Оземпик ® в мире достиг статуса блокбастера в рекордные сроки — за 19 месяцев. В 2021 году «Ново Нордиск» отмечает первый год успешного применения препарата Оземпик ® в РФ. Саксенда ® — пять лет успеха в России.
Оземпик или саксенда что лучше?
Войти Сравнение эффективности Саксенды и Оземпика Эффективность у Саксенды достотаточно схожа с Оземпиком — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Например, если терапевтический эффект у Саксенды более выраженный, то при применении Оземпика даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Саксенды и Оземпика примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа.
Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Саксенды и Оземпика Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Саксенды она достаточно схожа с Оземпиком.
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Саксенды, также как и у Оземпика мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения.
В любом случае это лишь частное мнение, то есть его нельзя ни в коем случае экстраполировать на всю популяцию», — говорит Екатерина. По ее словам, чтобы сравнить два препарата «Оземпик» и «Семавик» , нужно провести крупные исследования — с большой группой пациентов, которые сопоставимы по заболеванию, по возрасту и даже по полу. Если производство располагается в России, мы с уверенностью можем сказать, что перебои с поставками будут сведены к минимуму, ведь с отечественными инсулинами проблем нет», — говорит Андрей Ковалев, директор Ассоциации поддержки людей с сахарным диабетом «Диабет лайф». Подробнее Про риски, считает Ковалев, говорить пока рано. А на кого-то не действуют вообще. Коллеги из Фонда борьбы с диабетом запустили в своем пациентском СМИ «О диабете» оп р ос , посвященный «Семавику», в котором попросили читателей анонимно поделиться своим мнением о препарате. На момент 27 марта в опросе проголосовали 59 человек. Редакция АСИ не отвечает за объективность опроса. Мнения разделились.
Четыре человека уверены, что «Семавик» может заменить иностранные аналоги, тогда как шесть заявили, что это невозможно. Несмотря на то что цена «Семавика» ниже, чем цена «Оземпика», шесть человек высказались, что их не устраивает стоимость препарата. Еще 44 человека отметили, что не имеют опыта применения нового препарата. На сомнения, связанные с отечественным препаратом, ответил Андрей Ковалев. Многие стереотипно думают, что в России качество хуже, но это не так.
Такая хитрость помогает продлить его период жизни до 13 часов через такое время будут расщеплены половина молекул лираглутида в плазме крови. У подростков, кстати, эти данные почти не отличаются от показателей взрослых. Рак и другие риски То, что у препарата есть работающий механизм действия, не отменяет необходимости испытать его на людях в исследованиях с особым дизайном. Во-первых, для лекарства важна безопасность, а поскольку GLP-1 во главе глюкозного склада становится влиятельным, как итальянская мафия, участником множества процессов в разных органах и тканях, за ним нужен глаз да глаз. Во-вторых, нужно, чтобы действие препарата добивалось цели и при этом улучшало состояние здоровья пациента, будь у него диабет или ожирение.
Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги. Ru Справка В базе англоязычных медицинских статей PubMed можно найти почти две сотни статей о безопасности и эффективности препарата, описывающих двойные слепые контролируемые исследования. Среди побочных эффектов, которые напрямую связаны с действием препарата, — слишком резкое понижение уровня глюкозы в крови от передозировки или из-за того, что препарат принимает человек без диабета , которое может привести к падению артериального давления и потере сознания из-за гипогликемии. С этим может быть связано и головокружение. Также лираглутид может вызвать неприятности со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, несварение, диарею или запор. К таким выводам приводят испытания препарата в сравнении со схожими по химической структуре аналогами и плацебо например, эта работа. Исследование на детях с ожирением подтверждает, что большинство побочных эффектов приходят именно отсюда. Количество пациентов из 135 участников , которые жаловались на них, было почти таким же, как в группе плацебо, но вот частота расстройств была выше у принимавших лираглутид.
Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator. А вот людям с уменьшенной фракцией выброса левого желудочка сердца он не только не помог исправить проблему, но и грозил опасными побочными эффектами со стороны сердца и сосудов у участников с сердечной недостаточностью, а потому эта тема требует дальнейшего изучения. Правда, большинство исследований было профинансировано производителями препарата, поэтому к ним нужно относиться с долей скептицизма, ведь авторам могло быть выгодно не регистрировать все случаи побочного действия. Но есть и спорная информация о других возможных результатах приема препарата, гораздо более опасных. Так, исследования на крысах показывают, что если животные получают дозу лираглутида, эквивалентную восьмикратной для человека, то у них может появиться рак щитовидной железы. Но на людях ситуация пока не прояснилась. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA предполагает , что риск рака щитовидной железы из-за препарата составляет 0,3 человека на каждые 1000 пациентов, умноженных на количество лет приема.
Важно точно соблюдать предписанный режим дозирования, поскольку пропущенные дозы могут нарушить терапевтический эффект.
Кроме того, оба препарата необходимо принимать в течение длительного времени для поддержания эффективности. Стоимость и страховое покрытие Цены варьируются в зависимости от местоположения и страхового покрытия. Некоторые страховщики покрывают эти лекарства полностью или частично при определенных обстоятельствах. Пациенты должны проконсультироваться со своим страховщиком относительно конкретных деталей страхового покрытия. Заключение В заключение, несмотря на схожесть функций, Ozempic и Saxenda немного отличаются друг от друга с точки зрения частоты их введения, их стоимости и того, требуется ли предварительное разрешение на получение страхового покрытия.
Можно ли с помощью «Оземпика» для диабетиков похудеть? Рассказ от первого лица | Михаил Ракитский
Оземпик ® в мире достиг статуса блокбастера в рекордные сроки — за 19 месяцев. В 2021 году «Ново Нордиск» отмечает первый год успешного применения препарата Оземпик ® в РФ. Саксенда ® — пять лет успеха в России. Комбинация надежного контроля гликемии, удобства использования и интенсивного массоснижающего эффекта — причины, по которым Оземпик входит в первую линию современной стратегии терапии сахарного диабета 2-го типа и лечения ожирения. Все о сахарном диабете 1 и 2 типа. Уколы препаратами Оземпик и Саксенда (Ozempic, Saxenda).
Чем Отличается Оземпик от Саксенды
Всем доброго дня, принимала Ребелсан-это таблеточная форма Оземпик, пропила месяц пачку 3 мг-никакого эффекта на аппетит, эндокринолог прописала 7 мг, начала пить и после 4-ой таблетки началось сильное головокружение, препарат пришлось отменить. Гендиректор DSM Group Сергей Шуляк говорит, что производители стремятся успеть занять нишу «Оземпика» и «Саксенды», так как потребители будут стремиться покупать препараты, которые появятся первыми. Препарат Оземпик рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов с наличием панкреатита в анамнезе. * В редких случаях гипогликемия от Оземпик или Виктоза может быть серьезной. Помимо Оземпика и Саксенды, это Форсига (дапаглифлозин) от AstraZeneca, Джардинс (эмпаглифлозин) от Boehringer Ingelheim, Глюкофаж (метформин) от Merck. Увеличение спроса на Саксенду привело к его нехватке в некоторых аптеках.
Как препарат для диабетиков вошел в рацион худеющих
Кроме того, это может помочь избежать жареной или жирной пищи. Некоторые другие препараты, применяемые при диабете и сердечных заболеваниях, могут взаимодействовать с определенными продуктами питания. Ваш врач может посоветовать вам использовать другие лекарства от диабета вместе с Ozempic или Victoza, чтобы снизить уровень сахара в крови. Например, метформин, распространенное лекарство от диабета, может взаимодействовать с грейпфрутовым соком. И если вы принимаете определенные статины, такие как аторвастатин липитор или симвастатин Зокор для лечения высокого уровня холестерина, вам также может потребоваться избегать грейпфрутового сока. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы не уверены, следует ли избегать определенных продуктов вместе с лекарствами. Похудение с помощью Ozempic или Victoza Ozempic и Victoza не одобрены для похудания. Однако некоторые люди, использующие Ozempic и Victoza в исследованиях, действительно похудели. Хотя в некоторых исследованиях, когда Виктоза принималась с другими лекарствами от диабета, некоторые люди теряли вес, а другие набирали вес. Хотя Ozempic и Victoza в настоящее время не одобрены для похудания, для этой цели используются другие лекарства от диабета.
Например, саксенда лираглутид , имеющий такое же активное лекарство, как и Виктоза, используется для похудания у людей с диабетом 2 типа. Saxenda нельзя использовать ни с Ozempic, ни с Victoza.
Согласно законодательству, любой производитель лекарственных препаратов обязан за год предупредить об этом. Оба препарата имеют одно и то же МНН — семаглутид. Он относится к группе гипогликемических средств — аналогов глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1.
Они применяются у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. В России зарегистрированы еще три МНН, относящиеся к аналогам глюкагоноподобного пептида-1 — лираглутид и дулаглутид. Дулаглутид имеет торговое наименование «Трулисити» и принадлежит компании Eli Lilly. Его показание — «у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2-го типа с целью улучшения гликемического контроля».
Есть у семаглутида и другие, более редкие осложнения: примерно у каждого тысячного возникает боль и покраснение в месте укола, металлический привкус во рту и ускоренное сердцебиение. А каждый десятитысячный человек сталкивается с анафилактической реакцией — сильной аллергией на препарат.
Чтобы пользы от лечения было больше, чем вреда, применять препарат нужно в строго ограниченных дозах — и только при строгих показаниях. Как применяют семаглутид при сахарном диабете второго типа. Американские ученые пришли к выводу, что оптимальная доза семаглутида в инъекциях, то есть «Оземпика», не должна превышать 1 мг в неделю. Причем рекомендовать препарат стоит только людям, у которых есть особые показания: Преддиабет. Но если факторов риска нет или если человек способен контролировать уровень глюкозы в крови при помощи здорового образа жизни и лекарств, вызывающих меньше побочных эффектов, семаглутид не нужен.
Вопрос эндокринолога: Оземпик или Саксенда? Эндокринолог советует Оземпик. Оземпик или саксенда что дешевле Информация о компании Ново Нордиск Регистрационный номер: «Ново Нордиск» Novo Nordisk получила разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA на «Оземпик» Ozempic, семаглутид — агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 GLP-1 , предназначенный для улучшения гликемического. В этом видео я расскажу как пережила лето жаркое. Как внезапно у меня появилось много прыщей.
Что такое «Оземпик»
- Как похудеть на лекарстве от диабета: «звездный метод» оценила эндокринолог Летягина
- Что такое оземпик-фейс и чем опасен новый способ моментального похудения
- Как работают знаменитые "уколы для похудения" и стоит ли использовать их в нынешних реалиях
- Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика»
- Без «Оземпика» и «Саксенды»: из аптек исчезли самые дорогие препараты для диабетиков
- 14 опасных рисков, связанных с приемом Оземпика для похудения - Евразийский центр бариатрии
В России разрешили выпускать аналог датского препарата от диабета "Оземпик"
И получается, что пока человек получает препарат, все классно, а когда мы его отменяем, все возвращается в исходную точку. Можно было предположить, что снижение веса может дать мотивацию поменять образ жизни, но сейчас мы видим, что это так не работает. Если резюмировать: да, это безопасные и эффективные препараты, обычно они хорошо переносятся. Если у человека есть медицинские показания для снижения веса и нет РПП, то эту опцию можно рассмотреть. Но мы должны понимать, что параллельно нужно корректировать образ жизни: улучшать качество рациона, повышать физическую активность. В таких случаях я вижу будущее у этих препаратов, они могут принести много пользы. В остальных, может быть, лет через пять-десять люди разочаруются. Человеческий организм и психика сложнее, чем кажутся, и не могут быть сведены к таким простым решениям. Современные реалии в виде впечатляющего количества ресторанов фастфуда на каждом шагу и ежедневного стресса приводят к эмоциональным заеданиям и низкому качеству потребляемой пищи. К счастью, современная медицина шагнула далеко вперед, и сейчас мы можем использовать препараты, помогающие человеку, испробовавшему бесчисленное количество неработающих диет и голодовок, справиться с неконтролируемой тягой к пище. Раньше в таких случаях часто назначали ингибитор липаз, более известный под торговым названием «Орлистат».
Он блокирует расщепление и всасывание в кровь жиров, то есть они выводятся через стул: сколько человек съел — столько и вышло. Это симптоматическое лечение, которое не борется с основной проблемой — плохо контролируемым аппетитом. Сейчас мы используем более современные средства, которые помогают человеку контролировать насыщение, один из них — «Оземпик» семаглутид. Это препарат из семейства агонистов глюкагоноподобного пептида-1 аГПП-1. Раньше эта группа препаратов использовалась только у пациентов с нарушениями углеводного обмена, однако, изучив механизм действия более пристально, ученые пришли к выводу, что их можно применять и для лечения людей с ожирением без диабета. Вещества реагируют на уровень глюкозы: если гликемия в пределах нормы, то сахар в крови остается неизменным; если же выше нормы — снижается благодаря препарату. За счет этого спектр показаний к применению расширяется. Основной механизм действия аГПП-1 — воздействие на центр насыщения, находящийся в головном мозге.
Также могут возникнуть серьезные побочные эффекты; пациентам следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу, если они испытывают такие симптомы, как сильная боль в животе, затрудненное глотание или дыхание, необычное кровотечение или признаки аллергической реакции, такие как сыпь, зуд, отек и т. Инструкции по использованию Оземпик вводят один раз в неделю путем подкожной инъекции, в то время как Саксенда требует ежедневного введения самостоятельно или с помощью лица, осуществляющего уход. Важно точно соблюдать предписанный режим дозирования, поскольку пропущенные дозы могут нарушить терапевтический эффект. Кроме того, оба препарата необходимо принимать в течение длительного времени для поддержания эффективности. Стоимость и страховое покрытие Цены варьируются в зависимости от местоположения и страхового покрытия. Некоторые страховщики покрывают эти лекарства полностью или частично при определенных обстоятельствах.
В «Аптечной сети 36,6» — 5736 рублей, в «Еаптеке» — 5429 рублей. Как люди с сахарным диабетом 2-го типа могут получить препарат? Это гарантирует соблюдение всех требований к транспортировке и хранению. Каждая упаковка отечественного препарата имеет маркировку, с помощью которой можно проверить его срок годности и происхождение через программу «Честный знак» или «Госуслуги». Поскольку «Семавик» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, люди с сахарным диабетом 2-го типа могут получать его по льготе. Независимое мнение экспертов Корреспондент АСИ спросил у врачей и экспертов некоммерческих организаций, что они думают о препарате «Семавик». Каждый препарат является копией оригинального, поэтому их вывод на рынок позволит обеспечивать пациентов ЖНВЛП. Одной из главных проблем для фармпроизводителей остается критическая зависимость от импорта растущих в цене фармсубстанций. Если устойчивость поставок сырья будет отлажена, а также будет развиваться отечественная база производства субстанций, то потребности системы здравоохранения в данном препарате [на основе семаглутида] будут закрыты», — считает эксперт Всероссийского союза пациентов Наталья Бабкова. Под второй компанией Наталья имеет в виду «Промомед», который выпустил аналоговый препарат для больных вторым типом диабета под названием «Квинсента». Наталья Воробьева, председатель Диабетического общества Курганской области, отметила, что, по ее опыту, препарат работает эффективно. Тем не менее Наталья поделилась своими опасениями. Похудеть захотел — поставил [инъекцию], и готово? В клинических испытаниях этих препаратов есть опасность для определенной группы людей, имеющих узлы щитовидной железы.
В результате активируются молекулярные каскады, приводящие к повышению уровня кальция и высвобождению заранее синтезированного инсулина, который хранится в секреторных гранулах. Инсулин «заставляет» печень и мышцы поглощать глюкозу из плазмы крови и запасать ее в виде полимера гликогена, а также инсулин снижает глюконеогенез образование глюкозы в печени. Под воздействием инсулина жировая ткань также захватывает глюкозу и перерабатывает ее в жирные кислоты в ходе липогенеза. Это только основные эффекты инсулина — есть и другие, почти такие же важные. Также GLP-1 замедляет перистальтику желудка, за счет чего замедляется и его опорожнение. GLP-1 проходит через гематоэнцефалический барьер, и в ЦНС снижает аппетит и способствует более быстрому возникновению чувства насыщения [10]. В результате последних двух механизмов человек долго чувствует себя сытым, а пациенты, получающие терапию агонистами GLP-1R, утверждают, что у них не возникает и мысли о еде. Однако вместе со снижением аппетита, агонисты GLP-1 рецептора приводят и к снижению чувства жажды [11]. Пациентам, принимающим такие препараты, нужно обязательно следить за своим водным балансом, причем чуть ли не по часам, чтобы избежать обезвоживания. Рисунок 2. У пациентов с СД-II, принимающих семаглутид, обнаружили снижение гликированного гемоглобина — основного показателя наличия глюкозы в крови в течение последних 3 месяцев [12]. Обычно этот тест позволяет понять, насколько эффективно антидиабетическое лечение. Также отмечалось снижение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, сопутствующих СД-II [13]. Тут стоит отметить, что обе группы также соблюдали низкокалорийную диету и занимались спортом — как минимум, ходьбой два часа в неделю. Экспрессия GLP-1R в сердце, например, оказалась самой настоящей «фичей», так как пациенты, страдающие от СД-II, в два раза чаще заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями. А самый главный «убийца» — это не рак, а ишемическая болезнь сердца. Причем у людей рецептор локализуется в основном в гладкомышечных клетках, эндотелии, коронарных артериях, а также в синоатриальном узле [17] , [18]. Поэтому агонизм GLP-1R приводит к ингибированию апоптоза кардиомиоцитов, улучшению работы эндотелия [19] и снижению артериального давления у людей с гипертензией [20]. В результате этих механизмов, возможно, и достигается кардиопротекторный эффект. Особый интерес вызывает протективный эффект агонистов GLP-1R при кардиомиопатии [21] , ишемии [22] или остром инфаркте миокарда [23]. Однако это утверждение требует проведения больших клинических испытаний. Интересно, что агонизм рецепторов GLP-1 видоспецифичен. У грызунов GLP-1 увеличивает частоту сердечных сокращений ЧСС и артериальное давление [24] , в то время как на людях GLP-1 демонстрирует слабое действие на ЧСС и снижает давление, но только у людей с артериальной гипертензией [20]. Механизмы снижения давления не до конца изучены. Предполагается, что агонисты GLP-1R вызывают вазодилатацию [25] , а также усиливают выведение натрия почками [26]. В случае длительного приема препарата агонисты GLP-1R могут снижать давление не напрямую, а за счет снижения веса, так как ожирение является одним из факторов риска сосудистых патологий [27]. Компания Eli Lilly тоже утверждает , что препарат дулаглутида снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболевнаний, а также инфаркта миокарда, сопутствующих СД-II. GLP-1R изучают и в костях. Интересно, что мыши с нокаутом гена GLP-1R обладают высокой активностью остеокластов и сниженной массой губчатых костей [28]. Остеокласты — это огромные многоядерные макрофаги, которые разрушают костную ткань. Вместе с остеобластами, которые, наоборот, ее создают, они контролируют количество костной ткани. Агонисты GLP-1R увеличивают прочность костей, а также созревание коллагена у мышей [29]. На людях с ожирением введение лираглутида приводило к улучшению формирования костей и снижало темп их разрушения [30]. Однако данные исследований с участием пациентов с СД-II более противоречивы: в некоторых из них протективного эффекта на кости обнаружено не было [31] , тогда как в других снижалась вероятность возникновения трещин в костях [32]. Помимо перечисленного, агонисты GLP-1R могут обладать и нейропротекторным действием [33]. Рецепторы экспрессируются в гиппокампе и улучшают память и способность к обучению [34]. В результате накопления этих белков в различных регионах разрушаются нейроны, это может приводить к деменции, нарушениям двигательной или речевой функции и другим. Угрозу нейродегенерации в глобальном смысле нельзя недооценивать.
Оземпик пропал из аптек — аналоги и заменители есть!
это два препарата, используемых для контроля веса у взрослых, страдающих ожирением или избыточным весом, по крайней мере, с одним состоянием здоровья, связанным с их весом. А причина не похудения или увеличения веса в том, что при приеме Виктозы или Саксенды надо соблюдать низкокалорийную диету. Оземпик убил их же продукт в виде Саксенды. Максимальные поддерживающие дозы «Виктозы» и «Саксенды» составляют 1,8 и 3 мг, «Оземпика» и «Вегови» — 1 и 2,4 мг. Принцип его действия схож с "Оземпиком", но у нас "Саксенда" зарегистрирована только для борьбы с лишним весом.
Как препарат для диабетиков вошел в рацион худеющих
| «Вегови»: новое и очень эффективное лекарство для похудения | МОСМЕДПРЕПАРАТЫ | Отсюда и мифическое мнение, что Саксенда дороже Виктозы, на самом деле при пересчете количества активного вещества в одной упаковке каждого препарата, становится понятна эта разница. |
| Оземпик | Пикабу | Что лучше – Оземпик или Саксенда? |
| 14 опасных рисков, связанных с приемом Оземпика для похудения | Оземпик в настоящее время назначают только при сахарном диабете 2 типа, тогда как Саксенду назначают для похудения. |
Из рязанских аптек пропали дорогие препараты для диабетиков
Как внезапно у меня появилось много прыщей. И поэтому в. При большом объеме лишнего веса кроме диеты и усиленной физической активности помогают стимулирующие вещества. Одно из эффективных и безопасных - препарат «Саксенда». С его помощью легче выдержать диету,.
Общий ажиотажный спрос? Вспоминаем февраль 2022 года: Украина, президент США обещает нам доллар-по-200 , очередные санкции. Народ массово скупает все подряд в основном валюту , но на графиках мы такой ужасной катастрофы не видим. Некоторый рост цен, который практически сразу вернулся к прежнему уровню.
Важно: все санкционные мероприятия применяются с оговоркой после запятой: нельзя многое, кроме лекарственных препаратов, медизделий и сельхозпродукции. Ни один из препаратов не попадает под санкции, все зарубежные фирмы продолжают поставки в рамках заключенных контрактов. Так что же произошло в конце 2021 года? Теперь лекарство стало более доступным для пациентов с сахарным диабетом в РФ, подчеркнули в Novo Nordisk. Особенно восхищает фраза «Теперь лекарство стало более доступным для пациентов»! Из графиков на рис. Соответственнно препарат пропал и из легальных аптек. Однако, его можно без проблем приобрести в мелких аптеках, правда совершенно по другим ценам: Официально реализация препаратов на территории РФ разрешена только лицам, у которых есть лицензия на фармацевтическую деятельность.
И если в январе 2022 года из 17,9 тыс упаковок через госсектор было реализовано всего 175 на 1,6 млн рублей , то в январе 2023 года уже 3,1 тыс упаковок на 21,3 млн рублей. Что касается реализации «Саксенды», то в 2021 году в России было реализовано 48,3 тыс упаковок датского препарата на сумму 1,021 млрд рублей 13 млн рублей в госсегменте и 1,008 млрд рублей в розницу. В 2022 году было продано уже 150,7 тыс упаковок «Саксенды» на 2,5 млрд рублей 56 млн рублей в госсегменте, 2,4 млрд рублей через аптеки. В январе текущего года «Саксенды» было реализовано на 195,3 млн рублей 10,2 тыс упаковок против 13,5 тыс упаковок в январе 2022 года. Но и тут госсегмент нарастил закупку препарата 135 упаковок против 68 упаковок в январе 2022 года.
До начала СВО «Оземпик» можно было купить за 7-10 тыс рублей. Цена на «Саксенду» начиналась от 18 тыс рублей. Проще говоря, «Оземпик» в аптеках можно уже не искать. А вот «Саксенду» с трудом, но найти еще можно. В первую очередь эти препараты были нацелены на Европу, на США, а не на нашу страну.
В качестве поставщика шприц-ручек был выбран европейский производитель. Ранее пациентам назначались медикаменты зарубежного производства, которые сегодня недоступны из-за решения производителей. Его вывод на рынок позволит бесперебойно обеспечивать жителей страны жизненно необходимым препаратом для эффективной компенсации заболевания. Производственные мощности "Герофарм" позволяют выпускать необходимое количество препарата для удовлетворения потребности российского рынка", - подчеркнул генеральный директор компании "Герофарм" Петр Родионов. О компании "Герофарм" - российский производитель биотехнологических препаратов. Компания занимается выпуском лекарственных препаратов по полному циклу.
Чем нас лечат: Саксенда
И конечно, как человек не меньше 3 лет принимавший метформин, я просто должна сказать тем, кто любопытствует "можно ли на данном препарате похудеть? И вот месяца 3 назад я ходила к эндокринологу на прием и она мне предложила следующее. Ведь дома контролирую сахар глюкометром, все в пределах, ну бывают, конечно повышенные показатели, но не критично совсем. Врач говорит: "Не волнуйтесь, все у вас хорошо, просто нам, врачам, предложили предлагать извиняюсь за такое неправильное построение фразы пациентам с диабетом 2 типа на пробу такие препараты типа Саксенды или Виктозы ". Я вообще впервые об этом услышала, стала расспрашивать. Что общего между Саксендой и Виктозой Оказалось, что все названные препараты - это шприцы. То есть надо делать себе уколы. Каждый день, как диабетики 1 типа колют себе инсулин, так и тут надо.
Только разница в том, что инсулин колют несколько раз в день, от 3 до 5 раз, а тут укол надо всего один в сутки. И тут я поняла в чем дело. Это государство решает сэкономить на нас. Потому как таблетки и инсулин мы, диабетики, получаем в аптеке бесплатно, то есть за счет государства, а вот эти препараты надо покупать за свои деньги. Я спросила у врача - и дорого же стоят? Ну-му-бу-гу, ну конечно чуть дороговато наверное, все же врачи сейчас хорошие зарплаты получают, раз за 2 шприц-ручки около десятки тысяч отдать - это нормально. И врач продолжает подкат: мол, таблетки всегда были хуже инсулина, потому как они напрямую действуют на печень, а принимая всю жизнь - ну мы же знаем, что диабет не излечим - печень разрушается.
Поскольку рецепторы GLP-1 обнаружены не только на бета-клетках поджелудочной железы, но и на энтероэндокринных клетках кишечника, они играют решающую роль в поддержании нормальной гликемии, регулируя всасывание глюкозы в кровоток во время пищеварения. Имитируя естественные человеческие гормоны, которые контролируют аппетит и расход энергии, эти препараты помогают контролировать чувство голода и способствуют насыщению. Побочные эффекты и меры предосторожности Общие побочные эффекты, о которых сообщалось при применении обоих препаратов, включают тошноту, диарею, рвоту, запор, диспепсию, боль в животе, головную боль, усталость, головокружение, беспокойство, депрессию, повышенное потоотделение и снижение аппетита. Также могут возникнуть серьезные побочные эффекты; пациентам следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу, если они испытывают такие симптомы, как сильная боль в животе, затрудненное глотание или дыхание, необычное кровотечение или признаки аллергической реакции, такие как сыпь, зуд, отек и т. Инструкции по использованию Оземпик вводят один раз в неделю путем подкожной инъекции, в то время как Саксенда требует ежедневного введения самостоятельно или с помощью лица, осуществляющего уход. Важно точно соблюдать предписанный режим дозирования, поскольку пропущенные дозы могут нарушить терапевтический эффект.
Семаглутид и ожирение. Первоначально лекарство разрабатывали для лечения диабета второго типа, а потеря веса была просто полезным побочным эффектом. Но когда выяснилось, что люди с диабетом, принимающие семаглутид, теряют в весе, производитель лекарства, датская компания «Ново Нордиск», организовала серию клинических испытаний, чтобы разобраться, может ли быть от препарата польза при избыточном весе и ожирении. Исследования, которые длились 68 недель, показали, что у людей с ожирением, получающих инъекции семаглутида, уменьшается вес и снижаются риски основных сердечно-сосудистых болезней — причем даже в том случае, если у них нет сахарного диабета второго типа. А вот принимать семаглутид в таблетках при ожирении бессмысленно, так как на вес они почти не влияют. Поэтому в американские клинические рекомендации по лечению ожирения вошел только семаглутид в инъекциях. Можно ли похудеть при помощи «Оземпика» Можно — причем чем выше доза, тем лучше будет эффект.
Обычно этот тест позволяет понять, насколько эффективно антидиабетическое лечение. Также отмечалось снижение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, сопутствующих СД-II [13]. Тут стоит отметить, что обе группы также соблюдали низкокалорийную диету и занимались спортом — как минимум, ходьбой два часа в неделю. Экспрессия GLP-1R в сердце, например, оказалась самой настоящей «фичей», так как пациенты, страдающие от СД-II, в два раза чаще заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями. А самый главный «убийца» — это не рак, а ишемическая болезнь сердца. Причем у людей рецептор локализуется в основном в гладкомышечных клетках, эндотелии, коронарных артериях, а также в синоатриальном узле [17] , [18].
Поэтому агонизм GLP-1R приводит к ингибированию апоптоза кардиомиоцитов, улучшению работы эндотелия [19] и снижению артериального давления у людей с гипертензией [20]. В результате этих механизмов, возможно, и достигается кардиопротекторный эффект. Особый интерес вызывает протективный эффект агонистов GLP-1R при кардиомиопатии [21] , ишемии [22] или остром инфаркте миокарда [23]. Однако это утверждение требует проведения больших клинических испытаний. Интересно, что агонизм рецепторов GLP-1 видоспецифичен. У грызунов GLP-1 увеличивает частоту сердечных сокращений ЧСС и артериальное давление [24] , в то время как на людях GLP-1 демонстрирует слабое действие на ЧСС и снижает давление, но только у людей с артериальной гипертензией [20].
Механизмы снижения давления не до конца изучены. Предполагается, что агонисты GLP-1R вызывают вазодилатацию [25] , а также усиливают выведение натрия почками [26]. В случае длительного приема препарата агонисты GLP-1R могут снижать давление не напрямую, а за счет снижения веса, так как ожирение является одним из факторов риска сосудистых патологий [27]. Компания Eli Lilly тоже утверждает , что препарат дулаглутида снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболевнаний, а также инфаркта миокарда, сопутствующих СД-II. GLP-1R изучают и в костях. Интересно, что мыши с нокаутом гена GLP-1R обладают высокой активностью остеокластов и сниженной массой губчатых костей [28].
Остеокласты — это огромные многоядерные макрофаги, которые разрушают костную ткань. Вместе с остеобластами, которые, наоборот, ее создают, они контролируют количество костной ткани. Агонисты GLP-1R увеличивают прочность костей, а также созревание коллагена у мышей [29]. На людях с ожирением введение лираглутида приводило к улучшению формирования костей и снижало темп их разрушения [30]. Однако данные исследований с участием пациентов с СД-II более противоречивы: в некоторых из них протективного эффекта на кости обнаружено не было [31] , тогда как в других снижалась вероятность возникновения трещин в костях [32]. Помимо перечисленного, агонисты GLP-1R могут обладать и нейропротекторным действием [33].
Рецепторы экспрессируются в гиппокампе и улучшают память и способность к обучению [34]. В результате накопления этих белков в различных регионах разрушаются нейроны, это может приводить к деменции, нарушениям двигательной или речевой функции и другим. Угрозу нейродегенерации в глобальном смысле нельзя недооценивать. На данный момент нет лечения этих заболеваний; всё что мы можем — лечить симптомы, причем пациент получает терапию после постановки диагноза до конца жизни, но болезнь всё равно прогрессирует и со временем лишает человека дееспособности. Результаты изучения агонистов GLP-1R от нейродегенераций пока скромные, но многообещающие и очень интересные. Вероятно, вылечить нейродегенеративное заболевание раз и навсегда агонисты GLP-1R не смогут, но даже улучшить состояние пациентов с помощью новой симптом-модифицирующей терапии — уже значительный успех.
Диабет давно связывают с нейродегенерацией, в том числе поэтому ученые обратили внимание на агонисты GLP-1R. Было замечено, что люди с болезнью Хантингтона чаще страдают от СД-II из-за высокой инсулинорезистентности тканей [35] , а, по крайней мере на клеточных моделях, выживание клеток и чувствительность к инсулину увеличивались после обработки их лираглутидом [36]. Поведенческие исследования на мышах показали значительное улучшение памяти и способности к обучению при моделировании болезни Альцгеймера после введения животным лираглутида [37]. На людях данных меньше, но вот еще один факт в копилку знаний: болезнь Альцгеймера сопровождается снижением транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер то есть в мозг , а введение лираглутида в течение 6 месяцев его увеличивало [38]. Авторы статьи подозревают, что снижение глюкозного транспорта может способствовать массовому разрушению нейронов. Наконец, для болезни Паркинсона был показано, что есть некоторый нейропротективный эффект на дофаминергические нейроны после введения агонистов GLP-1R на токсичных моделях грызунов [39].
Именно из-за разрушения дофаминергических нейронов пациенты с болезнью Паркинсона испытывают двигательные и когнитивные нарушения. Несколько клинических исследований также подтвердили благоприятное воздействие эксенатида для улучшения когнитивной и двигательной функции при болезни Паркинсона даже спустя год после терапии [40—42].