Суматриптан можно применять не раньше, чем через 24 часа после приема препаратов, содержащих эрготамин, или других триптанов/агонистов 5-Н1| -серотониновых рецепторов. Суматриптан у животных избирательно воздействует на вазоконстрикцию ветвей сонной артерии, не оказывая влияния на кровоток в сосудах головного мозга. Суматриптан Реневал 2 таблетки от мигрени по 100 мг: от чего помогает, можно ли при беременности, совместимость с другими препаратами, побочное действие. Отпускается по.
Please wait while your request is being verified...
У животных суматриптан избирательно действует на вазоконстрикцию ветвей сонной артерии, не влияя на кровоток в сосудах головного мозга. специфический селективный агонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов, локализованных преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга и их стимуляция. Суматриптан: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Please wait while your request is being verified...
Среди пациентов с мигренью продолжает наблюдаться необоснованное применение препаратов, обладающих недостаточной эффективностью в лечении приступа мигрени. Неэффективное лечение приступов мигрени -- одна из распространенных проблем, которая может приводить к развитию у пациентов лекарственно индуцированной абузусной головной боли, хронификации мигрени, увеличению количества вызовов скорой помощи, обращений в медицинские учреждения и числа госпитализаций. Все это приводит к значимому возрастанию финансовых затрат со стороны здравоохранения. Подбор препарата, эффективного в терапии приступов мигрени, -- одно из ключевых звеньев успешного лечения пациентов и предупреждения хронификации мигрени. Триптаны -- препараты первого выбора для терапии приступов мигрени умеренной или высокой интенсивности или любой интенсивности в случае неэффективности других безрецептурных обезболивающих препаратов. Эффективность и безопасность триптанов подтверждена результатами крупных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований и данными метаанализов. Знание основных принципов применения триптанов -- залог успешного лечения приступов мигрени. Элетриптан -- один из самых эффективных и безопасных триптанов.
Для купирования приступа мигрени применяют 20, 40 или 80 мг элетриптана. Элетриптан демонстрирует высокую эффективность в предупреждении рецидивов мигрени в течение 24 ч после приема препарата, при этом отсутствует необходимость повторного приема обезболивающих препаратов. Литература 1. The prevalence of primary headache disorders in Russia: A countrywide survey. Cephalalgia, 2012, 32 5 : 373-381. Табеева Г. Филатова Е.
Современные подходы к лечению мигрени. РМЖ, 2009, 17 4. Практический подход к ведению больных с мигренью. РМЖ, 2008;16 17 :1129-1133. Silberstein SD. Practice parameter: evidence-based guidelines for migraine headache an evidence-based review. Report of the quality standarts Subcommittee of the American Academy of Neurology.
Neurology, 2000, 55:754-762. Данилов А. Лечащий врач, 2008, 8. Acute migraine therapy: do doctors understand what patients with migraine want from therapy? Headache, 1999, 39: 30-48. Осипова В. Принципы эффективного применения триптанов при купировании приступа мигрени.
Медицинский совет, 2013, 4: 33-35. Принципы лечения мигрени. РМЖ, 2007, 10. Migraine prevalence and treatment patterns: the global migraine and zolmitriptan evaluation survey. Headache, 2003, 43 1 : 19-26. Patient satisfaction with eletriptan in acute treatment of migraine in primary care. Int J Clin Pract, 2007, 61 10 : 1677-1685.
READY — первое российское мультицентровое исследование эффективности препарата Релпакс элетриптан при лечении приступов мигрени. Лечение нервных болезней, 2006, 2 19. Eur J Neurol, 2009, 16: 968—981. Lancet, 2001, 358: 1668-1675. Migraine: current understanding and management. N Eng J Med, 2002, 346: 257-270. Effectiveness of eletriptan in acute migraine: primary care for Exedrin nonresponders.
Headache, 2004, 44: 209-216.
По своей фармакологической природе триптаны относятся к производным 5-гидрокситриптамида, который является селективным агонистом серотониновых рецепторов типа 5НТ1D. Связываясь с рецепторами головного мозга, триптаны оказывают непосредственное действие на патогенетическое звено мигрени. Принцип действия этих препаратов основан на локальном сужении патологически расширенных мозговых сосудов и блокировке веществ-медиаторов, за счёт чего достигается уменьшение стимуляции болевых рецепторов сосудистой стенки. Эффекты действия суматриптана: Сужение сосудов, расположенных в головном мозге, не затрагивая коронарные и периферические сосуды; Уменьшение болевой чувствительности за счет снятия воспаления тройничного нерва; Снижение отека, который давит на нервные окончания; Устранение тошноты, рвоты, непереносимости света. Преимущества суматриптана Плюсы применения триптанов перед другими препаратами от мигрени: Высокая скорость действия. Сохранение терапевтического эффекта 24 часа. Высокое свойство селективности: действуют на определенный тип рецепторов.
Сужение кровеносных сосудов происходит только при необходимости. Воздействие на волокна тройничного нерва — снижается воспаление и восприимчивость нервных окончаний к боли.
В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы суматриптана необходимо верифицировать диагноз. Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При мигрени, а также на фоне терапии суматриптана, возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций. Беременность и лактация Клинический опыт применения суматриптана при беременности ограничен, в связи с чем противопоказан к применению. С осторожностью следует применять в период лактации.
Не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24 ч после приема суматриптана. Применение в детском возрасте Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. При нарушениях функции почек С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
Комбинация была лучше, чем плацебо или один препарат, для облегчения других симптомов мигрени тошнота, чувствительность к свету или звуку и для снижения потери способности нормально функционировать. Неблагоприятные явления головокружения, покалывания или жжения кожи, сонливости сонливость , тошноты, несварения желудка диспепсия , сухости во рту и дискомфорта в груди чаще встречались при приеме суматриптана отдельно или в комбинации , чем при приеме плацебо или напроксена. Как правило, они были легкой или средней степени тяжести и редко приводили к отказу от исследований. Исследования проводились в соответствии с высокими стандартами и, как правило, были достаточно большими, чтобы давать надежные результаты, так что большинство результатов по эффективности были высокого качества. Результаты по неблагоприятным событиям были понижены до умеренного качества, потому что было меньше событий [6]. Побочное действие[ править править код ] Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, брадикардия , тахикардия , сердцебиение, редко — нарушения сердечного ритма вплоть до фибрилляции желудочков , преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий, синдром Рейно. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота , незначительное повышение активности печеночных трансаминаз, дисфагия , ощущение дискомфорта в животе; редко — ишемический колит.
Суматриптан-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 2 шт ➤ инструкция по применению
Особое внимание следует уделять женщинам в постклимактерическом периоде и мужчинам в возрасте старше 40 лет с данными факторами риска. Однако обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у каждого пациента. В очень редких случаях могут возникнуть серьезные нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов, в анамнезе которых не было отмечено сердечно-сосудистой патологии. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией, так как у небольшого количества пациентов наблюдалось транзиторное повышение артериального давления и периферического сосудистого сопротивления. Имеются редкие сообщения, полученные в результате пострегистрационного наблюдения, о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психического статуса, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате одновременного применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного применения триптанов и селективными ингибиторами обратного захвата норадреналина СИОЗСН. Одновременное применение любого триптана 5-НТ1 агониста с суматриптаном не рекомендуется. Суматриптан следует применять с осторожностью у пациентов, у которых могут существенно изменяться всасывание, метаболизм или экскреция суматриптана, например, у пациентов с печеночной недостаточностью или нарушением функции почек класс А или Б по шкале Чайлд-Пью. Суматриптан необходимо применять с осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе или другими факторами риска снижения порога судорожной готовности, поскольку при приеме суматриптана были зарегистрированы случаи судорог. У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам при введении суматриптана отмечается повышенный риск развития аллергических реакций от кожных проявлений до анафилактического шока. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, поэтому следует соблюдать осторожность перед применением суматриптана этими пациентами.
Нежелательные реакции могут возникать чаще во время одновременного применения триптанов и растительных препаратов, содержащих зверобой продырявленный Hypericum perforatum. Злоупотребление лекарственными препаратами, предназначенными для купирования острой головной боли, ассоциировано с усилением головных болей у чувствительных пациентов головная боль, связанная с злоупотреблением лекарственными препаратами. При этом следует рассмотреть возможность отмены препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами У пациентов с мигренью может возникнуть сонливость, связанная как с самим заболеванием, так и с применением препарата. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при работе с движущимися механизмами. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 100 мг. По 1 контурной ячейковой упаковке по 2, 4, 6, 10 таблеток или по3 контурных ячейковых упаковки по 2 таблетки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности: 4 года. Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска: Отпускают по рецепту.
Московская обл. Заречная, д. Заречная, стр. Информация, к которой Вы запрашиваете доступ, относится к лекарственным препаратам отпускаемым по рецептам. В соответствии с действующим законодательством доступ к такой информации может быть предоставлен только медицинским и фармацевтическим работникам. Пожалуйста, потвердите, что Вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником и берете на себя ответственность за последствия, вызванные возможным нарушением указанного ограничения.
Начинать лечение следует как можно раньше при возникновении приступа мигрени. Рекомендуемая доза — 50 мг, при необходимости — 100 мг.
Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то повторно для купирования этого же приступа препарат не применяют. Для купирования последующих приступов при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза — 300 мг. Передозировка Симптомы: при приеме внутрь до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакций, кроме перечисленных выше. Лечение: промывание желудка, наблюдение за больным в течение 10 ч, симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие При одновременном введении с эрготамином и эрготаминсодержащими лекарственными средствами возможен длительный спазм сосудов. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО снижение интенсивности метаболизма суматриптана, повышение его концентрации. При одновременном применении суматриптана и лекарственных средств из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости, гиперрефлексии и нарушения координации движений.
Триптаны назначают при умеренных и тяжелых симптомах у женщин, не реагирующих на другие методы лечения. Суматриптан — старейший и наиболее изученный триптан, допустимый во время беременности. В исследованиях он не показал повышенного риска врожденных дефектов или выкидыша в реестре беременностей у 600 пациенток, получавших суматриптан во время беременности. Эрготамины не следует использовать во время беременности, так как они могут вызвать сокращения матки и спазм сосудов. Женщинам, страдающим частыми мигренозными головными болями, полезна профилактическая терапия. Для этого применяются бета-блокаторы: пропранолол, метопролол и атенолол. Верапамил — предпочтительный блокатор кальциевых каналов, так как он относительно безопасен и обладает хорошей переносимостью.
Также могут рассматриваться у некоторых пациенток, особенно с депрессией, низкие дозы антидепрессантов — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС , ингибиторов обратного захвата серотонина норадреналина ИОЗН или трициклических антидепрессантов ТЦА. Какие препараты от мигрени безопасны для применения во время грудного вскармливания?
Метаболизируется путем окисления при участии моноаминоксилазы преимущественно изофермента А с образованием метаболитов, основными из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-НТ1-серотониновых рецепторов, и его глюкуронид. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.
Начинать лечение следует как можно раньше при возникновении приступа мигрени. Рекомендуемая доза — 50 мг, при необходимости — 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то повторно для купирования этого же приступа препарат не применяют. Для купирования последующих приступов при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч.
Максимальная суточная доза — 300 мг. Передозировка Симптомы: при приеме внутрь до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакций, кроме перечисленных выше. Лечение: промывание желудка, наблюдение за больным в течение 10 ч, симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие При одновременном введении с эрготамином и эрготаминсодержащими лекарственными средствами возможен длительный спазм сосудов.
СУМАТРИПТАН
Мне он помог, но эффект спустя несколько часов, при этом сушь в горле и сильно « ломало» голову. Что теперь делать без Релпакса? Анна Спасибо очень помогло это лекарство Алена 25 апреля 2019, 22:06 Отличный препарат. Помог в 30 минут. Вот помирала целый день. Никаких полочек. Рецепт не потребовали и цена гуманная. Наталья 4 ноября 2018, 02:00 отличный препарат,узкого действия, направлен строго на устранение причины мигрени, эффект-через 30 минут, только он и помогает. Мария Мы сегодня купили эти таблетки- без рецепта!!!! У нас пока рецепт не просят.
Тим 11 октября 2018, 11:12 Противопоказания почитайте. Не в интернете а в инструкции в упаковке. Помогать он помогает но после него иногда трясёт и общее состояние не очень хорошее Наталья Только им и спасаюсь!
Если прекращено употребление Суматриптана, состояние меняется в течение нескольких недель. После инъекции суматриптана или таблеток могут произойти серьезные сердечные события, в том числе смертельные. Активируя данные рецепторы в системе сонных артерий, он вызывает их сужение arteria basilaris , базилярная артерия , не влияя на мозговой кровоток. Их дилатация и отёк считаются причиной мигрени. Помимо этого, он ингибирует активность тройничного нерва.
Фармакокинетика [ править править код ] Довольно быстро всасывается как при интраназальном, так и при пероральном приеме. Достигает Cmax через 2,5 часа при приеме внутрь, при интраназальном, через 1,5 часа.
Симптомы Прием суматриптана перорально в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо нежелательных реакций, помимо перечисленных выше.
Моделирование передозировки на животных приводило к развитию судорог, тремора, паралича, неподвижности, птоза, покраснения конечностей, аномального дыхания, цианоза атаксии, мидриаза, слюно- и слезотечения, а также к гибели животных. Лечение В случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 12 часов и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.
Срок годности 3 года.
Метаболизм Главный метаболит, индолуксусный аналог суматриптана, выводится, преимущественно, с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронида. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5-HT1 и 5-НТ2-серотониновым рецепторам. Второстепенные метаболиты суматриптана не обнаружены. Выведение Период полувыведения составляет приблизительно 2 ч. Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции печени Вследствие снижения пресистемного клиренса суматриптана у пациентов с нарушением функции печени повышается содержание суматриптана в плазме крови.
Пациенты разных возрастных групп Фармакокинетика препарата Суматриптан у пациентов старше 65 лет значимо не отличается от таковой у пациентов более молодого возраста. Показания Суматриптан применяется для купирования острых приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени. Препарат Суматриптан следует применять только у пациентов с установленным диагнозом мигрень. С осторожностью Суматриптан применяют с осторожностью: - контролируемая артериальная гипертензия легкой степени; - заболеваниями, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана например, нарушение функции почек или печени ; - эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; - у пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии; данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата Суматриптан таким пациентам. Беременность и грудное вскармливание Беременность Пострегистрационное применение препаратов, содержащих суматриптан, описано более чем у 1000 женщин в 1 триместре беременности. Несмотря на недостаточность сведений для составления однозначного заключения данные не предполагают увеличение риска врожденных аномалий развития. Оценка экспериментальных исследований на животных не показала прямого тератогенного или неблагоприятного влияния на пренатальное и постнатальное развитие.
Однако у кроликов наблюдалось влияние на эмбрио-фетальную жизнеспособность. Применение препарата Суматриптан возможно, лишь если ожидаемая польза для матери будет превышать возможные риски для плода. Период грудного вскармливания После подкожного введения, суматриптан проникает в грудное молоко. Во избежание отрицательного воздействия на ребенка, следует прекратить грудное вскармливание во время применения препарата Суматриптан и в течение 12 ч после окончания его применения, в течение этого периода грудное молоко должно своевременно сцеживаться. Способ применения и дозы Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Взрослые Суматриптан применяется для интермиттирующей терапии приступов мигрени. Препарат не следует применять в профилактических целях.
Лечение суматриптаном следует начинать как можно раньше после возникновения приступа мигрени, но препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа. Рекомендованная доза препарата Суматриптан - 50 мг, в некоторых случаях доза может быть увеличена до 100 мг. Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч, при условии соблюдения минимального временного интервала, равного двум часам, между двумя дозами. Если у пациента первая доза суматриптана не оказала эффекта, вторую дозу препарата для купирования этого же приступа мигрени применять не следует. В этом случае может назначаться парацетамол , ацетилсалициловая кислота или нестероидные противовоспалительные препараты. Суматриптан может быть принят для купирования последующих приступов.
Суматриптан-OBL : инструкция по применению
Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированной мигрени. Начало действия - 30 мин после приема внутрь в дозе 100 мг. Хотя рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг, приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента, так и у разных пациентов. Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях, но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна, чем 50 мг и 100 мг. Фармакокинетика Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь. Метаболизм Основной метаболит, индолуксусный аналог суматриптана, выводится, преимущественно, с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата.
Этот метаболит не обладает активностью в отношении 5-НТ1- и 5-НТ2-серотониновых рецепторов. Второстепенные метаболиты суматриптана не обнаружены. Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Фармакокинетика у пациентов особых групп У пациентов с нарушением функции печени может существенно повыситься биодоступность препарата за счет повышения концентрации суматриптана в плазме в результате снижения пресистемного клиренса. Была проведена оценка влияния умеренного нарушения функции печени класс В по шкале Чайлд-Пью на фармакокинетику суматриптана при подкожном введении. Не было обнаружено значимых различий в фармакокинетике суматриптана при подкожном введении у пациентов с умеренным нарушением функции печени по сравнению со здоровыми пациентами из группы контроля.
Показания к применению Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени. Противопоказания -Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. С осторожностью Эпилепсия в т. Артериальная гипертензия контролируемая. Заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана например, нарушение функции почек или печени. Гиперчувствительность к сульфаниламидам введение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии.
Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Беременность Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Данные, полученные при применении суматриптана более чем у 1000 женщин в I триместре беременности, не содержат достаточной информации, чтобы сделать окончательные выводы о риске развития врожденных пороков у плода, опыт применения суматриптана во II и III триместрах беременности также ограничен. Результаты доклинических исследований у животных не показали прямого тератогенного действия суматриптана на плод или отрицательного влияния на пренатальное и постнатальное развитие эмбриона или плода у крыс. Однако есть данные о влиянии суматриптана на жизнеспособность эмбриона и плода у кроликов. Период грудного вскармливания Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко.
Следует прекратить грудное вскармливание во время применения суматриптана, грудное вскармливание возможно не ранее чем через 12 часов после приема препарата. Способ применения и дозы Препарат Суматриптан Канон не должен назначаться в качестве профилактики.
Поэтому, пожалуйста, помогите сайту отличить Вас от этих роботов — для этого, пожалуйста, введите код с картинки. Показать Вам картинку с кодом? Войдите в личный кабинет Если вы уже регистрировались у нас, то войдите в личный кабинет, указав Вашу почту и пароль, тогда мы будем знать, что Вы не робот и сайт не будет проводить никаких дополнительных проверок, наш поиск всегда будет доступен Вам в любом объёме. Войти в личный кабинет Регистрация очень простая!
В соответствии с ним, как и прежде, для эпизодической легкой или умеренной мигрени в качестве терапии первой линии должны быть назначены НПВС или анальгетики.
При их неэффективности используют триптаны. В случае высокой частоты атак 3 или более в месяц показано профилактическое лечение используется широкий арсенал лекарственных средств: пропранолол, амитриптилин, препараты вальпроевой кислоты, топирамат и т. В настоящее время предпочтение отдается стратифицированному лечению мигрени в зависимости от тяжести приступа. Так, для лечения мигрени средней и тяжелой степени сразу же рекомендуют триптаны, если нет противопоказаний для их применения. Триптаны также считаются терапией первой линии при головных болях легкой и средней степени тяжести Рисунок 1 Динамика суммарной оценки клинической симптоматики по шкале AOM-SOS у пациентов в контрольные сроки исследования у пациентов, плохо реагирующих на НПВС или их комбинации, такие как аспирин с кофеином. Необходимо отметить, что относительные преимущества поэтапного и стратифицированного лечения и место триптанов в начальной терапии мигрени остаются предметом дискуссий до сих пор. Недавнее руководство NICE рекомендует комбинированную терапию пероральным триптаном и аспирином или пероральным триптаном с ацетаминофеном.
При хронической мигрени с избыточным употреблением лекарственных средств первым шагом должна быть отмена этих средств. Триптаны являются терапией первой линии при хронической мигрени с или без избыточного употреб-ления лекарственных средств; при этом триптаны назначают не более 10 дней в месяц. Считается, что противорвотные препараты могут использоваться не только для лечения тошноты, связанной с мигренью, но также они способствуют абсорбции лекарственных средств для перорального лечения мигрени путем улучшения моторики желудка [14, 15]. Суматриптан был первым триптаном, примененным для лечения приступов мигрени. Обычно его используют в качестве эталона, с которым сравнивают все препараты этого класса, разработанные впоследствии. Хотя результаты клинических испытаний показывают лишь относительно небольшие различия между суматриптаном и триптанами второго поколения в отношении эффективности и переносимости, для отдельных пациентов эти различия считаются клинически значимыми [16]. В статье рассматриваются данные, относящиеся к ризатриптану, триптану второго поколения, доступному в таблетках по 5 и 10 мг для лечения мигрени в сравнении с суматриптаном.
Его анти-мигренозное действие связывают с тремя основными механизмами: сужением интракраниальных экстрацеребральных сосудов [17], подавлением нейрогенного воспаления [18, 19], уменьшением проведения боли путем ингибирования но-цицептивной нейротрансмиссии в путях боли тройничного нерва [20]. Если сравнивать фармакологические свойства, то после перорального приема ризатриптан быстро всасывается и максимальная концентрация в плазме крови Ттах достигается менее чем через 1 ч. Подобные фармакоки-нетические параметры предполагают, что ризатриптан должен действовать раньше учитывая Ттах и более сильно учитывая биодоступность , чем суматриптан, что и было подтверждено в клинических исследованиях, представленных ниже. Кроме того, средняя концентрация ризатриптана в плазме крови и Ттах не зависят от времени развития мигренозной атаки и ассоциированного с ней стаза желудка [22], что имеет важное клиническое значение. Прямое сравнение ризатриптана 10 мг с суматриптаном 100 мг было проведено в рандомизированном двойном слепом, с тремя плацебо, параллельно-групповом исследовании Р. Tfelt-Hansen и соавт. Чувствительность к лечению они оценивали как процент лиц с тяжелой или умеренной головной болью, у которых она облегчилась или прекратилась.
Спустя 4 часа чувствительность к лечению в обеих группах была одинаковой. Дополнительное обезболивающее лекарственное средство использовалось с одинаковой частотой. Авторы отметили, что различия становились статистически достоверными в пользу ризатриптана 10 мг спустя 1,5 часа после начала приема препаратов. Выраженность функциональных нарушений оценивалась по 4-категори-альной шкале: «нормальная функция», «легко нарушена», «тяжело нарушена», «требуется нахождение в постели». Различия становились статистически достоверными в пользу ризатриптана 10 мг спустя 1 и 1,5 часа после начала приема препаратов. Ferrari и соавт. Они установили, что ризатриптан 10 мг обладал более выраженным обезболивающим эффектом в первые 2 часа лечения, рецидивы в течение 24 часов после приема препарата развивались реже.
Кроме того, по сравнению с сума-триптаном 100 мг ризатриптан в дозе 10 мг лучше устранял боль, если рецидив все-таки возникал. При этом переносимость обоих препаратов была одинаковой [25].
На втором этапе из-за интенсивного выделения серотонина почками снижается его содержание в крови, что приводит к расширению сосудов и снижению их тонуса.
Для остановки болезненного процесса используются препараты, действие которых направлено на сужение определенной группы сосудов и повышение их тонуса. Что может запустить мигрень причины мигрени? Угнетенное состояние и напряжение, переутомление, нарушение режима сна и питания, длительное нахождение в душном помещении.
Гормональные изменения, связанные с естественными колебаниями при менструации или овуляции, а также прием искусственных гормональных препаратов оральные контрацептивы — это причины мигрени у женщин. Некоторые пищевые продукты: сыр, шоколад, орехи, кофе и другие продукты с кофеином, алкоголь, некоторые виды мясных продуктов. Триггерами мигрени могут быть зрительные раздражители — яркий или мигающий свет, шум, ветер, пребывание на солнце или на большой высоте.
Этапы мигрени 1. Предвестники мигрени Первые «звоночки» появляются за несколько часов или даже за несколько суток. Опытные больные, которые давно страдают от мигрени, обращают внимание на изменившиеся чувственные ощущения и смену настроения — вдруг все вокруг начинают отвратительно пахнуть, внезапно появляется желание сделать генеральную уборку или, наоборот, резко пропадают силы и совершенно невозможно выполнять привычные простые дела по дому или рабочие обязанности.
Вегетативные симптомы мигрени связаны с изменением активности части нервной системы, которая регулирует обмен веществ. Неожиданно накатывает бешеный аппетит, неутолимая жажда, повышается слюноотделение или, наоборот, даже любимая еда вызывает отторжение, мысль о любой пище вызывает тошноту, сухость во рту, а неприятные вкусовые ощущения не исчезают после чистки зубов и полоскания рта. Мигренозная аура также связана с такими нарушениями вегетативной нервной системы, как задержка мочи, запоры или противоположное отклонение, которое можно образно назвать «выделительный взрыв» — резко увеличивается количество выделяемой мочи, внезапный приступ жидкого стула.
В начале приступа, когда начинают раздражать свет, привычные запахи, обычные шумы, можно попробовать справиться с мигренью, ограничив раздражители. Помогает сон в темной, тихой, прохладной комнате. Если вы точно знаете, что такими мерами мигрень не остановить, то пора принимать лекарственный препарат, назначенный врачом по результатам изучения вашего дневника головной боли.
Не стоит принимать лекарства при любых симптомах, похожих на предмигренозную ауру. Передозировка лекарств опасна и может привести к более частым приступам мигрени! Нередко мигрень сопровождается зрительными нарушениями, которые повторяются от приступа к приступу и длятся от нескольких минут до получаса: мерцающая скотома слепой участок в поле зрения, вокруг скотомы человек видит нормально , точки, пятна, неровные линии перед глазами, выпадение половины поля зрения на обоих глазах, зрительные иллюзии — предмет искривляется, кажется слишком блестящим или дрожит, полное исчезновения зрения на одном или обоих глазах, односторонний птоз нависание века , расширение зрачка, косоглазие.
К мигрени, которая начинается с глазных симптомов, затем присоединяется тошнота, рвота и головная боль. Кроме самых частых зрительных нарушений, также наблюдаются нарушения речи: человек говорит медленно, с паузами, с пропуском слов, понимание речи не страдает, но ему трудно подобрать правильное слово. Стадия боли.
Частая жалоба при мигренях: «Я лег отдохнуть и проснулся с головной болью».
Вы точно не робот?
Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Суматриптан (Sumatriptan) Международное непатентованное наименование: Суматриптан (Sumatriptan). инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Суматриптан на сайте Перед использованием препарата СУМАТРИПТАН вы должны проконсультироваться с врачом. Суматриптан является специфическим селективным агонистом 5НТ1D-серотониновых рецепторов (5-гидрокситриптамин-1 подобных).
Суматриптан-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 2 шт ➤ инструкция по применению
Первый препарат — суматриптан был открыт в 1972 году, однако его применение на практике началось только с 1990-х гг. Он показал хорошую эффективность благодаря влиянию. Прием суматриптана внутрь в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо побочных эффектов. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании СУМАТРИПТАН. Суматриптан является селективным агонистом рецепторов 5-HT1 типа 5-HT1D, 5-HT1B и 5-HT1F?, не действуя на 5-HT2 — 5-HT7. СУМАТРИПТАН-АЛИУМ показан к применению у взрослых в возрасте от 18 до 65 лет. Sumatriptan is a serotonin receptor agonist used to treat migraines and cluster headaches.