В иных случаях превышения страховой суммы над страховой стоимостью применяется ст. 951 ГК. 5. Гражданский кодекс недостаточно четко регламентирует отношения сторон после наступления страхового случая. Понятие страхового возмещения тождественно термину «страховая выплата», которая регламентирована Законом №4015-1 «О страховом деле в РФ». Размер страхового возмещения прописывается в договоре, заключаемом между страховщиком и страхователем.
Страховая выплата: условия и порядок предоставления
пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Договор обязательного страхования заключается в порядке и на условиях, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом, правилами обязательного страхования, и является публичным. В этом случае общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками, не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона. Как понять, что случай — страховой. Что считается страховым случаем. Какие случаи считаются нестраховыми. Что делать, если ваш случай признали нестраховым. Наступил страховой случай — куда бежать и что делать. Почему в отказывают в страховых выплатах.
Портал органов военной прокуратуры
Страховая выплата является той суммой, которую лицо реально получает в каждом конкретном случае в период срока действия договора страхования в пределах страховой суммы. Для того чтобы лицо, в пользу которого был заключен договор страхования, могло получить страховую выплату, необходимо оформить установленные законом документы, являющиеся подтверждением факта наступления страхового случая. Страховая выплата выплачивается в валюте РФ в рублях , в отдельных случаях законодательством могут быть предусмотрены исключения из этого правила. При задержке страховой выплаты страховщик согласно ст. Страховая выплата по договорам имущественного страхования Страховая выплата имеет неодинаковое название в договорах личного и имущественного страхования. По договорам имущественного страхования страховая выплата именуется страховым возмещением, так как страховщиком возмещаются понесенные вследствие наступления страхового случая убытки. При наступлении страхового случая, предусмотренного договором страхования имущества, страхователь выгодприобретатель обязан уведомить о наступлении страхового случая страховщика его представителя незамедлительно или в срок и способом, указанным в договоре страхования ст. Например, позвонить по телефону, или лично посетить страховщика, или уведомить по почте, а затем предъявить страховщику заявление на выплату страхового возмещения в связи со страховым случаем, а также подлинник страхового полиса, документы компетентных органов, подтверждающие наступление страхового случая, его причину и обстоятельства. Страховщик после того, как получит уведомление от страхователя выгодоприобретателя о страховом случае, приступает к составлению страхового акта составляется специалистом страховой компании или аварийного сертификата составляется специалистом аварийно-комиссарской фирмы — аварийным комиссаром.
Далее страховщик к страховому акту аварийному сертификату в качестве доказательств прикладывает акты экспертизы, акты уценки объектов имущества, акты об уничтожении негодного поврежденного имущества, а также расчеты размеров ущерба и страхового возмещения.
Страховая компания не сможет отказать. Бывает так, что в направлении указали сумму доплаты за ремонт, а после диагностики в автосервисе стало понятно, что доплачивать нужно больше. Например, собирались менять бампер, а там полетели крепления, повело стойки и изменилась геометрия кузова. Тогда автовладелец все равно имеет право отказаться от ремонта и забрать денежную компенсацию. Даже если сначала он согласился доплатить и взял направление.
Компенсировать расходы на диагностику при этом должна страховая компания — их не вычтут из выплаты. Когда можно продавать права на возмещение автоюристам Право на возмещение ущерба можно продать по договору уступки. На этом зарабатывают автоюристы. Они выплачивают компенсацию пострадавшему, а потом требуют ее со страховой компании в большем размере или с неустойкой. Продать право на возмещение можно, только если страховой случай уже наступил. Заранее нельзя.
Право на возмещение вреда жизни и здоровью, а также компенсацию морального ущерба продать нельзя. Также нельзя заранее уступить право требования штрафа по закону о защите прав потребителей. Эти суммы суд присуждает конкретному пострадавшему человеку. Только потом можно передать право требования по исполнительному листу кому угодно, например автоюристам. А можно и не передавать. В любом случае изменить эту сумму автоюрист уже не сможет.
Что еще можно получить от страховой Если страховая компания нарушит сроки или занизит размер возмещения, к ней можно применить финансовые санкции по закону об ОСАГО или неустойку по закону о защите прав потребителей. Это не одно и то же. Если дело дойдет до суда, можно кроме финансовых санкций и неустойки потребовать еще штраф по закону о защите прав потребителей. Например, если страховая компания занизила выплату, а суд назначил больше. Но это не значит, что сумма неустойки может быть какой угодно: у таких санкций есть лимиты по закону. Даже если после иска страховая все-таки доплатит, это не повод отказываться от штрафа.
Если иск подан, значит, добровольной оплаты не было — есть право на штраф. Иногда это куча денег. Но этим лучше не злоупотреблять. Если в суде выяснится, что страховая не виновата, а это вы вовремя не предоставили автомобиль или привезли не все документы, не будет ни неустойки, ни штрафа, ни компенсации за моральный вред. А страховая компания получит право взыскать с вас судебные расходы. Готовясь к суду, нужно обратиться за консультацией юриста и делать все честно.
Страховая организация обязана получить предварительное разрешение органа страхового надзора на увеличение размера своего уставного капитала за счёт средств иностранных инвесторов за исключением случаев увеличения доли иностранного инвестора в уставном капитале страховой организации в номинальном выражении в результате увеличения уставного капитала страховой организации за счёт её собственных средств , на отчуждение в пользу иностранных инвесторов в том числе на продажу иностранным инвесторам своих акций долей в уставном капитале , а российские акционеры участники обязаны получить предварительное разрешение органа страхового надзора на отчуждение принадлежащих им акций долей в уставном капитале страховой организации в пользу иностранных инвесторов. Срок действия указанных предварительных разрешений составляет один год. Если установленный настоящим пунктом размер квота участия иностранного капитала в уставных капиталах страховых организаций будет превышен, орган страхового надзора отказывает в выдаче предварительных разрешений, указанных в абзаце четвёртом настоящего пункта. Оплата иностранными инвесторами принадлежащих им акций долей в уставных капиталах страховых организаций производится исключительно в денежной форме в валюте Российской Федерации.
Страховая организация, являющаяся дочерним обществом по отношению к иностранному инвестору основной организации или имеющая долю иностранных инвесторов в своём уставном капитале более 49 процентов, имеет право осуществлять в Российской Федерации страховую деятельность, если иностранный инвестор основная организация не менее пяти лет является страховой организацией, осуществляющей свою деятельность в соответствии с законодательством соответствующего государства. Предварительное разрешение органа страхового надзора в случаях, предусмотренных пунктом 3. Порядок выдачи предварительного разрешения органа страхового надзора, указанного в пункте 3. Утратил силу.
Требование о размещении информации, указанной в подпунктах 1 , 6 и 7 пункта 6 настоящей статьи, не распространяется на иностранные страховые организации. Указанная в пунктах 6 и 6. Требования к порядку размещения страховщиком указанной в пунктах 6 и 6. Страховщик обязан хранить документы, содержащие информацию, указанную в пунктах 6 и 6.
В целях настоящего Закона страховой группой признаётся не являющееся юридическим лицом объединение юридических лиц, в котором одно юридическое лицо или несколько юридических лиц далее — участники страховой группы находятся под контролем либо значительным влиянием одной страховой организации далее — головная страховая организация страховой группы. Контроль и значительное влияние для определения участников страховой группы и головной страховой организации страховой группы определяются в соответствии с Международными стандартами финансовой отчётности, признанными на территории Российской Федерации. Ограничения, установленные абзацами первым и вторым пункта 3 и пунктом 4 настоящей статьи, не распространяются на страховые организации, которые являются дочерними обществами по отношению к иностранным инвесторам основным организациям или имеют долю иностранных инвесторов в своём уставном капитале более 49 процентов, созданы или реорганизованы до 22 августа 2012 года и в соответствии с законодательством Российской Федерации, действовавшим на указанную дату, имели право осуществлять страховую деятельность, указанную в абзацах первом и втором пункта 3 и пункте 4 настоящей статьи. Особенности обмена информацией в электронной форме между страхователем застрахованным лицом, выгодоприобретателем и страховщиком[ править ] 1.
Создание и отправка страхователем застрахованным лицом, выгодоприобретателем страховщику информации в электронной форме заявления о заключении, изменении, досрочном прекращении договора страхования, уведомления о наступлении страхового случая, заявления об осуществлении страховой выплаты и или иных документов для заключения, изменения, досрочного прекращения договора страхования, для получения страховой выплаты в случаях и в порядке, которые предусмотрены правилами страхования, осуществляются с использованием официальных сайтов страховщика, страхового агента, страхового брокера в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» или мобильных приложений страховщика, страхового агента, страхового брокера, осуществляющих автоматизированные создание и отправку информации в информационную систему страховщика. При этом официальный сайт, мобильное приложение страховщика могут использоваться в качестве информационной системы, обеспечивающей обмен информацией в электронной форме между страхователем застрахованным лицом, выгодоприобретателем и страховщиком, являющимся оператором этой информационной системы. Доступ к официальному сайту, мобильному приложению страховщика для совершения действий, предусмотренных настоящей статьёй, может осуществляться страхователем застрахованным лицом, выгодоприобретателем с использованием единой системы идентификации и аутентификации. В целях настоящей статьи под мобильным приложением понимается программное обеспечение страховщика, страхового агента, страхового брокера, применяемое страхователем застрахованным лицом, выгодоприобретателем для обмена информацией в электронной форме между ним и страховщиком с использованием технического устройства мобильного телефона, смартфона или компьютера, включая планшетный компьютер , подключённого к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
Порядок использования мобильного приложения размещается на официальных сайтах страховщика, страхового агента, страхового брокера в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». Технические средства информационных систем страховщика, используемые для совершения действий, предусмотренных настоящей статьёй, должны размещаться на территории Российской Федерации. Договор добровольного страхования в соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 434 и статьёй 940 Гражданского кодекса Российской Федерации может быть составлен в виде электронного документа с учётом особенностей, определённых настоящим Законом. Страхователь — физическое лицо уплачивает страховую премию страховой взнос после ознакомления с условиями, содержащимися в договоре добровольного страхования и правилах страхования, подтверждая тем самым своё согласие заключить этот договор на предложенных страховщиком условиях.
По требованию страхователя застрахованного лица, выгодоприобретателя страховщик предоставляет распечатанные на бумажном носителе и заверенные им копии электронных документов без взимания дополнительной платы. Страховые агенты, страховые брокеры при наличии полномочий, предоставленных страховщиком, вправе участвовать в обмене информацией, указанной в абзаце первом пункта 1 настоящей статьи, в электронной форме между страхователем застрахованным лицом, выгодоприобретателем и страховщиком, а также оказывать от имени и за счёт страховщика услуги, связанные с добровольным страхованием, в электронной форме. Порядок участия страхового агента или действующего от имени страховщика страхового брокера в обмене информацией, указанной в абзаце первом пункта 1 настоящей статьи, в электронной форме между страхователем застрахованным лицом, выгодоприобретателем и страховщиком, включая порядок доступа страхового агента, страхового брокера к информационной системе страховщика, устанавливается страховщиком в гражданско-правовом договоре, заключённом со страховым агентом, или в договоре об оказании услуг, заключённом со страховым брокером. Страховые агенты, осуществляющие деятельность, указанную в абзаце первом настоящего пункта, должны соблюдать требования к обеспечению защиты информации при осуществлении деятельности в сфере финансовых рынков, установленные Банком России в соответствии со статьёй 76.
Страховой агент, страховой брокер не вправе подписывать от имени страховщика договор страхования в виде электронного документа электронной подписью страхового агента, страхового брокера, а также получать страховую премию страховые взносы от страхователя по соответствующему договору страхования. Страховой брокер не вправе заключать договор страхования в виде электронного документа от имени и за счёт страхователя — физического лица или от своего имени, но за счёт страхователя — физического лица. В случае заключения страховым брокером договора страхования в виде электронного документа от своего имени, но за счёт страхователя — юридического лица указанный договор должен быть подписан усиленными квалифицированными электронными подписями страховщика, страхового брокера, страхователя — юридического лица. Страховой агент, страховой брокер обязаны обеспечить возможность ознакомления страхователя с правилами страхования до заключения договора страхования в том числе путём указания ссылок на документы, размещённые на официальном сайте страховщика , а также получение от страхователя — физического лица подтверждения ознакомления с правилами страхования, подписанного простой электронной подписью страхователя — физического лица.
Страховщик не вправе ссылаться на нарушение страховым агентом, страховым брокером положений, установленных настоящим пунктом, как на основание для отказа в осуществлении страховой выплаты или выплаты страховой суммы. Участие страхового агента, страхового брокера в обмене информацией, указанной в абзаце первом пункта 1 настоящей статьи, а также осуществление ими деятельности по оказанию услуг, связанных с обязательным страхованием, в электронной форме допускается в случаях, установленных федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования. Создание и отправка страхователем — физическим лицом страховщику информации в электронной форме для заключения, изменения, досрочного прекращения договора страхования могут осуществляться с использованием финансовой платформы в соответствии с Федеральным законом «О совершении финансовых сделок с использованием финансовой платформы» с учётом особенностей, установленных настоящей статьёй. При этом финансовая платформа может использоваться в качестве информационной системы, оператором которой является оператор финансовой платформы, в целях обеспечения обмена информацией в электронной форме между страхователем и страховщиком.
Деятельность оператора финансовой платформы не является деятельностью страхового агента или страхового брокера. До заключения договора страхования в соответствии с настоящим пунктом оператор финансовой платформы обязан обеспечить возможность ознакомления страхователя с правилами страхования, в том числе посредством ссылки на документы, размещённые на официальном сайте страховщика, и получения от страхователя подтверждения об ознакомлении с правилами страхования, подписанного страхователем в соответствии с правилами финансовой платформы собственноручной подписью или электронной подписью, в том числе простой электронной подписью, ключ которой получен страхователем при личной явке в соответствии с правилами использования простой электронной подписи при обращении за получением государственных и муниципальных услуг в электронной форме, установленными Правительством Российской Федерации. При использовании страхователем электронной подписи в соответствии с настоящим пунктом оператор финансовой платформы обеспечивает выполнение требований к обеспечению защиты информации, устанавливаемых Банком России в соответствии со статьёй 76. Страховщик не вправе ссылаться на нарушение оператором финансовой платформы требований к раскрытию или предоставлению страхователям информации, установленных Федеральным законом «О совершении финансовых сделок с использованием финансовой платформы» , страховым законодательством, условиями договора страхования и правилами страхования, а также на нарушение оператором финансовой платформы правил финансовой платформы или условий иного договора между ним и страховщиком как на основание для отказа в осуществлении страховой выплаты либо выплаты страховой суммы.
В этом случае страховщик вправе предъявить регрессное требование к оператору финансовой платформы в размере осуществлённой страховой выплаты или выплаченной страховой суммы. Статья 7. Порядок регулирования деятельности общества взаимного страхования[ править ] Деятельность обществ взаимного страхования регулируется Гражданским кодексом Российской Федерации , настоящим Законом, федеральным законом о взаимном страховании и другими федеральными законами. Статья 8.
Страховые агенты и страховые брокеры[ править ] 1. Под деятельностью страховых агентов, страховых брокеров по страхованию и перестрахованию понимается деятельность, осуществляемая в интересах страховщиков или страхователей и связанная с оказанием им услуг по подбору страхователя и или страховщика перестраховщика , условий страхования перестрахования , оформлению, заключению и сопровождению договора страхования перестрахования , внесению в него изменений, оформлению документов при урегулировании требований о страховой выплате, взаимодействию со страховщиком перестраховщиком , осуществлению консультационной деятельности. Аналогичная деятельность, осуществляемая страхователем в отношении застрахованных лиц, а также аналогичная деятельность, осуществляемая страховщиком или его работником, не относится к деятельности в качестве страхового агента, страхового брокера. Деятельностью в качестве страхового агента, страхового брокера не вправе заниматься лица, имеющие неснятую или непогашенную судимость либо осуществлявшие руководство страховщиком в течение двух лет до признания его арбитражным судом банкротом, до истечения трёх лет со дня признания страховщика банкротом, а также лица, занимающие должности в органах управления страховщика, его дочерних обществах и аффилированных лицах.
Страховой агент, страховой брокер несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств, вытекающих из осуществления ими своей деятельности, в том числе за разглашение сведений, составляющих коммерческую тайну страховщика, персональных данных страхователей застрахованных лиц, выгодоприобретателей , за достоверность, объективность, полноту и своевременность предоставления сведений и документов, подтверждающих исполнение ими своих полномочий. Страховой агент, страховой брокер обязаны обеспечивать сохранность денежных средств в случае получения страховой премии страховых взносов от страхователей, а также сохранность документов, предоставленных страховщиком, страхователем застрахованным лицом, выгодоприобретателем , предоставлять страховщику отчёт об использовании бланков страховых полисов, сертификатов, возвращать неиспользованные, испорченные бланки страховых полисов, сертификатов в порядке и на условиях, которые предусмотрены договором, заключённым между страховщиком и страховым агентом, страховым брокером, или в соответствии с законодательством Российской Федерации. Страховой агент, страховой брокер имеют право на получение от страховщика сведений о размере его уставного капитала, страховых резервов, о лицензии на осуществление страхования, перестрахования, о сроках деятельности в качестве субъекта страхового дела, о видах и об условиях осуществляемого страхования, а также сведений об аккредитации филиала иностранной страховой организации и о размере его гарантийного депозита. Страховой агент, страховой брокер не могут указывать себя в качестве выгодоприобретателя по договорам страхования, заключаемым ими в пользу третьих лиц.
Страховщик обязан исполнять договоры страхования, заключённые от имени и или в интересах страховщика страховыми агентами, страховыми брокерами, независимо от способов, сроков реализации страховых полисов и даты поступления страховщику страховой премии страховых взносов , уплаченной страхователем страховому агенту, страховому брокеру. Вознаграждение, выплачиваемое страховщиком страховому агенту, страховому брокеру по обязательному страхованию, предусмотренному федеральным законом о конкретном виде обязательного страхования, не может превышать десять процентов от страховой премии. Страховыми агентами являются физические лица, в том числе физические лица, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке в качестве индивидуальных предпринимателей, или юридические лица, осуществляющие деятельность на основании гражданско-правового договора от имени и за счёт страховщика в соответствии с предоставленными им полномочиями. Контроль за деятельностью страховых агентов осуществляет страховщик, в том числе путём проведения проверок их деятельности и предоставляемой ими отчётности об обеспечении сохранности и использовании бланков страховых полисов, сертификатов, об обеспечении сохранности денежных средств, полученных от страхователей, и исполнения иных полномочий.
Страховые агенты должны обладать информацией о деятельности страховщика, предусмотренной статьёй 6 настоящего Закона, предоставлять её страхователям, застрахованным лицам, выгодоприобретателям, лицам, имеющим намерение заключить договор страхования, по их требованиям, а также раскрывать указанным лицам информацию о своих наименовании, полномочиях и деятельности, включая контактные телефоны, режим работы, место нахождения для страховых агентов — юридических лиц , перечень оказываемых услуг, в том числе в электронной форме, и их стоимость, в том числе размер своего вознаграждения. Страховыми брокерами являются юридические лица коммерческие организации или постоянно проживающие на территории Российской Федерации и зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке в качестве индивидуальных предпринимателей физические лица, осуществляющие деятельность на основании договора об оказании услуг страхового брокера по совершению юридических и иных действий по заключению, изменению, расторжению и исполнению договоров страхования по поручению физических лиц или юридических лиц страхователей от своего имени, но за счёт этих лиц либо совершению юридических и иных действий по заключению, изменению, расторжению и исполнению договоров страхования перестрахования от имени и за счёт страхователей перестрахователей или страховщиков перестраховщиков. В договоре об оказании услуг страхового брокера определяются, в частности, перечень оказываемых страховым брокером услуг, права и обязанности сторон, порядок исполнения договора, срок его действия, стоимость услуг размер вознаграждения страхового брокера , порядок взаиморасчётов, включая порядок и сроки перечисления страховщику денежных средств, полученных страховым брокером для оплаты договора страхования перестрахования если такая деятельность осуществляется страховым брокером. В случае, если страховой брокер осуществляет посредническую деятельность в интересах страховщика, он обязан уведомить об этом страхователя и не вправе получать вознаграждение за оказанную услугу по одному договору страхования и от страховщика, и от страхователя.
Оспаривание страховой стоимости имущества 1. В отличие от условия о страховой стоимости условие о страховой сумме является существенным условием договора страхования подп. При определении страховой стоимости имущества учитывается его действительная стоимость в месте нахождения этого имущества в день заключения договора, под которой понимается рыночная стоимость имущества.
Для определения этой стоимости может быть привлечен профессиональный оценщик. Стороны могут по своему усмотрению согласовать страховую стоимость в договоре страхования. В этом случае она по общему правилу не может быть впоследствии оспорена ст.
При повреждении застрахованного транспортного средства определение размера страховой выплаты должно учитывать и утрату его товарной стоимости, то есть уменьшение стоимости транспортного средства, вызванное преждевременным ухудшением товарного внешнего вида автомобиля и его эксплуатационных качеств в результате снижения прочности и долговечности отдельных деталей, узлов и агрегатов, соединений и защитных покрытий вследствие дорожно-транспортного происшествия и последующего ремонта см. По смыслу коммент. Поэтому, например, в случае пожара в застрахованном здании страхователю будет выплачена по договору страхования здания лишь стоимость ремонта, но не сумма арендной платы, которую он мог бы получать от сдачи здания в аренду.
В отличие от этого при страховании предпринимательского риска страховая сумма может покрывать не только реальный ущерб, но и упущенную выгоду ст. В силу абз.
Портал органов военной прокуратуры
Страховой тариф — ставка страховой премии с единицы страховой суммы с учетом объекта страхования и характера страхового риска. Конкретный размер страхового тарифа определяется договором добровольного страхования по соглашению сторон (ст. 10 ЗК). Понятие страхового возмещения тождественно термину «страховая выплата», которая регламентирована Законом №4015-1 «О страховом деле в РФ». Размер страхового возмещения прописывается в договоре, заключаемом между страховщиком и страхователем. Итак, для начала дадим определение самому понятию страхового возмещения. Страховое возмещение – это денежная или иная компенсация страхователю (или лицу, назначенному получателем выплаты), которая полагается при наступлении страхового случая. Общий размер всех страховых выплат, связанных с одной аварией на опасном объекте, не может превышать размер страховой суммы по договору обязательного страхования, установленный в соответствии с Правилами страхования. Порядок осуществления выплаты. происшедшее событие, которое было преду-смотрено законом или договором, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату (страховое возмещение) лицам, указан-ным в законе или в договоре.
Глава I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
- В каких случаях выплачивают страховку по ОСАГО
- ЛЕКЦИЯ № 4 Страховая выплата. Страхование: конспект лекций
- Страховая выплата, страховое возмещение, страховой случай
- Порядок и условия выплаты страхового возмещения
- Страховой случай. Выплаты по страховым случаям. Виды страховых случаев
Закон Российской Федерации № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»
Единовременные страховые выплаты осуществляются в срок от 5 до 20 рабочих дней. Расчет суммы страховой выплаты по ОСАГО. Сумма компенсации по полису ОСАГО определяется исходя из размера полученного каждым потерпевшим вреда. 1. Настоящие Правила определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты). В первом случае, согласно п. 3 ст. 962 ГК РФ страховщик освобождается от страховой выплаты, т.е. возмещения убытков, возникших вследствие того, что страхователь умышленно не принял разумные и доступные ему меры, чтобы уменьшить возможные убытки.
Защита документов
В случае, если вследствие ДТП ребенок получил инвалидность любой степени, компенсация составляет 500 тысяч рублей. При получении взрослым инвалидности 1 группы размер страховой выплаты такой же. В случае, если вследствие ДТП ребенок получил инвалидность любой степени, компенсация составляет 500 тысяч рублей. При получении взрослым инвалидности 1 группы размер страховой выплаты такой же. Страховой тариф — ставка страховой премии с единицы страховой суммы с учетом объекта страхования и характера страхового риска. Конкретный размер страхового тарифа определяется договором добровольного страхования по соглашению сторон (ст. 10 ЗК). 1. Настоящие Правила определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты). Как правило, страховщики учитывают фактор страховой стоимости при определении суммы страхового возмещения по договору, однако страховую стоимость имущества определяют на момент наступления страхового случая.
Что такое страховые выплаты, сумма – как рассчитать и получить
Если произошедшее событие признано страховым случаем, страховщик составляет страховой Акт, на основании которого осуществляет страховую выплату в срок, предусмотренный правилами страхования. Единовременные страховые выплаты осуществляются в срок от 5 до 20 рабочих дней. Расчет суммы страховой выплаты по ОСАГО. Сумма компенсации по полису ОСАГО определяется исходя из размера полученного каждым потерпевшим вреда. порядок действий, перечень нужных документов. Как рассчитывается сумма подлежащая возврату, в каких случаях в выплате может быть отказано? Закона о КАСКО не существует, поэтому при ДТП вы можете рассчитывать лишь на получение страховых выплат по полису ОСАГО. Порядок выплаты страховки по ОСАГО. В случае утраты, гибели застрахованного имущества страхователь, выгодоприобретатель вправе отказаться от своих прав на него в пользу страховщика в целях получения от него страховой выплаты (страхового возмещения) в размере полной страховой суммы. 1.6.15. Страховая выплата – денежная сумма, которая определена в порядке, установленном Договором страхования, и выплачивается Страховщиком Страхователю (Выгодоприобретателю), застрахованному лицу или потерпевшему при наступлении страхового случая.
Закон Российской Федерации № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»
Так при нанесении вреда имуществу размер рассчитывается следующим образом: при повреждении багажа страховщик обязан выплатить сумму в размере 600 рублей на каждый килограмм багажа; при повреждении мелкой клади выплачивают 11 000 рублей; при повреждении имущества большего размера страхователь может требовать сумму размером с причиненный ущерб, но не более установленной в договоре; при наличии франшизы в договоре компенсация уменьшается на ее сумму. Если ущерб нанесен здоровью потерпевшего: сумма возмещения рассчитывается произведением норматива выплат, установленного законодательством, на страховую сумму, указанную в договоре не менее 2 млн. В случае гибели потерпевшего выплачивают сумму зафиксированную договором, но не менее 2,025 млн. Порядок выплаты следующий: компенсация погребения, не более 25 тысяч рублей, выплачивается лицам, понесшим данные расходы; остаток делится среди выгодоприобретателей равными частями. Получение страховых выплат шахтерами с 1971 по 1991 год изменено, так родившиеся до 1945 года получают тройную компенсацию, а с датой рождения с 1946 по 1991 год — двойную. Расчет Сумма компенсации определяется размером полученного потерпевшим вреда, но она не может быть выше той, что установлена в договоре как максимальная. При уничтожении застрахованного имущества размер ущерба будет складываться согласно установленной формуле. Из стоимости поврежденной вещи вычитают сумму износа на дату происшествия и сумму остатков, пригодных для реализации в будущем. При повреждении застрахованных вещей ущерб будет равен затратам на их восстановление.
Выплаты осуществляются ежемесячно. Все страховые выплаты не подлежат налогообложению. Сумма компенсации определяется по-разному для каждой группы страховых случаев. К примеру, при нанесении ущерба имуществу застрахованного она рассчитывается так: поврежден багаж - 600 рублей на каждый кг багажа; повреждена мелкая кладь - 11 000 рублей; повреждено имущество большего размера, то сумма возмещения должна полностью покрыть причиненный ущерб, но не более чем прописано в договоре; если в условиях страхового соглашения есть франшиза, компенсация снижается на эту сумму. Если причинен вред здоровью потерпевшего, то размер возмещения исчисляется так: установленный законом норматив выплат умножают на указанную в договоре сумму; Если нанесенный вред оказался серьезнее установленного, либо самочувствие потерпевшего впоследствии ухудшилось, он может запросить сумму, превышающую максимальный лимит. В случае смерти застрахованного выплачивается полная сумма по договору, но не меньше 2,025 млн. Алгоритм выплаты возмещения следующий: компенсация на похороны не более 25 000 рублей выдается лицам, взявшим на себя эти расходы; остаток делится между выгодоприобретателями поровну. Пример Ирина решила застраховать свою квартиру в Москве в Росгосстрахе.
Квартира расположена в 5-ти этажном кирпичном доме 1990 года постройки. В этом случае при страховании несущих конструкций ей будет положена выплата в размере 4 950 000 рублей. Если страховать внутреннюю отделку и инженерное оборудование она получит 240 000 рублей. Отметим, что данные расчеты являются приблизительными и могут быть как увеличены так и уменьшены в зависимости от различных факторов. Срок выплат Сроки выплаты страхового возмещения составляют: 20 календарных дней - по ОСАГО; 30 календарных дней, если причинен вред здоровью или имуществу застрахованного; 60 календарных дней, если страхователь умер. Причины отказа Страховая компания имеет законное право отказать в выплате возмещения в следующих ситуациях: страховое событие произошло вследствие противоправных действий застрахованного; страхователь отказался от своих претензий к лицу, которое нанесло ему вред, либо в результате действий которого произошел страховой случай; застрахованный не уведомил уполномоченные органы о случившемся в установленный срок; страхователь не предпринял возможных мер для снижения размера наносимого вреда; страховой случай наступил из-за ядерного взрыва, радиации, военных действий, народных волнений; имущество было конфисковано или арестовано. Принципы страхового возмещения В какую бы страховую фирму вы ни отправились, везде существуют особенности в выплате компенсации. Их наличие пресекает действия мошенников.
Примерный перечень принципов, на которых происходит оплата ущерба одинаковый. Основными из них считаются: Если вы застраховали объект сразу у нескольких страховщиков, суммарный объём возмещения при страховом случае не сможет превысить фактическую стоимость объекта. Например, стоимость квартиры приравнена к 5 000 000 рублей. Она застрахована у двух страховщиков на 4 000 000 и 3 000 000 рублей соответственно. По итогам пожара от жилья практически ничего не осталось. Сумма возмещения составит максимум 5 000 000 рублей; Величина возмещения не может превышать фактическую стоимость имущества. Если условиями полиса не предусмотрена выплата конкретной суммы независимо от уровня наступившего риска. Этот принцип означает, если объект стоит 200 000 рублей, то возместить вам 250 000 рублей компания не сможет; Сумма возмещения, полагающаяся по страховому полису, будет выплачена вне зависимости от других полагающихся выплат.
Социальных, возмещения морального ущерба по решению суда третьей стороной и т. К примеру, стоимость автомобиля составляет 1 800 000 рублей. Застрахован он на 1 000 000 рублей. В результате ДТП автомобиль восстановлению не подлежит. Максимально возможное возмещение составит 1 000 000 рублей. Данные принципы составляют ядро страхования, а потому их должен знать каждый страхователь или выгодоприобретатель. Нередки случаи, когда лица, имеющие полис, при наступлении страхового случая получают возмещение значительно меньше того, на которое они рассчитывали. Составляется судебный иск, по итогам которого в выплате страхователю всё равно отказывают.
Результат — потерянное время и деньги.
Страховые организации, являющиеся дочерними обществами по отношению к иностранным инвесторам основным организациям либо имеющие долю иностранных инвесторов в своем уставном капитале более 49 процентов, могут открывать свои филиалы на территории Российской Федерации, участвовать в дочерних страховых организациях после получения на то предварительного разрешения органа страхового надзора. В указанном предварительном разрешении отказывается, если превышен размер квота участия иностранного капитала в страховых организациях Российской Федерации, указанный в пункте 3 настоящей статьи. Порядок регулирования деятельности общества взаимного страхования в ред. Федерального закона от 29. Статья 8. Страховые агенты и страховые брокеры в ред. При оказании услуг, связанных с заключением указанных договоров, страховой брокер не вправе одновременно действовать в интересах страхователя и страховщика.
Страховые брокеры не вправе осуществлять деятельность, не связанную со страхованием. Деятельность страховых агентов и страховых брокеров по оказанию услуг, связанных с заключением и исполнением договоров страхования за исключением договоров перестрахования с иностранными страховыми организациями или иностранными страховыми брокерами, на территории Российской Федерации не допускается. Утратила силу с 1 сентября 2013 года. Статья 9. Страховой риск, страховой случай в ред. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Утратил силу.
Статья 10.
В случае утери трудоспособности или гибели функция оповещения переходит к близким людям пострадавшего. СК устанавливают срок, в течении которого нужно оповестить о страховом случае.
Его нужно придерживаться. Подготовьте и передайте пакет бумаг, подтверждающих наступление форс-мажорной ситуации. Перечень документов в каждом случае индивидуален и зависит от произошедшего страхового случая.
Получение решения страховщика. Через установленный договором период СК обязана дать ответ — будет выплата или нет. Важно помнить, что средства перечисляются не пострадавшей стороне, а банку в счет погашения кредита.
Размер страховой выплаты, как правило, равен остатку долга. Юристы советуют оформить страховку, чтобы защититься от непредвиденных ситуаций. Более того, можно заключить несколько соглашений для охвата разных страховых случаев по отношению к здоровью и финансовому состоянию.
Пакет документов При сборе бумаг нужно быть внимательным, ведь страховщик принимает решение на базе полученной информации. Обращаясь в СК, нужно захватить с собой паспорт и страховое соглашение. Остальные документы, как отмечалось выше, зависят от сложившейся ситуации: потеря работы — приказ с предприятия утеря трудоспособности — справка с больницы инвалидность — заключение комиссии гибель — свидетельство о смерти и т.
Если нет возможности передать оригиналы, можно взять копии, предварительно заверив их в нотариальном органе. Будьте готовы к тому, что работники страховой затребуют дополнительные документы.
Страховая выплата — денежная сумма, установленная федеральным законом и или договором страхования и выплачиваемая страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю при наступлении страхового случая. Страховая выплата по договорам страхования производится в валюте Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 настоящей статьи, валютным законодательством Российской Федерации и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами органов валютного регулирования.
Федерального закона от 18. В случае утраты, гибели застрахованного имущества страхователь, выгодоприобретатель вправе отказаться от своих прав на него в пользу страховщика в целях получения от него страховой выплаты страхового возмещения в размере полной страховой суммы. При осуществлении личного страхования страховая выплата страховая сумма производится страхователю или лицу, имеющим право на получение страховой выплаты страховой суммы по договору страхования, независимо от сумм, причитающихся им по другим договорам страхования, а также по обязательному социальному страхованию, социальному обеспечению и в порядке возмещения вреда. При осуществлении страхования жизни страховщик в дополнение к страховой сумме может выплачивать часть инвестиционного дохода.
При расторжении договора страхования жизни, предусматривающего дожитие застрахованного лица до определенного возраста или срока либо наступления иного события, страхователю возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день квартиру или на сутки или прекращения договора страхования выкупная сумма. Организации и индивидуальные предприниматели обязаны предоставлять страховщикам по их запросам документы и заключения, связанные с наступлением страхового случая и необходимые для решения вопроса о страховой выплате, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Статья 11. Страховая премия страховые взносы и страховой тариф в ред.
Конкретный размер страхового тарифа определяется договором добровольного страхования по соглашению сторон. Страховые тарифы по видам обязательного страхования устанавливаются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования. Статья 12. Сострахование в ред.
Статья 13. Перестрахование в ред.
Статья 947. Страховая сумма
Болезнь, смерть — заключение врача, свидетельство о смерти. Конкретный пакет документов указывают в договоре страхования или в правилах. Правила размещают на сайте страховой организации, с ними необходимо ознакомиться до заключения договора. Сроки назначения страховых выплат Единый срок выплаты страховки законом не установлен. Его регламентируют отраслевые нормы и договор страхования. Иные виды страхования общий срок не содержат. В договоре страхования сроки устанавливает страховщик, поскольку такая сделка является договором присоединения, страхователь не имеет возможности оказывать влияние на положения договора. Недобросовестные страховщики не указывают в договоре сроков, а при наступлении страхового случая — затягивают выплату. В Концепции развития положений части второй Гражданского кодекса Российской Федерации о договоре страхования одобрена решением Совета при Президенте РФ по кодификации и совершенствованию гражданского законодательства от 25.
Перед покупкой полиса необходимо проверить предлагаемые страховщиком сроки в договоре. При других страховках имущественных, медицинских срок устанавливает страховая организация. В остальных отраслях порядок расчета устанавливает страховщик. ЕМР применяют все страховщики, оценщики и эксперты, суд.
Расходы на погребение возмещаются лицам, фактически понесшим такие расходы, в размере документально подтвержденных расходов на погребение Вред здоровью не более 2 млн. Выплачивается фиксированная страховая выплата, которая определяется как произведение соответствующего норматива выплат определены постановлением Правительства РФ от 15. За исключением вреда, причиненного в связи с нарушением условий жизнедеятельности, а также имущества индивидуального предпринимателя, которое непосредственно участвует в его предпринимательской деятельности Вред имуществу юридического лица не более 750 тыс.
Данные принципы составляют ядро страхования, а потому их должен знать каждый страхователь или выгодоприобретатель. Нередки случаи, когда лица, имеющие полис, при наступлении страхового случая получают возмещение значительно меньше того, на которое они рассчитывали. Составляется судебный иск, по итогам которого в выплате страхователю всё равно отказывают. Результат — потерянное время и деньги. Чтобы этого избежать, внимательно изучите условия страхового договора, а также учитывайте принципы, описанные нами выше. Каким образом выплачивается страховое возмещение Способ оплаты страхового возмещения — важное условие договора. На него стоит обратить первое внимание, так как от него зависит, каким образом вы получите средства. В РФ существует три основных варианта выплат: Пропорциональное. В этом случае возмещение высчитывается в процентах от суммы страхования. Например, стоимость автомобиля 360 000 рублей. Застрахован он на 290 000 рублей. Тогда выплачивается из расчета реального ущерба без учёта процентов от суммы страхования. То же транспортное средство , застрахованное на 290 000 рублей, после ДТП понесло ущерб. Стоимость восстановительных работ оценщиком посчитана на 72 000 рублей. Эта сумма и будет страховым возмещением. В последующих страховых ситуациях в течение действия полиса размер потенциального возмещения будет уменьшен на 72 000 рублей до полного его израсходования. Если к концу действия страхового договора остаток возмещения составит 2000 рублей, а вновь полученный ущерб приравнен к 56 000 рублям, то выплачено будет только 2000 рублей; На основе франшизы. Такой договор означает, что часть убытков вы будете восстанавливать за свой счёт. К примеру, в полисе указано, что ущерб, равный или менее 15 000 рублей, оплачивается собственником объекта, а всё, что свыше — берёт на себя страховая фирма. При оформлении подобного договора страховщики нередко предлагают пониженные тарифы по сравнению с двумя предыдущими типами возмещения. В этом случае при оценённом ущербе в 35 000 рублей, 15 000 рублей вы оплачиваете из собственного кармана, а оставшиеся 20 000 рублей возмещает вам страховщик. Способы возмещения обычно зависят от объекта страхования и прописываются в полисе. Также существует два вида выплат на основе условий договора страхования: Единовременные. В пределах границ действия договора. Выплачиваются при наступлении страхового события одним платежом. Сюда относят, например, страхование жилья или транспорта; Периодические. Например, раз в месяц. Такой порядок выплаты характерен при страховании жизни. Дожитие до определённого возраста гарантирует выплату ежемесячной ренты страховой компанией. Как получить страховую выплату Чтобы страховщик оплатил положенную сумму, необходимо выполнить несколько простых действий. Их последовательность важна, так как от этого напрямую зависит сумма компенсации. При наступлении страхового события потребуется: Позвонить в компетентную службу. Если загорелся дом, звоним в пожарную, если затоплены соседи — в управляющую компанию, если произошла кража — в полицию и т. Главное на этом шаге — своевременно оповестить инстанцию о произошедшем. Сделать это нужно как можно раньше. При этом предпринимать каких-либо действий по устранению ущерба самостоятельно не рекомендуется; Составить заявление на возмещение понесённого ущерба в страховую фирму. Обычно бланк такого заявления вложен в полис и выдаётся страховщиком при составлении договора. В нём указываются обстоятельства происшествия, составляется схема если необходимо , прописывается дата, точный адрес, участники произошедшего. Бланк и образец заявления можно получить в офисе страховой фирмы или скачать на сайте компании.
Повреждение бампера в данной ситуации будет страховым случаем, а повреждение двери — нет. Виды Застраховаться можно от множества рисков как по отдельности, так и рамках комплексных программ страхования. Чаще всего физлица страхуют: Имущество страховой случай — повреждение застрахованного имущества. Жизнь и здоровье страховой случай — вред здоровью застрахованного. Гражданскую ответственность страховой случай — причинение вреда имуществу третьих лиц. Страховой случай включает в себя опасность, от которой производится страхование, факт причинения вреда и причинную связь между опасностью и вредом и считается наступившим с момента причинения вреда утраты, гибели, установления недостачи или повреждения застрахованного имущества в результате действия опасности, от которой производилось страхование. При выявлении причиненного вреда за пределами срока действия договора лицо, в пользу которого заключен договор страхования страхователь, выгодоприобретатель , имеет право на страховую выплату, если вред был причинен либо начал причиняться в период действия договора. Если по обстоятельствам дела момент причинения вреда не может быть достоверно определен, вред считается причиненным в момент его выявления. В случае, если опасность, от которой производилось страхование, возникла в период действия договора, а вред начал причиняться за пределами срока его действия, страховой случай не считается наступившим и страховщик не несет обязанность по выплате страхового возмещения.
Что такое страховые выплаты, сумма – как рассчитать и получить
Вся сумма задолженности делится между всеми наследниками в пропорциях, предусмотренных завещанием или действующим законодательством. Если заемщик оформил договор ипотеки, взял автокредит, наследникам достается, кроме долга, предмет залога. При продаже залога в счет погашения долгов законным наследникам возвращается остаток денежных средств, полученных от реализации. При наличии завещания на имя несовершеннолетнего гражданина после вступления его в права наследования гасить долги обязаны его родители либо опекуны. Следует помнить, что юридически даже несовершеннолетние лица должны нести ответственность за полное выполнение всех обязательств перед банком, когда наступает страховой случай по кредитам. При изучении обстоятельств по конкретному займу важно учитывать следующее: Если договор займа был заключен без поручителя, а наследник умершего не заявил о своих законных правах, банк может через суд запросить разрешение и выставить имущество на продажу. Близкие должника, распоряжающиеся или пользующиеся имуществом после его смерти, но не являющиеся его наследниками, за долги усопшего ответственности не несут. Если банк требует продажи квартиры как залога, то родственники должника лишаются права жить в ней и обязаны освободить помещение. Нередко это противоречит жилищному или семейному законодательству, которое запрещает выселять семьи с несовершеннолетними детьми. Поэтому данный вопрос решается в каждом случае индивидуально. Обязательства по займу возникают еще до законного вступления в права наследования родственников и близких должника.
Просрочки платежей чреваты наложением пени или другой штрафной санкции. Статья 333 ГК РФ позволяет уменьшить «неустойку» следующими путями: Заключение с банком мирового соглашения. Если банк пойдет навстречу наследнику, он может снизить размер штрафа или вообще его аннулировать. Со своей стороны наследник должен выразить свое согласие на погашение долгов и подтвердить отсутствие намерения оспаривать эти обязательства в судебном порядке. Предоставление доказательств объективных причин просрочки.
Дожитие до определённого возраста гарантирует выплату ежемесячной ренты страховой компанией. Как получить страховую выплату Чтобы страховщик оплатил положенную сумму, необходимо выполнить несколько простых действий. Их последовательность важна, так как от этого напрямую зависит сумма компенсации. При наступлении страхового события потребуется: Позвонить в компетентную службу. Если загорелся дом, звоним в пожарную, если затоплены соседи — в управляющую компанию, если произошла кража — в полицию и т. Главное на этом шаге — своевременно оповестить инстанцию о произошедшем. Сделать это нужно как можно раньше. При этом предпринимать каких-либо действий по устранению ущерба самостоятельно не рекомендуется; Составить заявление на возмещение понесённого ущерба в страховую фирму. Обычно бланк такого заявления вложен в полис и выдаётся страховщиком при составлении договора. В нём указываются обстоятельства происшествия, составляется схема если необходимо , прописывается дата, точный адрес, участники произошедшего. Бланк и образец заявления можно получить в офисе страховой фирмы или скачать на сайте компании. Здесь важно соблюдать сроки подачи обращения. У каждой компании они свои. Узнайте сразу этот временной промежуток, запоздание с подачей заявления грозит отказом в выплате; Предоставить все документы страховой фирме. Паспорт, документы на собственность, акт описи имеющегося имущества, заключение оценщика, результат медицинской экспертизы и другие бумаги исходя из ситуации. Их подробный перечень можно узнать по звонку в страховую фирму; Ожидайте решения страховщика по вашему заявлению. Срок может затянуться до месяца и больше, если по ситуации возбуждено уголовное дело или страховая компания не успевает рассчитать сумму ущерба. При этом, если срок выплат будет задержан по вине страховой компании, то вам полагается компенсация в процентном соотношении от итогового возмещения за каждый день просрочки; Получите страховое возмещение. Чаще всего оно переводится по реквизитам, указанным вами в заявлении. Здесь важно не ошибиться в их написании. В противном случае средства могут уйти другому человеку, а их возврат будет затруднён. Вашему заявлению будет присвоен номер, по которому вы сможете узнать о процессе выплат. Звоните на телефон горячей линии, называйте цифровую последовательность, а в ответ на неё оператор сообщит о текущей ситуации. С наступлением страхового события не стоит впадать в панику. Если же вы растерялись и не понимаете, как лучше поступить — звоните по телефону горячей линии, указанному в бланке страхового полиса. Всегда держите договор со страховой фирмой на видном месте, это позволит ускорить процесс нахождения необходимого номера телефона. Консультант пояснит вам последовательность действий и ответит на любые вопросы. Существует процедура получения выплат, именуемая как прямое возмещение. Она означает, что вы в качестве пострадавшего имеете право обратиться за компенсацией в свою страховую компанию. Это значительно упрощает задачу и освобождает вас от дополнительных хлопот. Как рассчитывается сумма возмещения Мы уже с вами говорили, что существует три основных варианта выплаты возмещения. Давайте разберём на их основе, как потерпевшему самостоятельно рассчитать сумму возмещения. Самые простые расчёты будут в двух случаях: по первому риску и франшизе. В первом случае риск рассчитывается исходя из суммы, на которую застрахован объект и суммы ущерба. Если ущерб меньше страховой суммы, то выплачивается полная сумма ущерба. Если же нанесённый убыток превышает сумму страховки по полису, выплачивается только эта сумма. Остальные восстановительные работы осуществляются за счёт страхователя. При франшизе в полисе оговаривается некая сумма, ущерб ниже которой оплачивается собственником объекта. Всё, что выше заявленной в договоре суммы, выплачивается из фонда страховщика.
Чаще всего физлица страхуют: Имущество страховой случай — повреждение застрахованного имущества. Жизнь и здоровье страховой случай — вред здоровью застрахованного. Гражданскую ответственность страховой случай — причинение вреда имуществу третьих лиц. Страховой случай включает в себя опасность, от которой производится страхование, факт причинения вреда и причинную связь между опасностью и вредом и считается наступившим с момента причинения вреда утраты, гибели, установления недостачи или повреждения застрахованного имущества в результате действия опасности, от которой производилось страхование. При выявлении причиненного вреда за пределами срока действия договора лицо, в пользу которого заключен договор страхования страхователь, выгодоприобретатель , имеет право на страховую выплату, если вред был причинен либо начал причиняться в период действия договора. Если по обстоятельствам дела момент причинения вреда не может быть достоверно определен, вред считается причиненным в момент его выявления. В случае, если опасность, от которой производилось страхование, возникла в период действия договора, а вред начал причиняться за пределами срока его действия, страховой случай не считается наступившим и страховщик не несет обязанность по выплате страхового возмещения. Предполагаемое событие, на случай наступления которого производится страхование, должно обладать признаками вероятности и случайности. При этом событие признается случайным, если при заключении договора страхования участники договора не знали и не должны были знать о его наступлении либо о том, что оно не может наступить.
В случае разногласий при определении размера ущерба каждая из сторон может требовать привлечения экспертов с оплатой их услуг за счет приглашающей стороны. Выплата страхового возмещения производится Страховщиком Выгодоприобретателю за исключением согласованных со Страховщиком случаев возмещения дополнительных расходов Страхователя в связи со страховым случаем расходы, указанные в п. В сумму страхового возмещения включаются: В случае причинения вреда здоровью физического лица, или смерти: а заработок, которого потерпевший лишился вследствие потери трудоспособности или уменьшения ее в результате причиненного увечья или иного повреждения здоровья; б дополнительные расходы, необходимые для восстановления здоровья на усиленное питание, санаторно-курортное лечение, посторонний уход, протезирование, транспортные расходы, расходы на платное медицинское обслуживание и т. В случае причинения имущественного ущерба физическому или юридическому лицу: а прямой действительный ущерб, причиненный уничтожением или повреждением имущества, который определяется при полной гибели имущества — в размере его действительной стоимости за вычетом износа; при частичном повреждении в размере необходимых расходов по приведению его в состояние, в котором оно было до страхового случая. В сумму страхового возмещения включаются также: а целесообразные расходы по предварительному выяснению обстоятельств и степени виновности Страхователя, если это предусмотрено договором страхования; б расходы по ведению в судебных органах дел по предполагаемым страховым случаям, если это предусмотрено договором страхования; в необходимые и целесообразные расходы по спасанию жизни и имущества лиц, которым в результате страхового случая причинен вред, или по уменьшению ущерба, причиненного страховым случаем.
Как получить страховое возмещение при наступлении страхового случая
Порядок урегулирования вопросов, связанных с выявленными скрытыми повреждениями транспортного средства, вызванными страховым случаем, определяется станцией технического обслуживания по согласованию со страховщиком и потерпевшим и указывается станцией технического обслуживания при приеме транспортного средства потерпевшего в направлении на ремонт или в ином документе, выдаваемом потерпевшему абзац четвертый пункта 17 статьи 12 Закона об ОСАГО. Если между страховщиком, потерпевшим и станцией технического обслуживания не было достигнуто соглашение о размере доплаты за ремонт легкового автомобиля, потерпевший вправе отказаться от восстановительного ремонта и потребовать от страховщика страховой выплаты, которая должна быть произведена в течение семи дней с момента предъявления этих требований подпункт "д" пункта 161 статьи 12 Закона об ОСАГО и статья 314 ГК РФ. При этом общий срок осуществления страхового возмещения не должен превышать срок, установленный пунктом 21 статьи 12 Закона об ОСАГО. Потерпевший вправе отказаться от восстановительного ремонта транспортного средства в разумный срок после его диагностики станцией технического обслуживания и определения точного размера доплаты, если размер ранее согласованной доплаты возрастает. При этом расходы на проведение диагностики оплачиваются страховщиком и не входят в объем страхового возмещения. Восстановительный ремонт поврежденного легкового автомобиля должен быть осуществлен в срок, не превышающий 30 рабочих дней со дня представления потерпевшим транспортного средства на станцию технического обслуживания или передачи такого транспортного средства страховщику для организации его транспортировки до места проведения восстановительного ремонта абзац второй пункта 152 статьи 12 Закона об ОСАГО. Если станция технического обслуживания не приступает своевременно к выполнению восстановительного ремонта или выполняет ремонт настолько медленно, что окончание его к сроку становится явно невозможным, потерпевший вправе изменить способ возмещения вреда и потребовать возмещения убытков в размере, необходимом для устранения недостатков и завершения восстановительного ремонта. Исходя из существа обязательства по страховому возмещению путем организации и оплаты восстановительного ремонта транспортного средства, которое заключается в восстановлении транспортного средства потерпевшего, в том числе с заменой поврежденных комплектующих изделий деталей, узлов, агрегатов , за счет страховщика, последний вправе распорядиться замененными поврежденными комплектующими изделиями деталями, узлами, агрегатами по своему усмотрению, если иное не установлено соглашением с потерпевшим. Ответственность за несоблюдение станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства и нарушение иных обязательств по восстановительному ремонту транспортного средства потерпевшего несет страховщик, выдавший направление на ремонт независимо от того, имела ли место доплата со стороны потерпевшего за проведенный ремонт абзацы восьмой и девятый пункта 17 статьи 12 Закона об ОСАГО. Под иными обязательствами по восстановительному ремонту транспортного средства потерпевшего, за которые несет ответственность страховщик, следует понимать надлежащее выполнение станцией технического обслуживания работ по ремонту транспортного средства, в том числе выполнение их в объеме и в соответствии с требованиями, установленными в направлении на ремонт, а при их отсутствии - требованиями, обычно предъявляемыми к работам соответствующего рода.
Обязательства страховщика по организации и оплате восстановительного ремонта транспортного средства потерпевшего считаются исполненными страховщиком в полном объеме со дня получения потерпевшим надлежащим образом отремонтированного транспортного средства. Уклонение потерпевшего от получения отремонтированного транспортного средства просрочка кредитора по причинам, признанным судом неуважительными, может явиться основанием для отказа в удовлетворении требований потерпевшего о взыскании со страховщика неустойки, штрафа, а также компенсации морального вреда с учетом периода просрочки как со стороны страховщика, так и со стороны потерпевшего кредитора пункт 3 статьи 405, пункты 1 и 3 статьи 406 ГК РФ. Возмещение вреда лицом, застраховавшим свою ответственность по договору обязательного страхования 63. Причинитель вреда, застраховавший свою ответственность в порядке обязательного страхования в пользу потерпевшего, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба только в случае, когда надлежащее страховое возмещение является недостаточным для полного возмещения причиненного вреда статья 15, пункт 1 статьи 1064, статья 1072, пункт 1 статьи 1079, статья 1083 ГК РФ. К правоотношениям, возникающим между причинителем вреда, застраховавшим свою гражданскую ответственность в соответствии с Законом об ОСАГО, и потерпевшим в связи с причинением вреда жизни, здоровью или имуществу последнего в результате дорожно-транспортного происшествия, положения Закона об ОСАГО, а также Методики не применяются. Суд может уменьшить размер возмещения ущерба, подлежащего выплате причинителем вреда, если последним будет доказано или из обстоятельств дела с очевидностью следует, что существует иной, более разумный и распространенный в обороте способ восстановления транспортного средства либо в результате возмещения потерпевшему вреда с учетом стоимости новых деталей произойдет значительное улучшение транспортного средства, влекущее существенное и явно несправедливое увеличение его стоимости за счет причинителя вреда. При реализации потерпевшим права на получение страхового возмещения в форме страховой выплаты, в том числе в случаях, предусмотренных пунктом 161 статьи 12 Закона об ОСАГО, с причинителя вреда в пользу потерпевшего подлежит взысканию разница между фактическим размером ущерба и надлежащим размером страховой выплаты. Реализация потерпевшим права на получение страхового возмещения в форме страховой выплаты, в том числе и в случае, предусмотренном подпунктом "ж" пункта 161 статьи 12 Закона об ОСАГО, является правомерным поведением и сама по себе не может расцениваться как злоупотребление правом. Если в ходе разрешения спора о возмещении причинителем вреда ущерба по правилам главы 59 ГК РФ суд установит, что страховщиком произведена страховая выплата в меньшем размере, чем она подлежала выплате потерпевшему в рамках договора обязательного страхования, с причинителя вреда подлежит взысканию в пользу потерпевшего разница между фактическим размером ущерба то есть действительной стоимостью восстановительного ремонта, определяемого по рыночным ценам в субъекте Российской Федерации с учетом утраты товарной стоимости и без учета износа автомобиля на момент разрешения спора и надлежащим размером страхового возмещения.
Если стоимость восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства превышает стоимость данного транспортного средства без учета повреждений на момент разрешения спора, с причинителя вреда может быть взыскана разница между стоимостью такого транспортного средства и надлежащим размером страхового возмещения с учетом стоимости годных остатков. Переход права на страховое возмещение, компенсационную выплату и возмещение убытков 66. Лицо, возместившее вред, причиненный в результате наступления страхового случая причинитель вреда, любое иное лицо, кроме страховщика, застраховавшего ответственность причинителя вреда или потерпевшего , имеет право требования к страховщику в пределах выплаченной им суммы в соответствии с законодательством Российской Федерации с соблюдением положений Закона об ОСАГО, регулирующих отношения между потерпевшим и страховщиком пункт 23 статьи 12 Закона об ОСАГО. Такое лицо предъявляет требования в случаях, допускающих прямое возмещение убытков, к страховщику гражданской ответственности потерпевшего статья 141 Закона об ОСАГО , в иных случаях - к страховщику, застраховавшему ответственность причинителя вреда. Право потерпевшего, выгодоприобретателя, а также лиц, перечисленных в пункте 21 статьи 18 Закона об ОСАГО, на получение страхового возмещения или компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, может быть передано в том числе и по договору уступки требования. Отсутствие в договоре точного размера уступаемого права не является основанием для признания договора незаключенным пункт 1 статьи 307, пункт 1 статьи 432, пункт 1 статьи 384 ГК РФ. Передача прав потерпевшего выгодоприобретателя по договору обязательного страхования допускается только с момента наступления страхового случая. Право на получение страхового возмещения или компенсационной выплаты может быть передано как после предъявления первоначальным кредитором потерпевшим, выгодоприобретателем требования о выплате страхового возмещения, так и после получения им части страхового возмещения или компенсационной выплаты. Если иное не предусмотрено договором уступки требования, право первоначального кредитора переходит к новому кредитору в том объеме и на тех условиях, которые существовали к моменту перехода права, включая права, связанные с основным требованием, в том числе требованием уплаты неустойки и суммы финансовой санкции к страховщику, обязанному осуществить страховую выплату в соответствии с Законом об ОСАГО пункт 1 статьи 384 ГК РФ, абзацы второй и третий пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО.
Эти же правила применяются к случаям перехода к страховщику, выплатившему страховое возмещение, прав в порядке суброгации подпункт 4 пункта 1 статьи 387, пункт 1 статьи 965 ГК РФ. Права потерпевшего на возмещение вреда жизни и здоровью, на компенсацию морального вреда, на получение штрафа, предусмотренного пунктом 3 статьи 161 Закона об ОСАГО, и штрафа, установленного частью 6 статьи 24 Закона о финансовом уполномоченном, не могут быть переданы по договору уступки требования статья 383 ГК РФ. Присужденные судом суммы в счет возмещения вреда жизни и здоровью, в том числе компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, компенсации морального вреда и предусмотренного пунктом 3 статьи 161 Закона об ОСАГО штрафа, а также штрафа, установленного частью 6 статьи 24 Закона о финансовом уполномоченном, могут быть переданы по договору уступки требования. Переход прав другому лицу на основании договора уступки сам по себе не является основанием для замены страхового возмещения в форме организации и оплаты восстановительного ремонта транспортного средства на страховую выплату. Страховщик, выплативший страховое возмещение по договору добровольного страхования имущества, в порядке суброгации вправе требовать возмещения причиненных убытков от страховщика ответственности причинителя вреда независимо от того, имелись ли условия, предусмотренные для осуществления страхового возмещения в порядке прямого возмещения убытков. Если при рассмотрении дела по суброгационному иску будет установлено, что страховщик выплатил страховое возмещение по договору обязательного страхования, то суду необходимо установить, кто из страховщиков истец или ответчик исполнил свое обязательство раньше. В том случае, если страховое возмещение по договору обязательного страхования будет осуществлено ранее страхового возмещения по договору добровольного страхования имущества, в том числе в порядке прямого возмещения убытков, суброгационный иск удовлетворению не подлежит пункт 1 статьи 408 ГК РФ. Если страховщик по договору добровольного страхования имущества осуществил выплату ранее исполнения обязательства страховщика по договору обязательного страхования, в том числе в порядке прямого возмещения убытков, иск подлежит удовлетворению, за исключением случаев, когда будет установлено, что страховщик, осуществивший страховое возмещение по договору обязательного страхования, не был уведомлен в письменной форме о состоявшемся переходе прав потерпевшего к другому лицу пункт 3 статьи 382 ГК РФ. Если размер возмещения, выплаченного страховщиком по договору добровольного имущественного страхования, превышает страховую сумму по договору обязательного страхования, к страховщику в порядке суброгации наряду с требованием к страховой организации, обязанной осуществить страховую выплату в соответствии с Законом об ОСАГО, переходит требование к причинителю вреда в части, превышающей эту сумму глава 59 ГК РФ.
В случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14 Закона об ОСАГО, к страховщику, осуществившему страховое возмещение, и в случаях, предусмотренных подпунктами "в" и "г" пункта 1 статьи 18 Закона об ОСАГО, к профессиональному объединению страховщиков, осуществившему компенсационную выплату, возникает право требования потерпевшего к лицу, причинившему вред, в размере выплаченного страхового возмещения или компенсационной выплаты. Так, страховщик имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в размере произведенной страховой выплаты, если вред был причинен указанным лицом при управлении транспортным средством в состоянии опьянения алкогольного, наркотического или иного подпункт "б" пункта 1 статьи 14 Закона об ОСАГО. Презюмируется, что вред причинен лицом, находящимся в состоянии опьянения, если такое лицо отказалось от прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения. При удовлетворении регрессных требований страховщика к гражданину суд может уменьшить размер возмещения вреда с учетом имущественного положения этого гражданина и степени его вины, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно статья 1083 ГК РФ. Заключение договора купли-продажи транспортного средства и его передача покупателю не влекут переход к покупателю права на получение страхового возмещения в связи со страховым случаем, наступившим до момента указанной передачи. Вместе с тем право на страховое возмещение может быть передано покупателю по договору уступки требования. Меры ответственности страховщика за нарушение сроков выплаты страхового возмещения 75. Финансовая санкция за несоблюдение срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховой выплате определяется в размере 0,05 процента за каждый день просрочки от страховой суммы по виду вреда, причиненного каждому потерпевшему, установленной статьей 7 Закона об ОСАГО абзац третий пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО. Если документы о дорожно-транспортном происшествии оформлены без участия уполномоченных сотрудников полиции, то финансовая санкция за несоблюдение срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховой выплате определяется в размере 0,05 процента за каждый день просрочки от предельной суммы, установленной пунктом 4 статьи 111 Закона об ОСАГО.
Финансовая санкция исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня направления мотивированного отказа потерпевшему, а при его ненаправлении - до дня присуждения ее финансовым уполномоченным или судом. Если после начала начисления финансовой санкции страховщиком полностью или частично осуществлена выплата страхового возмещения в пользу потерпевшего или выдано направление на ремонт, финансовая санкция подлежит начислению до момента осуществления таких действий. Неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента, а за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства определяется в размере 0,5 процента за каждый день просрочки от надлежащего размера страхового возмещения по конкретному страховому случаю за вычетом страхового возмещения, произведенного страховщиком в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО. Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно. Неустойка за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства исчисляется, по общему правилу, с 31-го рабочего дня после представления потерпевшим транспортного средства на станцию технического обслуживания или передачи его страховщику для организации транспортировки к месту восстановительного ремонта. Ограничение общего размера неустойки и финансовой санкции установлено только в отношении потерпевшего - физического лица пункт 6 статьи 161 Закона об ОСАГО. Независимо от способа оформления дорожно-транспортного происшествия предельный размер неустойки и финансовой санкции не может превышать размер страховой суммы, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО для соответствующего вида причиненного вреда пункт 1 статьи 330 ГК РФ, статья 7, абзац второй пункта 21 статьи 12, пункт 6 статьи 161 Закона об ОСАГО. Предельный размер страховой суммы, установленный для выплаты страхового возмещения на основании статьи 111 Закона об ОСАГО, для целей исчисления неустойки значения не имеет. Одновременное взыскание неустойки и финансовой санкции производится в случае, когда страховщиком нарушается как срок направления потерпевшему мотивированного отказа в страховом возмещении, так и срок осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуральной форме.
Предусмотренный пунктом 3 статьи 161 Закона об ОСАГО штраф подлежит взысканию в пользу потерпевшего - физического лица. При удовлетворении судом требований, заявленных общественными объединениями потребителей их ассоциациями, союзами или органами местного самоуправления в защиту прав и законных интересов конкретного потерпевшего - физического лица, 50 процентов определенной судом суммы штрафа, по аналогии с пунктом 6 статьи 13 Закона о защите прав потребителей, взыскивается в пользу указанных объединений или органов независимо от того, заявлялось ли ими такое требование пункт 1 статьи 6 ГК РФ. При удовлетворении судом требований юридических лиц указанный штраф не взыскивается. Взыскание штрафа за неисполнение страховщиком в добровольном порядке требований потерпевшего - физического лица, предусмотренного пунктом 3 статьи 161 Закона об ОСАГО, в силу прямого указания закона относится к исключительной компетенции суда. При удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица суд одновременно разрешает вопрос о взыскании с ответчика штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований независимо от того, заявлялось ли такое требование суду пункт 3 статьи 161 Закона об ОСАГО. Если такое требование не заявлено, то суд в ходе рассмотрения дела по существу ставит вопрос о взыскании штрафа на обсуждение сторон часть 2 статьи 56 ГПК РФ. Если решение о взыскании со страховщика штрафа судом не принято, суд вправе в порядке, установленном статьей 201 ГПК РФ, вынести дополнительное решение. Отсутствие в решении суда указания на взыскание штрафа может служить также основанием для изменения решения судом апелляционной или кассационной инстанции при рассмотрении соответствующей жалобы статьи 330, 3797 ГПК РФ. Наличие судебного спора о взыскании страхового возмещения указывает на неисполнение страховщиком обязанности по его осуществлению в добровольном порядке, в связи с чем страховое возмещение, произведенное потерпевшему - физическому лицу в период рассмотрения спора в суде, не освобождает страховщика от уплаты штрафа, предусмотренного пунктом 3 статьи 161 Закона об ОСАГО.
Штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего - физического лица определяется в размере 50 процентов от разницы между надлежащим размером страхового возмещения по конкретному страховому случаю и размером страхового возмещения, осуществленного страховщиком в добровольном порядке до возбуждения дела в суде. При этом суммы неустойки пени , финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страхового возмещения, при исчислении размера штрафа не учитываются пункт 3 статьи 161 Закона об ОСАГО. Нарушение страховщиком сроков осуществления страхового возмещения, установленных решением финансового уполномоченного, является основанием для взыскания судом штрафа, предусмотренного частью 6 статьи 24 Закона о финансовом уполномоченном, независимо от того, произведено ли страховое возмещение до обращения потерпевшего в суд. Если вступившее в силу решение уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг не исполнено страховщиком в порядке и в сроки, которые установлены указанным решением, наряду со штрафом, предусмотренным пунктом 3 статьи 161 Закона об ОСАГО, подлежит взысканию и штраф, предусмотренный частью 6 статьи 24 Закона о финансовом уполномоченном. Применение статьи 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика, сделанному в суде первой инстанции или в суде апелляционной инстанции, перешедшем к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции. В решении должны указываться мотивы, по которым суд пришел к выводу, что уменьшение их размера является допустимым. Разрешая вопрос о соразмерности неустойки, финансовой санкции и штрафа последствиям нарушения страховщиком своего обязательства, необходимо учитывать, что бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды потерпевшего возлагается на страховщика. Ввиду прямого указания закона в случае исполнения страховщиком вступившего в силу решения финансового уполномоченного в порядке и в сроки, установленные этим решением, страховщик освобождается от уплаты предусмотренного абзацем первым пункта 3 статьи 161 Закона об ОСАГО штрафа с суммы исполненного таким образом обязательства по страховому возмещению.
От обязанности уплаты неустойки и финансовой санкции страховщик освобождается в случае исполнения обязательства в сроки, установленные Законом об ОСАГО и Законом о финансовом уполномоченном абзац второй пункта 3 и пункт 5 статьи 161 Закона об ОСАГО. В удовлетворении таких требований суд отказывает, когда установлено, что в результате действий потерпевшего страховщик не мог исполнить свои обязательства в полном объеме или своевременно, в частности, потерпевшим направлена претензия с документами, предусмотренными Правилами, без указания сведений, позволяющих соотнести претензию с предыдущими обращениями, либо предоставлены недостоверные сведения о том, что характер повреждений или особенности поврежденного транспортного средства, иного имущества исключают его представление для осмотра и независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки по месту нахождения страховщика и или эксперта, либо потерпевший уклоняется от осмотра экспертом поврежденного имущества статья 401 и пункт 3 статьи 405 ГК РФ. При установлении факта злоупотребления потерпевшим правом суд отказывает во взыскании со страховщика неустойки, финансовой санкции, штрафа, а также компенсации морального вреда пункт 4 статьи 1 и статья 10 ГК РФ.
Если потерпевший не согласен с решением оценщиков, он может потребовать проведения независимой экспертизы. Данные, которые были получены по ее результатам, могут стать основанием для судебного разбирательства. Машина не подлежит восстановлению Часто бывает такое, когда размер страховой выплаты в 400 тысяч рублей не может компенсировать понесенные автовладельцем убытки, потому что автомобиль уже не подлежит восстановлению. Допустимым выходом из ситуации является компенсация полной стоимости машины, даже если эта сумма больше 400 тысяч рублей.
Деньги сверх этой суммы выплачивает пострадавшему виновник ДТП. Причинен вред здоровью или жизни Если был нанесен вред здоровью или жизни, сумма выплат будет зависеть от тяжести этого вреда. В случае, если вследствие ДТП ребенок получил инвалидность любой степени, компенсация составляет 500 тысяч рублей. При получении взрослым инвалидности 1 группы размер страховой выплаты такой же.
Все фирмы ведут отчетность по суммам совершенных выплат за определенный период. Такие действия компаний служат гарантом компетентности и добросовестности фирмы для клиента-страхователя. Все отчеты по выплатам находятся в общем доступе на официальном сайте компании или на федеральных электронных ресурсах.
Вид 3. Полная оплата затраченных средств Зачастую полученных выплат недостаточно для полного покрытия расходов страхователя. В таких случаях полисы добровольного медицинского страхования гораздо выгоднее обязательного медицинского и социального страхования. Дополнительная помощь может быть выражена в следующем: все услуги медицинского характера; требуемые дополнительные диагностические и фармакологические процедуры для восстановления больного физиотерапия, медицинские исследования, прочие процедуры и рекомендации терапевта ; получение бесплатного либо льготного медикаментозного лечения; привилегированное содержание при нахождении в стационаре; оплачиваемое санаторно-курортное лечение; протезирование и оборудование для проведения сложного лечения. Вид 4. Дополнительные расходы После проведения экспертизы и принятия решения о необходимости дополнительных видов услуг для страхового лица, страховое агентство обязано в полной мере и в ближайшие сроки обеспечить страхователя такими услугами в соответствии с условиями договора. К примеру, если пострадавшему необходимо лечение в оборудованной по современным стандартам больнице, но в его городе таковых нет, то в таком случае страховщик берет на себя все расходы, связанные с лечением и пребыванием пострадавшего в городе, где в полной мере удовлетворяются рекомендации по лечению.
Пошаговая инструкция для получения компенсации Как уже говорилось выше, компенсация будет выплачена только в том случае, если страхователь в определённые сроки предоставит все необходимые документы фирме-страховщику. Аварийный сертификат — это страховой документ, являющийся основанием для начала выплат. Такой акт составляется специалистом после подтверждения того, что возникла страховая ситуация. Денежные средства перечисляются страховому лицу единоразово либо в виде регулярных выплат например, раз в месяц или на протяжении всей жизни. Ниже представлена пошаговая инструкция, которая поможет получить полагающееся страховое возмещение быстро и в полном объёме. Шаг 1. Обращение в страховую компанию При наступлении страхового случая необходимо незамедлительно поставить в известность соответствующие органы, компетентные в данном вопросе.
Помимо страховщика могут потребоваться услуги прочих организаций в зависимости от конкретных событий: при пожаре — пожарная служба; если вы стали жертвой противоправных или насильственных действий — срочно звоните в полицию; когда вы становитесь одним из участников ДТП — звоните в ГИБДД; если вы получили травму или стали жертвой несчастного случая — обратитесь в скорую помощь; при коммунальной аварии — сообщите в службу ЖКХ по аварийным ситуациям. Специалисты советуют не производить ремонт или восстановление поврежденного имущества самостоятельно — старайтесь минимизировать все свои действия по отношению к нему, тем самым вы в будущем не затрудните произведение оценки ущерба специалистами. Важно понимать, вам необходимо дождаться, когда эксперт документально зафиксирует возникший страховой случай. Не забудьте также взять себе все копии составленных актов и бумаг. Кроме того, вы можете самостоятельно зафиксировать нанесенный ущерб посредством фото или видео съемки. Шаг 2. Составление заявления с подробным описанием случившегося В срок от 1 до 5 дней в зависимости от рамок, установленных страхователем после наступления страховой ситуации вам нужно уведомить компанию-страховщика о происшествии.
Лучше не тяните с уведомлением, чем раньше вы это сделаете, тем лучше. В случае промедления вы можете получить законный отказ от возмещения ущерба. Также вам необходимо составить заявление, в котором будет полное описание страховой ситуации. В документе необходимо указать: характер события и все обстоятельства случившегося; весь ущерб, причиненный вам в его результате; список всех повреждений или поломок имущества.
Единовременное пособие Единовременная страховая выплата назначается в том случае, если застрахованный погиб или полностью потерял профессиональную трудоспособность. Ее назначают застрахованному по месту его прописки. Чтобы оформить получение страховой выплаты, нужно предоставить в страховую компанию такие документы: акт о происшествии на производстве делается по форме Н1 ; акт о том, что обнаружено профессиональное заболевание; договор о том, что в пользу застрахованного выплачиваются страховые взносы; документ из лечебно-профилактического учреждения о диагнозе если диагностировано профессиональное заболевание или отравление ; свидетельство о том, что застрахованный умер; справка о составе семьи застрахованного, который умер; документ о том, что один из членов семьи застрахованного занят уходом за недееспособным членом семьи в возрасте до 14 лет, и поэтому не имеет возможности работать; заключение медицинской комиссии о том, что застрахованный погиб в результате несчастного случая на производстве. Как рассчитать единовременную страховую выплату Чтобы рассчитать размер страховой выплаты, нужен калькулятор. Им пользуются обычно страховщики. Сумма выплат по каждому конкретному случаю рассчитывается часто по конкретному риску. Если застрахованный получил вторую группу инвалидности из-за несчастного случая на производстве, то в таком случае сумма составит 750 тысяч рублей. Например, если застрахованный человек сломал палец во время производственного процесса, то его сумма возмещения будет составлять пять процентов от изначальной полной суммы. Право на получение страхового возмещения Страховщик имеет возможность отказаться от страхового возмещения пострадавшему в таких случаях: — если пострадавший умышленно привел к наступлению страхового случая. Порядок предъявления документов на выплату страхового возмещения Если пострадавший хочет получить страховое возмещение, он должен подать письменное заявление об этом. Тогда ему будет положена оплата. Если выгодоприобретатель подал страховщику необходимые документы, то другие выгодоприобретатели не имеют права требовать подобные документы. Выбор страховой компании Чтобы впоследствии не оказаться перед перспективой больших расходов на восстановление здоровья, нужно правильно подойти к выбору страховой компании. Чтобы сделать правильный выбор, следует: проверить, есть ли у компании право на осуществление деятельности, установленной федеральным законом; если страховая компания зарегистрирована на территории другой страны, ей не следует доверять; узнать возраст компании. Если ей больше 10 лет, то она больше заслуживает доверия. Критерии оценки страховой компании Страховая компания может по-разному котироваться в рейтингах. Рейтинги основываются на опыте работы с этой компанией, и на том, как компания заключает договор страхования жизни. Существуют такие категории надежности страховых компаний: класс А. Очень надежная компания. Вполне удовлетворительная компания, которая в состоянии обеспечить безопасность застрахованного имущества. Это компания с низким уровнем надежности, которая не вызывает большого доверия, и поэтому ей не следует доверять договор страхования жизни. Отзыв лицензии. Отказ страховой компании производить выплаты. Бывает так, что страховая компания не хочет по каким-то причинам производить выплаты. Тогда получения компенсаций приходится добиваться. Существуют такие уловки, из-за которых компании могут не захотеть выплачивать суммы, предусмотренные законом или договором. Это может произойти при наступлении страхового случая. Как работают страховые компании в мире? Компенсация трудящихся является обязательной государственной формой страхования для всех работодателей в каждом штате и территории Австралии и обеспечивает защиту работников, если они страдают от травмы или заболевания, связанного с работой. Любой бизнес, который нанимает работников на постоянной, неполной или случайной основе в соответствии с устным или письменным контрактом обслуживания или ученичества, должен иметь страхование компенсации работников, которое охватывает всех работников. Каждая схема имеет разные правила для внутренних работников. Их можно проверить на веб-сайте страховой компании. Если работник, нанятый вами, страдает травмой или заболеванием на рабочем месте, схема компенсации работников может предоставить пострадавшему работнику еженедельные пособия, медицинские и больничные расходы, реабилитационные услуги, определенные личные предметы и единовременную выплату за постоянное обесценение на основании, есть конкретная схема. Вознаграждения Размер вознаграждений, выплачиваемых работникам, которые должен платить ваш бизнес, регулируется правительством штата на основе конкретной формулы, используемой в этом государстве. Как правило, это зависит от размера заработной платы, которую вы платите своим сотрудникам, а также от отрасли, в которой работает ваш бизнес, и от истории претензий к вашему бизнесу. Каковы различные виды страхования? Написано С. Данилиной и Факт, проверенный сотрудником Юридического словаря На финансовое будущее человека могут влиять различные обстоятельства, которые он или она не могут контролировать или прогнозировать; таким образом, важно знать о различных видах страхования, которые могут помочь защитить чью-либо финансовую безопасность в случае потери активов, потери дохода или даже смерти. Основные виды страхования Страхование жизни Страхование жизни предназначено для обеспечения финансовой безопасности семьи держателя политики в случае его или ее смерти. В настоящее время доступны различные виды страхования жизни. Наиболее распространенными из них являются страхование жизни и страхование всей жизни. Срок страхования жизни легко доступен, но охватывает только застрахованного лица в течение определенного периода времени. С другой стороны, страхование всей жизни дороже, но обеспечивает покрытие на всю жизнь застрахованного лица. Часто в полисах страхования жизни есть исключения для их охвата, такие как ранее существовавшие условия. Обязательно ознакомьтесь со всей информацией о своей политике со страховым агентом. Медицинская страховка Медицинское страхование обычно покрывает медицинские расходы по вопросам, связанным со здоровьем, которые испытывал застрахованный. Страхование, связанное со здоровьем, входит во многие планы: Крупные планы медицинского страхования охватывают счета больниц, лекарств и врачей. Большие планы медицинского страхования обычно поступают в групповые или индивидуальные планы медицинского страхования.