По данным исследования, проведённого в Техасе (США), у людей, живущих с ВИЧ, антиретровирусная терапия (АРТ) была связана со снижением риска развития не только ВИЧ-ассоциированного рака, но и некоторых видов рака, не связанных со СПИДом. Российские химики вместе с коллегами из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилле и итальянского Университета Кальяри создали новый класс соединений для борьбы с ВИЧ — N-фенил-1-(фенилсульфонил)-1H-1,2,4-триазол-3-амины. Американские молекулярные биологи создали двойную генную терапию на базе «нобелевского» геномного редактора CRISPR/Cas9, одновременно очищающую зараженные клетки от большинства следов ВИЧ и меняющую ДНК здоровых иммунных клеток так, что они.
Новости ВИЧ в России
- Наука РФ - официальный сайт
- Пересадка стволовых клеток и ВИЧ
- Наука и технологии против ВИЧ: пять основных трендов
- EBT-101: Новая вакцина от ВИЧ на основе CRISPR проходит фазу 1/2 клинических испытаний
- Пятый случай излечения от ВИЧ-инфекции
СПИД и ВИЧ: чем отличаются, как избежать заражения, есть ли шанс вылечиться
СМИ со ссылкой на документы Минобороны США сообщили, что Пентагон собирается впервые за 15 лет разместить свое ядерное оружие на военной базе Лейкенхит в английском графстве Саффолк. На кадрах видно, как по дорогам, находящимся под постоянным огневым контролем российской армии, двигаются группы убегающих украинских военнослужащих. В Минобороны отметили, что лишь отдельным разрозненным формированиям украинских боевиков удалось спешно покинуть Авдеевку. При этом им пришлось бросить вооружение и военную технику.
Ранее официальный представитель Минобороны России генерал-лейтенант Игорь Конашенков заявил, что главнокомандующий Вооруженными силами Украины Александр Сырский приказал украинским войскам отступать из Авдеевки уже после начала неконтролируемого бегства ВСУ. Министр обороны России Сергей Шойгу в Кремле доложил главе российского государства Владимиру Путину о полном взятии под контроль Авдеевки. Путин поздравил российских военных с освобождением города.
Между тем в Кремле сообщили, что наступательные действия ВС России в районе Авдеевки продолжаются , украинским войскам не дают закрепиться на новых рубежах. Боррель заявил, что Запад и ЕС не могут больше говорить, «давайте подождем европейских выборов», или «мы хотим знать больше подробностей». По его словам, необходимо стать быстрее, решительнее в военной ситуации.
Ранее глава американского государства Джо Байден, комментируя потерю ВСУ Авдеевки, заявил, что если Конгресс США не поддержит дополнительное финансирование помощи Украине, украинские войска могут оставить и другие города. Слуцкий поддержал мнение о том, что Кологривый имеет внешнее сходство с Жириновским в молодости, и назвал актера очень эмоциональным и харизматичным парнем с «правильными ценностями». Ранее актера Никиту Кологривого внесли в базу украинского сайта «Миротворец».
Вечеринку назвали «Ночь свободы». Кроме того, на вечеринке были бывшие чиновники из США и действующие представители властей Германии, пишет «Московский комсомолец». Напомним, глава Мюнхенской конференции по безопасности Кристоф Хойсген перед конференцией сообщил, что российской делегации на форуме не будет.
Более того, Хойсген заявил, что в Мюнхене не приняли бы Владимира Путина, добавив, что он был бы «арестован». Еще в 2022 году официальный представитель МИД России Мария Захарова заявила, что Мюнхенская конференция по безопасности скатилась до уровня антироссийского балагана. Сальдо сказал, что «они видят, что россияне совсем не такие, как врет киевская пропаганда» — российские военные «заботятся о раненых противниках, содержат пленных в человеческих условиях», передает РИА «Новости».
В Западной Европе, да уже и в России в последнее время тоже начал распространяться новый тип наркотика — стимулятор, повышающий сексуальность. И это могло также повлиять на скорость распространения ВИЧ. Хотя в действительности могла просто вырасти частота контактов между употребляющими этот наркотик людьми.
Пока что никаких оснований для беспокойства в связи с информацией о новом штамме нет. Если на протяжении десяти лет он не особенно активно распространялся в Нидерландах, то нет оснований думать, что он перекинется на Россию и начнёт своё шествие. Как далеко могут зайти эти мутации?
Например, может ли ВИЧ начать передаваться воздушно-капельным путём? Между вирусами, которые передаются воздушно-капельным и половым путём или с кровью, есть очень большие различия, у них совершенно разная специфика. Опасаться, что путь передачи вируса ВИЧ изменится, — это как думать, что у слона вырастут крылья и он начнёт летать.
Для этого должны произойти колоссальные изменения. Образно говоря, это будет уже не слон, а птеродактиль. Ведь, к примеру, коронавирус сильно изменился буквально за два года.
Мутации вирусов всё же не выходят за некоторые рамки, в противном случае просто появится новый возбудитель, не имеющий отношения к исходному варианту. Эволюция может приводить к образованию новых видов, но многие из них будут тупиковыми, не имеющими возможности распространяться. Почему в случае с ВИЧ этот принцип не работает?
Вирус распространяется очень медленно, но, если человек всё же заразился, вирус останется с ним на всю жизнь. И этот человек сможет передать инфекцию несколько раз за свою жизнь другим людям. Так что ВИЧ передаётся не очень интенсивно, в природе у вируса основной путь передачи — половой.
Поэтому у него нет потребности в том, чтобы меняться, для него ситуация и так благоприятна. Но был ли получен какой-то опыт, который мог бы пригодиться в деле создания вакцин от этого заболевания? Главная причина заключается в том, что у людей просто не формируется приобретённый иммунитет к ВИЧ, в отличие от большинства инфекций.
Например, переболевший корью человек получает на десятилетия иммунную защиту от болезни. В случае с ВИЧ человек просто не способен выздороветь, поэтому не формируется и приобретённый иммунитет. Сколько вакцин от ВИЧ ни пытались сделать, все они оказывались бессильны против вируса.
Видимо, для создания эффективной вакцины нужен совершенно особенный подход. К тому же вирус действительно постоянно меняется, формируя разные субтипы, которые постепенно замещают друг друга в разных регионах, странах и социальных группах. И пока мы пытаемся создать вакцину от одного субтипа, ему на смену приходит другой.
Например, у гомосексуальных мужчин до сих пор преобладает субтип «Б».
Они блокируют процесс превращения ВИЧ в инфекцию и увеличивают количество здоровых иммунных клеток в организме. Хроническая терапия ВИЧ является дорогостоящей, но надежной формой лечения. Однако, в настоящее время успешное управление ВИЧ-инфекцией может привести к снижению инфекционной нагрузки настолько, что терапия может быть приостановлена. Это делается тщательно под контролем врача-инфекциониста и не должно осуществляться без его согласия и под контролем лабораторий. Существуют различные виды тестов на наличие ВИЧ в организме: быстрый тест, иммуноферментный анализ, иммунохроматография и др. Тестирование на ВИЧ позволяет выявить инфекцию на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
Препаративная терапия Препаративная терапия является современным методом лечения ВИЧ, который значительно улучшил прогнозы выживаемости и качества жизни у больных. Эта терапия включает комбинацию препаратов-ингибиторов ВИЧ и применяется в течение всей жизни пациента. Препаративная терапия является эффективным методом контроля из ВИЧ. Это использование презервативов при сексуальных контактах, неиспользование общих инструментов для ухода за ногтями и других предметов, на которых могут быть кровь или другие секреты организма. Также эффективным методом профилактики является прием препарата травогрузающего действия в течение 28 дней после возможного заражения ВИЧ. Эффективность методов профилактики передачи ВИЧ зависит от соблюдения правил их применения. Часть из них сконцентрирована на создании вакцин, которые могут обеспечить иммунитет от вируса навсегда.
Другие занимаются поиском новых препаратов, которые позволят вылечить заболевание в течение короткого времени и без побочных эффектов. Главные препятствия на пути к полному излечению На сегодняшний день главной проблемой является «спящее» состояние вируса, когда он не проявляет симптомы, но остается в организме и может возобновлять свою деятельность в любое время. Вирусная нагрузка также может быть достаточно высокой, что затрудняет излечение. Кроме того, многие люди продолжают быть зараженными из-за стигматизации и недостатка информации о методах контроля и профилактики ВИЧ-инфекции. Поддержка со стороны правительств и организаций Для достижения полного излечения ВИЧ необходима не только инновационная технология, но и глобальное сотрудничество.
Их цель - оценить степень безопасности EBT-101, уникального метода лечения с помощью редактирования генного кода. Впервые подобное лечение было направлено на инфекционное заболевание и назначено пациенту в процессе оценки инновационного лечения.
В настоящее время она находится на стадии клинических испытаний и призвана в конечном итоге излечить ВИЧ-инфекцию после одной внутривенной инъекции. Результаты наблюдений и оценка Человек, получивший первую внутривенную инфузию EBT-101 в виде одной дозы, сейчас находится под наблюдением и обследуется на предмет рецидива вируса ВИЧ. Поскольку такое лечение ранее никогда не проводилось, эксперты хотят убедиться, что процедура остановит репликацию вируса в организме.
Ученые из России и США создали вещество, которое может победить ВИЧ
При контакте с вирусом или ВИЧ-инфицированными человеческими клетками модифицированные Т-клетки не заражаются. По заявлению авторов технологии, предложенный подход работает с разными линиями ВИЧ, которые различаются по геномным последовательностям и или используют альтернативные способы проникновения в клетки. В клиническом исследовании будет проверен эффект, ранее продемонстрированный на клеточных моделях. Авторы исследования выражают надежду, что новый препарат позволит достичь ремиссии ВИЧ-инфекции без антиретровирусной терапии. American Gene Technologies AGT специализируется на генной и клеточной терапии, у нее запатентована платформа доставки генов, позволяющая создавать препараты для лечения инфекционных, наследственных и онкологических заболеваний. Лекарству AGT от фенилкетонурии FDA присвоила статус орфанного препарата, ожидается, что он поступит в клинику в 2020 году.
Команда надеется, что человеку больше не понадобится использовать антиретровирусную терапию, которая в настоящее время является эталоном лечения ВИЧ. Карнел, профессором и зав. Бурдо, доктором философии, профессором и завкафедрой микробиологии, иммунологии и воспалений в Katz School of Medicine. Доктор Халили отметил, что спустя более 40 лет с момента открытия вируса до сих пор не существует методов лечения ВИЧ. Почти 40 миллионов человек во всем мире страдают от этой ужасной болезни.
И я думаю, что человечество в конце концов решит эту проблему, найдет лекарство, которое победит ВИЧ. Вопрос времени… — Чудо-вакцины нет, но, тем не менее, ВИЧ-положительные люди могут вести нормальный образ жизни. Благодаря каким лекарствам, какому лечению? Именно тогда появились антиретровирусные препараты, так называемые ингибиторы протеазы. Если раньше говорили, что ВИЧ — это заболевание, которое обязательно приведет к смерти, то сегодня это — хроническая управляемая инфекция. То есть имея в руках антиретровирусные препараты, мы можем сделать так, что вирус перестает размножаться в организме он как бы «засыпает». Благодаря этому у человека восстанавливается иммунитет потому что вирус не поражает новые клетки иммунной системы, которые ежедневно вырабатываются в организме. И если до появления антиретровирусной терапии средняя продолжительность жизни ВИЧ-положительного составляла где-то 11 лет с момента инфицирования, то сейчас пациент с ВИЧ может прожить столько, сколько в среднем живет обычный человек. У нас в Санкт-Петербурге есть пациенты, диагноз которым поставили в 1987 году. Столько лет эти люди прожили с ВИЧ-инфекцией, и надо учесть, что в самом начале не было антриретровирусных препаратов. А когда они появились, то были более тяжелые, более токсичные, чем сегодня… Тем не менее, люди живут. На моей памяти много пациентов, которые вырастили своих детей, стали бабушками, дедушками. И сегодня они обращаются к нам уже в очень тяжелом состоянии, некоторым мы даже не успеваем помочь. Чудес не бывает. Самое главное для человека, которому поставлен диагноз ВИЧ — обязательно наблюдаться и своевременно лечиться, принимать антиретровирусную терапию. Сейчас большинство медиков склоняются к тому, что терапию надо начинать как можно раньше. Потому что мы знаем и на собственном опыте, и по зарубежной научной информации, что чем дольше человек ходит с иммунодефицитом хотя он себя, может, неплохо чувствует , тем быстрее у него развивается ВИЧ-инфекция, и не исключено, что у него впоследствии появятся другие болячки, например, онкология… — «Как можно раньше» — это когда? Например, если у него были не защищенные половые контакты. Иллюзия, что вирус поражает группу риска.
Этот резервуар состоит из дефектных копий генов ВИЧ, которые не способны воспроизводиться и формировать вирусную частицу, и целых интактных копий, которые могут превратиться в заразные частицы, как только терапия прекратится. Оказалось, что число дефектных копий у участников испытаний существенно не отличается от обычного у людей, которые принимают обычные таблетки, но не получают антител. Если бы удалось значительно уменьшить интактный резервуар, можно было бы говорить о том, что пациенты в какой-то степени вылечились от инфекции. В этом же эксперименте большинству из них все-таки пришлось в течение года вернуться к антиретровирусной терапии. Дальше исследователям предстоит выяснить, как именно антитела влияют на интактный резервуар и искать способ сократить его сильнее — возможно, как-то сочетая антитела с антиретровирусной терапией. Мы уже рассказывали о людях, которым удалось избавиться от ВИЧ на годы — правда, их пока можно пересчитать по пальцам. Некоторым из них помогла пересадка костного мозга, еще одной женщине — переливание пуповинной крови, а еще две женщины, судя по всему, справились с вирусом самостоятельно — но пока неизвестно, каким образом. Полина Лосева.
Материалы рубрики
- Учёные приблизились к клиническим испытаниям вакцины от ВИЧ — Свежие новости на
- Защитная акция: ученые предложили новый подход к лечению ВИЧ | Статьи | Известия
- Наука и технологии против ВИЧ: пять основных трендов
- Врачи сообщили о четвертом в мире случае полного излечения от ВИЧ
- Ученые из России и США создали вещество, которое может победить ВИЧ - Российская газета
- Отчаянные поиски лекарства от ВИЧ: заболевание может быть побеждено в 2023 году - 1RRE
Когда найдут лекарство от вич инфекции: новые и экспериментальные препараты
| Генная терапия ВИЧ-инфекции начинает первую фазу клинических исследований | Результаты нового исследования, представленные исследователями Emory на конференции Международного общества борьбы со СПИДом (IAS) в Брисбене, Австралия, показали захватывающие результаты в поисках лекарства от ВИЧ. |
| Пара антител на год подавила размножение ВИЧ в крови пациентов | Более того, достигнутая прозрачность эпидемической ситуации в России – абсолютно уникальный для мирового здравоохранения пример в одной из самых «болевых точек» при планировании мер по сдерживанию ВИЧ/СПИДа – понимании масштаба ВИЧ-ситуации. |
| В борьбе со СПИДом: ученые нашли потенциальный метод лечения ВИЧ | Компания AGT получила разрешение FDA начать клинические исследования своего продукта AGT103-T, который представляет собой Т-клетки пациента, специфичные к ВИЧ и генно-модифицированные с тем, чтобы вирус не заражал их самих. Такая терапия имитирует. |
| Создана новая генная терапия, уничтожающая ВИЧ - Телеканал Доктор | Терапия, которую предлагает современная медицина, направлена не на выздоровление, а на стабилизацию состояния больного. Средняя продолжительность жизни с ВИЧ составляет от 2—5 до 25 лет и более. |
| Наука и технологии против ВИЧ: пять основных трендов | В будущем генную терапию для ВИЧ можно проводить с помощью CRISPR, инструмента для редактирования генов, который будет намного проще и быстрее сделать, чем предыдущие инструменты для редактирования генов. |
Отчаянные поиски лекарства от ВИЧ: заболевание может быть побеждено в 2023 году
Своевременная диагностика заражения и оперативное назначение антиретровирусной терапии позволяет остановить размножение вируса – а значит, прекращается и разрушение иммунной системы. Последующие наблюдения показали, что двойная генная терапия полностью подавила размножение вируса в организме 58% грызунов, а также привела к стабилизации в численности Т-клеток, которые обычно поражает ВИЧ. В США создали генную терапию, уничтожающую ВИЧ и защищающую организм от вируса. Утром — деньги, вечером — АРТ. Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи Санкт-Петербургского Центра СПИДа, доктор медицинских наук Наталия Сизова считает, что такая терапия появится на рынке не раньше 2024 года. ВИЧ относится к ретровирусам: его генетический материал — РНК, и для дальнейшего развития вируса необходимо выполнить обратную транскрипцию — построить молекулы ДНК на матрице вирусной РНК. (Обычной, «прямой» транскрипцией называют синтез РНК на матрице ДНК.).
СПИД и ВИЧ: чем отличаются, как избежать заражения, есть ли шанс вылечиться
Для лечения ВИЧ-инфекции применяют антиретровирусные препараты. Но при этом полного излечения не происходит: вирус вставляет свои гены в хромосомы человека, избегая как лекарств, так и иммунной системы. Такой встроенный вирус называют провирусом. Всех интересует вопрос, когда найдут лекарство от ВИЧ-инфекции. В этой статье рассмотрены все прогнозы и исследования в области разработки лекарства от СПИДа. Для лечения ВИЧ-инфекции применяют антиретровирусные препараты. Но при этом полного излечения не происходит: вирус вставляет свои гены в хромосомы человека, избегая как лекарств, так и иммунной системы. Такой встроенный вирус называют провирусом. За участниками, получавшими AGT103-T, будут наблюдать в течение шести месяцев. После этого они будут включены в обязательное 15-летнее долгосрочное наблюдение, которому должны подвергаться все продукты генной терапии.
Лекарство от ВИЧ нашли в известном препарате
Российский лидер, отвечая на вопрос, воспримут ли в западном сообществе эту часть беседы, отметил, что американской аудитории будет непросто понять «историческую часть» его интервью Карлсону. Тем более для американцев», — уточнил президент. Ранее глава МИД Сергей Лавров заявил, что американское общество живет в полной информационной блокаде, на это указывает прозрение, которое наступило после интервью Карлсону. В минувшее воскресенье пресс-секретарь главы государства Дмитрий Песков сообщил, что историческая часть интервью Путина Карлсону будет тяжело восприниматься на Западе, но и там есть специалисты, которых она заинтересует. Напомним, Путин во время интервью Карлсону рассказал историю появления Украины и подарил копии писем Богдана Хмельницкого. Медведев в своем Telegram-канале предупредил, что развал России будет иметь куда более страшные последствия, чем результаты обычной, даже самой затяжной войны. Он предупредил, что попытки вернуть Россию к границам 1991 года приведут к применению всего стратегического арсенала по крупным западным городам и «иным красивым историческим местам, давно введенным в полетные цели нашей ядерной триады». Или вернем сами с максимальными потерями для врага. Как Авдеевку. Наши воины — герои!
СМИ со ссылкой на документы Минобороны США сообщили, что Пентагон собирается впервые за 15 лет разместить свое ядерное оружие на военной базе Лейкенхит в английском графстве Саффолк. На кадрах видно, как по дорогам, находящимся под постоянным огневым контролем российской армии, двигаются группы убегающих украинских военнослужащих. В Минобороны отметили, что лишь отдельным разрозненным формированиям украинских боевиков удалось спешно покинуть Авдеевку. При этом им пришлось бросить вооружение и военную технику. Ранее официальный представитель Минобороны России генерал-лейтенант Игорь Конашенков заявил, что главнокомандующий Вооруженными силами Украины Александр Сырский приказал украинским войскам отступать из Авдеевки уже после начала неконтролируемого бегства ВСУ. Министр обороны России Сергей Шойгу в Кремле доложил главе российского государства Владимиру Путину о полном взятии под контроль Авдеевки. Путин поздравил российских военных с освобождением города. Между тем в Кремле сообщили, что наступательные действия ВС России в районе Авдеевки продолжаются , украинским войскам не дают закрепиться на новых рубежах. Боррель заявил, что Запад и ЕС не могут больше говорить, «давайте подождем европейских выборов», или «мы хотим знать больше подробностей».
Дугас был геем, работал стюардом и отличался большой любвеобильностью: по собственным оценкам, за всю жизнь у него было около 2500 сексуальных связей. Скорее всего, молодой человек заразился ВИЧ от одного из своих любовников в Африке, где он часто бывал, а затем передал вирус партнерам из США. На заре эпидемии ВИЧ многие считали, что источник болезни — гомосексуальные мужчины. История Дугаса укрепила эту веру, но очень скоро выяснилось, что заразиться вирусом может любой человек независимо от сексуальной ориентации. В гипотезу о том, что страшную болезнь разнес по планете один человек, верят не все специалисты, однако ни у одной из альтернативных версий также нет абсолютно надежных доказательств. Не дать размножиться Ученые смогли «поймать» вирус иммунодефицита человека в 1983 году - сразу две исследовательские группы выделили вирусные частицы из образцов крови больных. В 1985 году был создан первый тест, который позволял определить, заражен ли человек ВИЧ. Но лечения от страшной болезни все еще не было.
К 1987 году количество ВИЧ-инфицированных по всему миру достигло, по разным оценкам, от 100 до 150 тыс. Власти долго молчали о начале новой эпидемии, но дальше скрывать масштаб катастрофы было невозможно. И в этом же году появилось первое лекарство. Первое лекарство Молекула препарата зидовудина очень похожа на один из четырех «кирпичиков», которые необходимы для строительства ДНК. Вирус синтезирует молекулы ДНК, чтобы встроить их в геном клетки-хозяина, и когда вместо правильного «кирпичика» ему попадается зидовудин, цепочка обрывается. Недостроенные гены вируса не могут встроиться в клеточный геном, а значит, в этой клетке вирус не размножится. Фермент, который синтезирует вирусную ДНК, называется обратной транскриптазой. И зидовудин, и сходные с ним препараты относятся к ее ингибиторам, то есть веществам, блокирующим работу фермента.
Но радость ученых и пациентов продолжалась недолго - довольно быстро выяснилось, что, хотя зидовудин и работает, прогноз для больных все равно остается неутешительным. Кроме того, у препарата были серьезные побочные эффекты, тем более, что поначалу лекарство применяли в очень высоких дозах. Комбинированная терапия В 1992 году появился второй препарат против ВИЧ - зальцитабин, который можно было использовать вместо зидовудина или вместе с ним. Несмотря на то что оба препарата действуют сходно, их сочетание давало гораздо лучший эффект, чем применение каждого лекарства по отдельности. Сегодня все протоколы лечения ВИЧ обязательно включают несколько веществ, такой подход называется комбинированной терапией. Разные препараты блокируют сразу несколько необходимых для размножения вируса процессов, и в итоге нередко удается годами удерживать ВИЧ в «спящем» состоянии. Осторожно, дети История борьбы с ВИЧ была бы менее драматичной, если бы она касалась только взрослых. Но коварный вирус очень хорошо передается детям - в среднем каждый третий младенец, рожденный от ВИЧ-положительной матери, оказывался заражен.
В детском организме вирус нередко куда более активен, и без адекватного лечения малыши погибают за несколько лет. Длина - это важно Следующий прорыв произошел в 1996 году, когда исследователи научились «выключать» еще один вирусный фермент - протеазу. ВИЧ синтезирует часть своих белков сдвоенными, а уже потом разрезает длинную цепочку на части, за этот процесс как раз и отвечает протеаза. В сочетании с уже созданными препаратами новые лекарства работали настолько хорошо, что некоторые оптимисты заговорили о победе над ВИЧ. Но очень скоро выяснилось, что расслабляться рано, и исчезнувший вроде вирус вновь дает о себе знать, возрождаясь из инфицированных клеток. Здоровое поколение В конце 1996 года в ходе клинических испытаний медики выяснили, что зидовудин снижает вероятность передачи вируса в ходе родов до потрясающих 3—4 процентов. С тех пор, даже если мать узнает о своем диагнозе на поздних сроках беременности, у ребенка есть все шансы появиться на свет здоровым. Более того, в 2013 году врачам удалось полностью вылечить девочку, рожденную с ВИЧ-инфекцией.
Медики начали терапию, когда малышке было 30 часов, и, похоже, что такое раннее вмешательство не дало вирусу «закрепиться» в организме. Одна таблетка С каждым годом ученые создают новые препараты для лечения ВИЧ. В дополнение к аналогам зидовудина и различным ингибиторам протеазы появились лекарства, которые не дают вирусным частицам прикрепляться к CD4-рецепторам, и вещества, намертво блокирующие обратную транскриптазу. Нередко пациентам приходится принимать чуть ли не десяток таблеток в день, причем каждую в строго определенные часы, в том числе и ночью. И в 2011 году на рынке впервые появился препарат, благодаря которому люди с ВИЧ-инфекцией могут не думать о ней круглыми сутками. Одна таблетка лекарства с торговым названием Complera содержит три разных ингибитора обратной транскриптазы. Для того чтобы не дать вирусу размножаться, пациентам нужно принимать лекарство всего раз в день, правда, всегда в одно и то же время. Через год появился еще один комбинированный препарат с другими действующими веществами, так что скоро врачи смогут назначать расслабленное лечение все большему числу пациентов.
С каждым годом число людей, заразившихся ВИЧ, падает. Параллельно растет продолжительность жизни больных и уменьшается смертность. Похоже, что врачам и исследователям удалось найти управу на чуму XXI века. Об окончательной победе можно будет говорить после того, как появится вакцина от вируса иммунодефицита, а с этим пока есть сложности. Но даже если вакцины не будет, уже очень скоро ВИЧ-положительные люди будут вспоминать о своей болезни, только читая медицинскую карту. За последние годы в этом направлении были сделаны очень большие шаги, однако пока по заявлениям специалистов мы только приближаемся к финишной прямой. С чего все начиналось, и что достигнуто сейчас? Сейчас познакомимся с историей разработки лекарства против ВИЧ, ошибками, надеждами, разочарованиями и реальными успехами, а также рассмотрим вопрос того можно ли считать снижение вирусной нагрузки до неопределяемой - победой над вирусом.
История Разговоры о необходимости создания вакцины против ВИЧ ведутся очень долго. В 1997 году Президент США Бил Клинтон распорядился создать лекарство против вируса, так как инфекция начала широкое распространение в Америке. В этом же году наша страна приняла аналогичное решение. С того момента прошло немало испытаний различных препаратов, были зафиксированы эксперименты с положительной и отрицательной динамикой. Так, антиретровирусная терапия прошла долгий путь от монопрепарата зидовудина, через лечение нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы к высокоактивной антиретровирусной терапии ВААРТ. Эти успехи позволили в разы увеличить продолжительность жизни пациентов, которая сейчас в большинстве случаев не отличается от ВИЧ-отрицательных людей. Сейчас Средства АРТ необходимо принимать ежедневно. Однако в этом направлении ученые также сделали прорыв, создав таблетку специальной формы.
Она позволяет постепенно в ежедневной дозе высвобождать активные вещества, позволяя принимать терапию всего лишь раз в неделю. Однако антиретровирусная терапия помогает только подавлять распространение вируса в организме. Поэтому достигая неопределяемого порога вирусной нагрузки, о полной победе говорить пока не приходится. Несмотря на все успехи, по этой причине ученые продолжают искать лекарство, способное окончательно избавить организм человека от вируса, как это было с гепатитом С. Недавние новостные сводки дают надежду, что ВИЧ всё же будет побежден полностью. Например, генсек ООН Антониу Гутерриш в своем послании 1 декабря 2017 года на фоне информации о создании учеными препарата, который может подавлять работу фермента, помогающего ВИЧ встраивать себя в ДНК клетки, отметил, что к 2030 году «возможна полная победа над вирусом иммунодефицита человека». Также недавно международная группа ученых успешно завершила клинические испытания вакцины против ВИЧ Ad26, в которых приняло участие практически 400 человек. В результате применения препарата у добровольцев сформировался стойкий иммунитет от вируса иммунодефицита человека.
Итог первой фазы исследования доказал безопасность нового лекарства для человека, а единственные зафиксированные негативные моменты выражались в головокружении, диареи и боли в месте инъекции. Кроме того, ученые установили, что новый препарат способствует увеличению числа антител против белков вирусной оболочки, интенсивному фагоцитозу и активации иммунных Т-клеток. Это не единственные испытания новых препаратов, которые прошли первую фазу клинических испытаний. Подобные новости поступают из разных уголков Земли. Сейчас всем ученым во второй фазе испытаний необходимо будет уже на деле доказать эффективность своего лекарства в избавлении от ВИЧ-инфекции. Таким образом, в настоящее время существует реальная возможность полного излечения от самой опасной болезни 21-века. Когда в интернете кто-то неправ В издательстве Corpus вышла книга научно-популярной журналистки Аси Казанцевой «В интернете кто-то неправ! Автор продолжает бороться с лженаучными мифами и рассказывает о том, могут ли прививки стать причиной аутизма, лечатся ли серьезные болезни гомеопатией, опасны ли ГМО, и о многом другом.
Forbes публикует одну из глав новой книги: «Когда мы окончательно победим ВИЧ? Вряд ли в ближайшие 10 лет. Но прогресс есть. Перспективных подходов очень много. Исследуются новые схемы антиретровирусной терапии, ориентированные на интенсивное лечение заболевания вскоре после заражения, — есть отрывочные данные о том, что, возможно, в некоторых случаях это позволяет подавить инфекцию до того, как она захватила организм. Ведется поиск препаратов, которые могли бы стимулировать! Еще один возможный подход — поиск хороших, удачных вариантов антител против вируса с их последующим введением пациентам. Уже показано, что это действительно удается сделать в культуре клеток.
Осталось только понять, как сделать то же самое с настоящим пациентом. Последняя модная тема, о которой принято говорить в связи с ВИЧ, — это перспективы создания вакцины. Прямо скажем, перспективы туманные. Универсальный принцип вакцинации — «ввести ослабленного возбудителя или его фрагменты» — здесь работает плохо. Возбудителя вводить вообще нельзя, слишком опасно. К его фрагментам организм, может быть, и выработает антитела да и то не все вакцины позволяют достичь такого результата , но это будут антитела только к той конкретной разновидности вируса, которая использовалась для создания вакцины. Как только человек сталкивается с каким-нибудь другим штаммом, он снова уязвим. Похожая история с гриппом, против которого приходится создавать новую вакцину каждый год.
Но ВИЧ еще более разнообразен, чем грипп, да и встречается, к счастью, все же не настолько часто, чтобы попытка разработать и вколоть каждому человеку! Приходится придумывать более хитрые подходы. Например, в России сейчас разрабатываются три вакцины. В московском Институте иммунологии сделали «Вичрепол», содержащий самые консервативные, редко изменяющиеся белки ВИЧ полученные генно-инженерными методами. По генам в клетках человека строятся белки, к белкам формируются антитела, получается иммунный ответ. Она содержит сложный и красивый искусственный белок TBI, в который включены фрагменты антигенов ВИЧ, пространственно ориентированные таким образом, чтобы B-лимфоцитам и T-лимфоцитам было удобно с ними знакомиться. Но ни один из этих препаратов еще не прошел клинических испытаний второй и третьей стадии, которые позволили бы оценить эффективность. А именно в этот момент обычно разрушаются все надежды.
Иногда выясняется, что новая вакцина, разработчики которой грозились спасти человечество, не то что не снижает, а повышает риск заражения. Испытание эффективности вакцины от ВИЧ — это отдельная проблема. Надо набрать очень большую группу здоровых людей, половине ввести вакцину, половине ввести плацебо, а потом несколько лет ждать, кто из них заразится ВИЧ, а кто нет. Люди, в общем, существа довольно легкомысленные, презервативами пользоваться не любят, и в любой достаточно большой группе, за которой наблюдают достаточно длительное время, обязательно будут зараженные. Останется только сравнить, сколько зараженных в группе, которая получила вакцину, а сколько — в группе, получившей плацебо. Самая успешная на сегодняшний день вакцина против ВИЧ снижает вероятность заражения на треть. Это лучше, чем ничего, но, увы, все-таки маловато для запуска массовой вакцинации. Она основана на многократном введении двух препаратов.
Один из них представляет собой вирусный вектор, доставляющий в клетки три гена ВИЧ. Второй — созданный при помощи генной инженерии вирусный гликопротеин gp120 шляпку от гриба, если вы еще помните мои попытки описать жизненный цикл вируса с привлечением художественных образов. В испытаниях приняли участие 16 000 человек. Половина из них получила уколы настоящего препарата, половина — плацебо. За три с половиной года наблюдений заразились ВИЧ 56 человек в группе, получившей настоящую вакцину, и 76 человек в группе, которой вводили плацебо. Разницы в количестве вирусных частиц в крови у тех, кто все-таки заразился, в группах с настоящей вакциной и с плацебо зарегистрировано не было. Совершенно не следует делать из этого вывод, что разработка вакцины против ВИЧ — дело безнадежное. Исследователи активно работают, механизмы иммунного ответа становятся все более понятны, развивается много параллельных направлений, все они вносят вклад в копилку знаний.
Возможно, в разработке вакцины против ВИЧ в ближайшие годы и не будет резкого прорыва, но эффективность препаратов будет становиться все выше и рано или поздно достигнет уровня, на котором вакцинация уже становится осмысленной. Только что, в тот момент, когда я уже закончила главу про ВИЧ на довольно пессимистической ноте и описывала в четвертой главе влияние акупунктуры на мою трудовую биографию, научный журналист Алексей Торгашев обратил мое внимание и внимание общественности на три свежие статьи, посвященные вопросу о том, как бы так вакцинировать людей точнее, пока животных , чтобы они вырабатывали антитела широкого спектра действия, способные нейтрализовать большое количество штаммов вируса. Тут нужно опять вспомнить, как вырабатываются антитела — я писала об этом в главе про прививки. Сначала B-лимфоцит связывается с антигеном случайно, просто потому, что его рецептор более или менее подошел. Потом, после получения разрешающего сигнала от T-лимфоцита, B-лимфоцит начинает размножаться и при этом мутировать, чтобы получались разные варианты антител, среди которых можно будет выбрать наиболее подходящие. И вот для того, чтобы получились не просто вообще какие-нибудь антитела к ВИЧ, а антитела определенной структуры, направленные на конкретный фрагмент вируса, должно произойти много-много специфических мутаций, и все в определенном, заданном направлении. То есть надо сначала ввести первый антиген, чтобы в принципе спровоцировать серию мутаций в B-лимфоцитах, которые его распознали. Потом ввести второй антиген, чтобы среди этой новой популяции B-лимфоцитов нашелся кто-нибудь, кто связывается именно с ним, — и тоже начал мутировать с целью еще более качественного связывания.
Потом ввести еще один антиген для выбора подходящих B-лимфоцитов для селекции именно среди этих мутантов третьего поколения.
Второй случай исцеления от ВИЧ. Это возможно? Да, но причины пока остаются неизвестны. Речь идет о жительнице Эсперанса, Аргентина. У нее диагностировали ВИЧ в 2013 году. Но инфекция никак не проявляла себя, и даже многие тесты не могли обнаружить вирус из-за его неактивности. Международная группа ученых с 2017 года исследует ее ДНК в поисках следов вируса.
Они даже проверили ее плаценту после рождения ребенка в 2020 году. В результате подтвердилось , что она вылечилась от ВИЧ. Но почти у всех «элитных контроллеров» вирус остается в организме.
Создана генная терапия, блокирующая производство частиц ВИЧ в зараженных клетках 31. Профессор Халили и его коллеги уже много лет работают над созданием различных форм генной терапии, нацеленной на полное удаление всех следов ВИЧ из организма или на развитие иммунитета к большинству вариаций вируса. Позднее исследователи выяснили, что работу этой генной терапии можно дополнительно улучшить, если модифицировать ее таким образом, что она будет воздействовать и на ген MOGS, отвечающий за производство молекул одного из ферментов из класса глюкозидаз.
Новый способ лечения ВИЧ и важная статистика
Механизм действия препарата основан на безвредном аденоассоциированном вирусе, который рутинно используется в генной терапии методом CRISPR / Cas9, и двух направляющих РНК. Новая генно-редактирующая терапия, направленная на ВИЧ-1 и рецептор CCR5 может эффективно уничтожать ВИЧ-инфекцию. 14 марта «ПСК Фарма» получила регистрационное удостоверение на антиретровирусный препарат Ритонавир, предназначенный для терапии ВИЧ-1 инфекции у взрослых и детей. » / Новости. Генетики из Исследовательского института Скриппс объявили об обнаружении распространённого вида клеток в организме человека, способных помочь иммунной системе противостоять вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ). На первом Российско-китайском конгрессе по ВИЧ/СПИДу вирусологи и иммунологи рассказали, над чем они сегодня работают в лабораториях, чего удалось достигнуть и скоро ли и инфицированные, и здоровые люди смогут воспользоваться плодами их трудов.