Святослав Медведев, недавно уволенный с поста руководителя Института мозга «по истечению срока контракта» в интервью Пятому каналу рассказал о попытках закрыть школу Наталии Бехтеревой и о том, к какой катастрофе в науке и медицине это приведёт. Мы с первого дня госпитализации в Институт мозга человека им. евой постоянно чувствовали его заботу, поддержку и внимание. Президент России Владимир Путин приехал в Федеральный центр мозга и нейротехнологий Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) и ознакомился с РИА Новости, 09.11.2022.
Весь прайс-лист
Об этом опыте "РГ" рассказал член президиума Союза реабилитологов РФ, профессор Уральского государственного медицинского университета, директор Клиники института мозга Андрей Белкин. Отметим, что Институт мозга был основан в 1990 году по инициативе учёного-физиолога Натальи Бехтеревой. “ "С учётом реконструкции в клинике Института мозга человека предусмотрена возможность проведения до 400 хирургических операций в год. Святослав Медведев, недавно уволенный с поста руководителя Института мозга «по истечению срока контракта» в интервью Пятому каналу рассказал о попытках закрыть школу Наталии Бехтеревой и о том, к какой катастрофе в науке и медицине это приведёт.
Институт мозга бехтеревой ран
Затем в Кремле глава государства примет участие в торжественной церемонии в честь юбилея ФМБА, где "вручит госнаграды сотрудникам". Также в этот день пройдет его встреча с главой агентства Вероникой Скворцовой. Ранее сообщалось, что Владимир Путин посетил раненных во время спецоперации на Украине.
Результаты работы опубликованы в журнале Molecular Therapy — Nucleic Acid. В головном мозге кроме нервных клеток, передающих электрические импульсы, есть вспомогательные глиальные клетки, которые питают нейроны и создают благоприятную для их работы среду. Если эти клетки выходят из-под контроля организма и начинают бесконтрольно делиться, возникает глиальная опухоль, или глиома, — наиболее распространенный и агрессивный тип рака головного мозга. На сегодняшний день глиомы выявляют методами компьютерной томографии КТ и магнитно-резонансной томографии МРТ. Однако при такой диагностике остается высоким риск не заметить на снимках небольшие новообразования, поэтому ученые разрабатывают новые подходы для точной диагностики глиомы. Исследователи из Красноярского государственного медицинского университета Красноярск , Федерального исследовательского центра «Красноярский научный центр СО РАН» Красноярск , Больницы скорой медицинской помощи и онкологического центра Красноярск много лет разрабатывали аптамеры — короткие последовательности ДНК, — которые можно использовать для выявления глиальных опухолей. Ученые из Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН Новосибирск помогли коллегам разработать модель человеческой опухоли мозга для тестирования препаратов на мышах.
Авторы провели отбор коротких ДНК в пробирке таким образом, чтобы молекулы связывались именно с человеческой глиальной опухолью.
Это была фактически полувоенная ситуация, когда надо очень быстро перестроить процессы, понять, на что, в каких случаях ориентироваться. Весь коллектив прошел через Ковид, как через сито. Это был бесценный опыт. Когда это серьезная медицина экстремальных ситуаций, назовем это так, сравнить это ни с чем нельзя.
Здесь врач и медсестра испытывают совсем другие нагрузки. Не всякий с этим справится, но мы справились. Вы с этим часто сталкивались? Плюс еще, к сожалению, Ковид имеет ряд неврологических осложнений. Вирус влияет на нервную систему, на мозг.
И если вначале было ощущение, что все эти явления имеют гипоксическую природу, то сейчас понятно, что вирус имеет некую тропичность к клеткам нервной системы. Он распространяется в нервной системе и в ряде случаев вызывает довольно тяжелые аутоиммунные поражения, когда иммунная система начинает атаковать нейроны, пытаясь их уничтожить. Мы таких пациентов видели, и некоторые из них уже после Ковида или даже переболев Ковидом в легкой форме, имеют тяжелейшие осложнения, которые медленно развиваются и нарастают. Поэтому — всем прививаться срочно. Всё пока работает.
Насколько это, по-вашему, важно, и как она осуществляется? У нас работают специалисты действительно ведущие. Это фактически отбор, который Вероника Игоревна Скворцова начинала еще на этапе строительства центра. Естественно, эти специалисты имеют колоссальный образовательный потенциал, им есть, о чем рассказать. Другие приходят к нам на работу из других регионов, как например Кирилл Юрьевич Орлов — это один из лучших, а, может быть, лучший эндоваскулярный нейрохирург России, и он здесь работает, сейчас проводит здесь международную конференцию по эндоваскулярной нейрохирургии.
Это тоже в своем роде образовательная деятельность. Мы — учреждение новое, и у нас заняло с момента открытия порядка года то, чтобы получить образовательную лицензию. Сейчас мы ее получили, разработали и запустили порядка 20-ти образовательных курсов. В данный момент это дополнительное образование для врачей, для психологов, для инструкторов ЛФК, для всех специалистов, которым это необходимо. Но мы также будем открывать у себя и аспирантуру, и ординатуру, постепенно распространять эту активность.
Часть студентов медико-биологического факультета будут здесь и лекции слушать, и осваивать врачебное мастерство. Кроме того, уникальным оборудованием у нас оснащен так называемый научный этаж. Это все, что нужно изучать: клетки, молекулы, процессы, всё для тканевой и клеточной инженерии. У нас есть своя производственная площадка для терапевтических вирусов, для клеточных препаратов GMP, которые сейчас проходят стадии валидации и откроются к концу года. Соответственно, здесь создан уникальный синтез науки и клиники.
Какие еще важные планы — научные, клинические — вы лелеете? Во-вторых, мы собираемся получать лицензию на лечение детей, потому что у нас есть действительно уникальные специалисты, например, в лечении эпилепсии и других пароксизмальных состояний. Профессор Сергей Георгиевич Бурд возглавляет это направление. Это ведущий специалист по эпилепсии в России, который умеет лечить, в том числе, детей. То же самое по эндоваскулярной нейрохирургии.
Детям нужны эти специалисты, и многие из них уникальны тем, что они умеют эти интервенции проводить у пациентов младшего возраста. Уже в этом году стартует уникальное научно-клиническое исследование. Как раз сейчас оно доформировывается, его структура утверждается и так далее. Вообще у нас очень сильные диагностические возможности. Есть свой научно-исследовательский центр радиологии и клинической физиологии, и там совершенно уникальные возможности.
Там и томографы, и мультиканальная электроэнцефалография, видео ЭЭГ, любые ультразвуковые исследования высокого уровня, транскраниальная магнитная стимуляция и так далее.
Реабилитация осуществляется по полису ОМС. Уникальность В данном медицинском учреждении вы получите оценку вашего состояния реабилитационного потенциала не только классическими методами диагностики, а также методами специфических исследований навигационной стимуляции мозга NBS , это технология, не имеющая аналогов в нашей стране. Непосредственно реабилитационное оборудование здесь соответствует последним достижениям науки.
Собственной разработкой института является лаборатория сна, созданная в 1998 году. В лаборатории проводится комплексное обследование нарушения сна и их лечение. Коллектив Клинического Института Мозга в 2016 году в г. Москва, в рамках VIII Международного конгресса "Нейрореабилитация 2016", получил премию в области борьбы с инсультом «Время Жить» как «Лучшая медицинская организация 3-го этапа медицинской реабилитации пациентов с инсультом» Условия пребывания Если срок лечения по ОМС закончился, но положительный результат реабилитации не был достигнут, реабилитацию можно продлить на платной основе.
«В реабилитации чудо должно быть запланированным» — Андрей Белкин, «Человек года — 2023»
работа головного мозга, Нейроинтерфейс. Ученые из исследовательского кампуса Janelia при Медицинском институте Говарда Хьюза (HHMI) сделали революционное открытие, показав, что животные, как и люди, обладают способностью к воображению. Российские ученые из Сеченовского университета смогла разработать и внедрить технологию для восстановления нервных клеток и нейронов головного мозга, используя электрический ток и инфракрасный свет. Учеными Института была выдвинута концепция особенностей цитоархитектонической организации мозга выдающихся и творчески одаренных людей, которая получила свое подтверждение в многолетних исследованиях. Делитесь видео с близкими и друзьями по всему миру.
«В реабилитации чудо должно быть запланированным» — Андрей Белкин, «Человек года — 2023»
25 июня чемпиона СССР 1979 года выписали из больницы и перевели в реабилитационный центр, из которого впоследствии он был переведён в Институт головного мозга. Институт мозга человека РАН. Официальный источник. Сайт источника. 13 – 18 марта пройдет Международная Неделя мозга 2023 «Реабилитация» в виде цикла вечерних образовательных лекций, семинаров и мастер-классов.
Это прорыв: ученые впервые создали «искусственный мозг»
И есть какая-то генетическая природа этой болезни. Иногда она понятная, иногда непонятная, но, тем не менее, если у нас есть экспериментальная мышь, мы всегда можем получить нейроны из мыши, срезы мозга, еще что-то. А к пациенту в голову не залезешь. Хотя нам интересно исследовать его нейроны, чтобы понять, чем они отличаются от нормальных, почему они дают проявление болезни. Современная наука позволяет это делать, и эта технология у нас в руках — она позволяет брать клетки кожи и получать из них стволовые клетки, перепрограммируя их. Стволовая клетка — это та клетка, которую можно потом превратить в множество других клеток, в том числе в нейроны или клетки глии, которые эти нейроны поддерживают, питают, регулируют и так далее. Это долгосрочный проект, и такие коллекции есть в ведущих научных мировых центрах.
То же самое с коллекционированием опухолевых клеток с тем, чтобы понять природу этих опухолей. In vitro в пробирке или в каких-то органоидах попытаться эту опухоль разгадать, какие-то отмычки находить, которые позволят потом правильно их лечить. Есть ли тут какие-то подвижки? Потому что рак мозга — один из самых неизлечимых диагнозов. Когда речь идет о глиобластомах, мы всерьез надеемся, что со стороны метаболизма подступимся к этой нейробластоме. Мы уже сейчас видим, насколько сильно в этом метаболизме отличаются, например, резистентные и чувствительные к химиотерапии опухоли.
Понятно, что всегда сначала идет резекция, и, собственно, наш профиль — это нейрохирургия в первую очередь. Это, собственно, удаление опухоли как можно более полное. Но дальше пациент должен в любом случае получить либо химиотерапию, либо лучевую, чтобы зачистить остатки. Мы к концу года уже открываем собственное онкологическое отделение с тем, чтобы этих пациентов лечить в условиях полного цикла. Сейчас мы их маршрутизируем куда-то, а скоро у нас будет возможность химиотерапию проводить прямо здесь, а потом наблюдать за ними, вести и, главное, внедрять те самые персонализированные подходы, о которых сейчас так много говорят. То есть мы понимаем про эту опухоль если не всё, то многое на персональном уровне.
А дальше мы переводим клетки этой опухоли в культуру и смотрим нашими тестами, которые мы разрабатывали когда-то вообще не для этого. Мы разрабатывали их, чтобы изучать соответствующие процессы в клетке. Но сейчас мы эти методы, а они уникальны, можем применять к этим опухолям конкретного пациента, чтобы потом на этой основе предсказать, как его лучше лечить. Та же химиотерапия — это не подарок, это довольно тяжелая вещь. Побочные эффекты могут быть довольно тяжелыми, и если уж ее делать, то хорошо бы заранее попытаться предсказать, сработает она или нет. Если не сработает, то сразу применять другие схемы — таргетную или иммунную терапию, например.
Ведь центр специализируется на заболеваниях центральной нервной системы. Наш объект — любое повреждающее мозг воздействие, когда часть мозга теряет свою функцию, и наша задача — как-то восстановить эту функцию, найти обходные пути. Если мы говорим про инсульт, а это наиболее частотные случаи нейрореабилитации, возникают два вопроса. Как его реабилитировать? Что с ним надо делать, чтобы его потенциал восстановительный полностью задействовать? А второй вопрос, не самый очевидный: а какая была причина этого инсульта?
По-хорошему подход должен быть такой: понять, что именно привело к тому, что у него инсульт случился? И можем ли мы, например, попытаться предотвратить повторный инсульт? Мы пациента прореабилитировали, подлечили последствия уже случившегося инсульта, но этим мы никак не влияем на то, будет инсульт у него в дальнейшем или нет. Или инфаркт, потому что на самом деле эти заболевания стоят рядом. Ишемическая болезнь сердца и ишемическая болезнь мозга — это, по большому счету, одно и то же. Куда тромб улетел или бляшка атеросклеротическая, то и случилось.
При этом мы знаем из научных исследований, что порядка трети инсультов случаются по причине аритмии. Скачки давления серийные, которые аритмия порождает, выбивают тромбы, бляшки с их насиженных мест, они куда-то летят и, соответственно, закупоривают кровоток. Поэтому по-хорошему нужно выявлять таких пациентов, у которых есть аритмия, и обследовать их.
Понятно, что для доказательства эффективности нужны длительные серьезные исследования, на которые редко идут производители. Ставят на эффект плацебо, а ему очень легко поддасться. Я по профессии врач-нейрореаниматолог, всегда занимался тяжелыми пациентами, поэтому доказательность для меня имеет особый смысл. Силой убеждения врачу нельзя спекулировать, мы должны быть честны перед пациентами. А продолжительность лечения также необходимо доказывать? В советской медицине сроки санаторно-курортного лечения составляли 24 дня. Насколько это обосновано, и почему сегодняшние путевки ограничивают курс восстановления неделей, в лучшем случае - двумя?
Имеют ли смысл такие сроки для полноценной реабилитации? Андрей Белкин: В советское время был другой подход, не связанный с медицинской и экономической целесообразностью. Сейчас точно установлено, что для эффективного восстановления необходим непрерывный курс реабилитационных процедур не короче десяти дней. Увеличение этих сроков связано с индивидуальной маршрутизацией. Но государство не может индивидуальные нормативы утверждать, это - прерогатива врача. Несколько лет назад были горячие головы, которые предлагали сократить сроки санаторной реабилитации вдвое, уплотнив все процедуры до пяти дней. Союз реабилитологов резко выступил против, и сейчас, как базовая норма, сохраняется десятидневный норматив. Важно, что реабилитация стала финансироваться не по остаточному принципу. По вложенным средствам она порой конкурирует с затратами на первый, всегда финансово емкий, высокотехнологичный этап лечения. Но зато и результат есть.
Справка Опыт уральцев по организации медицинской реабилитации переняли другие регионы. С нынешнего года проект заработал по всей стране. Почти девять миллиардов рублей выделило правительство РФ на развитие отделений реабилитации. Это позволит оснастить современным оборудованием 157 больниц.
Да Не сейчас 9 ноября 2022, 21:24 Владимир Путин посетил Центр мозга и нейротехнологий ФМБА, которому исполнилось 75 лет В России в скором времени появится свой препарат для лечения спинально-мышечной атрофии. Печально известный синдром, на лечение которого нужны огромные деньги. Уже существующий иностранный препарат — самый дорогой в мире — стоит более двух миллионов долларов.
Для этого не требуется обширная трепанация черепа. Все необходимые манипуляции можно совершить через единственное отверстие. Андрей Холявин, нейрохирург, заведующий лабораторией стереотаксических методов Института мозга человека им. Бехтеревой: «В нашем институте разработана инновационная методика и стереотаксический манипулятор для введения электродов. Который позволяет с большой точностью и достаточно быстро выполнить вживление электродов в головной мозг с минимальной погрешностью». За океаном ежегодно устанавливают 15 тысяч подобных стимуляторов, у нас — не более 250. Во многом это связано со стоимостью операции — более миллиона рублей.
В Петербурге появился Научный центр мирового уровня на базе Института физиологии им.И.П.Павлова
Ученые Сеченовского университета разработали технологию для восстановления нервных клеток и нейронов головного мозга с помощью электрического тока и инфракрасного света, сообщили ТАСС в пресс-службе вуза. Панорама — медцентр, клиника ФГБУН институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой Российской академии наук, Санкт‑Петербург. Делитесь видео с близкими и друзьями по всему миру. Институт мозга человека в Петербурге — одно из 15 медицинских учреждений России, где сегодня болезнь Паркинсона лечат с применением инновационной системы глубинной стимуляции головного мозга.
Петербургские нейрохирурги готовы первыми бороться с болезнью Паркинсона с помощью ультразвука
Святослав Медведев, недавно уволенный с поста руководителя Института мозга «по истечению срока контракта» в интервью Пятому каналу рассказал о попытках закрыть школу Наталии Бехтеревой и о том, к какой катастрофе в науке и медицине это приведёт. Успех лечения опухолей головного мозга в значительной степени зависит от проведения своевременной и качественной диагностики. В нем Фогт привел данные о том, что пирамидальные нейроны (основные возбудительные нейроны мозга млекопитающих) слоя III в нескольких областях коры головного мозга Ленина были исключительно большими и многочисленными.