Новости семенящая походка

Например, это частое шарканье ногами и семенящая походка. Южноафриканская бегунья Кастер Семеня выиграла в Европейском суде по правам человека (ЕСПЧ). Семенящая походка является расстройством двигательных навыков, характеризующаяся особой манерой ходьбы, при которой ноги расходятся в стороны. Семенящая походка, медленное передвижение мелкими шажками с расположением стоп параллельно друг другу. семенящая, почти бегущая походка.

7 признаков надвигающейся деменции

Она развивается чаще всего при слабости мышц тазового пояса. Люди при ней неустойчивы и компенсируют слабость мышц махом ноги. После того, как они сделают шаг, то начинают качаться в сторону переставленной ноги для того, чтоб уравновесить себя. Эта походка часто встречается при мышечной дистрофии и миопатиях поражениях мышц. Атаксическая походка. Ее называют нарушением согласованности движений. Часто развивается при поражении мозжечка или чувствительных нервов. При этой походке люди неустойчивы, широко расставляют ноги. Часто их принимают за пьяных. Она характеризуется «прилипанием» к полу. Часто развивается при поражении лобных долей головного мозга или же гидроцефалии.

Миелопатическая походка. Часто развивается в пожилом возрасте из-за проблем спинного мозга. Походка скованная, присутствует нарушение равновесия.

Силовая тренировка Систематический обзор Lima 2013 показал, что прогрессивные упражнения с сопротивлением могут быть эффективными и полезными у людей с легкой и умеренной степенью болезни Паркинсона, но перенос пользы происходит не для всех показателей физической работоспособности. Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что в реабилитации таких пациентов следует применять прогрессивную тренировку на сопротивление, особенно в тех случаях, когда целью является улучшение способности к ходьбе.

В другом обзоре, сделанном Tambosco 2014 , оценивалась эффективность и ограничения аэробной и силовой тренировок, включённых в программы физической реабилитации, и определялись практические рекомендации в лечении болезни Паркинсона. Авторы заключили, что существуют доказательства того, что аэробная и силовая тренировки улучшают физические способности таких пациентов. Подчеркивается, что упражнения улучшают показатели аэробной работоспособности, силы мышц, ходьбы, постуры и равновесия. Программы реабилитации должны начинаться как можно раньше, длиться в течение нескольких недель и повторяться. Они должны включать аэробную тренировку на велосипеде или беговой дорожке и программу по укреплению мышц.

Тренировка баланса В проспективном интервенционном когортном исследовании, проведенном Mhatre 2013 , оценивался эффект от упражнений с использованием видеоигры Nintendo Wii Fit и системы балансировочной доски на равновесие и походку взрослых пациентов с болезнью Паркинсона. Авторы сделали заключение, что тренировки с выполнением упражнений в течение 8 недель с применением Wii Fit балансировочной доски доказали селективность воздействия на равновесие и ходьбу у взрослых пациентов. Однако, не было замечено никаких значительных изменений в настроении и уверенности, связанных с балансом. В Китае в 2013 году было проведено слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование с целью определения влияния упражнений с переносом веса PD-WEBB на баланс и риск падения у людей. Авторы заключили, что тренировка PD-WEBB может значительно уменьшить нарушения равновесия и улучшить качество жизни за счет предотвращения падений.

Тренировка PD-WEBB подходит для людей с болезнью Паркинсона и является целесообразной, эффективной и надежной моделью для оценки семьи и общества. Стратегия целеуказания Благодаря использованию стратегий целеуказания и внимания можно обойти поврежденные базальные ганглии подкорковые узлы. Им не нужно больше автоматически контролировать движение, поскольку теперь оно стало когнитивной задачей. Систематический обзор 24 исследований показал, что есть убедительные доказательства того, что слуховое восприятие увеличивает скорость, но не было обнаружено достаточно доказательств для визуального и соматосенсорного восприятия. Акватерапия В пилотном исследовании, проведенном Rodriguez 2013 , было определено влияние программы физических упражнений в воде на параметры походки у пациентов с болезнью Паркинсона.

Все 9 пациентов стадия III согласно шкале Хен-Яра выполняли программу физических упражнений в воде, длившуюся 5 месяцев с одним занятием в неделю.

Единый реестр иностранных агентов: «Евразийская антимонопольная ассоциация»; Ассоциация некоммерческих организаций «В защиту прав избирателей «ГОЛОС»; Региональная общественная правозащитная организация «Союз «Женщины Дона»; Автономная некоммерческая научноисследовательская организация «Центр социальной политики и гендерных исследований»; Региональная общественная организация в защиту демократических прав и свобод «ГОЛОС»; Некоммерческая организация Фонд «Костромской центр поддержки общественных инициатив»; Калининградская региональная общественная организация «Экозащита! Реалии»; Кавказ. Реалии; Крым. НЕТ»; Межрегиональный профессиональный союз работников здравоохранения «Альянс врачей»; Юридическое лицо, зарегистрированное в Латвийской Республике, SIA «Medusa Project» регистрационный номер 40103797863, дата регистрации 10.

Минина и Д.

Считается, что «походка сумасшедшего» стимулирует работу внутренних органов, помогает вывести из организма лишнюю жидкость и тонизирует. Возможно, дело в том, что энергетические практики находятся за пределами моего понимания», — отметил Соломин. Специалист добавил, что единственным полезным моментом в этом занятии является то, что человеку приходится двигаться. Соломин также предупредил, что «походка сумасшедшего» противопоказана тем, кто имеет проблемы с коленями и позвоночником.

Традиции Китая: «лотосовые» ножки женщин

Вместе с социальным проектом МЕМИНИ и поисково-спасательным отрядом «ЛизаАлерт», запустившими образовательную кампанию ДеменцияНеСтарость, напоминаем о неочевидных симптомах деменции и рассказываем, какие изменения в поведении пожилых близких должны насторожить, кроме очевидного ухудшения памяти? Неряшливость С возрастом людям по понятным причинам становится труднее следить за собой: сам человек слабеет физически, у него быстрее возникает утомление. Поэтому для поддержания порядка в квартире в старости требуется больше сил и времени, чем в молодости. Но если квартира мамы или пожилой бабушки, раньше аккуратная и чистенькая, теперь напоминает кладовую, вещи как попало лежат не на своих местах, посуда не моется, а повсюду слой пыли — это может быть тревожным сигналом. Стоит задуматься и при равнодушии к внешнему виду, если человек надевает вещи в нетипичных сочетаниях, неделями носит одно и то же, не причесывается и так далее. Семенящая походка Шаркающая, семенящая подходка нередко называется старческой, но она также может сигнализировать о надвигающейся деменции.

Как правило, она характерна для так называемой сосудистой деменции, когда болезнь возникает из-за сосудистых патологий. Поскольку кровообращение нарушается, это влияет на разные функции организма, в том числе и на походку. Она становится неустойчивой, шаткой, также могут возникать жалобы на головокружение. Конечно, не обязательно причиной будет именно деменция, но заболевание тоже нужно иметь в виду.

Преимущества метода: информативность в дифференциальной диагностике БП. В ряде случаев можно исключить мультисистемную атрофию, прогрессирующий надъядерный паралич. Эти состояния имеют другой прогноз и подходы к лечению [14]. Также у пациентов с БП на МР-изображениях можно увидеть исчезновение нигросомы-1 — скопления дофаминергических нейронов в черной субстанции [13].

Ограничения метода: артефакты от движения на SWI-изображениях во время сканирования и от металлических имплантов. Обычно используют леводопу, агонисты дофаминовых рецепторов, ингибиторы моноаминоксидазы типа В, антихолинергические и пресинаптические дофаминергические препараты. Начальная терапия зависит от тяжести симптомов, возраста пациента, его профессии, сопутствующих заболеваний и когнитивного профиля. Для улучшения состояния пациентов с БП также используют и немедикаментозные методы лечения. Обычно специалисты по реабилитации рекомендуют регулярные занятия лечебной гимнастикой, скандинавскую ходьбу, танцы, йогу и по возможности — плавание [17, 18]. Прием леводопы на ранних стадиях заболевания — предмет спора. Лечение этим препаратом может привести к моторным флюктуациям — «истощению конца дозы», отсроченному «включению», неравномерному действию леводопы в течение дня. Также есть риск появления лекарственной дискинезии — быстрые хореиформные или медленные дистонические движения, возникающие в различные фазы действия леводопы.

Согласно последним исследованиям, на развитие моторных осложнений больше влияют высокая суточная доза препарата и длительность самого заболевания, чем продолжительность приема лекарства. Следовательно, назначение небольших доз леводопы молодому пациенту целесообразно в случае недостаточного эффекта от начальной терапии или при развитии побочных явлений, снижающих качество жизни. Внимание Часто врачи и пациенты считают, что леводопа — препарат для терминальной стадии БП. Отказ от приема может привести к значительному ухудшению в двигательной сфере, ограничениям в профессиональной деятельности и повседневной жизни. У каждого метода лечения есть плюсы и минусы, необходимо рассказывать о них пациентам и выбирать подходящий индивидуально [16]. Отдельная проблема — коррекция немоторных проявлений БП. Если консервативная терапия тремора неэффективна либо при развитии устойчивых к лечению инвалидизирующих моторных флуктуаций и лекарственных дискинезий применяют нейрохирургическое методы. В частности: стереотаксическую радиочастотную деструкцию, радиохирургическое лечение на аппарате Гамма-нож, метод фокусированного ультразвука и нейромодуляцию — имплантацию системы для электростимуляции глубинных структур головного мозга DBS — Deep Brain Stimulation.

Семенящая походка - при которой делается большое количество шагов. Похожие вопросы.

Почему один из самых жутких карцеров тюрьмы заключенные прозвали "стаканом"? Самый строгий режим Сбежать отсюда пытались многие, получалось у единиц. Мрачные истории о Тобольском тюремном замке рассказывали по всей России. Тюремный замок построили в середине XIX века прямо напротив Тобольского кремля. В начале XX столетия режим содержания тут считался самым строгим в стране. В Тобольский тюремный замок каторжники шли через половину страны пешком в тяжелых кандалах. Их не снимали, пока не пройдет треть назначенного судом срока.

За годы ношения кандалов у заключенных появлялась характерная семенящая походка. Эта привычка до конца жизни осталась и у писателя Федора Достоевского. В молодости его приговорили к каторге за участие в революционном кружке. В кандалах он дошел до Омска. По пути 10 дней провел в Тобольске. Представьте, люди из-за Урала шли в Сибирь в кандалах.

Вход в систему

  • «Походку» морской звезды показали в таймлапсе
  • Вы точно человек?
  • Содержание статьи
  • Семенящая походка: причины и проявления
  • Виды деменции у пожилых людей
  • Нарушение походки у пожилых

Походка Семенящая - все видео

Нарушения походки могут говорить о развитии целого ряда заболеваний, поэтому при первых признаках затруднений при ходьбе требуется комплексное обследование. Пропульсивная или семенящая походка. Она характеризируется маленькими шагами и торопливостью. Шаркающие шаги, семенящая походка, неестественные движения. Повышенный тонус мышц, заставляющий принимать определенное положение. Кастер Семеня рассчитывала выступить в беге на 5000 м уже на токийской Олимпиаде, но выполнить квалификационный норматив перед ее началом не смогла. Двукратная олимпийская чемпионка Кастер Семеня из ЮАР заявила, что победа в Европейском суде по правам человека (ЕСПЧ) является лишь началом ее юридической РИА Новости. Одним из признаков начинающейся деменции может быть шаркающая, семенящая походка, заявил невролог Андрей Черемухин.

Предложения со словосочетанием «семенящая походка»

Паркинсона болезнь симптомы и прогноз для жизни жир вылазит с подмышек.
Из-за чего бывают нарушения походки у пожилого человека и что с этим делать Для пациентов характерна семенящая походка, застывание при поворотах и непроизвольное ускорение шага.
Из-за чего бывают нарушения походки у пожилого человека и что с этим делать НОВОСТИ КАПИТАЛИЗМА. Ученые научились сращивать плазмой сломанные кости. Активная работа по дому снижает риск инсульта. Ученые создали золотую фольгу толщиной в один атом.

Три страны - один шедевр: балет «Тщетная предосторожность» в Михайловском театре

Затем появляется семенящая походка, при которой ступни при передвижении не отрываются от пола. Семенящая походка может значительно ограничить качество жизни пациента и привести к психологическим проблемам. Семенящая походка) — пост пикабушника AnneShirley.

Сообщить об опечатке

  • Вход в систему
  • Чем длиннее ноги, те короче шаг
  • Традиции Китая: «лотосовые» ножки женщин
  • "Гейша" – сказка со счастливым концом
  • Патогенез и симптомы
  • Болезнь Паркинсона: симптомы, стадии, диагностика и лечение | Блог ЛДЦ Здоровье

Медики выявили признак грядущей импотенции

шаркающая, семенящая, походка, при этом все движения замедлены, руки обычно согнуты в суставах и прижаты к телу, иногда человек топчется или застывает на одном месте. Затем появляется семенящая походка, при которой ступни при передвижении не отрываются от пола. В обычных условиях заметить эти семенящие выросты невозможно. Джульетта Хорн из Маями сняла таймлапс со звездой Protoreaster nodosus в прозрачном аквариуме. Нарушения походки могут говорить о развитии целого ряда заболеваний, поэтому при первых признаках затруднений при ходьбе требуется комплексное обследование. Новости ФК Локомотив Юрий Семин. К тому же, жители Поднебесной были уверены, что семенящая походка укрепляет интимные мышцы женщины, делая ее сексуальнее.

«Пугачёва еле ходит»: музыкальный критик ответил на слухи о проблемах со здоровьем певицы

Например, это частое шарканье ногами и семенящая походка. Двукратная олимпийская чемпионка в беге на 800 метров Кастер Семеня неудачно выступила на новой для себя дистанции в 5000 метров на чемпионате мира по легкой атлетике в Юджине. В частности, на развитие сосудистой деменции может указывать шаркающая, семенящая походка. НОВОСТИ КАПИТАЛИЗМА. Ученые научились сращивать плазмой сломанные кости. Активная работа по дому снижает риск инсульта. Ученые создали золотую фольгу толщиной в один атом. Одним из признаков начинающейся деменции может быть шаркающая, семенящая походка, заявил невролог Андрей Черемухин.

Финский физиотерапевт определил болезни человека по его походке

Кроме того, стоит насторожиться, если человеку не хочется общаться, выходить на улицу, у него подавленное настроение и другие признаки депрессии. Почему важно вовремя обнаружить деменцию Известно, что деменция, к сожалению, не лечится и со временем прогрессирует. Но именно поэтому очень важно обнаружить ее на ранних этапах. Да, способа ее исцелить человечество не придумало, но существуют средства, способные значительно замедлить ее развитие и продлить для человека годы полноценной жизни, снимая с его родных и близких тяжелые заботы по уходу.

Однако есть одно но: эти средства работают только на ранних этапах деменции — то есть тогда, когда она еще не развилась до серьезных проблем с памятью, по которым ее можно диагностировать практически безошибочно. Вот почему необходимо обратиться к врачу уже при появлении первых симптомов деменции. Они, как правило, неочевидны и свойственны многим другим заболеваниям.

Выбор врача — не менее значимый момент: нужен не просто невролог широкого профиля, а доктор, который целенаправленно занимается этой достаточно сложной проблемой. Он поможет выяснить, действительно ли это близящаяся деменция, или причину нужно искать в другом, и назначит необходимый препарат. Найти врача-эксперта по лечению деменции, а также узнать о ней больше можно на сайте социального проекта для пациентов с деменцией и их родственников, здесь же можно с помощью специального теста проверить себя и своего близкого.

Японские медики рассказали о неожиданном признаке наступающей импотенции Японские медики назвали неожиданный признак приближающейся импотенции. Мужчинам следует обратить внимание на свою походку. Специалисты проанализировали поведение здоровых мужчин и тех, кто имеет проблемы с мочеполовой системой, чтобы выявить особенности, указывающие на болезнь.

Сложности при выполнении двойных задач во время ходьбы. Друзья, этот и другие вопросы будут подробно разбираться на семинаре «Двигательная реабилитация неврологических пациентов». Узнать подробнее… Вместе с нарушениями ходьбы увеличивается риск и частота падений. Это приводит не только к получению травмы, такой как перелом шейки бедра, но также влияет на независимость человека и способность взаимодействовать с обществом.

Кроме того, страх падения имеет психологические последствия и может привести к самоизоляции и депрессии. Кинематика ходьбы Изменения кинематики ходьбы включают изменения движений тазобедренного и голеностопного суставов. Вместо движения с пятки на носок, пациент может наступать на всю поверхность стопы сразу или, при прогрессировании заболевания, — с носка на пятку. Возникает ощущение, что пациент с болезнью Паркинсона «забыл» как правильно ходить и использует более примитивный паттерн. При опоре на всю поверхность стопы снижается способность переступать через препятствия или ходить по застеленным коврами поверхностям. Трехмерный анализ ходьбы свидетельствует о снижении плантарной флексии в терминальной фазе. Изменения также наблюдаются во время сгибания тазобедренного сустава, что влияет на движение голеностопного сустава.

Однако, другие параметры движений суставов остаются незатронутыми. Патофизиология Одна из гипотез свидетельствует, что семенящая походка обусловлена сниженной вестибулярной реакцией. Если походка — это серия контролируемых «падений», и если нормальные реакции на падение запаздывают или недостаточно сильны, то человек либо полностью падает, либо продолжает делать короткие, похожие на бег шаги. Аномальное движение двигательной единицы, наблюдаемое при брадикинезии, может также быть причиной укорачивания шагов. Если двигательная единица не в состоянии генерировать достаточно высокую частоту и силу или если она приостанавливается в середине движения, полная амплитуда движений уменьшается. При ходьбе это приведет к более коротким шагам. Семенящая походка также может быть результатом других изменений кинематики походки.

Наша клиника удобно расположена всего в 100 метрах от остановки "16-я и 17-я линии В. Также доступна парковка у здания клиники наличие мест не гарантировано. Более подробную информацию о вариантах проезда можно найти здесь.

Стадии болезни Паркинсона

О чем говорит нарушение походки, рассказывают специалисты Например, семенящая походка – характерный признак не только при заболевании Паркинсона.
Telegram: Contact @nastroenie_tvc Семенящая походка: Когда человек бросал семена в землю, он делал это неторопливо, двигался маленькими шажками.
Японские ученые назвали признак, позволяющий определить мужчину-импотента Сейчас по улицам Северной столицы из-за гололёда люди передвигаются семенящей походкой, падая, хватаясь друг за друга или стены домов.
О чем говорит нарушение походки, рассказывают специалисты Ученые из Hirosaki University (Япония) установили, что мужчины, которые отличаются маленькой длиной шага, что делает их походку семенящей, чаще страдают от импотенции.

Походка Семенящая - все видео

робкую, покорную, неуверенную в себе. Скорее всего семенящая походка является самостоятельным эпизодическим нарушением ходьбы, встречающимся при БП. Для пациентов характерна семенящая походка, застывание при поворотах и непроизвольное ускорение шага. Скорее всего семенящая походка является самостоятельным эпизодическим нарушением ходьбы, встречающимся при БП.

Что значит семенящая походка

Причины и исследования идиопатической ходьбы на носках Почему некоторые взрослые люди, несмотря на свою возрастную категорию, предпочитают передвигаться на цыпочках? Врачи до сих пор не могут определить точные причины возникновения этой особенной походки, но существуют несколько известных факторов, которые могут влиять на ее формирование. Первым типом идиопатической ходьбы на носках является врожденный. У некоторых людей с самого рождения формируется особая механика движений, и они предпочитают ходить на цыпочках. Однако это состояние не всегда является патологическим и может быть лишь индивидуальной особенностью организма. Второй тип идиопатической ходьбы на носках связан с генетической предрасположенностью. Наследственные факторы могут влиять на развитие этой ходьбы у определенных людей. Исследования ведутся для определения конкретных генов, ответственных за это состояние. Третий тип идиопатической ходьбы на носках может быть связан с нарушениями в развитии мышц и дистонией. Это может быть результатом различных патологий, травм или других факторов, которые влияют на нормальное развитие и функционирование мышечной системы. Парез и утка — связь между этими состояниями Хромота Дюшенна, также известная как «утка», является состоянием, при котором при ходьбе больной кажется, что он переваливается с ноги на ногу, напоминая движения утки.

Это состояние может возникнуть у людей, страдающих парезом или получивших механическую травму отводящих мышц бедра. В результате этих нарушений, пациенты теряют уверенность в своих движениях и ходят с необычной, несвойственной им уткой походкой. Утка ход — это всего лишь один из множества возможных специфических типов походки, которые могут возникать в результате различных нарушений в организме.

Это говорит о том, что нужно сфокусироваться на чем-то одном. Возраст еще очень юный. Есть противостояние. За счет медиа она получает хайп. Если я с ней в какой-то дискуссии. Я особо не распространяюсь.

Для меня она еще маленькая девочка, но при этом она совершеннолетний, взрослый человек, который тоже многое понимает. Если она выбрала этот путь, я с розгами рядом не стою. О международном бане — Мы всегда готовы вернуться, но вы знаете мои условия и 99,9 процентов спортсменов. Это должны быть равные условия для всех. Я не думаю, что это будет в следующем году, даже через два, три года. Думаю, восстановление будет тяжелым с учетом того, что есть множество стран, где решения приняты на уровне правительства о неприглашении нас на свои соревнования. Нам обидно, но мы в данной ситуации должны понимать, что унижаться ни перед кем не надо. Когда на кону стоит твоя страна и поездка на Кубок мира, мне кажется, ни у кого не должно быть сомнений, о чем нужно думать. Конечно, чемпионат мира 2025 года мы пропустим.

Думаю, мы раньше 2028 года мы никуда не вернемся. Должен мир измениться. Я очень люблю Италию, но не думаю, что кто-то нас туда позовет. Getty Images — Самый быстроразвивающийся в лыжных гонках регион сейчас — Татарстан. Мы с президентом федерации договорились о том, что будут решены вопросы по размещению. Мы пока до конца не решили. Я за то, чтобы женщины бежали 30 км, а тренеры говорят: «Пусть бегают 50». До этого 15—19 января там пройдет Кубок России. О переходах лыжников из Архангельской области — Куда уходит Степанова, не знаю.

Большунов, Коростелев и Терентьевы, возможно, в Татарстан. О завале лыжниц на Спартакиаде учащихся в Сочи — На самом деле, как часто бывает, когда из какой-то небольшой проблемы сделали такой резонанс…. Понятно, что были специально обученные люди, как я их называю, для того, чтобы это делать. Да, неприятный инцидент. При этом хочу отметить, что никаких открытых переломов, черепно-мозговых травм у спортсменок не было.

Семеня финишировала 13-й в первом из двух полуфиналов с результатом 15 минут 46,12 секунды, более чем на 45 секунд отстав от 15-го общего и последнего квалификационного места.

В 2021 году бегунья не прошла квалификацию в этой дисциплине на Игры в Токио. Лучший результат 14 минут 52,27 секунды в предварительных забегах на 5000 метров на текущем чемпионате мира показала эфиопка Летесенбет Гидей. Я думаю, что здорово иметь возможность бегать здесь.

Полковая, д. Политика, экономика, происшествия, общество. Экспертный взгляд на жизнь регионов РФ Информационное агентство «ФедералПресс» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Роскомнадзор 21.

Болезнь Бинсвангера

Книга 1. Планеты Ада.

Была одета: халат тёмно-синего цвета, суконные сапоги тёмного цвета, куртку с капюшоном сиреневого цвета, шапочку вязаную белого цвета. Страдает хроническим психическим заболеванием в виде: шизофрении гебефренической формы. Всем, кто располагает какой-либо информацией о местонахождении разыскиваемой, просьба сообщить по телефонам 8 83447 2-14-69, 2-14-02 или 02.

Люди могут воспринимать шутки буквально или не понимать скрытых намерений. Теряется разумность некоторых поступков: например, покупка вещей за неадекватные суммы или приобретение того, что вовсе не нужно. Также нужно обратить внимание, если человек начал переедать. При лобно-височной деменции изменяется ощущение пищевых потребностей. Теряется чувство меры — это касается не только еды и алкоголя, но и других вредных привычек», — сказал он. Какие возможности для понимания природы психического заболевания открывает анализ МРТ мозга Важным сигналом является употребление непищевых предметов, предупредил Черемухин.

Приметы разыскиваемой: рост 160 см. Особые приметы: семенящая походка из-за ампутированных пальцев ступней обеих ног, дефект речи - заикание. Была одета: халат тёмно-синего цвета, суконные сапоги тёмного цвета, куртку с капюшоном сиреневого цвета, шапочку вязаную белого цвета.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий