Деловые новости. «Инвитро» меняет главного лаборанта. Основатель группы Александр Островский выходит из бизнеса.
Анализ на группу крови и резус-фактор — цены в Новосибирске
И сделать это для всех желающих по всей стране, не только в региональных центрах. Почему доброволец, решивший стать потенциальным донором, но проживающий в маленьком городе или в деревне, должен чувствовать себя в худших условиях, чем москвич или казанец? Это неправильно, и больше так не будет. Кроме того, мы умеем быстро и, самое главное, сохранно доставлять биоматериал куда надо. В нашей работе это часть системы качества лабораторной диагностики. Например, если система показывает, что за время транспортировки в температурном режиме был сбой, мы сознательно отказываемся от проведения диагностики.
Предпочитаем извиниться перед пациентом и попросить его сдать анализ повторно. Объясняем, что это в его интересах. В противном случае мы уже не смогли бы гарантировать правильность результата, а на этом стоит наша работа. Такой же подход мы предлагаем Русфонду. Прививка от равнодушия Как рассказала Виталина Владимировна, есть и другие задачи, которые «Инвитро» ставит перед собой в партнерстве с Русфондом.
Например, подготовка сотрудников лабораторий для общения с потенциальными донорами. Задача нетривиальная: надо обучить специфике процесса почти 10 тыс. Иллюстрируя возможные проблемы, госпожа Левашова приводит два примера. Скажем, по утрам в офисах «Инвитро» бывают очереди. Хотя анализы принимают в течение всего дня, люди приходят утром, потому что им удобнее забежать сюда перед работой.
Кроме того, многие анализы надо сдавать натощак. Что же делать сотрудникам офиса, если к ним приходит доброволец, желающий стать донором костного мозга?
Поделиться «Инвитро» использует технологию цифрового двойника для построения и развития сети «Инвитро», российская медицинская компания, в течение последнего года применяет технологию цифровых двойников , или digital twin, для развития сети медицинских офисов и лабораторий.
Такой подход позволяет протестировать в цифровой среде все выбранные конфигурации сети, их риски и преимущества и реализовывать самые выгодные и безрисковые. Компания « Инвитро » расширила применяемую экспертизу на основе анализа цифровых данных для развития сети своих офисов и лабораторий. Ранее представитель B2C-рынка медицинских анализов и исследований применял ГИС-технологии для оценки локаций и выбора помещений для открытия новых медофисов, а также для актуализации оценки уже включённых в сеть.
Поскольку география бизнеса «Инвитро» очень масштабна, включает населенные пункты от 20 тыс.
Это объясняется тем, что антитела А и антитела В относятся к иммуноглобулинам класса М и не проникают через плаценту, тогда как анти-резус-антитела относятся к иммуноглобулинам класса G, имеют маленькую молекулу и легко проникают через плаценту, оболочки и вызывают повреждение плода. Как я уже сказала выше, изосерологический конфликт по системе АВО может возникать у первобеременных и способен повторяться при последующих беременностях. У подавляющего большинства изосенсибилизированных женщин с каждой последующей беременностью увеличивается вероятность усиления степени тяжести поражения плода, особенно у женщин, не получавших необходимую терапию и профилактику развития изосенсибилизации. При групповой несовместимости крови матери и плода происходит внутрисосудистый лизис растворение эритроцитов, но это имеет место вдали от печени и селезенки, где возникает образование антител. В этом случае разрушенные лизированные эритроциты не являются сильными, активными антигенами. У женщин-вирусоносителей грипп, герпес, гепатит, цитомегаловирусная ЦМВ инфекция и др. Сочетание изосенсибилизации с вирусной инфекцией значительно отягощает исход беременности для плода.
Антигены системы АВО обладают выраженной антигенностью. Следует помнить, что сенсибилизация к антигенам этой системы может возникнуть и в детском возрасте как следствие прививок. Отличительной особенностью иммуноконфликта по системе АВО является более позднее появление признаков ГБ у новорожденного. Как правило, только на 3-6-й день жизни начинает появляться желтушное окрашивание кожи ребенка, что нередко констатируется как физиологическая желтуха, и только при тяжелых формах ГБ, которая наблюдается в одном случае на 200—256 родов, своевременно устанавливают правильный диагноз. Такие несвоевременно диагностируемые формы гемолитической болезни новорожденных по системе АВО нередко оставляют последствия у детей.
На сегодняшний день это единственное лабораторное исследование, рекомендованное для ежегодного обследования всех людей в возрасте старше 50 лет для своевременной диагностики колоректального рака [3].
Чувствительный, специфичный в отношении человеческого гемоглобина тест направлен на выявление кровотечений нижних отделов кишечного тракта, используемый в алгоритмах скрининга на колоректальный рак. Новый иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале предназначен для диагностики скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Новый метод лишён недостатков старых, менее специфичных химических методов гваяковая, бензидиновая пробы. Эти химические пробы на гемоглобин давали положительную реакцию не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающий с пищей, а также на некоторые химические вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, витаминах, поэтому требовали строгой преаналитической подготовки к исследованию в течение нескольких дней перед исследованием. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале строго специфичен по отношению к гемоглобину человека, он существенно более удобен, поскольку не требует ограничений в диете. Таким образом, главное преимущество новой методики — отсутствие необходимости соблюдать специальную трехдневную диету.
Снятие ограничений позволит избежать рисков нарушения правил подготовки, а, следовательно, во много раз снизит вероятность ложноположительных результатов. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале направлен на выявление различных видов патологии нижних отделов желудочно-кишечного тракта, характеризующихся кровотечениями полипы толстого кишечника, колоректальный рак, болезнь Крона, язвенный колит. Сосуды на поверхности колоректального полипа или злокачественного новообразования часто бывают хрупкими и легко повреждаются при прохождении каловых масс. При этом в фекалии выделяется небольшое количество крови, которое редко заметно на глаз. Результат теста не несет информацию о том, в какой части пищеварительного тракта имеет место кровотечение и чем оно вызвано. Поэтому в случае положительного результата теста рекомендуют провести колоноскопию, чтобы понять причину появления крови в кале полип, рак, язвы, геморроидальные узлы, дивертикулез, воспалительные заболевания кишечника.
Thuvienpc: дети с высоким IQ чаще рождаются у женщин с первой группой крови
Сдать анализ «Группа крови (Blood group, АВ0)» вы можете в Ереване и других городах Республики Армения. В группу компаний «Инвитро» входят диагностические центры, собственные медицинские клиники, а также компания Vet Union, предоставляющая лабораторные услуги в ветеринарии. Каждый желающий стать потенциальным донором костного мозга теперь может сдать кровь на HLA-типирование в любом отделении «Инвитро». Общий клинический анализ крови – мы с детства помним, что общий анализ крови сдается при каждом заболевании.
Александр Островский («Инвитро»): «В медицине клиент — наивный щенок»
Сдать анализы в лаборатории «Инвитро» можно в медицинском центре на Авиамоторной 4, корп.3. Уровень интеллекта детей частично зависит от генетических факторов, среди которых группа крови матери. По их словам, дети с более высоким IQ чаще всего рождаются у женщин с первой группой крови. «Инвитро» проводит проверку из-за найденной в анализах 7-летней девочки в Нижнем Новгороде крови умершего. О партнере «ИНВИТРО» — одна из крупнейших медицинских групп компаний в России, специализирующаяся на лабораторной диагностике и оказании медицинских услуг.
Анализ крови группа крови инвитро
Совместимость по резус-фактору имеет значение при переливании крови и зачатии. Можно ли пить воду перед сдачей крови на резус фактор Взятие крови проводится не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа. Как быстро узнать свою группу крови Группу крови определяют при помощи экспресс-теста перед забором крови. Затем группа крови вторично контролируется в лаборатории. Резус-фактор определяется только в лаборатории, и донор может узнать его при втором посещении Центра крови. Что нельзя есть перед анализом на группу крови В рамках подготовки нужно исключить прием жирной пищи за сутки до забора крови. Также нужно отказаться от приема медикаментов только по согласованию с врачом , способных исказить результаты метилдопы, леводопы.
Сколько стоит сдать кровь на резус конфликт Прием от 7 000 руб. Для чего нужно знать группу крови и резус фактор Это может понадобиться при срочной необходимости в переливании крови, когда счет идет на минуты. Если группа или резус-фактор не соответствуют, переливание чревато плачевными последствиями, вплоть до летального исхода. Определение группы крови важно при беременности или ее планировании. Где можно бесплатно узнать группу крови С помощью полиса ОМС вы в некоторых ситуациях сможете узнать группу крови бесплатно. Обычно этот анализ не включают в страховой договор, так как амбулаторно его достаточно сделать один раз. Группа крови и резус-фактор в течение жизни не меняются.
Можно ли есть перед сдачей крови на группу крови Подготовка к исследованию Кровь на группу и резус сдается натощак — перед анализом важно выдержать 8-10 часовой период голода.
Резус Rh — одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов наряду с системой АВ0 , клинически значимая не только для безопасного переливания крови, но и при ведении беременности при оценке возможности возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного. Наличие этого структурного белка мембраны эритроцитов является генетически наследуемым признаком. Резус-отрицательные пациенты развивают иммунный ответ, сопровождаемый выработкой антирезусных антител, при переливании им резус-положительной крови.
Наличие анти-резус антител ведет к разрушению эритроцитов, несущих резус-антиген, и к тяжелым пост-гемотрансфузионным реакциям при повторных переливаниях резус-положительной крови резус-отрицательным реципиентам. Аналогичный иммунный ответ может развивать резус-отрицательная женщина при беременности резус-положительным плодом. Несмотря на то, что обычно при беременности кровь плода не смешивается с кровью матери, в некоторых ситуациях не первая по счету беременность, патологические состояния, связанные с изменением проницаемости плаценты, сенсибилизация после предшествующего переливания резус-положительной крови иммунная система матери вырабатывает антитела к антигенам эритроцитов плода.
Антигены системы АВ0 формируются на эритроцитах еще до рождения ребенка. Однако окончательное созревание антигенов происходит только через несколько месяцев после рождения. Характерной особенностью, отличающей систему антигенов эритроцитов АВ0 от других систем антигенов, является врожденное постоянное присутствие в сыворотке крови людей кроме лиц с группой крови АВ антител, направленных к антигенам А и В. Антитела к антигенам эритроцитов других систем не являются врожденными и вырабатываются в ответ на попадание этих антигенов в организм при переливании крови или во время беременности. По наличию на эритроцитах антигенов А и В, а также присутствию в сыворотках крови анти-А- и анти-В-антител, различают 4 группы крови. Определение группы крови и резус-фактора имеет важнейшее значение для исключения возможного иммунологического конфликта между компонентами крови донора и реципиента, в основе которых лежит реакция антиген-антитело.
Важно, что для доноров процедура взятия кроветворных стволовых клеток абсолютно безопасна. Клетки костного мозга полностью восстанавливаются в срок от одной недели до одного месяца. Нина Орешкина, руководитель отдела по связям с общественностью группы компаний «Инвитро»: Инвитро » является системным партнером Регистра доноров костного мозга уже три года, и за это время благодаря неравнодушию наших клиентов, людей, пришедших в наши медицинские офисы по всей России, потенциальных доноров стало на 30 000 больше. Мы благодарны каждому их них, ведь в каждом случае это шанс спасти чью-то жизнь, зачастую — единственный. Поэтому мы намерены и в дальнейшем поддерживать эту важнейшую работу и не только привлекать людей к вступлению в национальный регистр доноров, но также и рассказывать максимально широко и понятно о донорстве и о том, как каждый из нас может помочь добрым делом.
Анна Андрюшкина, генеральный директор Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова: Мы поздравляем всех потенциальных и реальных доноров костного мозга с праздником! Спасибо за то, что вы есть! За ваши бескорыстие, смелость и доброту!
Не только группа и резус: у 10 % здоровых россиян в крови есть Kell-фактор, что это означает
| «Инвитро» поддержит благотворительные акции Русфонда ко Всемирному дню донора костного мозга | Группа «Инвитро», один из лидеров российского рынка лабораторной диагностики, открыла в Петербурге первый многопрофильный медицинский центр. |
| В "Инвитро" сообщили о наличии антител к коронавирусу у 14% сдавших анализ | Я сдавала в "Инвитро", здесь дешевле всего (по сравнению с Краснодаром). |
Детские анализы
«Инвитро» проводит проверку из-за крови умершего в анализах 7-летней нижегородки. В лаборатории ИНВИТРО вы можете сдать анализ Группа крови (Blood group, АВ0), узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы, сколько стоит взятие биоматериала. Сдать анализ «Группа крови (Blood group, АВ0)» вы можете в Ереване и других городах Республики Армения. Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus group В, S. agalactiae) и определение чувствительности к антимикробным препаратам. Главная» Новости и пресс-релизы» «Инвитро» поддержит благотворительные акции Русфонда ко Всемирному дню донора костного мозга. «Инвитро», одна из ведущих частных российских компаний в сфере лабораторной диагностики и медицинских услуг, сообщает о запуске нового продукта – количественного теста на IgG антитела к спайковому (S) белку SARS-CoV-2.
Сервис проверки результатов
На Госуслугах можно подать заявку в регистр доноров костного мозга, посмотреть информацию о совершённых донациях крови, узнать, сколько донаций нужно совершить для получения звания «Почётный донор России», проверить анализ крови. О партнере «ИНВИТРО» — одна из крупнейших медицинских групп компаний в России, специализирующаяся на лабораторной диагностике и оказании медицинских услуг. Если резус-положительная кровь (Rh+) попадёт в организм резус-отрицательного человека (Rh−), его иммунная система начнёт вырабатывать особые аллоиммунные антитела, уничтожающие резус-фактор вместе с эритроцитами. Инвитро. Инвитро. Медицинский центр.
Двойная проверка (акция закончилась)
Быстро распознает их белковый спектр, найдет ему соответствие во встроенной базе из миллионов микроорганизмов и определит, с какой инфекцией мы имеем дело. Все, что происходит в лаборатории, максимально автоматизировано: на многих участках пробы подаются автоматически, а приборы объединены в конвейер. Оборудование для «Инвитро» производят 35 компаний из 13 стран мира. Она как сеть кровеносных сосудов связывает между собой не только все отделы одной лаборатории, но и все офисы и все лабораторные комплексы компании в России. Самая главная часть лабораторий «Инвитро» — лабораторная информационная система ЛИС. Прямо в тот момент, когда медсестра в медцентре возле вашего дома создает заказ на анализ, ЛИС передает сообщение об этом в нужную лабораторию и резервирует место в очереди на исследование. Причем «нужная» лаборатория не всегда значит «ближайшая». Некоторые виды анализов выполняются только в одном из комплексов. Например, новосибирская лаборатория делает для медицинских офисов по всей стране генетические тесты, а лаборатория в Санкт-Петербурге — это центр аутоиммунной диагностики. ЛИС, которая сейчас работает в лабораториях «Инвитро», — это оригинальная разработка программистов компании, ее гордость.
Сотрудники адаптировали и улучшали каждую ключевую точку системы на протяжении нескольких лет. В лабораториях «Инвитро» очень любят точность. Пробирки, кровь в них и результаты анализов проверяются и перепроверяются буквально на каждом шагу. Все проверки, пошаговый план перемещения пробирки по лаборатории, передачу информации пациенту контролирует ЛИС. Выберите главу Путешествие пробирки В прошлый раз мы расстались с пробиркой в лаборатории, где досконально исследовали ее содержимое. Собственно, там ее путешествие и закончилось, обратно сама пробирка не поедет. А вот сведения, которые удалось из нее извлечь, должны попасть к вам. Как это происходит? Мобильное приложение Уведомление о готовности результатов придет вам по смс, или по e-mail, или высветится в мобильном приложении — еще до сдачи анализов вы можете сообщить в офисе, какой вариант вам удобнее.
Сам бланк с результатами анализов и печатью лаборатории вы можете получить в офисе см. Часть 1. Или их вам отправят курьером см.
Больше ничего предъявлять не нужно! Промокод действует на все анализы - да, да и на вирусную нагрузку, и на ПЦР, и на генотипирование, и на CD4, и на общий анализ крови... Действие промокода не распространяется на взятие биоматериала, в том числе крови, и отдельные исследования, полный список услуг, на которые не действует промокод в файле.
Больше ничего предъявлять не нужно! Промокод действует на все анализы - да, да и на вирусную нагрузку, и на ПЦР, и на генотипирование, и на CD4, и на общий анализ крови...
Действие промокода не распространяется на взятие биоматериала, в том числе крови, и отдельные исследования, полный список услуг, на которые не действует промокод в файле.
У лиц с наследованием А- или В-антигенов имеется А или В группа крови соответственно. Те, кто унаследовал оба антигена, имеют АВ группу крови. Помимо основных антигенов А и В существуют их разновидности.
Разновидности антигена А встречаются более часто, а антигена В - редко. Установление варианта антигена А А1 или А2 имеет важное практическое значение при решении вопроса о переливании крови, так как может привести к тяжелым и даже летальным последствиям при отнесении донора с наличием антигена А2 к группе крови 0 или донора с антигенами А2В - к группе крови В, поскольку «слабый» антиген А2 может приводить к ошибочному определению группы крови. Антигены системы АВ0 формируются на эритроцитах еще до рождения ребенка.
Александр Островский («Инвитро»): «В медицине клиент — наивный щенок»
Нина Орешкина, руководитель отдела по связям с общественностью группы компаний «Инвитро»: Инвитро » является системным партнером Регистра доноров костного мозга уже три года, и за это время благодаря неравнодушию наших клиентов, людей, пришедших в наши медицинские офисы по всей России, потенциальных доноров стало на 30 000 больше. Мы благодарны каждому их них, ведь в каждом случае это шанс спасти чью-то жизнь, зачастую — единственный. Поэтому мы намерены и в дальнейшем поддерживать эту важнейшую работу и не только привлекать людей к вступлению в национальный регистр доноров, но также и рассказывать максимально широко и понятно о донорстве и о том, как каждый из нас может помочь добрым делом. Анна Андрюшкина, генеральный директор Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова: Мы поздравляем всех потенциальных и реальных доноров костного мозга с праздником! Спасибо за то, что вы есть! За ваши бескорыстие, смелость и доброту!
Спасибо компании «Инвитро» и всем, кто помогает развивать регистр! Донорство вдохновляет, объединяет и делает нас лучше.
Очень многие медицинский работник перед выпиской из стационара назначают общеклинические тесты, чтобы оценить состояние систем органов.
Анализ крови. Результат общий анализ крови инвитро. Показатели крови на анализаторе.
Общий анализ крови сколько стоит. Инвитро ПЦР. Справка ПЦР инвитро. Расшифровка анализа мочи у детей инвитро. Бланк анализов инвитро. Инвитро Результаты анализов. Гемоглобин показатель инвитро.
Гемогллбиннорма инвитро. Коагулограмма инвитро. СРБ инвитро. Коагулограмма норма инвитро. Anti-Toxoplasma gondii IGG 0. Антитела к вирусу краснухи расшифровка. Анализ крови токсоплазмоз ИФА норма.
Индекс авидности IGG. Общий клинический анализ крови инвитро. Исследование антител к коронавирусу Covid 19. Анализ на антитела расшифровка результата. Антитела к коронавирусу IGG 4. Анализ на антитела коронавирус IGG. Анализ на витамин д инвитро.
Анализ крови на витамин д3 инвитро. Результат анализа на витамин d. Витамин д норма в крови результат анализа. Результат анализа тестостерон Свободный норма. Анализ на тестостерон норма в показателях. Норма тестостерона анализ на гормон. Тестостерон Результаты анализа у женщин.
Инвитро антитела к коронавирусу. Расшифровка анализа на антитела к коронавирусу инвитро. Инвитро результат на антитела. Общий анализ крови инвитро. Инвитро общий анализ крови показатели. Показатели инвитро ОАК. Лаборатория инвитро анализы.
Инвитро анализы Москва. Сколько стоит сдача анализа. ПЦР мазок инвитро. Инвитро ИППП. Анализ ХГЧ инвитро. Тест на ХГЧ инвитро. Инвитро анализ на ХГЧ И беременность.
Кровь на беременность ХГЧ инвитро. Анализ крови на д-димер, коагулограмму. Д димер показатели свертываемости.
Сейчас у меня 27-я неделя, 2-2,5 недели до постановки укола. Первая беременность — доченька с 4-. Сейчас тоже ожидаем доченьку по узи. Боюсь ставить укол, так как с этим еще и вылезли проблемы — в платной клинике, в которой я наблюдаюсь, их не делают, даже если я своё принесу. Туда, куда напрвили — ЦПС и роддом 4 ставят по показаниям только тем, кто наблюдается у них : Прописки у меня нет, в жк на учете не стою. Этот анализ бы мне очень помог прояснить ситуацию 07.
Очень-очень жду вашего ответа! Я даже на грани отчаяния : каа мне ставить укол, который нигде не хотят ставить : 07. В инвитро и гемотесте этот анализ не делают, я специально таскалась на другой конец Москвы в ЦПСиР, потому что там чуть ли не единственное место, где его можно было сделать. Мне моя гинеколог сказала, что даже не знала, что его уже можно сделать на коммерческой основе, так как им на семинаре про него рассказывали, но реагентов тогда на всю Москву было ещё очень мало.
Исследование ИНВИТРО: у половины россиян — дефицит витамина D
Для этого требуется сдать 4 мл крови из вены на типирование исследование генов тканевой совместимости для определения HLA-фенотипа и заполнить анкету. Обезличенные данные будут внесены в Информационную систему, в которой врачи трансплантационных клиник проводят поиск доноров своим пациентам. Сдать кровь на типирование можно бесплатно во всех в медицинских офисах «Инвитро» не только в период акции, но также в любое время. За три года сотрудничества «Инвитро» с Русфондом Национальный регистр вырос на 30 000 потенциальных доноров. Каждые двадцать минут один человек в России узнает, что у него рак крови. Многих может спасти трансплантация костного мозга ТКМ от донора. Но на родственного донора могут рассчитывать менее четверти больных, остальным требуется неродственная ТКМ. Регистр доноров костного мозга — часто единственный шанс на спасение для больного раком крови.
Хронический лимфолейкоз у взрослых. МКБ 134: С91. Год утверждения частота пересмотра : 2016.
Злокачественные новообразования в России в 2019 году заболеваемость и смертность , под ред. Каприна, В. Старинского, А. Москва, 2020. Онкогематологические исследования «Инвитро». URL: www. Официальный сайт AbbVie.
Какая запись правильно в ТД и трудовой кижке принят лаборант испытательной аналитической лаборатории или лаборант в испытательную аналитическую лабораторию? Читать 1 ответ Дверь в химической лаборатории - закрывать или не закрывать? В помещении достаточно много растворов кислот и щелочи. Лаборатория находится в углу здания, где почти никого нет и хочется закрывать дверь на ключ. Начальник говорит, что дверь в лабораторию должна быть открыта всегда. Кто прав? Читать 2 ответa.
Решили, что хотим возродить семейную медицину. К сожалению, институт семейной медицины в России умер в силу разных социальных потрясений. Гражданская война, революция, ещё одна война создали на его месте институт военной медицины, которая до 60-х годов была на хорошем уровне. А затем возникло отставание в силу того, что государство редко бывает эффективным собственником. Так вот, мы подумали, что людям снова нужен домашний врач, который с ними долгое время плотно работает. То есть требуется специалист, к которому человек обращается с каким-то несерьёзным вопросом: болит спина, поднялась температура, где-то покалывает, обычно с такими симптомами люди затягивают с визитом к врачу. У них побаливает где-то месяц, второй, третий — и проблема перерастает в более сложную, часто в тяжёлую. Болезнь важно в начале схватить. Мы решили, что нужно на страже поставить некого привратника. Эрудированного, с медицинским образованием, с хорошими социальными навыками. Он должен посмотреть на ваш насморк и сказать: «Это простуда, ничего не делайте, всё пройдёт через неделю». Или: «Это похоже на гайморит, обратитесь в клинику такую или такую, а вот эту я не советовал бы». На Западе у такой профессии есть название «консьерж-медик». Но наши врачи обижаются, потому что у нас консьерж — пожилая женщина в подъезде. А семейный врач у нас воспринимается пациентами как недоучка. Из 100 человек двое сказали, что не готовы работать с младенцами, один мужчина сказал, что не будет смотреть женщин. Плюс возникали сложности с лицензированием. Если вы хотите открыть центр семейной медицины, закон предписывает вам найти помещение как минимум на 160 кв. Плюс в этом центре одновременно не может находиться больше двух семей. То есть, если Ивановы зашли в приёмную, Петровы должны ждать на улице. Понятно, что на этой концепции мы поставили крест. Задачку реализовать не удалось: публика не готова воспринимать семейного врача как нормального врача, регулирование не позволяет эффективно использовать помещение и кадры, и врачи не готовы работать. Мы перешли в формат, который наиболее привычен рынку. Это консультации востребованных специалистов: диагностика, врач-терапевт и врач-гинеколог. В 2006 году открыли первый центр. Такая модель стала сейчас популярна в Нью-Йорке. Самая большая сеть — СityMD. А недавно я видел на Манхэттене клинику, которая называется Cure «лечу» в переводе с английского. Они тоже нашли незакрытую нишу. Там, даже если температура 40, у тебя два варианта: прийти в клинику и 4 часа сидеть в очереди с бомжами или встать на учёт к частному врачу, который спишет гигантские деньги со страховки. Не возникает конфликта интересов: доктор прописывает кучу анализов, чтобы поддержать лабораторию? Возможность конфликта — это вопрос контроля. Контролировать клиники нужно серьёзнее, потому что это врачебная услуга. А то была история у наших конкурентов: делали нелегальный аборт женщине, что-то пошло не так, они её убили и закопали в Битцевском парке. Должны быть жёсткий контроль и жёсткие нормативы. И государство должно регулировать твою работу, и внутри ты должен сам планочки расставить, которые нельзя пересечь. Мне легко это сделать, потому что я врач в четвёртом поколении. Например, мы не трогаем аборты. Ни при каких обстоятельствах. Не проводим тесты на онкомаркеры для диагностики рака, хотя многие считают это допустимым. Эти анализы можно назначать только для прогноза уже поставленного диагноза, мониторинга лечения. Камера — это мощный дисциплинирующий элемент. Многие в компании, конечно, были очень против: «Это дорого, кто будет это смотреть, куда их прикреплять, сёстрам не понравится». Поставили в первый офис, сотрудники пишут: «Убирайте, клиенты жалуются». Я думаю — странно, как же они её заметили. Приезжаю, смотрю. А сёстры прицепили камеру прямо за спину регистратора, чтобы объектив в лицо посетителю смотрел. Пациент говорит: «Что это у вас тут камера снимает, я не хочу». А эти отвечают: «Начальство велело. Нет больше конфиденциальности! Мы потом аккуратненько эту камеру повесили наверх в угол, написали, что видеонаблюдение ведётся для безопасности клиентов. Потом, это и сотрудникам на руку. Вы знаете, очень много сумасшедших к нам приходит. Вот был случай, тётка кричит: «У меня украли шубу, она вот тут висела». Мы смотрим запись — никакой шубы там не было. Показываем ей — она молча уходит. Камера — это очень полезно: с одной стороны, она снимает вот такой потребительский трагизм, с другой — позволяет разбирать конфликтные ситуации, когда наши сёстры что-то не так говорят или делают. Все жалобы крайне негативные, и я очень депрессую, когда их читаю. Начинаю на всех нападать потом смеётся. У нас есть контролирующее подразделение, которое подчиняется только мне. Его сотрудники — 11 человек — ездят как тайные покупатели в командировки, проверяют работу лаборатории, офиса. В месяц проходит не менее 75 плановых комплексных проверок и 80 «контрольных закупок», а при необходимости и больше. Сейчас стараемся экономить на выездах, проводим «контрольные закупки» по телефону: девочки звонят в офис и просят камеру поднести, показать, как ведётся работа. Моя задачка — сделать так, чтобы контроль был не злобный, а в виде консультации. Я учу их, чтобы они работали не как бюрократы, а как наставники. Чтобы не отчитывали, а объясняли: это должно быть так, а это так. Это я зафиксирую, а это поправьте по-тихому и больше так не делайте. Это работает гораздо эффективнее. К тому же я всех друзей, знакомых и родственников использую в качестве тестеров, это очень удобно. Контроль, конечно, сначала вызывает у персонала напряжение, но потихоньку люди привыкают и понимают, что это необходимость. Иногда достаточно предупредить, что ты приедешь, и халаты становятся чистыми, бумажки лежат правильно, с пациентами разговаривают любезно. Есть всего несколько тестов, которые нужно делать срочно в острых ситуациях: глюкоза, натрий, гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, мочевина, электролиты, амилаза, глюкоза, тропонин I, газы крови и некоторые другие. Всё остальное — на какой чёрт оно вам нужно в течение суток? Жили без этого полгода, и вдруг надо. Но мы — информационно-технологическая компания, мы торгуем информацией. Мы берём у вас что-то — кровь, другой материал, извлекаем из него информацию и отдаём её вам. А дальше с ней можно работать. Вы можете вовремя избавиться от болезни и продлить свою жизнь. Можете понять, правильно ли вас лечили, можете не тратить лишние деньги. Наша задача — как можно быстрее дать вам эту информацию. Потому что информация — скоропортящийся товар. К тому же люди к сервису привыкают моментально. Полгода назад, допустим, женщина ходила в городскую поликлинику, сидела в очереди часами, ждала анализы неделю, и ей даже в голову не приходило, что может быть по-другому. Сегодня она звонит: почему не прислали к вечеру, как обещали хотя мы не обещали к вечеру, мы обещали в течение суток? Почему эсэмэска с уведомлением не пришла? Где электронное письмо с результатами? Мы перед собой ставили такую задачу, нам нужен очень образованный потребитель. Мы написали замечательный справочник по диагностике, вывели на сайт всю информацию о тестах, которые делаем. Я искренне считаю, что здоровье — это исключительная компетенция человека и его возможное конкурентное преимущество. Да, вам приходится отдавать на аутсорс контроль за здоровьем, но вы можете и должны контролировать качество этого аутсорса. При покупке медицинских и околомедицинских услуг у вас такой же шанс попасть к шарлатанам и мошенникам, как при покупке пылесоса. Вы — наивный щенок, вам могут впарить всё что угодно.