Единичные полипы фундальных желез не требуют наблюдения и лечения, в связи с низким риском перерождения в рак. не надо этого пугаться, это не истинные полипы, не опухоли, а кистозные разрастания желез, обычно под влиянием длительного приема противокислотных препаратов. Если в развитии полипа принимают участие клетки фиброзной ткани, то образуется фиброзный полип эндометрия. Полипы фундальных желез – гиперпластические разрастания эпителия железистого эпителия дна желудка.
Что такое полип желудка
Полип фундальных желез состоит из кистообразно расширенных желез дна желудка, может возникать спорадически (чаще у женщин среднего возраста). На основании подобных результатов можно заподозрить наличие аутоиммунного гастрита (АИГ) вследствие воспаления слизистой оболочки тела желудка, приводящее к атрофии фундальных желез, гипо и ахлоргидрии. Но, при увеличении полипа Полипы фундальных желёз Полипы желудка (англ. stomach polyp) — доброкачественные опухоли желудка Единичные гиперпластические полипы. В других клинических наблюдениях, включающих исследование 319 полипов фундальных желез, САП-ассоциированные полипы показали дисплазию низкой степени в 25%, а спорадические — в 1% случаев. К последним относят полипы фундальных желез, гиперпластические и фиброзные полипы, которые по гистологическому строению не являются опухолями и развиваются вследствие различных патогистологических состояний: воспаления, гиперплазии, гетеротопии, гамартом. Лечение железистого и аденоматозного полипа эндометрия по низким ценам в самой крупной гинекологической клинике Москвы!
Полипы в желудке: причины возникновения, симптомы, лечение, профилактика
Какой метод из всех вышеперечисленных лучше выбрать в каждом отдельном случае решает лечащий врач. Сегодня одним из лучших среди них является гистероскопия, выполняемая с помощью гибкого оптического прибора, оборудованного камерой и дополнительным каналом для ввода в полость матки хирургических инструментов. Таким образом гистероскоп позволяет врачам не только выявить и точно определить местонахождение полипов, но также взять образцы тканей на гистологию, а при необходимости провести прицельное удаление того или иного железисто-фиброзного выроста. Если последний имел ножку, ее как бы откручивают, после чего место ее прикрепления к внутренней поверхности матки тщательно обрабатывается жидким азотом. Это позволяет полностью остановить развитие полипа, а также предупредить появление рецидива в будущем. Также женщинам нередко назначается предоперационная терапия полипов, суть которой заключается в приеме антибактериальных и противовоспалительных препаратов перед раздельным выскабливанием.
При этом больной выпивает специальный раствор и через определенное время производятся рентгеновские снимки. Если полип достиг крупных размеров, конфигурация стенки органа и ее рельеф изменяются, при введении контраста измененную зону хорошо видно на снимке. В случае если нет явных признаков желудочного кровотечения, возможно назначение анализа кала на скрытую кровь. Для выявления хеликобактерной инфекции назначаются: ПЦР полимеразная цепная реакция : для обнаружения ДНК патогена; ИФА иммуноферментный анализ : для выявления антител к возбудителю. Лечение Консервативного лечения полипов желудка нет. Однако при небольших неосложненных гиперпластических образованиях врачом может рекомендоваться выжидательная тактика, при которой пациенту назначается специальная диета, проводится терапия других гастроэнтерологических заболеваний или болезней другого профиля. При выжидательной тактике больному необходимо диспансерное наблюдение с регулярным не менее 1—2 раз в год ФГДС обследованием. Врачом отмечается динамика роста, характер поверхности наличие изъязвлений, кровотечений, неровностей, эрозий , появление новых образований. При изменении одного или нескольких признаков, появлении осложнений или нарастающем риске малигнизации рекомендуется хирургическое лечение.
Если через 7 дней после операции они не проходят, об этом следует сообщить врачу. Контрольное УЗИ выполняется через 3-4 дня после манипуляции. Врач оценивает состояние матки и эндометрия после гистероскопии. Удаление полипов в матке гистероскопией: послеоперационный режим Реабилитация после гистероскопии полипа матки не требует выполнения особых мероприятий. Женщине необходим покой, отдых и полноценно питание. При наличии анемии, которая была вызвана значительными кровопотерями, уровень гемоглобина в крови может корректироваться с помощью препаратов железа или железосодержащими продуктами питания. После гистероскопии следует воздержаться от половой жизни и занятий спортом в течение месяца. Более конкретные сроки укажет лечащий врач, ориентируясь на состояние пациентки. Также не следует посещать сауны, бани и длительно принимать солнечные ванны под активным летним солнцем. Выскабливание полости матки Выскабливание полости матки может сопровождать гистероскопию либо служить отдельным методом хирургического удаления полипа эндометрия. Данную процедуру рекомендуется проводить за несколько дней до наступления менструации. В ходе операции врач-гинеколог расширяет шейку матки и специальной петлей проводит выскабливание полипов со стенок матки. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Удаление лазером полипов матки Удаление полипа матки с помощью лазерной операции не оставляет рубцов на ткани и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины. В современных медицинских центрах, таких как Юсуповская больница, можно пройти полное диагностическое обследование, а затем и удалить образование в один и тот же день. Так как эта процедура занимает всего пару минут, пациентке не нужно ложиться в стационар. После удаления полипа в матке в послеоперационном периоде могут появиться мажущие выделения из влагалища, которые со временем исчезнуть вовсе. Гистерэктомия При наличии аденоматозных образований с атипией потребуется более радикальное лечение, которое может потребовать удаление матки. Гистерэктомию назначают при онкологической настороженности и перерождении патологии в рак. Подготовка к полипэктомии Женщины перед полипэктомией требуют тщательной подготовки.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86.
Опухоли желудка. полип желудка. полип из фундальных желез желудка.
Некоторые из этих факторов провоцируют развитие полипов конкретного типа: хеликобактерная инфекция приводит к гиперпластическим, чрезмерно длительное применение Омепразола – к полипам фундальных желез. А увеличение использования ингибиторов протонной помпы в популяции исследователи связывают с повышением вероятности встретить полипы фундальных желёз при биопсии. На основании подобных результатов можно за-подозрить наличие аутоиммунного гастрита (АИГ) вследствие воспаления слизистой оболочки тела желудка, приводящее к атрофии фундальных желез, гипо и ахлоргидрии. Полипы фундальных желез – гиперпластические разрастания эпителия железистого эпителия дна желудка. — полипы фундальных желез (состоят из гипертрофированных желез дна желудка, считаются вариантом нормы.
Полип фундальной железы
| Лечение железистого, фиброзного и аденоматозного полипа в матке в Москве | Гиперпластические полипы, вследствие разрастания (гиперплазии), отека поверхностного эпителия желудка, встречаются в 70-90 % всех полипов желудка. |
| Полип желудка — Википедия с видео // WIKI 2 | Полипы фундальных желез (ПФЖ), гиперпластические полипы и ксантомы — обычные доброкачественные заболевания желудка, которые в большинстве случаев можно диагностировать по их внешнему виду при стандартном эндоскопическом исследовании. |
Полипы желудка
Полипы фундальных желез. Полипы фундальных желез. Наблюдение за пациентами без удаления полипов рекомендуется (показано) пациентам с мелкими (менее 10мм) гиперпластическими полипами желудка и ДПК, спорадическими полипами фундальных желез желудка, миниатюрными (1–5 мм). Полип фундальных желез состоит из кистообразно расширенных желез дна желудка, может возникать спорадически (чаще у женщин среднего возраста). Меньше известно о причинах возникновения полипы желудочных желез.
Полипоз желудка
не надо этого пугаться, это не истинные полипы, не опухоли, а кистозные разрастания желез, обычно под влиянием длительного приема противокислотных препаратов. Аденоматозный полип характеризуется обилием густо расположенных желез. Полип из фундальных желез (сии.: кистозная гамартома тела желудка, киста фундалыюй железы, фундальный полип желудка) — едва ли не самая частая форма полипа слизистой оболочки желудка.
Приветствую вас на моем официальном сайте!
Главное не медлить с диагностикой. Диагностика патологического процесса Диагностика полипов желудка — работа врача-гастроэнтеролога. Обследование начинается с опроса, сбора анамнеза. Это поможет понять причину расстройства. Далее проводится серия инструментальных и лабораторных исследований: ФГДС, эндоскопическое исследование позволяет выявить расстройство с достаточной точностью, но требуется подтверждение изменений; биопсия, гистология, берется небольшой фрагмент образования, после чего оценивается структура условной опухоли; рентгенография желудка с контрастом, в качестве первичной меры для оценки локализации и размеров полипа желудка. Обратите внимание! Помимо, проводится исследование крови. Обязательна оценка кала, анализ на скрытую кровь позволяет заподозрить не опухоли пищеварительного тракта. Диагноз полипа желудка требует немедленного подбора тактики терапии. Лечение полипов желудка Лечение полипов в желудке проводится не всегда.
Малые гиперпластические образования без склонности к росту не требуют коррекции при условии, что нет болевого синдрома и прочих неприятных симптомов расстройства. Крупные полипы, аденоматозные полипы удаляются хирургически. Чаще всего опасное заболевание требует эндоскопической коррекции. Но возможно проведение открытой операции. При раковой трансформации и развитии злокачественной онкологии меры коррекции соответствуют методам лечения рака. Прогнозы нарушения Бессимптомные полипы, образования небольшого размера, происходящие из эпителия, не представляют серьезной опасности и обычно не требуют лечения. В остальных случаях все зависит от момента начала коррекции. Чем раньше начато лечение, тем больше шансы на успешное восстановление без опасных последствий, осложнений со стороны желудка, двенадцатиперстной кишки. Прогнозы полипов желудка у взрослых обычно лучше, чем у детей, поскольку причины не всегда генетически а у детей — почти всегда.
Методы профилактики расстройства Профилактика полипов желудка включает правильное питание, отказ от сигарет, алкогольных напитков, а также самовольного бесконтрольного применения препаратов. При развитии подозрительных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Источники Ткаченко Е. Гастроэнтерология: руководство для врачей. Юхтин В. Полипы желудочно-кишечного тракта. Колесникова И. Полипы желудка и атрофический гастрит. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.
Поэтому их очень трудно обнаружить во время осмотра у гинеколога, не говоря уже о том, чтобы сделать это самостоятельно. Единственным способом их обнаружения является ультразвуковое исследование, с помощью которого удается определить их точное местоположение и количество. Наличие крупных полипов опытный гинеколог может заподозрить во время стандартного осмотра с помощью зеркала, особенно если они закрывают собой цервикальный канал либо выступают за пределы матки. Для уточнения диагноза в том числе определения структуры полипов , больным назначается проведение гистероскопии и метрографии-рентгенографии. Лечение железисто-фиброзных полипов Зачастую единственным способом лечения таких новообразований является их полное удаление. Оно может быть проведено несколькими способами, среди них наиболее популярны: гистероскопия, лазеротерапия удаление полипов при помощи электрических импульсов либо радиоволнового воздействия Последние три метода относятся к более щадящим и малоинвазивным.
То есть не о чем беспокоиться.. Но я оч переживаю чем мне это грозит?
Я думал что полипы в основном в зрелом возрасте.. И что теперь мне придется обследовать весь жкт так как есть предрасположенность к появлению полипов в любом месте?
Врачом отмечается динамика роста, характер поверхности наличие изъязвлений, кровотечений, неровностей, эрозий , появление новых образований. При изменении одного или нескольких признаков, появлении осложнений или нарастающем риске малигнизации рекомендуется хирургическое лечение. Полипэктомия Операция по удалению полипа полипэктомия — наиболее оптимальное лечение, основанием для ее проведения являются аденомы желудка, превышающие 10 мм. Полипэктомия может проводиться эндоскопически — не делая разрезов, доступ осуществляется через ротовую полость. Данный метод является малотравматичным, с минимальным риском побочных эффектов. Однако он показан только при небольших единичных наростах.
Удаление проводится с помощью электропетли методом электроэксцизии или с помощью электрокоагуляции. Заживление дефектов слизистой оболочки наступает в срок от двух до девяти недель. После эндоскопического удаления необходимо диспансерное наблюдение с контрольной эндоскопией через 10—12 недель.
Полип фундальных желез желудка
| Железисто-фиброзный полип эндометрия - как его лечить? | Некоторые из этих факторов провоцируют развитие полипов конкретного типа: хеликобактерная инфекция приводит к гиперпластическим, чрезмерно длительное применение Омепразола – к полипам фундальных желез. |
| Рентгенограмма при полипе желудка | В зависимости от локализации изменения полипы могут быть пилорическими, фундальными и кардиальными. |
| Опухоли желудка. полип желудка. полип из фундальных желез желудка. | Но, при увеличении полипа Полипы фундальных желёз Полипы желудка (англ. stomach polyp) — доброкачественные опухоли желудка Единичные гиперпластические полипы. |
Что такое полип желудка
НЭО желудка I и II типов могут быть удалены эндоскопически, с последующим подавлением секреции гастрина медикаментозно. Данный тип опухоли имеет склонность к достижению размеров более 1,5 см, с полиморфными изменениями слизистой эрозирование, зоны некроза, инфильтрации слизистой. Лечение полипов желудка Как говорилось ранее, все аденоматозные и крупные полипы более 10 мм должны быть подвергнуты удалению. Каким же образом выполняется эндоскопическая полипэктомия или резекция слизистой? Первые сутки после полипэктомии рекомендуется щадящий режим активности и питания. Суть его заключается в ограничении продуктов, стимулирующих секрецию в желудке, длительно задерживающихся и трудно перевариваемых блюд острая, жирная, жареная пища. Такая диета и ограничение физических нагрузок соблюдаются в течение месяца. Также необходимо помнить об отказе от приема антикоагулянтов в течение 3 дней как перед, так и после операции, в целях предотвращения ранних и отсроченных кровотечений. По современным представлениям, наиболее рациональным является наблюдение за пациентами после проведенной полипэктомии через 1 год.
При этом оценивается состояние слизистой оболочки на предмет появления новых образований или рецидива на месте ранее выполненной операции. Если же после резекции образований гистологический ответ подтверждает наличие дисплазии высокой степени или же раннего рака, то контрольная гастроскопия должна проводиться в интервале: 1,5 мес. Профилактика полипов желудка Целью профилактики является выявление образований желудка на ранних этапах развития. Рекомендуется выполнение эндоскопического исследования лицам старше 45 лет в качестве скрининга даже при отсутствии клинической симптоматики, так как заболевание проявляет себя лишь на поздней стадии, когда уже требуется хирургическое лечение. Следуя принципам онкологической настороженности, пациентам с отягощенным наследственным анамнезом, то есть при наличии онкологических заболеваний со стороны ЖКТ у ближайших родственников, требуется незамедлительный профилактический осмотр желудка и толстой кишки. В нашей Клинике проводятся все виды эндоскопических исследований на высококачественном оборудовании как под местной анестезией, так и под наркозом. Все выявленные патологические образования подвергаются гистологической верификации. Также проводится забор материала на наличие инфекции H.
OLGA , что свидетельствует, как говорилось ранее, о риске развития онкологического процесса. Что касается оперативного эндоскопического лечения, то в клинике возможно его выполнение в амбулаторных и стационарных условиях. Решение принимает лечащий врач, опираясь на размеры патологических очагов, их количество, результаты гистологии и сопутствующую патологию. Причины Железистым полипом называют новообразование доброкачественного характера, развивающееся из ткани слизистой оболочки. Подобные опухоли встречаются не только в области пищеварительного тракта, однако при локализации в зоне ЖКТ в большинстве случаев располагаются в разных отделах желудка.
Этот метод диагностики полипов наиболее эффективен. Обычная ФГДС при белом освещении не позволяет точно отличить и диагностировать предраковые состояния к которым относятся полипы желудка и изменения слизистой оболочки. Для этого существуют более точные методики ФГДС — увеличительная хромоэндоскопия, узкоспектральная эндоскопия, оптическая спектроскопия.
Они используются при высоком риске рака желудка, так как дают возможность определить мельчайшие образования в желудочно-кишечном тракте и выявить рак на ранних стадиях. Хоть ФГДС и проводится строго натощак, в желудке всё же может оставаться пенистая слизь, которая затрудняет осмотр. Поэтому некоторые исследователи рекомендуют за 15-20 мин перед процедурой принимать пеногаситель — симетикон в виде эмульсии [9] [11]. Биопсия полипа — микроскопическое исследование ткани полипа. Проводится для определения типа полипа и выявления признаков рака желудка. Забор материала для биопсии выполняется во время ФГДС с помощью специальных щипцов. При обнаружении изменений слизистой оболочки желудка как это часто бывает при гиперпластическом полипе необходимо выполнить биопсию по меньшей мере из четырёх точек: минимум по два фрагмента слизистой оболочки из тела и антрального отдела желудка [4] [9]. Биопсия полипа Рентгеноскопия желудка — рентгенологическое исследование на фоне введённого в желудок контраста обычно взвеси бария.
Используется как вспомогательный метод диагностики полипа, а также при подозрении на другие заболевания желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки. Основным рентгенологическим симптомом полипа является "дефект наполнения" в форме круга или овала с чёткими ровными контурами. Если у полипа есть ножка и он качается, как маятник, то "дефект" смещается. Иногда полип свободно входит в двенадцатиперстную кишку и выходит. При этом чётко видно перемещение "дефекта наполнения". Ножка полипа определяется в виде нити просветления различной длины, которая направляется к округлому "дефекту наполнения" — полипу. Если полип ворсинчатый, то контуры "дефекта" изъедены и расплывчаты. Это связано с проникновением контраста в промежутки между ворсинками [1].
Полип желудка на рентгеновском снимке Кроме вышеперечисленных обследований рекомендуется выполнять: Общий анализ крови — возможно снижение эритроцитов и гемоглобина при кровотечении из полипа, а также повышение СОЭ и лейкоцитов при раковом перерождении полипа. Кал на скрытую кровь — при обнаружении в кале скрытой крови можно говорить о наличии периодически кровоточащих образований полипов, эрозий, язв, рака и др. Это является показанием для дальнейшего ФГДС и рентгеноскопии других органов пищеварения. Фиброколоноскопия — исследование толстой кишки с помощью эндоскопа.
Настораживающим симптомом является появление изъязвления на вершине полипа. Проведение биопсии из выявленного полипа обязательно, так как дифференцировать его строение по внешнему виду невозможно. Гиперпластические полипы можно наблюдать проведение контрольной гастроскопии 1-2 раза в год , эндоскопическое удаление аденоматозных полипов обязательно с последующим тщательным гистологическим исследованием удаленного полипа. При наличии крупных полипов, особенно на широком основании, которые невозможно удалить при помощи эндоскопической техники, показано оперативное лечение Фирсова Л.
Наиболее часто в детском возрасте встречаются полипы кардио-эзофагеального перехода пищеводно-желудочного перехода, кардиального отдела желудка или кардии.
Понятно, что полип — не единственная причина этого симптома. Железодефицитная анемия. Список причин анемии также довольно обширен. На анемию указывает общая слабость, утомляемость, одышка, диарея. Какая связь между полипами и анемией? Когда полип вызывает кровотечение, ожидается железодефицитная анемия.
Ректальное кровотечение Хроническое кровотечение приводит к дефициту железа, что со временем приводит к недостатку эритроцитов и гемоглобина, поэтому в случае анемии необходимо обследовать пациента на предмет скрытого кровотечения, что, в свою очередь, может указывать на наличие полипов. Таким образом, боли в животе , кровянистый стул, изменения дефекации указывают на необходимость обращения к врачу, однако, как мы уже говорили, эти симптомы проявляются не всегда, поэтому рассчитывать на них нельзя. Диагностика полипов кишечника Основное средство диагностики основного заболевания — скрининг. Это золотой стандарт диагностики заболевания и наиболее эффективная стратегия — скрининг позволяет нам обнаружить проблему до того, как она перерастет в злокачественное заболевание. Скрининг также может выявить рак на ранней стадии, и начало лечения на этой стадии намного надежнее и эффективнее. Поскольку колоректальный полип считается предраковым состоянием, выявлению данной патологии при скрининге уделяется особое внимание. Во время скрининга проводятся два теста.
Стул сначала исследуется на предмет скрытого кровотечения. Этот метод обнаруживает даже небольшое количество крови в кале, которое не видно во время опорожнения желудка. Однако положительный результат теста еще не означает наличие полипа, особенно рака. Это лишь указывает на то, что в организме есть скрытое кровотечение. Помогает определить его причину колоноскопия. Колоноскопия — самый чувствительный метод обнаружения полипов и рака. Во время обследования в заднюю часть тела вводится тонкая трубка с камерой.
Что такое полип желудка
Данный протокол, теоретически, имеет более высокую чувствительность в группе пациентов с хроническим гастритом длительностью от 15-20 лет, так как за это время в антральном отделе происходит атрофия и снижение популяции H. Если в процессе диагностики удается обнаружить данный микроорганизм, рекомендуется также направить пациента на биопсию для исключения атрофического гастрита. После курса эрадикации H. Pylori контрольное обследование следует проводить неинвазивными методами. Наиболее распространенной его формой является гастрит типа B. В качестве этиологического агента у данной формы гастрита выступает H. В историческом контексте данный тип воспаления желудка рассматривался как «преимущественно антральный», считается, что патогенез этой болезни через 15-20 лет приводит к пангастриту. Биопсия в случае длительного атрофического гастрита позволяет определить происхождения заболевания и его прогноз; патологоанатом отмечает наличие и степень диспластических и опухолевых изменений. Если при проведении эндоскопического исследования внешние признаки гастрита отсутствуют, а семейный анамнез пациента не отягощен дисплазией или раком желудка, то забор биопсийного материала для гистологии не требуется. Кроме того, протокол обследования в случае подозрения на атрофический гастрит должен включать в себя гистологическое подтверждение или исключение инфекции, вызываемой H. Специалистам в области эндоскопии мы предлагаем для апробации широкий выбор многоразовых биопсийных щипцов.
В нашем каталоге более пятидесяти позиций с различными сочетаниями браншей, диаметра и длины. Вы можете лично убедиться в надежности инструмента для гибкой эндоскопии «АКСИ» — заполните заявку в левом нижнем углу страницы или позвоните по номеру 8 800 777-49-09. Данная патология может приводить к мальабсорбции витамина B12 и пернициозной анемии. В сыворотке крови у таких пациентов обнаруживают антитела к париетальным клеткам желудка и антитела к внутреннему фактору Кастла — отсюда прилагательное «аутоиммунный» в названии болезни. Аутоиммунный метапластический атрофический гастрит в динамике повышает риск развития аденокарциномы и карциноидных опухолей. При подозрении на такой тип гастрита и при диспансерном наблюдении пациентов с установленным диагнозом, на данный момент, не существует единой методики забора биопсийного материала для исследования, поэтому диагностика должна быть индивидуализирована врачом. Рекомендуется проводить гистологическое исследование язв, узелков, полипов и иных образований для своевременной диагностики малигнизации. Классификация полипов представлена четырьмя типами: полипы фундальных желез, гиперпластические, аденоматозные и нейроэндокринные полипы. Частота встречаемости и прогноз при различных типах полипов отличаются между собой, а также между разными группами пациентов. Снижение заболеваемости H.
Pylori среди населения приводит к уменьшению частоты обнаружения гиперпластических и аденоматозных полипов. А увеличение использования ингибиторов протонной помпы в популяции исследователи связывают с повышением вероятности встретить полипы фундальных желёз при биопсии. При обнаружении одиночных полипов рекомендуется назначение биопсии или их удаление. Следующий этап лечения определяется гистологией. Аденоматозный полип любого размера, полип фундальных желез размером более 10 мм и гиперпластический полип размером более 5 мм следует удалить.
Аппетит отсутствует , психосоматика подорвана. ФКС можно делать, будет пропуск 2 приема таблеток? К вопросу приложено фото Торозова Ольга Александровна Судя по всему, лечить ИПП, ребагитом и ганатоном вам решили поверхностный гастрит, который поставили клинически, который есть у вас в прошлом в анамнезе кто-то когда-то ставил раньше , но который не подтверждается на ФГДС. На ФГДС у вас действительно формируется полип, но визуально слизистая не изменена, никаких данных за обострение хронического заболевания нет. Эрмиталь вреда никакого не причинит, но и особой пользы от его приема я не вижу.
Гептрал назначили из-за высокой АСТ. Возможно, принимали недавно курсом какие-то препараты или БАД? Строгая диета вам не нужна: нужно здоровое питание с ограничением жирного, жареного, копченого, маринованного, алкоголя и фаст-фуда. Пролечила курсом ЖКТ , 30. ФКС от 09.
Большая часть — это фиброзно-железистые выросты. Данный вид полипов образуется из желез внутреннего слоя матки. Вследствие воздействия определенных факторов клетки эндометрия разрастаются. Также происходит увеличение соединительной ткани. Главной причиной патогенеза, запускающей рост фиброзно-железистого полипа, является разность соотношений между эстрогеном и прогестероном.
При заболеваниях эндокринологического характера нарушается синтез гормональной регуляции женской репродуктивной сферы. Бесконтрольный прием гормональных лекарственных средств защиты, также способствует новообразованию — фиброзно-железистый полип эндометрия. Лечение полипов всегда комплексное: гормональная терапия и удаление новообразования хирургическим способом. Причина образования фиброзно-железистого полипа иногда заложена генетически и передается по наследству. При хорошей иммунной защите полипы не образуются. Фиброзный полип эндометрия Фиброзный полип эндометрия состоит из соединительной ткани. Новообразование снабжено минимальным количеством кровеносных сосудов, имеет плотную структуру и бледный оттенок. Как правило, фиброзный полип эндометрия лечение хирургическое небольшой: до одного сантиметра. Чаще всего фиброзный полип эндометрия — это единичное новообразование. Фиброзный полип эндометрия определяют как полип «на ножке».
При беременности фиброзный полип эндометрия не мешает вынашиванию плода и не является угрозой выкидыша, но преградой к зачатию может служить. Если вырост выявлен во время беременности, то удаление рекомендуют после рождения малыша. Беременность после удаления полипа наступает быстрее, чем при его наличии. Фиброзный полип эндометрия может перекрывать внутренний вход в матку, способствуя развитию трубной беременности. Лечение В настоящее время не существует определенных методов эффективного консервативного лечения полипов эндометрия.
Correa P. Ford A. Sipponen P. По современным представлениям, к предраковым состояниям относят те, которые в значительной степени увеличивают риск возникновения рака, а к предраковым изменениям — морфологические изменения ткани, в которой рак может возникнуть с большей вероятностью, чем в нормальной ткани [1, 8]. В большинстве случаев предраковые заболевания возникают в слизистой оболочке желудка, модифицированной хроническим хеликобактерным воспалением [4, 5].
Основными предраковыми изменениями слизистой оболочки, которые часто обозначаются как нестабильный желудочный эпителий, является кишечная метаплазия и дисплазия [1, 10]. Многие специалисты, для которых знание о значимости кишечной метаплазии в патологии желудка чрезвычайно важно гастроэнтерологи, хирурги, онкологи, патологоанатомы и др. Известно, что полипы не только желудка, но и других органов могут трансформироваться в злокачественные новообразования. Все чаще предраковые заболевания и полипы желудка встречаются у людей не только пожилого и старческого возраста, но и у молодых [7]. Поэтому эндоскопические исследования являются бесценными в диагностике, в связи с чем, считается целесообразным рекомендовать их независимо от отсутствия жалоб [4, 9]. При эндоскопическом исследовании представляется возможным визуализировать гиперплазии, язвенные дефекты, полипы, установить их локализацию, взять прицельную биопсию и провести другие эндоскопические вмешательства. Современные методы лечения достигли большого уровня, как органосохраняющие операции трансэндоскопическим путем. Благодаря эндоскопическим вмешательствам, можно без ущерба пациенту взять прицельную биопсию с любого отдела полого органа и отправить на гистологическое и гистохимическое исследование [3]. Гистологические исследования показали, что в процессе малигнизации полипов наблюдается ряд последовательных превращений эпителия: нормальный, пролиферирующий эпителий, карцинома in situ, инвазивный рак. Отметим, что в настоящее время доказано, что иссечение полипа эндоскопическая полипэктомия не только не приносит пользы, но и даже наоборот приводит к запущенному раку.
Поэтому специалисты многих клиник придерживаются мнения о необходимости резекции желудка [2]. С 1993 г. Британским гастроэнтерологическим обществом обсуждается роль ингибиторов протонной помпы в развитии полипов фундального отдела желудка. Исследованиями продемонстрировано, что среднее время развития полипов составило 32 месяца 2,5 года. По их данным, регрессия полипов наблюдалась через 3 месяца после отмены ингибиторов протонной помпы. Цель работы: Определить частоту трансформации слизистой оболочки желудка в виде полипов и гиперпластических состояний у больных, применявших в терапии ингибиторы протонной помпы.
Полипы желудка
Классификация объема поражения при пищеводе Баррета производится согласно Пражским критериям. Соблюдение Сиэтлского протокола при гастроскопии увеличивает шанс выявления диспластических изменений слизистой пищевода и тем самым повышает диагностическую ценность метода. Данный протокол подразумевает взятие биоптатов в четырех квадратах с частотой каждые два сантиметра. Далее, в зависимости от морфологии биоптатов, рекомендуется следующее: - при отсутствии дисплазии — повторять аналогичную диагностику с периодичностью один раз в 3-5 лет; - при низкой степени дисплазии — взятие биоптатов в четырех квадратах с частотой каждые один-два сантиметра с периодичностью от одного до двух раз в год; - при высокой степени дисплазии и невозможности её полного удаления — взятие биоптатов в четырех квадратах с частотой каждый сантиметр и ежеквартальной периодичностью. Короткий сегмент пищевода Баррета не нуждается в динамическом наблюдении при двукратном подтверждении отсутствия метаплазии. Согласно исследованиям, это заболевание встречается как минимум у одного человека из тысячи, причем мужчины страдают от него чаще женщин. Также увеличивает риск данной патологии наличие у пациента атопии. Эозинофильный эзофагит даёт симптоматику в виде нарушения акта глотания. Для диагностики заболевания требуется объединение клинических данных с результатами эндоскопии и гистологии. Морфологический анализ может давать неоднородный результат: количество эозинофилов в поле зрения может варьироваться при большом увеличении.
Эозинофилия слизистой оболочки может быть следствием ГЭРБ, при дифференциальной диагностике необходимо учесть локализацию процесса. При ГЭРБ скопление эозинофилов более выражено в дистальном отделе пищевода. Для подтверждения или исключения эозинофильного гастрита рекомендуется выполнить забор биопсийного материала в количестве от двух до четырех проб в следующих отделах ЖКТ: проксимальный отдел пищевода, дистальный отдел пищевода, антральный отдел желудка, а также двенадцатиперстная кишка при подозрении на аллергический гастроэнтерит. При получении сомнительного результата эндоскопическое исследование следует повторить после восьминедельного курса терапии ингибиторами протонной помпы для исключения вторичной эозинофилии. При вирусном эзофагите на поверхности слизистой оболочки пищевода образуются язвы. Цитомегаловирус поражает преимущественно цилиндрический эпителий. Забор биопсийного материала со дна язвенного дефекта повышает точность диагностики. Качественное определение цитомегаловируса методом ПЦР, с одной стороны, позволяет избегать ложноотрицательных проб в сравнении с патологоанатомической оценкой, но с другой стороны, обладает более низкой специфичностью, так как не позволяет отличить латентную инфекцию от клинически значимой. Вирус простого герпеса локализуется в клетках плоского эпителия, следовательно, забор материала при подозрении на данную инфекцию следует производить по краям язвенных дефектов.
Для верификации возможно использование ПЦР-анализа и вирусологического метода исследования. Грибки рода Candida чаще всего колонизируют ротоглотку, но у иммунокомпрометированных пациентов могут вызывать инфекцию пищевода. Самый распространенный вид данных грибков — Candida albicans. При подозрении на кандидоз рекомендуется несколько раз обследовать пораженный участок при помощи биопсии. Мы изготавливаем ерши цитологические «АКСИ» и поставляем их с десятью сменными щетками в комплекте. Выбор метода диагностики данной бактериальной инфекции зависит от клинической ситуации, допустимых затрат и принятой в учреждении практики. При взятии биопсийного материала для экспресс-исследования рекомендуется брать одну-две биопсии на расстоянии пяти сантиметров проксимальнее привратника, в слизистой малой кривизны около угловой вырезки и в оболочке большой кривизны напротив угловой вырезки.
Одонтогенная фиброма. Амелобластическая фиброма. Обызвествляющаяся одонтогенная киста. Обызвествляющаяся эпителиальная одонтогенная опухоль. Аденоматоидная опухоль. Амелобластическая фиброаденома. Виды цементом. Злокачественная амелобластома. Первичный внутрикостный рак. Амелобластическая фибросаркома. Плоскоклеточная папиллома пищевода. Аденома пищевода. Гликогеновый акантоз. Дисплазия пищевода.
Данный метод является малотравматичным, с минимальным риском побочных эффектов. Однако он показан только при небольших единичных наростах. Удаление проводится с помощью электропетли методом электроэксцизии или с помощью электрокоагуляции. Заживление дефектов слизистой оболочки наступает в срок от двух до девяти недель. После эндоскопического удаления необходимо диспансерное наблюдение с контрольной эндоскопией через 10—12 недель. Не рекомендуется частая эндоскопия с забором патологического биоматериала, так как это может спровоцировать усиленный рост полипа, а при злокачественных процессах биопсия увеличивает риск метастазирования. Резекция желудка При множественных, крупных новообразованиях возможно проведение резекции желудка. Фотография шокирующего содержания. Для просмотра нажмите на ссылку.
Женщины поражаются несколько чаще мужчин. Полип желудка У одиночного полипа желудка специфической симптоматики нет. Как правило, он обнаруживается на фоне одной из форм хронического атрофического гастрита. В США, Финляндии и Японии — это иммунологически обусловленная форма атрофического гастрита, поражающая тело, иногда преддверие желудка и сопровождающаяся гипергастринемией. Очень редко крупный антральный полип, особенно растущий на ножке, подвергается дистальному пролапсу и обеспечивает обструкцию привратника. При гиперпластическом полипе довольно высок риск малигнизации, особенно если фоновым изменением служит атрофический гастрит. Отдельную группу составляют множественные гиперпластические полипы желудка у лиц с функционирующими аденомами околощитовидных желез и гиперхлоргидрией, множественными липомами кожи, множественными аденомами толстой кишки без наличия семейного аденоматозного полипоза , карциномой полости рта, пищевода и желчного пузыря. Полип из фундальных желез Полип из фундальных желез сии. Это групповое обозначение заболеваний, включающее в себя три разновидности: множественные полипы фундальный пол и поз у лиц с семейным аденоматозным полипозом, имеющих аутосомно-доминантный тип наследования; множественные полипы фундальный полипоз без наличия у пациентов семейного полипоза; одиночный или 2—3 полип а у лиц, не страдающих семейным полипозом. Макроскопически все эти разновидности представляют собой пальцевидные или грибовидные мягкие узелки диаметром от 1 мм до 2 см. Их биологические потенции широко варьируют и потому, в целом, непредсказуемы. Под микроскопом, в отличие от железистой части узелка, ямочный профиль поверхности желудка выглядит неизмененным или слегка уплощенным. Выделяют две разновидности строения фундального полипа. Железы могут формировать скопления или располагаться пучками, разделенными рыхлой, нередко отечной стромой, почти всегда лишенной воспалительного инфильтрата.