Норфлоксацин может применяться в лечении пациентов с нейрогенным мочевым пузырем и нефролитиазом, обусловленным чувствительной флорой.
10 лучших аналогов Монурал
Побочные эффекты Важно уделить внимание и их рассмотрению, изучая инструкцию по применению «Норфлоксацина». При цистите, уретрите, гонорее, да и любом другом заболевании, впрочем, могут возникнуть неприятные последствия, если принимать лекарство, игнорируя врачебные рекомендации. И вот какие именно: Сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма, снижение гематокрита, тахикардия, эозинофилия, васкулит, проблемы с АД, лейкопения. ЖКТ: псевдомембранозный колит при долгом применении препарата , ухудшение аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, горечь во рту, диарея, повышенная активность ЛДГ, ЩФ и печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: синдром Стивенса - Джонсона, отеки, крапивница, кожный зуд. Нервная система и органы чувств: обморочные состояния, головокружение и головные боли, галлюцинации, проблемы со сном. Мочеполовая система: уретральные кровотечения, кристаллурия, гиперкреатининемия, гломерулонефрит, альбуминурия, полиурия, дизурия.
Опорно-двигательный аппарат: артралгия, тендинит, разрыв сухожилий. Еще в качестве последствий иногда отмечается кандидоз, боли и жжение в глазах, зрительные нарушения, аллергии, светобоязнь, а еще хемоз и гиперемия конъюнктивы. Лекарственное взаимодействие Принимая «Норфлоксацин», надо знать, что он образует некоторые реакции с другими препаратами: Усиливает антикоагулянтный эффект «Варфарина».
Увеличивает концентрацию «Циклоспорина». Хуже абсорбируется при взаимодействии с антацидными средствами и препаратами, содержащими железо, сукральфат, цинк, кальций и магний. Также не стоит принимать «Норфлоксацин» вместе с препаратами, которые могут снизить артериальное давление.
Потому что в таком случае оно упадет резко и практически сразу же, что чревато последствиями. Аналоги Если врач назначил пациенту какой-либо конкретный препарат, то его и нужно принимать.
Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Противопоказания Препарат противопоказан к использованию на фоне: Гиперчувствительности включая данные в анамнезе к ингредиентам медикамента и другим средствам хинолонового ряда; Дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; Тендинита или разрывов сухожилий, спровоцированных приемом препаратов из группы фторхинолонов; Возраста до 18 лет — для таблеток, и до 12 лет — для капель. Также не рекомендуется применение Норфлоксацина, по инструкции, в период грудного вскармливания и беременности, так как установлено, что препарат может вызвать у плода или ребенка артропатию поражение суставов. С крайней осторожностью назначается лекарственное средство при судорожном синдроме, эпилепсии, тяжелых печеночных и почечных поражениях, миастении гравис. Побочные действия Оказывая на организм ярко выраженное бактерицидное действие, Норфлоксацин может вызывать и многочисленные побочные эффекты. Учащенное сердцебиение, резкое снижение артериального давления. Аллергические реакции на коже — высыпания, покраснения, сопровождающиеся зудом и дискомфортом.
Однако случаются ситуации, когда препарат отсутствует в аптеках или не подходит для приема по тем или иным причинам. Мы подобрали 10 аналогов по составу и эффекту, которые могут стать альтернативой препарату. Список топ-10 аналогов по версии КП В наш список аналогов вошли препараты, сходные по составу, фармакологическому действию и лечебному эффекту с основным средством. При выборе мы учитывали цену и доступность препаратов в аптеках и на маркетплейсах. На заметку Почему возникает цистит? Разбираемся с врачом Для разнообразия в наш список вошли полные аналоги, а также аналоги групповые которые содержат действующие вещества с похожим механизмом действия и нозологические с похожим терапевтическим эффектом. Любые препараты имеют показания, противопоказания и побочные эффекты.
Аналоги Норфлоксацин таблетки
Норфлоксацин* (Norfloxacin*). Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Норфлоксацин, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 98. Препарат норфлоксацин относится к антибиотикам с широким спектром воздействия. Провизор расскажет о препарате Норфлоксацин: ознакомит с показаниями к применению, совместимостью с алкоголем и побочными действиями. норфлоксацин (norfloxacin). Свойства препарата обусловлены способностью норфлоксацина подавлять активность ДНК-гираз клеток бактерий и репликацию их ДНК.
Норфлоксацин и аналоги ципрофлоксацин
Препарат Норфлоксацин представляет собой антибактериальное средство из группы фторхинолонов и используется во многих направлениях медицины преимущественно для. Норфлоксацин это действительно аналог Нолицина, так как действующее вещество у них одинаковое. Активное вещество 'Норфлоксацин'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Норфлоксацин'). Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин и офлоксацин) обладают высокой эффективностью в 3-дневных схемах. полные, групповые, нозологические заменители НОРФЛОКСАЦИН в справочнике Видаль Беларусь. Наименование Норфлоксацин табл.п/о 400мг в банках полимерн.№10 в уп №1 Описание Таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, круглые.
Норфлоксацин Фармлэнд : инструкция по применению
Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков. Снижает эффект нитрофуранов. Применение при беременности и лактации Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации грудного вскармливания , поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке. Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Во время лечения хинолонами отмечались единичные случаи появления тендинита или даже разрыва сухожилий. Во время лечения и сразу после него пациентам рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок. В редких случаях хинолоны могут вызвать судороги, поэтому пациентам с судорогами в анамнезе применять препарат не рекомендуется. Врачи должны предупреждать пациентов, чтобы они не управляли автотранспортом и не выполняли небезопасную работу до выяснения реакции на препарат. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, диарея, в более тяжелых случаях — головокружение, чувство усталости, спутанность сознания, судороги.
Лечение: промывание желудка, тщательное наблюдение за пациентом, проведение симптоматической терапии. Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм при поддержании соответствующего диуреза.
Реакции со стороны ЦНС Применение фторхинолонов, в т. Хинолоны могут также стимулировать ЦНС, приводя к развитию тремора, беспокойства, головокружения, спутанности сознания и галлюцинаций.
Если эти реакции возникают у пациентов, получающих норфлоксацин, следует прекратить его прием и принять соответствующие меры. Эффекты норфлоксацина на функции мозга или на электрическую активность мозга не исследовались. Поэтому норфлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с известными или предполагаемыми нарушениями ЦНС, такими как тяжелый церебральный артериосклероз, эпилепсия и другие факторы, предрасполагающие к судорогам. Обострение миастении gravis Норфлоксацин обладает свойствами блокатора нервно-мышечной системы и может усиливать мышечную слабость у пациентов с миастенией gravis.
В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные побочные реакции, в т. Следует избегать применения норфлоксацина у пациентов с миастенией gravis в анамнезе. Реакции гиперчувствительности Сообщалось о серьезных и иногда фатальных реакциях гиперчувствительности анафилаксия , некоторые из которых возникали после первой дозы, у пациентов, получающих терапию фторхинолонами, включая норфлоксацин. Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистым коллапсом, потерей сознания, покалыванием, отеком глотки или лица, одышкой, крапивницей и зудом.
Лишь у нескольких пациентов в анамнезе были реакции гиперчувствительности. При возникновении аллергической реакции на норфлоксацин его прием необходимо прекратить. Серьезные острые реакции гиперчувствительности требуют немедленного неотложного лечения эпинефрином. Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile Сообщалось о случаях диареи, ассоциированной с Clostridium difficile CDAD , при использовании почти всех антибактериальных ЛС, включая норфлоксацин, и ее тяжесть может варьировать от легкой степени до фатального колита.
Лечение антибактериальными ЛС изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, приводя к избыточному росту C. Штаммы C. Возможность развития CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после приема антибиотиков. Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось, что CDAD может возникать в течение более 2 мес после приема антибактериальных ЛС.
Если имеется подозрение или подтверждение CDAD, может потребоваться прекратить применение антибиотиков, не обладающих прямым действием на C. В соответствии с клиническими показаниями необходимо проводить соответствующий контроль уровня жидкости и электролитов, дополнительное введение белков, лечение инфекции C. Лечение сифилиса Эффективность норфлоксацина при лечении сифилиса не доказана.
При любых признаках указанного заболевания отеке, воспалении прием препарата прекратить и обездвижить пораженную конечность. Норфлоксацин может вызывать усиление симптомов миастении и приводить к угрожающей жизни слабости дыхательных мышц. При первых признаках ухудшения состояния рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Рекомендуется избегать применять норфлоксацин при миастении в анамнезе.
Пациентам, принимающим норфлоксацин, следует избегать прямого воздействия солнечных лучей и УФ облучения. Дефицит глюкозо-6-фофатдегидрогеназы. Возможно развитие гемолитических реакций. Препарат таким пациентам не назначается, за исключением случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Вспомогательные вещества. Не принимается в случаях врожденной непереносимости галактозы и недостаточности лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы и галактозы содержит лактозу. В состав таблеток Норфлоксацин входит краситель бриллиантовый голубой Е133 , который может вызывать аллергические реакции.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не применять лекарственное средство по истечении срока годности. Условия отпуска По рецепту врача. Упаковка 10 или 20 таблеток в банки полимерные или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной. Несвиж, ул. Ленинская, 124-3; тел.
Мобильное приложение «Все аптеки»
- Сравнение Нолицина и Норфлоксацина
- уЙОПОЙНЩ (ДЦЕОЕТЙЛЙ)
- Поиск аналогов заменителей лекарства Норфлоксацин
- Норфлоксацин - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Почему при заболевании мочевыводящих путей назначают Норфлоксацин?
Норфлоксацин: надежный антибиотик нового поколения
Сравнение побочек Норбактина и Норфлоксацина Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Норбактина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Норфлоксацина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Норбактина схоже с Норфлоксацином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Норбактина и Норфлоксацина Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Норбактина примерно одинаковое с Норфлоксацином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis.
Klebsiella pneumoniae , Enterobacter spp. Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий в т. Staphylococcus aureus. К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы.
Проникает через плацентарный барьер. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе видны два слоя - ядро от белого до светло-желтого цвета и пленочная оболочка. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 11 мг, макрогол-4000 - 3 мг, титана диоксид - 6 мг. Дозировка Индивидуальный. Длительность лечения определяется индивидуально. В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно.
Взаимодействие При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего. При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови. При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч. Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение.
Нервная система: головокружения, головная боль, обморочные состояния, галлюцинации , бессонница. Сердечно-сосудистая система: аритмия , васкулит , падение кровяного давления, тахикардия. Органы чувств при местном использовании : светобоязнь , хемоз, гиперемия конъюнктивы, боль и жжение в глазу, нарушение зрения. Опорно-двигательный аппарат: разрывы сухожилий, тендиниты , артралгия. Органы кроветворения: снижение гематокрита , снижение количества лейкоцитов, эозинофилия. Возможны аллергические реакции: отеки, кожный зуд , синдром Стивенса-Джонсона экссудативная эритема злокачественного характера , крапивница. На другие органы и системы — кандидоз. Инструкция по применению Норфлоксацина Способ и дозировка Таблетки Норфлоксацин, инструкция по применению Внутрь: при цистите без осложнений — по 400 мг дважды в день на протяжении 7 — 10 дней; при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей — в течение 3 -7 дней; при инфекции мочевыводящих путей хронического рецидивирующего характера — до 12 недель. При остром гастроэнтерите бактериального типа — 5 дней; при фарингите , цервиците , проктите , остром гонококковом уретрите — 800 мг однократно; при брюшном тифе — по 400 мг препарата трижды в сутки на протяжении 14 дней. В качестве профилактического средства: против сепсиса — по 400 мг дважды в сутки; против бактериального гастроэнтерита — 400 мг один раз в день; против диареи путешественников — 400 мг препарата за день до отъезда и на протяжении всего пути не больше 21 дня ; против рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящей системы — по 200 мг препарата Норфлоксацин в сутки. У пациентов с нарушенными функциями почек при КК больше 20 мл в минуту коррекция дозировки не требуется. Пациентам на гемодиализе , а также при КК менее 20 мл в минуту или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг на 100 мл назначают половину терапевтической дозы дважды в сутки или полную дозу один раз в день.
Противопоказания: гиперчувствительность к норфлоксацину или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Беременность и лактация: Безопасность применения во время беременности и в период грудного вскармливания не изучена. Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить. Способ применения и дозы: Внутрь натощак не менее чем за 1 час до начала приема пищи и не ранее чем через 2 часа после его окончания , запивая достаточным количеством жидкости. При осложненных инфекциях мочевыводящих путей назначается по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10-21 дня. При хроническом бактериальном простатите назначается по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель или более. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у мужчин назначается по 400 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. При остром неосложненном цистите у женщин назначают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней. Для пациентов, находящихся на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе с сохраненным диурезом, коррекции дозы не требуется. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто — нейтропения, тромбоцитопения; нечасто — эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита, снижение гемоглобина; частота неизвестна — агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, одышка, васкулит, токсический эпидермальный некролиз, лейкоцитокластический васкулит, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром , злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация. Нарушения метаболизма и питания: частота неизвестна -гипергликемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперкалиемия, тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пациентов пожилого возраста, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Желудочно-кишечные нарушения: нечасто -запор, боль в прямой кишке или анусе, сухость слизистой оболочки полости рта, изжога, диспепсия, метеоризм, изъязвление слизистой оболочки полости рта, зуд ануса, анорексия, боль в животе, диарея, тошнота; редко — рвота, снижение аппетита, псевдомембранозный энтероколит при длительном применении ; частота неизвестна — панкреатит, стоматит, дисгевзия, горечь во рту. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто -повышение активности «печеночных» трансаминаз в плазме крови; частота неизвестна — гепатит в том числе холестатический , желтуха, печеночная недостаточность в том числе с летальным исходом , некроз печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь; редко — кожный зуд, крапивница, отеки. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — почечная колика, кристаллурия; редко — повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; частота неизвестна — интерстициальный нефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, почечная недостаточность, гломерулонефрит, уретральные кровотечения. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, диарея; в тяжелых случаях - головокружение, сонливость, «холодный» пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний. Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет. Взаимодействие: Нитрофурантоин Как и при применении других органических кислот, обладающих антибактериальным действием, между норфлоксацином и нитрофурантоином в условиях in vitro был продемонстрирован антагонизм. Поэтому норфлоксацин и нитрофурантоин не следует применять одновременно. Диданозин Препараты, содержащие диданозин , не следует применять одновременно или в течение 2 часов после применения норфлоксацина в связи с возможным влиянием данных препаратов на всасывание норфлоксацина и последующим снижением его концентрации в сыворотке крови и моче. Кофеин Некоторые хинолоны, включая норфлоксацин , ингибируют метаболизм кофеина. Это может привести к уменьшению клиренса кофеина и увеличению периода его полувыведения, что в случае одновременного применения норфлоксацина и препаратов, содержащих кофеин , может привести к увеличению концентрации кофеина в плазме крови. НПВП Одновременное применение НПВП и хинолона, включая норфлоксацин , может увеличить риск стимуляции центральной нервной системы и последующего развития судорожных припадков. Поэтому у лиц, одновременно получающих терапию НПВП, норфлоксацин следует применять с осторожностью. Фенбуфен Данные, полученные в исследованиях на животных, показали, что одновременное применение хинолонов и фенбуфена может вызывать судороги. Поэтому хинолоны и фенбуфен не следует применять одновременно. Гормоначьные контрацептивы Некоторые антибактериальные средства, такие как хинолоны, ослабляют действие гормональных контрацептивов. Циклоспорин Сообщалось об увеличении концентраций циклоспорина в сыворотке крови при одновременном применении норфлоксацина.
Аналоги лекарства Норфлоксацин
На странице аналогов препарата Норфлоксацин представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Препарат Норфлоксацин и его аналоги российского и импортного производства. Норфлоксацин (Norfloxacin). Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поскольку в экспериментальных исследованиях установлено. Норфлоксацин назначают при бактериальных инфекциях мочевыводящей системы, половых органов, ЖКТ, неосложненной гонореи, а также диареи путешественников. Инструкция по применению Норфлоксацин 400мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой.
Инструкция по применению
- От чего помогают таблетки Норфлоксацин, какие показания к применению
- Инструкция
- Инструкция:
- Норфлоксацин синонимы и аналоги - - синонимы к разным словам и выражениям
Норфлоксацин: показания, цена, аналоги
| Нолицин®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Norfloxacin, Норфлоксацин) | Норфлоксацин может применяться в лечении пациентов с нейрогенным мочевым пузырем и нефролитиазом, обусловленным чувствительной флорой. |
| Норфлоксацин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках | Норфлоксацин относится к числу универсальных лекарственных препаратов, применяемых против грамположительных и грамотрицательных бактерий, поражающих различные системы. |
| Справочник лекарственных средств | На странице аналогов препарата Норфлоксацин представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. |
Норфлоксацин Реневал (таблетки) — аналоги
В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков. Снижает эффект нитрофуранов. Особые указания Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости под контролем диуреза. Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат. Беременность и лактация Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации грудного вскармливания , поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.
Возраст до 15 лет. Беременность, лактация. Раствор капель Норфлоксацин должен назначаться с осторожностью у пациентов с эпилепсией, любой этиологии судорожным синдромом, выраженными нарушениями работы почек, тяжелыми заболеваниями печени, атеросклерозом сосудов мозга.
Побочные действия Местные аллергические реакции, включая отек и покраснение конъюнктивы, жжение, боль, слезотечение, светобоязнь. Передозировка При инстилляциях раствора в глаз согласно инструкции, передозировка не отмечалась. В случае проглатывания раствора, возможно ощущение тревоги, диарея, тошнота, рвота, головокружение, головная боль. В качестве лечения в этом случае показано обеспечение поступления в организм достаточного количества жидкости, меры предотвращающие кристаллурию, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами При местном применении, взаимодействие раствора норфлоксацина с прочими лекарственными средствами не описано. Особые указания Раствор глазных капель Норфлоксацин предназначен для местного применения исключительно. С целью достижения лучшего терапевтического результата, препарат назначают в комплексе с антибиотиками системного действия исключая легкие случаи. При возникновении светобоязни в процессе терапии препаратом, необходимо избегать длительного воздействия яркого света, носить светозащитные очки.
Все пациенты с гонореей должны пройти серологический тест на сифилис во время постановки диагноза. Пациенты, получающие норфлоксацин, должны пройти контрольный серологический тест на сифилис через 3 мес. Другие меры предосторожности В двойном слепом перекрестном сравнительном исследовании у некоторых добровольцев, которые получали либо плацебо, либо 800 или 1600 мг норфлоксацина рекомендовання или в 2 раза превышающая рекомендованную суточная доза , в моче были обнаружены игольчатые кристаллы. Хотя кристаллурия не ожидается в обычных условиях при дозировке 400 мг 2 раза в день, в качестве меры предосторожности не следует превышать рекомендованную суточную дозу, и пациенту рекомендуется принимать достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить надлежащую гидратацию и адекватный диурез. У пациентов с нарушением функции почек необходимо изменение режима дозирования в соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по медицинскому применению. Фототоксичность может проявляться как выраженная реакция на солнечный ожог например, жжение, эритема, экссудация, образование пузырьков, отек на участках, обычно подверженных воздействию света лицо, область шеи, разгибательные поверхности предплечий, тыльная сторона кистей. Следует избегать чрезмерного воздействия источников света. При возникновении фототоксичности применение ЛС следует прекратить. В редких случаях сообщалось о гемолитических реакциях у пациентов с латентными или выявленными нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, получающих хинолоновые антибактериальные ЛС, включая норфлоксацин см. Назначение норфлоксацина при отсутствии доказанной или уверенно предполагаемой бактериальной инфекции или в целях профилактики увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий. Пожилой возраст Пожилые пациенты подвергаются повышенному риску развития тяжелых заболеваний сухожилий, включая их разрыв, при применении норфлоксацина. Этот риск еще больше увеличивается у пациентов, получающих сопутствующую терапию ГКС. Следует соблюдать осторожность при назначении норфлоксацина пациентам пожилого возраста. Пациенты должны быть проинформированы о потенциальном побочном эффекте и при появлении симптомов этих заболеваний необходимо прекратить прием норфлоксацина и обратиться к лечащему врачу. Нельзя исключить повышенный риск развития других нежелательных реакций у пожилых людей. Известно, что норфлоксацин в значительной степени выводится почками и риск развития побочных реакций может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы и контролировать функцию почек. В целом пожилые пациенты могут быть более восприимчивы к удлинению интервала QTc. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном применении норфлоксацина и ЛС, которые могут привести к удлинению интервала QTc например, антиаритмические средства IA или III класса , или у пациентов с факторами риска развития torsade de pointes например, известное удлинение QTc, нескорректированная гипокалиемия. Описание проверено.
Во избежание образования кристаллов норфлоксацина в почках не следует превышать рекомендованных доз. В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови. Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света. Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может вызывать тендинит и разрывы сухожилий, особенно при наличии следующих факторов риска: возраст старше 60 лет, прием глюкокортикостероидов, трансплантация почки, сердца или легкого, повышенная физическая активность, хроническая почечная недостаточность, поражение сухожилий в анамнезе в т. Данные явления могут возникать и через несколько месяцев после завершения приема препарата. При первых признаках тендинита или разрыва сухожилия следует прекратить прием норфлоксацина и обратиться к врачу. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок. Норфлоксацин может снижать порог судорожной готовности и вызывать судороги. В случае возникновения судорог применение препарата прекращают. Фторхинолоны могут также стимулировать центральную нервную систему, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, повышение внутричерепного давления. Норфлоксацин не эффективен при сифилисе. Применение норфлоксацина может приводить к развитию псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В этом случае необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение применение ванкомицина внутрь или метронидазола. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. Симптомы могут проявиться вскоре после начала применения и быть необратимыми. Если у пациента развиваются симптомы нейропатии, включая боль, жжение, покалывание, онемение и или слабость или другие нарушения чувствительности, включая тактильную, болевую, температурную, вибрационную чувствительность и чувство положения, норфлоксацин необходимо немедленно отменить. При применении норфлоксацина сообщалось о случаях развития холестатического гепатита. Пациента следует проинформировать о том, что в случае появления симптомов нарушения функции печени анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение норфлоксацином.