огласно принципам нового подхода, можно выделить 6 отдельных подтипов преддиабета, отличающихся в течении заболевания. ПРЕДДИАБЕТ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ Другие препараты для лечения предиабета.
Какие анализы крови помогут определить, есть ли преддиабет?
| Преддиабет - показатели сахара, диета, клиническая картина | Если же измерять уровень глюкозы после еды в любое время, то критерием диабета будет показатель от 11 и выше. |
| Что такое преддиабет и как его лечить? | Нарушение толерантности к глюкозе, или преддиабет — это такое состояние, которое предполагает повышенный уровень сахара в крови, однако показатели его не так высоки. |
Преддиабет: что это такое и чем он опасен, рассказывает воронежский врач-эндокринолог
Чтобы получить достоверные результаты теста необходимо исключить воздействие стрессов. Не рекомендуется сдавать анализ в период заболеваний и сразу после выздоровления, операций, родов. Возможно исключение определенных лекарств и лечебных процедур по согласованию с врачом. Лечение Терапия включает коррекцию образа жизни: Поддержание двигательной активности; Соблюдение принципов сбалансированного и дробного питания; Отказ от вредных привычек; Соблюдение режима труда и отдыха; Самоконтроль уровня сахара и холестерина в крови, а также артериального давления. В некоторых случаях врачом назначается медикаментозная терапия — прием гипогликемических препаратов.
Появление кожных высыпаний.
Темные пятна на коже в области шейных складок являются прямым признаком развития преддиабетического состояния. Кроме того, человек может жаловаться на появление на лице большого количества красных точек, фурункулов. По этой причине заживляемость ран у таких больных намного ниже, что может привести к развитию инфекции. Если на теле появляются язвы, которые долго не зарастают, необходимо проверить уровень глюкозы. Показатели сахара в крови при преддиабете Преддиабетическое состояние изначально не сопровождается признаками, поэтому определить бессимптомное течение заболевания и поставить правильный диагноз можно по результатам анализа крови.
Анализ крови из пальца или вены. Если у пациента мужского или женского пола показатель превышает 6 при взятии биоматериала из пальца и 6,1 ммоль, соответственно, из вены, то это может указывать на преддиабет. Установить преддиабетическое состояние позволяет глюкозотолерантный тест. Для этого сравниваются несколько показателей: уровень крови натощак, а также спустя каждые полчаса после употребления глюкозы, разведенной в воде. Показатель выше этой цифры— явный признак сахарного диабета.
Возможна ли спонтанная ремиссия: вот он был, а вот его нет? Да, возможна. Чем опасен преддиабет? Переходом в диабет, атеросклерозом сосудов, независимый фактор риска для инфаркта и инсульта. Что делать? Снижать калорийность еды, есть с большим разбором, много двигаться, больше именно аэробных нагрузок.
Проявлением этого и являются перечисленные симптомы. Диагностика При появлении тревожных симптомов нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач назначит все необходимые анализы и исследования, а также даст рекомендации по питанию.
Если у вас будет достоверно выявлено преддиабетное состояние или диабет, необходимо строго следовать предписаниям врача и регулярно измерять уровень сахара в крови. Если повышенный уровень сахара выявится при общем анализе крови, то вам будет назначен ГТТ, по итогам которого врач примет решение о наличии преддиабета и тактике коррекции этого состояния. Следует помнить, что преддиабет — это не приговор.
Это предболезненное состояние, которое можно полностью устранить, если соблюдать простые рекомендации и быть внимательным к себе. Лечение преддиабета.
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
В эту базу данных попадает каждый зарегистрированный пациент. Регистр показывает, что в РФ насчитывается пять млн больных сахарным диабетом, это число приблизительно совпадает с данными регистра Росс тата по числу заполненных статистических талонов, заметила она. То есть, это не 5 млн, это приблизительно 10-12 млн.
Причины Предиабет латентный диабет развивается под влиянием нескольких факторов. Наследственная предрасположенность играет значимую роль в развитии болезни, на втором месте — образ жизни питание, физическая активность. При наличии двух отрицательных факторов вероятность развития сахарного диабета второго типа многократно увеличивается.
Лишний вес, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни повышают риск наступления предиабетического состояния в молодом возрасте. Всевозможные сладости, десерты, мороженое, а также выпечка с консервантами губительно воздействуют на поджелудочную железу. Организм не в состоянии выработать достаточное количество инсулина и ферментов для расщепления углеводов. Прием некоторых лекарств ускоряет развитие латентного диабета.
Как можно выявить предиабет? Самый эффективный способ — диспансеризация, которая как раз нацелена на выявление на ранних стадиях целой группы хронических неинфекционных заболеваний, в том числе и диабета. Кроме того, терапевт при обращении пациента по каким-либо другим причинам, оценив факторы риска лишний вес, возраст и т.
Оно, в первую очередь, рекомендовано пациентам с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем холестерина, стенокардией, а также пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт. Какие факторы риска развития диабета? Курение, избыточная масса тела и ожирение, склонность к перееданию, увлечение фаст-фудом и сладостями, сопровождающиеся низкой физической активностью, а также гипертония и высокий уровень холестерина неминуемо приведут к развитию не только диабета, но и целого ряда неинфекционных хронических заболеваний. Чем раньше пациент пересмотрит свои вредные привычки и изменит образ жизни, тем большего эффекта в улучшении состояния здоровья ему удастся добиться. При своевременном выявлении предиабета, можно избежать развития сахарного диабета! Диагноз «преддиабет» или факт наличия многих его рисков может шокировать, но не должен вас обескуражить.
Такому негативному сценарию способствуют наследственность и неправильный образ жизни, да и само по себе это заболевание является фактором риска развития сердечно-сосудистых проблем. Применение антигипергликемических препаратов у лиц с преддиабетом способствует снижению инцидентов не только сахарного диабета 2 типа, но и суммарного показателя сердечно-сосудистых событий.
Такие пациенты должны быть направлены на обследование с целью выявления преддиабета в первую очередь. Исследования показали, что у лиц с преддиабетом можно предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа или отложить его наступление, внеся изменения в образ жизни! Преддиабет практически никак себя не проявляет, самый эффективный способ его обнаружить — пройти диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр.
Эксперт: каждый пятый-шестой россиянин имеет преддиабет
Осложнения Отсутствие своевременной диагностики и терапии приводит к развитию диабета, который опасен следующими осложнениями: синдром диабетической стопы, трофические язвы, почечная недостаточность, образование тромбов, развитие инфаркта миокарда и инсульта, потеря зрения, диабетический кетоацидоз. Профилактика Преддиабетное состояние не всегда переходит в сахарный диабет. Этот процесс является обратимым и хорошо поддается лечению. В первую очередь, следует изменить рацион питания: ограничить прием быстрых углеводов, жиров, соли, следить за калорийностью блюд, принимать пищу дробно 4-5 раз в день и небольшими порциями, потреблять достаточное количество воды.
Что делать? Снижать калорийность еды, есть с большим разбором, много двигаться, больше именно аэробных нагрузок. Лекарства пить? Решать совместно с врачом. Кому-то достаточно диеты и физкультуры, кому-то уже Метформин «Глюкофаж», «Сиафор». Метформин лучше работает у женщин, при большой массе тела, при высоких цифрах сахара, предпочтительнее людям до 60 лет.
Как правило, после длительного улучшения состояния их прием отменяется. Питание Питание — один из важнейших факторов улучшения состояния при преддиабете. Главное требование - снижение калорийности потребляемой пищи. Рекомендации по питанию при преддиабете: Исключить сладости и мучные продукты: молочный шоколад, пирожные, торты и т. Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови. Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака. Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог. Помимо правильного питания, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
В идеале нужно тренироваться хотя бы по 30 минут в день, пять дней в неделю. Проконсультируйтесь с врачом о своих планах и узнайте о возможных ограничениях. Расстаньтесь с лишним весом. Старайтесь чаще посещать врача, желательно каждые 3-6 месяцев. Это поможет удостовериться в том, что вы на правильном пути или избежать ошибок. Необходимо наладить питание. Здоровое рациональное питание, основанное на балансе обезжиренных белков, фруктов и овощей, сложных углеводов поможет препятствовать возникновению диабета. Важно контролировать калории, следить за размером порций. Сократить потребление простых углеводов и пр. Введите в рацион больше фруктов и овощей, акцентируя внимание на менее крахмалосодержащих видах. Важно употреблять продукты, богатые клетчаткой. Замените обработанные зерновые необработанными, например, вместе белого риса — бурый и пр. Исключите высококалорийные продукты: цельное молоко, сладкие газированные напитки и т. Стремитесь выбирать аналоги сыров, йогурта, салатных заправок и прочих продуктов с наименьшим содержанием жиров. Вместо высококалорийных перекусов картофельные чипсы, жирные десерты , остановите выбор на фруктах, цельнозерновых крекерах с арахисовым маслом или обезжиренным сыром.
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
Источник: Y. Journal of Internal Medicine, online June 5, 2019. Нижегородская, д. Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов.
Когда возможно, предпочитайте приготовление еды дома. Потребляйте достаточное количество воды. Рекомендуется пить от 6 до 8 стаканов воды в день. Фруктовые напитки содержат большое количество сахара, а напитки с низким содержанием сахара часто не помогают в потере веса, так как могут усилить желание есть сладкое и влияют на состав вашей кишечной микрофлоры.
Будьте активными. Регулярные физические нагрузки уменьшают вероятность развития многих болезней, включая сахарный диабет 2 типа, ишемию сердца и состояния тревожности. Постарайтесь проводить минимум 150 минут умеренных нагрузок например, быстрая прогулка или велопрогулка или 75 минут интенсивных нагрузок например, бег каждую неделю. Это можно делить на отрезки времени. Также полезны силовые тренировки, которые следует делать хотя бы 2 раза в неделю. Избегайте долгого сидения на одном месте, делайте перерывы на легкую активность. Помните, что даже небольшая активность лучше ее отсутствия. Двигайтесь больше в течение дня.
Откажитесь от курения. Курение усиливает риск развития сердечных заболеваний и инсультов.
Journal of Internal Medicine, online June 5, 2019. Нижегородская, д. Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям.
Издается с 1997 года. Издание является официальным публикатором федеральных законов, постановлений, актов и других документов Федерального Собрания. Распространяется по подписке и в розницу, в органах исполнительной и представительной власти федерального и регионального уровня, в поездах дальнего следования и «Сапсан», в самолетах Авиакомпании «Россия», а также региональных авиакомпаний.
Риск диабета: сахар крови и питание при преддиабете
Хорошая новость заключается в том, что преддиабет можно вылечить — говоря точнее, за счет нормализации питания и регулярных занятий спортом нормализовать метаболизм инсулина. это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем сахара в крови, но без развития симптомов диабета 2 типа. Такое состояние как преддиабет проявляется в первую очередь повышением уровня сахара в крови. Одним из ключевых показателей преддиабета является повышенный уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), отражающего средний уровень сахара в организме за последние 3.
Сахарный диабет и преддиабет
показатель артериального давления более 140/90 , дополнительно у пациента повышен уровень холестерина и триглицеридов. Предиабет – это состояние, когда показатели гликемии уже превышают норму, но еще не достигли значений, позволяющих поставить диагноз сахарный диабет 2 типа [1,2]. Что такое преддиабет и какие у него симптомы? Если уровень сахара в крови выше нормы, но не настолько высокий, как при сахарном диабете II типа, то ставят диагноз «преддиабет» (или предиабет). Показатель глюкозы от 11 и выше является критерием для постановки сахарного диабета.
Как часто предиабет прогрессирует в диабет у пожилых?
Тщательная диагностика позволяет разработать индивидуальную схему лечения и скорректировать состояние больного, избежав тем самым серьезных последствий преддиабетического состояния. Преддиабетическое состояние: причины Основными причинами возникновения нарушенной толерантности к глюкозе являются следующие: значительный лишний вес, в развитии которого основными факторами являются передание и малоподвижный образ жизни; генетическая предрасположенность: доказано, что члены семьи, где кто-то болел или болеет диабетом, также находятся в группе риска, что позволило выделить определенные гены, отвечающие за выработку полноценного инсулина, чувствительность рецепторов периферических тканей к инсулину и другие факторы; возраст и пол: чаще всего преддиабет и диабет диагностируют у женщин в возрасте старше 45 лет; другие заболевания: речь идет в первую очередь о заболеваниях эндокринной системы, ведущих к гормональному сбою и сбою метаболизма, а также о заболеваниях желудочно-кишечного тракта язвы желудка, из-за которой процесс всасывания глюкозы может быть нарушен и заболеваниях сердечно-сосудистой системы атеросклероз, высокое давление, высокий уровень холестерина и др. Для женщин фактором риска может стать поликистоз яичников; осложненная беременность: нередко преддиабет, переходящий в диабет 2 типа, возникает и после гестационного диабета, который появляется у женщин во время беременности. Обычно проблемы с уровнем сахара в крови возникают в случае поздней беременности или больших размеров плода. Следует также помнить, что преддиабетическое состояние может быть диагностировано не только у взрослых, но и у детей.
Преддиабет у ребенка возникает обычно в качестве последствия перенесенного инфекционного заболевания, реже — хирургического вмешательства, что делает необходимым проявлять особое внимание к периоду реабилитации ребенка после болезни или операции. Преддиабетическое состояние: осложнения Основным осложнением указанного состояния является, конечно, его возможный переход в приобретенный диабет 2 типа, который держать под контролем гораздо сложнее. К тому же наличие избыточного сахара в крови, пусть и не на критичном уровне, приводит к увеличению густоты крови, что может стать причиной образования бляшек, закупорки сосудов и, как следствие, проблем с сердечно-сосудистой системой, а именно инфарктов и инсультов. В свою очередь, переход преддиабетического состояния в диабет влечет за собой возможное поражение и других систем организма, в том числе почек, зрения, нервной системы, снижение иммунитета и общей сопротивляемости организма.
Важнейший параметр диагностики преддиабета — уровень глюкозы в крови натощак. Причем, речь идет не об единичном повышении уровня сахара — для диагностики преддиабета назначают повторные тестирования на протяжении трех месяцев. Именно поэтому важно проконсультироваться со специалистом. Сахар в крови — это показатель того, сколько именно глюкозы содержится в крови человека.
В большинстве случаев источником этой глюкозы являются употребляемые с пищей углеводы — тогда как гормон инсулин необходим для их полноценного усвоения.
Категория пациентов: взрослые, подростки и дети. D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. Данная шкала используется у людей старше 25 лет см. Жалобы: нет Анамнез: наличие СД у родственника первой линии отец, мать, брат, сестра , для детей и подростков — также у родственника второй линии родства тетя, дядя, бабушка, дедушка , низкий вес для гестационного возраста при рождении несовпадение гестационного возраста и веса , наличие у человека АГ и других ССЗ, малоподвижный образ жизни, принадлежность к азиатской расе, женщины с СПКЯ и гестационным диабетом, прием атипичных антипсихотиков зипрасидон, палиперидон, рисперидон, оланзапин и др. Они должны наблюдаться и обследоваться на предиабет и СД2т—один раз в год. Диабет, развившийся во время беременности, повышает риск появления предиабета в последующем [1]. Чем старше человек, тем выше риск предиабета. Риск начинает расти с 45 лет, а в возрасте 65 лет риск повышается экспоненциально [1, 3 - 7]. Пациенты, получающие атипичные антипсихотики зипрасидон, палиперидон, рисперидон, оланзапин и др.
В некоторых случаях нарастание массы тела, повышение АД, появление дислипидемии и др. Физикальное обследование: Визуальная оценка распределения жира скопление жира на животе указывает на избыточный висцеральный жир. Осмотр кожи конечностей акантозис нигриканс , других участков на наличие ксантом и ксантелазмов повышение уровня ОХ, дислипидемия , трофических язв и отеков нижних конечностей может дать дополнительные сведения о наличии заболеваний, повышающих риск предиабета.
Также анализ не проводят на фоне обострения хронических заболеваний, воспалительного процесса или простуды. Если анализы взяли у человека в острый период инфаркта или инсульта, то погрешность в показателя глюкозы будет очень велика. Нужно это учитывать, так как таким пациентам зачастую ставят диагноз «диабет» не по назначению. Как лечить предиабет При преддиабете только врач подбирает индивидуальные рекомендации по питанию и медикаментозную терапию. В основном, вернуть уровень глюкозы к норме при предиабете возможно и без приёма таблеток, но для этого необходимо изменить свой образ жизни, в первую очередь — питание. Важно, что диета требует ограничения количества жирной и углеводистой пищи, включение в меню больше овощей и цельнозерновых продуктов.
Спорт и физическая активность также помогают нормализовать сахар в крови. Предпочтение стоит отдать аэробным нагрузкам — бег, танцы, неспешная ходьба. Не менее трех раз в неделю, в среднем 150 минут. Для людей, ведущих активный образ жизни, возможны занятия в спортзале. Вообще, все нагрузки лучше согласовать с врачом и регулярно наблюдаться у эндокринолога. Для самоконтроля лучше всего приобрести глюкометр, чтобы дома измерять уровень глюкозы крови из пальца. Если соблюдать все эти рекомендации, то риск заболеть диабетом можно свети к нулю.
Что такое преддиабет и можно ли его вылечить?
Одним из ключевых показателей преддиабета является повышенный уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), отражающего средний уровень сахара в организме за последние 3. Преддиабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови стабильно держится чуть выше нормального значения. При преддиабете количество сахара в крови выше показателей нормы, но еще нет показателей сахара крови, необходимых для установления диагноза сахарного диабета. Преддиабет в основном обусловлен резистентностью к инсулину, когда клетки организма не реагируют эффективно на инсулин.