заказывайте онлайн и забирайте в ближайшей аптеке Живика Лекарства для.
Галвус : инструкция по применению
Отдельных случаи нарушения биохимических показателей функции печени или гепатита, которые наблюдались на фоне применения метформина, разрешались после отмены метформина. Способ применения Галвус принимают внутрь независимо от приема пищи. Режим дозирования препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости. Рекомендуемая доза препарата при проведении монотерапии или в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, тиазолидиндионом или инсулином, составляет 50 мг или 100 мг в сутки. У пациентов с более тяжелым течением сахарного диабета 2 типа, получающих лечение инсулином, Галвус рекомендуется применять в дозе 100 мг в сут.
Дозу 50 мг в сут следует назначать в один прием утром. Дозу 100 мг в сут следует назначать по 50 мг 2 раза в сутки утром и вечером. При применении в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины рекомендуемая доза Галвуса составляет 50 мг 1 раз в сутки утром. При назначении в комбинации с производными сульфонилмочевины эффективность терапии препаратом в дозе 100 мг в сут была сходной с таковой в дозе 50 мг в сут.
При недостаточном клиническом эффекте на фоне применения максимальной рекомендуемой суточной дозы 100 мг для лучшего контроля гликемии возможно дополнительное назначение других гипогликемических препаратов: метформина, производных сульфонилмочевины, тиазолидиндиона или инсулина. Пациенты с нарушениями функции печени или почек. У больных с легкими нарушениями функции почек и печени не требуется коррекции режима дозирования препарата. У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования Галвуса.
При применении вилдаглиптина 50 мг 2 раза в день в комбинации с метформином и препаратами сульфонилмочевины Со стороны нервной системы: часто — головокружение, тремор. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — утомляемость. Со стороны обмена веществ и питания: часто — гипогликемия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — гипергидроз. Постмаркетинговые исследования Во время проведения постмаркетинговых исследований были выявлены следующие побочные реакциипобочные реакции поскольку сообщения получены в добровольном порядке от популяции неопределенного размера, достоверно определить частоту развития данных НЯ не представляется возможным, в связи с чем они классифицированы как частота неизвестна : гепатит обратим при прекращении терапии , крапивница, панкреатит, локальное шелушение кожи или образование пузырей. Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Все симптомы передозировки и изменения лабораторных показателей исчезают после прекращения применения препарата. Лечение: выведение препарата из организма с помощью диализа маловероятно. Однако основной гидролизный метаболит вилдаглиптина LAY151 может быть удален из организма путем гемодиализа.
Взаимодействие Препарат Галвус обладает низким потенциалом лекарственного взаимодействия. Поскольку препарат не является субстратом ферментов цитохрома Р450, а также не ингибирует и не индуцирует эти ферменты, взаимодействие препарата Галвус с лекарственными препаратами, которые являются субстратами, ингибиторами или индукторами цитохрома Р450, маловероятно. Клинически значимое взаимодействие препарата Галвус с препаратами, наиболее часто используемыми при лечении СД типа 2 глибенкламид, пиоглитазон, метформин или обладающими узким терапевтическим диапазоном амлодипин, дигоксин, рамиприл, симвастатин, валсартан, варфарин не установлено.
Не рекомендуется применение вилдаглиптина у пациентов с ХСН функционального класса IV по классификации NYHA ввиду отсутствия данных клинических исследований о его применении у этой группы пациентов. Обычная физическая нагрузка не вызывает выраженное утомление, слабость, одышку или сердцебиение II Умеренное ограничение физической активности. В покое какие-либо патологические симптомы отсутствуют.
Обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку и другие симптомы III Выраженное ограничение физической активности. Больной комфортно чувствует себя только в состоянии покоя, но малейшие физические нагрузки приводят к появлению слабости, сердцебиения, одышки и других симптомов IV Невозможность выполнять какие-либо нагрузки без появления дискомфорта. Симптомы сердечной недостаточности имеются в покое и усиливаются при любой физической нагрузке Нарушение функции печени Поскольку в редких случаях при применении вилдаглиптина отмечалось повышение активности аминотрансфераз как правило, без клинических проявлений , перед назначением препарата Галвус, а также регулярно в ходе первого года лечения препаратом 1 раз в 3 мес рекомендуется определять биохимические показатели функции печени.
Если у пациента выявлена повышенная активность аминотрансфераз, этот результат следует подтвердить повторным исследованием, а затем регулярно проводить определение биохимических показателей функции печени до тех пор, пока они не нормализуются. ВГН подтверждено повторным исследованием, препарат рекомендуется отменить. При развитии желтухи или других признаков нарушения функции печени на фоне применения препарата Галвус терапию препаратом следует немедленно прекратить.
После нормализации показателей функции печени лечение препаратом возобновлять нельзя. При необходимости инсулинотерапии препарат Галвус применяют только в комбинации с инсулином. Препарат не следует применять у пациентов с СД типа 1 или для лечения диабетического кетоацидоза.
Влияние препарата Галвус на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами не установлено.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - запоры. Со стороны ССС: нечасто - периферические отеки. При применении в дозе 50 мг 1-2 раза в сутки в комбинации с метформином: со стороны нервной системы - часто - головокружение, головная боль, тремор.
При применении в дозе 50 мг 1-2 раза в сутки в комбинации с производными тиазолидиндиона: со стороны ССС - часто - периферические отеки. Прочие: часто - увеличение массы тела. При применении в дозе 50 мг 2 раза в сутки в комбинации с инсулином: со стороны нервной системы - часто - головная боль. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, метеоризм, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Со стороны обмена веществ: часто - гипогликемия. При проведении монотерапии или в комбинации с др. Наиболее часто ангионевротические отеки отмечались при комбинации с ингибиторами АПФ, были умеренно выражены и исчезали при продолжении терапии. Редко отмечались нарушения функции печени в т.
Лечение: прекращение применения препарата, диализ выведение препарата маловероятно, однако основной гидролизный метаболит вилдаглиптина LAY 151 может быть удален путем гемодиализа.
Таблетки проглатывают, запивая стаканом воды. Возможно, препарат придется принимать в течение длительного периода времени. Чтобы убедиться, что лечение дает желаемый эффект, лечащий врач будет регулярно отслеживать Ваше состояние. Если у Вас есть вопросы о продолжительности лечения данным препаратом, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Затем примите следующую дозу в обычное время. Однако, если уже почти пришло время принять следующую дозу препарата, не принимайте пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу, если в прошлый раз прием препарата был пропущен. Побочные эффекты: Как и в случае с любыми другими препаратами, на фоне применения препарата Галвус могут развиваться побочные эффекты, однако это происходит не у всех пациентов. Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными.
Редко может наблюдаться не более чем у 1 из 1000 пациентов. Частота неизвестна. Сильная боль в верхнем отделе живота как возможный симптом панкреатита. Головная боль, сонливость, слабость, головокружение, спутанность сознания, раздражительность, голод, учащенное сердцебиение, потливость, нервозность как возможные симптомы низкого уровня глюкозы в крови, так называемой гипогликемии. Другие возможные нежелательные реакции Другие возможные нежелательные реакции перечислены ниже.
Если эти нежелательные реакции приобретают тяжелое течение, сообщите об этом лечащему врачу, фармацевту или медицинскому работнику.
Галвус вернулся на аптечные полки
| Галвус таб 50мг N28 (Новартис) | При применении препарата Галвус в дозе 50 мг 1 или 2 раза в сутки частота отмены терапии в связи с развитием нежелательных реакций (0,2% или 0,1% соответственно) была не выше таковой в группе плацебо (0,6%) или препарата сравнения (0,5%). |
| ГАЛВУС ТАБ. 50МГ №28 | Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках. |
| Галвус Мет | Описание. Галвус Купить Галвус в аптеках. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ таблетки 50мг. ПРОИЗВОДИТЕЛИ Новартис Фарма Штейн АГ (Швейцария). |
| И так жизнь не сахар! Из челябинских аптек исчез востребованный препарат для диабетиков | По данным издания, раздельный вариант препарата удалось найти лишь в одной интернет — аптеке, в остальных и правда в наличии только комбинированное предложение. Средняя цена препарата «Галвус Мет» по городу составляет порядка 1700 рублей. |
| Чем можно заменить Галвус и Галвус Мет | 50 мг, суточная доза - 100 мг (по 50 мг 2 раза/сут). |
Препарат галвус - фото сборник
Галвус таблетки 50мг №28 можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку в городе Курск, сделав заказ на сайте. Купить ГАЛВУС табл. 50 мг №28 по цене от 758 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. По данным издания, раздельный вариант препарата удалось найти лишь в одной интернет — аптеке, в остальных и правда в наличии только комбинированное предложение. Средняя цена препарата «Галвус Мет» по городу составляет порядка 1700 рублей.
Адреса аптек в г. Екатеринбург
- Галвус Мет пропал из аптек – чем можно его заменить
- Галвус Мет пропал из аптек – чем можно его заменить
- Галвус 50мг. №28 таб. /новартис/ в Минусинске
- Галвус - цена в Красноярске от 708 руб.
- Галвус, табл. 50 мг №28
- ГАЛВУС ТАБ. 50МГ №28
Галвус (таблетки 50 мг № 28) Новартис Фарма АГ Швейцария Новартис Нева ООО Россия
где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. Аналоги Галвус. Вилдаглиптин не используется в российских лекарствах. В аптеках продаются импортные лекарства, содержащие этот компонент. Онлайн заказ галвус мет таб. п.п.о. 50мг+1000мг n30 по самой выгодной цене и с доставкой или самовывозом по Москве, инструкция по применению и противопоказания. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Галвус таблетки 50 мг 28 шт в Санкт-Петербургe по цене от 765 рублей. Препарат Галвус, производства компании «Новартис-НЕВА», который отсутствовал в аптеках с августа-сентября и посеял панику среди диабетиков и аптекарей, вернулся на прилавки.
Галвус, табл. 50 мг №28
Поскольку опыт применения препарата Галвус у пациентов с терминальной стадией ХБП, находящихся на гемодиализе или проходящих процедуру гемодиализа, ограничен, препарат рекомендуется применять с осторожностью у данной категории пациентов. Галвус Цены на Галвус в аптеках: найдено 350 предложений и 98 аптек. Сравнение цен и наличие Галвус в аптеках, все цены актуальны на сегодняшний день. Галвус: гипогликемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. это САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, который я успешно купирую препаратом Галвус Мет вот уже на протяжении трех лет. Сначала о самом препарате. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. Покупать по выгодным ценам с программой лояльности «Апрель + Аптечный клуб».
Галвус таблетки 50мг №28
Противопоказания повышенная чувствительность к вилдаглиптину и любым другим компонентам препарата; - наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, глюкозо- галактозная мальабсорбция; - беременность, грудное вскармливание в связи с недостатком соответствующих данных ; - сахарный диабет 1 типа; - острый или хронический метаболический ацидоз включая диабетический кетоацидоз в сочетании с комой или без таковой. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Достаточных данных по применению препарата Галвус у беременных нет, в связи с чем препарат противопоказан во время беременности. В доклинических исследованиях была выявлена репродуктивная токсичность при применении в высоких дозах, потенциальный риск для человека неизвестен. Препарат Галвус противопоказан в период грудного вскармливания, поскольку неизвестно, проникает ли вилдаглиптин в грудное молоко у человека. Способ применения и дозы Дозу препарата Галвус следует подбирать индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости. Максимальная суточная доза препарата составляет 100 мг. В случае пропуска приема препарата следует принять пропущенную дозу как можно скорее.
При этом следует избегать принятия удвоенной дозы в один день. Препарат Галвус принимают внутрь независимо от приема пищи. Рекомендуемая доза препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии с метформином, тиазолидиндионом или инсулином в комбинации с метформином или без метформина , составляет 50 мг или 100 мг в сутки. Если цели гликемического контроля не достигнуты на фоне применения максимальной суточной дозы 100 мг, следует рассмотреть возможность добавления к терапии препаратом Галвус других гипогликемических препаратов, таких, как метформин, производные сульфонилмочевины, тиазолидиндион или инсулин. Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко - инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение; нечасто - головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - запор. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - периферические отеки. Долгосрочные клинические исследования продолжительностью до 2 лет не выявили каких-либо дополнительных отклонений профиля безопасности или непредвиденных рисков при применении вилдаглиптина в монотерапии. В группе применения препарата Галвус не наблюдалось развития гипогликемии тяжелой степени.
Особые указания Поскольку в редких случаях при применении вилдаглиптина отмечалось повышение активности аминотрансфераз как правило, без клинических проявлений , перед назначением Галвуса, а также регулярно в ходе первого года лечения препаратом 1 раз в 3 месяца , рекомендуется определять биохимические показатели функции печени. Если у пациента выявлена повышенная активность аминотрансфераз, этот результат следует подтвердить повторным исследованием, а затем регулярно проводить определение биохимических показателей функции печени до тех пор, пока они не нормализуются. При развитии желтухи или других признаков нарушения функции печени на фоне применения Галвуса терапию препаратом следует немедленно прекратить. После нормализации показателей функции печени лечение препаратом возобновлять нельзя. При необходимости инсулинотерапии Галвус применяют только в комбинации с инсулином. Препарат не следует применять у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние Галвуса на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не установлено. При развитии головокружения на фоне лечения препаратом пациентам не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами. Все симптомы передозировки и изменения лабораторных показателей исчезают после прекращения применения препарата. Лечение: выведение препарата из организма с помощью диализа маловероятно. Однако основной гидролизный метаболит вилдаглиптина LAY151 может быть удален из организма путем гемодиализа. Лекарственное взаимодействие Галвус обладает низким потенциалом лекарственного взаимодействия. Поскольку Галвус не является субстратом ферментов цитохрома Р450, а также не ингибирует и не индуцирует эти ферменты, взаимодействие Галвуса с лекарственными препаратами, которые являются субстратами, ингибиторами или индукторами Р450, маловероятно. Клинически значимого взаимодействия препарата Галвус с препаратами, наиболее часто используемыми при лечении сахарного диабета 2 типа глибенкламидом, пиоглитазоном, метформином или обладающими узким терапевтическим диапазоном амлодипином, дигоксином, рамиприлом, симвастатином, валсартаном, варфарином не установлено. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Срок годности - 3 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Предуктал ОД, 80 мг, капсулы с пролонгированным высвобождением, 60 шт. Учли все заказы. Если забыли название, можно посмотреть тут. Авторские права защищены Законом.
Копирование материалов, и воспроизведение на сторонних ресурсах, не принадлежащих владельцу Arix Solutions без разрешения правообладателя категорически запрещено.
Рекомендуемая доза препарата Галвус в монотерапии или в составе комбинированной терапии с метформином, тиазолидиндионом или инсулином в комбинации с метформином или без метформина , составляет 50 мг или 100 мг в сутки. Рекомендуемая доза препарата Галвус в составе двойной комбинированной терапии с препаратами сульфонилмочевины составляет 50 мг 1 раз в сутки утром. В этой популяции пациентов эффективность препарата Галвус в дозе 100 мг в сутки была сходной с таковой в дозе 50 мг в сутки. Если цели гликемического контроля не достигнуты на фоне применения максимальной суточной дозы 100 мг, следует рассмотреть возможность добавления к терапии препаратом Галвус других гипогликемических препаратов, таких, как метформин, производные сульфонилмочевины, тиазолидиндион или инсулин. Все симптомы передозировки и изменения лабораторных показателей обратимы после прекращения применения препарата Галвус. Выведение препарата из организма с помощью диализа маловероятно. Однако основной гидролизный метаболит вилдаглиптина LAY151 может быть удален из организма путем гемодиализа.
Побочное действие При применении препарата Галвус в монотерапии или в комбинации с другими препаратами большинство нежелательных реакций были слабо выражены, имели временный характер и не требовали отмены терапии. Корреляции между частотой нежелательных явлений НЯ и возрастом, полом, этнической принадлежностью, продолжительностью применения или режимом дозирования не выявлено. Наиболее часто случаи ангионевротического отека отмечались при применении препарата в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. В большинстве случаев ангионевротический отек был средней степени тяжести и разрешался самостоятельно в ходе продолжения терапии вилдаглиптином. На фоне терапии препаратом Галвус редко отмечались нарушения функции печени включая гепатит бессимптомного течения. В большинстве случаев данные нарушения и отклонения показателей функции печени от нормы разрешились самостоятельно без осложнений после прекращения терапии препаратом. Увеличение активности печеночных ферментов в большинстве случаев было бессимптомным, не прогрессировало и не сопровождалось холестазом или желтухой. В пределах каждой группы органов и систем органов НЯ перечислены в порядке уменьшения частоты встречаемости.
В пределах каждой группы частоты встречаемости НЯ указаны в порядке уменьшения тяжести. Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко - инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение; нечасто - головная боль. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - запор. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - периферические отеки. Долгосрочные клинические исследования продолжительностью до 2 лет не выявили каких-либо дополнительных отклонений профиля безопасности или непредвиденных рисков при применении вилдаглиптина в монотерапии. В группе применения препарата Галвус не наблюдалось развития гипогликемии тяжелой степени. Нарушения со стороны нервной системы: часто - тремор, головокружение, головная боль.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота. Долгосрочные клинические исследования продолжительностью до 2 лет не выявили каких-либо дополнительных отклонений профиля безопасности или непредвиденных рисков при применении вилдаглиптина в комбинации с метформином. Изучение применения комбинации вилдаглиптина и метформина в качестве стартовой терапии при сахарном диабете 2 типа не выявило отклонений профиля безопасности или непредвиденных рисков. Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко - назофарингит. Нарушения со стороны нервной системы: часто - тремор, головокружение, головная боль, астения. Нарушения со стороны сосудов: часто - периферические отеки.
Галвус (таблетки 50 мг № 28) Новартис Фарма АГ Швейцария Новартис Нева ООО Россия
| Галвус, табл. 50 мг №28 | Препараты Галвус и Галвус Мет используют для лечения сахарного диабета второго типа. |
| Галвус - 15 отзывов, инструкция по применению | Для покупки данного препарата необходимо предоставить рецепт от врача. Производитель оставляет за собой право изменять внешний вид и описание товара. Цена Галвус мет в аптеках может отличаться от цены, указанной на сайте. |
| Галвус 50мг 28 шт таблетки | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. |
Галвус 50 Мг 56 Табл
Описание Фармакологическое действие Комбинированный пероральный гипогликемический препарат. В состав препарата входят два гипогликемических средства с разными механизмами действия: вилдаглиптин, относящийся к классу ингибиторов дипептидилпептидазы-4, и метформин в форме гидрохлорида , представитель класса бигуанидов. Комбинация этих компонентов позволяет более эффективно контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в течение 24 ч.
Ситуация в аптеках Мы проанализировали приложения и сайты нескольких аптек в Челябинске, «Галвус» без приставки «Мет» нашли только в одной. При этом «Галвус Мет», который дороже, — в наличии.
Вот так ситуация с лекарством выглядит в сервисе «Все аптеки» Источник: приложение «Все аптеки» В приложении «Здравсити» монопрепарата тоже нет Источник: приложение «Здравсити» В «Живике» есть «Галвус», но только с приставкой «Мет» Источник: приложение «Живика» А в «Аптеке от склада» — ни того, ни другого Источник: приложение «Аптека от склада» В «Аптеке 74» тоже можно заказать только более дорогой препарат Источник: приложение «Аптека плюс» Мы нашли монопрепарат только в одной интернет-аптеке Источник: приложение «Фармленд» В аптеках «Областного аптечного склада» препарата «Галвус» тоже не оказалось. В данный момент препарат доступен на рынке в упаковках по 28 и 56 таблеток в достаточном для удовлетворения спроса количестве. Очередная отгрузка препарата была осуществлена на этой неделе. Обращаем ваше внимание, что для обеспечения наличия препарата в аптечных сетях по всей территории Российской Федерации как правило требуется до 14 дней в зависимости от региона, — прокомментировали в компании.
При применении комбинации вилдаглиптина и метформина в качестве начальной терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в течение 24 недель отмечалось дозозависимое снижение концентрации HbA1c в сравнении с монотерапией данными препаратами. Случаи развития гипогликемии были минимальны в обеих группах терапии. Частота гипогликемии в группе вилдаглиптина сравнима с таковой в группе плацебо. Фармакокинетика Всасывание При приеме внутрь натощак вилдаглиптин быстро всасывается, а его максимальная концентрация в плазме крови Сmах достигается через 1,75 часа после приема. Однако прием пищи не оказывает влияния на степень абсорбции и площадь под кривой концентрация-время AUC. Сmах и AUC в терапевтическом диапазоне доз увеличиваются примерно пропорционально дозе. Вилдаглиптин распределяется равномерно между плазмой крови и эритроцитами. Распределение вилдаглиптина происходит, предположительно, экстраваскулярно, объем распределения в равновесном состоянии после внутривенного введения Vss составляет 71 л. Метаболизм Основным путем выведения вилдаглиптина является биотрансформация.
В доклинических исследованиях отмечается положительное влияние ДПП-4 на гидролиз вилдаглиптина. Вилдаглиптин метаболизируется без участия изоферментов цитохрома Р450. Вилдаглиптин не является субстратом изоферментов Р450 CYP , не ингибирует и не индуцирует изоферменты цитохрома Р450. Фармакокинетика в особых случаях Пол, индекс массы тела и этническая принадлежность не оказывают влияния на фармакокинетику вилдаглиптина. Корреляции между степенью тяжести нарушений функции печени и биодоступностью препарата не выявлено. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с нарушением функции почек легкой, средней или тяжелой степени AUC вилдаглиптина увеличивалась по сравнению со здоровыми добровольцами в 1,4, 1,7 и 2 раза соответственно. AUC метаболита LAY151 увеличивалась в 1,6, 3,2, и 7,3 раза, а метаболита BQS867 - в 1,4, 2,7, и 7,3 раза у пациентов с нарушением функции почек легкой, средней и тяжелой степеней соответственно. Ограниченные данные у пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек ХБП указывают на то, что показатели данной группы схожи с таковыми у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени. Концентрация метаболита LAY151 у пациентов с терминальной стадией ХБП увеличивалась в 2-3 раза по сравнению с концентрацией у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени.
При применении препарата у пациентов с нарушением функции почек может потребоваться коррекция дозы. Применение у пациентов в возрасте 18 лет Фармакокинетические особенности вилдаглиптина у детей и подростков младше 18 лет не установлены. Все симптомы передозировки и изменения лабораторных показателей обратимы после прекращения применения препарата. Выведение препарата из организма с помощью диализа маловероятно. Однако основной гидролизный метаболит вилдаглиптина LAY151 может быть удален из организма путем гемодиализа. Применение при беременности и кормлении грудью Достаточных данных по применению препарата Галвус у беременных нет, в связи с чем препарат противопоказан во время беременности. В доклинических исследованиях была выявлена репродуктивная токсичность при применении в высоких дозах, потенциальный риск для человека неизвестен. Препарат Галвус противопоказан в период грудного вскармливания, поскольку неизвестно, проникает ли вилдаглиптин в грудное молоко у человека. Побочные действия При применении препарата Галвус в монотерапии или в комбинации с другими препаратами большинство нежелательных реакций были слабо выражены, имели временный характер и не требовали отмены терапии.
Корреляции между частотой нежелательных явлений НЯ и возрастом, полом, этнической принадлежностью, продолжительностью применения или режимом дозирования не выявлено. Наиболее часто случаи ангионевротического отека отмечались при применении препарата в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. В большинстве случаев ангионевротический отек был средней степени тяжести и разрешался самостоятельно в ходе продолжения терапии вилдаглиптином.
Для того, чтобы ограничить информацию по интересующему Вас городу, выберите соответствующий город из списка. Если Вы поставите галочку в поле "Круглосуточный режим работы аптеки", то поиск будет учитывать аптеки, работающие круглосуточно. Выводимая по Вашему запросу информация группируется по формам выпуска лекарственных средств.
Галвус : инструкция по применению
В большинстве случаев ангионевротический отек был легкой степени и разрешался самостоятельно в ходе продолжения терапии вилдаглиптином. На фоне терапии вилдаглиптином редко отмечались нарушения функции печени включая гепатит бессимптомного течения. В большинстве случаев данные нарушения и отклонения показателей функции печени от нормы разрешались самостоятельно без осложнений после прекращения терапии препаратом. Повышение активности «печеночных» ферментов в большинстве случаев было бессимптомным, не прогрессировало и не сопровождалось холестазом или желтухой. Вилдаглиптин не оказывал влияния на массу тела при добавлении к метформину. HP со стороны ЖКТ при применении метформина регистрируются очень часто. Ниже приведены HP, возможные как при применении комбинированной терапии вилдаглиптином и метформином, так и монопрепаратов вилдаглиптина и метформина. HP, возможные при применении комбинации вилдаглиптина и метформина. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: Часто — гипогликемия. Нарушения со стороны нервной системы: Часто — тремор, головная боль, головокружение; Нечасто — повышенная утомляемость. Нарушения со стороны ЖКТ: Часто — тошнота.
Долгосрочные клинические исследования продолжительностью до 2 лет не выявили каких-либо изменений профиля безопасности или непредвиденных рисков при применении вилдаглиптина в комбинации с метформином. Изучение применения комбинации вилдаглиптина и метформина в качестве стартовой терапии при сахарном диабете 2 типа не выявило отклонений профиля безопасности или непредвиденных рисков. Частот Взаимодействие Вилдаглиптин и метформин При одновременном применении вилдаглиптина 100 мг 1 раз в сутки и метформина 1000 мг 1 раз в сутки клинически значимых фармакокинетических взаимодействий между ними отмечено не было. Лекарственные взаимодействия для каждого действующего вещества хорошо изучены. Ниже представлена имеющаяся информация по взаимодействию для каждого действующего вещества. Вилдаглиптин Вилдаглиптин обладает низким потенциалом лекарственного взаимодействия. Поскольку вилдаглиптин не является субстратом ферментов системы цитохрома Р450 CYP , а также не ингибирует и не индуцирует эти изоферменты, его взаимодействие с лекарственными препаратами, которые являются субстратами, ингибиторами или индукторами Р450 CYP , маловероятно. Клинически значимого взаимодействия вилдаглиптина с пероральными препаратами, наиболее часто применяемыми при лечении СД 2 типа глибенкламидом, пиоглитазоном, метформином или обладающими узким терапевтическим диапазоном амлодипином, дигоксином, рамиприлом, симвастатином, валсартаном, варфарином не установлено.
Однако прием пищи не оказывает влияния на степень всасывания и AUC. Cmax и AUC в терапевтическом диапазоне доз увеличиваются примерно пропорционально дозе. Препарат распределяется равномерно между плазмой и эритроцитами. Распределение вилдаглиптина происходит предположительно экстраваскулярно, объем распределения в равновесном состоянии после внутривенного введения VSS составляет 71 л. Метаболизм Биотрансформация является основным путем выведения вилдаглиптина. Вилдаглиптин не метаболизируется при участии изоферментов системы цитохрома Р450. В клинических исследованиях вилдаглиптин не оказывал влияния на массу тела при добавлении к метформину. Снижение повышенной концентрации глюкагона после еды, в свою очередь, вызывает снижение инсулинорезистентности. Кроме того, на фоне применения вилдаглиптина отмечалось снижение концентрации липидов в плазме крови после приема пищи, данный эффект не связан с улучшением функции островковых клеток поджелудочной железы и опосредованным влиянием вилдаглиптина на активность инкретиновых гормонов. Метформин Метформин улучшает толерантность к глюкозе у пациентов с СД 2 типа, снижая концентрацию глюкозы в плазме крови как до, так и после еды. В отличие от производных сульфонилмочевины, метформин не вызывает гипогликемии ни у пациентов с СД 2 типа, ни у здоровых людей за исключением особых случаев. Терапия препаратом не приводит к развитию гиперинсулинемии. При применении метформина секреция инсулина не меняется, в то время как концентрация инсулина в плазме крови натощак и в течение дня может снижаться. При применении метформина в терапевтических дозах в клинических исследованиях средней продолжительности, а также в длительных клинических исследованиях отмечено благоприятное влияние на метаболизм липопротеидов вне зависимости от его влияния на гликемию: снижение концентрации общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов. Показания Сахарный диабет 2 типа у взрослых пациентов в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями : - при недостаточной эффективности монотерапии вилдаглиптином или метформином; - у пациентов, ранее получавших комбинированную терапию вилдаглиптином и метформином в виде монопрепаратов; - в комбинации с производными сульфонилмочевины тройная комбинированная терапия у пациентов, ранее получавших терапию производным сульфонилмочевины и метформином без достижения адекватного контроля гликемии; - в тройной комбинированной терапии с инсулином у пациентов, ранее получавших инсулинотерапию в стабильной дозе и метформин без достижения адекватного контроля гликемии; - в качестве начальной терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических упражнений и при необходимости улучшения контроля гликемии. Диабетический кетоацидоз следует корректировать инсулинотерапией. Возраст до 18 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков до 18 лет. В исследованиях вилдаглиптина на животных при введении высоких доз была выявлена репродуктивная токсичность. Исследования метформина на животных показали отсутствие репродуктивной токсичности.
Долгосрочные клинические исследования продолжительностью до 2 лет не выявили каких-либо дополнительных отклонений профиля безопасности или непредвиденных рисков при применении вилдаглиптина в комбинации с метформином. Изучение применения комбинации вилдаглиптина и метформина в качестве стартовой терапии при сахарном диабете 2 типа не выявило отклонений профиля безопасности или непредвиденных рисков. Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко - назофарингит. Нарушения со стороны нервной системы: часто - тремор, головокружение, головная боль, астения. Нарушения со стороны сосудов: часто - периферические отеки. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - увеличение массы тела. У 2 пациентов в группе вилдаглиптина и у 6 пациентов в группе плацебо развилась гипогликемия тяжелой степени. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, неизвестно - астения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, гастроэзофагеальный рефлюкс; нечасто - диарея, метеоризм. Общие расстройства: часто - озноб. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - гипогликемия. При применении препарата Галвус в комбинации с препаратами сульфонилмочевины и метформином Случаев отмены препарата, связанных с НЯ в группе комбинированной терапии вилдаглиптином в дозе 50 мг два раза в день , метформином и глимепиридом, отмечено не было. В группе вилдаглиптина отмечен один эпизод гипогликемии тяжелой степени. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение, тремор, астения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - гипергидроз. Пострегистрационные исследования Во время проведения пострегистрационных исследований были выявлены следующие побочные реакции поскольку сообщения получены в добровольном порядке от популяции неопределенного размера, достоверно определить частоту развития данных НЯ не представляется возможным, в связи с чем они классифицированы как частота неизвестна : гепатит обратим при прекращении терапии , крапивница, панкреатит, буллезное и эксфолиативное поражение кожи, артралгия, в редких случаях выраженная, миалгия, повышение активности печеночных ферментов. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Особые указания и меры предосторожности В доклинических исследованиях при применении в дозах, в 200 раз превышающих рекомендуемые для человека, препарат Галвус не вызывал нарушений фертильности. При необходимости инсулинотерапии препарат Галвус применяют только в комбинации с инсулином. Препарат противопоказан у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза. Таблица 1. Нью-Йоркская классификация функционального состояния пациентов с хронической сердечной недостаточностью в модификации , NYHA, 1964. Обычная физическая нагрузка не вызывает выраженного утомления, слабости, одышки или сердцебиения. II ФК Умеренное ограничение физической активности. В покое какие-либо патологические симптомы отсутствуют. Обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку и др. Больной комфортно чувствует себя только в состоянии покоя, но малейшие физические нагрузки приводят к появлению слабости, сердцебиения, одышки и т. IV ФК Невозможность выполнять какие-либо нагрузки без появления дискомфорта. Симптомы сердечной недостаточности имеются в покое и усиливаются при любой физической нагрузке Нарушения функции печени Поскольку в редких случаях при применении вилдаглиптина отмечалось повышение активности аминотрансфераз как правило, без клинических проявлений , перед применением препарата Галвус, а также и регулярно в ходе первого года применения препарата 1 раз в 3 месяца , рекомендуется определять биохимические показатели функции печени.
Взаимодействие Вилдаглиптин обладает низким потенциалом лекарственного взаимодействия. Поскольку вилдаглиптин не является субстратом ферментов цитохрома Р450 CYP , а также не ингибирует и не индуцирует эти ферменты, взаимодействие вилдаглиптина с лекарственными препаратами, которые являются субстратами, ингибиторами или индукторами Р450 CYP , маловероятно. Клинически значимого взаимодействия вилдаглиптина с препаратами, наиболее часто используемыми при лечении СД 2 типа глибенкламидом, пиоглитазоном, метформином или обладающими узким терапевтическим диапазоном амлодипином, дигоксином, рамиприлом, симвастатином, валсартаном, варфарином не установлено. Тиазиды, глюкокортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, симпатомиметики могут снижать гипогликемическое действие вилдаглиптина, как и других пероральных противодиабетических препаратов. Частота развития ангионевротического отека была выше при одновременном применении вилдаглиптина с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, при этом была сходной с таковой в контрольной группе. Способ применения и дозы Дозу препарата Галвус следует подбирать индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости. Рекомендуемая доза препарата Галвус 50 мг 1 или 2 раза в день. Максимальная суточная доза препарата составляет 100 мг. В случае пропуска приема препарата следует принять пропущенную дозу как можно скорее. При этом следует избегать принятия удвоенной дозы в один день. Препарат Галвус принимают внутрь независимо от приема пищи. Рекомендуемая доза препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии с метформином, тиазолидиндионом или инсулином в комбинации с метформином или без метформина , составляет 50 мг или 100 мг в сутки. Рекомендуемая доза препарата Галвус в составе двойной комбинированной терапии с препаратами сульфонилмочевины составляет 50 мг 1 раз в сутки утром. В этой популяции пациентов эффективность препарата Галвус в дозе 100 мг в сутки была сходной с таковой в дозе 50 мг в сутки. Если цели гликемического контроля не достигнуты на фоне применения максимальной суточной дозы 100 мг, следует рассмотреть возможность добавления к терапии препаратом Галвус других гипогликемических препаратов, таких, как метформин, производные сульфонилмочевины, тиазолидиндион или инсулин. Пациенты в возрасте 65 лет У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования препарата Галвус. Пациенты в возрасте 18 лет Поскольку опыта применения препарата Галвус у детей и подростков младше 18 лет нет, не рекомендуется применять препарат у пациентов данной категории. Особые указания В доклинических исследованиях при применении в дозах, в 200 раз превышающих рекомендуемые для человека, препарат не вызывал нарушений фертильности. При необходимости инсулинотерапии препарат Галвус применяют только в комбинации с инсулином. Препарат противопоказан у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза. Таблицу 1, приведенную ниже ограничены и не позволяют сделать окончательный вывод, рекомендуется с осторожностью применять препарат Галвус у пациентов данной категории. Таблица 1. Нью-Йоркская классификация функционального состояния пациентов с хронической сердечной недостаточностью в модификации , NYHA, 1964. Обычная физическая нагрузка не вызывает выраженного утомления, слабости, одышки или сердцебиения. II ФК Умеренное ограничение физической активности. В покое какие-либо патологические симптомы отсутствуют. Обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку и др. Больной комфортно чувствует себя только в состоянии покоя, но малейшие физические нагрузки приводят к появлению слабости, сердцебиения, одышки и т. IV ФК Невозможность выполнять какие-либо нагрузки без появления дискомфорта. Симптомы сердечной недостаточности имеются в покое и усиливаются при любой физической нагрузке Нарушения функции печени Поскольку в редких случаях при применении вилдаглиптина отмечалось повышение активности аминотрансфераз как правило, без клинических проявлений , перед применением препарата Галвус, а также и регулярно в ходе первого года применения препарата 1 раз в 3 месяца , рекомендуется определять биохимические показатели функции печени.
Галвус, таблетки 50мг, 28 шт
Способствует контролю над сахаром в крови, увеличивает восприимчивость клеток к инсулину, его количество. Стимулирует рост островков Лангерганса. Побочные явления — возможны анемия, ишемия миокарда, отеки. Данный препарат используют только при инсулинотерапии. Противопоказания при инфаркте миокарда, дисфункции печени, инфекциях, алкоголизме и др. Глимекомб Действущие компоненты—гликлазид и метформин. Повышает выделение инсулина, тормозит развитие ретинопатии. Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных явлений, относящихся к этой группе лекарств.
При лечении необходимо придерживаться низкокалорийной диеты. Назначать и подбирать дозу может только врач, необходим контроль над уровнем сахара. Комбоглиз Пролонг Содержит метформин и саксаглиптин. Помогает выделению инсулина, снижает количество сахара в крови. Препарат не назначают при почечных, печеночных дисфункциях, беременным, детям. Саксаглиптин может вызвать панкреатит, острые реакции гиперчувствительности. Галвус или Метформин — что лучше Количество больных сахарным диабетом растет во всем мире и это толкает ученых на поиск новых средств лечения.
Это связывают с увеличением потребления сахаросодержащих продуктов, снижением физической активности, ухудшением экологии.
Чем заменить Галвус Мет — аналоги и заменители В случае если поиски всё же не увенчаются успехом, можно пойти по другому пути — использовать препараты для замены Галвус Мета. Активными компонентами таблеток являются Вилдаглиптин 50 мг и Метформин 1000 мг , поэтому для замены можно использовать следующие комбинации. Можно приобрести обычный Галвус 50 мг, который содержит вилдаглиптин и имеется в аптеках и на складах в достаточном количестве. В дополнение к нему купить Метформин 1000 мг. Да, придётся за раз принимать две таблетки, но такое сочетание является наиболее оптимальным при отсутствии препарата Галвус Мет. В представленном перечне указаны комбинации от наиболее подходящих 1 к менее подходящим 3 по химической структуре к исходному препарату Галвус Мет. При этом, конечно же, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом о возможности замены препарата в вашем конкретном клиническом случае.
Конечно, неприятно, когда привычный препарат недоступен в аптеке. Это может вызвать стресс и беспокойство. Однако в большинстве случаев есть выход. В данной ситуации также есть временное решение. Обсудите с вашим врачом альтернативные препараты для замены Галвус Мета и, самое главное, не прекращайте лечение.
В организме препарат преобразуется в метаболиты , которые выводятся при помощи почек и незначительная часть с калом.
Показания к применению лекарства Основным показанием к приёму Галвус Мет является терапия при сахарном диабете типа 2 в случаях, если: монотерапия вилдаглиптином или метформином оказывается не эффективной; не удаётся адекватно контролировать гликемию при других вариантах лечения и так далее. Противопоказания к использованию Галвус Мет не назначается при: высокой чувствительности к его компонентам; почечной недостаточности и других нарушений в работе почек; острых формах заболеваний, способных вызвать развитие нарушений функций почек — дегидратации , лихорадке , инфекциях, гипоксии и так далее; нарушениях функций печени; хроническом алкоголизме , остром отравлении алкоголем; лактации, беременности; соблюдении гипокалорийной диеты ; детском возрасте до 18 лет. С осторожностью таблетки назначаются пациентам от 60 лет, работающим на тяжелом физическом производстве, так как возможно развитие лактоацидоза. Побочные эффекты При лечении Галвус Мет возможно развитие нежелательных явлений, которые проявляются: сильной головной болью , головокружениями , тремором. Также могут возникать нарушения в деятельности ЖКТ: тошнота, диарея , гастроэзофагеальный рефлюкс, метеоризм. Хотя приём данного препарата сводит к минимуму появление гипогликемии, не следует исключать развитие её симптомов.
Галвус Мет, инструкция по применению Способ и дозировка Данный препарат предназначен для приёма внутрь. Дозировка Галвус Мет подбирается индивидуально и зависит от эффективности лечения и переносимости компонентов. Во время терапии рекомендуется строго соблюдать назначенную суточную дозу вилдаглиптина, которая не должна превышать 100 мг. В начале лечения доза подбирается с учётом продолжительности течения заболевания, уровня гликемии, состояния пациента и применяемой до этого терапевтической схемы. Чтобы снизить выраженность побочных эффектов, связанных с работой пищеварительной системы, лекарство принимается во время еды. Оценив терапевтический эффект, постепенно можно повысить дозирование.
Всем правит политика и деньги. При этом политическая воля может быть настолько сильна, что способна даже заставить производителя терпеть убытки. Логистические проблемы. Стоит отметить, что завод в Санкт-Петербурге занимается только фасовкой и упаковкой готовой лекарственной формы Галвус Мета, а производство осуществляется за рубежом. Готовые таблетки необходимо доставить до территории РФ, а логистика в свете недружественного отношения некоторых стран, бывает значительно затруднена. Простой грузового транспорта на таможне тоже никто не отменял, иногда сотрудники просто не успевают оформить все грузы.
При этом никакой официальной информации о прекращении поставок или остановке производства не поступало. Препарат продолжат производить и доставлять на территорию России. Когда Галвус Мет появится в аптеках Следует полагать, что устранение логистических проблем и нивелирование повышенного спроса возможно на горизонте 1-2 кварталов. Поэтому можно ожидать, что лекарство появится в аптеках весной 2024 года. При этом важно подчеркнуть, что по состоянию на середину декабря 2024 года препарат ещё имеется в некоторых интернет-аптеках, аптечных сетях и небольших аптеках, пусть и в небольшом количестве. Ищите лекарство в аптеках вашего города, позвоните в справочные службы.