На завершающем этапе работы хирург переходит от устранения отдельных проблем к творческому акту воссоздания молодости и гармонии всего лица.
«Идеальный пациент – это тот, кого удалось вылечить, и он счастлив»
И пока больше никто из коллег не решился на роботизированную пластику. Пока такие операции - наука в чистом виде. Мы были первыми, и нам пришлось серьезно поработать над техникой: в каждой из четырех выполненных операций мы использовали разную тактику, подбирали инструменты. Дело в том, что у производителя робота dа Vinci нет инструментов, специально разработанных для пластической хирургии, собирать необходимый набор пришлось в Америке.
Но возможности колоссальны. Мы уже точно знаем: если продолжать совершенствовать методики, то операции будут более короткими, более простыми для хирурга и менее травматичными для пациента. Кроме того, появятся совершенно уникальные методы.
Например можно будет проводить пластические операции через один небольшой прокол на значительном расстоянии от оперируемой зоны. Это сделает вмешательства более незаметными и менее травматичными. Этим нужно заниматься — производитель должен захотеть разработать для пластических хирургов специальные инструменты, и роботизированная хирургия сразу же придет в пластику.
С одной стороны, робот-ассистированные операции очень дорогие, как для клиники, так и для пациента. С другой, результаты ничем не отличаются от тех, что вы получаете при традиционной хирургии. А клиника, действительно, получает меньше доходов - расходные материалы и аренда робота требуют больших вложений.
Более того, пока такие операции проводятся в рамках научных исследований, мы выполняем их за свой счет. Но мы просчитали: если будем делать их за деньги, то расходы будут компенсированы доходами, так как они всё равно будут востребованы. Что касается результатов, то в эндоскопической хирургии мы достигли предела и менее травматично сделать операцию уже не можем.
А с применением роботизированных технологий эта возможность в перспективе появится: операции будут проводиться быстрее, значит, потребуется меньше наркоза, станут менее травматичными — сократится восстановительный период. Для пациента это очень важно. Будущее медицины — за роботизированной хирургией во всех областях, не только в пластике.
Придет время, и клиники будут конкурировать числом роботов и будут сотрудничать со специалистами из разных концов мира. Пациент будет записываться к конкретному хирургу, неважно, в какой стране он находится, и в определенное время специалист будет выходить на связь и делать операцию даже из-за океана, расстояние не будет иметь значения. Как все новое, революционное, это появится не одномоментно, потребуется определенный процесс, но он вовсе не в далеком будущем, а уже — в настоящем.
Когда-то и эндоскопию встречали с сомнениями, но революция свершилась, и сегодня это золотой стандарт в хирургии. Но может, эстетической медицине хирургия совсем не будет нужна, если в практику войдут клеточные технологии? Но клеточные технологии ее действительно изменят.
Хотя, скорее всего, это случится не на нашем веку. Тканевая инженерия позволит создавать отдельные ткани или органы, которые представляют собой комбинацию тканей, выращенные из собственных клеток пациента или из клеток другого человека. Для их пересадки не нужно ждать донорских органов, их можно создать.
Множество научных групп по всему миру работают в этом направлении. Кто-то занимается выращиванием конкретной ткани костной, жировой , кто-то пытается освоить создание целых органов. Наверное, сейчас это выглядит немного несерьезно, но тем, кто скептически относится к этим технологиям, я обычно привожу в пример автомобилестроение и авиацию.
Посмотрите, как выглядели автомобили и летательные аппараты 100 лет назад, и какими стали. То же будет с органами. Пусть сейчас они выглядят несуразно, и работают через раз, но пройдет какое-то время, и они станут более совершенными.
Но как можно из одного места их забрать и в другое — привнести, чтобы не изуродовать человека? Например, мы активно работаем с хрящами в восстановлении формы ушных раковин и носа.
Методика топ-лифтинг доктора Белого позволяет достигать максимально красивого и долгосрочного результата через самые короткие разрезы! Чек лифтинг Чек лифтинг «по Белому» — наиболее эффективная методика хирургической подтяжки средней части лица. Она дает естественный и длительный эффект, незаметные разрезы и короткий восстановительный период с минимальным количеством осложнений.
Запишитесь на консультацию прямо сейчас Позвоните нам.
И рисование помогало ему потом, уже в свободное время, не терять присутствия духа. С пациентки, которой маньяк изувечил лицо топором, начался путь Меллина в челюстно-лицевую хирургию — и продолжается до сих пор. Фото: — Мне приходилось вместе с пациентами проходить их тяжёлый путь... Переживать их травму, пропускать боль через себя. Рисование стало спасением, тихой гаванью, в которую я сбегал каждый раз, когда терял контроль над собой. Наверное, если бы в моей жизни не было искусства, я бы сошёл с ума от тех ужасов, с которыми приходится сталкиваться по работе. Руслану было важно сохранить анонимность тех, кому он помог хотя бы частично вернуть былую красоту.
Поэтому мои пациенты не были против того, чтобы я рассказал их истории. Скажу больше: я доверил написание одной главы своей пациентке. Мне хотелось, чтобы читатель услышал историю от первого лица, прожил всё вместе с жертвой. Возможно, это поможет принять непростое решение кому-то, кто находится сейчас в схожей ситуации, — уйти от абьюзера... При этом я понимаю, что у моих пациентов есть семьи, родители, переживающие за них, коллеги, которым они не хотели бы рассказывать о своём горе. Поэтому, уважая героев книги, я постарался сделать всё возможное, чтобы их личности никто не раскрыл. Отрывок из книги Руслана Меллина — о зверстве супруга "Врач провела меня в смотровой кабинет, где находилась пациентка. Это была худенькая, маленькая девушка тридцати двух лет, с приятными чертами лица.
Она лежала на кушетке и, скрючившись от боли, держалась за живот обеими руками. Пах её прикрывали белые пелёнки, промокшие от крови. Не поднимая пациентку с кушетки, я принялся осматривать её лицо. Первое, на что я обратил внимание, — это её мокрые от слёз глаза. Как только я пересекался с ней взглядом, она тут же отводила их в сторону. Мне показалось, что она испытывала сильный стыд за то, в какой ситуации находилась. Проведя тщательный осмотр, я исключил переломы костей. Со стороны челюстно-лицевой области было только несколько ушибов и гематом.
Для подтверждения своего заключения я назначил рентгеновские снимки нижней челюсти и скуловых костей. В ожидании результатов исследования меня не покидало гадкое и гнетущее чувство. По непонятной мне причине я стал испытывать тот же стыд, что и та девушка. Хуже самого изнасилования, наверное, может быть только то, что сделал это самый близкий человек, тот, кто, наоборот, должен был беречь и защищать. После проведённого рентгенологического исследования, благодаря которому стало возможно окончательно исключить травматические повреждения костей лицевого скелета, я вынес в диагноз только ушибы мягких тканей лица.
Сторонники естественного старения говорят, что молодость — она всегда в душе, но при этом украдкой вздыхают, вспоминая свои 20 лет. Поклонники естественной красоты говорят о том, что любимая женщина хороша в любом возрасте, и ненароком косятся на билборд с фотомоделями. В индустрии пластической хирургии и косметологии всегда есть место лицемерию, причем как у поклонников «тюнинга», так и его противников.
Именно о непростом выборе — стоит ли смириться с тем, что дала тебе природа, или все же воспользоваться возможностью схитрить — мы поговорим с героем очередного «Неформата». Конечно, сделать окончательные выводы по такой животрепещущей теме не удастся, но поводов задуматься, обещаем, будет немало. Кто это? Дмитрий Батюков — пластический хирург, один из самых известных и востребованных специалистов в своей области в Беларуси. Кандидат медицинских наук, заведующий отделением пластической хирургии частного медицинского центра. В пластической хирургии уже 20 лет, проходил обучение у ведущих мировых хирургов. В чем главная особенность пластической хирургии, отличающая ее от других видов хирургического вмешательства? Здесь нет каких-либо четких установок и показаний.
Это — все время разговор потенциального пациента с потенциальным доктором в частности — хирургом о том, что можно сделать, чтобы человеку стало лучше. Из этого можно сделать предположение, что у каждого пациента есть потенциально лучший для него доктор, который лучше всего его поймет, согласуется по эстетическим идеалам. То есть вопрос не только профессионализма, но и совместимости. Часть пациентов, которые пришли ко мне, когда я расскажу им, каким вижу результат операции, уйдут, потому что он не совпадет с их представлениями. Еще одно принципиальное отличие от классической медицины, где мы стараемся человека оздоровить и подходы на пути к этому и сама цель в большинстве случаев предельно понятны, заключается в том, что в пластической хирургии конечная цель у доктора и пациента может выглядеть по-разному. Вы согласитесь, что главная цель пациента — выглядеть лучше, но он даже может не представлять, что для этого надо сделать. Случаи, когда люди приходят и просто говорят: «Меня не устраивает мой нос, сделайте что-нибудь» — не редкость. Хирург заинтересован тоже сделать человека счастливее, но опыт очень часто подсказывает ему, что те идеи, которые придумал себе пациент, к желаемому результату никак не могут привести.
Понятное дело, чем лучше пациент объяснит доктору, что он хочет получить, тем более четко врач будет представлять, достижимо ли это в принципе. Врач может и, наверное, должен отказать пациенту, ожидания которого избыточны, не соответствуют здравому смыслу или идут в противоречие с эстетическими предпочтениями доктора. Например, я не люблю очень большую грудь. Я не стану оперировать пациентку, которая ее себе захочет, несмотря на то, что это мой прямой заработок. Потому что мне с пациентом общаться потом годами. Мне на нее после смотреть годами и думать: «И зачем это было надо? Поэтому либо соглашайтесь на то, что я предлагаю потому что я знаю, как это сделать красиво , либо ищите доктора, который считает, что большой размер — это эталон прекрасного». В конце концов, доктор должен решиться на операцию, понимая порой — в отличие от пациента , что операцией все только начинается — реабилитационный период длится до одного года.
Иногда возникают осложнения, которые в принципе для всех операций посчитаны. То есть мы знаем, с каким процентом вероятности в клинике хорошего уровня могут возникнуть те или иные осложнения. Иногда — потому что то, что они задумали, опасно, иногда — потому что понимаем, что пациент хоть и готов принести нам кучу денег, никогда, ни при каких обстоятельствах не будет доволен результатом операции. Классический пример такого пациента вы все знаете — Майкл Джексон. Более чем 15 лет назад мы провели первую онлайн-консультацию по пластической хирургии.
Звезда «Улиц разбитых фонарей» рассказала, как набрала вес из-за болезни
На личном осмотре доктор уверил пациенту, что ее ждет идеальный результат ‼. Хирурги Института красоты СПИКА первыми в мире успешно выполнили операции на лице с помощью робота да Винчи. По этой причине пластические хирурги всегда дают пациентам персональные рекомендации о том, как обеспечить идеальное заживление после операции.
Принципы пластического хирурга 21 века
Что касается профиля, то сравнение углов привело хирурга к результату 0,615. Пластический хирург рассказал, что интерес к работе медиков растет с каждым годом, и это далеко не только эстетика, а еще исправление врожденных патологий и последствий травм. Описание манги Идеальный хирург: В детстве ему говорили, что отец погиб в автокатастрофе. В эфире радио «Комсомольская правда» выступил известный в Ростове-на-Дону онколог, маммолог, пластический хирург Андрей Авдиенко.
Звезда «Улиц разбитых фонарей» рассказала, как набрала вес из-за болезни
Я, конечно, обалдела — ну надо же ас! После операции он снимал видео — все выглядело идеально», — рассказывает Успенская. Сегодня Успенская называет Хайдарова мясником. Что ответил хирург? Сам Тимур Хайдаров не считает, что сделал артисткам некачественные операции. По его мнению, в ситуации со Славой и ее грудью может быть виновата сама певица, которая в период реабилитации не соблюдала рекомендации специалистов. Кроме того, врач утверждает, что до недавнего времени они со Славой обсуждали операцию по исправлению рубцов.
Однако в конечном итоге новую операцию делать не стали, так как она «попала под влияние некоторых людей».
Являются ли при нынешнем уровне медицины морщины на лбу и «гусиные лапки» возле глаз ближе к сорока признаком того, что женщина не ухаживает за собой? Сторонники естественного старения говорят, что молодость — она всегда в душе, но при этом украдкой вздыхают, вспоминая свои 20 лет. Поклонники естественной красоты говорят о том, что любимая женщина хороша в любом возрасте, и ненароком косятся на билборд с фотомоделями. В индустрии пластической хирургии и косметологии всегда есть место лицемерию, причем как у поклонников «тюнинга», так и его противников. Именно о непростом выборе — стоит ли смириться с тем, что дала тебе природа, или все же воспользоваться возможностью схитрить — мы поговорим с героем очередного «Неформата». Конечно, сделать окончательные выводы по такой животрепещущей теме не удастся, но поводов задуматься, обещаем, будет немало. Кто это?
Дмитрий Батюков — пластический хирург, один из самых известных и востребованных специалистов в своей области в Беларуси. Кандидат медицинских наук, заведующий отделением пластической хирургии частного медицинского центра. В пластической хирургии уже 20 лет, проходил обучение у ведущих мировых хирургов. В чем главная особенность пластической хирургии, отличающая ее от других видов хирургического вмешательства? Здесь нет каких-либо четких установок и показаний. Это — все время разговор потенциального пациента с потенциальным доктором в частности — хирургом о том, что можно сделать, чтобы человеку стало лучше. Из этого можно сделать предположение, что у каждого пациента есть потенциально лучший для него доктор, который лучше всего его поймет, согласуется по эстетическим идеалам. То есть вопрос не только профессионализма, но и совместимости.
Часть пациентов, которые пришли ко мне, когда я расскажу им, каким вижу результат операции, уйдут, потому что он не совпадет с их представлениями. Еще одно принципиальное отличие от классической медицины, где мы стараемся человека оздоровить и подходы на пути к этому и сама цель в большинстве случаев предельно понятны, заключается в том, что в пластической хирургии конечная цель у доктора и пациента может выглядеть по-разному. Вы согласитесь, что главная цель пациента — выглядеть лучше, но он даже может не представлять, что для этого надо сделать. Случаи, когда люди приходят и просто говорят: «Меня не устраивает мой нос, сделайте что-нибудь» — не редкость. Хирург заинтересован тоже сделать человека счастливее, но опыт очень часто подсказывает ему, что те идеи, которые придумал себе пациент, к желаемому результату никак не могут привести. Понятное дело, чем лучше пациент объяснит доктору, что он хочет получить, тем более четко врач будет представлять, достижимо ли это в принципе. Врач может и, наверное, должен отказать пациенту, ожидания которого избыточны, не соответствуют здравому смыслу или идут в противоречие с эстетическими предпочтениями доктора. Например, я не люблю очень большую грудь.
Я не стану оперировать пациентку, которая ее себе захочет, несмотря на то, что это мой прямой заработок. Потому что мне с пациентом общаться потом годами. Мне на нее после смотреть годами и думать: «И зачем это было надо? Поэтому либо соглашайтесь на то, что я предлагаю потому что я знаю, как это сделать красиво , либо ищите доктора, который считает, что большой размер — это эталон прекрасного». В конце концов, доктор должен решиться на операцию, понимая порой — в отличие от пациента , что операцией все только начинается — реабилитационный период длится до одного года. Иногда возникают осложнения, которые в принципе для всех операций посчитаны. То есть мы знаем, с каким процентом вероятности в клинике хорошего уровня могут возникнуть те или иные осложнения. Иногда — потому что то, что они задумали, опасно, иногда — потому что понимаем, что пациент хоть и готов принести нам кучу денег, никогда, ни при каких обстоятельствах не будет доволен результатом операции.
Классический пример такого пациента вы все знаете — Майкл Джексон.
Что касается профиля, то сравнение углов привело хирурга к результату 0,615. Пфульг убежден, что при сильном желании этот недостаток можно скорректировать: «Если Ксении захочется стать совершенной — можно сделать лифтинг мышц всей челюстной части. Но операция слишком серьезна, а риск слишком велик». Велик — и не надо. Нам Ксения и с такой челюстью нравится. Виктория Бекхэм. Бедной Вики досталось больше всех! В рейтинге наших красавиц она заняла последнее место.
Подобный недостаток практически невозможно исправить, — признается хирург. А вот прочие части Пош, наоборот, стоит расширить: «Бесконечные диеты не пошли певице на пользу: нижняя часть лица выглядит чересчур тонкой и осунувшейся. Мой вердикт — добавить объема с помощью имплантатов или собственных тканей — одними инъекциями здесь уже не отделаешься». Зато профиль Виктории строгий доктор Пфульг удостоил эпитета «очень привлекательный». Наверное, благодаря вздернутой верхней губе, которая выступает над нижней. Да и Дэвид не жалуется. Кейт Мосс. Самая стильная девушка в мире Кейт Мосс всегда отличалась нестандартной красотой. Но до звания «Мисс Совершенство» ей не хватило всего одного балла, как и Сиенне Миллер.
Правда, сами они называют эти методы просто — «пластика по Белому». Чтобы подробнее узнать о преимуществах заинтересовавшей вас методики, нажмите на соответствующую кнопку ниже и убедитесь, что авторские решения доктора Белого — основа блестящего результата. В авторском исполнении доктора Белого данная методика дает отличный естественно выглядящий результат. Период восстановления не превышает 10 дней.
Для детей и взрослых
- Читайте также:
- Партнерский материал
- Разговор с пластическим хирургом о естественном старении и праве человека на «тюнинг»
- Озвучка манги (Идеальный Хирург) с [11-20] главу
- Что ответил хирург?
- На Кубани пластический хирург превратила жизнь пациенток в настоящий кошмар. Новости. Первый канал
Пластический хирург: «Умную операцию нужно делать умным людям»
«Постепенно, как идеальные хирурги, идеальные ученые, врачи пытаются спасти мне ноги. Пластический хирург рассказал, что интерес к работе медиков растет с каждым годом, и это далеко не только эстетика, а еще исправление врожденных патологий и последствий травм. В Москве разгорается скандал вокруг клиники пластического хирурга Тимура Хайдарова. Верхняя и нижняя блефаропластика. Пластический хирург Родин Виктор.» на канале «Преобразуй свои черты лица» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 1 ноября. Мы поговорили с пластическим хирургом сети клиник «Скандинавия» Антонио Нтире о том, что такое пластическая хирургия и почему многие негативно к ней относятся.
Звезда «Улиц разбитых фонарей» рассказала, как набрала вес из-за болезни
EN: perfect surgeon. Британский пластический хирург Хулиан де Сильва задался вопросом, кто из знаменитостей, помимо всеобщего обожания, может похвастаться идеально пропорциональным лицом. Врач-хирург из саратовской областной больницы принял участие во всероссийском челлендже. В московской клинике IQ Plastique пациентов оперировали хирурги без образования с использованием сомнительных игл, а также просроченных лекарств, сообщает SHOT. А самой идеальной знаменитостью, на которую хотят быть похожи женщины, является герцогиня Кембриджская Кейт Миддлтон. По этой причине пластические хирурги всегда дают пациентам персональные рекомендации о том, как обеспечить идеальное заживление после операции.
Звезда «Улиц разбитых фонарей» рассказала, как набрала вес из-за болезни
Цель не в том, чтобы любой ценой сделать операцию. Цель в том, чтобы пациент остался доволен, чтобы ему стало лучше, чтобы он как-то иначе стал на себя смотреть. Или: «Вы считаете, что если у вас грудь будет большего размера, то у вас отношения с мужем наладятся? Пусть лучше пациент проявится до операции, покажет свои эмоции, нехорошие качества, напряжение, нестабильность психологическую, и этим будут заниматься профильные специалисты. Иначе начнется целая череда проблем. У нас считается, что у каждого человека есть своя программа жизни. А пластика в молодом возрасте не входит в эту условную программу.
Вторая причина стара как мир — это зависть. Очень часто люди завидуют, что у других есть возможность что-то сделать. Возможностью могут быть здоровье, финансы и даже смелость. Теперь по поводу старости. Люди относятся негативно к тем, кто хочет спрятать старость, из-за традиционности. Очень мало тех, кто может назвать себя красивым в пожилом возрасте.
Кто-то запустил себя, у кого-то нет для этого финансов или здоровья, а кому-то просто не хватает смелости. А люди, которые выглядят лучше окружающих, вызывают зависть. Проще критиковать кого-то, чем радоваться. Проще говорить, что этот человек постоянно молодится. И что с этим делать? Я называю пластику более сложным вариантом ухода за собой.
Косметология — это уход за собой. Пластика — это просто более сложный и рискованный вариант ухода за собой, когда другие методы не помогают. Мне кажется, постепенно мы к этому придем. И если мы начнем понимать, что это просто забота, то люди будут меньше говорить: «Ой, смотри, она пластику сделала», будто она чумой переболела. Но это не всегда получается, поэтому многие обращаются к пластическому хирургу. Много ли пациентов приходят на следующие операции?
Ценятся ухоженность и презентабельный внешний вид. Ощущение, что вы нравитесь себе и окружающим позволяет чувствовать себя на высоте и смело покорять новые вершины успеха. Но возраст, неправильный образ жизни, роды, иные факторы могут негативно сказаться на внешности. Теперь вы можете обрести тело и лицо мечты в Центре хирургии «Будь Здоров».
Липоскульптурирование — это почти чудесное преображение за один день. Пластические хирурги убирают лишние жировые объемы с талии, бедер, спины, живота и при необходимости перемещают их туда, где наблюдается недостаток — в грудь и ягодицы. Хирург, как скульптор, может формировать любые формы. Да, все похоже на сказку: в клинику вы приходите с проблемами, а уходите стройной красавицей со спортивной фигурой.
Также Роман Чумак ответил на следующие вопросы телезрителей: — Когда человек может понять, что ему нужно идти к пластическому хирургу? Только ли удалением ребер можно восстановить себе тонкую талию в возрасте за 50?
Поделиться Хирург Вдовин рассказал, какая пластическая операция на лице - самая популярная у россиянок Наиболее востребованной пластической операцией на лице, к которой прибегают россиянки, стала блефаропластика, рассказал пластический хирург Александр Вдовин " Газете. Эти операции женщины делают в целях омоложения.
читать мангу онлайн
Важно, чтобы оба эти направления шли в комплексе. Ведь вряд ли найдется клиент, который придет к хирургу и скажет: «Делайте мне операцию прямо сейчас! Точно так же как вряд ли отыщется и хирург, который пойдет на это — и клиники, и врачи дорожат своей репутацией. Подготовка может длиться и три, и четыре, и шесть недель — от этого, в том числе, зависит и конечный результат. На что направлены процессы подготовки к операции и реабилитации? То есть, к чему мы стремимся и каким образом достигаем?
МИХАЙЛОВ Александр Геннадьевич В последние годы сформировалась тенденция к уменьшению травматичности процедур — замене серьезных операций более легкими, которые, возможно, имеют не такой длительный эффект, но и несут меньше последствий, тем более что они могут идти и в комплексе. Причина в том, что пациенты боятся длительного реабилитационного периода. Многие люди хотят путем пластической операции достичь определенного эффекта, но большинство из них отсеивается еще на этапе консультаций и первичной подготовки, когда осознают масштаб последствий. Нужно также учитывать, что основной процент пациентов пластического хирурга — состоятельные женщины, бизнес-леди, у которых совершенно нет свободного времени. Иные готовы найти три-пять дней, максимум — неделю в своем графике, иногда даже в период праздников, чтобы пройти реабилитацию.
Следовательно, им важно вернуться к привычной жизни как можно скорее. В чем заключается преемственность косметологии и пластической хирургии? Я убежден, что подавляющее большинство пациентов идут на операции по рекомендации косметологов. Здесь не стоит лукавить: хирурги, скорее, ремесленники, которые выполняют свою работу — разумеется, они могут делать это отлично. Но выбор пациента для этой операции, его психологическая подготовка, выявление показаний к операции — это, по большей части, задача косметолога.
И если и косметолог, и пластический хирург будут трудиться эгоистично и автономно, пациент окажется на распутье, сам по себе.
Для их пересадки не нужно ждать донорских органов, их можно создать. Множество научных групп по всему миру работают в этом направлении. Кто-то занимается выращиванием конкретной ткани костной, жировой , кто-то пытается освоить создание целых органов. Наверное, сейчас это выглядит немного несерьезно, но тем, кто скептически относится к этим технологиям, я обычно привожу в пример автомобилестроение и авиацию. Посмотрите, как выглядели автомобили и летательные аппараты 100 лет назад, и какими стали. То же будет с органами. Пусть сейчас они выглядят несуразно, и работают через раз, но пройдет какое-то время, и они станут более совершенными.
Но как можно из одного места их забрать и в другое — привнести, чтобы не изуродовать человека? Например, мы активно работаем с хрящами в восстановлении формы ушных раковин и носа. Использовать собственную ткань пациента получается далеко не всегда - ушной раковины, носовой перегородки может не хватать в необходимом объеме. Использование ткани от другого человека сейчас не практикуется: известно, что она способна быстро рассасываться, к тому же велик риск переноса серьезных заболеваний. А используя тканевую инженерию, мы можем взять какой-то минимальный объем хряща человека, например, из ушной раковины, в лаборатории вырастить его до необходимых объемов и «подсадить». То же — с жировой тканью: берем небольшое ее количество, отправляем в лабораторию, выращиваем большой объем и «подсаживаем» ее пациенту. Пирогова, которую возглавляет Наталья Мантурова, главный пластический хирург Минздрава. Мы стали первыми, кто начал разработки в этой области, и нам удалось совместно вырастить интересный продукт.
В процессе выращивания хрящевой ткани, выяснилось, что когда вы берете ее у человека и выращиваете в пробирке хрящевые клетки хондробласты и хондроциты , то вы получаете не хрящ как таковой, а некую гелеподобную массу. Когда она попадает в ткани, получает от них определенные сигналы и через какое-то время превращается в хрящ. То есть создание полноценной хрящевой ткани возможно только в организме человека. Для нас это идеальный продукт: небольшой участок хряща ушной раковины в лаборатории увеличивается в объеме в 4-8 раз и поставляется в клинику в виде геля в шприцах. Врач делает инъекцию, придает введенному гелю форму и накладывает на эту область гипсовую повязку. Через 20-30 дней пациент получает настоящий полноценный нос со сформировавшимся собственным хрящом. Получается, что многие виды ринопластики можно выполнять, не оперируя. Вместе с партнерами мы работали над этой технологией на протяжении многих лет, теперь наша задача — создание коммерческого продукта, точнее, его легитимизация, предусматривающая официальную регистрацию, для которой необходимо еще многое сделать.
Пока эта технология используется только на кафедре в рамках научных исследований. Она уже относительно давно применяется на практике. Результат — замечательное преображение: девушка уходит от нас с тонкой талией, красивыми ягодицами и молочными железами. Процедуру приходится делать несколько раз, и например, чтобы увеличить девушке молочные железы, необходим достаточный объем жира в других местах. Но если его нет ни на бедрах, ни на животе? Выход - только в применении тканевой инженерии: у пациентки берется небольшое количество жира и отправляется в лабораторию, там количество жировых клеток увеличивается, и девушке вводится ее жировая ткань, выращенная в лабораторных условиях. Если с хрящевой тканью мы уже получили конечный продукт, то с жировой все пока находится на этапе исследования. И технологии их получения разные.
При том, что мы забираем жировую ткань, в лаборатории работают не с ней, а с выделенными из нее мезенхимальными стволовыми клетками. Их размножают, получают предшественников жировых клеток, потом их «подкармливают», превращая в жировые клетки. Это можно делать много раз, в отличие от выращивания хондробластов, которые после определенного числа делений вне организма «забывают», что они хондробласты, и становятся обычными клетками соединительной ткани — фибробластами. С жировыми клетками такого не происходит. Но их еще предстоит тщательно исследовать.
Выйти на работу можно через 2 недели. Хорошие результаты по ускорению реабилитации дает физиотерапия. Она быстро снимает отеки, гематомы. Но в условиях частных клиник физиотерапевтические кабинеты встречаются редко. Можно попробовать обратиться в государственную районную поликлинику, но там вполне могут отказать.
Опишите идеального пациента для эндоскопического лифтинга лица, то есть при каких показаниях и в каком возрасте, с каким типом лица такая техника даст самый лучший результат? Идеальный возраст для проведения эндоскопии - около 40 лет. Когда появляются небольшие опущения бровей, образование носогубных складок, но при этом нет сильно выраженных брылей, складок на шее. Эндоскопическая операция хороша тем, что не выводит пациента надолго «из строя». Человек в 40 лет, как правило, ведет активную общественную и деловую жизнь. Эндоскопия лица после 10-дневного реабилитационного периода позволяет вернуться к активной жизни, приступить к привычной работе. Но, когда есть явные избытки кожи, применяются элементы классической подтяжки. Иногда приходится делать комбинированную операцию: часть манипуляций провести эндоскопически например, подтяжка верхней и средней зоны лица , при этом удаляя излишки кожи как при традиционной пластике лица чаще касается пластики нижней трети лица и шеи. Есть области, для которых не существует альтернативы эндоскопическому методу. Например, внешняя сторона угла глаза: в глубоко лежащих тканях невозможно делать манипуляции наружно, так как здесь проходит лицевой нерв.
Необходимо уходить глубже под нерв , а это невозможно без визуального контроля. Как правильно выбрать хирурга для эндоскопии лица? Ведь сегодня она получила такое распространение, что даже молодые хирурги, практикующие не более 10 лет, ее проводят. Поиск врача — самый серьезный вопрос. Не нужно бояться идти к молодым врачам. Порой они хорошо владеют новыми технологиями. Многие пожилые, состоявшиеся хирурги, которые не используют этот метод, не могут его предложить. Но все-таки важнейший фактор при выборе — доверие пациента доктору. Это выясняется в процессе беседы, также пациент может найти массу информации в Интернете, посмотреть результаты работ, фото до и после. На самом ли деле эндоскопия лица сегодня самая современная и прорывная методика омоложения?
Или ее пик уже прошел? Начнем с того, что эндоскопическая пластика своим появлением обязана изобретению эндоскопа. А так как применение эндоскопа в медицине началось сравнительно недавно, то действительно, все достижения эндоскопии еще впереди. Рано или поздно появятся методики операции лазером через разрезы изнутри, внутреннее сжатие коллагена.
Рисование стало спасением, тихой гаванью, в которую я сбегал каждый раз, когда терял контроль над собой. Наверное, если бы в моей жизни не было искусства, я бы сошёл с ума от тех ужасов, с которыми приходится сталкиваться по работе. Руслану было важно сохранить анонимность тех, кому он помог хотя бы частично вернуть былую красоту. Поэтому мои пациенты не были против того, чтобы я рассказал их истории. Скажу больше: я доверил написание одной главы своей пациентке.
Мне хотелось, чтобы читатель услышал историю от первого лица, прожил всё вместе с жертвой. Возможно, это поможет принять непростое решение кому-то, кто находится сейчас в схожей ситуации, — уйти от абьюзера... При этом я понимаю, что у моих пациентов есть семьи, родители, переживающие за них, коллеги, которым они не хотели бы рассказывать о своём горе. Поэтому, уважая героев книги, я постарался сделать всё возможное, чтобы их личности никто не раскрыл. Отрывок из книги Руслана Меллина — о зверстве супруга "Врач провела меня в смотровой кабинет, где находилась пациентка. Это была худенькая, маленькая девушка тридцати двух лет, с приятными чертами лица. Она лежала на кушетке и, скрючившись от боли, держалась за живот обеими руками. Пах её прикрывали белые пелёнки, промокшие от крови. Не поднимая пациентку с кушетки, я принялся осматривать её лицо.
Первое, на что я обратил внимание, — это её мокрые от слёз глаза. Как только я пересекался с ней взглядом, она тут же отводила их в сторону. Мне показалось, что она испытывала сильный стыд за то, в какой ситуации находилась. Проведя тщательный осмотр, я исключил переломы костей. Со стороны челюстно-лицевой области было только несколько ушибов и гематом. Для подтверждения своего заключения я назначил рентгеновские снимки нижней челюсти и скуловых костей. В ожидании результатов исследования меня не покидало гадкое и гнетущее чувство. По непонятной мне причине я стал испытывать тот же стыд, что и та девушка. Хуже самого изнасилования, наверное, может быть только то, что сделал это самый близкий человек, тот, кто, наоборот, должен был беречь и защищать.
После проведённого рентгенологического исследования, благодаря которому стало возможно окончательно исключить травматические повреждения костей лицевого скелета, я вынес в диагноз только ушибы мягких тканей лица. Они не требовали хирургического лечения, в то время как кровотечение из половых путей угрожало жизни пациентки. Операция была назначена незамедлительно. Поскольку больница была районная, специалисты узкого профиля дежурили в экстренные часы по одному, из-за чего гинеколог попросила меня ассистировать ей на операции. В ходе её мы обнаружили ещё и повреждения кишечника.
Новый пластический хирург Центра хирургии
Также Роман Чумак ответил на следующие вопросы телезрителей: — Когда человек может понять, что ему нужно идти к пластическому хирургу? Только ли удалением ребер можно восстановить себе тонкую талию в возрасте за 50? Хочет сделать липосакцию. Возможно ли ее сделать при таком диагнозе? Задавайте Ваши вопросы во время эфира: 8 812 635-85-72 Предлагайте темы для новых программ: polza topspb. Принять 197022, Санкт-Петербург, ул.
Использование материалов, опубликованных на сайте cheb. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал cheb. За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель.
Под его пером появлялись пациенты, находившиеся на грани жизни и смерти, коридоры больницы, наполненные изнурёнными врачами, машины скорой, которые скапливались под окнами, — наплыв пациентов тогда был огромным. Врачи воевали со смертью, отдавая борьбе все силы, — часто побеждала она.
Фото: — Предпочтение отдаю масляной живописи, но на неё уходит много времени, поэтому в "красной зоне" рисовал пером и чернилами, — отметил Руслан. Пришлось коллег с воли просить, чтобы принесли мне ещё ватмана. Мои работы были представлены в нескольких библиотеках Кемеровской области, но вскоре мне их вернули. Сейчас эти работы готовятся к отправке в Германию. Я решил подарить их немецкой галерее, которая проявила к ним интерес. По словам Руслана Меллина, работа в "красной зоне" оставила чёткий, глубокий след в его душе. Работали и жили изолированно от внешнего мира. По-прежнему вспоминаю те ощущения. Я был как будто каторжником, который регулярно спускался в каменоломню. Между "зелёной зоной", где жили медицинские работники, и "красной зоной", где находились 600 больных пациентов, был коридор, мы называли его "синей зоной".
Кто-то из сотрудников по этому синему коридору принёс вирус в "зелёную зону". Вот тогда было страшно, заболела львиная доля сотрудников. Их перевели по всё тому же синему коридору в "красную зону", но уже без защитных костюмов, а в роли обычных пациентов. Меня тогда пронесло, экстренный забор мазка показал отрицательную реакцию. Многие из тех сотрудников даже не могли себе представить, что по синему коридору идут в последний раз. Они умерли… Врач и сейчас периодами возвращается к работе в "красной зоне", рискуя жизнью. И хотя он приучил себя уже не так эмоционально реагировать на неизбежные мучения заболевших ковидом людей в реанимации, ему по-прежнему даётся это тяжело. Домашнее насилие Для своей книги Меллин нарисовал портреты жертв абьюза — с ужасающими травмами, которые они получили в результате истязаний. Гематомы, сломанные челюсти, рваные раны на лице... Этими рисунками вряд ли кто-то захочет украсить гостиную, но убрать увиденное из головы почти невозможно.
Для сокрытия личностей бывших пациентов хирург рисовал не их лица, но травмы воспроизводил один к одному. Кошмарные истории врач узнавал из доверительных бесед с пациентами, когда они сами делились с ним своими трагедиями. Руслан Меллин рисовал агрессоров — тоже с ненастоящими лицами. Этот бил свою жертву печатками. Фото: — Тема домашнего насилия беспокоит меня на протяжении долгого времени, — признался Руслан Меллин. Спустя годы я всё ещё прекрасно помню своих первых пациенток с обезображенными от сильных побоев лицами.
В очень пожилом возрасте не стоит делать лифтинг, а блефаропластику вполне можно делать, тем более что кому-то это необходимо — веки нависают, сужается поле зрения, снижается его острота. Моей самой пожилой пациентке было 78 лет, она делала блефаропластику. И всё прекрасно, как говорят, «сняли швы — и хоть замуж». Но это очень активная женщина, она ко мне на первый приём пришла на высоких каблуках, а через пару лет мы встретились, и она мне говорит: «Вы не были на моем юбилее, а я танцевала на столе! Насчет «Болит — не болит? Лицо, как правило, не так болит, даже после ринопластики нет особой болезненности, а вот уши иногда болят до первой перевязки. Вот приходит человек, говорит: «Спасите, каждый год поправляюсь на 5-10 кг! В этом случае мы или пропускаем какое-то заболевание скорее всего эндокринологическое , или это пищевые привычки. На фоне постоянно растущего веса делать липосакцию совершенно бесполезно, результат операции можно угробить за несколько месяцев. Поэтому мы исключаем все заболевания, и следом идет диетолог или же бариатрическая хирургия уменьшение желудка, кишечника , которая радикально решает вопросы ожирения третьей и четвёртой степени, когда человек не может похудеть без посторонней помощи. И вот если человек справляется со своим весом и его стабилизирует, тогда пожалуйста — абдоминопластика. При липосакции нельзя убрать 20 или 30 литров жира, безопасный объем — 4 литра. То есть липосакция — для тех, кто имеет умеренные локальные избытки — галифе, коленки, низ живота. Если пациент весит 120 килограмм — конечно, нет. Нужно начинать с бариатрических операций, направленных на общее похудение, а потом человек возвращается к пластическому хирургу, и мы убираем уже избытки кожи. Что касается «Как долго? И уж если человек задастся целью потолстеть — он потолстеет во всех остальных местах, не подверженных липосакции. Из этого, кстати, родился миф: если в одном месте убрали — в другом вырастет. Это неправда, если человек будет поправляться, он будет прибавлять где угодно, но в местах липосакции — в последнюю очередь. А миф «с бёдер убрали — на попе выросло» — ну не так это работает! А собака заставляет идти гулять, хочешь — не хочешь, не меньше часа. Дети стали присоединяться. Так получилось, что «хобби» подтянуло под себя и воспитательный процесс: вчера вот мы с дочерью, пока гуляли с собакой, обсуждали перспективы дальнейшей учёбы. У меня кане-корсо, с такой собакой можно гулять когда угодно и где угодно, пока еще не находилось желающих пообщаться на тему «дай закурить». Это всегда лодки, моторы, туристическое снаряжение, длительная подготовка, маршрут, который надо пройти за определённое время, и с него нельзя сойти: тайга, горная река или горный маршрут — его можно только пройти, вернуться не получится. Но для меня это ни в коем случае не охота, это только рыбалка. Поймать такую «трофейную» щуку можно только в тех местах, куда попадают единицы, а не там, где «рыбалка выходного дня». Очень тяжелый отдых, но после него чувствуешь себя на редкость легко. Лицензия ЛО-55—01—002699 от 20.