Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева оказывает содействие пациентам, страдающим анкилозирующим спондилитом, в оформлении жалоб в компетентные органы по вопросам доступности лекарственного обеспечения. Программа "Специальный репортаж" ТК Россия 24. Сюжет "Клинический случай".В первом полугодии 2022 года Минздрав России выдал 425 разрешений на проведение кли.
Симптомы болезни Бехтерева
- Профессор Сергей Бубновский рассказал о болезни Бехтерева
- Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева)
- Академик РАН – о новом лекарстве от Болезни Бехтерева
- Болезнь Бехтерева: что это и как остановить?
- Победив болезнь Бехтерева, Россия получит «Нобелевку» | Газета о России | Дзен
- Болезнь бехтерева: прогноз для жизни, лечение
Работа над ошибками адаптивного иммунитета: новый подход к лечению болезни Бехтерева
Причины заболевания. Болезнь Бехтерева (болезнь Штрюмпелля — Бехтерева — Мари, анкилозирующий спондилоартрит, АС) — это воспаление межпозвонковых суставов с последующим их анкилозом. А.А. ГОДЗЕНКО, доцент кафедры ревматологии РМАПО, кандидат медицинских наук Москва Анкилозирующий спондилит (АС) — болезнь Бехтерева, болезнь Штрюмпелля—Мари—Бехтерева — это хроническая воспалительная патология. Согласно действующим Российским Федеральным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению анкилозирующего спондилита (Болезнь Бехтерева), ЛФК больной должен заниматься постоянно. Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилит) встречается приблизительно у 0,3% населения Земли, если провести несложные математические выяснения, то можно вычислить, что в России от данного заболевания страдает около 390 тысяч человек. пожалуй, самое известное заболевание из семейства серонегативных спондилоартритов и одно из наиболее распространенных в ревматологии. Болезнь Бехтерева или, как её иначе называют, анкилозирующий спондилоартрит — это хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Причина — генетическая предрасположенность у людей-носителей определённого антигена (HLA-В27).
Болезнь Бехтерева у женщин: симптомы, прогноз для жизни, лечение
Болезнь Бехтерева-одна из хронических форм артрита, при которой поражаются позвоночник и периферические суставы. Все о симптомах заболевания, способах диагностирования. Какие существуют методы лечения и профилактики Болезни Бехтерева. Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит, – хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением крестцово-подвздошных суставов и/или позвоночника с потенциальным исходом их в анкилоз, то есть, неподвижность. Болезнь Бехтерева она мне не ставит: положительного теста на HLA-B27 оказывается недостаточно для диагноза, а в части моих МРТ она не видит отдельные проекции КПС, которые могут позволить сделать соответствующий вывод. Мы продолжаем публиковать истории людей, столкнувшихся с хроническими заболеваниями. У Ольги болезнь Бехтерева. Она рассказала «МедНовостям» о сложностях при постановке диагноза, важности лечения и своем решении родить ребенка. Анкилозирующий спондилоартрит (АС или болезнь Бехтерева (ББ) – хроническое прогрессирующее воспалительное заболевание костно-мышечной системы, поражающее в первую очередь осевой скелет. болезнь Бехтерева – аксиальный спондилоартрит рентгенологический - все эти названия подразумевают под собой одно и тоже заболевание. Что же такое болезнь Бехтерева?
«Болезнь Бехтерева»: возможные осложнения
В отдельных случаях, может понадобиться оперативное вмешательство, при котором больной сустав заменяют искусственным. Еще одним последствием спондилоартрита считается остеопороз. Кости становятся хрупкими, и может произойти гидроразрыв позвоночника. Кроме того, поражение сердечно-сосудистой системы, часто приводит к возникновению инсульта или инфаркта. О лечении болезни подробнее в следующем материале: Как и когда проявляется у мужчин болезнь Бехтерева? Продолжительность жизни больного предсказать сложно. Это зависит не только от того, как быстро начато лечение, но и от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, стадии развития патологии.
При правильном лечении, соблюдении режима питания, человек с болезнью Бехтерева может прожить около 60-70 лет. Но, чтобы этого достичь, придется изменить привычный образ жизни, отказаться от вредных привычек, делать специальную лечебную гимнастику, избавиться от лишнего веса.
Как организм контролирует своих сторожевых псов, не давая набрасываться на хозяев?
Во-первых, каждая Т-клетка при созревании тестируется на агрессивность к собственным тканям: если ТКР связывается с MHC и пептидом, полученным из своих же тканей, клетка с этим ТКР удаляется из репертуара. Во-вторых, если аутореактивная Т-клетка всё же проскочила через первый этап проверки, на периферии ее ждут регуляторные Т-клетки, подавляющие активность Т-лимфоцитов, нападающих на окружающих. В-третьих, собственные пептиды зачастую представлены на поверхности клеток в количестве, недостаточном для активации иммунного ответа.
То есть потенциально опасные Т-лимфоциты могут присутствовать в организме, но в «спящем», неактивированном состоянии. Таким образом, толерантность Т-клеток к собственным тканям контролируется тремя уровнями защиты. Однако при определенном стечении обстоятельств защита может быть прорвана.
Давно существующая теория артритогенного пептида описывает один из возможных сценариев. Представим, что потенциально опасная Т-клетка — дикий волк — проскочила через проверку на «агрессивность» при созревании. После, будучи милым щенком, вела себя тихо и не привлекала внимания Т-регуляторных клеток.
Но случилось чрезвычайное происшествие — бактериальная инфекция. Среди множества иммунных клеток, борющихся с инвазией, волчонок проявил себя, и опыт множества битв сделал его настоящим волком. Когда опасность миновала, он уже не смог остановиться и начал нападать на другие клетки, которые показались ему похожими на встреченные ранее бактерии.
Таким образом, аутореактивные Т-клетки, активированные схожим с собственным бактериальным пептидом, впоследствии реагируют даже на небольшое содержание собственного пептида на поверхности клеток [5]. Также, как мы помним, ТКР взаимодействует не только с пептидами, но и с MHC, которые их представляют, поэтому Т-клетка не обязательно будет активироваться даже очень схожими пептидами в равной степени. Для этого похожие пептиды должны быть представлены Т-клеточному рецептору в составе одного и того же MHC.
Рассмотрим, как MHC-контекст влияет на развитие болезни Бехтерева рис. Рисунок 1. Предполагаемый механизм возникновения болезни Бехтерева и других HLA-B27 ассоциированных аутоиммунных заболеваний.
Каждая клетка организма показывает Т-клеткам, что у нее внутри, нарезая на маленькие кусочки внутриклеточные белки и выставляя в специальных витринах — HLA. В норме на поверхности находятся только собственные пептиды, то есть последовательности, полученные из собственных белков организма. При бактериальной инфекции на поверхности антигенпрезентирующих клеток выставляется микробный пептид в комплексе с HLA-B27.
Часть активированных Т-клеток становится эффекторными Т-клетками памяти. Это никак не могло быть случайностью, так как гены HLA имеют самое большое количество аллельных вариантов среди всех человеческих генов. У вас и вашего лучшего друга, скорее всего, абсолютно разный набор генов HLA.
В свою очередь, белки HLA, презентующие пептиды Т-клеткам, тоже немного отличаются, и в них по-разному «сидят» одни и те же пептиды. В дальнейшем была показана связь HLA-B27 с другими аутоиммунными заболеваниями: псориатическим артритом [7] , антериорным увеитом [8] , ювенильным идиопатическим артритом и болезнью Крона [9] , [10]. Но не стоит пугаться, если вы носитель HLA-B27 а узнать это можно только по последовательности вашего генома.
В абсолютном большинстве случаев это никак не влияет на жизнь и не ведет к аутоиммунным заболеваниям. Репертуар Т-клеточных рецепторов формируется путем стохастических перестроек участков генома, а дальнейшая судьба Т-клеток определяется случайными событиями вашей жизни: болезнями, путешествиями, рукопожатиями и поцелуями. Таким образом, наличие HLA-B27 увеличивает вероятность возникновения аутоиммунных заболеваний, но не говорит о непременном их развитии.
Во-первых, так как HLA показывает внутриклеточную жизнь Т-клеткам, можно было предположить, что именно Т-клетки играют ключевую роль в аутоиммунном воспалении. Во-вторых, у разных людей атаковать собственные ткани или бороться с одним и тем же вирусом могут Т-клетки, несущие разные ТКР.
Анкилозирующий спондилит АС относится к системным воспалительным заболеваниям, при котором преимущественно поражается позвоночник. Протекающий в позвоночнике патологический процесс постепенно приводит к сращению отдельных позвонков между собой анкилозированию , следствием чего является развитие ограничения подвижности вследствие образования анкилозов сращений костей друг с другом.
Отсюда и происходит и название болезни. Одновременно происходит окостенение связок, окружающих позвоночник. В результате позвоночник может полностью утрачивать свою гибкость и превращаться в сплошную кость. Симптомы Обычно заболевание развивается в молодом возрасте и имеет постепенное начало в виде болей в пояснице, которые со временем распространяются на другие отделы позвоночника.
Боли могут возникать эпизодически, но чаще носят стойкий характер и лишь на время уменьшаются после приема лекарств. Характер болей имеет следующие особенности: боли усиливаются в покое, особенно во вторую половину ночи или утром; сопровождаются скованностью; уменьшаются или проходят полностью после физических упражнений; быстро купируются приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Изменения позвоночника распространяются обычно снизу вверх, поэтому затруднения при движении шеи появляются довольно поздно.
К сведению, это ревматическое заболевание стало причиной смерти многих известных личностей, например, Владимира Крамника и Аристотеля Онасиса. И хотя свое название заболевание получило от невропатолога Николая Бехтерева, не он открыл эту болезнь. О ней было известно с давних времен, и свидетельством этого являются неоднократные упоминания и описания симптоматики в древних летописях Египта. В связи с чем болезнь получила именно такое название — неизвестно, да и не особенно важно, ведь русский невропатолог провел колоссальную работу по исследованию заболевания, приложив немало сил для поиска избавления от этого недуга.
И все-таки гораздо важнее исторических подробностей болезни понять, кто входит в группу риска и как лечиться от болезни Бехтерева? Кто может заболеть этой болезнью? Существующее мнение, что болезнь Бехтерева может поразить любого, не совсем достоверно. Выяснилось, что более всего от заболевания страдают мужчины, так как по мнению ученых, этому виной определенный ген, присутствующий у представителей мужского пола. Имеет значение и возраст человека, так как в основном заболевшим было от 20 до 35 лет.
В лечении болезни Бехтерева значительный прогресс
Некоторые тяжелые заболевания, ранее считавшиеся неизлечимыми, теперь подаются лечению. Это также произошло при болезни Бехтерева Это лечение никогда не бывает дешевым, и его необходимо продолжать до конца жизни, но оно может значительно улучшить качество вашей жизни. Данную информацию разместил новостной портал «Аргументы и Факты». Анкилозирующий спондилоартрит и болезнь Бехтерева — не самые известные заболевания. Но любители книг наверняка помнят, что именно он, сам автор произведения, мучил героя романа «Как закалялась сталь».
Темы с форума Исследования Также ученым пока не удалось установить, какие, конкретно, виды микроорганизмов вызывают само заболевание и его обострения, и играет ли какую-нибудь роль в этом процессе генетическая предрасположенность человека, сейчас идут активные поиске генов, отвечающих за склонность к заболеванию и генов, которые способны защитить человека от него. Кроме того на данный момент нет ответов на такие важные вопросы, почему чаще и острее заболевание проявляется у мужчин, а кроме того у отдельных народов процентное соотношение больных и здоровых людей существенно отличается. В то же время сейчас уже доподлинно установлено, что в процессе заболевания участвует HLA В27, взаимодействуя с какими-то внешними факторами, это было доказано при помощи выведения специальной В27 позитивной породы лабораторных мышей.
Пирогова - ред. По оценке Яковлева, создание препаратов в сотрудничестве с научными организациями позволяет повысить эффективность их действия. Помимо лекарства против болезни Бехтерева, компания Biocad и университет имени Пирогова разрабатывают препарат от диабета первого типа, добавил Яковлев.
По оценке Яковлева, создание препаратов в сотрудничестве с научными организациями позволяет повысить эффективность их действия. Помимо лекарства против болезни Бехтерева, компания Biocad и университет имени Пирогова разрабатывают препарат от диабета первого типа, добавил Яковлев.
По его данным, этот препарат "выйдет на клинические исследования в конце этого года".
Болезнь Бехтерева и ошибки диагностики: успеть остановить болезнь
Болезнь Бехтерева (синоним – анкилозирующий спондилоартрит) – это хроническое заболевание, которое поражает суставы, чаще всего суставы позвоночника. Статистика по болезни Бехтерева Причины болезни Бехтерева Ранняя диагностика анкилозирующего спондилоартрита Заболевания, которые следует отличать от болезни Бехтерева Лечение анкилозирующего спондилоартрита. На языке медицинских специалистов разных стран мира болезнь Бехтерева носит различные названия: анкилозирующий спондилоартрит (АС), болезнь Штрюмпелля – Бехтерева – Мари. В этой статье мы хотим рассказать Вам, что такое болезнь Бехтерева и как её лечить, как распознать заболевание на ранних этапах развития и отличить её от проч. патологий, и каковы прогнозы для жизни пациенток.
Болезнь Бехтерева: Лечение и обмен опытом
болезнь Бехтерева – аксиальный спондилоартрит рентгенологический - все эти названия подразумевают под собой одно и тоже заболевание. Что же такое болезнь Бехтерева? Официальная группа Вконтакте общественной организации Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева. "Лекарственный препарат предназначен для лечения болезни Бехтерева и представляет собой моноклональное антитело, позволяющее избирательно уничтожить небольшую часть клеток иммунной системы, среди которых присутствуют клетки. Аксиальный спондилоартрит, рентгенологическим вариантом которого является анкилозирующий спондилит (известный как болезнь Бехтерева), — это серьезное аутоиммунное заболевание, которое приводит к воспалению позвоночника и суставов и при прогрессировании которого. Болезнь Бехтерева – ревматическое заболевание, которое проявляется в поражении костей, связок и хрящевой ткани, с последующим развитием анкилоза. Патологические изменения поражают в основном позвоночник, крестец и подвздошные кости. Причины развития. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – это хроническое воспаление межпозвонковых и/или крестцово-подвздошных суставов, которое со временем может привести к сращению и неподвижности сочленяющихся костей (анкилозу).
Болезнь Бехтерева. История пациента МКНЦ
На финальной стадии окостенению подвергаются диски между позвонками, суставы срастаются. У некоторых пациентов дополнительно поражаются клапанный аппарат сердца, аорты, почки и мочевыводящие пути. Вместе с тем течение болезни медленное и мягкое, обострения чередуются с длительными ремиссиями хорошего качества. Классификация болезни Бехтерева Кроме классической центральной формируется горб , выделяют еще ригидную форму заболевания — спина напоминает доску. Встречаются сочетания поражений позвоночника с: плечевыми и тазобедренными суставами ризомелическая форма ; коленными, голеностопом и локтевыми периферическая ; мелкими суставами кисти скандинавская. Выделяют следующие стадии болезни Бехтерева: дорентгенологическая, или ранняя — нет четкой клинической картины, по данным МРТ виден сакроилеит или воспаление КПС; клинически развернутая — на рентгеновском снимке отчетливо виден сакроилеит, но участков оссификации в связках и суставах позвоночника еще нет; поздняя — кроме сакроилеита, видны синдесмофиты или вертикальные оссификаты, расположенные в передней и задней продольной, а также межостистых связках. Диагностика болезни Бехтерева Диагностика на раннем этапе представляет достаточную сложность, поскольку клиническая картина похожа на банальный радикулит или грыжу диска. Требуется ранняя тщательная диагностика с участием ревматолога , травматолога , невролога , окулиста, рентгенолога. В сомнительных случаях применяется генетическая диагностика. Для практических целей используется понятие «функциональный класс» по шкале от 1 до 4.
Первый функциональный класс — самообслуживание и профессиональная деятельность сохранены в полном объеме, четвертый — профессиональная деятельность и обслуживание себя почти невозможны. Врач оценивает осанку, походку, функциональные двигательные тесты, данные дополнительных исследований. Для окончательной оценки состояния используется Басовский метрологический индекс анкилозирующего спондилита BASMI — сборное понятие, учитывающее подвижность позвоночника и сохранность функции тазобедренных суставов. Шкала содержит от 1 до 10 баллов. Лечение болезни Бехтерева Лечиться приходится практически всю жизнь, относясь к себе максимально бережно во время ремиссии. Используются медикаментозное лечение, ЛФК, в том числе лечебные ванны, санаторно-курортное лечение.
Но порой, эта боль становится невыносимой, к ней присоединяется поражение суставов, скованность движений и стойкое ухудшение качества жизни.
После долгих и изнурительных походов по множеству врачей и десятков исследований такие люди скорее всего однажды увидят в своей выписке диагноз — анкилозирующий спондилит. Давайте познакомимся с этим редким, но серьезным заболеванием поближе Анкилозирующий спондилит - болезнь Бехтерева — аксиальный спондилоартрит рентгенологический - все эти названия подразумевают под собой одно и тоже заболевание. Что же такое болезнь Бехтерева? Это хроническое неизлечимое в современном мире воспалительное заболевание позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, при котором также зачастую поражаются крупные и мелкие суставы, места прикрепления сухожилий энтенизиты , глаза, аорта, проводящая система сердца, почки, кишечник болезнь Крона или неспецифический язвенный колит и кожа псориаз. Все эти нарушения носят аутоиммунный характер и в большинстве случаев связаны с носительством гена HLA-B-27,поэтому могут передаваться по наследству.
Малышка понимает, что что-то не так и начинает плакать. Муж подскакивает, оббегает кровать и берет её на руки.
Он заглядывает мне в лицо и молча бежит на кухню за лекарством. Это не первая такая ночь. Пациенты с болезнью Бехтерева часто беспокоят домочадцев по ночам. Боль усиливается в покое и не даёт им спать. Утренние чувство скованности и трудности с дыханием их постоянные спутники. И правда, странный способ успокоиться, но эти мысли помогают унять тревогу до получения результатов МРТ. Ничего хорошего.
Признаки дегенеративных изменений крестцово-копчиковых сочленений пугают меня больше всего. Однако и теперь отчаиваться рано. В любом случае, точное заключение сможет дать только ревматолог, визит к которому мне только предстоит. Зачем же я рассказываю это всё? Возможно, в этих моментах ты, дорогой читатель, узнаешь своего ребёнка и вместо удара по спине, чтобы выпрямился отведёшь к хорошему доктору. Или узнаешь себя и, пока не поздно, пройдёшь необходимые обследования. Я измучила свою спину в попытках выпрямиться.
Уже в средних классах я ходила на ЛФК, но родители из благих побуждений то записывали меня на гимнастику, то отправляли бегать. Я и баскетболом занималась, и ездила на самокате и велосипеде, и плавала. Тело моё крепче не стало, а только травмировалось. Стоит ли говорить, что хорошие девочки из СНГ по традиции гнут спину на огороде сначала родителей, потом свекрови , драют свои квартиры пока спина не заскрипит в такт ламинату, сидят, согнувшись за ноутбуком над своей бесконечной учёбой и сверхурочной работой. Какой-бы диагноз мне не поставили — я разбила свою спину вдребезги, а мне нет ещё 30. Пожалуйста, не дай разбить твою.
Полученные данные I фазы клинического исследования свидетельствуют об удовлетворительном профиле безопасности BCD-180, мы наблюдали стойкое и длительное снижение таргетной популяции лимфоцитов, играющих ключевую роль в патогенезе заболевания». Ожидается, что выбранные дозы и частота применения препарата BCD-180 обеспечат необходимый уровень деплеции ключевых лимфоцитов, что позволит снизить активность заболевания и привести к его ремиссии.
Кроме того, предполагается, что узконаправленное действие препарата позволит уменьшить частоту и выраженность побочных действий, не вызывая глубокой иммуносупресии в организме человека. По вопросам участия в исследовании пациенты могут обратиться в нашу организацию, либо непосредственно в один из исследовательских центров». Пирогова Сергея Лукьянова. Препарат BCD-180 изучен в рамках полного спектра физико-химических и доклинических исследований in vitro и in vivo, необходимых для инициации клинических исследований I и II фазы.
Победив болезнь Бехтерева, Россия получит «Нобелевку»
Официальный канал Межрегиональной общественной благотворительной организации инвалидов «Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева». Новости ревматологии, МСЭ, медицины и здравоохранения. Средство, по данным исследования, может остановить развитие болезни Бехтерева. Рекомендованное ВОЗ международное непатентованное наименование — сенипрутуг. Помимо лекарства против болезни Бехтерева, компания Biocad и университет имени Пирогова разрабатывают препарат от диабета первого типа, добавил Яковлев. Аксиальный спондилоартрит, рентгенологическим вариантом которого является анкилозирующий спондилит (известный как болезнь Бехтерева), — это серьезное аутоиммунное заболевание, которое приводит к воспалению позвоночника и суставов и при прогрессировании которого. Болезнь суставов ассоциируется, как правило, с солидным возрастом. Ведь артрозами и артритами чаще страдают старики. Но средний возраст больных анкилозирующим спондилитом (или болезнью Бехтерева) — всего 40 лет, причём большинству — от 15 до 25 лет.