Даже сейчас вспышки гемофильной инфекции – бич детских садов и начальных классов школы. По все тем же американским данным, гемофильная палочка высевается из носоглотки у 70% лиц, контактировавших с заболевшим. Хроническая или латентная форма гемофильной инфекции приобретает затяжной характер со смазанными симптомами. Признаками обострения считаются першение в горле, субфебрильная температура, покашливание, воспаление слизистой носа. В очаге организуются дезинфекционные мероприятия, как и при других острых бактериальных респираторных заболеваниях. Единственным средством профилактики гемофильной инфекции является иммунопрофилактика. Возбудителем гемофильной инфекции является бактерия Haemophilus influenzae (или палочка Пфейффера) из семейства Pasteurellaceae (Hib). Гемофильная инфекция – острые инфекционные болезни, обусловленные палочкой инфлюенцы, характеризуется преимущественным поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах.
Гемофильная инфекция (ХИБ - инфекция)
Клиническая картина. Гемофильная инфекция типа b, прежде всего, поражает слизистую ЛОР-органов с развитием бессимптомного носительства, назофарингита (насморка, боли в горле), отита (воспаление уха), синусита (пазух носа). Бактерии рода Haemophilus — маленькие грамотрицательные коккобациллы, рост которых зависит от наличия в среде экзогенных факторов роста X (гемин) и V (никотинамидадениндинуклеотид). Поражают слизистые оболочки организма. Гемофильная инфекция. пневмонии, можно прибегнуть к рентгенографии для постановки окончательного диагноза пневмонии, согласно определению ВОЗ, которое более характерно для бактериальной пневмонии, в частности вызываемой nzae (6). Идентификация бактерий в образцах крови или инфицированных тканей подтверждает диагноз. Обычно дети проходят вакцинацию, которая эффективно защищает от таких инфекций, вызванных гемофильной палочкой типа b.
Haemophilus influenzae
При тяжелых поражениях гемафильной палочкой органов дыхания требуется интубация трахеи. Если ее не выполнить вовремя, может быть перекрыта проходимость воздуха в дыхательных путях, что повлечет за собой быструю смерть пациента. Самолечение при гемофильной инфекции строго запрещенно Гемофильная палочка у ребенка Больше половины здоровых детей являются носителями гемофильной палочки. При этом никакого вреда она не причиняет и угрозы для их здоровья не представляет. Однако в любой момент инфекция может активизироваться и поразить наиболее уязвимый орган ребенка.
В этот период детский организм наиболее уязвим, потому что перестраивает свою защитную систему на независимую самостоятельную работу. Гнойные отиты, пневмонии, бронхиты и ОРЗ — все эти заболевания также может спровоцировать Haemophilus influenzaе у детей. Гемофильная палочка может спровоцировать развитие отита у ребенка Гемофильные пневмонии Гемофильные пневмонии вызывают самые опасные штаммы, в которых присутствует антиген b.
Особенно опасно заболевание для малышей. Ведь оно может протекать без выраженных симптомов, а позже приводить к развитию серьезных осложнений — менингита , эпиглоттита и др. Около трети менингитов в детском возрасте провоцирует именно гемофильная палочка.
Как правило, чаще всего болеют дети до 5 лет, как мальчики, так и девочки. По статистике, в мире каждый год фиксируется примерно 3 миллиона случаев заболевания, и до 500 тысяч случаев завершаются летально. О том, как протекает заболевание, и как можно защитить детей и взрослых от ХИБ-инфекции, речь пойдет в этой статье. Патогенез Возбудителем болезни является Haemophilus influenzae палочка Пфайфера. Воротами для инфицирования является слизистая носоглотки. Передается в основном воздушно-капельным путем, но очень часто среди детей до двух лет отмечается контактная передача инфекции.
На данный момент патогенез не изучен достаточно хорошо. Палочка, попадая в ворота инфекции, может оставаться в них достаточно долго как латентная бессимптомная инфекция. Это может продолжаться относительно долго. Но иногда, при ослаблении иммунитета , латентная форма переходит со временем в манифестарную.
Путь распространения — воздушно-капельный.
Возбудитель локализуется на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Здоровое носительство может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Носительство сохраняется даже при высоком титре специфических антител и даже при назначении высоких доз антибиотиков. Чаще всего заболевают дети в возрасте от 6 мес до 4 лет, реже болеют новорожденные, дети более старшего возраста и взрослые. В настоящее время в европейских странах регистрируется 26-43 случаев заболеваний на 100.
Выделяют следующие группы риска для данного заболевания: люди экстремальных возрастов дети до 2-х лет, пожилые люди ; дети, посещающие детские дошкольные учреждения. Фактор грудного вскармливания является отчасти гипотетическим, так как до конца не ясен механизм воздействия на защиту от гемофильной инфекции. Здесь могут играть роль как питательные, так и иммунные факторы, находящиеся в грудном молоке. После иммунизации женщин полисахаридной вакциной на 36-39 неделях беременности было отмечено 20-кратное возрастание выделения специфических антител с грудным молоком в послеродовом периоде; представители неевропейских рас. Этот фактор риска также является достаточно спорным, однако многие исследования заболеваемости показывали, что заболеваемость среди детей неевропейских рас значительно выше; лица с низким социально-экономическим статусом.
Риск заболевания значительно увеличивается при скученном проживании; лица с различными видами иммунодефицита; крайне ослабленные и страдающие алкоголизмом; больные лимфогранулематозом болезнь Ходжкина , серповидно-клеточной анемией; лица подвергшиеся спленэктомии удаления селезёнки. Заболеваемость повышается в конце зимы и весной. За последние годы заметно увеличилась заболеваемость взрослых. Необходимо отметить, что вариант клинической формы гемофильной инфекции зависит от возраста. Так, согласно зарубежным данным, менингит встречается чаще у детей в возрасте 6-9 месяцев, эпиглоттит встречается чаще у детей старше 2-х лет, целлюлит воспаление подкожной клетчатки чаще встречается у детей в годовалом возрасте.
Диагностика основывается на данных, полученных в ходе осуществления лабораторных анализов. Не последнее место также занимает физикальный осмотр. Тактика терапии в подавляющем большинстве случаев консервативная и основывается на приёме лекарств. Этиология Возбудителем инфекции инфлюэнца выступает микроорганизм, который имеет такие характеристики: по виду представляет собой небольшую коккобациллу, диаметр которой может варьироваться от 0. Одновременно источником и резервуаром гемофильной палочки является человек. Наиболее часто возбудитель локализуется в носу и поражает детей, не достигших шестилетнего возраста. Клиницисты отмечают, что в последнее время увеличивается процент встречаемости патологии у взрослых.
Все о гемофильной инфекции
Сезонность при данной инфекции — зима-весна. Восприимчивость к данной инфекции высокая среди детей раннего возраста — с 6 мес до 2х, а иногда 4х лет. До 6 мес в силу «материнской защиты» дети заболевают редко. Инкубационный период с момента инфицирования до появления первых симптомов болезни определить практически невозможно, ведь гемофильная палочка может длительно находиться на слизистой носоглотки, не вызывая никаких изменений бессимптомное течение и только при снижении защитных сил начинает размножаться. В мире в 2000г этой инфекцией болели 8. В Москве 2005-2007гг.
Покрытие бактерии оказывает большое влияние на её злокачественность, поскольку позволяет Haemophilus influenzae избежать иммунного ответа. Последствия инфекции HIB и симптомы Haemophilus influenzae вызывает заболевание, прежде всего, через капсульный полисахарид, мембранные липоолигосахариды аналогично E.
Haemophilus influenzae — это бактерия, которая передается от человека к человеку воздушно-капельным путем или при прямом контакте с выделениями или экскрементами. HIB попадает в дыхательные пути, а затем в кровь человека. Вызывает следующие воспаления:.
Основной проблемой иммунизации принято считать отсутствие информации о гемофильной палочке и её опасности у родителей ребёнка. Пока законные представители принимают решение о введении вакцины от гемофильной инфекции, время может быть упущено. Читать еще: Показания к применению и инструкция по использованию Супрастина в таблетках Общие свойства вакцин от гемофильной палочки и их эффективность Общее свойство препарата от гемофильной палочки сводится именно к формированию иммунитета от Haemophilus influenzae типа b. С 2011 года было принято решение проводить вакцинацию на территории нашей страны. С тех пор количество осложнений в виде сепсиса и менингита снизилось в разы.
Отдельно стоит отметить наличие столбнячного анатоксина в составе. Гемофильная вакцина защищает только от вируса, не защищает от столбняка. Противостолбнячная вакцинация проводится отдельно, согласно возрастному календарю прививок. Показания и противопоказания к проведению прививки Несмотря на то, что вакцинация от гемофильной палочки в нашей стране разрешена, она не обязательна, её нет в национальном календаре прививок. Делается такой укол по желанию, рекомендован препарат детям: которые часто болеют респираторными и вирусными заболеваниями; готовящимся к поступлению в дошкольные учреждения; находящимся на грудном вскармливании; из многодетных семей. Этим категориям пациентов вакцинация проводится на бесплатной основе. В остальных случаях прививку можно инициировать самостоятельно, но на коммерческой основе. Однако в вакцинации может быть отказано, если у ребёнка есть противопоказания.
Это: хронические заболевания в период обострения или болезни, сопровождающиеся повышением температуры; заболевания неврологического характера; аллергии, в частности на анатоксический белок. При наличии болезней, препятствующих проведению вакцинации, её назначают после полного выздоровления пациента. Возрастные рамки вакцинации Вакцинация разрешена детям, достигшим трёхмecячного возраста и до исполнения пациенту пяти лет. В старшем возрасте прививку не делают, так как сформированный к тому времени иммунитет становится более сильным. Иммунная система способна справиться с патогенными микроорганизмами в случае инфицирования самостоятельно. Как и куда делают прививку Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Детям до года укол ставят в бедро, после года — в верхнюю часть плеча. Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции График прививок зависит от возраста пациента.
При условии первой инъекции в трёхмecячном возрасте проведение второй прививки выполняют через 1,5 месяца. Затем следует ревакцинация в шестимecячном возрасте. Если возраст пациента на момент первой инъекции составляет от шести до двенадцати месяцев, препарат вводят два раза с тридцатидневным промежутком. Самая простая схема вакцинации — у детей возрастом от одного года и до пяти лет. Здесь достаточно однократного введения препарата. При этом дата вакцинации может совпадать с другими прививками, назначаемыми согласно национальному календарю. Наиболее популярные препараты для прививки называются Инфанрикс гекса, Хиберикс и Пентаксим. Как переносится прививка Современные препараты для вакцинации, при отсутствии противопоказаний и следования указаниям инструкции по применению, переносятся легко.
В некоторых случаях допускается возникновение слабости, сонливости, ребёнок может капризничать и отказываться от еды. Эти побочные эффекты длятся не более двух суток. Поствакцинальные реакции В некоторых случаях побочные реакции могут проявляться более выраженно. Основными поствакцинальными осложнениями считаются: аллергические реакции, в том числе крапивница, отёк Квинке; повышение температуры; отёк в месте введения препарата. Что делать при побочных реакциях В случае если поствакцинальные реакции не доставляют сильного дискомфорта и выражены слабо, для облегчения состояния назначается симптоматическая терапия. Это препараты для снижения температуры, содовые компрессы или мази для снятия отёка. Если побочные реакции несут в себе угрозу жизни и здоровью ребёнка, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Врач купирует острое состояние и назначит лечение.
Как предотвратить развитие осложнений Осложнения после прививки являются следствием несоблюдения противопоказаний. Поэтому перед вакцинацией в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом и пройти обследование. В течение недели до и после прививки в рацион не следует вводить новые продукты, лучше ограничить употрeбление вредной пищи. По возможности рекомендуется избегать массовых скоплений людей. Нужна ли прививка от гемофильной инфекции, положительные и отрицательные стороны Чтобы решить, стоит ли прививать ребёнка, следует оценить плюсы и минусы вакцинирования. Плюсы прививки Из положительных сторон вакцинации стоит отметить практически стопроцентную защиту от заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией. При этом если заражение и произойдёт, болезнь пройдёт в облегчённой форме, без развития опасных осложнений. Отрицательная сторона у вакцинации только одна — возможные побочные эффекты.
Но при условии предварительного осмотра педиатром их можно свести к минимуму. В целом, специалисты по всей стране высказываются за проведение вакцинации. Они указывают на тенденцию снижения развития опасных для жизни осложнений у детей после их инфицирования гемофильной палочкой. Вакцина против гемофильной инфекции: схема вакцинации ребенка, инструкция.
Другое название — палочка Пфайффера, в честь своего первооткрывателя — Рихарда Пфайффера, который выявил данный микроорганизм в 1889 году. Ученые по особенностям строения и жизнедеятельности выделяют 7 типов гемофильной палочки от А до F, но лишь один из них является опасным для человека — гемофильная инфекция типа В. Данный микроорганизм обладает способностью проникать в кровеносное русло человека благодаря некоторым особенностям строения.
Другое название недуга — ХИБ-инфекция, оно происходит от латинского Haemophilus influenzae type b. Причины и способы заражения В некоторых случаях палочка Пфайффера способна вызвать серьезные проблемы со здоровьем в следующих случаях: Ослабление иммунной системы вследствие тяжелых заболеваний онкология, СПИД, первичный иммунодефицит. Получение пациентом лучевой или химиотерапии, употребление препаратов, угнетающих иммунную систему. Лечение антибактериальными препаратами в случаях, если они нарушили местный иммунитет. Постоянные стрессы и переживания. Наиболее подвержены риску заболеть дети младше 5 лет, пожилые люди старше 65 лет, лица, находящиеся в закрытых учреждениях детские дома, армейские казармы, колонии, дома престарелых. Передается гемофильная палочка от человека к человеку с частицами слюны при кашле, чихании, разговоре.
Она прикрепляется к слизистой оболочке дыхательных путей, проникает в кровеносные сосуды, размножается там и разносится с током крови по организму. При массивном инфицировании возникают тяжелые гнойные заболевания головного мозга, легких, суставов. Из глотки микроорганизм легко попадает в среднее ухо и придаточные пазухи носа. Если человек недавно перенес вирусную инфекцию дыхательных путей, и слизистые оболочки еще не до конца восстановили свою защитную функцию, разовьется гнойный отит или синусит. Через раны на коже возбудитель проникает в подкожную клетчатку, суставы, кость, вызывая воспаления. Какие болезни вызывает гемофильная палочка Данная инфекция является возбудителем множества опасных патологий. Острый средний отит Это одно из самых распространенных заболеваний, вызываемых Haemophilus influezae.
Бактерии проникают в полость среднего уха из носоглотки через евстахиеву трубу. Отит нередко возникает на фоне вирусной инфекции верхних дыхательных путей, которая сопровождается гиперемией и отеком слизистой оболочки, в результате чего нарушается проходимость евстахиевой трубы, и в полости среднего уха создаются условия для размножения бактерий. При остром среднем отите повышается температура до фебрильных цифр, появляются боли в пораженном ухе, головные боли. При гнойном воспалении и перфорации барабанной перепонки из слухового прохода выделяется гной. У маленьких детей страдает общее самочувствие: малыш становится вялым, постоянно плачет и отказывается от еды. Острый конъюнктивит Это заболевание является воспалением слизистых оболочек глаз. Проявляется обильным гнойным отделяемым из глаз, светобоязнью, чувствительностью глаз, покраснением.
Конъюнктивит, вызываемый гемофильной палочкой, чаще развивается у детей старшего возраста и взрослых. Синусит Гемофильная палочка является вторым по распространенности возбудителем острого синусита. Это воспалительное заболевание придаточных пазух носа. Оно, как и отит, возникает на фоне вирусной инфекции дыхательных путей. Через несколько дней после улучшения состояния у человека вновь повышается температура, ухудшается самочувствие, появляется заложенность носа и боли в области лица. Позже возникает гнойное отделяемое из носа. Эпиглоттит Представляет собой воспаление тканей и надгортанника, окружающих вход в гортань.
Пусковым механизмом развития патологии служит проникновение гемофильной палочки в ткани. Острый эпиглоттит — быстропрогрессирующая, смертельно опасная инфекция, которая обычно поражает детей 2-7 лет. У малыша повышается температура до фебрильных цифр, ухудшается самочувствие, появляется осиплость голоса, затрудняется вдох.
Haemophilus influenzae
Мария Мохирева Спасибо за ответ. Ребенка раньше не прививали. Но разве найденная палочка 10 в 5 это не есть доказательство воспаления? А то инфекционист вчера назначил антибиотик - сумамед. Сказал что необходимо пролечить им, потом пересдать бакпосев - и поставить прививку. Тощакова Елена Петровна Добрый день. Воспаление - это не посев. У воспаления есть характерные признаки: отек, покраснение, боль местно; общая реакция в виде, например, повышения температуры тела. Посевы не лечат, лечат болезни. Если Ваш врач устанавливает, что у ребенка есть заболевание, а в посеве обнаруживается преобладающий микроорганизм в титре 10 в 6 степени или выше, назначается лечение заболевания, в том числе, антибактериальным препаратом.
Воспаление - не палочки и кокки, а реакция организма. Не болеет - не лечим.
Наибольшая вероятность инфицирования у лиц, находящихся в непосредственной близости с источником инфекции 3 метра и менее. Больной становится заразен с появлением симптомов болезни. Дополнительный путь инфицирования — контактно-бытовой через предметы обихода — полотенца, посуду, игрушки. Сезонность при данной инфекции — зима-весна. Восприимчивость к данной инфекции высокая среди детей раннего возраста — с 6 месяцев до 5-ти лет. До 6 месяцев, в силу «материнской защиты», дети заболевают редко. Старше 5-ти лет и взрослые болеют в единичных случаях.
Путь гемофильной палочки в организме человека.
Диагноз и дифференциальный диагноз. При распознавании необходимо учитывать возраст больного, наличие факторов, способствующих инфицированию гемофильной палочкой, характерные клинические проявления целлюлиты, эпиглоттит и др. Подтверждением диагноза служит выделение гемофильной палочки гной, мокрота, цереброспинальная жидкость, материал, взятый со слизистых оболочек.
В цереброспинальной жидкости а иногда и в моче можно обнаружить капсульный антиген гемофильной палочки с помощью реакции встречного иммуноэлектрофореза или иммуноферментного метода. Без этиотропной терапии некоторые формы гемофильной инфекции менингит, эпиглоттит почти всегда заканчивается смертью больного. Необходимо возможно раньше начать этиотропную терапию. Наиболее эффективным и малотоксичным был ампициллин, однако в последние годы все чаще стали выделяться штаммы гемофильной палочки, резистентные к ампициллину.
После получения антибиотикограммы, если возбудитель окажется чувствительным к ампициллину, переходят на этот антибиотик. Некоторые авторы рекомендуют применять с самого начала ампициллин с левомицетином [Feigin R.
Инфицирование гемофильными палочками редко приводит к заболеванию, однако спектр инфекционных поражений может быть чрезвычайно широк и зависит от серотипа возбудителя.
У взрослых H. Пневмония редко приобретает тяжелое течение, но в отдельных случаях может осложниться экссудативным плевритом, перикардитом, менингитом, артритом и т. Наиболее патогенными свойствами и способностью вызывать тяжелые формы заболевания обладает H.
Ее вирулентные свойства связаны преимущественно с капсульным полисахаридом и продукцией мембранотоксина. При инвазивных формах заболевания возбудитель выявляется в стерильных жидкостях организма — СМЖ, крови, плевральной жидкости и др. К неинвазивным формам инфекции относится пневмония без бактериемии , синусит, средний отит, ринофарингит, конъюнктивит.
Наиболее часто Hib-инфекции подвержены дети в возрасте 6—48 мес, реже новорожденные и дети старше 5 лет. Подавляющее число заболевших приходится на возраст от 3 мес до 3 лет. Факторами риска являются: посещение детских организованных коллективов ясли, детские сады , особенно закрытого типа дома ребенка, интернаты ; искусственное вскармливание; иммунодефициты первичные и вторичные, включая ВИЧ-инфекцию ; хронические заболевания сердца, легких, сахарный диабет.
Диагностика и симптомы гемофильной палочки в зеве
Чем моложе возраст пациента, тем тяжелее протекает болезнь. Течение гемофильного менингита длительное, волнообразное. Особенности у детей первого года жизни: 1 Эквивалент головной боли — «мозговой крик» - длительный, даже постоянный пронзительный плач ребенка, похожий на высокотембральный вой. Помогает симптом Лессажа при подвешивании ребенка за подмышки детки сначала поджимают ножки, а потом не выпрямляют их, как здоровые, а держат в поджатом состоянии долгое время. Чем меньше размер большого родничка, тем быстрее может наступить потеря сознания. Что должно заставить обратиться к врачу? Стойкая высокая температура, головная боль или постоянный плач ребенка, рвота или срыгивания, мышечные подергивания. Не нужно выжидать, срочно вызывайте скорую. Острая пневмония.
Одной из частых причин воспаления легких у детей является гемофильная палочка. У пациента высокая температура, слабость, вялость, кашель сначала сухой или малопродуктивный, а затем становится влажным мокрота гнойная с желтоватым оттенком. Нередко нарушения дыхательной экскурсии, что проявляется одышкой. Течение пневмонии затяжное, трудно поддается лечению, может быть волнообразным. Гемофильная пневмония К врачу заставит обратиться: высокая лихорадка, вялость ребенка, отказ от еды, сонливость, срыгивание, кашель и рвота. Септицемия — системное заболевание, вызванное проникновением гемофильной палочки в кровь, имеющее различные клинические проявления. Чаще гемофильный сепсис возникает среди детей 6-12 мес. Протекает без возникновения вторичных гнойных очагов, тяжело, даже молниеносно.
Высока вероятность развития септического шока и летального исхода. Летальность высокая. Гемофильный сепсис Что заставит обратиться к врачу? Высокая температура, вялость ребенка отказ от еды, сонливость, бледность кожных покровов, посинение губ, частое сердцебиение, появление кровоизлияний на коже от мелких до крупных, уменьшение частоты мочеиспусканий.
Сезонность при данной инфекции - зима-весна.
Восприимчивость к данной инфекции высокая среди детей раннего возраста - с 6 мес до 2х, а иногда 4х лет. До 6 мес в силу «материнской защиты» дети заболевают редко. Старше 5ти лет и взрослые болеют в единичных случаях. Группы риска по восприимчивости к гемофильной инфекции: 1 Возрастная группа детей с 6 мес до 2х лет. Путь палочки Пфейффера в организме человека: Входные ворота инфекции - слизистая оболочка носоглотки, где возбудитель может находиться длительное время.
Дальнейшее развитие процесса во многом зависит от местной сопротивляемости слизистой снижение сопротивляемости могут вызвать частые простудные инфекции, переохлаждение, стрессы. При слабой сопротивляемости происходит размножение палочки, ее накопление и проникновение в кровь бактериемия. А дальше инфекция распространяется по излюбленным органам и тканям легкие, придаточные пазухи носа, костная система, центральная нервная система, и другие с возможностью развития сепсиса множественные гнойные очаги. Симптомы гемофильной инфекции Инкубационный период с момента инфицирования до появления первых симптомов болезни определить практически невозможно, ведь гемофильная палочка может длительно находиться на слизистой носоглотки, не вызывая никаких изменений бессимптомное течение и только при снижении защитных сил начинает размножаться. Начало инфекции может быть схожим с острым респираторным заболеванием ОРЗ , затем наступает генерализация процесса палочка проникает в кровь и разносится по организму и возникает одна из клинических форм.
Выделяется несколько типичных форм гемофильной инфекции: 1 Гнойный менингит воспаление мягкой мозговой оболочки 2 Острая пневмония воспаление легких 3 Сепсис, в частности одна из его форм - септицемия системное заболевание 4 Целлюлит или панникулит воспаление подкожной клетчатки 5 Эпиглоттит поражение надгортанника 6 Острый артрит поражение суставов 7 Более редкие формы отиты, синуситы, перикардиты, поражения дыхательных путей и прочие. Гнойный менингит гемофильной этиологии является самой частой причиной менингитов в детской возрастной группе от 6 мес до 4х лет. Чем моложе возраст пациента, тем тяжелее протекает болезнь. Течение гемофильного менингита длительное, волнообразное. Особенности у детей первого года жизни: 1 Эквивалент головной боли - «мозговой крик» - длительный, даже постоянный пронзительный плач ребенка, похожий на высокотембральный вой.
Помогает симптом Лессажа при подвешивании ребенка за подмышки детки сначала поджимают ножки, а потом не выпрямляют их, как здоровые, а держат в поджатом состоянии долгое время. Чем меньше размер большого родничка, тем быстрее может наступить потеря сознания. Спинномозговая жидкость при люмбальной пункции вытекает под давлением частыми каплями , мутная, зеленоватая, плеоцитоз или увеличение клеточного состава ликвора в несколько сотен в 1 мкл, преобладают нейтрофилы. При стойком сохранении симптомов менингита, а также присоединении судорог, второй волны лихорадки, психо-моторного возбуждения пациента нужно думать о присоединении вентрикулита воспаления желудочков мозга , а также субдуральных нагноений. Что должно заставить обратиться к врачу?
Стойкая высокая температура, головная боль или постоянный плач ребенка, рвота или срыгивания, мышечные подергивания. Не нужно выжидать, срочно вызывайте скорую. Острая пневмония. Одной из частых причин воспаления легких у детей является гемофильная палочка. У пациента высокая температура, слабость, вялость, кашель сначала сухой или малопродуктивный, а затем становится влажным мокрота гнойная с желтоватым оттенком.
Но разве найденная палочка 10 в 5 это не есть доказательство воспаления? А то инфекционист вчера назначил антибиотик - сумамед. Сказал что необходимо пролечить им, потом пересдать бакпосев - и поставить прививку. Тощакова Елена Петровна Добрый день. Воспаление - это не посев. У воспаления есть характерные признаки: отек, покраснение, боль местно; общая реакция в виде, например, повышения температуры тела. Посевы не лечат, лечат болезни. Если Ваш врач устанавливает, что у ребенка есть заболевание, а в посеве обнаруживается преобладающий микроорганизм в титре 10 в 6 степени или выше, назначается лечение заболевания, в том числе, антибактериальным препаратом.
Воспаление - не палочки и кокки, а реакция организма. Не болеет - не лечим. Лечим, если болеет. Зачем что-то доказывать, если ребенок не болен - "сопли закончились, кашель тоже, слух нормальный, спит спокойно".
Системные болезни способны вызывать лишь те возбудители, у которых есть капсулы. Патогенность такого типа возбудителей выражена ярче, поскольку капсула подавляет фагоцитоз. У тех, кто перенес заболевание, впоследствии развивается стойкий иммунитет. Классификация ХИБ-инфекция подразделяется на несколько разновидностей с учетом клинических проявлений патологического процесса. Инвазивная форма — к этой разновидности относятся пневмония, менингит, эпиглоттит, поражения суставов, костей, подкожного слоя жировой клетчатки. Эта форма чаще всего определяется у детей до 5 лет. Неинвазивная форма — ее провоцируют нетипируемые штаммы. Болезнь протекает с симптомами отита, синусита, конъюнктивита. Развивается как у взрослых людей, так и у детей. Сепсис — протекает бурно, вторичные чаги отсутствуют. Отмечается высокая летальность. Как правило, диагностируется у детей до 1 года. Причиной гибели является септический шок.
Haemophilus influenzae: свойства возбудителя, симптомы, диагностика, лечение
достаточно распространенное заболевание в детской возрастной группе. Гемофильная инфекция (Haemophilus influenzae типа b, Хиб) — гемофильная палочка, палочка Пфейффера — широко распространённый возбудитель инвазивной инфекции, в основном, поражающей детей в возрасте до 6 лет. Гемофильная инфекция типа b (Hib или ХИБ-инфекция) – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Haemophilus influenzae типа b (гемофильной палочкой типа b)1-3.
Гемофильная инфекция тип b
Гемофильная инфекция имеет инкубационный период, который составляет, по-видимому, от двух до четырёх дней. Какие симптомы гемофильной инфекции? Гемофильная инфекция может проявляться различными симптомами, в зависимости от того, какой орган или система организма поражена бактерией Haemophilus influenzae типа b (Hib). У детей гемофильная инфекция (А41.3) проявляется гнойным менингитом, средним отитом, различными заболеваниями дыхательных путей (пневмония. Каждая патология имеет характерные симптомы. Пациент нуждается в экстренном лечении, требуется иммунопрофилактика. Гемофильная инфекция имеет несколько форм, характеризуется острым течением, нередко оканчивается смертью. Гемофильная инфекция представляет собой группу инфекционных заболеваний, причиной которых является гемофильная палочка. Симптомы заболевания разнообразны и.