Болезнь Альцгеймера – самая частая причина деменции в мире: с ней связывают до 60% всех случаев слабоумия.
Что нужно знать о деменции - почему развивается, методы лечения и профилактики
По статистике в 70% случаев болезнь Альцгеймера приводит к деменции. Нарушения сна увеличивают риск развития болезни Альцгеймера и других проблем, включая шизофрению! Предотвратить развитие Альцгеймера нельзя, но есть факторы, например питание, привычки, которые можно изменить. Ученые считают, что умственная и общественная активность на протяжении всей жизни снижает риск болезни Альцгеймера и деменции. Профилактика деменции. Профилактика деменции. Продукты для профилактики деменции и болезни Альцгеймера. Тегиeve жита что это, адгезия что это в медицине, гидратация это в медицине что это, риск развития патологии цнс, деструкция это в медицине что это.
«Не Альцгеймер опасен, а деменция»: невролог рассказал, как уберечь себя от заболевания
Симптомы деменции проявляются нарушениями: мышления замедление и отсутствие конкретики ; сна; концентрации внимания; речи, тактильности, зрения, слуха. Расстройство высших психических функций сопровождается поведенческой и психоэмоциональной неадекватностью. Больной перестает следить за собой, становится раздражительным, часто озлобленным. В тяжелой стадии слабоумия появляются галлюцинации.
Пациентам с деменцией сосудистого типа свойственны ипохондрия, депрессия, плаксивость. При алкогольном приобретенном слабоумии на передний план выходят неспособность критически оценивать события и последствия, агрессия. Терапия деменции Эрадикационная терапия приобретенного слабоумия пока не разработана.
Практика медитаций Умение отвлекаться от повседневной суеты способствует снижению нервного напряжения и стресса. Морепродукты желательно включать в рацион питания не менее двух раз в неделю Прием витаминов Врачи рекомендуют обратить внимание на витамины группы В, а также А, Е, К и РР. Принимать поливитаминные комплексы следует регулярно. Для профилактики болезни Альцгеймера особенно ценным считается витамин К.
Он редко входит в состав аптечных препаратов, однако его недостаток можно восполнить, употребляя в пищу инжир, шпинат, петрушку, киви, огурцы и капусту Пересмотр рациона питания Для профилактики болезни Альцгеймера пожилым людям рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, основу которой составляет мясо птицы, морепродукты, овощи, орехи, зелень, оливковое масло. Эти продукты полезны для сердечно-сосудистой, пищеварительной, и, конечно, центральной нервной системы Ограничение употребления сахара Не так давно врачи установили связь между болезнью Альцгеймера и сахарным диабетом. Некоторые специалисты в своих работах даже употребляют новый термин. Употребление алкоголя и табака ускоряет дегенеративные процессы в головном мозге.
Профилактика болезни Альцгеймера в среднем возрасте должна включать физическую активность и полноценное питание. В период после 60 лет очень важно следить за стрессовыми ситуациями. Помимо этого, рекомендуется регулярно проверять артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови. Женщина очень важно следить за состоянием щитовидной железы.
Рекомендуется ежегодно проверять уровень гормонов в крови, а также следить за другими метаболическими нарушениями, например, связанными с лишним весом. Проблемы со здоровьем, вызванные нарушением обмена веществ, необходимо устранить до 50 лет, поскольку дальше на их фоне возникнет множество других заболеваний, сложно поддающихся лечению.
Такая диета полезна не только для мозга, но и для организма в целом, поскольку помогает снизить кровяное давление и уровень холестерина. Возьмите за правило регулярно контролировать свое артериальное давление, ведь артериальная гипертензия зачастую протекает бессимптомно, а поставить диагноз и своевременно начать лечение можно лишь, зная свои показатели кровяного давления. Гипертензия доказано увеличивает риск деменции, узнайте у врача показатели давления, оптимальные для вас, и старайтесь поддерживать рекомендованный уровень. Максимально снизьте употребление соли, это нормализует кровяное давление. Вместо картофельных чипсов, соленых сухариков перекусывайте свежими овощами и фруктами и добавляйте в блюда различные травы и специи, а не соль.
Контролируйте свой уровень сахара в крови. Помните, что заболевания, сопровождающиеся высокими цифрами сахара крови, в большинстве случаев, протекают бессимптомно, вовремя заметить проблему можно только при регулярном контроле. Люди, страдающие сахарным диабетом второго типа, более подвержены болезни Альцгеймера, по причине нарушений в обмене инсулина, которые приводят к повреждению нейронов головного мозга. Если вы курите - откажитесь от этой привычки прямо сейчас. Защищайте голову от травм. Доказано, что травмы головы, причем, полученные в любом возрасте значительно повышают риск болезни Альцгеймера. Поэтому, будьте максимально внимательны при езде на велосипеде или мотоцикле, всегда надевайте защитную каску.
Следите за безопасностью своего дома, часто травму можно получить, споткнувшись о край плохо застеленного ковра, или, поскользнувшись в ванной. Развивайте чувство равновесия. Улучшить координацию движений и чувство равновесия можно занимаясь йогой, гимнастикой тайцзицюань и пилатесом.
Да, все дженерики слабее по действию, а также чаще вызывают побочные действия, такие как: головокружение, головная боль, спутанность сознания, запор и др. Все индивидуально, зависит от состояния сосудистой системы головного мозга, возраста и хронических заболеваний. Вполне может быть, что и дженерик подойдёт без побочных эффектов. Но если мы говорим о вероятностях, то лучше Акатинол. В моей практике мало было пациентов, которые принимали Меманталь, и если он не подходил, у них не было возможности покупать Акатинол, поэтому переходили на препараты другого действия. Про галоперидол: так как он в каплях, не имеет запаха, вкуса и цвета, его можно незаметно добавлять в еду или питьё. Но я очень не рекомендую его использовать, так как он: 1 Вызывает дискинезии: скованность, тремор, для коррекции которых надо давать другой препарат, а иногда несмотря на это дискинезия становится поздней, то есть хронической без возможности излечения 2 Ухудшает когнитивный статус, даже молодые пациенты на нем чувствуют себя "овощами", а уж у пожилого все эффекты даже Мемантина сойдут на нет 3 Трудно подбирать дозу даже врачу, тк дозы тут не обычные, а уменьшенные, и их нужно очень аккуратно подбирать индивидуально под нынешний статус пациента.
А родственник в сердцах, усталый от ухода, может легко переборщить 4 Может легко вызывать делирий спутанность, потеря ориентировки, галлюцинации, возбуждение , если "переборщить".
В чем разница между Альцгеймером и деменцией?
Разработка современных антидементных препаратов в корне изменила ситуацию. Исследования показывают, что позднее назначение ингибиторов холинэстеразы, препятствующих распаду ацетилхолина нейромедиатор, ответственный за проведение нервных импульсов менее эффективно, чем их прием на ранних стадиях деменций. С чем связано позитивное влияние антидементных средств при болезни Альцгеймера еще предстоит выяснить, но уже сейчас очевидно, что ранняя компенсация дает больше пользы, чем медикаментозная поддержка на поздних этапах. В таких условиях особо значимыми становятся простые методики нейропсихологического скрининга, предназначенные для пожилых лиц. В то время как задержки в установлении диагноза лишают пациента возможности сохранить более высокий уровень психического здоровья. Современный подход к лечению деменций До недавнего времени медикаментозная терапия нейродегенеративных заболеваний сводилась к раннему назначению ноотропных и вазоактивных препаратов с сомнительной эффективностью. На поздних этапах использовались психотропные средства преимущественно нейролептики , ослабляющие выраженность поведенческих расстройств. Однако в долгосрочной перспективе такая стратегия не давала преимуществ. Современные препараты для лечения деменций призваны предупредить дальнейшее поражение мозга и обеспечить длительную стабилизацию или как минимум затормозить ухудшение когнитивных функций в условиях прогрессирования болезни. Такой подход позволяет: дольше поддерживать бытовую независимость пациента; отложить момент наступления полной беспомощности; предупредить развитие поведенческих нарушений; избежать госпитализации в психиатрические учреждения; уменьшить нагрузку на родных и социальные службы. Современная медицина более перспективна в отношении потенциально обратимых деменций.
Каждый диагноз требует специфического лечения. В некоторых случаях удается полностью либо частично восстановить утраченные когнитивные функции. Какие препараты используются в лечении деменций? При сосудистых и смешанных формах заболевания акцент делается на работе с причиной нарушений.
Близкие родственники больных часто опасаются, что прогрессирующая гибель нервных клеток может коснуться и их. По мнению ученых, болезнь Альцгеймера относится к наследственным недугам с отсроченным началом. Наиболее уязвимы люди, живущие в местах с плохой экологией. В зоне риска пожилые с вредными привычками.
Болезнь Альцгеймера — симптомы Регулярные провалы в памяти. Одним из первых признаков является нарастающая забывчивость, усложняющая жизнь. Человек не может вспомнить важную дату, события недавней давности, забывает о запланированных делах, встречах; Путаница со временем, пространством. Возникают проблемы с узнаванием людей и мест. Становится сложно восстановить последовательность недавних событий; Безразличие. Человек отдаляется от родных и близких, меняется его настроение, характер. Притупляется эмоциональная реакция на происходящее вокруг него. Иногда наблюдается развитие депрессии.
Мы перечислили симптомы ранней стадии недуга. Ниже можно прочесть симптомы более поздней стадии болезни. Ухудшение долговременной памяти. Человек путает года, дни недели, не узнает место, где он находится. У него возникают сложности с расчетами, чтением, даже с собственным возрастом, он его не может вспомнить; Бред, галлюцинации. Сопровождается подозрением близких в том, что они хотят причинить немощному старику вред. Больной выдвигает беспочвенные обвинения в причинении ему ущерба, становится агрессивным; Трудности с пониманием текста, речи. Возникают сложности с повседневными делами.
Больной перестает понимать, что говорит ему собеседник. Собственная речь также становится запутанной, непонятной окружающим. Среди наиболее распространенных симптомов на стадии прогрессирования болезни — шаркающая походка, сгорбленная фигура, нежелание ухаживать за собой, равнодушие ко всему, потеря любых интересов. Утрачивается способность мыслить самостоятельно. Престарелый не может принимать решения. Его рассуждения нелогичны, бессвязны. Во время разговора он может подолгу молчать, так как подбирает подходящее слово. Со временем возникают проблемы с недержанием мочи, кала, самостоятельным передвижением даже в пределах квартиры.
Диагностика болезни Альцгеймера Точный диагноз можно поставить только при аутопсии — посмертном исследовании головного мозга.
Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания. Преимуществами частного пансионата являются: современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение; персональный уход за тяжело больными. В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает: медицинский уход по болезни; гигиенический уход; дробное, диетическое питание.
Пациенты не чувствуют одиночества. Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам. Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых Профилактика деменции Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте. Отказаться от курения и алкоголя. Злоупотребление вредными привычками вызывает инфаркты мозга и инсульты. Заниматься спортом и физкультурой. Движение улучшает обмен кислорода в крови, клетки получают постоянное свежее питание.
Ходьба улучшает работу мышления и внимания. Убрать из меню острую, жирную пищу с избытком углеводов. Включить в рацион питания свежие овощи, фрукты, орехи, злаковые, рыбу и морепродукты. Избегать интоксикации организма. Не выбирать работу, связанную с вредным производством. Регулярно сдавать анализы на уровень сахара и холестерина в крови, делать УЗИ внутренних органов. Тренировать интеллект постоянно: изучать новую информацию, иностранный язык, профессию.
Чаще всего это происходит в лимбической системе, отвечающей за память и когнитивные функции, а также в лобной коре. Наличие данных белков, вызывает атрофию нейронов, нарушает их функции и приводит к снижению количества веществ в основном ацетилхолина , передающих информацию в нервной системе и, как следствие — к слабоумию. Следует отметить, что болезнь Альцгеймера обычно поражает людей старше 65 лет. Предполагается, что она имеет генетические детерминанты.
Деменция — какофония разума
| Деменция и болезнь Альцгеймера — в чем разница | Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу? |
| Современные подходы к лечению болезни Альцгеймера и деменций | В 70% случаев ее причина – болезнь Альцгеймера, в ряде остальных – деменция с тельцами Леви и сосудистая деменция. |
| Альцгеймер у пожилых. Причины, симптомы, лечение | Для профилактики деменции рекомендуем регулярно делать когнитивные упражнения и проходить тестирование. |
| Профилактика болезни Альцгеймера: возможно ли? - Senior Group | Профилактика деменции состоит из трех этапов: первичная профилактика деменции заключается в предотвращении трансформации умеренных когнитивных расстройств в деменцию, вторичная профилактика — это раннее выявление и раннее лечение деменции. |
Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
- Видео этиология, патогенез болезни Альцгеймера (деменции)
- Профилактика болезни Альцгеймера - Московская клиника памяти 🏥
- Обустройство жилого пространства
- Механизм запуска болезни
- Как предотвратить деменцию — рекомендации невролога | 360°
Редактирование генов и протезы в мозг: как победить болезнь Альцгеймера
| Деменция у пожилых - что за болезнь и какие симптомы, рекомендации для родственников | Если же деменция вызвана неизлечимым заболеванием (например, болезнью Альцгеймера), то мы можем работать только с симптомами. |
| Всё о деменции | В 40 процентах случаев можно предотвратить деменцию, если начать профилактику до появления симптомов, — убеждена Элен Мхитарян. |
| Невролог Мхитарян объяснила, как пандемия COVID-19 привела к росту деменции | Как предотвратить пропажу человека с деменцией. |
Питание – важнейший фактор в профилактике деменции
Примеры упражнений для профилактики деменции и Альцгеймера, а также для восстановления когнитивных функций. Профилактика деменции состоит из трех этапов: первичная профилактика деменции заключается в предотвращении трансформации умеренных когнитивных расстройств в деменцию, вторичная профилактика — это раннее выявление и раннее лечение деменции. Деменция — приобретённое слабоумие, утрата когнитивных и практических навыков, одна из основных причин инвалидности людей пожилого возраста. Сосудистая деменция является второй по распространенности причиной когнитивного снижения после болезни Альцгеймера. Между деменцией и болезнью Альцгеймера часто ставят равенство. В 70% случаев ее причина — болезнь Альцгеймера, в ряде остальных — деменция с тельцами Леви и сосудистая деменция.
Сложности при уходе за пожилым с деменцией
| Свежие новости о деменции и болезни Альцгеймера - | Профилактика деменции складывается из коррекции факторов риска раннего возраста, факторов риска среднего и пожилого возраста. |
| Болезнь Альцгеймера — Википедия | По статистике в 70% случаев болезнь Альцгеймера приводит к деменции. |
| Болезнь Альцгеймера: симптомы и профилактика | Дмитрий Балашов для профилактики болезни Альцгеймера советует. |
| Фонд помощи пациентам с деменцией и их семьям «Альцрус» | Болезнь Альцгеймера – это почти 80% всех деменций. |
«Красные флаги»: какие симптомы должны насторожить
- Статистика
- Профилактика болезни Альцгеймера: возможно ли? - Senior Group
- Деменция у пожилого человека — советы в критических ситуациях
- Деменция и болезнь Альцгеймера — в чем разница
Болезнь Альцгеймера: как жить
Оградите родственника от пользования электроприборами, газовой плитой в ваше отсутствие. Побольше общайтесь Общение играет большую роль в эмоциональном состоянии вашего близкого. Старайтесь говорить короткими предложениями и медленнее, чем обычно. Избегайте пословиц, иронии или переносных значений. Смотрите в глаза, будьте доброжелательными и давайте человеку время отреагировать на ваше обращение. Как улучшить состояние человека с болезнью Альцгеймера К сожалению, вылечить болезнь Альцгеймера нельзя.
Но можно подобрать терапию, которая поможет снизить тревожность, улучшить самочувствие человека и замедлить прогресс. Выбор терапии зависит от индивидуальных клинических симптомов пациента, наличия сопутствующих заболеваний и переносимости лекарственных средств. Это задача лечащего врача. Вот основные доступные препараты, доказавшие свою эффективность: Ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Рекомендованы для терапии всех стадий заболевания в руководствах по лечению деменции.
Добавляется к ингибиторам ацетилхолинэстеразы при снижении эффективности терапии, а также назначается пациентам, которые поздно обратились к врачу при средней и тяжелой стадии деменции. В июне 2021 года Американское управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA зарегистрировало новый и первый за 20 лет препарат для борьбы с болезнью Альцгеймера — адуканумаб. Он основан на антителах, разрушающих амилоид — белок, который откладывается между нервными окончаниями и вызывает проблемы с памятью, мышлением и общением. К тому же, исследования пока не завершились и фирме дали еще несколько лет, чтобы доказать эффективность и выйти на рынок». Обновление: В июле 2022 года журнал Science опубликовал статью , рассказывающую, что результаты одного из основополагающих для изучения болезни Альцгеймера исследований могут быть сфабрикованы.
В 1991 году генетик-биолог Джон Харди и невролог Дэвид Аллсоп предложлили амилоидную теорию. Они считали, что бета-амилоид — скопление белков неправильной структуры — образует бляшки в головном мозге и приводит к развитию болезни Альцгеймера. Через 15 лет, в 2006 году, французский нейробиолог Сильвен Э. Лесне подтвердил эту теорию: он показал , что именно бета-амилоид 56, обладая токсическим действием, повреждает микроскопические структуры мозга, которые отвечают за когнитивные функции. В результате возникают симптомы болезни Альцгеймера — прогрессирующая потеря памяти, нарушения речи и движений.
Это вещество почти сразу стало мишенью для новых препаратов, разработкой которых занялись крупные фармкомпании. И вот спустя 16 лет с момента публикации Лесне, Мэтью Шрэг — нейробиолог и врач из Университета Вандербильта — с помощью программных инструментов для анализа изображений показал, что на фотографиях в исследованиях Лесне есть искажения, которые могут быть признаками фальсификации. Два независимых эксперта по анализу изображений — Бик и Яна Кристофер — подтвердили эти данные. Лесне на момент публикации не дал комментариев в ответ на письма редакции Science. Он основан на антителах к бета-амилоиду и потенциально способен препятствовать его токсическому действию.
К сожалению, в обоих случаях исследователи получили неутешительные результаты. Несмотря на качество и масштаб клинического испытания — в нем участвовали более 3500 людей с болезнью Альцгеймера в 20 странах, полученные данные показывают отсутствие выраженного улучшения когнитивных функций у пациентов, принимавших Адуканумаб. И хотя полностью исключать влияние амилоида на развитие болезни Альцгеймера нельзя, искаженные данные стали причиной более 15 лет работы исследователей в неправильном направлении. На ранних этапах болезни иногда возникает депрессия, беспокойство или возбуждение. При этих состояниях врачи дополнительно могут назначать: средства для улучшения настроения антидепрессанты , средства для снятия беспокойства и возбуждения нейролептики.
Холинергическая гипотеза Согласно этой теории, патология провоцируется снижением выработки нейромедиатора ацетилхолина. Однако современные исследователи подвергли сомнению эту теорию, поскольку медикаментозное восполнение этого вещества не привело к улучшению состояния больного. Амилоидная гипотеза Согласно этой теории, отложение бета-амилоида является главной причиной заболевания. Бета-амилоидные бляшки откладываются снаружи и внутри нейронов. В результате этого нарушается передача сигналов между нейронами, после чего они гибнут. Тау-гипотеза Согласно нее болезнь начинается после того, как в структуре тау-белка начинают происходить отклонения. Именно это приводит к нарушению функционирования мозговых клеток.
В пораженном нейроне начинается процесс объединения нитей тау-белка, что нарушает биохимическую передачу сигналов между плитками. Наследственная гипотеза Существует генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера. Так, при наличии у ближайших родственников этого заболевания, члены семьи имеют повышенный риск развития этой патологии. Мутации в хромосомах 21, 19, 14 и 1 считаются причинами развития болезни Альцгеймера. Считается, что генетическая предрасположенность несколько увеличивает вероятность развития заболевания, но не обязательно вызывает его. Лечение Альцгеймера На сегодняшний день не существует доступных методов, которые помогли бы излечить дегенеративные разрушения головного мозга. Невозможно также замедлить течение болезни на длительный период.
Все методы терапии являются паллиативными и направлены лишь на облегчение симптомов. Эффективность лечения зависит от длительности приема медикаментов. Одним становится лучше уже после нескольких применений, другим требуется пить лекарства несколько курсов. Но более важным показателем является индивидуальная реакция организма на медикамент. Для получения наилучшего результата лечения врач подберет терапевтическую схему персонально. Для того чтобы объективно оценить терапевтическое действие лекарства, его нужно непрерывно принимать не менее 3 месяцев. В клинической практике лечения болезни Альцгеймера применяются медикаментозные схемы, включающие ингибиторы холинэстеразы и Мемантин.
Антихолинэстеразные средства или ингибиторы холинэстеразы Применяемые в лечении Альцгеймера новые препараты — ингибиторы холинэстеразы Эти препараты приостанавливают активность холинэстеразы. Ожидаемый эффект от них — улучшение памяти. Назначение лекарственных препаратов этой фармакологической группы осуществляется только лечащим врачом. Они имеют противопоказания и способны вызвать побочные эффекты. Мемантин против Альцгеймера Мемантин является единственным препаратом, рекомендованным мировым медицинским сообществом для терапии болезни Альцгеймера при тяжелой стадии деменции. Это нейротропное средство является производным амантадина. Клинически доказано, что регулярный прием препарата в течение 12 недель приводит к значительному улучшению когнитивных функций, снимает острые поведенческие симптомы и повышает способность к самообслуживанию.
Транквилизаторы, нейролептики, противосудорожные Эти группы препаратов предназначены для облегчения поведенческих и психотических симптомов болезни. Чаще всего используют нейролептические препараты. Но на фоне их применения повышается риск развития экстрапирамидных симптомов — это комплекс двигательных нарушений неврологического характера, таких как синдром паркинсонизма, тремор, тики, судороги, дистония, хорея непроизвольные размашистые движения. Поэтому нейролептики используются лишь при тяжелых поведенческих нарушениях, причем применяются только препараты без антихолинергических эффектов.
Пример теста При старческой деменции происходят функциональные изменения в некоторых отделах головного мозга. Это проявляется нарушением памяти, речи, внимания и интеллекта. Подобные расстройства можно выявить специальными тестами. Ниже представлен пример нейропсихологического теста на Альцгеймера: Пациенту нужно заполнить циферблат часов, выставив на нем стрелки и числа в соответствии с заданным временем. Например, поставить стрелки часов так, чтобы показывало 2 часа 45 минут. Нарисовать часы — круг с циферблатом.
Запомнить и воспроизвести слова с карточек. На выполнение этого задания дается ограниченное время. Скопировать с картинки геометрическую фигуру. Переписать предложение. Работа с картинками. Больной должен отыскать скрытые элементы на изображении. Поиск символов в тексте из одной и той же буквы. Например, в тексте, состоящем из 10 строк буквы М прячется буква Н. Вместо букв могут использоваться цифры: среди нескольких рядов девяток найти цифру 6. Поиск должен осуществляться за ограниченное время.
Для своевременного выявления болезни Альцгеймера тесты для диагностики этой патологии рекомендуется проходить всем лицам, достигшим возраста 65 лет. Магнитно-резонансная томография МРТ Это самый информативный метод выявления дегенеративных изменений в головном мозге в начале развития заболевания. С помощью этого метода диагностики визуализируются структурные изменения головного мозга, свидетельствующие о наличии рассматриваемого заболевания: нарушение метаболизма глюкозы; расширение борозд желудочков и головного мозга; ослабление кровоснабжения коры мозга. МРТ позволяет исключить другие причины деменции. Посредством него определяются: степень потери объема мозговой ткани, особенности структуры и атрофические изменения. Компьютерная томография головного мозга КТ Такой вид обследования позволяет выявить патологию в начале ее развития. Визуализируется состояние головного мозга, можно увидеть уменьшение размеров полушарий и увеличение желудочков органа, что является признаком рассматриваемой патологии. Если проводить КТ на более поздних стадиях, то будут заметны участки атрофии нервных тканей мозга. КТ позволяет провести послойную оценку головного мозга и спрогнозировать то, как будет развиваться патология в дальнейшем. Позитронно-эмиссионная томография ПЭТ Новейший метод диагностики, который позволяет выявить и оценить показатели клеточного метаболизма на всех участках мозгового вещества.
Обследование проводится с внутривенным введением контрастного вещества, избирательно накапливающегося в клетках мозга. Для болезни Альцгеймера характерны нарушения метаболизма глюкозы, в результате чего происходит гибель нейронов. Признаками старческой деменции при проведении ПЭТ будут изменения височно-теменной области и в задней поясной коре. Стадии заболевания Альцгеймером Старческая деменция или болезнь Альцгеймера в своем развитии проходит несколько этапов: от незаметных симптомов до полной деградации. Каждая из стадий характеризуется специфическими проявлениями, но все они касаются нарушения памяти и когнитивных функций. Предеменция Стадия предеменции характеризуется возникновением малозаметных когнитивных нарушений.
Например, гипертония и сахарный диабет должны хорошо корректироваться. Мерцательная аритмия — тоже фактор. Физическая и умственная активность должна быть регулярной. Если есть депрессия, — то можно применить психотерапию и антидепрессанты. Проверить уровень витамина В12. Дефицит В12 может наблюдаться у вегетарианцев, он может быть у диабетиков, которые принимают Метформин, он может возникнуть из-за каких-то нарушений усвояемости витамина В12 и многих других причин. Сколько ее нужно? И это может быть просто ходьба. Чем больше физической активности, тем лучше. Что в этом случае назначают? Вот эти препараты могут улучшить когнитивный статус и эмоциональное состояние, повседневную активность, облегчить жизнь ухаживающих людей. Они назначаются на всех стадиях деменции. Какой препарат или метод лечения вы считаете наиболее перспективным в отношении этой болезни? Если уж суждено заболеть, то процесс можно значительно замедлить. Прежде всего, нужно работать и получать от этого удовольствие. Иметь достаточную физическую нагрузку, нормальный вес, правильно лечить имеющиеся болезни гипертония, сахарный диабет и другие , радоваться жизни, справляться со стрессами. А что касается специфической терапии, лекарств, — это медицина будущего. Возврат к списку Наши больницы Посмотреть все больницы Наши больницы на карте.
Остаться в уме. Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера?
В 2010 году Александр стал забывать слова. А вот спутанность сознания — серьезный сигнал. В том же году папа пережил серьезный стресс: от инсульта умер его сын, мой брат», — говорит Олег. Тогда же Александру назначили антидементные препараты. Во многом благодаря терапии он продолжал работать до 82 лет. Развитие симптомов на ранних стадиях болезни Альцгеймера можно притормозить хотя бы на время. Этому способствует высокая мозговая активность, вовлеченность в общественную и семейную жизнь.
Медикаментов, замедляющих развитие болезни Альцгеймера, совсем немного: только ингибиторы ацетилхолинэстеразы и антагонист NMDA-рецепторов. У каждого из них есть внушительный список побочных эффектов. Но при правильно подобранной терапии люди с деменцией после постановки диагноза обычно живут от 7 до 15 лет и дольше. Причиной смерти обычно становятся либо сопутствующие заболевания инсульт, инфаркт, инфекции , либо последствия нарушения мозговой деятельности: на последней стадии деменции человека трудно накормить, он не понимает, что нужно делать с пищей во рту, перестает жевать, глотать и может умереть от голода и обезвоживания. Алексей Шибалев предостерегает: «Не пытайтесь лечить деменцию средствами с недоказанной эффективностью или, того хуже, с доказанной неэффективностью. К ним относится большинство ноотропных, сосудистых, метаболических препаратов и антиоксидантов, а также многочисленные народные средства, БАДы.
Через девять лет после постановки диагноза Александр вышел на пенсию. По словам Олега, именно на пенсии он серьезно «обрушился», особенно пострадала оперативная память: как и у тети Тамары, дальше 15-20 минут он ничего не помнит. Если по просьбе жены идет исполнять какое-то поручение по хозяйству из кабинета на кухню, то забывает, зачем шел. Но, к счастью, он как бы замер в этом состоянии, и последние два года отрицательной динамики практически нет, — говорит Олег. Бесконечно ломает что-то в компьютере. А еще забыл, что его сестра умерла, поэтому иногда названивает в пансионат, где она провела остаток жизни, просит позвать ее к телефону.
А так внешне очень солидный интеллигентный джентльмен, одетый с иголочки, с аристократическими манерами, умеющий говорить дамам комплименты. То есть фасад пока держится». Помощь близкому и себе Множество семей сталкиваются с деменцией, но большинство предпочитает молчать об этом. Борьбе со стигмой помогают истории известных людей. Это не только мама Светланы Устиновой. В феврале Брюсу Уиллису диагностировали лобно-височную деменцию.
В этот день его жена, фотомодель Эмма Хеминг Уиллис, выложила в своих соцсетях видеообращение со словами «Важно, чтобы вы видели все стороны происходящего». В 1994 году он узнал о том, что у него болезнь Альцгеймера. Рейган объяснил, что он и его жена Нэнси публично раскрыли новость о его диагнозе в надежде пролить свет на болезнь. Среди других известных личностей с деменцией и болезнью Альцгеймера — актриса Рита Хейворт, актеры Шон Коннери и Питер Фальк, прославившийся в роли детектива в телесериале «Коломбо», бывшая премьер-министр Великобритании Маргарет Тэтчер, пятикратный чемпион мира по боксу в среднем весе Шугар Рэй Робинсон, Юлиана Нидерландская королева страны с 1948 по 1980 год. Распространению информации препятствует стигматизация в обществе, и чем дольше длится молчание, тем больше страха, негатива, равнодушия. Из-за этого родственники чувствуют себя одинокими и растерянными.
Их ресурс помогать заболевшему истощается быстрее. Тогда ему помогли долгие разговоры с мамой и женой-психиатром. Важна не только психологическая или психотерапевтическая помощь, но и поддержка сообщества. Когда Юхани поставили диагноз, Лилия нашла оналйн-группу поддержки. Читала посты и была уверена, что в ее семье так не будет никогда. Оболочка есть, только страшненький стал: у него всегда открыт рот, зубы выпадают, потому что он не дает их чистить», — говорит Лилия.
Теперь в группах поддержки для родственников людей с болезнью Альцгеймера в Facebook принадлежит компании Meta, признанной в России экстремистской и на сайте проекта Деменция. Современные исследования доказывают, что помощь комьюнити может быть даже полезнее, чем прием лекарственных препаратов. В ситуации глубоких эмоциональных переживаний важны социальные связи, любая поддержка, которую можно получить от окружающих: «Обязательно стоит выговариваться всем, кто готов слушать. Не стесняйтесь говорить о своих переживаниях с другими людьми, даже не очень близкими. Говорите, как вам трудно, как сил больше нет, как много эмоций внутри. Лучше делиться с теми, кто может вас понять, например, с людьми в группе поддержки очно или онлайн.
Это поможет не оставаться со своими переживаниями один на один и снизить эмоциональную нагрузку», — говорит психолог Мария Новикова. Что он в своем мире, и в этот мир мне доступа нет. И я приняла». Чтобы грамотно помогать близкому с деменцией, важно не только получить максимум информации о болезни, но и принять ее самому. По рекомендациям Новиковой процесс обязательно должен включать в себя стадию горевания — не по болезни, а по реальной утрате близкого. Через некоторое время горевание перейдет в принятие, и станет легче.
По рекомендациям психологов процесс обязательно должен включать в себя стадию горевания — не по болезни, а по реальной утрате близкого. Фраза «Наденьте маску сначала на себя, а потом на ребенка» кажется банальностью, но она по-прежнему актуальна. Хотя бы час в день посвящать только себе. Находить пусть самые простые, но ваши собственные приятные занятия: книги, сериалы, прогулки, вязание», — рекомендует психолог. Лилия уверена, что отлично справляется без посторонней помощи: «Я не работаю, сижу дома. Вокруг дома забор, чтобы Юхани никуда не ушел.
Еду я готовлю, кушает он сам.
Возможны несколько различных комбинаций. Например, некоторые могут страдать и болезнью Альцгеймера, и сосудистой деменцией одновременно. Некоторые исследования показывают, что смешанная форма деменции является наиболее распространенной причиной деменции у пожилых людей.
Например, патологоанатомические исследования головного мозга людей, страдающих деменцией, показывают, что большинство людей в возрасте 80 лет и старше, вероятно, имели смешанную деменцию, вызванную сочетанием изменений мозга, связанных с болезнью Альцгеймера, сосудистыми заболеваниями или другими нейродегенеративными состояниями. В ходе некоторых исследования также было выявлено, что смешанная сосудисто-дегенеративная деменция является наиболее распространенной причиной деменции у пожилых людей. Однако, не всегда можно однозначно определить, какие именно симптомы и сколько из них вызваны болезнью Альцгеймера, а какие - другим заболеванием. В одном исследовании учёные, изучавшие мозг пожилых людей после смерти, обнаружили, что у 78 процентов из них наблюдались по две или более патологии, связанные с нейродегенерацией или повреждением сосудов.
Болезнь Альцгеймера была наиболее распространенной патологией, но редко встречалась в изолированной форме. Исследователи пытаются улучшить понимание того, как лежащие в основе болезни процессы при смешанной деменции влияют друг на друга.
Болезнь Альцгеймера развивается как прогрессирующая деградация психических функций на фоне нарушения метаболизма белков в нейронах. Отсюда необходимость назначения лекарств, влияющих на молекулярные и клеточные процессы. В основе сосудистой деменции — цереброваскулярные нарушающие кровоснабжение головного мозга патологии. Схожие состояния могут наблюдаться вследствие травм, инфекций, воздействия токсинов. Задача терапии заключается в подборе современных препаратов, улучшающих мозговой кровоток и обладающих нейропротекторными свойствами. Не менее важно провести лечение фонового заболевания и устранить негативные внешние воздействия.
Остальные виды деменций встречаются реже. Их развитие связано с мультисистемными дегенеративными процессами. При сочетании болезни Альцгеймера с цереброваскулярными заболеваниями устанавливают диагноз смешанного типа. На поздних стадиях деменций пациенты сталкиваются с глубоким распадом интеллекта, полной амнезией, дезориентацией во времени и пространстве. Утрачивая способность к рассуждениям и общению, а также теряя психомоторные навыки, они становятся неспособными к самостоятельному проживанию и нуждаются в постоянном уходе. Прогрессирует и неврологическая симптоматика: раздражительность, агрессивные вспышки, потеря интереса к любимым занятиям, проблемы со сном, тревожность, мнительность, бред, апатия, др. Болезнь Альцгеймера считается наиболее сложной в диагностике, поскольку на первых стадиях протекает скрыто, не сигнализируя о себе ни явными признаками инсульта, ни какими-либо изменениями на КТ или МРТ. Дифференциация заболевания производится по характерным когнитивным и нейропсихическим проявлениям ухудшение кратковременной памяти и речи, апатия, поведенческие расстройства при отсутствии проблем с двигательной активностью.
Почему так важна ранняя диагностика?
Чем старше человек - тем выше риск развития заболевания. Каждые 5 лет после 65-летнего возраста этот риск удваивается. Могут ли заболеть молодые люди Анна Боголепова: Да, могут. Это так называемая ранняя или пресенильная форма болезни Альцгеймера, при которой заболевание развивается до 65 лет.
Случаи возникновения болезни Альцгеймера ранее 40 лет встречаются и описаны в мировой литературе, однако их мало. Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера Анна Боголепова: Основой метод профилактики - это коррекция факторов риска развития болезни Альцгеймера, таких как повышение уровня артериального давления, увеличение уровня глюкозы в крови, повышение уровня холестерина, нарушение ритма сердца и других. Важно держать под контролем хронические заболевания - сердечно-сосудистые, нарушения метаболизма, диабет. Поможет наблюдение у медицинских специалистов и прием правильно подобранных лекарств. Во многих исследованиях было показано благоприятное влияние когнитивного тренинга, активной интеллектуальной деятельности.
Замечено: люди профессий, требующих постоянных умственных усилий, например, ученые, заболевают реже. Конечно, важна и физическая форма.
Признаки болезни Альцгеймера
- Деменция: что это, симптомы, признаки и стадии болезни в статье психотерапевта Федотова И. А.
- Деменция: признаки, развитие, профилактика — 14.07.2023 — Статьи на РЕН ТВ
- Как избежать возрастных изменений памяти или 5 шагов прочь от Альцгеймера
- Непридуманные истории: как это бывает в жизни
Профилактика болезни Альцгеймера
В абсолютном большинстве случаев, болезнь Альцгеймера поражает людей старше 65 лет, это можно объяснить процессами старения мозга, но, можно уменьшить риск ее развития, если начать предпринимать соответствующие меры в более раннем возрасте. Доктор Гомеш-Осман ссылается на отчет Lancet Commission от 2020 года о профилактике и лечении деменции. С 2017 года мы оказываем семьям, столкнувшимся с деменцией, помощь и поддержку. В этой статье рассказывается о том, что такое деменция, в каком возрасте она развивается и почему, как она проявляется и прогрессирует, как лечат деменцию, как ухаживать за больными деменцией в домашних условиях, а также о методах профилактики деменции.