Лечение сахарного диабета 1 типа (СД1) с помощью семаглутида может значительным образом снизить или даже вовсе устранить потребность пациентов с этим заболеванием в инсулине. Если диеты и физических упражнений недостаточно для контроля уровня сахара в крови, также могут потребоваться лекарства «от диабета» (метформин) или инсулинотерапия. Разница между двумя типами диабета заключается в следующем. Сахарный диабет 1-го типа — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются продуцирующие инсулин бета-клетки в островках Лангерганса поджелудочной железы. В основе развития сахарного диабета 1 типа лежит нарушение работы бета-клеток поджелудочной железы вследствие аутоиммунной реакции и наследственной предрасположенности, что приводит к абсолютной инсулиновой недостаточности.
Читать также
- Диабет и исследования 2023: прорывы года | -Инва новости | Дзен
- Что произошло
- В России начались испытания лекарства, останавливающего развитие диабета 1 типа
- Научный прорыв в лечении диабета 1 и 2 типа
- В России начались испытания лекарства, останавливающего развитие диабета 1 типа
диабет 1 типа
А сам инсулин — анаболический гормон, регулирующий деление и рост клеток. Нарушение этих процессов происходит при онкогенезе — развитии злокачественных новообразований. Но если мыслить дальше, то нужно лечить не симптом, а причину возникновения инсулинорезистентности. Поломка сигнального пути инсулинового рецептора приводит к развитию инсулинорезистентности и сахарному диабету 2 типа. Однако, в ряде случае можно устранить причины и помочь людям с СД-2 нормализовать состояние. Это достигается благодаря устранению дефицита витамина D, нормализации уровня ПНЖК Омега-3, ликвидации хронической гипоксии, обусловленной дефицитом железа.
Патологоанатом Эдигер: Алкоголь при диабете 2 типа может привести к смерти Врач убеждена, что именно за этим методом терапии СД-2 будущее. Международное медицинское сообщество пока осторожно называет отказ пациентов от инсулина «ремиссией СД 2-го типа» впервые об этом написали в консенсусе Американской ассоциации диабета American Diabetes Assotiation — ADA. В данном случае под этим термином подразумевают сохранение нормогликемии при полной отмене сахароснижающей терапии таблетированной или инъекционной.
Глава Института трансляционной медицины РНИМУ имени Пирогова Дмитрий Чудаков надеется, что ученые смогли найти причину гибели клеток и вычислить возможность их защитить.
Полученные ими в экспериментах на мышах результаты свидетельствуют о том, что инсулин становится совершенно лишним и его отсутствие не приводит к диабету или любой другой аномалии, если подавлено действие глюкагона. Вырабатываемый поджелудочной железой гормон глюкагон предупреждает низкий уровень сахара в крови здоровых людей и повышает его уровень при диабете 1 типа. Доктор Роджер Унгер слева и доктор Янг Ли Young Lee в исследованиях на животных установили, что блокирование гормона глюкагона может устранить симптомы сахарного диабета 1 типа. Фото: utsouthwestern. Введение инсулина является золотым стандартом лечения диабета 1 типа инсулин-зависимого диабета со времени его открытия в 1922 году. Но регуляция диабета только инсулином, даже оптимальная, не может восстановить нормальную толерантность к глюкозе. Новые данные свидетельствуют о том, что восстановление толерантности к глюкозе до нормы достигается устранением действия глюкагона.
Но можно попытаться предотвратить болезнь, подавив аутоиммунные реакции на ранних этапах патогенеза. За последние 20 лет ученые исследовали несколько иммуносупрессоров в качестве средств профилактики диабета первого типа, из которых наиболее широко изучен теплизумаб. Это рекомбинантное моноклональное антитело против CD3, поверхностного рецептора Т-лимфоцитов. После блокады CD3 у лимфоцитов изменяется фенотип: они хуже вырабатывают цитокины и хуже пролиферируют в ответ на антиген. Но в мире не было зарегистрировано иммуносуппрессоров для профилактики диабета первого типа. Лекарство предназначено для внутривенного введения, курс лечения длится две недели. Стоимость такого курса, исходя из заявления представителей компании-производителя, составит около двухсот тысяч долларов. Лекарство доказало свою эффективность, однако она не стопроцентная.
Уникальный метод лечения диабета первого типа разработали в Беларуси
Российские ученые совместно с канадскими коллегами разработали новые подходы к терапии сахарного диабета 1 типа. Стойкая ремиссия после отмены препаратов инсулина ретроспективно составила от года до 1. В основе развития сахарного диабета 1 типа лежит нарушение работы бета-клеток поджелудочной железы вследствие аутоиммунной реакции и наследственной предрасположенности, что приводит к абсолютной инсулиновой недостаточности. Авторы метода утверждают, что теперь человечество находится буквально в шаге от реализации мечты миллионов больных и их близких – полному излечению от диабета 1 типа. Авторы метода утверждают, что теперь человечество находится буквально в шаге от реализации мечты миллионов больных и их близких – полному излечению от диабета 1 типа.
Precigen придумала, как вылечить сахарный диабет 1-го типа
18 октября 2023 года стало известно, что отечественный разработчик и производитель лекарственных препаратов BIOCAD объявил о старте клинических испытаний нового препарата для предотвращения развития сахарного диабета 1 типа. FDA выпустило пресс-релиз, посвященный одобрению первого препарата, способного тормозить прогрессирование СД 1 типа, а именно переход в 3 стадию заболевания. Препарат теплизумаб представляет собой анти-CD3 антитела, подавляющие аутоиммунную агрессию. В рамках Российского фармацевтического форума «Лекарственная безопасность», который состоялся в стартовый день ПМЭФ-2023, обсудили новые технологии в основе современной терапии сахарного диабета. Препарат акарбоза применяется в медицинской практике для лечения диабета 2 типа. Он блокирует фермент поджелудочной железы – альфа-глюкозидазу, которая расщепляет поступаемые с пищей углеводы до глюкозы и фруктозы. Новый препарат разработан на основе моноклональных антител, которые имеют возможность предотвращать разрушение бета-клеток поджелудочной железы при сахарном диабете, откладывая применение инсулина. В основе развития сахарного диабета 1 типа лежит нарушение работы бета-клеток поджелудочной железы вследствие аутоиммунной реакции и наследственной предрасположенности, что приводит к абсолютной инсулиновой недостаточности.
Эпигенетическая терапия заставила клетки диабетиков производить инсулин
После чего без инсулина жить становится невозможно, а попутно у пациентов появляются сопутствующие заболевания. При этом специалисты говорят, что при применении нового препарата, получившего фирменное название Tzield, болезнь, скорее всего, увы, все равно разовьется — но лишь позднее. Принцип действия Tzield основан на подавлении активности «моноклональных антител». Попросту говоря, избыточного иммунного ответа, когда организм начинает как бы защищаться сам от себя и разрушает клетки, выделяющие инсулин из поджелудочной железы. В некотором смысле можно сказать, что этот вид диабета — нечто вроде СПИДа наоборот. То, что можно с ним бороться именно таким путем, ученые обсуждали уже давно.
Но только теперь от теории они перешли к практике, говорит президент Российской диабетической ассоциации врач-диабетолог Михаил Богомолов: Михаил Богомолов президент Российской диабетической ассоциации, врач-диабетолог «Не первый десяток лет говорится, что до преодоления аутоиммунного ответа при сахарном диабете первого типа говорить об излечении просто не приходится. Есть особенность иммунной системы, когда она начинает распознавать собственные белки как чужеродные. Инсулин — это такой костылик дорогостоящий, который нужно делать ежедневно. Будет дорогостоящий препарат для ограниченного круга лиц.
Достижения в области генетики диабета принесли более глубокое понимание, а вместе с ним и возрождение интереса к разработке потенциальных методов лечения. Пациенты полагаются на ежедневные инъекции инсулина, чтобы заменить то, что было бы произведено поджелудочной железой. В настоящее время единственной другой эффективной терапией является трансплантация островков поджелудочной железы, и хотя это улучшило результаты для здоровья людей с диабетом, трансплантация зависит от доноров органов, поэтому она ограниченное широкое использование сказал профессор Эль-Оста. Соавтор исследования, д-р Аль-Хасани, говорит, что, поскольку мы сталкиваемся с глобально стареющим населением и проблемами, связанными с ростом числа случаев диабета 2 типа, который сильно коррелирует с увеличением ожирения, потребность в лекарстве от диабета становится все более актуальной. Прежде чем вы доберетесь до пациентов, нужно решить много вопросов.
Симптомами диабета могут быть резкая потеря веса, постоянная жажда или чувство голода, сильная усталость, частое мочеиспускание, резь в глазах и нарушение зрения, незаживающие ранки и потертости. При диабете 1-го типа симптомы, как правило, нарастают быстро, в течение нескольких дней, после чего больной может впасть в диабетическую кому. В статье говорится, что ученые проанализировали 17 исследований с участием 38 149 пациентов до 19 лет. При этом пик новых случаев диабета 1-го типа отставал примерно на 3 месяца от пика заболеваемости коронавирусной инфекцией. Однако утверждать, что развитие диабета 1-го типа у детей — прямое следствие перенесенной коронавирусной инфекции, ученые пока не берутся — Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить, сохраняется ли эта тенденция, и они могут помочь выяснить возможные механизмы, лежащие в основе изменений, — говорится в научной статье. Помимо этого исследования, есть и другие работы, указывающие, что в некоторых группах есть изменения в сторону гипергликемии или последствий перенесенной коронавирусной инфекции в виде гипергликемии. Например, есть статья ученых из Узбекистана, которые также пишут о взаимосвязи ковида и диабета.
Средства растительного происхождения в целом являются одними из наиболее перспективных при лечении заболеваний эндокринной системы. Такие средства представлены преимущественно сборами и препаратами на основе растительных экстрактов. Они проявляют широкий спектр биологической активности и являются безопасными.
Их можно применять длительное время без возникновения привыкания и побочных реакций», — сообщила главный научный сотрудник экспериментально-технологического отдела, доктор фармацевтических наук Марина Джавахян. В настоящее время отмечается тенденция к росту заболеваемости сахарным диабетом второго типа, часто называемым «болезнью цивилизации».
FDA одобрило первое в мире лекарство для профилактики диабета первого типа
В июне FDA одобрило Лантидру — первую терапию донорскими клетками для людей с диабетом 1 типа, которые борются с тяжелым и рецидивирующим низким уровнем сахара в крови. На рынке появится первое в мире лекарство для профилактики диабета. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило применение препарата, предотвращающего развитие диабета первого типа. На начало 2022 года в Беларуси на диспансерном учете состояло более 2 800 детей с сахарным диабетом (СД) 1-го типа. Ежегодно эта цифра увеличивается примерно на 200 вновь выявленных юных пациентов. Новый препарат разработан на основе моноклональных антител, которые имеют возможность предотвращать разрушение бета-клеток поджелудочной железы при сахарном диабете, откладывая применение инсулина.
Диабет и исследования 2023: прорывы года
С 1 января 2024 года должен вступить в силу новый стандарт медицинской помощи по лечению сахарного диабета 1 типа у взрослых. На сегодняшний день действует стандарт от 1 октября 2020 года. «В РФ зарегистрировано всего 165 препаратов для лечения сахарного диабета и первого, и второго типа», — добавил он. По его словам, на рынке госзакупок уже 70% таких препаратов также отечественного производства. Международная команда ученых представила результаты третьей фазы клинических исследований новой стратегии терапии диабета первого типа. Они доказали эффективность и безопасность введения инсулина один раз в неделю вместо ежедневных уколов.
Новое направление в лечении старой болезни
- Тормоз для развития болезни
- Одобрен первый лекарственный препарат, замедляющий прогрессирование сахарного диабета 1 типа
- Одобрен первый лекарственный препарат, замедляющий прогрессирование сахарного диабета 1 типа
- Ученые нашли связь между ковидом и диабетом 1-го типа у детей - 29 июля 2023 - НГС.ру
- Эпигенетическая терапия заставила клетки диабетиков производить инсулин - Наука - ТАСС
Таблетку от сахарного диабета будут выпускать в России
FDA одобрило первый в мире препарат для задержки развития диабета 1 типа. Эргокальциферол улучшает чувствительность к инсулину и замедляет рост уровня HbA1c у лиц с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа: результаты рандомизированного клинического исследования. Препарат Teplizumab® (Теплизумаб), является моноклональным гуманизированным антителом к CD3 рецепторам Т-лимфоцитов. Введение Теплизумаба на ранней стадии диабета 1 типа, или у лиц к нему предрасположенных, способствовало отсрочке наступления заболевания. Лучшие лекарства от сахарного диабета второго типа, которые практически всегда назначаются больным – это бигуаниды. Они входят в группу медикаментов, что увеличивают восприимчивость всех тканей к действию гормона. «Преимуществом разработанного средства для пациентов, имеющих диабет второго типа, можно назвать взаимное усиление полезных фармакологических свойств каждого входящего компонента.
Новое направление в лечении старой болезни
- Амбулаторный прием и реабилитационный центр
- Регистрация
- В Петербурге начнут исследование инновационного препарата для предупреждения развития диабета
- Этот коварный диабет
Последствия пандемии: ученые нашли связь между ковидом и диабетом 1-го типа у детей
| Учёные серьёзно продвинулись в лечении диабета 1 типа | это вторая по частоте форма диабета (после сахарного диабета 2 типа), но ее можно назвать самой драматичной. Заболевание также называют «юношеский диабет», «диабет худых», а раньше использовали термин «инсулинозависимый диабет». |
| Одобрен первый лекарственный препарат, замедляющий прогрессирование сахарного диабета 1 типа | Теплизумаб, рекомбинантный препарат на основе моноклональных антител против лимфоцитарного рецептора CD3, стал первым лекарством для профилактики диабета первого типа. Сахарный диабет первого типа — это аутоиммунное заболевание. |
Огромный шаг вперед в лечении диабета: найден препарат, подавляющий болезнь
Используя стволовые клетки поджелудочной железы донора с диабетом 1 типа, исследователи смогли эффективно реактивировать их, чтобы они стали экспрессирующими инсулин и функционально напоминали бета-подобные клетки. Хотя это требует дальнейшей работы, в принципе новый подход позволит заменить клетки, продуцирующие инсулин бета-клетки , которые разрушаются у больных диабетом 1 типа, новыми клетками, продуцирующими инсулин, что является крупным прорывом в области новых методов лечения диабета 1 и 2 типа. Исследование способно привести к потенциальному варианту лечения инсулинозависимого диабета, требующего пожизненного тестирования уровня глюкозы в крови и ежедневных инъекций инсулина для замены собственного инсулина, который больше не вырабатывается поврежденной поджелудочной железой при диабете.
Это позволит увеличить запасы жизненно важного гормона и надежно регулировать уровень сахара в крови в будущем. Отторжение этих клеток иммунной системой хозяина является серьезным камнем преткновения для этой пока еще экспериментальной терапии. Однако новые материалы, разработанные учеными, нейтрализуют эти атаки и устраняют необходимость в долгосрочных иммунодепрессивных препаратах, которые имеют серьезные побочные эффекты. Художественная иллюстрация бета-клеток в поджелудочной железе. Depositphotos реклама Терапия, изучаемая в рамках данного исследования, основана на пересадке так называемых бета-клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина, необходимого организму для контроля уровня сахара в крови.
При диабете 1 типа эти клетки становятся жертвой аутоиммунных атак, что приводит к нарушениям жизненно важной функций организма, создавая необходимость в регулярных инъекциях инсулина.
Последующие визиты проводились через 3, 6, 9 и 12 месяцев. Посещения происходили с 8 до 10:30 после ночного голодания. Исследователи собрали антропометрические данные, HbA1c, уровни провоспалительных и противовоспалительных цитокинов и данные о гликемии.
Не наблюдалось различий между двумя группами по артериальному давлению, индексу массы тела, окружности талии, С-пептиду натощак и стимулированному С-пептиду. В обеих группах наблюдалось увеличение HbA1c во время исследования в анализе тенденций.
Исследователи ожидают, что многообещающие результаты, полученные в ходе экспериментов на животных, удастся повторить на людях и имплантированные под кожу прекурсоры бета-клеток созреют и начнут производить нужное организму количество инсулина, что позволит пациентам отказаться от инъекций. Помимо эмбриональных стволовых клеток, источником для получения инсулоцитов могут быть и индуцированные плюрипотентные стволовые клетки iPSC - незрелые клетки, перепрограммированные из зрелых и потенциально способные специализироваться в клетки всех типов, присутствующих во взрослом организме. Однако эксперименты показали, что этот процесс очень сложен и долог, а получающиеся бета-клетки лишены многих характеристик «родных» клеток. Поллитра бета-клеток Тем временем группа Мелтона заявила, что разработала метод, позволяющий избежать всех недостатков — источником инсулоцитов могут быть как эмбриональные стволовые клетки, так и iPSC, весь процесс происходит in vitro, а на выходе уже через 35 дней получается полулитровый сосуд с 200 миллионами зрелых, нормально функционирующих бета-клеток, что, теоретически, достаточно для трансплантации одному пациенту.
Сам Мелтон назвал получившийся протокол «воспроизводимым, но очень кропотливым». Протокол включает поэтапное введение в очень точно подобранной комбинации пяти различных факторов роста и 11 молекулярных факторов. Графический абстракт статьи Мелтона и его коллег в Cell Пока метод Мелтона показал отличные результаты в экспериментах на мышиной модели диабета 1 типа. Через две недели после трансплантации в организм больных диабетом мышей, полученные из стволовых клеток человеческие бета-клетки поджелудочной железы начали вырабатывать достаточное количество инсулина для того, чтобы вылечить животных. Однако, прежде, чем перейти к испытаниям на людях, Мелтону и его коллегам необходимо решить еще одну проблему — как защитить трансплантат от атаки иммунной системы. Тот же самый аутоиммунный процесс, ставший причиной болезни, может затронуть новые бета-клетки, полученные из собственных iPSC пациента, а инсулоциты, полученные из эмбриональных стволовых клеток, могут стать мишенью для нормального иммунного ответа, как чужеродные агенты.