Корни зуба мудрости при этом заметны не будут. Вырывать ли зубы мудрости или сохранять их?
Комментарии
- Нужно ли удалять зуб мудрости, если нет боли?
- Нужно ли удалять зубы мудрости: зачем и всегда ли надо
- Ваши отзывы
- Есть ли корень у зуба мудрости — Зубы
- Мифы о зубах мудрости
Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать…
И 8-ки не являются исключением. При удалении или непрорезывании одного зуба мудрости из пары, происходит выдвижение другого, противоположного. В результате он может блокировать движения нижней челюсти, вызывать ее смещение в нефизиологичное положение при жевании. Это может протекать вполне бессимптомно до поры, когда не начнутся проявления в суставе — щелчки, хруст, боль… и т. Здесь верхняя восьмерка лишилась своего антагониста "благодаря" природным силам... Правда при удалении одной восьмерки следует сразу задуматься об удалении антагониста.
Ну, и теперь несколько слов о том, что может быть с зубами мудрости, которые все же ухитрились прорезаться на своем месте и вполне ровно. Неужели и в такой ситуации они могут доставить неудобства? Оказывается, могут. Прорезавшиеся зубы мудрости. Основная проблема с вопреки всему правильно выросшими 8-ками заключается в их труднодоступности… как для гигиенических мероприятий, так и для качественного лечения.
Лень, торопливость, повышенный рвотный рефлекс — это самые распространенные причины того, что гигиена зубов мудрости, как правило, недостаточна для профилактики возникновения на них кариеса. По этой же причине затруднено и качественное лечение. Плохая видимость, сложности с наложением коффердама, частое «эксклюзивное» строение каналов , делающее их труднопроходимыми даже для хорошо подготовленных и оснащенных эндодонтистов, затрудненное открывание рта у пациента а даже и при нормальном открывании подобраться с инструментом к восьмерке не так-то просто , тот же повышенный рвотный рефлекс у пациента… Все эти объективные сложности заставляют зачастую принимать решение об удалении внешне благополучных 8-ок. Ибо лучше один раз хорошо удалить и забыть про проблему, чем много раз переделывать один и тот же зуб, и потом… все равно удалить. Есть доктора, необоснованно расширяющие показания для лечения 8-ых зубов, т.
Вроде бы ничего не поменялось, кроме того, что доктору удается снять несколько «урожаев» с одной и той же проблемы, прежде чем ее действительно решить. Не всегда это происходит злонамеренно, некоторые действительно считают, что продлевают жизнь 8-кам во благо пациента. Тем более, и сами пациенты об этом часто просят. При этом нередко приходилось слышать от противников удаления 8-ых зубов, что «удалить всегда успеется», «свое есть свое и ни за что его не отдам», «потом, случись, что с 7-кой, можно будет поставить мост с опорой на 8-ку». Я думаю, все предыдущие примеры достаточно красноречиво говорят о том, что не всегда «успевается удалить» вовремя.
Если расставаться со своими зубами в пользу стоматолога так жалко, то можете забрать их сделать стильное украшение на долгую память… и Вашему здоровью польза, и Ваша мудрость останется всегда при Вас. А что касается 8-ок как опоры для мостовидных протезов, то уже прошло то время, когда об этом можно было говорить всерьез. Сегодня имплантация решает проблемы отсутствия любого зуба без необходимости «точить» соседние. К тому же зубы мудрости в принципе не должны нести нагрузку за своих более нагруженных в функциональном плане коллег 6-ки и 7-ки , так как они совсем для этой работы не приспособлены. Попробуйте подиумную модель, всю жизнь сидящую на диетах, заставить не просто поднять штангу, а установить новый мировой рекорд в женской тяжелой атлетике… Боюсь, ее просто раздавит спортивным снарядом, который запросто тягают подготовленные женщины-спортсменки.
Ибо каждому свое… Так же и у зубов. У 6-ых и 7-ых зубов есть 3, а то и 4 разнонаправленных мощных корня, которые природа сочинила для противостояния большим жевательным нагрузкам. А у восьмых зубов почти всегда корни срастаются в единый монолит, который имеет конусную форму и совсем не так устойчив — ему бы дай Бог самого себя удержать в челюсти. А если на такой корень некоторые несознательные стоматологи-ортопеды пытаются навесить еще и дополнительную нагрузку, то этой 8-ке довольно быстро приходит конец, совсем как модели-«тяжелоатлетке»… Еще одна неприятность, с которой приходится часто сталкиваться уже ортодонтам… 8-ки могут вырасти… и вырасти вроде бы правильно и хорошо, но ценой того, что остальные зубы будут совершенно беспардонно подвинуты, а доктор констатирует у Вас скученность зубов. И поскольку процесс этот не сиюминутный, то замечается это уже обычно поздно.
Корни "восьмерок" могут быть не просто прямыми, а изогнутыми в разные стороны. Кривизна корня не меняется в течение жизни и зависит от условий их формирования. Если зачаток был расположен атипично, то корни в фазе роста могут натолкнуться на препятствие, загнуться и даже врасти в кость. Из-за кривизны корней на "восьмерках" часто просто невозможно качественно пролечить корневые каналы, и зуб приходится удалять.
Это и неудивительно, поскольку зубу не хватает места для нормального роста, он сам подготавливает себе почву для развития. Челюсть современного человека на 12 мм меньше, нежели первобытного.
Этим и объясняются проблемы с «восьмерками». Прорезывание третьего моляра может сопровождаться такими симптомами: боль повышение температуры тела Зуб может настолько болеть, что нередко для облегчения процесса прорезывания делается разрез зубного капюшона. Из-за неудачного месторасположения «восьмерки» быстро портятся. Чистить их проблематично, поэтому они быстрее остальных поражаются кариесом и разрушаются. Зубы мудрости имеют непродолжительный срок службы. Но если тщательно их очищать и производить профессиональную чистку, они могут сохраниться на всю жизнь.
Какие зубы удалять и возможно ли лечение зуба мудрости? Зубы мудрости нужно удалять сразу, если есть проблемы с их прорезыванием: растет под углом в сторону соседнего зуба, что приведет к смещению «семерки» вызывает воспаление кости, десен прорастает в сторону щеки, травмируя ее прорезался не до конца, поэтому вызывает сильную боль Эти зубы нужно удалять без раздумий. Также удалению подлежат зубы, пораженные глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом. Если «восьмерки» правильно растут, не доставляют дискомфортных ощущений, то их не стоит трогать. Даже пораженные кариесом моляры иногда лечат, хотя берутся за лечения стоматологи неохотно. Какие зубы мудрости удалять?
Как проходит удаление? Процесс удаления «восьмерки», в частности сложности хирургического вмешательства, зависит от месторасположения моляра. Легче удалять зуб мудрости на верхней челюсти, поскольку он имеет нормальную конфигурацию корней, а костная ткань не очень плотная. Хирургическое вмешательство ничем не отличается от удаления обычного моляра. Сложнее всего удалять «восьмерку» на нижней челюсти, поскольку ее корни отличаются витиеватостью, могут переплетаться с корнями «семерки», а костная ткань уплотнена. Как удаляют зубы мудрости в таком случае?
Полная ретенция зуба мудрости Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется — достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава грозит вывихом, мигренью, болью или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста. Пройдите тест и получите бонусы от нашей клиники!
Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя: Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей. Прикладывать обезболивающие таблетки. Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв. Заниматься самолечением. Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно.
Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Какие шаги предпринять при боли? Обратиться за консультацией к стоматологу. Только профессиональная диагностика с помощью рентгеноскопии позволит определить причину боли и направление лечения. После записи к врачу для временного уменьшения боли можно проводить полоскания слабым раствором соли 0,5 чайной ложки на стакан воды. Удалять ли зубы мудрости Иногда уже при прорезывании восьмерки имеют поврежденную эмаль и проявления кариеса.
Но бездумно удалять их нет смысла, достаточно проводить регулярные обследования и лечение при необходимости. Процедура удаления является единственным возможным способом лечения в следующих случаях: Если ретинированный частично прорезавшийся или не прорезавшийся восьмой моляр оказывает давление на впереди стоящий зуб и травмирует его, вызывая риск деформации зубного ряда. Если рост ретинированного или дистопированного растущего неверно восьмого моляра вызывает серьезные осложнения — кисту, пульпит, периостит. При кариозном поражении, если манипуляции стоматолога невозможны из-за неверного положения зуба или его недоступности. Если дистопированный зуб растет под углом или горизонтально, задевая корни других моляров. При сильном повреждении зубной эмали, частичном или полном разрушении зуба.
Если ретинированный моляр становится причиной лицевой невралгии. При врастании восьмерки корнями в гайморовы пазухи. Если ретинированный зуб имеет щечное расположение, хронически травмирует мягкие ткани.
Корни зуба мудрости
Труднодоступность участка усугубляет ситуацию тем, что возможности гигиенической обработки крайне ограничены. В результате указанных факторов, значительно повышается риск развития острых воспалительных процессов, с перерастанием их в гнойные. Дистопия Нарушение положения восьмерок является одной из наиболее распространенных проблем и поводом для удаления зуба. Основными причинами дистопии восьмерок являются: отсутствие молочных зубов предшественников и наличие уже полностью сформировавшейся плотной костной ткани. Совокупность указанных факторов приводит к тому, что зуб может прорезаться не на своем месте, криво, или перекрывая коронки соседних зубных единиц, накладываясь на них. Результатом нарушенного положения зуба мудрости могут стать: травмы слизистой щек и языка, постепенное смещение соседних зубов и затруднение гигиены ротовой полости. Кариес Труднодоступность расположения восьмерок в значительной мере осложняет осуществление гигиенических процедур, что в свою очередь приводит к тому, что только начавший прорезываться зуб может оказаться пораженным кариесом.
Всегда ли нужно удалять зубы мудрости Если зубы мудрости не имеют патологических отклонений от нормы не правильный рост, раннее разрушение коронки и т. Здоровые зубы мудрости, несмотря на их рудиментарность способны выполнять все свои функции в полной мере. Удаление восьмерок носит строго индивидуальный характер и должно быть обоснованно серьезными причинами. Зачем надо удалять зубы мудрости Основными показаниями к удалению восьмерок являются: Полная ретенция, при которой производится давление на корни соседних зубных единиц; Частичная ретенция, при которой зуб не прорезывается в полном объеме в течение длительного срока; Дистопия. Является показанием к удалению в случаях, когда становится серьезным травмирующим фактором, или провоцирует смещение соседних зубных единиц; Заболевания различной степени тяжести, при невозможности проведения консервативного лечения, связанной с отсутствием доступа к больному зубу; Разрушения зуба, в том числе механические. Особенно если речь идет о невозможности реставрации, или если поврежденная часть уходит под десну; Гнойно-воспалительные процессы, способные нанести серьезный вред организму в целом; Случаи, когда восьмерка является помехой для установки ортодонтической конструкции.
Подготовка к удалению зуба мудрости После принятия решения об удалении зуба мудрости, врач может рекомендовать пациенту пройти ряд дополнительных диагностических обследований лабораторные тесты, компьютерную томографию и т.
Они извилистые, узкие и не всегда располагаются в отдельном корне. Нормой считается 2 — 3 корня, но иногда корней бывает больше, меньше или всего один, а в нем можно увидеть несколько каналов. Это очень затрудняет лечение кариеса. К моменту прорезывания третьего моляра кости челюсти в большинстве случаев уже закончили свой рост, поэтому ему часто не достается места в зубном ряду, а значит, прорезывание происходит неправильно. Такое состояние называется дистопией. В норме «восьмерка» должна прорезываться вертикально и соответствовать по высоте остальным коронкам, но дистопический зуб, пытаясь прорезаться, меняет свое положение и может располагаться: вертикально, но значительно ниже иногда выше остальных зубов в ряду; горизонтально — если рост идет в сторону соседнего зуба, страдает его корень; при росте вперед или назад травмируются мягкие ткани; диагонально скошено, под углом — может пострадать и корень, и коронка соседнего зуба; повернувшись вокруг своей оси - тортопозиция; на месте другого зуба — транспозиция.
Иногда «восьмерка» не прорезывается совсем. Если при этом у человека нет никаких жалоб и на рентгене не видно ее зачатков, то это вариант нормы. Но когда «восьмерка» прорезывается не полностью или совсем не прорезывается, что сопровождается отеком и болью, то это уже не норма. Ретенированный зуб — это: полностью не прорезанный, покрытый сверху костной тканью челюсти или десной; прорезанный частично, но накрытый сверху капюшоном, сквозь который можно увидеть часть коронки. Третьи моляры часто бывают одновременно дистопированными и ретинированными. Когда нужно удалять зубы мудрости Нормально прорезавшийся, выполняющий все свои функции третий моляр удалять не нужно. Даже кариес восьмерки можно вполне успешно вылечить.
В дальнейшем она может стать опорой для несъемного протеза. Если зуб мудрости болит, удаление происходит только по показаниям и после проведенного обследования. Показания для удаления — это, прежде всего, боль и ощущение дискомфорта, возникающие у пациента при прорезывании. С этими симптомами он обращается к стоматологу, а тот уже решает, что именно нужно делать после осмотра и рентгенографии. Иногда неправильный рост третьего моляра выявляется еще до появления жалоб у пациента. В таких случаях стоматолог также рекомендует его удаление. Инфекционно-воспалительные процессы при прорезывании Рост и прорезывание третьего моляра часто сопровождается инфекционно-воспалительными процессами окружающих мягких тканей.
Это связано с тем, что «восьмерка» часто начинает прорезываться под капюшоном — накрывающей ее десной. Под капюшон проникает инфекция и развивается воспалительный процесс. Течение может быть острым или хроническим, воспаление - катаральным, гнойным или язвенным. Симптомы перикоронарита: неприятные ощущения в зоне прорезывания — дискомфорт, зуд, боль; гнилостный запах изо рта; отечность тканей, боли при жевании, иногда судорожный спазм челюстей тризм ; повышение температуры тела не всегда ; увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов. При подозрении на неправильное прорезывание и воспаление десны лучше сразу же обратиться к стоматологу, не дожидаясь серьезных осложнений. В зависимости от имеющейся патологии стоматолог может назначить терапевтическое лечение, произвести удаление капюшона или зуба. Неправильный рост зубов мудрости Когда нужно срочно обратиться к врачу Некоторые пациенты до последнего надеются, что «так пройдет» и не обращаются своевременно к специалисту.
Последствия этой тактики могут быть серьезными: инфекция как пожар распространится на окружающие ткани. В экстренном порядке к врачу нужно обращаться, если появились следующие симптомы: усиление болей и выделение гноя; появление лихорадки; значительный отек слизистой в полости рта, переходящий на окружающие ткани — отекает щека, что заметно уже снаружи; разрушение «восьмерки» кариесом — болевые реакции на холодную, горячую, кислую, сладкую пищу; болезненное увеличение подчелюстных лимфоузлов. Появление таких симптомов говорит о том, что начинается осложнение и требуется вмешательство специалиста. Процедура удаления зуба мудрости Третий моляр удаляют строго по показаниям. Опытный доктор проведет операцию абсолютно безболезненно.
Пациент может обеспечить должный уход и соблюдать правила гигиены. Проблемы с зубом например, кариес можно эффективно устранить стандартными методами лечения. Случаи, когда восьмерку стоит удалять Удаление зуба мудрости может быть наиболее подходящим решением, если: Зуб мудрости не может полностью прорезаться из-за недостатка места в челюсти. Прорезывающийся зуб вызывает боли, воспаления или инфекции. Положение зуба мудрости вызывает смещение других зубов или приводит к проблемам с прикусом. Зуб мудрости связан с серьезными проблемами, такими как цисты или опухоли. В любом случае, решение о том, следует ли лечить или удалять зуб мудрости, должно приниматься врачом вместе с пациентом после детального изучения всех обстоятельств. Риски и последствия удаления зуба мудрости Удаление зуба мудрости — это хирургическая процедура, которая, как и любая другая операция, может сопровождаться определенными рисками и последствиями. Риски, связанные с удалением зуба мудрости Возможные риски удаления зуба мудрости включают: Инфекцию: Несмотря на использование стерильных инструментов, существует риск инфекции после операции. Он обычно минимизируется правильным послеоперационным уходом. Боль и отек: Некоторый уровень боли и отека является нормальным после удаления зуба мудрости. Они обычно проходят через несколько дней. Повреждение соседних зубов: В редких случаях при удалении зуба мудрости могут быть повреждены близлежащие зубы или их корни. Нервное повреждение: В редких случаях можно повредить нервы, проходящие вблизи зуба мудрости, что может вызвать временное или постоянное онемение. Последствия удаления зуба мудрости После удаления зуба мудрости пациент может ожидать следующие последствия: Временное неудобство: Боль, отек и гематомы обычно исчезают в течение недели после операции. Изменение диеты: Пациентам обычно рекомендуется придерживаться мягкой диеты и избегать горячей пищи и напитков на протяжении нескольких дней после операции. Необходимость в послеоперационном уходе: Пациенту необходимо соблюдать гигиену полости рта и следовать инструкциям врача по уходу после операции. Важно помнить, что в большинстве случаев риски и последствия удаления зуба мудрости минимальны по сравнению с потенциальными проблемами, которые может вызвать неудаленный проблемный зуб мудрости. Способы сохранения зубов мудрости Сохранение зуба мудрости возможно и часто является предпочтительной стратегией, если зуб не вызывает значительных проблем и есть достаточное пространство для его нормального роста и функционирования. Вот несколько способов, которые могут помочь в сохранении зубов мудрости: Регулярное обследование и чистка зубов Регулярные визиты к стоматологу помогают обнаруживать и решать проблемы с зубами мудрости на ранних стадиях. Профессиональная чистка зубов помогает предотвратить накопление зубного налета и развитие заболеваний десен.
Риск повторяющихся заболеваний будет выше, чем польза от лечения. В любом случае, правильное решение, нужно ли лечить зуб мудрости или удалить, вы примете вместе со своим стоматологом. Удалять ли ретинированный зуб? Ретинированными называются зубы, которые не прорезались. Иногда они вовсе не причиняют никаких дискомфортных ощущений, просто располагаясь под десной или костью. Однако такие зубы могут вызвать серьезные осложнения. Люди с «мудрыми» непрорезавшимися зубами начинают испытывать болевые ощущения в ушах, зуд в десне, у них может повышаться температура тела и т. Эти признаки указывают на развитие воспалений, которые начинаются в челюстно-лицевой области. Поэтому при любых болевых и дискомфортных ощущениях важно сразу же отправиться в кабинет стоматолога: специалист верно оценит состояние зубов и примет решение, оставлять «восьмерки» или нет. Бывают ли болевые ощущения при удалении зуба? Есть немало людей, которые считают, что процедура удаления восьмых зубов болезненна. Но, несмотря на то, что эта операция сопряжена со многими сложностями, это вовсе не так. Боль может возникнуть, но уже после процедуры. Зависит это от степени сложности операции. Например, врачи не считают удаление верхней «восьмерки» сложным: при такой операции возникает гораздо меньше боли. А вот с нижними «восьмерками» сложнее, поскольку эти зубы часто являются непрорезавшимися. Такая операция может занимать несколько часов, а потом пациенту обязательно необходимо принимать медикаменты обезболивающего действия.
Зачем нужен зуб мудрости
Изначально рекомендуется консультация с зубным хирургом для определения сложности процедуры и разработки индивидуального плана лечения. Особенности корней зуба мудрости у разных людей 1. Длина и форма корней Корни зуба мудрости могут иметь различную длину и форму. У некоторых людей они могут быть короткими и прямыми, в то время как у других могут быть длинными и изогнутыми. Это может влиять на сложность удаления зуба мудрости и требовать дополнительной хирургической процедуры. Количество корней Зуб мудрости может иметь от одного до четырех корней. У большинства людей он имеет два или три корня. Однако у некоторых зуб мудрости может иметь только один корень или, наоборот, четыре. Это также может повлиять на процесс его удаления и требовать различных подходов и методик. Сложность извлечения Извлечение зуба мудрости может быть простым процессом или сложной хирургической операцией. Это зависит от состояния зуба, его положения и особенностей корней.
В случае, если корни зуба мудрости сложно доступны или имеют неправильную форму, возможно, потребуется разрез десны или удаление небольшой части кости для успешного удаления зуба. Важно помнить, что каждый случай уникален, и только стоматолог может определить особенности корней зуба мудрости у конкретного пациента. Поэтому важно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и определения дальнейших шагов по удалению зуба мудрости. Функции корней зуба мудрости Корни зуба мудрости выполняют несколько важных функций в организме. Вот некоторые из них: 1. Поддержка жевательной функции Корни зуба мудрости расположены в задней части челюсти и помогают в жевании пищи. Они играют важную роль в раздавливании и измельчении пищи перед ее глотанием. Поддержка структуры челюстей Корни зуба мудрости способны поддерживать стабильность костных тканей челюстей. Они помогают предотвращать их деформацию и сохранение правильного положения других зубов. Рассеивание сил при жевании Корни зуба мудрости имеют особое строение, позволяющее им рассеивать силы, возникающие при жевании пищи.
Это снижает нагрузку на другие зубы и суставы челюсти, а также уменьшает риск развития заболеваний суставов и миофасциальных болей. Резерв костной ткани Корни зуба мудрости являются резервом костной ткани в организме. В случае потери других зубов или изменения в окружающих тканях, корень зуба мудрости может быть использован для восполнения дефицита костной массы. Координация окклюзии Корни зуба мудрости помогают обеспечить правильную контактную работу зубов при закрытии челюстей. Они синхронизируются с другими зубами, обеспечивая стабильность и координацию окклюзии. Корни зуба мудрости являются значимыми элементами зубного ряда, и их сохранение и здоровье имеют большое значение для поддержания нормального функционирования рта и организма в целом. Проблемы, связанные с корнями зуба мудрости Корни зуба мудрости могут вызывать различные проблемы и неудобства. В большинстве случаев проблемы связаны с непослушными и неправильно выросшими зубами мудрости, которые могут причинять боль и дискомфорт. Воспаление десны Одной из наиболее распространенных проблем, связанных с корнями зуба мудрости, является воспаление десны. Причиной воспаления могут стать трудности в процессе прорезывания зуба мудрости, что приводит к скоплению бактерий и инфекции.
В результате возникают боль, отек и краснота десен вокруг зуба мудрости. В некоторых случаях воспаление может привести к развитию гнойного абсцесса, который требует немедленного лечения и удаления зуба мудрости. Боль и дискомфорт Неправильно выросшие корни зуба мудрости могут вызывать болезненные ощущения и дискомфорт во время прорезывания или после него. Боль может быть вызвана давлением на соседние зубы, смещением соседних зубов или раздражением мягких тканей вокруг зуба мудрости. Боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут также сопровождаться отеком, краснотой и чувствительностью. В некоторых случаях может потребоваться удаление зуба мудрости для устранения болевых ощущений и предотвращения дальнейших проблем. Важно помнить, что любые проблемы, связанные с корнями зуба мудрости, требуют внимания и консультации стоматолога.
Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится — не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани. Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение. Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль. Что делаем после удаления восьмерок? Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса. Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно - пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему! Как так, спросите вы? Ответ прост - все будущее лечение пациента рассчитывается с помощью современных компьютерных технологий. В представленном ниже примере показан реальный клинический случай, пациент со скученностью зубов, вызванной как раз патологическим воздействием "восьмерок" на соседние зубы. Cмотрим как зубы мудрости привели к скученности зубов И как скученность зубов устраняется элайнерами Star Smile На видео показано как делается 3D сетап. Комментирую видео я, врач-ортодонт Александр Спесивцев, клинический директор компании Star Smile, доктор с многолетним опытом успешного применения элайнеров в ортодонтической практике. Для восстановления ровных зубных рядов сами зубы мудрости - восьмерки - пришлось удалить. В компании Star Smile - точнее в клиниках ее партнеров а это более 70 городов России любое лечение начинается с диагностики и составления виртуального сетапа. Доктор делает фотоснимки лица пациента, зубных рядов, а также рентгеновские снимки и слепки зубов. При помощи специального программного обеспечения полученные данные обрабатывают и получают трехмерную модель зубочелюстной системы пациента. А уже это позволяет рассчитать траекторию перемещения зубов, сроки лечения, необходимое количество комплектов кап. Также, будет визуализирован конечный результат лечения — пациент сможет оценить эстетику улыбки после лечения. Пациентам такой подход очень нравится - увидеть свою будущую улыбку, свои ровные зубы. Видите, это уже совершенно не похоже на исправление прикуса "вслепую", как обычно бывает в случае брекетов.
Но на этот раз поговорим только об их корнях. Вы даже не представляете, какими причудливыми они бывают! Но в практике случались зубы с четырьмя и даже пятью корнями! Соответственно, чем их корней больше, тем прочнее зуб держится в челюсти и сложнее его удалять.
И лечат их, в том числе, проведением наружных разрезов на лице и шее. И это действительно серьезно. Не буду вставлять здесь малоаппетитные картинки, запрос в любом поисковике поможет создать дополнительную мотивацию любому неверующему Фоме. Надеюсь, я достаточно испугал, чтобы не возникало желания заниматься самолечением в таких случаях. Обязательно нужно посетить стоматолога-хирурга. Если он не увидит проблем в дальнейшем прорезывании восьмерки, то просто уберет нависающую над зубом десну «капюшон» и назначит нужные лекарства. Если же зуб объективно уже не сможет нормально прорезаться, то его надо будет удалить. Только так можно устранить причину и уберечь себя от рецидивов воспаления, а также от серьезных гнойных осложнений изначально пустячной проблемы. Часто, когда 8-ка «застряла» и не имеет шансов прорезаться дальше, но и не беспокоит, пациенты и не думают обращаться к доктору, так как «не болит». На самом деле, такой полупрорезавшийся зуб, затрудняет нормальную гигиену в этой области и это приводит к поражению кариесом соседнего зуба. Причем самое неприятное в этом варианте то, что кариес развивается около самого основания зуба, развивается незаметно, полость долгое время может оставаться незаметной. В результате вырастает огромная «дыра», уходящая глубоко под десну, и восстановить такой дефект качественно не всегда потом возможно. Как финал — потеря хорошего соседа из-за неубранного вовремя «мудрого зуба». Причем восполнить утраченную 7-ку можно будет только имплантом что недешево , либо съемным протезом что неудобно в пользовании и заметно снижает качество жизни На рентгеновском снимке стрелкой показана кариозная полость, возникшая на 7-ом зубе из-за его нерадивого мудрого соседа. Справа примерно то же самое, только на живой фотографии. Зеленым показана застрявшая восьмерка, синим - возникший из-за нее на 7-ке кариес. Вобщем, ситуация аналогичная предыдущей, с теми же последствиями. Отличие лишь в том, что упершись в своего соседа, «мудрый зуб» может оказаться весьма настырным и своим давлением на 7-ой зуб вызвать рассасывание его твердых тканей. На рентгеновском снимке мы видим упершегося в верхнюю 7-ку зуб мудрости. На фото справа - эта же семерка, после удаления. Вот такую резорбцию корня может вызвать настырный зуб мудрости своим давлением. Неполностью прорезавшийся зуб мудрости, упершийся в 7-ку, может создать пространство, в котором будут скапливаться остатки еды. Это вызовет образование пародонтального кармана и потерю кости между 8-кой и 7-кой. А результат все тот же — удаление обоих зубов, костная пластика и имплантация 7-ки. Здесь проблемы для своего хозяина зубы мудрости решили создавать на пару. Нижний - завалился и уперся в 7-ой, вызывая потерю кости. Верхний, лишенный своего напарника, пополз вниз ему навстречу. Что от этого бывает - читаем дальше. Нередко криво прорезавшиеся зубы мудрости особенно верхние при жевании вызывают хроническую травму слизистой щеки и десны на противоположной челюсти. Это неприятно как само по себе, так и в плане прогноза — любая хроническая травма одного и того же места может привести к озлокачествлению. Выросший неровно в сторону щеки верхний зуб мудрости на его бугорок указывает серая стрелка вызывает хроническую травму слизистой желтая стрелка - блокирование нормальных движений нижней челюсти с возможным развитием проблем височно-нижнечелюстного сустава.
9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает
Иногда неправильный рост третьего моляра выявляется еще до появления жалоб у пациента. В таких случаях стоматолог также рекомендует его удаление. Инфекционно-воспалительные процессы при прорезывании Рост и прорезывание третьего моляра часто сопровождается инфекционно-воспалительными процессами окружающих мягких тканей. Это связано с тем, что «восьмерка» часто начинает прорезываться под капюшоном — накрывающей ее десной. Под капюшон проникает инфекция и развивается воспалительный процесс. Течение может быть острым или хроническим, воспаление - катаральным, гнойным или язвенным. Симптомы перикоронарита: неприятные ощущения в зоне прорезывания — дискомфорт, зуд, боль; гнилостный запах изо рта; отечность тканей, боли при жевании, иногда судорожный спазм челюстей тризм ; повышение температуры тела не всегда ; увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов. При подозрении на неправильное прорезывание и воспаление десны лучше сразу же обратиться к стоматологу, не дожидаясь серьезных осложнений. В зависимости от имеющейся патологии стоматолог может назначить терапевтическое лечение, произвести удаление капюшона или зуба. Неправильный рост зубов мудрости Когда нужно срочно обратиться к врачу Некоторые пациенты до последнего надеются, что «так пройдет» и не обращаются своевременно к специалисту.
Последствия этой тактики могут быть серьезными: инфекция как пожар распространится на окружающие ткани. В экстренном порядке к врачу нужно обращаться, если появились следующие симптомы: усиление болей и выделение гноя; появление лихорадки; значительный отек слизистой в полости рта, переходящий на окружающие ткани — отекает щека, что заметно уже снаружи; разрушение «восьмерки» кариесом — болевые реакции на холодную, горячую, кислую, сладкую пищу; болезненное увеличение подчелюстных лимфоузлов. Появление таких симптомов говорит о том, что начинается осложнение и требуется вмешательство специалиста. Процедура удаления зуба мудрости Третий моляр удаляют строго по показаниям. Опытный доктор проведет операцию абсолютно безболезненно. Если это простое удаление, то оно займет всего несколько минут. При сложном операция будет более продолжительной в зависимости от имеющейся проблемы , но также безболезненной. От врача в данной ситуации требуется профессионализм, а от пациента — положительный настрой и спокойствие. Предварительное обследование Перед удалением третьего моляра врач тщательно осматривает пациента, назначает дополнительное обследование рентгенографию челюсти и только потом решает вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Одновременно решается вопрос об обезболивании. Подготовка к операции Перед удалением «восьмерки» врач обязательно пролечивает острые гнойно-воспалительные процессы. После этого он назначает дату операции и объясняет пациенту, что непосредственно перед операцией необходимо: поесть — на голодный желудок стоматологи проводить операцию не рекомендуют; почистить зубы с использованием зубной щетки и флосса; пополоскать рот антисептиком; успокоиться, если в этом есть необходимость, принять успокоительное средство натурального происхождения: таблетку экстракта валерианы, Ново-Пассита, настой пустырника или что-то другое; сообщить врачу, есть ли у вас аллергия на какие-то препараты, а также чем вы болеете и какие лекарства принимаете постоянно после приема некоторых средств проводить операцию нельзя. Нельзя: употреблять спиртное, наркотики, а также таблетки с психоактивным действием транквилизаторы, нейролептики ; курить — это приводит к суживанию сосудов и замедлению заживления после операции; париться в бане или сауне — расширение сосудов чревато послеоперационным кровотечением; заниматься спортом или тяжелой физической работой. Какие нужны инструменты Набор элеваторов и щипцов для удаления зуба мудрости Для проведения операции понадобятся: скальпель — для разрезания десны требуется не всегда ; элеватор — инструмент, поддевающий зубной корень и удаляющий его из ячейки; щипцы — захватывают зубную коронку и удаляют ее вместе с корнем при простой операции; бормашина — необходима для сложного удаления моляра; его разрезают и удаляют по частям. Простое удаление зуба мудрости наличии у третьего моляра одного или нескольких ровных корней; не разрушенной коронки; отсутствии дистопии и ретенции. Врач проводит местную анестезию инфильтрационную или проводниковую. Через 5 минут, когда пациент почувствует онемение тканей, в области шейки третьего моляра отодвигают десну, поддевают элеватором корень, при необходимости используют щипцы для захвата и экстракции вывернутого зуба. Иногда для удаления используют только щипцы.
После удаления зуба мудрости лунку обрабатывают антисептиком, останавливают кровотечение. При необходимости, если лунка большая, накладывают 1 — 2 шва. Сложное удаление зуба мудрости Этот вид оперативного вмешательства применяют, если у «восьмерки»: несколько изогнутых корней; имеется дистопия или ретенция, удалить ее простым способом не получится; полностью разрушена зубная коронка и необходимо удаление корня. Анестезия во время такой операции может быть комбинированной сочетание инфильтративной и проводниковой.
Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1—2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов. Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки. В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить.
Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять. Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами. Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида. Дистопия Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление. Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси. Ретенция Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы.
Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий. Смешанная патология Это сочетание дистопии и ретенции. Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» — его коронка будет внизу, а корень — наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону.
Удаление непрорезавшегося зуба мудрости ретинированного Сформировавшийся, но не прорезавшийся зуб мудрости считается ретинированным и как правило он подлежит удалению. При этом зуб может находиться целиком внутри костной ткани под десной, либо лишь частично выглядывать из-под десны. Наиболее часто ретинированными являются зубы «мудрости» Ретинированные зубы чаще всего подлежат удалению вследствие: Отсутствия функциональности Ретинированные зубы травмируют десны, в результате происходит инфицирование и воспаление костной ткани Появляется боль в процессе жевания. На таких зубах появился пришеечный кариес, пульпит, хронический периодонтит. Образование кист, которые провоцируют гайморит и другие гнойные процессы челюстно-лицевой области. На заметку: Хирургическое удаление ретинированных зубов относится к сложному удалению. Особенно при полной ретенции. Когда следует безотлагательно удалить ретинированный зуб: Периостит, остеомиелит, другие стоматологические заболевания, спровоцированные ретенцией Боль и припухлость в области ретинированного зуба; При протезировании и имплантации, чтобы освободить место. Операция по удалению непрорезавшегося зуба: На заметку: Удаление непрорезавшегося зуба, в том чисте и зуба мудрости, производят хирургическим путем. Операция осуществляется в несколько этапов. Сначала пациенту делают местную анестезию, надрезают десну, открывая кость, бормашиной высверливают в ней отверстие. Затем проблемная единица удаляется щипцами, извлекаются обломки.
Но бывают случаи, когда возникает мысль удалить совершенно здоровые зубы, чтобы в будущем они не доставляли проблем. Речь идет о зубах мудрости. О 5 интересных фактах, а также о том, нужно ли удалять злосчастные «восьмерки», рассказывает эксперт — врач-стоматолог, предприниматель и основатель Smilestudio Луиза Автандилян. Задатки для их формирования существуют у каждого, но появляются «восьмерки» не у всех. И дело вовсе не в мудрости: в процессе развития цивилизации пищевое поведение людей изменилось — сейчас не нужно кромсать зубами сырое мясо и пережевывать коренья. Современный человек питается термически обработанной, мягкой пищей. К тому же, в обиходе появились столовые приборы, здорово упрощающие жизнь.
Полезные статьи
Зачаток зуба мудрости есть у всех, но вырастут они или нет, зависит только от физиологии. прорастание корней зуба мудрости в гайморову пазуху. Сколько корней у зуба мудрости, сказать трудно, ведь в разных клинических случаях их количество может достигать пяти, но чаще всего двух – трех корней. У каждого человека зубы мудрости заложены с рождения, но вырастут ли они или нет, зависит только от индивидуальных особенностей человеческого организма. Корни зубов мудрости могут иметь различные размеры, и они могут быть как прямыми, так и изогнутыми.
Зуб мудрости: фото, особенности
Если корни зуба мудрости срослись или переплелись, возможны осложнения, поскольку повреждаются мягкие ткани. Главное отличие зуба мудрости от обычного — в сложном расположении и часто сильно изогнутых корнях, которые могут переплетаться друг с другом. Есть ли корень у зуба мудрости В зубном ряду всего четыре зуба мудрости. Прорезаются они в последнюю очередь. Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить.
Зачем нужен зуб мудрости
Когда удаление зуба мудрости противопоказано? Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра: Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени несколько лет она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность.
Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза. Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту. Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба. Также существуют общие противопоказания к удалению: сильное воспаление дёсен — при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление антибиотиками и антисептиками , и только после — удалять его причину; сердечно-сосудистые заболевания; острые инфекции грипп, гепатит, стоматит ротовой полости ; начальные и последние месяцы беременности вырвать зуб можно только при особых показаниях ; психические болезни.
Больно ли удалять зуб мудрости? Удаление зубов должно происходить при качественном обезболивании. У пациента и врача должна быть уверенность в эффективности обезболивающего препарата. Современные анестетики позволяют качественно и надолго снизить чувствительность десны и ротовой полости.
Страх, больно ли удалять зуб мудрости, не должен сковывать пациента и усложнять проведение операции. Качественную анестезию обеспечивают препараты на основе артикаина ультракаин, убистезин. Время их действия достигает 6 часов. По прошествии указанного периода у других препаратов он может быть меньше , когда действие анальгетика заканчивается, возможно проявление болевых ощущений.
При этом если удаление было сложным, врач давил на десну, губы или были повреждены соседние ткани, появляется боль в соседних с резом тканях, а также в месте укола десны иголкой шприца при инъекции. Снять послеоперационные боли помогают анальгетики. Болезненные ощущения проходят, как правило, через один-два дня. Боль после удаления зуба мудрости держится дольше и чаще сопровождается повышенной температурой, ознобом.
Что лишний раз подтверждает тот факт, что восьмые зубы — особенные, и удалять их нужно только при наличии действительных показаний. Если в десне не было абсцесса, то лунка после удаления зуба мудрости заживает в течение двух недель, но остаётся мягкой и болезненно реагирует на сдавливание. Только через несколько месяцев десна приобретает твёрдость и способность безболезненно реагировать на сдавливание пищи. Если операция было обширная, десну разрезали, затем зашивали, то в течение нескольких часов после удаления возникает отёк с визуальным увеличением половины лица.
Такой отёк держится несколько дней один-два, иногда три , и потом постепенно спадает. В первые дни после удаления нельзя полоскать рот. Лунка после удаления зуба мудрости заполняется кровяным сгустком, который необходим для затягивания образовавшейся полости. При необходимости вместо полосканий выполняются ротовые ванночки антисептический настой или препарат держится во рту без внутреннего передвижения.
Длительное незарастание лунки после удаления зуба мудрости свидетельствует о наличии остатков зубной ткани сколовшейся эмали, обломившихся частей верхушки. Если удаляли верхний зуб — остатки часто выходят сами по себе, под действием гравитации, в течение нескольких дней. Если удалению подлежал нижний моляр, то такую лунку необходимо чистить для дальнейшего заживления. Антибиотики после удаления зуба, как правило, не применяются, кроме особенных случаев, когда проводится лечение значительного воспаления десны или надкостницы.
Корни находятся еще в процессе. Это будет продолжаться еще около 3-4 лет. В диапазоне до 40 лет можно ожидать его появление из десны. У каждого человека этот процесс по времени и симптоматике проходит по-разному. В Книге рекордов Гиннеса зафиксирован самый поздний случай — в 94 года. У кого-то наблюдается весь перечень неприятных симптомов с болью и температурой, а у других все происходит тихо и спокойно. Во сколько лет прорезываются зубы мудрости — второстепенное дело.
На скорость появления оказывает влияние размер челюсти. Если в ней нет достаточно места, выход коронки из десны будет затруднен. От чего зависит симптоматика при прорезывании Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. Чем аномальнее позиция, тем проблемнее. Ретинированные зубы непрорезавшиеся доставляют особое неудобство. Они могут расти под неправильным углом, давить на «семерки», быть причиной воспаления и кровоточивости десны.
Все указанные факты свидетельствуют, что негативных последствий от наличия третьих моляров значительно больше, чем положительных эффектов. Многие узнают, что такое зуб мудрости, только когда он появляется, и человеку приходится сразу обращаться к стоматологу для его лечения. Как режется зуб мудрости Проблемы с «восьмерками» начинаются еще тогда, когда они не успели вырасти: на этапе их прорезывания.
Любое отклонение зуба от вертикальной оси является патологией, которая называется дистопией. В зависимости от направления, в котором отклоняется зуб мудрости, выделяют несколько ее типов: Медиальный наклон. Моляр своей верхушкой направлен на впередистоящую семерку. Постоянное давление зубов друг на друга приводит к повреждению эмали, что повышает вероятность развития кариеса с последующим разрушением коронок. Дистальный наклон. При этой патологии мудрый зуб расположен с наклоном назад, что частенько сопровождается нарушением прикуса — затрудняется закрытие рта, отмечается хронический болевой синдром. Щечный наклон. Восьмерка наклоняется или полностью смещается в сторону щеки. Языковой наклон.
Неправильное расположение зуба заключается в смещении в сторону языка. В двух последних случаях опасность таится в хроническом травмирующем воздействии на слизистую оболочку щеки или языка. Это может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний, а при очень длительном воздействии — к раку языка. Фото: так растут зубы мудрости при дистопии Помимо отклонений в росте, существуют и другие. К примеру, мудрый зуб может совсем не прорезаться через десну или же прорезаться частично, в этом случае он называется ретинированным или полуретинированным. Иногда моляр занимает нормальное положение вертикальное погружение или же лежит на боку горизонтальное положение. Прорезывание зубов мудрости очень часто сопровождается довольно неприятными симптомами со стороны челюстного аппарата: появляется тянущая боль, обусловленная тем, что зубу приходится прорастать сквозь уже сформировавшуюся десну; боль в горле, которая возникает за счет иррадиации боли из области прорезывания; припухлость и покраснение десны над режущимся зубом; локальный лимфаденит — воспаление шейных и поднижнечелюстных лимфоузлов. Фото: расположение зубов мудрости в десневом кармане Так как прорезывание восьмых зубов длится иногда по нескольку лет, симптомы могут беспокоить человека довольно длительное время.
Для чего нужны зубы мудрости, и в чем положительные стороны их существования? Читайте также: Удаление зуба мудрости и рекомендации после удаления Зачем зубы мудрости нужны в наши дни, и почему их не удаляют сразу еще в форме зачатка или на начальной стадии прорезывания? Иногда, в случае если зуб мудрости имеет физиологичную форму, не имеет острых и хронических болезней, восьмерки служат прекрасной опорой для мостовидных протезов. И сохраняется стоматологом именно с этой целью. Сколько зубов мудрости у человека, должно быть в норме Как таковой нормы относительно количества восьмерок не существует. От природы, каждый человек должен иметь четыре зуба мудрости, но законы эволюции диктуют свои правила, и на сегодняшний день количество зубов мудрости может быть намного меньше, вплоть до полного их отсутствия у некоторых людей. Происходит это также благодаря работе наследственной памяти, если прямые родственники страдали воспалениями при прорезывании зубов мудрости и подвергались операции по их удалению, со временем в последующих поколениях зачатки зубов мудрости могут не формироваться. Что подтверждается достаточно частыми случаями, когда зубной ряд пациента содержит только одну или две полноценно прорезанных восьмерки, при этом данные обзорной рентгенографии показывают отсутствие даже зачатков второй пары, или недостающего зуба. Будет ли иметь человек зубы мудрости, сколько их всего прорежется, и как они будут расположены, зависит от нескольких факторов: наследственной предрасположенности,.
Зуб мудрости
В некоторых случаях зубы мудрости могут вовсе не прорезаться или быть полностью отсутствующими. При удалении верхнего зуба мудрости необходимо установить его расположение относительно гайморовых пазух. Если зуб или его корни находятся близко в пазухе или даже входят в нее, то есть риск проталкивания зуба внутрь пазухи или проколоть ее. Время прорезывания зуба мудрости будет зависеть от того, насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. 25 лет, когда, как считается, человек уже должен быть более-менее разумен. Но вот количество корней у зубов мудрости определяется преимущественно посредством снимка – бывают «восьмерки» с двумя, тремя, четырьмя и даже пятью корнями.