Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. Подробные характеристики модели Омез капс. кш/раств. — с описанием всех особенностей. А также цены, рейтинг магазинов и отзывы покупателей. ОМЕЗ® 10 мг помогает бороться с изжогой при ГЭРБ. Узнайте подробнее о препарате. Как правильно принимать препарат. Посмотрите, как работает ОМЕЗ® 10 мг. Наши диспетчеры (операторы) помогут найти лекарство по доступной цене. Купить Омез в городе и области, аналоги Омеза, сравнение цен в аптеках. Актуальную информацию по ценам узнавайте непосредственно в аптеках. Купить "Омез" в Саратове и Саратовской области от 60.00 руб.
Омез капс 20мг №30
Забрать в аптеке через 5 мин. Бесплатно. По Москве до МКАД от 150 Р. сервис, который позволит вам купить ОМЕЗ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. Быстрая доставка лекарств из ближайшей аптеки. Выгодная цена на Омез в Москве Купить Омез в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Омез. Сеть аптек города Калининград представляет широкий выбор лекарств и медикаментов по доступным ценам.
Омез капс кишечнораств 40мг №28
Взаимодействие Вещества с рН-зависимой абсорбцией Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с омепразолом. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов. Вероятно, наблюдаемый эффект обусловлен ингибирующим воздействием омепразола на изофермент CYP2C19. Поэтому следует избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела. Антиретровирусные препараты Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов.
Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, противопоказано. Такролимус При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы. Необходимо контролировать клиренс креатинина и концентрацию такролимуса в плазме крови при его совместном применении с омепразолом.
Метотрексат При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19 При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение периода полувыведения варфарина R-варфарина , диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 может потребоваться снижение доз этих препаратов. Однако прием омепразола 20 мг в сутки не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин.
Применение препарата в особых случаях Нарушение функции почек. Коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг в сутки. Пожилой возраст. Скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, но коррекция дозы не требуется. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко — гипонатриемия; частота неизвестна — гипомагниемия, которая в тяжелых случаях может привести к гипокальциемии, гипокалиемии. Нарушения психики: нечасто — бессонница; редко — повышенная возбудимость, депрессия, обратимая спутанность сознания; очень редко — агрессия, галлюцинации. Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; редко — нарушение вкуса. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — зрительные нарушения, в том числе уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия обычно проходят после прекращения терапии. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — нарушения слухового восприятия, в том числе «звон в ушах» обычно проходят после прекращения терапии , вертиго чувство кружения собственного тела или окружающих предметов. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — абдоминальная боль, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; редко — сухость во рту, стоматит, гастроинтестинальный кандидоз, микроскопический колит, изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном использовании с кларитромицином явления носят обратимый характер после прекращения терапии ; единичные случаи — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения и при одновременном использовании с кларитромицином следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности «печеночных» ферментов и щелочной фосфатазы обратимого характера ; редко — гепатит с желтухой или без ; очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница; редко — алопеция, реакции фоточувствительности в виде покраснения кожи после УФО, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона тяжелая эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боли в суставах. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости, связанные с остеопорозом см. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, периферические отеки; редко — повышенное потоотделение. В случае появления побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо немедленно обратиться к врачу. Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке Симптомы: головокружение, спутанность сознания, апатия, сонливость, головная боль, нарушение зрения, дилатация сосудов, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, повышение потоотделения, «сухость» во рту. Лечение: симптоматическое. При необходимости — промывание желудка, назначение активированного угля. Гемодиализ недостаточно эффективен. Снижение секреции соляной кислоты в желудке при лечении омепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к снижению или повышению абсорбции других препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды. Вещества с рН-зависимой абсорбцией Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с омепразолом. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов.
Если вы резко теряете вес, вас тошнит с кровью или непереваренной пищей, присутствует стул черного оттенка или непроходящую диарею, когда-то имели проблемы с печенью, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование, включающее лабораторные анализы крови, мочи и кала. Стоит помнить о том, что, более чем годовой прием таблеток Омез значительно снижает содержание кальция в костных тканях, что может привести к остеопорозу. При появлении кожных высыпаний на фоне приема омепразола тоже является серьезным сигналом со стороны организма о том, что следует отменить прием лекарства и сказать об этом врачу. Способ применения Капсулы Омез принимают перорально, запивая водой. Не допускается разжевывание. Лекарство лучше пить за полчаса перед едой. Дозировка и курс лечения рассчитывается в зависимости от патологии, ее сложности и течения: язва желудка, двенадцатиперстной кишки , эзофагит, НПВП-гастропатия — по 20 мг 2 раза в день курсовым приемом до 3 недель максимум — до 5 недель ; синдром Золлингера-Эллисона требует индивидуального подбора дозы в зависимости от показателей секрета желудочного сока; в качестве профилактического средства от синдрома Мендельсона Омез применяется за 1 час перед операцией в количестве 40 мг единовременно; для профилактики изъязвления слизистой ЖКТ назначается по 20 мг в день на длительный период; для уничтожения колоний бактерий Helicobacter pylori — по 20 мг 2 раза в день на протяжении периода, рекомендованного врачом в сочетании с антибактериальными средствами. Режим дозирования у детей выбирается в зависимости от массы тела. Ребенку от 20 кг старше 2 лет: по 20 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозировка повышается до 40 мг 1 раз в сутки. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori у детей старше 4 лет: от 15 до 30 кг: в комбинации с антибиотиками омепразол показан в количестве по 10 мг 2 раза в сутки курсовым приемом до 1 недели; от 31 до 40 кг: в сочетании с антибиотиками омепразол назначается в количестве 10 мг по 2 приема в сутки сроком до 1 недели; более 40 кг: в сочетании с антибиотиками 2 раза в сутки по 20 мг курсом до 1 недели.
Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рфлюкс-эзофагите - 8 нед. Профилактика синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции в случае проведения операции дольше 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно. Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 20 мг 1 раз в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori используют тройную терапию в течение 1 нед.
(*) Омез Инста пор. д/сусп 20мг №5
поиск аналогов, заказ, бронирование, сравнение цен в аптеках Севастополя. Купить препарат Омез от 192,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Большой выбор лекарств, низкие цены, бесплатная доставка в ближайшую аптеку или на дом. Отображена средняя цена аптек региона, может отличаться от цены в аптеке. Фото на сайте может не совпадать с внешним видом товара. Описание. Отзывы. Омез: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении.
Отзывы покупателей к Омепразол (Омез)
- Омез капс кишечнораств 40мг №28
- Омез — инструкция по применению
- Купить Омез, омепразол
- Аптека на Народном
Омез капс 20мг N30 (Д-р Реддис)
Лечения язвы, гастрита. Омез 20мг капс кш/раств №30. Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках. В наличии в 22 аптеках. Под заказ в 141 аптеках. Отображена средняя цена аптек региона, может отличаться от цены в аптеке. Фото на сайте может не совпадать с внешним видом товара. Описание. Отзывы. Выгодная цена на Омез в Москве Купить Омез в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Омез. Быстрая доставка лекарств из ближайшей аптеки.
Омез капс 20мг N30 (Д-р Реддис)
Рекомендуемая доза Омеза для лечения язвенной болезни желудка – по 20 мг два раз в день (40 мг/сут) в течение 4-8 недель. Ознакомьтесь с информацией о наличии и ценах на Омез, омепразол в аптеках. Инструкция по применению, форма выпуска, дозировка и аналоги. Омез: ингибирующее протонный насос средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие, Д-р. Вы можете купить по привлекательным ценам в сети аптек Экономъ. Информация о товаре и наличии в аптеках Москвы. Купить ОМЕЗ в Сочи с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 76 руб. Наличие: в 75 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания.
Омез капс 10мг N10 в Краснодаре
Купить ОМЕЗ КАПС 20МГ №30 по цене от 143.00 в интернет-магазине Склад Лекарств. Цена на Омез от 190,00 рублей в Симферополе. Закажи лекарства сейчас по оптовым ценам в интернет-аптеке «Кардио» Единый номер обработки заказов (8452) 55-23-73. Купить Омез можно в аптеках Москвы или на сайте. Цена на Омез в интернет-аптеке по низкой цене от 195 ₽ до 612 ₽. Инструкция по применению для Омез. 1 капсула Омез® ДСР, что соответствует 20 мг омепразола и 30 мг домперидона. Выгодная цена на Омез в Москве Купить Омез в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Омез.
Омез капс. 20мг №30 (Омепразол)от язв.болезни желудка Рх
| Омез 20мг капс кишечнорастворимые N30 цена от 235 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека | Закажи лекарства сейчас по оптовым ценам в интернет-аптеке «Кардио» Единый номер обработки заказов (8452) 55-23-73. |
| Омез инструкция по применению | Купите Омез капсулы 20мг №30 в аптеках Ярославля "Аптечная справка" поможет выбрать минимальную цену в ближайшей аптеке Найдены предложения от 170.00 руб. до 216.00 руб. |
| Омез, купить в Крыму от 189 руб., цены в аптеках | где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение. |
Цены на Омез капсулы в Севастополе
О том, как пить — до или после еды, в инструкции также есть указание: препарат принимают перед едой. Поддерживающие дозы далее назначает врач. При гастрите лечение длится от 1 до 2 недель. Лечение гастрита направленно на устранение симптомов раздраженного желудка. В этом случае назначается по 1 капсуле в день. Дополнительно о том, как принимать Омез при гастрите, расскажет лечащий врач после установления диагноза. При панкреатите назначается в составе комплексного лечения. Предполагается, что такое лечение помогает избавить пациента от изжоги, уменьшить боль и нагрузку на поджелудочную железу. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов.
Изначально в сутки назначается по две капсулы, далее практикуется поддерживающая терапия — по 1 капсуле в сутки. При изжоге не следует применять без предварительного одобрения такого лечения врачом.
Фармакологическое действие Комбинация двух действующих веществ домперидон и омепразол оказывает комплексное действие на основные звенья патогенеза гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , диспепсические нарушения различного генеза.
Домперидон усиливает и синхронизирует физиологические перистальтические волны, омепразол снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Влияние на кислотность желудка Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под фармакокинетической кривой "концентрация - время" AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.
Действие на Helicobacter pylori Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения, так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия. Другие эффекты Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается.
Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А см.
Дети; В возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori. Безопасность и эффективность при других показаниях у пациентов детского возраста не установлена.
Противопоказания Повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата. Одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром и атазанавиром. Противопоказано применение омепразола у детей, кроме как по показаниям: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь для детей старше 2 лет и язва двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, для детей старше 4 лет см.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Результаты исследований показали отсутствие побочного действия омепразола на здоровье беременных женщин, на плод или на новорожденного. Способ применения и дозы Внутрь, запивая достаточным количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать , за 30 минут до еды. Полученную смесь следует употребить внутрь сразу после приготовления.
Длительность основного курса также зависит от степени тяжести эзофагита и составляет 4-8 недель. Поддерживающая терапия должна проводится в наименьшей эффективной дозе, в том числе по требованию и прерывистыми курсами.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ в зависимости от степени тяжести эзофагита от 20 мг до 80 мг в сутки. Длительность основного курса также зависит от степени тяжести эзофагита и составляет 4-8 недель.
Поддерживающая терапия должна проводится в наименьшей эффективной дозе, в том числе по требованию и прерывистыми курсами. Продолжительность поддерживающей терапии определяется врачом. Вторая линия четырехкомпонентная Применяется при неэффективности стандартной тройной терапии, либо при непереносимости группы пенициллина. Третья линия и другие альтернативные варианты терапии назначаются на основании исследования индивидуальной чувствительности Н.
Применение препарата в особых случаях Нарушение функции почек. Коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются.
В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг в сутки. Пожилой возраст. Скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, но коррекция дозы не требуется. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко — гипонатриемия; частота неизвестна — гипомагниемия, которая в тяжелых случаях может привести к гипокальциемии, гипокалиемии.
Нарушения психики: нечасто — бессонница; редко — повышенная возбудимость, депрессия, обратимая спутанность сознания; очень редко — агрессия, галлюцинации. Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; редко — нарушение вкуса. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — зрительные нарушения, в том числе уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия обычно проходят после прекращения терапии. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — нарушения слухового восприятия, в том числе «звон в ушах» обычно проходят после прекращения терапии , вертиго чувство кружения собственного тела или окружающих предметов.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — абдоминальная боль, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; редко — сухость во рту, стоматит, гастроинтестинальный кандидоз, микроскопический колит, изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном использовании с кларитромицином явления носят обратимый характер после прекращения терапии ; единичные случаи — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения и при одновременном использовании с кларитромицином следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности «печеночных» ферментов и щелочной фосфатазы обратимого характера ; редко — гепатит с желтухой или без ; очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница; редко — алопеция, реакции фоточувствительности в виде покраснения кожи после УФО, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона тяжелая эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боли в суставах.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости, связанные с остеопорозом см. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, периферические отеки; редко — повышенное потоотделение.
В случае появления побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо немедленно обратиться к врачу. Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке Симптомы: головокружение, спутанность сознания, апатия, сонливость, головная боль, нарушение зрения, дилатация сосудов, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, повышение потоотделения, «сухость» во рту. Лечение: симптоматическое.
Омез 20 мг 14 капсул
Нарушение функции печени. Метаболизм омепразола у пациентов с нарушением функции печени замедляется, что приводит к увеличению его биодоступности. При лечении детей в возрасте 1 года концентрации омепразола в плазме крови были схожи с таковыми у взрослых. Показания Дозировка 10 мг симптомы диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, в т. Дозировка 20 и 40 мг Взрослым: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение и профилактика ; эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии ; НПВП-ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки лечение и профилактика ; рефлюкс-эзофагит; симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; диспепсия, связанная с повышенной кислотностью; синдром Золлингера-Эллисона. Детский возраст до 18 лет. Детский возраст старше 2 лет по другим показаниям, кроме рефлюкс-эзофагита и симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; детский возраст старше 4 лет по другим показаниям кроме рефлюкс-эзофагита, симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori. Детский возраст до 18 лет по всем показаниям, кроме рефлюкс-эзофагита и эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
С осторожностью: недостаточность функции печени; недостаточность функции почек; остеопороз; одновременное применение с кларитромицином, клопидогрелом, итраконазолом, варфарином, цилостазолом, диазепамом, фенитоином, саквинавиром, такролимусом, вориконазолом, рифампицином, применение с дигоксином, препаратами зверобоя продырявленного; значительное спонтанное снижение массы тела; повторяющаяся рвота, рвота с примесью крови; нарушение глотания; изменение цвета кала дегтеобразный стул ; а также при наличии язвы желудка или подозрении на ее наличие до начала лечения следует исключить злокачественное новообразование, поскольку лечение может привести к маскировке симптомов и задержать постановку правильного диагноза. Применение при беременности и кормлении грудью Результаты исследований указывают на отсутствие неблагоприятного влияния на течение беременности, здоровье плода и новорожденного ребенка. Омепразол можно применять при беременности с осторожностью. Омепразол выделяется с грудным молоком. Однако при применении в терапевтических дозах воздействие на ребенка маловероятно. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Не следует превышать рекомендованную суточную дозу. Терапевтический эффект может достигаться при суточной дозе 10 мг, поэтому не исключается индивидуальный подбор дозы. Капсулы принимают обычно утром, предпочтительно раздельно от еды, проглатывают целиком, запивают половиной стакана воды. Капсулы нельзя разжевывать или измельчать. При затруднении глотания, содержимое капсулы после ее вскрытия можно смешать со слегка подкисленной жидкостью сок, йогурт и использовать в течение 30 минут. При отсутствии эффекта в течение трех дней необходим осмотр специалиста. Максимальный курс лечения без консультации врача — 14 дней.
Дозировки 20 мг и 40 мг Капсулы принимают обычно утром, предпочтительно раздельно от еды, проглатывают целиком, запивают половиной стакана воды. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки рекомендуется принимать препарат по 20 мг 1 раз в сутки. Обычно продолжительность терапии составляет 2 недели, при необходимости возможно увеличение курса терапии еще на 2 недели. Пациентам с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, резистентной к лечению, обычно назначают препарат по 40 мг 1 раз в сутки, в течение 4 недель.
Особые указания В случае, если до начала лечения омепразолом присутствует один из таких симптомов, как значительное спонтанное снижение массы тела, повторяющаяся рвота, рвота с примесью крови, нарушение глотания, изменение цвета кала дегтеобразный стул , а также при наличии язвы желудка или при подозрении на ее наличие до начала лечения следует исключить злокачественное новообразование, поскольку лечение может привести к маскировке симптомов и задержать постановку правильного диагноза. У пациентов, получавших омепразол на протяжении как минимум трех месяцев была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами, как утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась после отмены ингибиторов протонного насоса и введением препаратов магния. У пациентов, которым планируется длительная терапия или которым назначен омепразол с дигоксином или другими препаратами, способными вызвать гипомагниемию например, диуретики , следует оценить содержание магния до начала терапии и периодически контролировать его во время лечения. Омепразол, как и все лекарственные средства, снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 цианокобаламина. Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина В12 при длительной терапии. У пациентов, принимавших перорально в течение длительного времени препараты, понижающие секрецию желез желудка, чаще отмечалось образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты, и подвергаются обратному развитию на фоне продолжения терапии. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что, в свою очередь, может приводить к незначительному повышению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A CgA. Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты исследований для выявления нейроэндокринных опухолей, во избежание чего необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до определения концентрации CgA. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время применения омепразола следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Капсулы, 20 мг.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями — головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия, миастения, миалгия. Аллергические реакции: часто — крапивница; очень редко — ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко — гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер. Взаимодействие Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола омепразол повышает рН желудка. Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия варфарин , фенитоина ЛС, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19 , что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС. Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено. Не отмечено взаимодействие с одновременно принимаемыми антацидами.
Дозы подбираются индивидуально, иногда требуется введение более высокой дозы. Если величина суточной дозы превышает 60 мг, то доза должна быть разделена на два приема. Для профилактики аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии синдром Мендельсона препарат назначают на ночь в дозе 40 мг и не менее чем за 2 ч до анестезии операции в дозе 40 мг. Особые группы пациентов. Нарушенная функция почек. Коррекция дозы не требуется. Нарушенная функция печени Доза 10-20 мг в сутки может быть достаточной, поскольку у этих больных увеличен T 0,5 омепразола. Больные пожилого возраста. Инструкция по приготовлению раствора для инфузий. Инфузионный раствор на физиологическом растворе должен быть использован в течение 12 ч. До введения следует убедиться в отсутствии в растворе взвешенных частиц. Приготовление раствора для инфузий во флаконах. Набрать шприцем 5 мл раствора для инфузий из флакона. Ввести раствор для инфузий во флакон с лиофилизированным порошком омепразола, встряхнуть флакон до полного растворения препарата. Набрать в шприц раствор омепразола.
ОМЕЗ КАПС. КИШ/РАСТ. 20МГ №30 ЛИКОНСА
Приготовленная смесь не подлежит хранению и ее необходимо проглотить сразу после приготовления, запив стаканом воды. Содержимое капсулы нельзя жевать и разрушать любым другим способом. Влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Воздействие омепразола на управление автомобилем и использование другого оборудования маловероятно. Способ применения и дозы Внутрь, запивая небольшим количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать , за 30 минут до еды.
Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит и НПВC-гастропатия — 20 мг 2 раза в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 2—3 недели, при необходимости — 4—5 недель; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 4—8 недель. Профилактика синдрома Мендельсона — 40 мг за 1 ч до операции.
Характеристики Инструкция Аналоги Характеристики Твердые желатиновые прозрачные капсулы размера «2» с бесцветным корпусом, розовой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ» на обеих частях капсулы. Содержимое капсулы — гранулы белого или почти белого цвета.
У детей с массой тела более 40 кг: применение в комбинации с 2 антибиотиками: омепразол 20 мг, кларитромицин и амоксициллин у данной категории пациентов назначаются в режиме дозирования согласно инструкциям по применению кларитромицина и амоксициллина применяют одновременно 2 раза в день в течение 1 недели. Режим дозирования у особых групп пациентов При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг максимальная суточная доза 20 мг ; при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется. Со стороны крови и лимфатической системы: редко - гипохромная микроцитарная анемия у детей; очень редко - обратимая тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, сонливость, вялость перечисленные побочные эффекты обнаруживают тенденцию к усугублению при длительной терапии ; нечасто - бессонница, головокружение; редко - парестезии, спутанность сознания, галлюцинации, особенно у пожилых пациентов или при тяжелом течении заболевания; очень редко - беспокойство, депрессия, особенно у пожилых пациентов или при тяжелом течении заболевания. Со стороны органа зрения: нечасто - зрительные нарушения, в т. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго, нарушения слухового восприятия, в т. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, боль в животе в большинстве случаев выраженность перечисленных явлений нарастает с продолжением терапии , железистые полипы фундального отдела желудка доброкачественные ; редко - нарушение вкуса, изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном использовании с кларитромицином явления носят обратимый характер после прекращения терапии , микроскопический колит; очень редко - сухость слизистой оболочки рта, стоматит, кандидоз, панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - изменения показателей активности «печеночных» ферментов обратимого характера ; очень редко - гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с фоновыми заболеваниями печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - крапивница, сыпь, зуд, алопеция, мультиформная эритема, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости см. Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - интерстициальный нефрит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - периферические отеки обычно проходят после прекращения терапии ; редко - гипонатриемия; очень редко - гинекомастия; частота неизвестна - гипомагниемия см. Передозировка Симптомы: рвота, боль в животе, диарея, головокружение, депрессия, нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия. Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ недостаточно эффективен. Специфический антидот не известен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Активные вещества с pH-зависимой абсорбцией Снижение кислотности желудочного сока при применении омепразола может повышать или понижать абсорбцию фармакологически активных веществ. Нелфинавир, атазанавир При одновременном применении с омепразолом может наблюдаться значительное снижение плазменной концентрации атазанавира и нелфинавира. Одновременное применение омепразола и нелфинавира противопоказано. Во взаимодействии может участвовать механизм ингибирования CYP1C19. Одновременное применение омепразола с атазанавиром не рекомендуется. Повышение дозы атазанавира до 400 мг не компенсирует влияние омепразола на экспозицию атазанавира. Несмотря на то, что гликозидная интоксикация на фоне приема омепразола не является частым событием, необходим усиленный мониторинг, особенно при лечении пожилых пациентов. Клопидогрел В перекрестном клиническом исследовании длительность приема клопидогрела в нагрузочной дозе 300 мг по 75 мг в день и комбинации клопидогрела с омепразолом в дозе 80 мг составила 5 дней. В другом исследовании было показано, что прием клопидогрела и омепразола в разное время не предотвращает их взаимодействия, что, вероятно, объясняется ингибирующим влиянием омепразола на CYP2C19. Другие лекарственные средства Абсорбция позаконазола, эрлотиниба, кетаконазола и итраконазола значительно снижается, соответственно, ухудшается их клиническая эффективность. Следует избегать совместного приема омепразола с позаконазолом или эрлотинибом. Таким образом, метаболизм других лекарственных средств, также метаболизируемых CYP2C19, может быть снижен, а их системное воздействие - увеличено. Примерами таких лекарственных средств являются R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин. Фенитоин Мониторинг плазменной концентрации фенитоина рекомендован в течение первых двух недель после начала терапии омепразолом и в случае коррекции дозы фенитоина; мониторинг и последующую коррекцию дозы фенитоина следует проводить до окончания лечения омепразолом. Такролимус Совместный прием с омепразолом снижает сывороточную концентрацию такролимуса. Следует проводить усиленный мониторинг концентраций такролимуса и функции почек клиренс креатинина с коррекцией дозы такролимуса при необходимости. Отсутствие влияния на метаболизм Омепразол не влияет на метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP3A4, таких как циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин и будесонид. Не выявлено взаимодействия омепразола со следующими препаратами: антацидные средства, кофеин, теофиллин, S-варфарин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол и этанол. Особые указания Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ. Снижение желудочной кислотности, в том числе и при использовании блокаторов протонной помпы, увеличивает число бактерий в ЖКТ, что повышает риск возникновения желудочно-кишечных инфекций. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A CgA. Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей.
При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19 При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение периода полувыведения варфарина R-варфарина , диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 может потребоваться снижение доз этих препаратов. Однако прием омепразола 20 мг в сутки не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг международного нормализованного отношения. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместное применение вориконазола и омепразола приводит к увеличению площади под фармакокинетической кривой омепразола. При непродолжительном совместном применении коррекция не требуется в связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола. Отсутствие влияния на метаболизм Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с метопрололом, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, S-варфарином. Не выявлено влияния омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол. Специальные указания Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на эффективность препарата. В особых случаях, при возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, содержимое капсулы, после ее осторожного вскрытия, может быть добавлено в яблочное пюре. Содержимое одной капсулы тщательно и осторожно смешивается с 1 ст.