Зачастую человек просыпается ночью по каким-то сторонним причинам (дефицит мелатонина, повышенная тревожность и др.) и уже потом решает пойти в туалет.
Три серьезных заболевания заставляют организм постоянно просыпаться в 3 часа ночи
Но бывают и иные случаи. Почему просыпаешься ночью По словам специалистки, на сон могут влиять внешние причины, которые легко исправить самостоятельно. Например: шум; некомфортная температура; движения партнёра.
А если получится вот эдак? Ощутить, что сон как рукой сняло, но учащенное сердцебиение, внутренняя дрожь и ощущение крайнего дискомфорта присутствуют в полном объеме. А днем, конечно, сильная сонливость и снижение работоспособности.
Регулярные ночные пробуждения, которые сопровождаются тягостными мыслями, тревогой или сильной печалью, — повод для визита к психиатру. Они могут быть проявлением тревожных или депрессивных расстройств. Хорошие новости: правильно подобранные таблетки нормализуют не только сон, но и эмоции, а также помогают справиться с тревогой. Когда не спят окружающие Человек прекрасно спит всю ночь. Но отчего-то его близкие рассказывают возмутительные вещи: он кричит во сне, садится на кровати и, будто изваяние, сидит там с пустым взглядом или закрытыми глазами, пока его не уложат с усилием обратно.
Бывает и хуже: ночные судороги, когда начинают трястись руки и ноги, а потом тело напрягается и выгибается. И разбудить во время приступа человека невозможно. Все эти проблемы объединяет одно: они устрашающе выглядят и оттого сильно тревожат родственников такого «чудака», а сам он проблемы не видит, потому что все произошедшее ночью попросту забывает. Все подобные ночные происшествия можно разделить на две группы: эпилептические припадки и парасомнии. И то и другое — повод для консультации невролога.
Парасомнии, или, буквально, симптомы, которые происходят «вокруг сна», чаще обнаруживаются у детей. Это ночные кошмары, когда ребенок просыпается с криком в холодном поту, но часто засыпает после такого приступа как ни в чем не бывало, и сомнамбулизм то, что по-обывательски называется лунатизмом , когда малыш, не пробуждаясь, развивает странную двигательную активность — бесцельно ходит по квартире, замирает в непонятной позе, пытается перебирать вещи. Чуть реже такое бывает и у взрослых. Для женщин одной из частых парасомний является ночное нарушение пищевого поведения, когда после стресса или на фоне соблюдения строгой диеты тело как бы само ведет женщину к холодильнику, где совершается «ночной дожор», часто состоящий из причудливого сочетания продуктов; утром она ничего не помнит, но испытывает отвращение к еде и ощущает прочие признаки недавнего переедания.
Нарушения образа жизни. Злоупотребление стимуляторами кофе, энергетики , длительный дневной сон, низкая физическая активность, нарушение гигиены сна.
Другие нарушения сна, сопровождающиеся симптомами бессонницы. Синдром беспокойных ног, обструктивное апноэ сна, циркадные нарушения сна — джетлаг, сменный график работы с ночными сменами. Ночной отдых состоит из полуторачасовых циклов. В каждом из них поочерёдно сменяются поверхностный сон, глубокий и сон со сновидениями. В последнюю фазу снижается тонус мышц, в том числе мышц глотки. Именно в этот момент и случаются громкий храп и остановка дыхания во сне.
Эксперта цитирует «Москва 24». И если появляется сильная тревога, то этот процесс сложно контролировать», — объяснил эксперт. При синдроме ночного апноэ дыхательные пути закрываются, появляется нехватка воздуха.
Ученые назвали 5 причин, почему мы просыпаемся среди ночи и не можем заснуть снова
| Что делать, если вы постоянно просыпаетесь по ночам? | Обычно человек просыпается, он помнит свой сон и действия. Почему важно различать парасомнии NREM и REM? |
| Ночь как кошмар. Почему человек просыпается ночью и как уснуть снова? | Аргументы и Факты | Организм переходит к обработке алкоголя, и из-за этого человек может проснуться несколько раз за ночь, особенно во второй половине ночи. |
| Почему мы просыпаемся ночью, будто кто-то нас толкнул | человек существо чуткое. |
Это с вами духи разговаривают: узнали, почему люди внезапно просыпаются среди ночи
Проснулся и не могу уснуть: сомнолог назвал частую причину ранних пробуждений ночью. Без причины, которую Вы считаете причиной. В 70% случаев люди просыпаются среди ночи из-за желания посетить туалет. Люди с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы часто просыпаются в предрассветное время, так как ночью частота сердечных сокращений и кровяное давление падают, и запускаются механизмы самозащиты организма. Когда люди естественным образом просыпаются ночью, они с большей вероятностью помнят, что это произошло во второй половине ночи.
Петербургский психотерапевт объяснил, почему человек просыпается в 3 ночи
| Сомнолог Ковальзон рассказал о причинах пробуждения ночью | Если вы проснулись среди ночи, и тут же сна ни в одном глазу, готовы куда-то бежать и решать вопросы, - это верный признак того, что причина в стрессе. |
| Частые просыпания по ночам | # Почему мы внезапно просыпаемся ночью; словно кто-то толкнул нас и велел проснуться? |
| Врач Сурненкова назвала 7 причин, почему люди просыпаются по ночам | Прежде всего – определить возможные причины ночного прерывания сна и бессонницы, о которых мы и поговорим далее в статье. ТОП-9 причин, почему человек просыпается посреди ночи. |
| 8 причин ночных пробуждений и как с ними справиться | Как только взрослый человек любого пола ощущает, что у него очень плохой сон, часто тяжело засыпать, постоянно просыпается ночью, и при этом не знает, что делать, какое применить лечение, нужно искать причину. |
Три серьезных заболевания заставляют организм постоянно просыпаться в 3 часа ночи
Сомнолог Владимир Ковальзон рассказал, почему некоторые люди просыпаются в течение ночи. В Санкт-Петербурге психотерапевт объяснил, почему некоторые люди постоянно просыпаются в три часа ночи, передает телеканал «Сант-Петербург». Вы часто просыпаетесь по ночам и не можете долго уснуть, узнайте причины ночных пробуждений и как с этим бороться, к какому врачу обратиться, методы лечения. «Хотя не всегда возможно точно определить причину, по которой человек просыпается в 3 часа ночи, понимание общих причин нарушений сна может помочь людям спать более крепко в течение ночи», — объясняет Фонд сна.
Ночное бодрствование. Почему просыпаемся посреди ночи?
рассказываем, как перестать просыпаться ночью и начать высыпаться. "Наиболее частая причина внезапных пробуждений ночью — остановка дыхания во сне. Если человек время от времени просыпается посреди ночи, но затем быстро засыпает, а наутро чувствует себя отдохнувшим и продуктивным, это может быть вариантом нормы. Просыпаться ночью – нормально или нет? внешние причины включают любые неудобства от слишком твердой подушки до активировавшегося в ночи экрана телефона. Беременные женщины просыпаются по ночам из-за множества причин: опухшие ноги, боли в спине, частые позывы к мочеиспусканию, изжога и движения плода.
Причины нарушения сна и методы лечения
Статья по теме: Постковидный синдром. Как коронавирус влияет на психическое здоровье Как рассказал профессор РГПУ имени Герцена Андрей Шангин, это происходит из-за ритмов, которым подчиняется организм. Они возникают в том числе из-за действия гормонов. По словам врача, на просыпание по ночам может влиять синтез мелатонина, гормона сна. К трем часам ночи как раз нарастает его максимальная концентрация.
Как выглядит пробуждение в ночи?
Пробуждение в 2 часа ночи может быть связано с биологическими часами организма. В нашем теле есть внутренние циклы и ритмы. Один из таких ритмов называется циркадным ритмом сна и бодрствования. У большинства людей этот ритм настроен так, что они ощущают бодрствование днем и сон ночью. Однако у некоторых людей этот ритм может быть сдвинут или нарушен, и они могут просыпаться в середине ночи.
Пробуждение в ночи может происходить по-разному для каждого человека. Вот несколько общих черт, которые могут сопровождать это состояние: Внезапное пробуждение: Человек может проснуться внезапно, без видимой причины. Он может просто открыть глаза и осознать, что находится в состоянии бодрствования. Непрекращающиеся мысли: После пробуждения в ночи, у людей могут возникать разные мысли и ощущения, которые мешают им заснуть обратно. Это могут быть беспокойства, тревоги, планы на следующий день или просто рассеянные мысли.
Учащенное сердцебиение: При пробуждении в ночи человек может почувствовать, что его сердце бьется быстрее обычного. Это учащенное сердцебиение может быть связано с беспокойством, тревогой или физиологической реакцией на пробуждение. Нехватка воздуха: Человек может испытывать ощущение нехватки воздуха или затруднения в дыхании после пробуждения в ночи. Приливы жара и холода: Возможно, что человек почувствует внезапные приливы жара и холода, когда он просыпается в ночи. Это может быть вызвано изменениями в температуре тела или реакцией на стресс или эмоциональное напряжение.
Ощущение бодрствования: Вместо того, чтобы снова заснуть, человек может чувствовать себя полностью бодрым и не способным заснуть. Он может начать размышлять, рассуждать или просто оставаться в постели, не находя сна. Причины пробуждения Пробуждение в 2 часа ночи может быть вызвано несколькими причинами, включая физиологические и психологические факторы. Повышенная работа печени Печень играет важную роль в фильтрации и очистке токсинов из организма, а также в регуляции уровня сахара в крови. В ночное время печень может начать более интенсивную работу для обработки накопленных токсинов или регуляции сахара.
Кроме того, по словам медика, причиной бессонницы может быть кортизол. Вы должны понимать, что ваш организм подвергается хроническому стрессу. Нужно уделять этому большое внимание, поскольку только в таком случае вы сможете восстановить здоровье, — отметила Нелли Петросян. Кстати, ранее российский врач-реабилитолог, телеведущий Сергей Агапкин заявил , что частые бессонницы и недосыпания приводят к повышению уровня сахара в крови, что чревато развитием сахарного диабета.
В этом случае нужно ограничить себя в употреблении на ночь жидкости и острых блюд, которые способны стимулировать работу мочевыделительной системы. Оцените свое самочувствие в дневное время. При наличии отклонений в состоянии посетите уролога. Если виной всему гаджеты — откажитесь от них не менее чем за полчаса до отхода ко сну. Настройте теплую гамму подсветки экрана, спите абсолютно без света, плотно зашторивайте окна. Побывайте у гастроэнтеролога, если понимаете, что проблемы с животом частые расстройства, боли, тошнота, вздутия у вас не от переедания.
Не всегда их можно решить только правильным питанием. Если есть синдром беспокойных ног, можно посоветовать немедикаментозные методы: неспешные прогулки перед сном, умеренные физические нагрузки, расслабляющая ванна, отказ от шоколада и кофе на ночь, массаж ног перед отходом ко сну. При заболеваниях щитовидной железы также не будет универсальных советов. Сдайте анализы и запишитесь на прием к эндокринологу. Если причина, по вашему мнению, в возрасте, постарайтесь не спать в дневное время. А если все-таки беспокоит чувство усталости и бессонница, стоит пройти обследование. Этот механизм очень мудр и исключительно умеет самовосстанавливаться. Главное - не мешать ему ежедневно «спасать» нас.
Почему я просыпаюсь несколько раз за ночь — 8 самых частых причин нарушения сна
| Нарушение сна | Ответ на вопрос «почему просыпаюсь ночью именно в это время?» был найден биологами, дело в том, что в три часа ночи температура тела человека максимальна за все время сна и это приводит к пробуждению. |
| Это с вами духи разговаривают: узнали, почему люди внезапно просыпаются среди ночи | Сомнолог Владимир Ковальзон рассказал, почему некоторые люди просыпаются в течение ночи. |
| Ученые назвали 5 причин, почему мы просыпаемся среди ночи и не можем заснуть снова | Однако понимание возможных причин этого явления может помочь найти соответствующие решения. Разбираемся, почему человек часто просыпается ночью без причины и что делать. |
Причины регулярного пробуждения в одно и тоже время
Свет перед сном и тем более во время него негативно влияет на самый «сонный» гормон мелатонин, заставляя его разрушаться, а это прямой путь к пробуждению не всегда своевременному. Несоблюдение пресловутого режима способно сильно ухудшить ситуацию со сном. Посменная работа, «плавающий» график, ночные смены и другие неравномерности режима сна и бодрствования вполне могут дать о себе знать посредством проблем со сном. Банальный недосып в будни и «отсыпные» выходные могут разбалансировать сон. Сюда же относятся сложности с качеством сна после перелетов и дневной сон. Внезапные ночные пробуждения не просто неприятны, они могут повлечь серьезные расстройства. Чтобы спать без пробуждений ночью, важно понять, как повлиять на этот естественный, но такой требовательный процесс. Досадные, порой даже тревожные внезапные пробуждения ночью не добавляют радости в жизнь. Если ситуация стала обыденностью, а засыпать становится сложнее, пришло время браться за проблему серьезно. Адекватное время сна и бодрствования Постоянное, без существенных отклонений в ту или иную сторону, время для сна покажет организму, когда пора расслабиться.
Все мы понимаем, как хочется отоспаться в выходные, только через силу лежать в кровати не стоит — это может оказать обратный эффект в виде разбитости и вообще не самого приятного состояния. Максимальное расслабление «вокруг» сна Этот пункт предполагает отказ от пользования смартфоном и другими устройствами с экраном перед сном. Чем раньше гаджеты окажутся вне рук и глаз, тем лучше! Иногда достаточно одного усилия для начала, чтобы влиться в мир здорового сна и приятного общения с теми, кто рядом. Многим не хватает сил и времени на игры с детьми, разговоры с родными, а все потому, что их отнимают телефоны. Если работа или учеба не требуют постоянно быть на связи, отложите все, что можно, и другие занятия обязательно найдутся. Ну и конечно, новости на ночь читать не рекомендуется категорически.
Дабы нормализовать сон стоит следить не только за здоровьем физическим, но и практиковать безусловное принятия себя и научиться прощать других. Если, кажется, что данные эмоциональные проблемы отравляют вашу жизнь, не бегите, а начните ежедневно делать шаги к пониманию себя и других. Почему просыпаюсь в 3 часа ночи Пробуждение в три часа ночи может говорить о том, что в организме переизбыток токсином и печень не справляется. В это время организм очищается, удаляются отходы из тканей и крови. Дабы печень справлялась со своими функциями, пейте больше чистой воды, а так же сократите употребление кофеина и алкоголя. С эмоциональной стороны, пробуждение в 3 часа ночи указывают на гнев, проблемы со злостью, виной и разочарованием. Проанализируйте свои будни и эмоции в период бодрствования, определите факторы, вызывающие негатив. Возможно, вы недовольны отношениями, работой или иными бытовыми трудностями. Чем быстрее найдётся источник, тем проще будет найти гармонию с собой. Почему просыпаюсь в 4 часа ночи Если обычно вы страдаете от пробуждения в четыре утра, это может указывать на проблемы с лёгкими. Они наполняют кислородом все важные системы организма, готовя их к новому дню. Люди, встающие в это время, испытывают и другие симптомы: насморк, избыток слизи в носоглотке, кашель. Замечая таковые симптомы, обратитесь в срочном порядке к врачу. Лёгкие так же связаны с эмоциями, особенно с печалью и грустью. Пробуждение в 4 утра может быть признаком, что пора научиться отпускать эти чувства. Помочь в таком случае могут дыхательные упражнения. Почему просыпаюсь ночью и не могу уснуть Современный человек в принципе мало и плохо спит. Виной тому первым делом гаджеты, свет их экранов, которые мозг заставляет думать, что день продолжается.
Выражается криками, плачем, подёргиванием конечностей в попытке повторить движения из сна, скрежетании зубами бруксизм. Беспокойный сон у взрослого не является всегда болезнью, однако требует лечения, и сначала нужно понять причины, почему человек беспокойно спит ночью, чтобы решить, что делать для его оздоровления. Нередко, неприятное явление просто устраняется небольшой сменой обстановки или решением психологических затруднений. Поэтому, если плохо спишь ночью, нужно в первую очередь определить, с чем именно связан плохой сон [3]. Определив точный вид расстройства сна у взрослого или ребёнка по симптомам и причинам, можно понять, что делать и назначить лечение. Причины Как только взрослый человек любого пола ощущает, что у него очень плохой сон, часто тяжело засыпать, постоянно просыпается ночью, и при этом не знает, что делать, какое применить лечение, нужно искать причину. В каждом случае она своя. Может быть легко устранима собственными силами или потребует коррекции, в том числе и медикаментозной терапии. Полная потеря сна — редкость, причиной которой чаще всего становится серьёзная болезнь, часто психического типа. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Также распространённой причиной бессонницы и беспокойного ночного сна с постоянными пробуждениями могут стать разные факторы. Стресс Повышенное чувство беспокойства, если из случайного и нерегулярного, это состояние стало постоянным [4]. Если проблему игнорировать, она разовьётся в депрессию или невроз. И потом уже они станут той причиной, по которой пропал сон. Постоянный шумовой фон Так называемое шумовое загрязнение, которое не привлекает внимания, но мешает покою мозга. Проблемой может быть невыключенный телевизор, оставленная без внимания аудиокнига. Беспокоит возня детей в соседней комнате, слишком шумные соседи, автомобильный трафик за окном.
Важно менять жизненные ориентиры и вектор мыслей, другой фокус внимания. Также это может быть сигналом того, что вы погрязли в иллюзиях, страхах, комплексах. Ваше тело и душа просят освобождения, отдыха, смены обстановки. Ночные пробуждения по мнению ученых Скорее всего, пробуждение без причины среди ночи носит негативный характер. Ученые считают, что это может свидетельствовать о сильном переутомлении, желании отдохнуть. Таким образом тело пытается нам сообщить, что с ним что-то не так. Когда сон нарушается сам по себе, без внешних раздражителей, это всегда является дурным знаком. Скорее всего, у вас начинается или уже развилось эмоциональное выгорание. Вполне возможно, что в вашем окружении имеются люди, которые провоцируют вас на переживания, негатив. Попробуйте определить источник негативной энергии. Наше тело никогда нас не обманывает. Если происходит что-то странное, значит на это есть веская причина. Чем старше человек, тем чаще у него прерывается сон. Именно поэтому на данную проблему стоит чаще обращать внимание молодым людям.
Почему просыпаться ночью вредно
Юсупов, а также общество с ограниченной ответственностью «ЛЮДИ». Бер, А. Морозов, Г. Свердлин, Я.
Троянова, интернет-издание «The Moscow Times», иностранная организация Hidemy. Баунов, С. Дарбинян, О.
Куваев, А. Кураев, В. Ратникова, А.
Рыклин, Интернет-издание«Вёрстка Медиа», а также проект «Можем объяснить». Вайсман, А. Затирко, Х.
Пирогова, Д. Соколов, а также Г. Картавин, С.
Козловский, О. Орлов, Н. Соколов, С.
Степанов, а также М. Потапенко, М. Живица, В.
Олейник, Л. Тагаева, Е. Чирикова, Г.
Юдин, лекторий «Живое слово», а также «Комитет ингушской независимости». Куршин, А. Минкин, А.
Соколов, Г. Чхартишвили, а также Интернет-издание «Холод». Арцуев, Н.
Кукушкин, А. Наринская, Ю. Синеокая, О.
Медведев, Л. Улицкая, И.
Выявление причины проблемы может также предотвратить тяжелые исходы, такие как инвалидность и смерть, пишет Express.
Фонд сна объясняет, что пробуждение посреди ночи с медицинской точки зрения называется «ночным пробуждением». Исследования, проведенные в нескольких европейских странах, показали, что почти треть людей просыпаются три и более ночей в неделю. По данным органа здоровья, причины ночных пробуждений широки.
Однако, когда причиной являются медицинские условия, болезни могут попасть в одну из трех основных категорий; заболевания сердца и сосудов, заболевания дыхательных путей, неврологические расстройства. Эти условия препятствуют качеству сна из-за плохого кровообращения, так как организм полагается на увеличение кровотока как во время небыстрого движения глаз, так и во время быстрого движения глаз. Другим расстройством, связанным с ночным пробуждением, являются заболевания дыхательных путей, такие как апноэ во сне, согласно здоровью организма.
Общие признаки нарушения дыхательных путей включают пробуждение с сухостью во рту и утренние головные боли.
Если человек просыпается каждую ночь в определенное время, это означает что конкретный орган испытывает нагрузку и требует лечения. Как узнать какой орган подвержен заболеванию? Нужно понять в какое время просыпается человек: 21:00-23:00 — меридиан лимфатической системы.
Общие признаки нарушения дыхательных путей включают пробуждение с сухостью во рту и утренние головные боли.
Наконец, неврологические расстройства являются третьей распространенной причиной ночного пробуждения, но их не следует путать с общими изменениями в режиме сна по мере старения человека. На самом деле, появляется все больше доказательств того, что нарушения сна могут быть ранним признаком снижения когнитивных функций. Исследования показывают, что такие симптомы могут проявиться за годы до того, как будет поставлен официальный диагноз болезни Альцгеймера. Другие причины ночных пробуждений Часто мимолетные состояния психического здоровья, связанные с временным стрессом, являются причиной частых пробуждений в течение всей ночи. Что еще более важно, следует отметить, что у человека могут быть проблемы со сном, но все же быть в отличном здоровье. Некоторые другие состояния здоровья, которые вызывают пробуждение в 3 часа ночи, включают увеличенную простату, невропатию или желудочно-кишечную рефлюксную болезнь.
Вредны ли ночные пробуждения?
Мешает спать: 5 причин, почему ты просыпаешься среди ночи
Клиническая медицина 16. Ночной отдых помогает восстановить энергию, потраченную в течение прошедшего дня. У людей, страдающих хроническим недосыпом, часто наблюдаются головная боль, апатия, хроническая усталость , невозможность плодотворно работать, в некоторых случаях может могут обостриться имеющиеся хронические заболевания. Одним из видов нарушения ночного отдыха является бессонница , когда человек не способен быстро засыпать. Но что делать, если вечером сон буквально валит с ног , а через пару часов начинается период активного бодрствования? Почему люди просыпаются по ночам? Часто причиной ночных бдений могут быть какие-то внешние факторы, например, свет, звук телевизора, шум с улицы или храп партнера, неудобная постель или неподходящая температура в спальной комнате.
Ученые отмечают, что неполноценный ночной отдых чреват снижением когнитивных функций организма, упадком сил и потерей работоспособности, формированием вредных привычек, понижением иммунитета, ухудшением психического и физического здоровья. А одно из исследований продемонстрировало, что дефицит сна приводит к преждевременному старению организма. Человек, который мало спит, старше выглядит и плохо работает. Вот почему нужно стремиться спать рекомендуемое количество часов каждую ночь! А вы знали?
Почему мы просыпаемся среди ночи? Бывает и обратная ситуация, человек и рад бы хорошо выспаться, но у него не получается. Изучены сотни способов скорейшего засыпания, переняты методики спецслужб , но воз и ныне там. И если заснуть все же удается, то рано или поздно происходит оно — внезапное пробуждение. Согласно данным исследования, опубликованного в журнале Sleep Medicine, около трети взрослых людей просыпаются среди ночи, по крайней мере, три раза в неделю.
Что же заставляет нас просыпаться среди ночи? MedAboutMe называет 8 главных причин. В комнате слишком холодно, жарко, шумно или светло «То, как легко вы просыпаетесь, реагируя на очередной раздражитель, зависит от того, в какой фазе сна пребывал ваш организм, — рассказывает доктор медицины сна Рита Ауад. Первая стадия — самая легкая. Именно в этот момент фары проезжающей машины, осветившие ваше окно, или какой-то другой фактор могут заставить вас проснуться».
Что делать? Побеспокоиться об этом заранее! Комната должна быть темной, прохладной и тихой. Для лучшего отдыха можно использовать беруши и маску для сна, вентилятор и другие устройства, дающие комфорт.
Психологические причины «Этот феномен пробуждения в 2-3 часа ночи очень интересный. Ведь фактически люди просыпаются в одно и то же время непонятно от чего.
Они не понимают, что с ними происходит, и ищут причины. Иногда даже доходят до мифологических и мифических вариантов объяснения проблемы. На самом деле ничего такого там не происходит — не надо искать какие-то скрытые смыслы, не всегда даже биологические причины провоцируют такую ситуацию», — отмечает Алексей Мелехин Решение проблем Одна из причин, почему возникает такой феномен, — проблемно-ориентированный личностный тип человека. Такие люди, говорит психоаналитик, постоянно решают разные проблемы — только дай им волю, и они будут без конца их разрешать. Так почему же они просыпаются в 3 ночи? А у людей, которые постоянно решают разные проблемы и спасают мир, планируют и сомневаются, и так в течение дня происходит активная выработка этих гормонов, а ночью она дополнительно усиливается, вследствие чего у них начинаются проблемы со сном, и они просыпаются», — говорит Алексей Мелехин.
Просыпаться такие люди могут по-разному. Например, пробуждение может быть спокойным, но нередко их попросту выбрасывает из сна. Часто такая проблема возникает на фоне важного события, которое будет завтра. Ему нужно все успеть, ничего не забыть. На этом фоне нервная система теряет базовое доверие, начинает переоценивать день, появляется чувствительный сон», — говорит Мелехин. Сильный стресс Еще одна особенность, которая приводит к пробуждения в ночи, — накопленное генерализованное тревожное расстройство.
В этом случае каждый день происходит какой-то стресс, вплоть до микрострессов, отмечает специалист. И из-за того, что нет системы адекватного торможения на этом фоне, гормоны снова начинают вырабатываться чрезмерно.
Это единственный метод обследования, с помощью которого можно записать энцефалограмму, оценить одновременно стадии сна, дыхание во сне, выявить связь различных событий храпа, остановки дыхания, движений ног, жевательных мышц, положения тела и электрокардиограмму со стадиями сна и пробуждениями.
Однако сложность постановки и анализа исследования, необходимость нахождения в отдельной палате, стоимость оборудования и выполнения диагностики ограничивают его применение. Полисомнография Актиграфия — метод оценки основных характеристик сна и ритма сна-бодрствования в течение длительного времени — от одной до четырёх недель [8]. Данный метод позволяет оценить стабильность ритма сна, например, изменения времени засыпания и пробуждения в выходные и рабочие дни, ритм сна при сменной работе.
Используется при инсомнии и циркадианных нарушениях сна. Актиграф — компактный прибор размером с наручные часы, который надевается на запястье, по акселерометру он оценивает двигательную активность и освещение. Оценка стабильности сна с помощью актиграфа При диагностике синдрома обструктивного апноэ сна во время осмотра обращают внимание на наличие патологии ЛОР-органов: увеличение миндалин, хронический ринит, утолщение языка.
Суммарно просвет дыхательных путей оценивается по шкале Маллампати, когда пациент открывает рот и высовывает язык. Если в таком положении не видно задней стенки глотки и миндалин, вероятность нарушений дыхания за счёт перекрытия просвета ротоглотки корнем языка высока. Оперативное лечение ЛОР-патологии в этом случае будет малоэффективным.
Оценивается окружность шеи — важный прогностический параметр синдрома обструктивного апноэ сна. Его риск значительно повышается при окружности шеи более 43 см у мужчин и более 41 см у женщин. Самым точным методом диагностики СОАС является полисомнография, но в российских рекомендациях для определения обструктивного апноэ сна при различных заболеваниях чаще упоминается компьютерная пульсоксиметрия или респираторный мониторинг.
Кардиореспираторный мониторинг — метод оценки нарушений дыхания во сне в амбулаторных условиях, когда часть датчиков прибора устанавливается на грудной клетке в поликлинике, а остальные пациент ставит самостоятельно на время сна: в носовые ходы для записи носового дыхания и на палец руки для оценки насыщения гемоглобина крови кислородом. Датчики на грудной клетке кроме её движений записывают электрокардиограмму и позволяют оценить влияние нарушений дыхания во сне на ритм сердца и их связь с аритмиями. Компьютерная пульсоксиметрия — простой метод исследования, при котором на палец руки ставится датчик пульсоксиметрии.
Ещё одним скрининговым методом оценки дыхания является запись реопневмограммы при холтеровском мониторировании электрокардиограммы. При этом записываются движения грудной клетки по данным с датчиков ЭКГ. Если по пульсоксиметру или по реопневмограмме выявляются отклонения, то необходимо проводить более полное обследование для постановки диагноза.
Компьютерная пульсоксиметрия Стоит заподозрить СОАС если при суточном мониторировании артериального давления выявляется нарушение его суточного ритма — отсутствие снижения артериального давления или повышение в ночные часы. При высокой дневной сонливости для исключения нарколепсии состояние пациента оценивают по тесту множественного засыпания. При этом после полисомнографии все датчики остаются на пациенте и ему дается возможность уснуть в течение дня по 20 минут каждые два часа.
Для диагностики нарушений сна дополнительно используются опросники, оценивающие основные симптомы. Питтсбургский опросник оценивает качество сна и включает симптомы основных расстройств сна за последний месяц. Эпвортская шкала дневной сонливости оценивает выраженность сонливости в разных ситуациях.
Мюнхенская шкала оценки хронотипа выявляет продолжительность и время сна в рабочие и выходные дни, определяет выраженность социального джет-лага. Лечение расстройства сна Лечение нарушений сна зависит от конкретного расстройства сна. Основным методом лечения хронической инсомнии является когнитивно-поведенческая терапия — коррекция поведения и установок, касающихся сна.