Кроме того, эту категорию могут получить те призывники, которым диагностирован деформирующий спондилез и межпозвонковый хондроз с большим количеством разрастаний клювовидного типа.
Могу ли я исходя из этих заболеваний рассчитывать на категорию Д
Расскажем, как лечится спондилёз и спондилоартроз при шейном остеохондрозе, к какому врачу обращаться. В Минобороны РФ заявили, что сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания не внесут в список заболеваний, которые освобождают от военной службы граждан, призванных в рамках частичной мобилизации. Кроме того, эту категорию могут получить те призывники, которым диагностирован деформирующий спондилез и межпозвонковый хондроз с большим количеством разрастаний клювовидного типа. Мы присылаем только важные и интересные новости. СПОНДИЛЁЗ (от греч. σπόνδυλος – позвонок и оз) (спондилёз деформирующий), хронич. дегенеративное заболевание позвоночника, характеризующееся дистрофией его дисков, суставов и связочного аппарата. Почему появляется боль в основании черепа. Симптомом каких заболеваний является боль в основании черепа, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
Берут ли в армию со спондилолистезом?
Для получения военного билета на руки после прохождения ВВК следует иметь диагноз деформирующий спондилез или межпозвоночную протрузию деформирующего типа. Спондилёз и его разновидность – спондилоартроз, как и остеохондроз, могут проявляться в разных отделах позвоночника. Б – призывник годен к службе в армии с некоторыми ограничениями (призыву подлежит) В – призывник ограничено годен к службе в армии, от призыва такие лица освобождены и зачислены в запас военных сил. Минобороны России отказалось включать диабет и сердечно-сосудистые заболевания в перечень болезней, являющихся основанием для освобождения от военной службы. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в» и, соответственно, для освобождения от службы2.
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника армия
Берут ли в армию с диагнозом: С-образный правосторонний спондилез грудного отдела позвоночника 1 ст. Остеохондроз и армия: освобождение от армии, необходимые документы, степени сложности и осложнения. Спондилез является осложнением хронического остеохондроза, а также может развиться самостоятельно на фоне нарушений обмена веществ, травм или генетической предрасположенности.
Остеохондроз и призыв в армию: как быть?
Позвонки сращиваются, что приводит к ограничению подвижности позвоночника. Возникают сильные боли, повышается мышечный тонус. Диагностика спондилеза Прежде чем назначить пациенту лечение, врач рекомендует ему дополнительные обследования. Это нужно, чтобы определить, действительно ли речь идет о спондилезе, а также выявить тяжесть заболевания. Существуют следующие диагностические методы: Рентген позвоночника. Позволяет обнаружить остеофиты и утолщение суставов.
Проводится, чтобы установить сужение позвоночного канала, а также определить высоту межпозвонковых щелей. Считается самым информативным методом обследования позвоночника. Позволяет установить причины патологии, а также определить, были ли защемлены нервы, сдавлены позвонки и т. Комплексная диагностика помогает правильно выставить диагноз, определить стадию развития патологии, а также выявить осложнения. Лечение спондилеза К сожалению, способов, помогающих полностью справиться с патологией, нет.
Поэтому терапия направлена на смягчение признаков заболевания и профилактику осложнений. Лечение выбирает врач, в зависимости от тяжести, особенностей течения патологии и только после проведения обследований. Для терапии используют лекарства, устраняющие основные симптомы болезни. Специалист может назначить следующие препараты: ненаркотические анальгетики для борьбы с болями; НПВП, устраняющие воспаление и отечность тканей, снижающие боли и улучшающие подвижность суставно-двигательного аппарата; хондропротекторы для профилактики разрушения хрящей; миорелаксанты, устраняющие спазм мышц и уменьшающие боль, обусловленную защемлением корешков нервов; наркотические анальгетики — в крайних случаях, когда ненаркотические препараты не купируют сильные боли в позвоночнике. Если воспалительный процесс очень выражен, то используют НПВП, а также физиолечение ультразвук, электрофорез с анальгетиком, динамические токи.
Врач может назначить анальгетики для внутримышечного введения, а также паравертебральные блокады.
Помочь может кое-что другое. Именно благодаря спинному мозгу и спинномозговым нервам, их правильной работе мы можем двигать руками и ногами, чувствовать предметы, тепло, холод и так далее. Как электричество по проводам, импульс от спинного мозга проходит по нервам к конкретной части руки или ноги и позволяет выполнять привычные нам действия. Если же грыжа или протрузия существенно сдавливает корешок нерва, этот импульс может проходить с перебоями: часть руки или ноги может неметь, слабеть, стать плохо управляемой, скованной или даже частично утратить подвижность. Чтобы инструментально доказать, что сигнал от спинного мозга до конкретного участка руки или ноги не доходит, необходимо провести электронейромиографию. Это обследование прямо предусмотрено клиническими рекомендациями Ассоциации нейрохирургов России: электронейромиография проводится всем больным с травматическими и нетравматическими поражениями периферической нервной системы, к которым в том числе относится и сдавление нервных корешков при патологии позвоночника 3. Суть обследования в следующем. В зависимости от симптомов выбирается область конкретной мышцы на руке или ноге — именно та, которая немеет, которая утратила чувствительность, которой стало сложно двигать и так далее. К ней подключается один электрод, второй электрод подключается чуть выше на уровне проекции предположительно поражённого передавленного нерва.
Между двумя электродами проводятся импульсы, и если они затруднены или замедлены — это и будет доказательством нарушения функций периферической нервной системы для применения статьи 26 Расписания болезней. Важно при этом оговориться, что в статье присутствует пункт «г» и категория Б-4: наличие незначительных и небольших отклонений по электронейромиографии может не заинтересовать военкомат, и опять-таки не дать категорию годности В. В отличие от статьи 66 Расписания болезней, которая сформулирована слишком подробно, проблема статьи 26 в её исключительной абстрактности, поэтому трактовать значительность или незначительность функций могут весьма вольно 4.
Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа Болезни позвоночника и их последствия: а со значительным нарушением функций. Д б с умеренным нарушением функций. В в с незначительным нарушением функций. В г фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций. Б-4 д при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Примечание: К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.
Для значительной степени нарушения статической и или двигательной функций позвоночника характерны: Невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника; Ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника. Для умеренной степени нарушения функций характерны: Невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 — 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника; Ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника; Слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций. К пункту «в» относятся: Фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: Клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; Ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; Двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: Нарушение формы позвоночника нарушение статической функции , снижение высоты межпозвонкового диска; Отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; Смещения тел позвонков спондилолистезы передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; Патология подвижности в сегменте нарушение динамической функции ; сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза даёт основание для применения пункта «в». К пункту «д» относятся: Искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз конечная стадия заболевания , без нарушения функций; Изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.
К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному — поражение 2 — 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному — одиночные поражения. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза грыжи Шморля не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования. Читайте также: Сколиоз 1 степени поясничного отдела позвоночника лфк Остеохондроз может проявляться по-разному. На ранних стадиях развития болезни жалоб фактически не возникает, и противопоказаний тоже минимум. Так что человека отправляют служить практически со стопроцентной вероятностью. Кроме того, существуют отдельные формы течения болезни, при которых тоже нет ни отсрочки, ни противопоказаний. Например, при грыже Шморля служить можно, освобождения не предполагается. Зато в других ситуациях служба исключается.
Нередко спондилолистез вызывает трудности с мочеиспусканием, отмечаются приступы мигрени. Для того чтобы правильно провести освидетельствование во время прохождения призывной комиссии в военном комиссариате, требуется учитывать общую клиническую картину. В зависимости от того, какие именно нарушения отмечаются у молодого человека, будет установлена конкретная категория годности к службе в армии. Кто может рассчитывать на получение освобождения от призыва? Согласно действующему законодательству Российской Федерации и данным документа Расписание болезней, существует два случая, которые позволяют освободиться от армии по спондилолистезу: Если у молодого человека было диагностировано заболевание третьей и четвертой степени. Оно отличается нестабильностью позвоночного столба, постоянно проявляющимся боевым синдромом.
Если имеются подтверждения для такого диагноза, призывник может рассчитывать на получение категории годности «Д». Такая серьезная категория предусматривает, что парня не только освобождают от несения воинских обязанностей, но и полностью снимают с учета военного комиссариата. Он не может быть призван ни в мирное время, ни в случае всеобщей мобилизации; Если у парня спондилолистез первой и второй степени, для которого характерен болевой синдром. Юноша с этим диагнозом может рассчитывать на установление годностной категории «В». Его переводят в запас, но в случае, если будет объявлена всеобщая мобилизация, парня могут призвать на службу. Для первой степени заболевания характерно смещение четверти части диаметра в поперечном виде.
Если речь идет про вторую степень, это смещение от четверти позвонка, до половины. Третья и четвертая степень характеризуется смещением более половины.
Могу ли я исходя из этих заболеваний рассчитывать на категорию Д
| Категории годности при дорсопатии | "Свобода выбора" | Дзен | СПОНДИЛЁЗ (от греч. σπόνδυλος – позвонок и оз) (спондилёз деформирующий), хронич. дегенеративное заболевание позвоночника, характеризующееся дистрофией его дисков, суставов и связочного аппарата. |
| Спондилоартроз: как сочетание спондилеза и артроза влияет на позвоночник | поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. |
Ст. 66? Годен ли. Спондилез, протузии, спондилоартроз
Спондилез некоторые медики объясняют пациентам как самостоятельное заболевание, что не совсем верно. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в» и, соответственно, для освобождения от службы2. Берут ли в армию со спондилолистезом, кто может рассчитывать на освобождение от призыва, а кто нет, в каких случаях со смещением позвонков не призывают, какие тут есть нюансы.
13. ПОЛОЖЕНИЕ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
Берут ли в армию с диагнозом: С-образный правосторонний спондилез грудного отдела позвоночника 1 ст. Список заболеваний позвоночника и суставов, позволяющих получить отсрочку от службы в армии. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаки спондилоартроза, спондилеза. В сравнении с МР данными от 16.08.2021 уменьшение размеров грыжи L3/L4, увеличение грыжи диска L5/S1. Берут ли в армию с грыжей позвоночника? Типы категорий годности в армию при грыже позвоночника. Порядок прохождения медкомиссии для отсрочки от армии.
Как бороться со спондилитом?
Поэтому служба в армии и остеохондроз — это, порой, вещи несовместимые, но в некоторых случаях разрешены. В этой статье мы рассмотрим, когда служить человеку с остеохондрозом разрешено, а когда нет. Тяжелые физические нагрузки могут повредить человеку с остеохондрозом Категории годности к военной службе Для того чтобы понять и полностью осмыслить, могут ли взять в армию человека с остеохондрозом, необходимо ознакомиться с категориями годности к военной службе, ведь в армии нужны не только физически-развитые спортсмены, но и другие категории населения, например, водители, программисты и пр. А также учитывается военно-политическая ситуация в стране, например, в период боевых действий на службу могут взять и человека с распространенным остеохондрозом позвоночника. Итак, существует 5 категорий, согласно законодательству РФ, которые определяют пригодность к военной службе: Категория А. Это абсолютно здоровый человек, который полностью годен к службе и не имеет никаких противопоказаний к различного рода нагрузкам. Категория Б.
Это человек, который годен к службе, но с небольшими ограничениями. При медицинском осмотре у таких призывников находят проблемы со здоровьем, которые практически не влияют на военную пригодность, например, близорукость. Категория В. Это ограниченно годен к службе человек, он получает освобождение от призыва в мирное время из-за существующих проблем со здоровьем и зачисляется в запас. Но в военное время подлежит призыву. Категория Г.
Это не годный к военной службе человек, но на временных засадах.
В зависимости от локализации дегенеративных процессов, заболевание подразделяется на три соответствующих вида: Шейный; Грудной; Поясничный; Наиболее часто встречаются шейный и поясничный спондилезы, при этом спондилез грудного отдела может оставаться незамеченным вплоть до наступления необратимых деформаций. По этим причинам следует особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и обращаться к специалисту при любых неприятных ощущениях. Этиология спондилезов и факторы риска Спондилез является осложнением хронического остеохондроза, а также может развиться самостоятельно на фоне нарушений обмена веществ, травм или генетической предрасположенности. Постоянные продолжительные перегрузки или травматические повреждения приводят к нарушению целостности позвоночных отделов. В результате происходит уплотнение соединительных тканей, разрастание костных выростов позвонков. Эти процессы, в конечном итоге, приводят к нарушению подвижности, сдавливанию нервных окончаний. В свою очередь, физическое воздействие на нервную ткань и сопутствующие воспалительные процессы проявляются в виде резкой тянущей боли, сниженной подвижности. Симптоматика заболевания Симптоматика спондилезов базируется на этиологии самого заболевания.
Разберемся в природе спондилита. Виды спондилита В зависимости от причин заболевания, патологию принято разделять на: Специфические спондилиты. В эту категорию попадают заболевания, вызванные специфическим инфекционным возбудителем. Как правило, это спондилиты, вторичные по отношению к туберкулезу, сифилису, гонорее, брюшному тифу, актиномикозу, бруцеллезу и другим заболеваниям. Неспецифические спондилиты. Эта группа спондилитов возникает как следствие неспецифических инфекций. Их вызывают микроорганизмы, которые и так находятся в человеческом теле или считаются лишь условно патогенными. По локализации воспалительного очага выделяют: спондилит шейного отдела; спондилит грудного отдела; спондилит поясничного отдела позвоночника. Различается и характер течения спондилита - он может прогрессировать медленно, с обострениями, быстро и стремительно в течение нескольких часов - что характерно для септического спондилита. Туберкулезный спондилит Туберкулезный спондилит болезнь Потта чаще всего поражает грудной отдел у детей и подростков, поскольку их опорно-двигательный аппарат еще развивается. Бактерии палочка Коха проникают в тело позвонка и, выделяя токсины, провоцируют в нем очаговый некротический процесс. Со временем туберкулезный спондилит переходит на соседние позвонки, приводит к образованию отеков и абсцессов.
Вручивший пожилому мужчине повестку объяснил, что администрация только «оказывает содействие военкомату, а уж кого призывать или нет — решать военным». Еще одного мобилизованного мужчину с диабетом из Краснодарского края госпитализировали с военного полигона. Несмотря на то, что в 2019 году у него диагностировали сахарный диабет второго типа, гипертонию и заболевание печени, его отправили на полигон в Новочеркасск.
13. ПОЛОЖЕНИЕ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
Кроме того, при лечении спондилеза назначается фитолечение, способствующее улучшению кровообращения и прохождения нервных импульсов в области позвоночника и повышающее эффективность лечебных процедур. Лечение спондилеза совместным применением процедур традиционной китайской медицины позволяет: улучшить обменные процессы в области позвоночника и тем самым замедлить дистрофические изменения тканей межпозвонковых дисков, улучшить питание и кровоснабжение дисков, устранить мышечные спазмы спины, устранить воспаление и болевой синдром. Благодаря такому комплексному лечению спондилеза удается уменьшить или полностью устранить боли, улучшить подвижность позвоночника спины , повысить качество жизни и снизить риск осложнений, которыми чреват спондилез позвоночника.
Спондилоартроз 1 ст, нарушение статики, хронической спондилит, торакалгия, люмбалгия.
Могут ли меня мобилизовать? Читать 4 ответa Мрт показал-диспластический остеохондроз, спандилоартроз поясничного отдела позвоночника с небольшими изменениями на уровне позвоночного сегмента L5-S1-формирование центальной экструзированной грыжи диска. Нарушение статики позвоночника с передним спондилолистезом тела L5 позвонка.
Пригоден ли с таким диагнозом к военной службе? Читать 2 ответa Мр картина диспластического остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника с наибольшими изменениями на уровне позвоночного сегмента L5-S1-формирование центральгой экструзированной грыжи диска. Читать 1 ответ Получите отсрочку при таком диагнозе?
Классификация спондилеза Существует несколько видов заболевания. Классификация проводится по локализации нарушений. Спондилез грудного отдела Патология обычно возникает из-за травм позвоночника, недостаточного содержания в организме кальция, врожденных аномалий и возрастных изменений позвоночного столба. Она нередко провоцирует развитие кардиопатий, сопровождающихся выраженными болями в районе сердца, нарушениями со стороны органов дыхания, спазмами мышц и онеменением конечностей. На ранних стадиях такой спондилез проходит без явной клинической картины. Обычно пациент долго не обращается к врачу, так как его ничего не беспокоит. По мере развития болезни появляются боли, а также уменьшается амплитуда движений в грудном сегменте позвоночника. Спондилез крестцового отдела позвоночника Эта патология — наиболее часто встречающаяся среди аналогичных болезней дегенеративно-дистрофического плана. Ей присущи боли в поясничном отделе люмбоишалгии , онемение в различных частях ног.
Характерный признак спондилеза пояснично-крестцового отдела — это уменьшение болевого синдрома в позе «эмбриона», а также при наклонах вперед. Пациента также беспокоят следующие симптомы: чувство скованности в нижних конечностях и в пояснице по утрам; хромота, которая постепенно становится постоянной. Крестец вовлекается в процесс уже в запущенных случаях. На поздних стадиях пациент жалуется на постоянные «тупые» боли в районе поясницы. Спондилез шейного отдела Патология встречается довольно часто. При этом происходит дегенерация позвонков шейного отдела и формирование остеофитов. В итоге развивается радикулопатия с ее дальнейшими последствиями. Признак шейного спондилеза — это спастический парез в конечностях, обусловленный компрессией позвонков.
Маленькая физическая активность в целом куда включается сидячая работа.
Нарушение обмена веществ, включая ряд эндокринных заболеваний — сахарный диабет первого или второго типа и другие недуги. Серьезные и частые физические нагрузки. Это касается тяжелых условий труда строители, шахтеры и другие , а также изнуряющих тренировок, которыми подвергают себя профессиональные спортсмены и любители определенных видов спорта. Врожденные патологии позвоночника. Сколиозы, лордозы и другие проблемы, которые возникли еще в подростковом возрасте. Неправильная осанка. Ряд инфекционных заболеваний, включая туберкулез. Ревматоидный артрит. Болезнь Бехтерева.
Переломы, серьёзные травмы и трещины в анамнезе. Неравномерная нагрузка на позвоночник. Это касается ношения неудобной обуви, тяжестей, а также наличия определенных заболеваний, включая плоскостопие, косолапость и другие. Таким образом, можно определить группу риска по развитию заболеваний, куда входят пожилые люди, представители профессий, связанных с физическим трудом, спортсмены, люди, ведущие сидячий образ жизни и некоторые другие. Какие симптомы могут возникнуть?
Ст. 66? Годен ли. Спондилез, протузии, спондилоартроз
Признаки спондилоартроза, спондилеза. В сравнении с МР данными от 16. Можно ли уволиться по состоянию здоровья?
Постановления Правительства РФ от 01. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного поясничного лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника нарушение статической функции , снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков спондилолистезы передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте нарушение динамической функции ; сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в». Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии наклоны вперед и назад. На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение при разгибании или уменьшение при сгибании угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень — более 50 градусов по В. Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков.
Спондилез грудного отдела позвоночника вызывает боль, чаще одностороннюю, в среднем и нижнем отделах позвоночника. Часть больных также может испытывать и боль в грудине и грудной клетке. Спондилез поясничного отдела позвоночника обычно выражается дискомфортом в ягодицах, бедрах и ногах, который пациенты описывают как ощущение "ватных", "деревянных" ног, "окаченение". Эти явления возникают при ходьбе и при длительном пребывании на ногах, но исчезают при наклоне корпуса вперед или в положении, когда ноги притянуты к груди.
По причинам возникновения различают: статический деформирующий спондилез появляется в результате изменения нормальной осевой нагрузки, которая ведет к преждевременному изнашиванию дисков ; реактивный деформирующий спондилез появляется в результате поражения позвонков воспалительным процессом ; спонтанный деформирующий спондилез развивается по причине возрастного или раннего изнашивания межпозвонковых дисков. Методы лечения спондилеза.
Остеофиты Заболевание ограничивает движение в поражённом сегменте и причиняет боль. Её характер может быть различным: от периодического дискомфорта в области поясницы и парестезий "мурашек" в ногах, "ложной хромоты" до частых простреливающих приступов и полной обездвиженности нижних конечностей.
Эти симптомы могут возникать и при других заболеваниях, поэтому для постановки диагноза следует обратиться к специалисту — врачу-неврологу. У кого чаще всего обнаруживают такую болезнь Как правило, спондилёз поражает людей старше 40 лет преимущественно мужчин , однако в последнее время заболевание всё чаще встречаются среди молодёжи. Это вызвано тем, что всё больше молодых людей страдает от патологического искривления позвоночника. В группе риска по развитию спондилёза находятся спортсмены, парикмахеры, продавцы, строители, фермеры, музыканты и люди, чья деятельность связана не только с поднятием тяжестей, но и с вынужденной неудобной позой.
Основные факторы развития спондиллёза: Питание — недостаток фруктов и овощей при избытке жиров и углеводов. Малоподвижный образ жизни в сочетании с эпизодическими физическими нагрузками. Во время сезонных работ на даче или при редких посещениях спортивного зала могут возникнуть микротравмы, которые приводят к разрушению связочного аппарата. В дальнейшем для компенсации этого дефекта разрастается костная ткань.
Врождённые заболевания суставов, травмы, метаболические, аутоиммунные и эндокринные расстройства, такие как сахарный диабет , ревматоидные нарушения и снижение функции яичников при менопаузе. Кроме того, в организме постоянно идут два противоположных процесса: образование новых клеток и отмирание старых. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы поясничного спондилеза Клиническая картина Основной симптом спондилёза — боль в области поражённых позвонков. На начальных стадиях она возникает нечасто и проходит самостоятельно или при незначительном терапевтическом воздействии. В дальнейшем пациенту может потребоваться интенсивное лечение с большими дозами лекарственных препаратов. Другой тревожный симптом — хруст при движениях в поражённых сегментах.
Он появляется из-за патологического соприкосновения сочленений и костных разрастаний. Деформирующий спондилёз На запущенных стадиях в результате грубой деформации позвоночника возникает ограничение движений, вплоть до их отсутствия в поражённых отделах и частичного или полного обездвиживания конечности. Давление костно-мышечных структур на нервные корешки часто уменьшает или наоборот усиливает чувствительность. При этом возникает онемение или ощущение, похожее на ожог крапивы.
Боли в пояснице Патогенез поясничного спондилеза При ходьбе, беге, прыжках и других движениях возникают толчки и сотрясения, воздействующие на позвоночник. В норме межпозвоночные диски МПД и мелкие дугоотростчатые фасеточные суставы смягчают их и обеспечивают подвижность шейного и поясничного отделов. Межпозвоночный диск и фасеточный сустав Но уже после 20 лет в сосудах начинаются возрастные изменения, постепенно ухудшается кровоснабжение. МПД теряют эластичность, нарушаются механизмы их регенерации [5].
Кроме того, в хряще диске снижается уровень гликозамингликанов: хондроитинсульфата, кератансульфата, гиалуроновой кислоты. Это приводит к постепенному обезвоживанию хряща, вторичному "сморщиванию" и последующему разрушению. Такой диск хуже выдерживает нагрузку, сдавливается и не выполняет свои функции. Помимо этого, при деградации хрящевой ткани, нарушается выделение цитокинов — молекул, обеспечивающих передачу сигналов между клетками.
В результате образуются аутоантитела соединения, которые борются против клеток организма , и возникает местное воспаление. В ответ на это костная ткань разрастается — формируются остеофиты.