Средний уровень HbAlc у беременных без диагностированного до беременности НУО составил 4,79 ± 0,4%, согласно исследованиям НАРО [10]. Беременная женщина с гестационным диабетом постоянно балансирует между риском появления кетоновых тел в моче из-за недостаточного количества углеводов и высоким уровнем глюкозы крови. Сахарный диабет у беременных развивается из-за гормонального взрыва, связанного с вынашиванием ребенка. Нормы уровня сахара в крови во время беременности иные, нежели вне беременности. В венозной плазме натощак норма не выше 5,0 ммоль/л.
Гестационный сахарный диабет при беременности
У беременных диабет может приводить к проявлению следующих проблем, оказывающих влияние на саму беременность. Например, если у беременной или готовящейся к беременности женщины наблюдается ожирение, индекс массы тела выше 30, либо были ли какие-то нарушения углеводного обмена в анамнезе — повышенный инсулин или нарушение толерантности к глюкозе. — Сама по себе беременность является фактором риска ГСД, так как гормоны беременности повышают сахар. Гестационный диабет опасен тем, что может стать причиной ряда осложнений во время беременности и родов, а именно: мертворождение, самопроизвольного прерывания беременности, высокий риск ожирения и развития сахарного диабета впоследствии. — Сама по себе беременность является фактором риска ГСД, так как гормоны беременности повышают сахар.
Почему нужно контролировать сахар в крови у беременных
- Повышенный сахар при беременности: норма, причины, чем опасен, как снизить
- Сахарный диабет беременных: рекомендации и дневник
- Гестационный диабет во время беременности
- Как сдавать анализ беременным
Сахарный диабет и беременность. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Назырова Эльмира Сагитовна.
— Сама по себе беременность является фактором риска ГСД, так как гормоны беременности повышают сахар. Гестационный сахарный диабет — повышение уровня сахара в крови во время беременности. Высокий уровень сахара (глюкозы) в крови при беременности опасен в большей степени, нежели в случаи, когда вынашивания не имеется. Повышенный сахар при беременности, выявленный хотя бы один раз, требует повторных обследований и наблюдения у эндокринолога. — Сама по себе беременность является фактором риска ГСД, так как гормоны беременности повышают сахар. При недостаточной выработке инсулина у беременных развивается гестационный сахарный диабет, который характеризуется повышенной инсулинорезистентностью.
Причины повышения
- Общие нормативные показатели глюкозы в крови и нормы для беременных
- Частые вопросы
- Как готовиться к родам с диабетом
- Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
- Сахарный диабет при беременности - Беременность - Babyblog
- Часто во время беременности развивается диабет. Это правда?
10 фактов о гестационном диабете во время беременности
Гестационный сахарный диабет (ГСД) или «диабет беременных» это состояние, которое развивается при беременности и проявляется повышенным уровнем глюкозы в крови. Если на малых сроках беременности уровень сахара в пределах нормы, на 24-28 неделе всем женщинам обязательно проводится тест с нагрузкой глюкозой для исключения скрытого диабета беременных. Гестационный сахарный диабет (ГСД) или «диабет беременных» это состояние, которое развивается при беременности и проявляется повышенным уровнем глюкозы в крови. Мониторинг инсулинорезистентности во время беременности и контроль сахара крови и функции щитовидной железы необходимы для профилактики проблем со здоровьем беременной. Причины повышенной глюкозы при беременности и чем она опасна Ссылка на основную публикацию. последствия для ребенка Гипергликемия приводит к серьезным сосудистым патологиям, поражению почек и ухудшению зрения.
Повышенный сахар у беременных: чем грозит организму матери и будущему ребенку
Диагноз ГСД беременным рекомендуется устанавливать в случае определения глюкозы венозной плазмы натощак 5,1 ммоль/л, но <7,0 ммоль/л с целью предупреждения неблагоприятных исходов беременности. Если количество сахара повышено, то поджелудочная железа плода впрыскивает инсулин, из-за этого глюкоза распадается и перерабатывается в жир. Причины повышенной глюкозы при беременности и чем она опасна Ссылка на основную публикацию.
Сахарный диабет во время беременности или гестационный диабет
Однако важно знать, что у некоторых женщин риск резкого скачка сахара в крови во время беременности несколько выше, чем у других. Вот известные медицине факторы риска: избыточный вес или ожирение ; заболевание щитовидной железы или другие гормональные заболевания; заболевания, требующие лечения стероидами; неправильное питание — с большим количеством углеводов и жиров; низкая физическая активность также до беременности. Как мне подготовиться к анализу сахара в моче? Чтобы правильно определить сахар в моче беременной женщины, она должна подготовиться к анализу и правильно взять пробу. Указание: за день до сбора мочи будущей маме нельзя употреблять в пищу продукты , богатые сахаром , также рекомендуется воздержаться от интенсивных физических нагрузок, мочу нужно собирать утром, мочу нужно собирать натощак — будущей маме нельзя ничего пить и есть до взятия пробы, перед сбором мочи беременная должна обмыть интимную зону теплой водой без использования мыла или жидкости для интимной гигиены , моча должна быть собрана в подходящую емкость , то есть специальный контейнер, продаваемый в аптеке это не обязательно должен быть контейнер для сбора мочи на посев — достаточно для общего анализа мочи , будущей маме следует собрать мочу из средней струи в емкость; первую струю следует слить в унитаз. Такую мочу нужно как можно скорее доставить в лабораторию.
Это повышает чувствительность к инсулину, способствует меньшей прибавке в весе, снижает частоту назначаемой инсулинотерапии при ГСД. Общие рекомендации Принимать пищу 4-5 раз в день приём большого количества пищи за один раз провоцирует подъём сахара крови , ограничивать порции еды. Нельзя полностью исключать из питания углеводы крупы, хлеб, макаронные изделия, фрукты, ягоды, некоторые виды овощей, жидкие кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдавать зерновым, овощам и разрешённым фруктам, отказываясь от сладкого, жирного, солёного. Клетчатка или пищевые волокна стимулирует работу кишечника и замедляет всасывание излишнего сахара и жира в кровь. Кроме того, продукты богатые клетчаткой , содержат большое количество витаминов и минералов.
При нормальном течении беременности еда, которую получает организм женщины, перерабатывается в глюкозу. Поджелудочная железа реагирует на выработку глюкозы после еды выбросом инсулина, который распространяет глюкозу в крови. Незначительное отклонение от нормы в крови беременной женщины — это обычное явление после еды, поскольку гормоны, вырабатываемые плацентой, частично блокируют инсулин. В противном случае плод не получит необходимое для развития количество глюкозы. Механизм заболевания основан на том, что чрезмерная выработка плацентарных гормонов не дает поджелудочной железе полноценно выполнять свою функцию. По сути ГСД — это бессистемный углеводный обмен, вызванный гормональными изменениями в организме. Диагностика заболевания На 24—28 неделе каждая женщина должна сдать кровь на анализ, который выявляет уровень сахара в крови — это стандартное исследование. Но если женщина входит в группу риска, анализ назначают в первый же прием у врача. Диагностика включает: Анализ крови на сахар: его делают утром натощак. При повышенном уровне сахара в крови необходимо дальнейшее обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть ГСД. Тест на толерантность к глюкозе: его делают через 1—1,5 часа после приема углеводов, чтобы выяснить, как организм перерабатывает глюкозу. УЗИ-скрининг: этот диагностический метод позволяет вовремя заметить патологии плода, вызванные гестационным диабетом. При подозрении на симптомы гипо- или гипергликемии следует обязательно обратиться к врачу, особенно если у вас имеется любая диагностированная форма сахарного диабета. Лечение ГСД Как лечить диабет беременных, решает врач. Но применяемые к беременным женщинам методы контроля при диабете давно выработаны: Диета: это первый и самый действенный метод лечения, которого чаще всего бывает достаточно. Основная цель диеты — контроль количества глюкозы, которая попадает в кровь, поэтому в рацион включаются так называемые медленные углеводы — фрукты, каши, цельнозерновые продукты, овощи. Быстрые углеводы вроде мучного и сладкого, газированных напитков следует исключить из питания. Контролирует соблюдение диеты наблюдающий беременную врач, также может потребоваться помощь эндокринолога или диетолога. Физическая активность: ежедневные упражнения длительностью около получаса снижают сахар в крови и способствуют нормальному течению беременности. Уколы инсулина: к ним прибегают при недостаточной эффективности вышеуказанных мер. Инсулин не вредит плоду, потому что не контактирует с ним напрямую. Препараты, назначаемые больным сахарным диабетом, обычно противопоказаны для беременных.
В первом триместре у многих женщин бывает токсикоз. Возможно, у Вас появится тошнота и даже рвота. Так бывает почти у всех беременных женщин. На всякий случай сделайте анализ мочи на ацетон. Постарайтесь не допустить гипогликемии после рвоты. Если Вы уже ввели инсулин, а есть не можете, примите легкие углеводы сок, сладкий чай. В I триместре консультации с врачом должны быть каждые 2-4 недели — планово, и обязательно в любых экстренных ситуациях. II триместр с 13 по 27 неделю многие считают самым приятным. Проходят явления токсикоза, женщина «привыкает» к своему новому состоянию. Примерно с 13 недели у малыша начинает функционировать собственная поджелудочная железа. Если будущая мама имеет повышенный сахар крови, у ребенка выделяется избыточное количество инсулина развивается гиперинсулинемия. Гиперинсулинемия является причиной диабетической фетопатии и развития гипогликемии у ребенка сразу после рождения, так как прекращается поступление материнской крови через плаценту. На 20 неделе обязательно проводят УЗИ плода. Если будут выявлены признаки врожденной патологии, возможно, сделают амниоцентез — исследование околоплодной жидкости. Также в этом триместре необходимо еще раз посетить окулиста. К 26-й неделе малыш уже слышит Ваш голос. Можно начинать общение! В III триместре с 28 недели посещать врача следует еженедельно. Следите за своим питанием — оно должно быть сбалансировано. Посоветуйтесь с Вашим эндокринологом, сколько Вам необходимо ХЕ хлебных единиц , так как растущий плод требует увеличения калорийности питания матери. На 35-36 неделе Вас госпитализируют в отделение патологии беременных родильного дома не потому, что у Вас что-то не в порядке, просто там больше средств для оказания Вам специализированной помощи и предотвращения возможных осложнений. За несколько недель до родов требуется более тщательное наблюдение за сахаром в крови и состоянием плода. Уже пора выбирать метод родоразрешения. При нормальных размерах и положении плода предпочитают физиологические роды. Кесарево сечение проводят только по акушерским показаниям: гипоксия плода, крупный плод, осложнения беременности у матери, а также, если есть сосудистые осложнения сахарного диабета.
Гестационный сахарный диабет: чем он грозит маме и ребенку
- Почему возникает гестационный сахарный диабет во время беременности: последствия, риски для плода
- Почему возникает гестационный сахарный диабет во время беременности: последствия, риски для плода
- Навигация по записям
- Как сдавать анализ беременным
Повышенный сахар в крови при беременности
Для улучшения вкуса можно добавить лимонный сок. Грамотная диета и физические упражнения способны снизить сахар за довольно короткое время. Для беременной женщины вполне достаточно прогулок. Посильную полезную нагрузку обеспечит аквааэробика, плавание, пилатес. Главная задача — обеспечить достаточный расход калорий.
Последствия и риски повышенного сахара Высокий сахар у беременных довольно опасен для мам и малышей. Он приводит к развитию ряда нарушений у плода, т. Для этого состояния характерно повышение массы тела будущего малыша, что хорошо видно на УЗИ. После 20 недели опережение становится заметным.
Малыши рождаются крупные, даже чрезмерно: свыше 4 кг. Такой перевес становится опасным для детей, т. Для матерей роды становятся более сложными. Развивается гипоксия плода: нехватка кислорода.
Она имеет негативные последствия для ребенка. У детей из-за этого наблюдаются различные пороки развития: нарушения пропорций развития, скелета, наблюдаются отклонения в развитии органов, патологии сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Больше других страдают внутренние органы: печень, надпочечники. Из-за высокого уровня глюкозы у малыша неправильно развивается дыхательная система, головной мозг.
Это приводит к внутриутробной гибели или смерти в первые несколько суток после рождения. Это самое страшное, чем грозит повышенный сахар у беременных. Но, в основном ,роды разрешаются естественным путем или кесаревым сечением, если плод оказывается слишком крупным. Через несколько дней после родов показатели сахара сами приходят в норму.
Это связано с тем, что меняется гормональный фон, блокираторы инсулина перестают вырабатываться. Но риск развития диабета в будущем повышается в разы. Как снизить уровень сахара Что делать при диагнозе гестационный диабет при вынашивании, как снизить сахар в крови? Прежде всего — выполнение врачебных рекомендаций.
Терапевтические методы подбираются индивидуально. В первую очередь врач устанавливает четкую причину повышения глюкозы. Затем назначает подходящее лечение. Желательно по мере возможностей поддерживать физическую активность, но без фанатизма.
Можно регулярно совершать, скажем, пешие прогулки. Соблюдать режим питания, исключить запрещенные продукты. В случаях, если диета и народные методы не решают проблему, врач подбирает медикаменты. Будущим мамам не нужно пугаться осложнений при гестационном диабете.
Главное — вовремя обнаружить патологическое явление. Правильные терапевтические методы способны исключить опасные последствия. Врач-эндокринолог поможет индивидуально подобрать схему лечения. Глюкоза в крови при беременности нуждается в постоянном контроле.
Лекарственные препараты Что предпринять в первую очередь, как понизить сахар при вынашивании? Ни в коем случае нельзя действовать самостоятельно, начав применять народные средства, пить таблетки по совету подруг, или начитавшись полезных советов в сети. Вид препаратов и дозировку назначает только врач в тяжелых случаях, основанных на полученных результатах исследования крови. Инсулин — единственный медикамент, который разрешено принимать будущим мамам, если установлен диагноз — гестационный диабет.
Прием контролируется врачом. Нужно четко следовать инструкции по применению, не превышая нормы. Но и не ниже рекомендованного количества. Инсулиновая терапия безвредна для малыша, можно даже не волноваться.
Гормон направлен на деликатную коррекцию уровня сахара в крови пациентки. Это эффективный метод лечения, положительная динамика не заставит себя ждать. Важно не допускать пропуска приема инсулина, или самовольно менять дозировку терапевтического метода. Это категоричный запрет, нарушение неприемлемо Перепад получаемого количества инсулина плохо сказывается на самочувствии.
Требуется часто сдавать кровь, чтобы держать под контролем и четко видеть концентрацию глюкозы. Рацион питания Легкоусвояемые углеводы под запретом для пациенток с диабетическими симптомами. Такая пища содержит глюкозу, употребление которой ограничено. Желательно обсудить список продуктов с диетологом.
Он поможет составить меню, включающее низкокалорийную и полезную еду. Таким образом, опасные последствия обойдут стороной. Диетотерапия — подходящий метод по поддержанию необходимого количества глюкозы в крови будущей мамочки. Кушать нужно часто, каждые 2 часа, порции небольшие, содержимое одного приема пищи помещается в стакан.
К тому же крупные малыши, чьи мамы болели СД, сами попадают в группу риска. Возможные осложнения во время родов Диабет у беременной крайне отрицательно действует на плодные оболочки. В результате возникает многоводие. Если ребёнок перед родами принял неправильное например, поперечное положение, возможен перекрут пуповины.
Возникает риск гипоксии плода. Обычно, во избежание осложнений, женщину готовят к кесареву сечению. Поэтому таким женщинам нужно всё время контролировать свой сахар обследоваться раз в 3 года. Что делать?
Особенности диеты и полезные продукты Известно, что диета при сахарной болезни — базовое условие для нормализации показателей глюкозы. Значит, беременной с такой патологией настоятельно рекомендуется выполнять следующие правила: научиться питаться дробно: есть понемногу, но до 6 раз в день. Порция не должна превышать 250 г; голодать нельзя; сбалансировать свой рацион, поскольку ребёнок должен полноценно питаться; отказаться от сладкого совсем или есть очень мало; уметь определять ГИ продуктов; заменить десерты фруктами или мёдом; выпивать за день достаточно жидкости; последняя трапеза должна быть за 3 часа до сна. Физическая активность Будущий человечек жизненно нуждается в кислороде, поэтому маме важно как можно чаще быть на свежем воздухе.
Обмен веществ значительно улучшится, если она будет предпринимать регулярные прогулки. А физические упражнения помогут убрать ненужные калории, а, следовательно, и килограммы. Физическая нагрузка любого типа поможет инсулину активнее выполнять свою функцию, ведь жир мешает ему нормально работать. Не нужно мучить себя изнуряющими тренировками и каждодневным посещением спортзала.
Вам не следует бояться инъекций инсулина. Инсулин не вызывает привыкания у вас, а также это не означает, что после родов вы не сможете с него «слезть». Это временная мера, необходимая для поддержания нормального уровня глюкозы крови.
К сожалению, таблетированные препараты, снижающие сахар, при беременности не разрешены. Как влияет гестационнный сахарный диабет на беременность и на моего малыша? Ниже указаны некоторые состояния, риск развития которых повышается при гестационном сахарном диабете.
Однако помните, что просто наличие гестационного сахарного диабета вовсе не означает, что эти осложнения обязательно у вас разовьются. В процессе естественных родов у детей с большим весом повышается риск родового травматизма, в связи с чем в некоторых случаях необходимо проведение операции кесарево сечения. Наиболее частое осложнение в родах у таких детей — дистоция плечиков.
Это осложнение родов, когда одно или оба плечика плода задерживаются в полости малого таза более 1 минуты после рождения головки гипогликемия новорожденных — снижение уровня глюкозы у ребенка после рождения. В некоторых случаях требуется введение глюкозы малышу для удержания уровня сахара в пределах нормы преждевременные роды — роды, наступившие при сроке от 22 до 37 недель и при весе новорожденного более 500 грамм желтуха — желтый цвет кожи новорожденного респираторный дистресс-синдром — проблемы с дыханием у малыша, что может потребовать дополнительно подачу кислорода или более серьезные методы поддержания дыхания, например, искусственная вентиляция легких снижение уровня кальция — у малыша развивается состояние, вызывающее спазмы в руках и ногах, подергивание или судороги мышц. Данное состояние лечится дополнительным введением кальция.
Удержание уровня глюкозы крови в пределах нормы предотвращает развитие многих осложнений, связанных с гестационным диабетом. При повышении уровня глюкозы крови у матери, он через плаценту в большом количестве проникает к ребенку, что вызывает в ответ выделение инсулина у плода в большом количестве и усиленный рост плода. Все это усложняет как течение самой беременности, так и сам процесс родов.
Помимо этого вызывает снижение уровня глюкозы у ребенка после рождения. Когда гестационный сахарный диабет компенсирован, эти риски значительно снижены. Гестационный сахарный диабет не является причиной врожденных аномалий и деформаций.
Большинство аномалий развивается на раннем сроке беременности с 1 по 8 неделю беременности. Гестационный сахарный диабет чаще развивается после 24 недель беременности. Поэтому у беременных с гестационным сахарным диабетом в течение 1 триместра беременности уровень глюкозы крови не превышает норму, что позволяет плоду развиваться нормально.
Исключение составляют другие виды сахарного диабета. Может ли у моего ребенка развиться гестационнный сахарный диабет? Факт развития гестационного сахарного диабета у вас не означает, что у вашего ребенка тоже разовьется диабет.
Но у вашего малыша повышается риск развития сахарного диабета 2 типа в будущем, особенно при наличии ожирения. Таким образом, по мере роста вашего ребенка правильное питание, нормальная масса тела и умеренная регулярная физическая нагрузка помогут снизить данный риск.
Бросьте курить, если вы курите. Немедленно вызовите врача, если у вас появились первые признаки, указывающие на развитие гестационного диабета. Несколько шагов для самостоятельного контроля над диабетом.
Для страдающих диабетом 1 или 2 типа: следуйте рекомендациям врача по методам контроля над диабетом. Для страдающих гестационным диабетом: следуйте рекомендациям врача по соблюдению диеты и физическим упражнениям. Места инъекции инсулина: Живот — для инсулина быстрого действия. Предплечье — для инсулина среднего действия. Бедро — для инсулина медленного действия.
Ягодицы — для инсулина медленного действия Расстояние, равное ширине одной кисти от плеча, локтя, бедра и колена. Кожа Подкожно-жировая клетчатка между кожей и мышцами Мышцы. Уход за ногами для больных диабетом: Не рекомендуется: Рекомендуемые упражнения для больных диабетом: Тщательно вытирайте стопы, особенно между пальцами, чтобы предотвратить рост грибковой флоры. Каждый день обращайте внимание, не появились на стопах мозоли, повреждения, царапины, огрубение кожи или вросший ноготь. Посетите врача, если вы заметили хотя бы одно из этих изменений.
Ежедневно меняйте носки и чулки. Носки из хлопчатобумажного материала лучше, чем синтетика предотвращают потение. Носите мягкую кожаную обувь, в которая кожа ног может дышать. Убедитесь, что обувь подобрана правильно. Мойте ноги ежедневно теплой водой и смягчающим мылом.
Аккуратно стригите ногти, бережно обрабатывайте неровные края пилкой. Кожу на подошвах стоп и на пятках следует смягчать ланолином, но не наносите его между пальцами. Если вы склонны к сильному потению, наносите на стопы присыпку для ног или детскую присыпку. Каждый день проверяйте вашу обувь, не появились ли на ней трещины, шероховатости, торчащие гвозди или любые другие неровности, которые могут повредить кожу или вызвать ее раздражение. Не ходите босиком ни дома, ни по улице.
Носите удобные ботинки, тапочки или сандалии, которые хорошо «сидят» на ноге. Не используйте пластырь для лечения мозолей и другие изделия для лечения повреждений ног, продаваемые в аптеке. Упражнение на кончиках пальцев ног вставание нацыпочки держитесь руками за стул попеременно вставайте на пальцы ног и опускайтесь. Повторите это упражнение 20 раз. Размах ног.
Встаньте одной ногой на книгу, другая нога окажется на весу. Размахивайте второй ногой взад-вперед 10 раз. Повторите то же самое с другой ногой. Растяжка икроножных мышц обопритесь руками на стену.
Поделиться публикацией
В подобном клиническом случае женщина заранее уже знает о своем диагнозе, поэтому удерживает сахар с помощью специализированной диеты и медикаментов. Любая из описанных форм требует особого внимания, контроля и выявления причины. В целом развитие диабета у беременных имеет свои специфические особенности. Обычно в первые три месяца глюкоза увеличиваетсянезначительно, можно даже сказать, что он пребывает в пределах нормы. Во втором триместре зачастую происходит ухудшение состояния. Если женщина уже диабетик, то в этот период ей приходится назначать серьезную инсулинотерапию.
В последнем триместре состояние нормализуется, сахар снова низкий, но уже после родов пациентке снова назначается строгая диета и препараты, снижающие сахар. Причины повышения Своевременный контроль поможет избежать осложнений Контроль за сахаром в составе крови ведет инсулиновый гормон, который высвобождает из крови глюкозу для ее дальнейшего поступления в клеточные структуры тканей и органов. Фактически инсулин обладает сахароснижающим эффектом. Но при вынашивании в организме пациентки активируются гормональные вещества, вырабатываемые эндокринной системой и гипофизом, активируются, заставляя глюкозу повышаться, снижая эффективность инсулина. Также повышается сахар при вынашивании на фоне усиления почечной деятельности, из-за чего почки не успевают полностью переработать поступающую глюкозу.
Гормональный дисбаланс и патологии эндокринной системы, печеночные или почечные функциональные нарушения — все это тоже провоцирует глюкозу, заставляя ее повыситься.
Однако если пустить заболевание на самотек, оно может обернуться необратимыми последствиями. Гестационный диабет необходимо лечить, поскольку он грозит очень серьезными последствиями: Макросомия Макросомией называется вес ребенка более 4000 г при рождении. При ГСД из-за избыточного количества глюкозы, поступающей к плоду, риск макросомии возрастает. В дальнейшем это затруднит продвижение плода по родовым путям и может завершиться экстренным кесаревым сечением. Родовая травма Вероятность получения родовой травмы высока при макросомии у плода: крупный плод может оказаться сжатым в родовых путях. Преждевременные роды Патологически высокий уровень глюкозы в крови, наблюдающийся при гестационном диабете, может спровоцировать преждевременные роды. Гипогликемия после родов После родов поджелудочная железа продолжает выработку большого количества инсулина, но организму это уже не требуется. В итоге уровень глюкозы в крови может резко снизиться. Диабет в будущем У ребенка, родившегося при гестационном диабете матери, высок риск развития сахарного диабета II типа в будущем.
Недостаточность кальция и магния в крови ребенка Это выражается спазматическими подергиваниями конечностей и судорогами мышц. Проблемы с дыханием ребенка Появляются у детей, рожденных на ранних сроках, когда дыхательная система организма плода еще не сформирована полностью. Гипогликемия новорожденного При неправильном лечении или его отсутствии ребенок может родиться с низким уровнем сахара в крови. Преэклампсия Это тяжелейшее состояние организма, связанное с отказом сразу нескольких его систем и, как следствие, угрозой для жизни беременной женщины и плода. Одним из косвенных признаков преэклампсии является отечность в области поясницы. Выкидыш или внутриутробная гибель плода Может случиться при нелеченом гестационном диабете, особенно если развилась преэклампсия. Но при врачебном контроле заболевания такой исход сегодня невозможен. Дефекты физического развития характерны для ранних сроков беременности — от 1 до 8 недель. Если купировать развитие осложнений, ребенок родится здоровым, и в будущем гестационный сахарный диабет никак на нем не отразится. Симптомы гестационного диабета Обычно ГСД выявляется случайно при плановых обследованиях беременных, поскольку протекает бессимптомно.
Но иногда заболевание дает знать о себе следующими признаками: постоянная жажда; помутнение зрения; упадок сил. Это весьма расплывчатые симптомы, которые не могут прямо указывать на диабет, поэтому необходима его более точная диагностика. Причины возникновения До конца причины возникновения гестационного сахарного диабета медицина не выяснила, но врачи связывают их с выработкой плацентарных гормонов, которые блокируют действие инсулина.
Довольно часто бывает так, что они действуют одновременно, усиливая действие друг друга. Стойкое повышение в крови глюкозы врачи называют гипергликемией. Эта патология сопровождается постоянным повышенным уровнем сахара в крови. Данное заболевание может быть опасным как для мамочки, так и для ее малыша. Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном. Метаболиты прогестерона, а также другие гормоны беременности оказывают выраженное действие на обменные процессы, в том числе и на метаболизм глюкозы в организме.
Изменение концентрации некоторых гормонов в крови у беременной женщины приводит к тому, что у нее появляется феномен инсулинорезистентности. Это состояние способствует повышению уровня глюкозы в крови. Сахар при этой патологии повышается практически постоянно. Степень выраженности нарушений зависит во многом от того, насколько изменен гормональный фон, и присутствуют ли у женщины какие-либо сопутствующие заболевания внутренних органов. Довольно часто происходит так, что уровень сахара крови у будущей мамочки начинает подниматься ко второй половине беременности. Эта особенность во многом связана с измененной работой почек. Растущая матка оказывает давление на эти мочевыделительные органы, приводя к появлению в них застойных явлений. Снижение выведения глюкозы почками способствует накоплению ее в крови, что так же усиливает проявления гипергликемии. В этом случае повышенная концентрация сахара также определяется и в моче, при сдаче ее на исследование в лабораторию. Данная ситуация является крайне неблагоприятной и требует срочной медикаментозной коррекции.
Заболевания поджелудочной железы — еще одна частая причина, ведущая к развитию гестационного сахарного диабета. Такие болезни, как правило, проявляются еще до наступления беременности. Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись. Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности. Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови.
Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови. Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности. Комплекс различных клинических признаков, который возникает у беременной женщины, имеющей признаки повышенного уровня сахара в крови, достаточно большой. Он включает в себя много различных симптомов, которые могут приносить будущей маме существенный дискомфорт и изменять ее привычное поведение. Женщины, имеющие повышенный уровень сахара в крови, чувствуют: Нарастающую и постоянную жажду. Он приводит к тому, что будущая мама начинает пить гораздо больше воды и различных напитков.
Прежде всего, повторите сбор и исследование мочи — с должной осторожностью. Во-вторых, диагностику следует расширить, включив в нее определение уровня глюкозы в крови. Ваш врач может также назначить тест на глюкозу. К счастью, после более подробных исследований во многих случаях выясняется, что единственные изменения, которые будущая мама должна произвести в своей жизни, — это повышение физической активности и переход на низкоуглеводную диету. Сахар в моче беременной при сахарном диабете Если многочисленные исследования подтвердят, что высокий уровень сахара в крови во время беременности связан с гестационным диабетом , будущей маме, вероятно, потребуется лечение инсулином. Очень важно, чтобы малыш родился здоровым и вовремя.
Глюкоза при беременности
Повышенный сахар выявляют после очередного анализа крови. Последствия для ребенка При повышении сахара происходит нарушение обмена веществ не только в организме матери, но и у ребенка. Глюкоза имеет свойство проникать через плацентарный барьер, повышается риск развития макросомии. Это болезнь при которой головной мозг нормальных размеров, а плечевой пояс значительно увеличен.
Среди других последствий для ребенка при повышенном сахаре у беременной стоит выделить сильный набор веса малыша уже после 20 недели наблюдаются превышение нормальных показателей массы и роста. У таких детей чаще встречаются родовые травмы из-за большого веса смещение шейных позвонков и т. Если при беременности у женщины повышен сахар в крови, то риск превышения этого показателя у ребенка после родов велик.
Однако при правильно налаженном грудном вскармливании поджелудочная железа начинает вырабатывать достаточное количество инсулина и уровень глюкозы стабилизируется. Бананы , семечки подсолнуха и тыквы , а также кофе в рационе кормящей женщины. Чем грозит женщине?
Многие женщины интересуются, чем грозит повышенный сахар при беременности. Если у нее был ранее диагностирован сахарный диабет, то в период вынашивания ребенка состояние только ухудшится. Гестационный диабет в период беременности повышает шансы на приобретение в будущем сахарного диабета 2 степени.
Врачи продолжают дискуссии на предмет того, чем опасен повышенный сахар при беременности. Женщинам с таким диагнозом в большинстве случаев проводят плановое кесарево сечение. Глюкоза имеет свойство разрушать стенки кровеносных сосудов.
Ещё одним неприятным заболеванием, которое развивается на фоне превышения глюкозы, является гестоз. В данном случае у женщины наблюдаются сильные отеки, многоводье и повышение артериального давления. Что делать?
Рассмотрим, что делать, если у беременной повышен сахар в крови: Подобрать подходящую диету. Из питания рекомендуется исключить продукты, которые провоцируют набор лишнего веса.
Это заболевание носит название гестационный сахарный диабет. Беременность — провокатор? У части из них после родов глюкоземия приходит в норму. Гестация выступает провокатором нарушения метаболизма глюкозы. Механизм развития гестационной формы диабета ближе к СД2. У беременной развивается невосприимчивость к инсулину под действием следующих факторов: синтез в плаценте стероидных гормонов: эстроген, прогестерон, плацентарный лактоген; увеличение в коре надпочечников образования кортизола; нарушение метаболизма инсулина и снижение его эффектов в тканях; усиленное выведение инсулина через почки; активация инсулиназы в плаценте фермента, расщепляющего гормон. Ухудшается состояние у тех женщин, у которых имеется физиологическая резистентность невосприимчивость к инсулину, которая не проявлялась клинически.
Перечисленные факторы увеличивают потребность в гормоне, бэта-клетки поджелудочной железы синтезируют его в повышенном количестве. Постепенно это приводит к их истощению и устойчивой гипергликемии — повышению уровня глюкозы в плазме крови. Какие виды диабета при беременности бывают Беременность могут сопровождать разные типы диабета. Классификация патологии по времени возникновения подразумевает две формы: диабет, который существовал до беременности СД 1 и СД 2 типа — прегестационный; гестационный диабет ГСД беременных. В зависимости от необходимого лечения ГСД бывает: компенсируемый диетой; компенсируемый диетотерапией и инсулином. Диабет может быть в стадии компенсации и декомпенсации. Степень тяжести прегестационного диабета зависит от необходимости применять различные методы лечения и выраженности осложнений.
Это может привести к увеличенному росту плода, преждевременным родам или низкому уровню сахара в крови у ребенка после рождения. Однако, если гестационный сахарный диабет был диагностирован и лечится правильно, риск этих осложнений снижается. Я уже беременна и у меня есть диабет.
Это гестационный сахарный диабет? Нет, если у вас был диабет до беременности, то это не гестационный сахарный диабет. Это может быть диабет 1 или 2 типа. Однако, если у вас был диагностирован гестационный сахарный диабет в прошлой беременности, вы можете иметь больший риск развития его во время следующей беременности. Я могу предотвратить развитие гестационного сахарного диабета? Вы не можете предотвратить развитие гестационного сахарного диабета, но вы можете снизить свой риск следующим образом: - Следуйте здоровому образу жизни до и во время беременности - Следуйте рекомендациям врача по управлению своим весом и сахаром в крови - Пройдите тест на гестационный сахарный диабет, если ваш врач посчитает это необходимым. Я должна буду принимать лекарства после рождения? Обычно, гестационный сахарный диабет исчезает после рождения, и лекарства больше не требуются.
Это указывает на то, что как можно скорее нужно начинать лечение. Причины уменьшения показателей Пониженный сахар встречается достаточно редко. Предпосылкой к этому может быть тяжелый ранний токсикоз, несбалансированное или нездоровое питание, малый вес, излишняя худоба. Уровень сахара снижается, когда железистые ткани поджелудочной железы начинают производить больше инсулина, чем требуется. В результате развивается гипогликемия. Спровоцировать приступ может слишком длительный промежуток времени между приемами пищи, употребление малых порций. Еще одним провокатором уменьшения уровня сахара может оказаться употребление блюд с низкой калорийностью. В этом случае женщина недополучает энергию по причине недостаточного питания. На легкое понижение глюкозы указывают головные боли, нервозность, появление дрожи во всем теле, постоянное выделение пота. Средняя тяжесть синдрома проявляется раздражительностью, замедлением речи, неспособностью ориентироваться, мышечными судорогами. Ночные приступы гипогликемии определить сложнее. Их симптомы — это необычные шумы в процессе дыхания, беспокойство, кошмары, высокое потоотделение. Как справиться с повышенным сахаром Повышенный гликированный гемоглобин — основание для подозрения гестационного диабета Первым шагом должно стать шестиразовое питание.