Поскольку Субетта влияет на ИР, а биосинтез адипонектина связан с активацией рецептора, увеличение продукции адипонектина можно считать следствием активации ИР. Симптомы преддиабета, рассказывает эндокринолог Татьяна Мусик Минск Центр Здорового нский центр у м. Академия Наук. Обращайтесь 375293118844. Как вылечить преддиабет Чтобы предотвратить превращение преддиабета в диабет, чаще всего достаточно нормализовать питание, побольше двигаться и контролировать уровень калия в крови. А преддиабет можно вылечить. Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение. Риск преддиабета также повышается с возрастом и у людей с отягощенной наследственностью по диабету II типа", — уточняет избежать преддиабетаРиск можно существенно снизить коррекцией образа жизни, в первую очередь диетой."Если неправильное.
Преддиабет: предвестник опасной болезни
- Что такое преддиабет?
- Что такое преддиабет, чем он опасен и как его лечить
- «Даже если все хорошо, проверять уровень сахара в крови стоит не реже чем раз в два года»
- Признаки преддиабета – почему их нельзя игнорировать, и как остановить развитие сахарного диабета
- Преддиабет
- Преддиабет (предиабет)
Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
Для поддержания здорового веса необходимы постоянные физические нагрузки — для налучших результатов это не менее 150 минут умеренной аэробной активности в неделю или около 30 минут на протяжении большинства дней недели. Если у вас есть шагомер: чтобы сбросить вес, необходимо проходить около 10000 — 15000 шагов ежедневно. Мышцы могут принимать и сжигать сахар без участия инсулина, что снижает нагрузку на поджелудочную железу. Контроль высокого артериального давления и уровня холестерина также снижает риск развития сахарного диабета.
Курение ухудшает процесс инсулинорезистентности, поэтому необходимо по возможности избавиться от этой вредной привычки. Профилактика ухудшения преддиабетического состояния — жизненно важная задача. Сахарный диабет 2 типа со временем приводит к серьезным повреждениям сосудов, нервов, глаз и почек.
Отсутствие лечения ухудшает эти осложнения и становится жизнеугрожающим состоянием. Журнал "Лечащий Врач".
Несмотря на свое название, предиабет не всегда предшествует сахарному диабету.
Понимание, насколько высок риск развития диабета у конкретного человека, может позволить своевременно и индивидуально подойти к профилактике этой болезни. В недавнем длительном исследовании ученые обнаружили признаки, которые, по всей видимости, говорят о высоком риске того, что предиабет перейдет в диабет. К факторам риска относятся большие количества висцерального внутреннего жира, отложения жира в печени, снижение выработки инсулина, патологические изменения в сосудах.
Вероятность развития диабета низка у людей с нормальным весом и со сравнительно здоровыми показателями обмена веществ. Еще одно исследование показало , что у людей старше 70 лет на фоне предиабета очень редко развивается диабет. По мнению авторов работы, в этом случае предиабет не требует агрессивного лечения.
Однако предиабет, даже если на его фоне не появился диабет, связывают с риском развития «немых» бессимптомных инфарктов миокарда и повреждениями почек. В последнее время ученые узнали больше об опасностях, связанных с предиабетом.
Кроме того, вам потребуется получить консультацию и периодически наблюдаться еще у нескольких специалистов, а именно: у врача-офтальмолога, так как преддиабет сопровождается ухудшением зрения; у врача-невролога, так как не исключены изменения со стороны центральной и периферической нервной системы; при выраженных изменениях настроения или депрессивных состояниях может потребоваться консультация психолога. Как лечить преддиабет? Профилактика преддиабета Зная вышеуказанные предрасполагающие факторы, можно составить себе план профилактических мероприятий. В первую очередь, необходимо заняться коррекцией веса, артериального давления и образа жизни.
Моя мама уже давно болеет этой болезнью, а я знаю, что диабет передается по наследству. Полгода назад сахар оказался повышен. Я тогда была в панике. Врач выписала глюкофаж- сахар пришел в норму.
Сейчас я взяла себя в руки и успокоилась. Слежу за питанием и стала заниматься спортом. Инна 11 октября 2018, 20:56 Я на такой диете уже третий год сижу, преддиабета нет уже, с сахаром все отлично, просто вошло в привычку так питаться. А по начало сложно было. Было сложно приучиться отказывать себе во вредных продуктах, но постепенно привыкла все-таки. Елена 2 июля 2018, 16:23 У меня преддиабет и мне назначили точно такую же схему лечения, имею в виду диету, борьбу с вредными привычками, нормализацию веса, занятия спортом. Такие комплексные меры требуют много терпения, выдержки и ответственности, но зато дают хорошие результаты, без них я бы давно числилась в списках больных сахарным диабетом. Оцените статью:.
Как я научился управлять сахарным диабетом II типа
Можно ли вылечить преддиабет. Преддиабет поддается лечению, более того, от него благополучно полностью излечиваются. Добрый день У вас преддиабет И был и есть И вы действительно молодец Но глюкофаж надо продолжать пить Он отодвинет время наступления диабета Вылечить нельзя. В каком случае диабет можно вылечить навсегда? Диета при преддиабете предусматривает исключение легкоусвояемых углеводов.
Вы точно человек?
Преддиабет в основном выставляется при повышении уровня сахара в крови натощак и с нагрузкой, формируя у человека риск развития диабета в силу нарушения толерантности к глюкозе. Чем опасен преддиабет и можно ли его вылечить, разбираемся вместе с уважаемыми экспертами. Лечение дислипидемии в группе пациентов с предиабетом основывается на тех же принципах, что и в группе с СД 2 [6], и по рекомендации всех авторитетных ассоциаций следует добиваться тех же целевых показателей ли-пидного обмена (табл. 2) [26]. Преддиабет в основном выставляется при повышении уровня сахара в крови натощак и с нагрузкой, формируя у человека риск развития диабета в силу нарушения толерантности к глюкозе.
Преддиабет - как остановить развитие диабета
Плюс — физическая нагрузка. Больше и чаще нужно ходить пешком желательно — в хорошем темпе , полезны регулярные занятия в спортзале, плавание, катание на велосипеде и т. Признаки диабета, о которых знает, пожалуй, большинство, — жажда, сухость во рту, кожный зуд, частое мочеиспускание — нередко появляются, когда уже развивается серьезная нехватка инсулина. Сигнализировать о начале заболевания могут и такие симптомы как беспричинная слабость, медленное заживление ран и порезов, онемение в ногах. Это — повод срочно проверить уровень глюкозы в крови. Когда и какие исследования нужно пройти, чтобы не пропустить начало болезни? После 45 лет раз в год надо сдавать анализ крови для определения уровня глюкозы в крови, а также всем, кто входит в группу риска.
При необходимости анализ может назначаться чаще и не только натощак, но и после еды, проводится тест с пищевой нагрузкой, либо тест на толерантность к глюкозе. Очень важно следить за уровнем сахара будущим мамам — у них нередко встречается гестационный диабет возникающий во время беременности, который нередко пропускают , что повышает риск заболеть диабетом 2-го типа через несколько лет после родов. Поэтому необходимо вовремя принимать профилактические меры. Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин — этот показатель сразу указывает на то, имеет ли человек нормальный углеводный обмен, находится ли в зоне риска развития диабета, или же у него уже есть это заболевание. Сегодня этот показатель можно измерить во многих поликлиниках и лабораториях, причем в любое время дня, а не строго натощак.
Кроме того, он может быть опасным для здоровья сам по себе. Несмотря на свое название, предиабет не всегда предшествует сахарному диабету.
Понимание, насколько высок риск развития диабета у конкретного человека, может позволить своевременно и индивидуально подойти к профилактике этой болезни. В недавнем длительном исследовании ученые обнаружили признаки, которые, по всей видимости, говорят о высоком риске того, что предиабет перейдет в диабет. К факторам риска относятся большие количества висцерального внутреннего жира, отложения жира в печени, снижение выработки инсулина, патологические изменения в сосудах. Вероятность развития диабета низка у людей с нормальным весом и со сравнительно здоровыми показателями обмена веществ. Еще одно исследование показало , что у людей старше 70 лет на фоне предиабета очень редко развивается диабет. По мнению авторов работы, в этом случае предиабет не требует агрессивного лечения. Однако предиабет, даже если на его фоне не появился диабет, связывают с риском развития «немых» бессимптомных инфарктов миокарда и повреждениями почек.
Разоблачить их мы попросили известного врача-остеопата — Ольгу Ящину. Остеопатия — модный тренд, но никакого отношения к официальной медицине она не имеет. Это не совсем так. Возможно, остеопатия стала трендом, потому что все больше и больше людей обращаются к нам за помощью и получают хороший результат. Но к официальной медицине остеопатия имеет самое прямое отношение, как и педиатрия, стоматология или кардиохирургия.
В России действует Порядок оказания остеопатической помощи, определены ее виды, формы и условия. Министерство образования и науки РФ утвердило введение специалитета по остеопатии в медицинских вузах. Теперь остеопатия, как любая другая медицинская специальность, подлежит обязательному лицензированию. Врач-остеопат получает право на свою деятельность только после того, как пройдет обучение по остеопатии. В аккредитованных учебных учреждениях длительностью курса 3504 академических часов.
Остеопатия работает как профилактическая медицина, но не лечит. Это не так. Показаний к лечению методом остеопатии множество, легче сказать, с какими проблемами остеопат не работает: это онкологические заболевания, психиатрия, острая хирургия. Остеопатия может помочь при лечении большого числа различных заболеваний, потому что лечит не только больной орган, а организм в целом. В сфере влияния остеопатии находится практически все тело человека, включая внутренние органы и структуры черепа.
С помощью остеопатии можно сократить прием лекарственных средств и улучшить качество жизни. К примеру, у человека сколиоз третьей степени. Это не просто кривая осанка. В результате сдавливания компрессии корешков спинномозговых нервов может появиться боль в области сердца, проблемы с ЖКТ, нарушиться дыхание. В каждом из этих случаев остеопат, конечно, как волшебник, не может снять диагноз, но улучшить качество жизни, причем значительно, может.
А что значит улучшить качество жизни? Это значит, что человек наконец-то перестает чувствовать постоянную боль и дискомфорт, может заниматься любимым делом. Остеопаты работают даже с эпилепсией. Основное заболевание, конечно, остается, но количество приступов значительно снижается. А ведь это тоже существенно улучшает качество жизни.
Остеопатия — та же гомеопатия, проще говоря, плацебо. Тем, кто в нее безоговорочно верит, помогает, остальным — нет. Если остеопатия — плацебо, тогда как объяснить положительный результат в лечении грудного ребенка, у которого предубеждений нет, а результат есть? В медицине есть простая формула: два против одного. Если пациент с доктором борются вместе против болезни, они победят.
Если пациент сдается и встает на сторону болезни, лечение будет менее эффективным. Поэтому, конечно, нужно верить в возможности остеопатии и доверять лечащему остеопату. Доверие к врачу — это не пустые слова, а важная часть лечебного процесса. Вот, к примеру, жена записала на прием к остеопату мужа.
Пациенты, в крови которых выявляется повышенный сахар после еды, относятся к группе риска развития СД 2 типа. Трагизма в преддиабете нет, потому что это состояние является обратимым, но результат в полной мере зависит от собственного желания пациента не столкнуться лицом к лицу с неизлечимым заболеванием. Для того чтобы сохранить качество жизни стабилизировать показатели сахара в крови человеку придется работать над собой: здоровый образ жизни, спорт и правильное питание — эти правила помогут получить положительный результат.
В последнее время ситуация обострилась, подобное нарушение выявляют и у детей, причем не реже чем у взрослых. В чем причина? Подобное нарушение может являться следствием серьезного хирургического вмешательства или перенесенных инфекционных заболеваний. Диабет 2 типа развивается достаточно медленно, нарушения обменных процессов прогрессируют десятилетиями. Можно ли вылечить преддиабет? Однозначно можно, но только при наличии у пациента упорства, силы воли и желания прожить здоровую жизнь. Тем не менее, статистические данные говорят о том, что показатели по преддиабету — неутешительны.
Почему так происходит, если выход есть, а методика обеспечивающая выздоровление достаточно проста? К сожалению, пациенты часто недооцениваю опасность, и не знают, что такое диабет и как с ним жить. Характерные проявления: когда нужно беспокоиться? Подавленное самочувствие — когда нужно бить тревогу. Симптомы преддиабета выражены слабо — в этом и состоит основа проблемы.
Что такое преддиабет и можно ли его вылечить?
Перед началом увеличения физической активности обсудите с лечащим врачом: что можно пожилому человеку, насколько интенсивно он может заниматься, какова должна быть длительность ходьбы или другой нагрузки. В каком случае диабет можно вылечить навсегда? В чем опасность преддиабета, по каким признакам можно понять, что пора обратиться к врачу, и можно ли его вылечить — подробности в материале.
как нам стать лучше для вас?
что можно, а что нельзя. Предиабет связан с повышенным сердечно-сосудистым риском, поэтому всем пациентам рекомендуется оценка кардиоваскулярного риска и лечение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Можно ли вылечить Диабет? Преддиабет – это последний шанс перед падением в пропасть, ведь, в отличие от диабета, его можно вылечить. В чем опасность преддиабета, по каким признакам можно понять, что пора обратиться к врачу, и можно ли его вылечить — подробности в материале. это совсем маленький промежуток от 5.6 до 6,1 ммоль/л, начиная с показателя 6,2 ммоль/л уже диагностируют диабет.
Преддиабетическое состояние что это
- Преддиабет - показатели сахара, диета, клиническая картина
- Риск диабета: сахар крови и питание при преддиабете
- Разрешенные продукты
- Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
- Что такое предиабет и почему он возникает?
Что такое преддиабет, чем он опасен и как его лечить
Можно ли вылечить Диабет? Можно ли вылечить ожирение при помощи БАДов? Каковы признаки преддиабета, что делать при появлении такой проблемы? Лекарства при преддиабете: новые решения в терапии нарушений углеводного обмена. Можно ли вылечить это состояние и как его лечить?
Кто входит в группу риска? Связан ли этот риск с генетикой?
- Предиабет. Что с ним делать?
- Признаки преддиабета у женщин и мужчин
- Преддиабет: признаки, прогноз и как вылечить
- Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение
Глюкоза от 6 до 7 — приехали. Как вовремя заметить «серую зону» преддиабета и не полететь дальше
Своевременное выявление и лечение преддиабета у детей особенно важно. Полезное видео Давайте узнаем о проблеме чуть больше: Заключение Преддиабетное состояние — это сигнал организма о том, что с ним не всё в порядке. Чтобы не довести себя до серьезной болезни, нужно регулярно проходить медицинское обследование, правильно питаться и не избегать физических нагрузок. Только так можно сохранить здоровье и жить комфортно.
О том, как лечить преддиабет правильно, читайте в нашей статье. Читайте также: Как можно вылечит от ожога Источник При преддиабетном состоянии уровень сахара в крови не намного выше нормы. Подобная дисфункция представляет собой нарушение толерантности к глюкозе.
Преддиабет может быть диагностирован как у взрослых, так и у малышей. Если своевременно не предпринять соответствующие меры, то присутствует вероятность возникновения диабета. Именно по этой причине важно сразу обращаться к эндокринологу для лечение преддиабета.
Можно ли вылечить преддиабет полностью Преддиабет — предшествующее диабету состояние. Оно отличается тем, что железы эндокринной системы начинают работать со сбоями. В частности, поджелудочная железа вырабатывает меньше инсулина, чем ранее.
Люди с этим заболеванием относятся к группе риска диабета второго типа. Невзирая на опасность этого недуга, он успешно лечится. Чтобы вернуть концентрацию глюкозы в плазме к допустимым значениям, рекомендуется пересмотреть свои привычки относительно питания и физической активности.
Нежелательное состояние может появиться неожиданно в тот момент, когда ткани организма теряют восприимчивость к гормону поджелудочной железы. Из-за этого и повышается сахар.
Также изменения можно увидеть в анализах мочи — в общем обычном анализе мочи не должно быть белка, а в специальном анализе на микроальбуминую — он не должен быть выше определенного уровня.
Эти анализы я сдаю каждые 6 месяцев, и пока все в норме. У меня, как выяснилось, артериальное давление было повышенным, и об этом я тоже не знал, т. Кардиолог подобрал мне препараты, снижающие давление.
С тех пор, я принимаю их постоянно, и мое артериальное давление, такое как надо. На консультацию к кардиологу я прихожу 1 раз в год для оценки эффективности лечения, проведения ЭКГ, приношу дневник самоконтроля. Еще одним органом, который может поражаться при сахарном диабете, являются глаза, а точнее сосуды сетчатки.
Здесь тоже не будет никаких ощущений, и ориентироваться на то, как вы видите хорошо или плохо тоже не нужно. Эти изменения может увидеть только врач-офтальмолог, при осмотре глазного дна. А вот «ощутить» человек самостоятельно может только резкое ухудшение зрения, вплоть до абсолютной потери, которая происходит из-за отслойки сетчатки.
Лечится это состояние лазерной коагуляцией сетчатки — «припаиванием» ее к глазу. Однако, при запущенных стадиях, это может оказаться невозможным, поэтому так важно, чтобы офтальмолог видел вас не реже 1 раза в год или чаще, если есть изменения, чтобы, вовремя назначить лечение и спасти зрение. Самым страшным для меня осложнением представляется ампутации ног при развитии гангрены.
Мой доктор рассказала, почему это может произойти. При постоянно повышенном уровне сахара медленно, но верно поражаются нервы ног. Сначала могут появиться неприятные ощущения, жжение, «мурашки» в стопах, на которые человек часто не обращает внимание.
Со временем, чувствительность снижается и может исчезнуть совсем. Человек может наступить на гвоздь, встать на горячую поверхность, натереть мозоль и ничего при этом не чувствовать и долго ходить с раной, пока не увидит ее. А заживление ран при сахарном диабете, значительно снижено, и даже небольшая ранка, потертость может перейти в язву.
Всего этого можно избежать, если выполнять несложные правила ухода за стопами, и кончено поддерживать целевой уровень сахара крови. Кроме самостоятельного наблюдения за ногами, необходимо, чтобы доктор эндокринолог или невролог не реже 1 раза в год проводил оценку чувствительности специальными инструментами. Для улучшения состояния нервов, иногда назначаются капельницы с витаминами и антиоксидантами.
Кроме пораженных нервов, в развитии язв стоп, немаловажную роль играет атеросклероз сосудов отложение холестериновых бляшек , приводящий к уменьшению тока крови к ногам. Иногда, просвет сосуда может закрыться полностью, и это приведет к гангрене, при которой единственным выходом становится ампутация. Вовремя выявить этот процесс можно при проведении УЗИ артерий ног.
В некоторых случаях, проводятся специальные операции на сосудах — расширение сосудов баллоном и установка в них стентов — сеток, препятствующих закрытию просвета вновь. Вовремя проведенная операция может спасти от ампутации. Для того, чтобы уменьшить риск развития атеросклероза а этот же процесс — причина инсульта и инфаркта: также происходит закупорка сосудов, но только питающих мозг и сердце , необходимо поддерживать «целевой» уровень холестерина и его «хороших» и «плохих» фракций.
Для этого, конечно, надо соблюдать диету, но мне не удалось добиться результата только на этом, и кардиолог подобрал мне препарат, контролирующий уровень холестерин. Я принимаю его регулярно, и сдаю анализ крови на липидный профиль каждые полгода. Что сказать в заключение?
Да, у меня есть сахарный диабет. Я живу с ним уже 5 лет. Но я держу его под контролем!
Надеюсь, мой пример поможет тем, кто тоже столкнулся с этой проблемой. Самое главное, это не отчаиваться, не опускать руки, иначе не Вы, а диабет будет контролировать Вас, Вашу жизнь, и определять, каким будет Ваше будущее. И, конечно, не нужно оставаться один на один с болезнью, искать способы лечения в интернете, спрашивать у знакомых… Обратитесь за помощью к специалистам, знающим свое дело, и они вам обязательно помогут, научат держать диабет под контролем, как научили меня.
Сахар в крови — это показатель того, сколько именно глюкозы содержится в крови человека. В большинстве случаев источником этой глюкозы являются употребляемые с пищей углеводы — тогда как гормон инсулин необходим для их полноценного усвоения. На скорость и величину повышения уровня сахара в крови действуют различные факторы — как состояние здоровья и уровень физической активности, так и тип употребляемых углеводов. Например, сладости с высоким гликемическим индексом резко повышают объем сахара в крови, тогда как богатые клетчаткой овощи — медленно.
Кроме этого, даже у здорового человека уровень сахара в крови варьируется в течение дня — повышается после еды и понижается после занятий спортом.
Аппаратные процедуры в салонах красоты воздействуют лишь на периферийную часть лимфатической системы. Но никакой аппарат не в состоянии определить мельчайшие спазмы и напряжения в глубине тканей, а тем более устранить их. Кроме того, главные лимфатические центры — грудной проток и брюшная цистерна — расположены глубоко внутри грудной клетки и полости живота.
Их проработка возможна только руками квалифицированного врача-остеопата. С возрастом у человека в связи с разными заболеваниями, малоподвижным образом жизни и стрессами ухудшается работа лимфатической системы, лимфатические пути сужаются. В результате плохой работы системы очистки из межклеточного пространства не удаляются перекисные соединения, из-за этого перестает выводиться влага, и клетки разбухают от воды и шлаков. Врач-остеопат снимает напряжения и спазмы, и лишь затем в течение 15—20 минут осуществляет собственно «прокачку» лимфосистемы, устраняет микроспазмы, пережимающие эти магистрали снаружи.
Практически неощутимые в обычной жизни микроспазмы в тканях, связках и мышцах резко ухудшают лимфоток, без их устранения процедура в значительной мере теряет смысл. Остеопатия помогает сбросить лишний вес, но после курса вес тут же возвращается. Это отчасти правда. Если вы перестанете выполнять рекомендации врача после остеопатического лечения и снова подсядете на фастфуд, избыточный вес может вернуться.
Однако при правильном образе жизни с помощью остеопатических техник можно добиться долговременного положительного результата и удерживать нормальный вес. За счет чего это происходит? Остеопатические техники способствуют нормализации обмена веществ и пищевого поведения, работа органов пищеварения и эндокринной системы налаживается. Пища полноценно усваивается, и ее требуется меньше.
И главное, человек начинает понимать, что нужно организму. И уже хочет не тортов и пирожных, появляется тяга к здоровым продуктам — свежим овощам и фруктам или, например, отрубям. Курс индивидуально подобранного остеопатического лечения является хорошим толчком к похудению. Кроме того, врач-остеопат поможет оптимально распределить прием пищи и жидкости так, чтобы попасть в активную фазу работы кишечника и выводящих путей.
Укажет когда, в какие часы лучше есть, а в какие, наоборот, нужно ограничить себя в еде. Эти правила помогут наилучшему усвоению потребляемой пищи. Все рекомендации по пищевому поведению составляются индивидуально, исходя из особенностей организма. Вес постепенно стабилизируется, и вы в отличной форме.
Идти лечить психосоматические расстройства к остеопату, как сейчас это принято, — пустая трата денег и времени. После перенесенного стресса, нервных потрясений или сильных негативных эмоций могут возникать психосоматические проявления, которые порой становятся причиной ухудшения самочувствия, возникновения заболевания или его обострения. Очень часто происходит естественная компенсация, и душевная боль трансформируется в физическую. В этом случае необходимо остеопатическое лечение или коррекция соматической дисфункции, причиной которой стала психосоматика.
Организму требуется не только квалифицированная психотерапевтическая помощь, но и лечение с применением остеопатии для устранения напряжения и спазмов, восстановления подвижности тканей, нормализации вегетативных реакций и снятия болевого синдрома. Задача остеопата — найти зону нарушения баланса тканей и работать с ней. Квалифицированные врачи-остеопаты, владеющие методами психоэмоциональной остеопатической коррекции, могут оказывать эффективную помощь при психосоматических заболеваниях, совмещая функции остеопата и психотерапевта. Обычно рекомендуется комплексный курс лечения психосоматических расстройств.
Подобная филигранная, эффективная и высокопрофессиональная работа приводит к исцелению от недуга, восстановлению душевного дисбаланса и жизненной гармонии. Остеопатическое лечение хорошо сочетается с физиотерапией. Это правда.
Что такое преддиабет и как его лечить
Например, полезны ходьба, плавание, танцы. Такого режима нужно придерживаться всю жизнь. Однако немногие готовы к таким переменам. Поэтому, если человек не справляется сам, врачи рекомендуют ему лекарственные препараты. Это важно для профилактики диабета II типа. Подробности в программе «Скажите, доктор» НТ:.
Общий анализ крови без особенностей. ЭКГ-ритм синусовый, гипертрофия левых отделов сердца, нарушение процессов реполяризации в миокарде, межжелудочковой перегородке, верхушке, боковой стенке, вероятно, ишемического генеза; рубцовые изменения в миокарде задней стенки ЛЖ. Холтеровское мониторирование ЭКГ: длительность мониторирования — 23 часа 46 минут. Регистриpoвались отведения: V2, V5, avF. За время исследования проанализированы 67 023 комплекса QRST.
Склеро-дегенеративные изменения аортального и митрального клапанов, относительная недостаточность митрального клапана 1-й степени, функция аортального клапана сохранена. Незначительная гипертрофия стенок ЛЖ, диастолическая дисфункция ЛЖ 1-го типа, гипокинезия медиального и базального сегмента задней стенки ЛЖ с переходом на боковую стенку. Легочной гипертензии нет, гипертрофии стенок правого желудочка нет, давление в правом предсердии в норме, диастолическая дисфункция правого желудочка. ИБС, постинфарктный кардиосклероз 2000, 2019 годы. Стенокардия напряжения 3-го функционального класса, ХСН 2А степени. Гипертоническая болезнь 2-й стадии, 3-й степени. Риск 4 очень высокий. Результаты проведенного обследования свидетельствуют о коморбидности обсуждаемой пациентки и обоснованности назначения комбинированной терапии. Больная пришла на контрольный визит через 3 месяца. Состояние удовлетворительное.
Назначенное лечение позволило достичь улучшения клинического самочувствия — нет сухости во рту, жажды, нормализовалась частота мочеиспусканий, нет приступов голода трехразовый прием пищи. Cуточное мониторирование ЭКГ — ишемическая депрессия не выявлена. Поэтому большинству пациентов с СД 2 типа показана комбинированная сахароснижающая терапия, ориентированная на перечисленные звенья патогенеза. Принимая во внимание безуспешность проводимого лечения описанной нами больной клинически сохранялись классические проявления гипергликемии, прибавка в весе , ее лабораторные показатели высокие уровни глюкозы в крови, HbA1c, С-пептида, инсулина , свидетельствующие об инсулинорезистентности, принято решение об изменении лечения, встал вопрос о выборе наиболее рациональной комбинации. Назначенная ранее терапия была изменена — отменены инъекции инсулина вследствие выраженной инсулинорезистентности, повышенного аппетита, увеличения массы тела, наличия гипогликемических состояний, отсутствия целевых значений глюкозы в крови. Определена нижеследующая схема управления СД 2 типа. Метформин преимущественно влияет на глюконеогенез, что способствует увеличению чувствительности периферических рецепторов к инсулину, и усиливает утилизацию глюкозы клетками[21]. Лираглутид является аналогом человеческого ГПП-1. Лираглутид также угнетает излишнее глюкозозависимое выделение глюкагона, при увеличении уровня глюкозы в крови происходят подавление секреции глюкагона и стимуляция секреции инсулина.
Может, съел соленой рыбы». Всегда можно придумать оправдание. Или: «Набрал вес? Это уже сейчас, общаясь с врачами, я услышал от эндокринологов, что объем талии больше 94 сантиметров — прямое подозрение на диабет. Одним словом, постановке диагноза предшествовали глупость и бестолковость. Полное нежелание куда-то идти и заниматься своим здоровьем. Единственный симптом, который в конце концов меня насторожил, — я начал хуже думать. Голова стала мутная. То есть я не беспокоился за фигуру или что-то еще, исключительно за мозги улыбается. Искренняя и добрая история о том, как научиться жить с непростым диагнозом» признается, что впервые заплакал, когда услышал по телефону: «Вероятно, у вас диабет». А как отреагировали на новость о диагнозе вы? Подумали, что жизнь уже не будет прежней? Узнал случайно, потому как жена взяла за руку и отвела в городской эндокринологический диспансер на Киселева. Предварительно я сдал анализы, мне измерили давление, позадавали вопросы. Это не просто много, а очень много. Но тогда мне было все равно: «Ну 12 и 12, подумаешь». Так ведут себя все мужики, поверьте улыбается. В общем, я точно не плакал. Наоборот, отнесся даже слишком невозмутимо. Но я об этом не знал. И если бы мне кто-то сказал: «Кирилл, у тебя преддиабет, надо сдать анализы», я бы отнесся с долей иронии. Вот если бы в публичном пространстве была информация, поданная не сухим казенным языком, а человеческим, я бы, возможно, и прислушался. Согласитесь, мы ведь не серьезно относимся к тому, что говорят в поликлиниках и больницах. Потому что там повторяют: «Ничего нельзя, все плохо, конец света…» На самом деле никакого конца света нет. Ты болен. И, если ничего не делать, твой преддиабет очень скоро станет диабетом — вот и все. Мне посчастливилось несколько раз общаться с профессором Татьяной Вячеславовной Мохорт, выдающимся белорусским эндокринологом. Так вот, мы с ней говорили о том, что преддиабет — это первое, чем нужно заниматься. Потому что, когда тебе поставят диагноз «диабет», повернуть назад не получится. Всякие жулики рассказывают, что от диабета можно излечиться. Но это неправда. Изменить жизнь и жить долго и счастливо — можно. По статистике как ни парадоксально , белорусы с сахарным диабетом живут дольше, чем белорусы без диабета. Именно потому, что люди с диагнозом следят за собой, а здоровые — нет. Преддиабет — это самая проблемная история. Человек может шагнуть как вперед, так и назад. Может вообще отступить так далеко, что забудет о диабете. А может полететь вперед, если ничего не менять. Подчеркнули, что самое важное — это купить глюкометр и контролировать глюкозу в крови. А для меня это был вообще темный лес. Я столкнулся с тем, что ничего не понятно. Куда бежать и что делать? Какие глюкометры покупать? Что такое тест-полоски? Как вести дневник?
Новаторское исследование, проведенное в Гарвардском университете, предполагает, что интенсивные изменения образа жизни потенциально могут обратить вспять последствия преддиабета в течение двух лет. В исследовании приняли участие участники с избыточным весом или ожирением, у которых было диагностировано нарушение уровня глюкозы натощак IFG , что является ранним признаком преддиабета. Участники прошли комплексную коррекцию рациона питания и регулярные занятия физической активностью под руководством сертифицированных тренеров. Результаты были замечательными - всего через год почти у половины участников уровень сахара в крови нормализовался до уровня, не связанного с диабетом. К концу второго года почти все участники программы достигли этого результата. Эти результаты указывают на то, что действительно возможно полностью вылечить преддиабет путем значительного изменения образа жизни.