доксазозин (doxazosin).
Виртуальный хостинг
- ДОКСАЗОЗИН ТАБ - инструкция по применению в городе Новосибирск
- Доксазозин инструкция по применению
- Таблетки Доксазозин
- Доксазозин - ФПО - инструкция по применению
- Доксазозин отзывы
Доксазозин - нормальное давление и здоровая предстательная железа
Препарат нужно принимать натощак в утреннее либо вечернее время, запивая водой и не разжёвывая. Доза средства зависит от типа заболевания и при необходимости может быть изменена врачом в большую или меньшую сторону. Побочные эффекты и результаты передозировки схожи с теми, которые мы упоминали при рассмотрении "Доксазозина", поэтому не будем повторяться. Единственное, что хотелось бы ещё отметить, - стоимость таблеток "Кардура". Цена на средство находится в пределах 266-776 рублей. Доксазозин - основное активное вещество таблеток "Артезин". Средство обладает сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом. Его стоимость находится в пределах 360 рублей. Применяется "Артезин" для лечения гиперплазии предстательной железы и артериальной гипертензии. Принимать его необходимо перорально, не разжёвывая.
Необходимая дозировка и периодичность приёма будут зависеть от вида заболевания и характера его протекания.
Efficacy of extended-release doxazosin and doxazosin standard in patients with concomitant benign prostatic hyperplasia and sexual dysfunction. BJU Int 2005; 95: 103—9. Urology 2003; 61:119—26. McConnell J. The long-term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 2003; 349:2387—98. Observational multicentric trial performed with doxazosin: evaluation of sexual effects on patients with diagnosed benign prostatic hyperplasia.
Urol Int 2002; 68: 95—8. Grimm R. Jr, Grandits G. Long-term effects on sexual function of five antihypertensive drugs and nutritional hygienic treatment in hypertensive men and women. Hypertension 1997; 29: 8—14. Kaplan S. Combination therapy using oral alpha-blockers and intracavernosal injection in men with erectile dysfunction. Urology 1998; 52: 739—43.
Combined oral therapy with sildenafil and doxazosin for the treatment of non-organic erectile dysfunction refractory to sildenafil monotherapy. Int J Impot Res 2002; 14:50—3. McVary K. Growth of the rat prostate gland is facilitated by the autonomic nervous system. Biol Reprod 1994; 51: 99—107. Golomb E. Spontaneous hyperplasia of the ventral lobe of the prostate in aging genetically hypertensive rats. J Androl 2000; 21: 58—64.
Tong Y. The norepinephrine tissue concentration and neuropeptide Y immunoreactivity in genitourinary organs of the spontaneously hypertensive rat. J Auton Nerv Syst 1996; 56: 215—8. Hale T. Recovery of erectile function after brief aggressive antihypertensive therapy. J Urol 2002; 168: 348—54. Tahmatzopoulos A. Apoptotic impact of alpha1-blockers on prostate cancer growth: a myth or an inviting reality?
Prostate 2004; 59: 91—100. Kyprianou N. Effects of alpha 1 -adrenoceptor alpha 1 -AR antagonists on cell proliferation and apoptosis in the prostate: therapeutic implications in prostatic disease. Prostate Suppl 2000; 9:42—6. The relationship between erectile dysfunction and lower urinary tract symptoms: epidemiological, clinical, and basic science evidence. Curr Urol Rep 2004; 5: 251—7. Glynn R.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Больного необходимо уложить на спину и приподнять ноги. При выраженном снижении АД проводят противошоковые мероприятия — восполняют объем циркулирующей крови, при необходимости назначают вазопрессоры. Гемодиализ неэффективен. Особые указания Врач должен предупредить больного о том, что на начальном этапе курса лечения Доксазозином могут наблюдаться общая слабость и головокружение. Эффект первого приема Доксазозина наиболее выражен при диуретической терапии и диете с пониженным количеством натрия. Перед тем как начать лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы, врач должен исключить ее злокачественное перерождение. В некоторых случаях в самом начале терапии может развиться ортостатическая гипотония. Чтобы избежать этого, лечение следует начать с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее в течение 1 1, 2 недель. Способность управлять транспортом и работать со сложными механизмами может несколько ухудшиться, особенно в начале курса лечения.
Прием препарата у нормотоников не сопровождается снижением артериального давления. У больных с доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению уродинамических показателей и уменьшению симптомов заболевания. Доксазозин также является агонистом эфринового рецептора EPHA2, в связи с чем потенциально может обладать противораковой активностью [1]. Быстро метаболизируется в печени путём о-деметилирования и гидроксилирования.
Доксазозин-Тева : инструкция по применению
У больных ДГПЖ доксазозин можно назначать как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД. Цены на Доксазозин от 175 руб. в 46 аптек сети Диалог. Доксазозин — лекарственное средство, селективный конкурентный блокатор постсинаптических α1-адренорецепторов. Доксазозин — лекарственное средство, селективный конкурентный блокатор постсинаптических α1-адренорецепторов.
Доксазозин - ФПО - инструкция по применению
Следует учитывать, что Доксазозин усиливает выраженность действия гипотензивных лекарственных средств, а также: При одновременном применении с силденафилом увеличивает риск возникновения ортостатической гипотензии; Приводит к развитию гипотензии и тахикардии при совместном приеме с эпинефрином. Также следует знать, что эстрогены, симптоматические лекарственные средства и нестероидные противовоспалительные препараты могут снижать гипотензивное действие Доксазозина. Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения таблеток, при соблюдении рекомендаций производителя, составляет два года. Нашли ошибку в тексте?
Согласно данным того же самого исследования на фоне назначения кардиологических препаратов отношение шансов выраженной и бессимптомной ЭД равнялось 2,5 1,5—4,3. Его результаты подтвердили, что у таких пациентов наличие и выраженность СНМП являются независимыми факторами риска половой дисфункции рис. По данным Массачусетского исследования среди мужчин пожилого возраста перекрестного обсервационного исследования, проведенного в случайной выборке из 1709 клинически здоровых мужчин 40—70 лет , при наличии гипертонии частота встречаемости ЭД возрастает в 2 раза [3]. Учитывая выраженную корреляцию между указанными нозологиями, а также то неблагоприятное воздействие, которое оказывает половая дисфункция на качество жизни, следует подвергнуть критическому пересмотру существующие представления о влиянии терапии ДГПЖ и сердечно—сосудистых заболеваний ССЗ на течение ЭД [14]. При оценке качества половой жизни у мужчин с ДГПЖ наиболее важными аспектами являются частота половых актов, их качество, способность к совокуплению и степень удовольствия, полученного партнерами [15]. К сожалению, большинство современных методов лечения клинически манифестирующей ДГПЖ неблагоприятно сказываются на половых функциях и сексуальной активности [16]. Более того, стандартный доксазозин в стандартной формулировке и препарат замедленного действия XL — доксазозин модифицированного высвобождения даже улучшают состояние половой функции при наличии ДГПЖ с сопутствующей ЭД или без нее [17]. В приводимом ниже обзоре суммированы данные клинических исследований, доказывающие, что доксазозин не только эффективно купирует проявления ДГПЖ то есть СНМП и уменьшает размеры ПЖ у лиц с гипертонией, но и восстанавливает сексуальное здоровье как при наличии, так и в отсутствие сопутствующих заболеваний. Кроме того, анализируется гипотеза о том, что ослабление симпатических влияний в пожилом возрасте служит связующим звеном между всеми тремя формами патологии. Наблюдалась корреляция с возрастом — максимальное улучшение произошло у пациентов менее 65 лет со среднетяжелым и тяжелым течением СНМП.
В ходе другого открытого проспективного исследования оценивали эффекты терапии альфузозином в дозе 10 мг на протяжении года в отношении половых функций у 838 мужчин с СНМП и сопутствующими сексуальными проблемами [22]. Влияние доксазозина на половые функции Пациенты с ДГПЖ Результаты рандомизированного двойного слепого исследования, проведенного в когорте из 678 мужчин с ДГПЖ, выявили явную положительную динамику на фоне лечения XL— и стандартным доксазозином [17]. Исследование проводилось на протяжении 12 месяцев в группе из 1095 больных с ДГПЖ. В случае монотерапии финастеридом этого не наблюдалось. В процессе этого исследования сравнивали, насколько эффективно стандартный доксазозин, финастерид и комбинированная схема купируют симптоматику ДГПЖ и приостанавливают клиническое прогрессирование заболевания. С точки зрения снижения вероятности клинического прогрессирования заболевания в целом комбинированная терапия оказалась гораздо более эффективной, чем монотерапия каждым из препаратов. На отдаленных сроках положительная динамика клинической картины ДГПЖ сохранялась во всех трех подгруппах, особенно ярко это проявлялось на фоне комбинированного лечения. Прием финастерида и комбинированная терапия спровоцировали развитие незначительных побочных эффектов со стороны половой сферы, частота встречаемости которых, тем не менее, оказалась достоверно выше по сравнению с плацебо табл. В группе доксазозина распространенность этих побочных эффектов не отличалась от аналогичного показателя в группе плацебо. Указанные эффекты сохранялись в течение 3 месяцев, на протяжении которых осуществлялось исследование табл.
Хотя ни один из указанных классов препаратов не обладал статистически достоверными преимуществами перед плацебо, в группе принимавших доксазозин распространенность нарушений эрекции через 24 и 48 месяцев оказалась наименьшей табл. В той же когорте также чаще всего исчезали подобные проблемы так, изначально в этой подгруппе нарушения эрекции были констатированы у 8 человек, через 24 месяца — ни у одного, через 48 месяцев — у одного. При парном сравнении вариантов активного лечения выяснилось, что на фоне терапии доксазозином нарушения эрекции встречаются гораздо реже, чем при использовании хлорталидона [27]. Вазодилатация и эрекция Стандартный и XL—доксазозин оказывает положительное влияние на сексуальное здоровье пациентов со стойкой ЭД даже при отсутствии отклика на лечение специфическими препаратами для повышения эрекции алпростадил, силденафил [28,29]. ВНС обеспечивает формирование такого микроокружения, в котором начинается увеличение размеров ПЖ, а в отсутствие таких условий происходит ее регресс. Эти наблюдения подтверждают и результаты опытов на крысах со спонтанной гипертензией: у грызунов повышается активность ВНС, развивается гиперплазия ПЖ и ЭД [31—33]. Гипотезу о патогенетической роли гиперактивности ВНС в возникновении гиперплазии ПЖ с соответствующей клинической симптоматикой также доказывают клинические данные, свидетельствующие о восстановлении эрекции и положительной динамике картины СНМП на фоне приема антагонистов АР. Результаты экспериментов на животных, указывающие на связь между гиперактивностью ВНС и увеличением размером ПЖ, подтверждаются данными эпидемиологических исследований, согласно которым клинический диагноз ДГПЖ коррелирует со степенью активности автономной нервной системы [37]. ВНС опосредует физиологические реакции, возникающие в зависимости от эмоционального состояния например, сухость во рту и учащенное сердцебиение при испуге , поэтому не исключено, что гиперактивность ВНС может отрицательно повлиять на течение СНМП и эрекцию. Недавно были получены первые доказательства в пользу количественной взаимосвязи между активностью ВНС и субъективным опытом нарушений мочеиспускания.
Как известно, гиперактивность ВНС точнее, ее симпатического звена способствует расслаблению гладкомышечной мускулатуры и регулирует напряжение полового члена. Кроме того, существует гипотеза, что, по меньшей мере, некоторые формы гипертонии инициируются и поддерживаются гиперактивностью симпатической нервной системы [40]. Кроме того, в составе комбинированных схем терапии с алпростадилом или силденафилом доксазозин восстанавливает эрекцию даже в случае рефрактерности к приему одного из этих препаратов. Реферат подготовлен Е. Третьяк S. Kaplan, A. De Rose, R. Kirby et al.
Фармакокинетика Лекарство Доксазозин относится ко второму поколению в группе адреноблокаторов в регистре лекарственных средств РЛС Видаль. Имеет длительное действие — после употребления внутрь, таблетка хорошо всасывается в слизистую ЖКТ. Концентрация активного вещества достигает своего максимума в крови спустя 2 часа. Длительность действия 8-9 часов. Активно образует связи с белками плазмы. Биотрансформация доксазозина 4 мг происходит большей частью в печени, следует отметить, что у людей с нарушенными функциями паренхиматозного органа, распределение вещества будет проходить немного иначе. Период полувыведения — 21 час, он двухфазный, выводятся метаболиты с желчью, калом. Изменений действия и выведения медикамента у больных пожилого возраста и с болезнями почек не выявлено.
При этом максимальная суточная дозировка не должна быть выше 8 мг. Передозировка В случаях передозировки возможно значительное понижение давления, сопровождаемое обмороками. Таким пациентам нужно сразу принять горизонтальное положение, приподнять ноги и провести терапию, в зависимости от проявившейся симптоматики. Взаимодействие Одновременный приём с антигипертензивными средствами усиливает их гипотензивное действие. Комбинация с индукторами микросомального окисления в печени может повысить их эффект, а с ингибиторами — снизить. НПВС, например, Индометацин , а также эстрогены и симпатомиметические препараты уменьшают гипотензивное действие. Снижается прессорный эффект эфедрина , исчезает альфа-адреностимулирующее действие эпинефрина , не исключено изменение его прессорного эффекта и развития тахикардии. Особые условия Соблюдения осторожности требует лечение пациентов, с отёком лёгких, вызванным митральным или аортальным стенозом, с недостаточностью правого желудочка сердца и левого желудочка с пониженным давлением наполнения, недостаточным сердечным выбросом.
От чего назначают Доксазозин
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, мышечная слабость, миалгия. Со стороны мочевыводящей системы: часто - цистит, недержание мочи; нечасто - учащение мочеиспускания, полиурия; очень редко - дизурия, гематурия, никтурия. Со стороны репродуктивной системы: нечасто - импотенция; очень редко - гинекомастия, приапизм, ретроградная эякуляция. Прочие: часто - астения, отеки нижних конечностей, утомляемость, слабость; нечасто - боли различной локализации, увеличение массы тела. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов. При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ5 силденафил, тадалафил, варденафил у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.
При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина. НПВС особенно индометацин , эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина адреналина , доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии. При одновременном приеме с силденафилом для лечения легочной гипертензии повышается риск ортостатической гипотензии. Особые указания После приема доксазозина в начальной дозе возможно развитие ортостатической гипотензии феномен первой дозы , особенно в положении стоя.
Чаще такое состояние наблюдается у пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия, у лиц пожилого возраста. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.
Фармакологический эффект лекарства заключается в том, что во время процесса лечения периферические сосуды расширяются и тем самым снижается артериальное давление. Также, польза препарата проявляется и в теме мочеиспускательного канала - препарат понижает сопротивление и понижает давление во внутреннем отверстии. Показания к применению Препарат назначается, прежде всего, людям с конкретными диагнозами. Список таков: Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, повышение давление при каких-либо нарушениях метаболических функций, затруднение оттока мочи, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, а также, феохромоцитоме. Особенности применения доксазонина заключаются в том, что препарат попадает в организм пероральным путём.
После этого доза постепенно понижается до позволяющей поддерживать нормальное состояние. Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы, не сопровождающееся артериальной гипертензией, допускает приём суточной дозы 2-4 мг.
При этом максимальная суточная дозировка не должна быть выше 8 мг. Передозировка В случаях передозировки возможно значительное понижение давления, сопровождаемое обмороками. Таким пациентам нужно сразу принять горизонтальное положение, приподнять ноги и провести терапию, в зависимости от проявившейся симптоматики. Взаимодействие Одновременный приём с антигипертензивными средствами усиливает их гипотензивное действие. Комбинация с индукторами микросомального окисления в печени может повысить их эффект, а с ингибиторами — снизить. НПВС, например, Индометацин , а также эстрогены и симпатомиметические препараты уменьшают гипотензивное действие.
После первого приема снижение артериального давления отмечают в среднем через 3—4 часа, а сохраняется эффект на протяжении суток, что позволяет принимать лекарство один раз в день.
Что касается влияния на мочевыделительные пути, стойкое снижение интенсивности симптомов дизурических расстройств наступает через 7—14 дней регулярного приема, однако продолжительность терапии определяет врач индивидуально для каждого пациента. В соответствии с информацией, представленной в инструкции к препарату Доксазонин, показания к применению включают такие заболевания, как: стойкое повышение артериального давления, максимальный результат достигается в сочетании с мочегонными средствами, ингибиторами АПФ и другими антигипертензивными медикаментами; аденома предстательной железы, при этом уровень артериального давления у пациента не имеет значения. При пероральном приеме активное вещество таблеток быстро всасывается из пищеварительного тракта. Период полувыведения — почти сутки. Стоит отметить Несмотря на данные клинических исследований, применение Доксазозина у пациентов с выраженными нарушениями функционирования почек и печени проводят по усмотрению лечащего врача. Доксазозин: инструкция по применению, побочные реакции и симптомы передозировки Использование препарата начинают постепенно. Начальная дозировка составляет 1 мг один раз в сутки.
Please wait while your request is being verified...
Купить Доксазозин таблетки 4мг №30 Озон по цене от 225 руб. в аптеках Апрель. Доксазозин. Применяется для лечения артериальной гипертензии, симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Доксазозин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки нужно, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды. Доксазозин снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Доказано, что доксазозин является блокатором α1-адренорецепторов подтипа 1А, которые составляют приблизительно 70% от всех подтипов α1-адренорецепторов, представленных в предстательной железе.
Таблетки Доксазозин
Продолжайте принимать это лекарство (таблетки доксазозина) в соответствии с указаниями вашего врача или другого поставщика медицинских услуг, даже если вы чувствуете себя хорошо. Таблетки Доксазозин Доксазозин – это лекарственное вещество, относящееся к фармакологической группе блокаторов постсинаптических α-адренорецепторов. Doxazosin. Лекарственная форма: Таблетки.
Доксазозин : инструкция по применению
| В каких случаях назначают препарат Доксазозин? | Доксазозин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки нужно, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды. |
| Доксазозин – инструкция по применению, аналоги, показания | Доксазозин. Применяется для лечения артериальной гипертензии, симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии простаты. |
| Аналоги "Доксазозина": отзывы, инструкция по применению | Доксазозин назначается внутрь независимо от приема пищи и может приниматься как утром, так и вечером. |
| Как правильно использовать Доксазозин от аденомы простаты? | Доксазозин (Doxazosin): 3 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
| Показания и инструкция по применению препарата Доксазозин | Как сообщает инструкция по применению Доксазозина, приём таблеток не зависит от употребления еды. |
Please wait while your request is being verified...
Доксазозин (Doxazosin). Купить ДОКСАЗОЗИН ФПО табл. 4 мг №30 по цене от 171 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. Изобретение доксазозина и препаратов на его основе стало хорошей новостью для пациентов, страдающих от аденомы простаты, а также для врачей, которые помогают им справиться с болезнью.
Суть продукта, обзор характеристики:
- Суть продукта, обзор характеристики:
- ДОКСАЗОЗИН инструкция, применение, состав, побочные действия, показания, противопоказания
- Doxazosin Mesylate: побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое
- Доксазозин - справочник лекарств — ЗдоровьеИнфо
- Доксазозин: инструкция и показания к применению, аналоги и цена
Доксазозин (Doxazosin)
| Инструкция по применению Доксазозин таблетки 2 мг 30 шт | Доксазозин Сандоз принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, 1 раз в сутки (утром или вечером). |
| Доксазозин-Тева : инструкция по применению | Описание препарата Доксазозин (таблетки, 2 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2003 году. |
Доксазозин
Условия отпуска.
У пациентов с артериальной гипертензией, снижение уровня артериального давления во время лечения доксазозином было сходным как в положении сидя, так и в положении стоя. В некоторых случаях, при продолжительном лечении может повышаться активность ренина в плазме крови и развиваться тахикардия. С учетом продемонстрированной взаимосвязи между артериальной гипертензией и гиперлипидемией с коронарной болезнью сердца, терапия доксазозином может снижать риск развития ишемической болезни сердца. Было продемонстрировано, что лечение доксазозином оказывает положительное влияние, вызывая регрессию гипертрофии миокарда левого желудочка сердца, тормозит агрегацию тромбоцитов и повышает активность тканевого активатора плазминогена. Кроме того, доксазозин повышает чувствительность тканей к инсулину. Продемонстрированы отсутствие у доксазозина неблагоприятного влияния на метаболизм и возможность его применения у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой, сахарным диабетом, дисфункцией левого желудочка сердца или подагрой. В контролируемых клинических исследованиях у пациентов с артериальной гипертензией, лечение препаратом приводило к уменьшению выраженности эректильной дисфункции. Кроме этого, у пациентов, принимавших доксазозин, отмечалась достоверно меньшая частота возникновения новых случаев эректильной дисфункции по сравнению с пациентами, принимавшими другие антигипертензивные препараты. Показания к применению -доброкачественная гиперплазия предстательной железы Зоксон показан для лечения нарушений мочеиспускания и клинических симптомов, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
У больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы Зоксон можно применять как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном уровне артериального давления. У пациентов, одновременно страдающих артериальной гипертензией и доброкачественной гиперплазией предстательной железы, Зоксон эффективно воздействует на оба заболевания.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — цистит, недержание мочи; нечасто — учащённое мочеиспускание, дизурия, гематурия; редко — полиурия; очень редко — никтурия, увеличение суточного диуреза. Со стороны репродуктивной системы: нечасто — эректильная дисфункция; очень редко — гинекомастия, приапизм; частота неизвестна — ретроградная эякуляция. Прочие: часто — астения, периферические отёки, боль в груди, гриппоподобный синдром; нечасто — отёки лица, боли различной локализации; очень редко — повышенная утомляемость, недомогание. Передозировка Симптомы: головная боль, головокружение, потеря сознания, одышка, выраженное снижение артериального давления, иногда сопровождающиеся обмороком, ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, тошнота, рвота, возможны гипогликемия, гипокалиемия. Лечение: симптоматическая терапия.
Мониторирование артериального давления. Связывание доксазозина с белками плазмы крови высокое, поэтому диализ неэффективен. Взаимодействие Совместное применение доксазозина с ингибиторами ФДЭ-5 у некоторых пациентов может привести к симптоматической артериальной гипотензии. Не рекомендуется применять Доксазозин одновременно с другими блокаторами альфа1- адренорецепторов. Результаты исследования плазмы крови человека in vitro свидетельствуют о том, что доксазозин не влияет на связывание с белками дигоксина , варфарина , фенитоина или индометацина. В клинической практике доксазозин применялся без каких-либо признаков взаимодействия с тиазидными диуретиками, фуросемидом , бета-адреноблокаторами, антибиотиками, гипогликемическими средствами для приёма внутрь, урикозурическими средствами, антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами. Однако официальных исследований взаимодействия этих препаратов не проводилось.
Доксазозин потенцирует антигипертензивный эффект других гипотензивных средств. Эстрогены, симпатомиметики могут снижать антигипертензивный эффект доксазозина. Не было отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина с блокаторами «медленных» кальциевых каналов и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Доксазозин может снижать артериальное давление и сосудистые реакции на допамин, эфедрин , эпинефрин , метараминол, метоксамин, фенилэфрин. Изучение взаимодействия доксазозина с препаратами, влияющими на печёночный метаболизм, не проводилось. Особые указания Как и при лечении любыми альфа-адреноблокаторами, в особенности в начале терапии, при лечении препаратом Доксазозин у незначительного числа пациентов может наблюдаться ортостатическая гипотензия, проявляющаяся головокружением и слабостью или же потерей сознания обмороком см. В связи с этим необходимо проведение мониторинга АД в начале терапии с целью сведения к минимуму вероятности развития ортостатических эффектов.
Перед началом терапии препаратом Доксазозин пациента необходимо предупредить, каким образом следует избегать симптомов развития ортостатической гипотензии, в частности необходимо воздержаться от резких перемен положения тела. В начале лечения препаратом Доксазозин пациенту следует дать рекомендации о необходимости соблюдать осторожность в случае появления слабости или головокружения. У пациентов с артериальной гипертензией с одним и более факторами риска сердечно-сосудистого заболевания Доксазозин не может применяться в качестве терапии «первой линии» в монотерапии в связи с возможным увеличением риска развития сердечной недостаточности. В начале терапии или при увеличении дозы препарата следует осуществлять наблюдение за пациентами для минимизации возможных постуральных эффектов, таких как: артериальная гипотензия, обморок. Перец началом лечения пациентов с ДГПЖ препаратом Доксазозин следует исключить злокачественное новообразование предстательной железы или другие причины, приводящие к задержке мочи. С возрастом у пациентов пожилого возраста увеличивается риск возникновения головокружения, нарушения зрения и обморока. Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.
Рекомендуется регулярный контроль АД. Поскольку препарат обладает сосудорасширяющим действием, следует с осторожностью назначать пациентам с такими заболеваниями сердца, которые требуют неотложной помощи: отёк лёгких вследствие аортального или митрального стеноза, правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией лёгочной артерии или экссудативным перикардитом, левожелудочковой недостаточности с низким давлением наполнения желудочков; у пациентов с тяжёлой ишемией миокарда слишком быстрое или выраженное снижение АД может привести к усилению симптомов стенокардии. Особую осторожность необходимо проявлять при назначении Доксазозина пациентам с нарушениями функции печени, особенно в тех случаях, когда применяют одновременно препараты, способные отрицательно повлиять на функцию печени. В случаях ухудшения показателей функционального состояния печени препарат немедленно отменяют.
Общие реакции: астения, утомляемость, недомогание.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДГПЖ У пациентов с ДГПЖ встречаются те же побочные эффекты, что и у пациентов с артериальной гипертензией, а также перечисленные ниже. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия. Со стороны нервной системы: сухость во рту, приапизм, гипостезия, парастезия, тремор, импотенция, бессонница, повышенная возбудимость. Со стороны эндокринной системы: гинекомастия. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, запор, диарея, диспепсия, метеоризм, тошнота, потеря аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, гепатит, желтуха.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, пурпура, тромбоцитопения. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные судороги, слабость в мышцах, миалгии. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, кашель, одышка, носовое кровотечение. Со стороны кожных покровов: алопеция. Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, гематурия, нарушение мочеиспускания, никтурия, полиурия, недержание мочи. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница. Общие реакции: боль в спине, ощущение жара "приливы". Кроме того, у пациентов с артериальной гипертензией отмечались следующие побочные реакции причинно-следственная связь не установлена : брадикардия, тахикардия, сердцебиение, боль в груди, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения и аритмии.