Обязанность страховщика выплатить страховое возмещение и порядок взаимодействия перевозчика со страховщиком и выгодоприобретателем при предъявлении требований о возмещении вреда. — Страховщик имеет право отказать в выплате страхового возмещения в других случаях, предусмотренных законодательными актами Российской Федерации.
Отказ в выплате по ОСАГО в 2023-2024 – Причины отказа от страховой компании и что делать
Между тем, имеется целый ряд оснований, по которым страховая организация имеет право отказать страхователю в выплате страхового возмещения. Основания для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения могут быть предусмотрены договором. В выплате страхового возмещения П. (страхователю) ответчиком отказано со ссылкой на нарушение им п. 13.2.3 указанных Правил страхования средств автотранспорта, согласно которому страхователь в течение трех календарных дней обязан сообщить страховщику о. 11.1. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести выплату страхового возмещения Страхователю (Выгодоприобретателю). Основания освобождения страховщика от уплаты страховой премии. В соответствии с пунктом 1 статьи 839 Гражданского кодекса страховщик вправе полностью или частично отказать страхователю в страховой выплате, если страховой случай произошел вследствие.
Что делать при отказе страховой компании в возмещении по ОСАГО? Пошаговая инструкция
Общий порядок суброгации установлен ст. Многие страховые компании неохотно включают в страхуемые риски утрату груза в результате мошенничества. Чаще всего страхуются риски кражи груза и грабежа водителя, перевозящего груз. При утрате груза по вине третьих лиц страховщик может воспользоваться правом на предъявление суброгационного требования только в том случае, если однозначно установлен виновник — вор, грабитель или мошенник. В отсутствие лица, виновного в утрате груза, страховая компания вынуждена относить выплаченное возмещение на свои убытки. Криминальная статистика свидетельствует о том, что чаще всего утрата груза происходит вследствие кражи или мошенничества. Разбой и грабеж случаются, но происходят не настолько часто. Именно это часто является краеугольным камнем всех страховых дел. Проблема в том, что грань между мошенничеством и кражей груза нередко очень тонка, поэтому от юриста страхователя требуются знания не только гражданского, но и уголовного и уголовно-процессуального права, чтобы при рассмотрении дела в суде убедить суд в том, что случившееся является страховым случаем и страховая компания обязана выплатить положенное по договору возмещение.
Взыскание страхового возмещения за утрату, повреждение, порчу груза. Предположим, страховой случай наступил. Какова вероятность того, что страховщик добровольно выплатит страховое возмещение да еще и в полном объеме? До обращения в суд обязательно соблюсти досудебный этап — это установлено частью 5 статьи 4 Арбитражного процессуального кодекса РФ. После 30 дней с момента отправки претензии вы вправе обратиться в суд с иском. Этапы работы юриста по делам, связанным со страховыми спорами.
Кроме того, в названном протоколе, указывается, что у пациента были установлены, как следствие длительного приема стероидных гормональных препаратов, диагнозы: синдром Иценко-Кушинга медикаментозный характер , ожирение, стероидный сахарный диабет. Ссылаясь на указанные обстоятельства, страховщик обратился в суд со встречным иском к Банку о признании договора страхования недействительным. Под "болезнью" заболеванием применительно к условиям договора понимается любое нарушение состояния здоровья застрахованного лица, не вызванное несчастным случаем, впервые диагностированное врачом после вступления договора в силу, либо обострение в период действия договора хронического заболевания, заявленного страхователем в заявлении на страхование и принятого страховщиком на страхование, если такое нарушение здоровья или обострение заболевания повлекли смерть или инвалидность застрахованного лица. Смерть страхователя произошла в результате сепсиса, заражения крови. При этом непосредственной причиной смерти больного выступает аксиальная дислокация ствола головного мозга, обусловленная его отеком и набуханием в связи с эмболическими церебральными инфарктами в обоих полушариях. Течение комбинированного основного заболевания осложнилось развитием сепсиса в форме септикопиемии. Кушингоидный синдром имеет фоновое значение как важный фактор в общем снижении иммунологической защиты организма. Таким образом, непосредственной причиной смерти послужило заражение крови больного, то есть болезнь заболевание , впервые диагностированное врачом после вступления договора страхования от 26. По общему правилу эти обстоятельства носят чрезвычайный характер или зависят от действий страхователя, способствовавших наступлению страхового случая. Диспозитивность формулировки статьи 964 Кодекса, непосредственно посвященной основаниям освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, позволяет сделать вывод, что такие основания сторонами в договоре могут быть предусмотрены. Исходя из принципа свободы волеизъявления при заключении договора это означает право сторон на установление в договоре иных, кроме предусмотренных законом, оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, к каковым и относится согласованное сторонами по договору страхования возникновение ущерба вследствие хищения транспортного средства с регистрационными документами. В данном случае суд кассационной инстанции обоснованно не признал наличие в автомобиле регистрационных документов обстоятельством, освобождающим страховое общество от выплаты страхового возмещения, поскольку наступление страхового случая не связано с нахождением в автомобиле документов и оставление их страхователем не способствовало совершению посторонними лицами кражи автомобиля. Отношения между потерпевшим и лицом, ответственным за убытки причинителем вреда , регулируются по правилам главы 59 ГК РФ "Обязательства вследствие причинения вреда", в связи с чем и отношения между потерпевшим страховщиком потерпевшего, ставшего на место страхователя на основании пункта 1 статьи 965 ГК РФ и страховщиком причинителя вреда причинителем вреда регулируются правилами о деликтных обязательствах. В результате дорожно-транспортного происшествия, автомобилю истца были причинены механические повреждения. По факту ДТП было вынесено определение об отказе в возбуждении административного дела в отношении водителя истца, так как он нарушил пункт 10. Кроме того, по факту ДТП было вынесено постановление по делу об административном правонарушении о наложении на второго водителя, участвовавшего в ДТП административного штрафа в размере 500 руб. Согласно сведениям о водителях и транспортных средствах, участвовавших в ДТП обязательная гражданская ответственность этого водителя была застрахована по договору страхования полису , выданному ответчиком. Представитель истца подал в страховую компанию заявление о выплате страхового возмещения, однако ответчиком в выплате страхового возмещения было отказано, в связи с невозможностью достоверного определения степени вины в произошедшем ДТП каждого из водителей. В связи с отказом ответчика в выплате страхового возмещения, истцом была произведена независимая оценка стоимости ущерба, причиненного транспортному средству в результате ДТП. В связи с отказом ответчика в добровольном порядке произвести выплату страхового возмещения в установленном законом порядке, истец обратился в суд с настоящим иском. В соответствии с пунктом 3 статьи 1079 ГК РФ вред, причиненный в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях. Согласно пункту 2 статьи 1083 ГК РФ если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен.
Из текста заявления должно быть ясно: а в связи, с чем именно предъявляется претензия полная или частичная утрата отправления, повреждение, порча, просрочка в доставке и т. При необходимости получения ответа посредством почты России указать подробный почтовый адрес индекс, город, улица, номер дома ; г отделение банка, в котором открыт расчетный счет, номер этого счета и все банковские реквизиты; д дата составления заявления. Указанный Акт должен быть подписан представителем получателя и представителем Экспедитора в пункте назначения. Или письменное Уведомление Экспедитора о ненадлежащем исполнении услуг доставки. Такими документами являются Счет продавца с перечнем продукции и платежные поручения по счетам. В случае отсутствия Счета продавца могут быть представлены договоры с продавцом, которые содержат сведения о стоимости продукции, и соглашение о переходе права собственности либо товарный чек с приложенным к нему кассовым чеком и приходным кассовым ордером. Данный пакет должен быть зарегистрирован с присвоением ему входящего номера. На момент выплаты документы должны быть предоставлены в оригинале либо в виде заверенных должным образом копий. Если из содержания документов, представленных в соответствии с требованиями п. Страховщик также вправе сократить перечень обязательных для предоставления документов, если обстоятельства и причины страхового случая, а также размер причиненных убытков для него известны или очевидны. Страхователь обязан письменно уведомить Страховщика обо всех случаях получения от третьих лиц компенсации причиненного ущерба, возврата или восстановления третьими лицами поврежденного или уничтоженного груза. Страхователь имеет право отказаться в пользу Страховщика от оставшегося после страхового случая груза, если он не подлежит восстановлению, не может быть использован по своему функциональному назначению, или если он подлежит восстановлению, но при этом затраты на восстановление превышают его действительную стоимость на день заключения договора страхования. Страховщик обязан: 9. Страховщик имеет право: 9. Риск последствий невыполнения или несвоевременного выполнения обязанностей, которые должны были быть выполнены Страхователем, несет Выгодоприобретатель. Страховщик возмещает ущерб, причиненный в результате наступления страхового случая, путем выплаты страхового возмещения в пределах установленной страховой суммы лимита выплаты. Размер причиненного ущерба определяется: 10. При утрате отдельных предметов мест , являющихся частью груза — в размере действительной стоимости этих предметов мест ; 10. Груз считается погибшим, если его восстановление невозможно или экономически нецелесообразно, то есть затраты на его восстановление превышают его действительную стоимость страховую стоимость. Стоимость годных остатков устанавливается на основании заключения независимой экспертной организации на момент наступления страхового случая; 10. В состав страхового возмещения не включаются: - дополнительные расходы, вызванные срочностью проведения восстановительных работ, усовершенствованием или изменением прежнего состояния имущества; - расходы, вызванные временным или вспомогательным ремонтом, не связанным со страховым случаем; - другие, произведенные сверх необходимых, расходы.
Согласно статье 942 ГК РФ одним из существенных условий договора имущественного страхования является условие о страховом случае. Стороны не только вправе, но и должны согласовать это условие для того, чтобы договор страхования считался заключенным. Сам процесс согласования, в свою очередь, предполагает установление сторонами обстоятельств, которые считаются страховым случаем, и обстоятельств, которые не являются страховым случаем по договору страхования. По этой причине судебная практика, которая ограничивала право сторон согласовать условие о страховом случае, как представляется, создавала угрозу признания договора страхования незаключенным, что не соответствовало интересам ни одной из сторон. Вместе с тем разделение исключений из страхового покрытия, которые составляют часть условия о страховом случае, и обстоятельств освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения должно быть сущностным и не всегда зависит от того, как именно соответствующая оговорка сформулирована в договоре страхования. В частности, если в договоре страхования то или иное обстоятельство названо в качестве освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, суд вправе истолковать это обстоятельство как исключение из страхового покрытия, если по своей сути оно соответствует последнему. Определенное смешение исключений из страхового покрытия и обстоятельств освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, как представляется, допущено и в самой статье 964 ГК РФ. В ней упомянуты обстоятельства ядерный взрыв, военные действия, гражданская война и т. В то же время стороны вправе договориться о включении этих событий в состав страхового покрытия. Предоставление страховщику права, включив эти события в страховое покрытие, затем освободиться от выплаты страхового возмещения, не является логичным, поскольку возникновение убытков вследствие упомянутых событий не связано с действиями или бездействием самого страхователя выгодоприобретателя. На указанном выше отличии, как представляется, следует построить разграничение исключений из страхового покрытия и оснований для выплаты страхового возмещения. Исключения из страхового покрытия - это объективные события, относящиеся к событиям внешнего мира либо к действиям бездействию лиц, не являющихся участниками страховых отношений. С учетом изложенного предлагается указать в статье 964 ГК РФ, что, если законом или договором страхования не предусмотрено иное, указанные в ней события не являются страховыми случаями. В свою очередь, это изменение предполагает и необходимость изменения места этого положения в главе 48 ГК РФ. Поскольку речь идет об исключениях из страхового покрытия, то есть о характеристике страхового случая, положения, которые в настоящее время составляют статью 964 ГК РФ, следует перенести, разместив в новой статье, следующей после статьи 942 ГК РФ. В этой же новой статье следует указать, что договором страхования могут быть предусмотрены исключения из страхового покрытия, связанные с обстоятельствами, наступление которых не обусловлено действиями бездействием страхователя, выгодоприобретателя, застрахованного лица. При анализе пункта 1 статьи 964 ГК РФ в действующей редакции обращает на себя внимание не вполне четкая формулировка "народные волнения всякого рода".
ОТКАЗ В ВЫПЛАТЕ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
Как указано выше, наступление страхового случая вследствие грубой неосторожности не является основанием для отказа в выплате страхового возмещения в сфере транспортных перевозок. Однако на практике встречаются случаи явного обхода данного ограничения. Однако на практике наличие страхового полиса не всегда означает полное покрытие возможных убытков, вызванных происшествиями с грузом в период его транспортировки. Между суммой возникшего убытка и размером страхового возмещения далеко не всегда стоит знак равенства. 1.2. Страхование осуществляется на основе договора страхования (страхового полиса), далее по тексту «договор страхования», заключаемого между Страховщиком и Страхователем в соответствии с законодательством РФ и настоящими Правилами. Основанием для выплаты страхового возмещения для страховщика являются заявление страхователя и составленный страховщиком страховой акт, в котором указываются: название объекта страхования. Представление страхового полиса при выплате страхового возмещения[править]. При выплате страхового возмещения страховщик имеет право потребовать представления страхового полиса или другого выданного страховщиком страхового документа.
Когда страховая компания вправе отказать страхователю в выплате страховой суммы
- ЖелДорЭкспедиция: Условия страхования
- Каким рискам подвергается груз при транспортировке
- Комментарий к ст. 964 ГК РФ
- Страхование грузоперевозок. Страховое возмещение.
- Отказ в страховой выплате
- Невыплата страховщиком страхового возмещения | Московская коллегия адвокатов «Бастион»
Статьи по предмету Страховое право
Выплата страхового возмещения по договору имущественного страхования на условиях полной гибели транспортного средства сама по себе к указанному выше основанию прекращения договора обязательного страхования не относится. Страховой случай. Выгодоприобретатель не может быть заменен другим лицом после того, как он выполнил какую-либо из обязанностей по договору страхования или предъявил Страховщику требование о выплате страхового возмещения. Порядок оплаты и возврата страховой премии 9.1. Страховой премией является плата за страхование, ко-торую Страхователь обязан уплатить Страховщику в поряд-ке и сроки, которые установлены договором страхования. По общему правилу страховая организация при наступлении страхового случая обязана выплатить страховое возмещение, если не установлены предусмотренные законом основания, дающие право отказать в выплате страхового возмещения.
Осуществление страховой выплаты
При наступлении страхового случая страховщик вправе истребовать некоторые документы (перечень см. на рисунке ниже). Страховщик изучает все обстоятельства происшествия и принимает решение о согласии или несогласии выплаты ущерба. Между тем, имеется целый ряд оснований, по которым страховая организация имеет право отказать страхователю в выплате страхового возмещения. Основания для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения могут быть предусмотрены договором. порядок действий сторон при наступлении страховой ситуации и последствия невыполнения принятых обязательств, а также основания для отказа в выплате возмещения. В данной статье будут приведены наиболее частые основания, по которым страховая компания отказывает в выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая. Выплата страхового возмещения. Пошаговая инструкция: правильные действия при повреждении груза перевозчиком для гарантированного получения страховой выплаты. По общему правилу[1], при наступлении страхового случая страхователь обязан принять все возможные меры к спасанию и сохранению поврежденного груза, а также к обеспечению права на регресс к виновной стороне и в течение суток известить о случившемся страховщика.
Права и обязанности страхователя и страховщика по договору морской перевозки
Случаи, не являющиеся страховыми 3.3. Основания для отказа в страховой выплате и освобождения Страховщика от выплаты страхового возмещения, последствия недействительности договора страхования. Страхование представляет собой защиту интересов физических и юридических лиц, заключающуюся в выплате указанным субъектам определенных договором страхования денежных сумм при наступлении страхового случая. Обязанность страховщика выплатить страховое возмещение и порядок взаимодействия перевозчика со страховщиком и выгодоприобретателем при предъявлении требований о возмещении вреда. Обязанность страховщика выплатить страховое возмещение и порядок взаимодействия перевозчика со страховщиком и выгодоприобретателем при предъявлении требований о возмещении вреда.
Страховка груза при перевозке автомобильным транспортом – договор страхования
Освобождение же от выплаты означает отсутствие обязательства. Это не означает, что страховщик не может заплатить, но платеж будет являться не страховой выплатой, а безвозмездной передачей имущества. В практике отечественного страхования известны так называемые компромиссные выплаты, то есть выплаты в ситуации, когда имеется сомнение в наступлении страхового случая, в размере убытков или в наличии оснований для освобождения от выплаты. Эти платежи также являются не страховыми выплатами, а безвозмездной передачей имущества. Право страховщика отказать в выплате Возможно ли в договоре предусмотреть право страховщика отказать в выплате? Когда речь идет об одностороннем отказе от исполнения обязательства, то в силу ст. В иных случаях право должника в одностороннем порядке отказаться от исполнения обязательства может быть установлено только законом, но не договором. Другими словами, в случаях, когда договор не предпринимательский, право страховщика отказать в выплате, предусмотренное, например, в Правилах страхования, не может применяться. В отношении договоров с непредпринимателями страховщик получает право самому решить, отказать в выплате или не отказывать, только в случае, предусмотренном в п. Освобождение страховщика от выплаты Если речь идет о прекращении обязательства путем освобождения от выплаты, нет однозначного ответа на вопрос о возможности предусмотреть такие основания в договоре.
Это связано с формулировкой п. Страхователь оставил в машине регистрационные документы, с которыми она и была похищена, а в правилах страхования содержалось условие об освобождении страховщика от выплаты при хищении автомашины с документами. Суд кассационной инстанции оценил это условие следующим образом: "... Это толкование нормы п. Согласно этой своей позиции кассационный суд признал соответствующее условие правил ничтожным и взыскал со страховщика возмещение. Исходя из принципа свободы волеизъявления при заключении договора это означает право сторон на установление в договоре иных, кроме предусмотренных законом, оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, к каковым и относится согласованное сторонами по договору страхования возникновение ущерба вследствие хищения транспортного средства с регистрационными документами". На основе этого толкования суду надзорной инстанции следовало бы отменить решение кассационного суда и отказать страхователю в выплате, но, к моему удивлению, он этого не сделал, оставил кассационное Постановление в силе, обосновав это таким образом: "В данном случае суд кассационной инстанции обоснованно не признал наличие в автомобиле регистрационных документов обстоятельством, освобождающим страховое общество от выплаты страхового возмещения, поскольку наступление страхового случая не связано с нахождением в автомобиле документов и оставление их страхователем не способствовало совершению посторонними лицами кражи автомобиля". Я так подробно цитирую эти судебные акты, поскольку в дальнейшем на это Постановление Президиума имеется много ссылок. Причем ссылаются и применяют именно толкование п.
Однако если толкование надзорной инстанцией нормы п. Смысл, конечно, ясен: отказать в выплате можно лишь тогда, когда обстоятельства, по которым отказано в выплате, способствовали наступлению страхового случая, но откуда надзорная инстанция вывела это положение - совершенно не ясно. При этом в выплатах, как правило, отказывают, что является вполне последовательным применением данной нормы в таком ее толковании. Но имеются и судебные акты, в которых подтверждается толкование нормы п. В целом в настоящее время нет достаточной определенности в отношении позиции арбитражных судов в этом вопросе. Необходимо отметить, что суды общей юрисдикции при этом более последовательны. Верховный Суд РФ истолковал текст нормы п. Президиумом ВС РФ 27 февраля 2008 г. N 5-В08-53.
И если до этих разъяснений Верховного Суда РФ практика была иной - договорные основания освобождения от выплаты применялись Такой вывод можно сделать из Определений КС РФ от 21 октября 2008 г.
В этом случае покрытие действует во всех странах и регионах, в которых работает страхователь, за исключением мест, отнесенных страховой компанией к нестабильным и опасным зоны военных действий, например. Заключая договор страхования на перевозку грузов, важно сразу оговорить со страховщиком: территорию его действия; возможности ее расширения например, когда маршрут приходится менять в срочном порядке в связи с неблагоприятными сейсмическими или погодными условиями ; порядок согласования изменений маршрута. Если перечисленные вопросы учтены в конкретной страховой программе, и страхователь вовремя заявил об изменениях направлений движения транспорта, проблем с выплатами по факту происшествий возникать не будет. Убытки получены не в результате застрахованных рисков Риски при страховании грузов могут быть двух типов: общими, В первом случае застраховать можно: минимальный набор рисков их формирует в рамках коробочного решения конкретная СК , все риски кроме случаев, указанных в исключении. По индивидуальной программе покрываются только риски, выбранные страхователем.
При страховании от всех рисков, конечно, вероятность, что инцидент будет признан нестраховым случаем, ниже. Но при таком подходе часто приходится переплачивать за неактуальные угрозы. Программа, разработанная для конкретных условий перевозки, в этом плане выгоднее.
Перевозчик, возместивший полностью или частично причиненный потерпевшему вред, должен уведомить об этом страховщика в течение двух рабочих дней, следующих за днем возмещения вреда. Если перевозчик своевременно не уведомил страховщика о том, что вред им возмещен, и вследствие этого страховщик выплатил страховое возмещение выгодоприобретателю, перевозчик лишается права требовать от страховщика выплаты компенсации. Перевозчик, который исполнил обязанность, предусмотренную частью 1 статьи 5 настоящего Федерального закона, и возместил по согласованию со страховщиком полностью или частично причиненный потерпевшему вред, вправе требовать от страховщика выплаты компенсации в части возмещенного им вреда, а выгодоприобретатель, которому вред возмещен, это право утрачивает.
При предъявлении к страховщику требования о выплате компенсации возмещенного вреда перевозчик должен наряду с документами, обязательность представления которых установлена настоящим Федеральным законом, приложить к этому требованию документы, которые подтверждают возмещение причиненного вреда и перечень которых определяется сторонами договора обязательного страхования.
В случае разногласия каждая из сторон может требовать проведения независимой экспертизы. Ущерб, компенсируемый по договору страхования грузов, определяется следующим образом: - в случае гибели всего груза выплачивается полное страховое возмещение за вычетом стоимости спасения, если ее возмещение не было предусмотрено договором страхования; - в случае гибели части груза размер страхового возмещения определяется долей страховой суммы пропорционально отношению стоимости погибшего груза к стоимости всего груза; - в случаях, когда груз пропадает вместе с перевозочным средством, размер страхового возмещения рассчитывается аналогично случаю гибели всего груза. Перевозочные средства считаются пропавшими без вести, если со времени их запланированного прибытия прошли 60 суток а для внутренних линий этот срок составляет 30 суток и ко времени подачи искового требования о возмещении убытков никакой информации о них не получено. Время ожидания может быть увеличено до 6 месяцев, если в регионе задержки груза имеют место военные действия, гражданская война, общественные беспорядки и иные события, которые могут быть причиной задержки информации. Одним из общих условий страхования является франшиза, ограничивающая ответственность страховщика по сумме возмещаемого убытка. Она позволяет исключить из ответственности страховщика некоторые виды убытков, которые практически неизбежны при транспортировке определенных грузов.
Сюда относятся убытки, связанные с боем и ломом грузов, особо подверженных таким повреждениям стекло, керамика и т.
Страхование здоровья: споры по возмещению
Основания для отказа в страховом возмещении Если по результату наступления страхового случая и обращения к страхователю страховая компания отказала в выплате, она обязана уведомить страхователя о причинах такого отказа в письменном виде. В уведомлении также должно быть указано основание для отказа в страховой выплате. Что может послужить причиной для невыплаты страхового возмещения и что делать, если страховая отказала в выплате? Отказ в страховой выплате по договору страхованиям По договору страхования право на выплату страховой компенсации страхователю или выгодоприобретателю возникает при наступлении страхового случая, оговоренного в договоре - ст. Законом или договором может быть установлен срок и способ такого уведомления, и тогда они будут обязательными для страхователя. На основании полученного уведомления, СК или ее представитель, в оговоренные договором правилами страхования или сроки, принимает решение о страховом возмещении понесенного ущерба: выплате компенсации или ремонте имущества, а также об отказе в таком возмещении.
Распространённые незаконные причины отказа Практика показывает, что отказ страховой компании от ремонта или возмещения ущерба по ОСАГО может быть как законным, так и неправомерным.
Для получения более объективного представления о вариантах возможного развития событий имеет смысл рассмотреть несколько наиболее частых ситуаций. Виновник аварии скрылся с места ДТП. Основанием для отказа в выплате со стороны страховой компании в этом случае становится отсутствие виновной стороны. Но даже если нарушитель не указан в справке о дорожно-транспортном происшествии, практически всегда он устанавливается позднее. А потому отрицательное решение страховой компании является незаконным — возмещение должно быть выплачено пострадавшей стороне в соответствии с условиями полиса ОСАГО. Если виновник все-таки не был установлен, отказ автостраховщика становится обоснованным.
Отзыв лицензии у автостраховщика виновной стороны. Отечественный рынок страхования отличается высокой волатильностью. А потому подобные решения регулятора в лице Центробанка сложно назвать редкими. Но отсутствие лицензии не относится к числу законных причин для отказа в выплате страхового возмещения. Более того, действует процедура, по которой автостраховщик имеет возможность компенсировать понесенные расходы посредством обращения в РСА. Получение страховки лицом, которое не является владельцем транспортного средства.
В подобной ситуации право на получение компенсации имеет исключительно собственник, например, арендодатель в случае, когда машина повреждена по вине арендатора. Отсутствие диагностической карты. Частая причина для отказа в выплате страхового возмещения, которая является незаконной. Действующая правовая база никак не увязывает наличие диагностической карты транспортного средства с выплатами по ОСАГО. Приведенный перечень типовых спорных ситуаций, касающихся страхового возмещения по полисам обязательного автострахования, сложно назвать исчерпывающим. А потому самостоятельно разобраться в юридических нюансах конкретного случая удается далеко не всегда.
Намного проще и правильнее при возникновении проблем с получением страховки обращаться к профессионалам, способным эффективно защитить законные интересы автовладельца. Комплекс юридических услуг по оформлению полиса ОСАГО и получению страхового возмещения в рамках обязательного автострахования. Доступные цены и оперативная правовая поддержка. Большой опыт успешного решения проблем клиентов.
Статья 250. Информация о риске[ править ] 1. При заключении договора морского страхования страхователь обязан сообщить страховщику сведения об обстоятельствах, которые имеют существенное значение для определения степени риска и которые известны или должны быть известны страхователю, а также сведения, запрошенные страховщиком. Страхователь освобождается от обязанности сообщать страховщику общеизвестные сведения, а также сведения, которые известны или должны быть известны страховщику. При несообщении страхователем сведений об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения степени риска, или при сообщении им неверных сведений страховщик вправе отказаться от исполнения договора морского страхования.
При этом страховая премия причитается страховщику, если страхователь не докажет, что несообщение им сведений или сообщение неверных сведений произошло не по его вине. Страховщик не вправе отказаться от исполнения договора морского страхования, если обстоятельства, которые имеют существенное значение для определения степени риска и о которых не сообщил страхователь, отпали. В случае, если при заключении договора морского страхования отсутствовали ответы страхователя на вопросы о сведениях, запрошенных страховщиком, страховщик не может впоследствии отказаться от исполнения договора морского страхования на том основании, что такие сведения ему не сообщены. Статья 251. Страховой полис и условия страхования[ править ] Страховщик выдаёт страхователю документ, подтверждающий заключение договора морского страхования страховой полис, страховой сертификат или другой страховой документ , а также вручает страхователю условия страхования. Статья 252. Страховая премия[ править ] Страхователь обязан уплатить страховщику страховую премию в обусловленный договором морского страхования срок. Договор морского страхования вступает в силу в момент уплаты страховой премии. Статья 253.
Выгодоприобретатель[ править ] 1. Договор морского страхования может быть заключён страхователем в свою пользу или в пользу выгодоприобретателя независимо от того, указано имя или наименование выгодоприобретателя в договоре морского страхования. При заключении договора морского страхования без указания имени или наименования выгодоприобретателя страховщик выдаёт страхователю страховой полис или иной страховой документ на имя предъявителя. Статья 254. Обязанности страхователя и выгодоприобретателя[ править ] В случае заключения договора морского страхования в пользу выгодоприобретателя страхователь несёт все обязанности по договору. Выгодоприобретатель также несёт все обязанности по договору морского страхования, если договор заключён по его поручению или без его поручения, но при условии, что в последующем выгодоприобретатель выразит своё согласие на страхование. Статья 255. Права страхователя по договору морского страхования в пользу выгодоприобретателя[ править ] При страховании в пользу выгодоприобретателя страхователь пользуется всеми правами по договору морского страхования без доверенности выгодоприобретателя. Статья 256.
Представление страхового полиса при выплате страхового возмещения[ править ] При выплате страхового возмещения страховщик имеет право потребовать представления страхового полиса или другого выданного страховщиком страхового документа. Статья 257. Последствия отчуждения застрахованного груза[ править ] 1. В случае отчуждения застрахованного груза договор морского страхования сохраняет силу, при этом на приобретателя такого груза переходят все права и обязанности страхователя. В случае, если до отчуждения застрахованного груза страховая премия не уплачена, обязанность её уплатить несут как страхователь груза, так и его приобретатель. Требование уплатить страховую премию не относится к держателю страхового полиса или другого страхового документа, в которых отсутствует указание на то, что страховая премия не уплачена. Статья 258. Последствия отчуждения застрахованного судна[ править ] 1. В случае отчуждения застрахованного судна договор морского страхования прекращается с момента отчуждения судна.
В случае отчуждения застрахованного судна во время рейса по требованию страхователя договор морского страхования остаётся в силе до окончания рейса и на приобретателя такого судна переходят все права и обязанности страхователя. Последствия, предусмотренные абзацем первым настоящего пункта, наступают и в случае передачи застрахованного судна в пользование и во владение фрахтователю по бербоут-чартеру. Правила, установленные настоящей статьёй, применяются также к договору морского страхования ответственности судовладельца. Статья 259. Страховая сумма[ править ] 1.
Главные причины отказа в выплате по страхованию перевозки грузов Однако, по мнению экспертов, некоторые выводы можно сделать уже сейчас. Так, эксперты рассмотрели статистику причин отказов в выплате по страхованию доставки грузов, чтобы провести условную работу над ошибками страхователей и понять, почему страховщики чаще всего не платят по страховому полису. В списке самых главных оснований для отказа в выплате по страховому договору речь именно о страховке груза, не ответственности грузоперевозчика оказались: Нарушение географии покрытия; Нестраховой случай убытки есть, но они получены не в результате реализации застрахованных рисков ; Нарушение правил по оформлению документов; Это статистика по страхованию автомобильных перевозок грузов самый распространенный вид страхового покрытия в сфере транспортных услуг.
Список территорий, на которых действует страховой полис География покрытия — список территорий, на которых действует полис — обычно формируется при оформлении страхового сопровождения доставки по запланированному маршруту. Исключением является страхование грузов по генеральному полису. В этом случае покрытие действует во всех странах и регионах, в которых работает страхователь, за исключением мест, отнесенных страховой компанией к нестабильным и опасным зоны военных действий, например. Заключая договор страхования на перевозку грузов, важно сразу оговорить со страховщиком: территорию его действия; возможности ее расширения например, когда маршрут приходится менять в срочном порядке в связи с неблагоприятными сейсмическими или погодными условиями ; порядок согласования изменений маршрута. Если перечисленные вопросы учтены в конкретной страховой программе, и страхователь вовремя заявил об изменениях направлений движения транспорта, проблем с выплатами по факту происшествий возникать не будет.
Невыплата страховщиком страхового возмещения
Дело в том, что закон чётко регулирует , когда нужно обращаться в свою страховую, а когда — только к страховщику виновника. Итак, в компанию, где оформляли полис ОСАГО Вы, нужно обращаться, когда: вред нанесён только автомобилям или другому имуществу, но нет пострадавших или погибших, у всех участников аварии есть действующий полис ОСАГО. Есть ряд исключений, когда страховая может законно отказать в выплате или ремонте, и инструкции в этом случае просто не помогут. Итак, отказ страховой правомерен в следующих случаях: Вы обратились за компенсацией морального вреда от ДТП, Вы обратились за возмещением упущенной выгоды, компенсацией потери рабочих часов, автомобиль во время ДТП участвовал в соревнованиях или проводил учебную езду, Вы требуете возместить вред, причинённый окружающей среде или редким или уникальным объектам, а также если в результате ДТП уничтожились наличные деньги, драгоценности, акции и объекты авторского права. Все эти пункты регламентирует статья 6 нашего закона. Когда страховая не имеет права отказать в выплате? Между тем, большой ряд случаев не может быть основанием для страховщика мотивированного отказа в возмещении ущерба. К таким случаям относятся: пропуск срока обращения, в том числе при оформлении аварии по европротоколу , отказ страховой ехать к автомобилю, который не на ходу, и об этом указано в заявлении о выплате, если полис ОСАГО поддельный, но сам бланк принадлежит страховщику подробнее в статье , если потерпевший водитель был пьян, отказался от свидетельствования и допустил любые другие нарушения, которые не влияют на его виновность в ДТП, если у Вас нет страховки ОСАГО — в этом случае Вам просто нужно обращаться в компанию виновника, если страховая требует документов, которых нет в обязательном списке , а Вы их не предоставлили, у Вас или виновника нет диагностической карты, Обращаемся в страховую — пошаговая инструкция Итак, что делать при наступлении страхового случая? На самом деле порядок действий прост: Скачать бланки заявления о страховой выплате 2. Далее необходимо либо отвезти эти документы лично в страховую, но тогда требовать акт приёма документов который Вам выдавать, собственно, не обязаны , снимать процесс сдачи документов по-одному на видео. Но лучше отправить набор документов почтой заказным письмом обязательно с уведомлением о вручении, хранить чек отправки и уведомление.
Далее при поступлении письма в страховую Вам придёт уведомление о вручении — его тоже нужно хранить, а также запомнить дату вручения — от неё начинается отсчёт срока возмещения. Теперь нужно ждать 20 календарных дней сюда не включены дни, которые официально считаются праздничными нерабочими для выплаты или направления на ремонт. Также с даты получения письма с документами или вручения Вами их лично в руки в офисе у страховой есть 5 дней для осмотра автомобиля. По результату этого срока возможны 3 варианта исхода событий: Вы получите выплату или направление на ремонт в течение 20 дней либо немного позже , Вы получите мотивированный отказ в выплате или ремонте от страховой, страховая компания никак не отреагирует — не будет ни отказа, ни возмещения ущерба. Последний пункт, собственно, равносилен отказу. Что делать в каждом таком случае, мы и рассмотрим ниже. Получаем отказ и оцениваем перспективы Итак, если Вас постигла неудача, и Вы столкнулись с одним из 2 последних пунктов в списке выше, то отчаиваться не стоит. Отказ страховой может оказаться вовсе не неудачей, а дополнительными "бонусами" при выигрыше дела, которые могут вылиться в суммы, превышающие саму стоимость возмещения ущерба от ДТП. Что это за "бонусы"? И всё это без учёта того, что в случае выигрыша по отказу страховая компания возмещает Вам все текущие расходы, в том числе автоюриста, экспертизы, пересылки почты, телеграм и прочих, если они были.
Как понимаем, главное, что нам нужно — это выиграть суд. А для этого нужно понять, на основании чего нам отказали. Причин может быть масса. И именно на этом этапе мы рекомендуем проконсультироваться с грамотным автоюристом, который пусть не возьмёт дело на себя, но сможет оценить Ваши риски и шансы доказать Вашу правоту. Мы разделим ответ на этот вопрос на 3 важных шага: независимая экспертиза, подача иска в суд за отказ. Независимая экспертиза Она делается для финансовой оценки ущерба — чтобы подавать иск страховой, нужно знать сумму денег, которую мы хотим взыскать. Она может не потребовать в случае, когда страховая компания сама оценила ущерб и выдала Вам акт оценки или экспертизы с известной суммой ущерба.
Исполнитель оказывает Юридические услуги в сроки, установленные в Онлайн-заказе юридических услуг и Личном кабинете клиента. В случае невозможности оказания Исполнителем юридических услуг ввиду недостаточности сведений и документов, необходимых для оказания юридических услуг в полном объеме, Исполнитель в разумные сроки обращается к Заказчику с требованием предоставить дополнительные сведения, материалы и или документы. При этом Исполнитель вправе не приступать к исполнению обязательств до момента предоставления Заказчиком дополнительных сведений материалов, документов , а срок оказания Юридических услуг продлевается на время предоставления Заказчиком дополнительной необходимой Исполнителю информации документов, сведений. Юридические услуги оказываются Исполнителем в рабочее время Исполнителя, утвержденное в соответствии с его внутренними регламентами. В случае возникновения по вине Заказчика или по обстоятельствам, за которые ни одна из Сторон не отвечает, невозможности дальнейшего исполнения условий настоящей Оферты Заказчик оплачивает услуги Исполнителю в объеме фактически оказанных им услуг. Услуги считаются оказанными Исполнителем и принятыми Заказчиком в полном объеме с момента направления Заказчику Результата оказания услуг по электронной почте Заказчика или размещения Результата оказания услуг в Личном кабинете Заказчика либо в день проведения Исполнителем устной консультации. При оказании Исполнителем услуг по проведению устной консультации услуги считаются оказанными в момент завершения консультации. При оказании Исполнителем услуг по подготовке документа услуги считаются принятыми с момента направления Результата оказания услуг Заказчику. Стороны не подписывают Акт оказанных услуг или иной передаточный документ при оказании услуг на основании Онлайн-заказа юридических услуг. Исполнитель вправе самостоятельно вносить изменения в Прайс-лист. Стоимость оплаченных Заказчиком услуг на основании созданного Онлайн-заказа юридических услуг изменению не подлежит. Стоимость услуг Исполнителя не включает НДС в связи с применением Исполнителем упрощенной системы налогообложения. Оплата юридических услуг производится Заказчиком в российских рублях с использованием банковской карты на веб-сайте Исполнителя после заполнения Онлайн-заказа юридических услуг. Также Заказчик может оплатить услуги Исполнителя с помощью банковской карты в Личном кабинете клиента или иным способом на основании Счета на оплату, размещенного Исполнителем в Личном кабинете клиента. Оплата стоимости услуг производится Заказчиком в срок не позднее 3 трёх дней с момента создания Заказчиком Онлайн-заказа юридических услуг. По истечении указанного срока Исполнитель вправе внести изменения в стоимость, состав и сроки оказания услуг. Услуги считаются оплаченными Заказчиком с момента поступлении всей суммы оплаты на расчетный счет Исполнителя. После проведения Заказчиком предоплаты и зачисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя настоящий Договор вступает в силу. Настоящим Исполнитель и Заказчик в дальнейшем — Стороны договорились, что в случае, если на момент прекращения или расторжения Договора стоимость оплаченных услуг превышает стоимость фактически оказанных Исполнителем услуг, то разница между указанными суммами не возвращается, а признается внесенной Заказчиком в счет оплаты предоплаты услуг Исполнителя в рамках других в том числе будущих договоров. Для возврата указанных денежных средств Заказчик должен направить Исполнителю письменное заявление с указание полных банковских реквизитов расчетного счета. Отказаться от услуг Исполнителя по подготовке документа, уведомив об этом Исполнителя, не позднее 1 одного дня после оплаты услуг и при условии уплаты вознаграждения за фактически оказанные услуги. Если на момент получения от Заказчика заявления об отказе от услуг Исполнитель подготовил документ Результат оказания услуг , Заказчик не вправе отказаться от услуг. Отказаться от услуг Исполнителя по проведению устной консультации, уведомив об этом Исполнителя, не позднее 1 одного дня до даты консультации. Заказчик обязан: Принять условия настоящей публичной оферты и строго выполнять все требования, изложенные в настоящей Оферте. Оплатить стоимость юридических услуг в сроки, установленные в настоящей Оферте. Предоставить Исполнителю полную и достоверную информацию для оказания услуг, а также необходимые копии документов при заполнении Онлайн-заказа юридических услуг, а также по запросу Исполнителя. Без промедления принять от Исполнителя оказанные услуги в соответствии с настоящей Офертой. Исполнитель имеет право: Запрашивать у Заказчика дополнительные сведения и документы, необходимые для оказания юридических услуг. Не преступать к оказанию юридических услуг в случаях: неоплаты Заказчиком стоимости юридических услуг Исполнителю в полном объеме в соответствии с пп. Приостанавливать срок оказания Юридических услуг соразмерно времени, в течение которого Заказчиком будут представлены дополнительные сведения и документы в соответствии с п.
По договору, заключенному на основании данных условий, Страховщик обязан возместить: а убытки Страхователя Выгодоприобретателя от повреждения или полной гибели всего или части груза, происшедшие по любой причине, кроме случаев, предусмотренных в п. При этом убытками, расходами и взносами по общей аварии являются убытки, расходы и взносы, понесенные Страхователем Выгодоприобретателем вследствие произведенных намеренных, разумных и чрезвычайных расходов в целях спасания груза от общей вместе с судном и фрахтом опасности; б все необходимые и целесообразно произведенные расходы по спасанию груза, по уменьшению убытка, для установления причин и размера убытка, включая оплату услуг аварийных комиссаров, сюрвейеров, экспертов. Программа 2. По договору, заключенному на основании данных условий, Страховщик обязан возместить убытки Страхователя Выгодоприобретателя от повреждения или полной гибели всего или части груза, если они произошли вследствие: а огня или взрыва; б стихийных бедствий; в пропажи транспортного средства без вести. Кроме того, возмещаются: а убытки, расходы и взносы по общей аварии в пределах доли, приходящейся на Страхователя Выгодоприобретателя , как владельца застрахованного груза; б все необходимые и целесообразно произведенные расходы по спасанию груза, по уменьшению убытка, для установления причин и размера убытка, включая оплату услуг аварийных комиссаров, сюрвейеров, экспертов. Программа 3. Программа 4. По договору, заключенному на основании данных условий, страховыми случаями являются: а гибель или повреждение застрахованного груза по любой причине за исключением случаев, указанных в п. Программа 5. По договору, заключенному на основании данных условий, страховыми случаями являются: а гибель или повреждение застрахованного груза, вследствие: - огня или взрыва; - посадки на мель, выброса на берег, затопления или перевертывания судна, лихтера или баржи; - опрокидывания или схода с рельсов наземного перевозочного средства; - столкновения или соприкосновения судна, лихтера или баржи или другого перевозочного средства с любым посторонним предметом, кроме воды; - выгрузки груза в порту бедствия; - землетрясения, извержения вулкана или удара молнии. Программа 6. По договору, заключенному на основании данных условий, страховыми случаями являются: а гибель или повреждение застрахованного груза, вследствие: - огня или взрыва; - посадки на мель, выброса на берег, затопления или перевертывания судна, лихтера или баржи; - опрокидывания или схода с рельсов наземного перевозочного средства; - столкновения или соприкосновения судна, лихтера или баржи или другого перевозочного средства с любым посторонним предметом, кроме воды; - выгрузки груза в порту бедствия; б гибель или повреждение застрахованного груза, вызванные: - убытками, расходами и взносами по общей аварии; - выбрасыванием за борт груза. Программа 7.
Перечисленное же выше является самым важным. Когда кто-то из сотрудников сообщает мне о том, что с каким-то из грузов случилась беда, то одним из первых вопросов станет: «Был ли составлен акт? По крайней мере, он точно будет следовать за вопросами: «Все ли остались живы? Далее будет рассмотрен идеальный вариант неидеальной грузоперевозки и то, как это все обычно бывает на практике. Шаг 1. Случилось страшное! Или как передавать информацию Пункт о передаче информации идет в списке первым, так как при обнаружении любого повреждения или недостачи время играет против пострадавшей стороны. Чем быстрее все заинтересованные участники узнают о том, что с грузом что-то случилось, тем более скоординированные действия они смогут предпринять. Отдельным пунктом здесь стоит выделить оповещение страховой. В договоре со страховой компанией всегда прописано, каким образом и в какой срок ее необходимо оповестить. Обычно, если груз застрахован через экспедитора или перевозчика, эта обязанность ложится на него. Если же собственник груза сам его застраховал, то информацию о том, как и в какой форме оповещать страховую, нужно обязательно иметь в доступе. Главное помнить, что отсутствие оповещения может стать причиной отказа. Идеальный вариант: Грузополучателю доставлен поврежденный груз. Он оповещает экспедитора об инциденте, и менеджер детально инструктирует его о шагах, которые необходимо предпринять, какой пакет документов затем будет необходим для страховой компании или претензионной работы в целом. Детальный инструктаж при этом может заключаться в том, что грузополучателю высылается краткая инструкция, объясняющая, что нужно сделать, которая у него должна быть под рукой как раз для таких случаев. Как обычно бывает: Грузополучатель поздно извещает о возникшей проблеме. Поздно — это когда водитель уже уехал со склада без составления каких-либо документов, а склад сообщает об инциденте на следующий день после произошедшего. Я уделяю огромное внимание обучению и, несмотря на это, не могу дать стопроцентной гарантии, что каждый из менеджеров знает наизусть, что потребуется для страховой. Это неудивительно, потому что, к счастью, каждый из них со страховыми случаями сталкивается редко. При этом я могу гарантировать, что каждый менеджер точно знает, что необходимо что-то предпринять. При этом о том, что конкретно предпринимать, написана специальная инструкция, которую можно нужно быстро и без лишних согласований выслать клиенту. Она-то и спасает в большинстве случаев. Шаг 2. Действия на выгрузке. По горячим следам. Идеальный вариант: На выгрузке грузополучатель в присутствии водителя обнаружил, что короба имеют замятия и надрывы. Составили вместе с водителем акт, сделали фото, сделали отметку в транспортной накладной и еще, на всякий случай, взяли объяснительную от водителя, а поврежденный груз разместили на складе до получения дальнейших указаний. Как обычно бывает: Сотрудники склада грузополучателя не всегда бывают проинструктированы о том, что в случае обнаружения повреждений какого-то груза необходимо предпринять какое-то действие, а лучше — целый ряд каких-то действий. Зачастую мы получаем акты о повреждениях, которые подписаны Кладовщиком, Старшим смены и Логистом принимающей стороны. Он красиво составлен, жаль только, что это произошло в момент, когда водитель уже уехал со своим экземпляром транспортной накладной без каких-либо отметок о составлении акта и фактически принятое на склад имущество перестало быть грузом, а акт составлен в одностороннем порядке, что недопустимо. Акт является главным документом, фиксирующим произошедшее событие. Вокруг него будет строиться вся дальнейшая работа по выплате убытка. Отдельно стоит упомянуть присутствие водителя на складе при выгрузке. Если со стороны грузополучателя принято решение по соображениям безопасности не допускать присутствия водителя на выгрузку, он должен отдавать себе отчет в том, что при составлении акта водитель может сделать оговорку, что на выгрузке он не присутствовал и откуда взялись повреждения - не видел. Этого будет достаточно, чтобы предположить, что повреждение произошло уже после доставки и перевозчик или экспедитор не будут ответственны за ущерб. Что делать: В идеале — сотрудники склада должны знать наизусть нехитрую инструкцию о том, что делать, если с грузом случилась беда. Под рукой всегда должна быть упрощенная форма акта с основными положениями: дата, место составления, ФИО и должности участников, краткое описание обстоятельств с указанием реквизитов транспортных документов, описание повреждений и их фактический размер. Формы Торг-2 и Торг-3 количеством непонятных таблиц нередко приводят в недоумение.
Статья 965. Переход к страховщику прав страхователя на возмещение ущерба (суброгация)
Применительно к Закону об ОСАГО под использованием транспортного средства понимается его эксплуатация, связанная с движением в пределах дорог, на прилегающих к ним и предназначенных для движения транспортных средств территориях во дворах, в жилых массивах, на стоянках транспортных средств, заправочных станциях, а также на любых других территориях, на которых имеется возможность перемещения проезда транспортного средства. Вред, причиненный эксплуатацией оборудования, установленного на транспортном средстве, и непосредственно не связанный с участием транспортного средства в дорожном движении например, опорно-поворотным устройством автокрана, бетономешалкой, разгрузочными механизмами, стрелой манипулятора, рекламной конструкцией на автомобиле , не относится к случаям причинения вреда собственно транспортным средством абзац второй пункта 1 статьи 1 Закона об ОСАГО. Возмещение вреда жизни, здоровью и имуществу пассажира при перевозке осуществляется в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 14 июня 2012 года N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" , в том числе и в случае, когда перевозчик не виновен в причинении этого вреда абзац шестой пункта 1 статьи 1 и подпункт "м" пункта 2 статьи 6 Закона об ОСАГО. Если гражданская ответственность перевозчика не была застрахована в указанном выше порядке, то возмещение вреда, причиненного пассажиру, осуществляется по договору обязательного страхования гражданской ответственности, заключенному в порядке, установленном Законом об ОСАГО. Лица, имеющие право на получение страхового возмещения 14. Потерпевший в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия имеет право на возмещение вреда, причиненного его имуществу, жизни или здоровью, который был причинен при использовании транспортного средства иным лицом абзац шестой пункта 1 статьи 1 Закона об ОСАГО. Право на получение страхового возмещения в связи с повреждением имущества принадлежит потерпевшему - лицу, владеющему имуществом на праве собственности или ином вещном праве. Лица, владеющие имуществом на ином праве в частности, на основании договора аренды либо использующие имущество в силу полномочия, основанного на доверенности, самостоятельным правом на страховое возмещение не обладают, если иное не предусмотрено договором или доверенностью. В случае смерти потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия право на получение страховой выплаты, предусмотренной пунктом 7 статьи 12 Закона об ОСАГО , принадлежит: нетрудоспособным лицам, состоявшим на иждивении умершего или имевшим ко дню его смерти право на получение от него содержания; ребенку умершего, родившемуся после его смерти; одному из родителей, супругу либо другому члену семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими четырнадцати лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению медицинских органов нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе; лицу, состоявшему на иждивении умершего и ставшему нетрудоспособным в течение пяти лет после его смерти статья 1088 ГК РФ , пункт 6 статьи 12 Закона об ОСАГО.
В отсутствие лиц, указанных в абзаце первом, право на возмещение вреда имеют супруг, родители, дети потерпевшего, не отнесенные к категориям, перечисленным в пункте 1 статьи 1088 ГК РФ. Также такое право имеют иные граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода пункт 6 статьи 12 Закона об ОСАГО. Если в установленный Законом об ОСАГО срок не все лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти кормильца, обратились к страховщику за выплатой страхового возмещения, страховая выплата по договору обязательного страхования гражданской ответственности осуществляется в пользу обратившихся к страховщику лиц пункты 6 и 8 статьи 12 Закона об ОСАГО.
В наше время договоры страхования заключаются сплошь и рядом, кто-то страхует дом, кто-то машину, а кто-то свою собственные жизнь и здоровье. Однако в данной главе слишком мало статей, посвящённых ответственности страховщика и механизма гарантий прав страхователя при нарушении договорных обязательств. Страховые компании хорошо осведомленные в юридическом отношении, составляют договора страхования с расчетом исключительно собственной выгоды. При этом в случае заключения договора страхования, страхователь, остается в уязвимом положении. Существующая на сегодняшний день практика показывает, что зачастую недобросовестные страховые компании нарушают сроки выплаты страховой суммы, необоснованно уменьшают размер страхового возмещения, а также прибегают к всевозможным ухищрениям, чтобы затянуть выплаты, либо вообще их не производить.
Для того чтобы иметь базовое представление о том за какие рамки, страховые фирмы не могут заходить в силу закона, а также чтобы вы сами не попали впросак и не лишились положенной компенсации, приведем основания при наличии которых вам могут отказать в страховой выплате. Невыплата страхового возмещения может иметь место по самым разным основаниям: отсутствие самого события, рассматриваемого в качестве страхового случая например, при имитации страхового случая , признание договора страхования недействительным, досрочное расторжение договора страхования по инициативе страховщика по основаниям, предусмотренным законом или договором, и т. В законе перечислены следующие основания для отказа в выплате страхового возмещения: 1 Страховщик освобождается от возмещения убытков, возникших вследствие того, что страхователь умышленно не принял разумных и доступных ему мер, чтобы уменьшить возможные убытки.
Взаимоотношения сторон при наступлении страхового случая 1. В случае если Страхователь не является Застрахованным, такая обязанность лежит на Застрахованном. Размер убытка определяется представителем Страховщика при участии представителя Страхователя, на основании данных осмотра, действительной рыночной стоимости перевозимого груза и страховой суммы, а также на основании документов, подтверждающих размер убытка.
В случае возникновения споров между сторонами о причинах и размере убытка, каждая из сторон имеет право потребовать проведения экспертизы. Экспертиза проводится за счет стороны, потребовавшей ее проведения. В случае, если результатами экспертизы будет установлено, что отказ Страховщика в страховой выплате был необоснованным, Страховщик принимает на себя расходы по экспертизе. Страхователь не имеет права отказываться от оставшегося после страхового случая поврежденного груза. Остаточная стоимость такого груза подлежит вычету из размера страховой выплаты. Если при приемке груза получатель письменно не заявил перевозчику о недостаче или повреждении груза, считается, что он получил груз в соответствии с условиями договора перевозки коносамента, товарно-транспортной или железнодорожной накладной.
Если недостача или повреждение груза не могли быть обнаружены при обычном способе приема груза, заявление перевозчику должно быть сделано в течение 3 Трех рабочих дней со дня получения груза. Если грузополучатель не сделает такого заявления перевозчику в трехдневный срок, это служит основанием для отклонения требования об осуществлении страховой выплаты Страхователю Выгодоприобретателю Страховщиком. Перечень документов, подтверждающих наступление страхового случая и размер убытков 1. Кроме перечисленных, Страховщик может затребовать у Страхователя Застрахованного, Выгодоприобретателя и другие документы, если их отсутствие делает невозможным или крайне затруднительным для него установление факта и причин страхового случая и определение размера ущерба. Порядок и условия осуществления страховых выплат 1. Страховщик или назначенный им представитель вправе произвести осмотр поврежденного имущества, назначить экспертизу или самостоятельно произвести расчет убытков, причиненных страховым случаем.
Принятие решения Страховщиком о страховой выплате или об отказе в страховой выплате осуществляется в течение 15 Пятнадцати рабочих дней с момента представления Страхователем документов, перечисленных в разделе 7 настоящих Правил. Решение об отказе в осуществлении страховой выплаты сообщается Страховщиком Страхователю в письменной форме с мотивированным обоснованием причин. Страховая выплата осуществляется Страховщиком в течение 15 Пятнадцати рабочих дней после принятия решения о страховой выплате. Страховщик имеет право отсрочить осуществление страховой выплаты об осуществлении страховой выплаты в случае, если компетентными органами возбуждено уголовное, гражданское или административное производство в отношении Страхователя Застрахованного, Выгодоприобретателя и ведется расследование обстоятельств, приведших к наступлению страхового случая и причиненных им убытков — до окончания расследования и вынесения окончательного решения по делу с письменным уведомлением об этом заявителя. За несвоевременное осуществление страховой выплаты либо за просрочку уплаты страховой премии или страхового взноса, стороны несут ответственность. Размер неустойки устанавливается в соответствии с Гражданским Кодексом Республики Казахстан.
Страховая выплата не может превышать размера реального ущерба, понесенного Страхователем Застрахованным в результате наступления страхового случая. Если Страхователь Выгодоприобретатель получил возмещение за причиненный ущерб от третьих лиц частично или менее причитающейся страховой выплаты, размер страховой выплаты уменьшается на сумму, полученную Страхователем от третьих лиц в возмещение ущерба.
Основные связанные с процедурой причины, по которым страховая лишает своих клиентов выплаты: несвоевременное уведомление позже указанного в договоре срока ; неполный набор документов; обнаружение ложной или искаженной информации со стороны лица, заключившего договор страхования; нарушение владельцем условий договора, например, если авто осталось на неоплачиваемой стоянке, а соглашение было заключено на условии, что машина будет только на оплачиваемых; несвоевременное представление имущества страховщику для альтернативной экспертизы. Если основание отказа страховой компании заключается в нарушении сроков, пропущенных по уважительным причинам, то восстановить их можно через суд.
Препятствие для своевременного уведомления о том, что произошел страховой случай, должны признать непреодолимым. Это может быть тяжелое заболевание в острой форме, дальняя командировка или что-то другое. Обман в отношении СК в системе страхования рассматривается как попытка мошенничества, и за ним может последовать не только отказ, но и занесение в черные списки или даже уголовное преследование. В тех случаях, когда страховая компания не имеет права не заключать новый договор, она сделает полис на порядок дороже.
Что делать, если страховая отказала в выплате Обычно солидные страховые компании редко дают полный отказ, они чаще значительно занижают ущерб. Для этого они применяют альтернативную оценку состояния имущества, которую проводят «прикормленные» эксперты. Обманутые страхователи редко обращаются в суд, чтобы получить компенсацию по страховке в полной сумме. Но, к сожалению, судебное разбирательство — это единственный способ призвать к порядку страховую организацию.