Нельзя принимать парацетамол и тогда, когда больной лечится антиконвульсантами и изоазидом (противотуберкулезный препарат), такое сочетание вызывает быстрый токсичный эффект. Если вы пьете Парацетамол, вред связан не столько с самим веществом, сколько с его дозировкой. При необходимости применения парацетамола, врачи назначают его, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для плода или новорожденного. Некоторое время назад в соцсетях стала появляться информация о смертельной опасности завезенного из Израиля аналога парацетамола Paracetamol Tablets IP.
Парацетамол. Вопросы безопасности
Парацетамол является единственным жаропонижающим, которое никак не влияет на состав крови, но при неправильном применении данный препарат может оказывать токсическое воздействие на организм, предупредил врач-терапевт, фармаколог. Парацетамол (Paracetamol): 34 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска. Парацетамол является единственным жаропонижающим, которое никак не влияет на состав крови, но при неправильном применении данный препарат может оказывать токсическое воздействие на организм, предупредил врач-терапевт, фармаколог.
Парацетамол: побочные эффекты, о которых важно знать
В некоторых странах парацетамол известен как «ацетаминофен» Acetaminophen —это слово также является сокращением от химического наименования. Американская фармацевтическая компания Sterling-Winthrop Co. Полувековая задержка была связана с тем, что в конце XIX века фармацевтическая промышленность сосредоточила свои силы на другом производном анилина — фенацетине. Все из-за ошибочного заключения самого фон Меринга о том, что парацетамол, в отличие от фенацетина, может вызывать метгемоглобинемию. Таким образом, парацетамол можно классифицировать как неселективный ингибитор ЦОГ. В отличие от НПВС, преимущественно воздействующих на ноцицепторы в периферической нервной системе, действие парацетамола локализовано в головном мозге — в немалой степени благодаря его способности преодолевать гематоэнцефалический барьер за счет отсутствия в составе молекулы карбоксильной группы.
Этим механизмы обеспечивают оба ключевых фармакологических действия парацетамола - анальгезию и гипотермию3. Это, в свою очередь, эксперты связывают с тем, что парацетамол входит в состав множества комбинированных ЛС для лечения ОРЗ. Оба этих препарата показывают наименьшую частоту нежелательных побочных эффектов при терапии обеих категорий пациентов7.
Это лекарство не повышает иммунитет. А если его пить как витамины по любому поводу, то вы только испортите здоровье. Показания для приёма парацетамола — боль в том числе головная и зубная, после ожогов и травм , повышенная температура. Среди противопоказаний, которые перечислены в инструкции, — гиперчувствительность к компонентам препарата стандартное предупреждение для всех лекарств , заболевания печени и почек, анемия и алкоголизм.
К этому перечню врачи ещё добавляют третий триместр беременности и период кормления грудью. Кстати, для детей ограничений по приёму этого препарата почти нет. Единственное — детям до 12 лет рекомендуются жидкие формы парацетамола сиропы например , а не таблетки. Теперь о побочных эффектах. При приёме парацетамола может появиться аллергия в виде сыпи или ангионевротического отёка увеличение лица или конечностей. Возможна тошнота, при длительном приёме — воспаление печени и почек. Могут появиться и кровотечения, анемия пониженный гемоглобин в крови , агранулоцитоз снижение уровня лейкоцитов в крови , тромбоцитопения недостаток тромбоцитов в крови.
Парацетамол в целом "дружит" со многими другими лекарствами — то есть усваивается нормально, если вы принимаете что-то ещё. Но точно о правильности сочетания вам скажет врач. Обязательно упоминайте обо всех препаратах, которые вы уже принимаете, когда доктор назначает вам парацетамол.
Уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов. Пиурия воспалительный процесс мочевыделительной системы, характеризующийся гнойным содержанием в моче. Интерстициальный нефрит распространенный недуг, для которого характерно острое или хроническое абактериальное воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек. Гломерулонефрит воспаление гломерул почек аутоиммунного или инфекционно-аллергического характера, которое проявляется отеками, повышением артериального давления, снижением выделения мочи.
Нарушение функционирования почек. В тяжелых случаях развитие почечной недостаточности. Ангионевротический отек острое состояние, для которого характерно быстрое развитие локального отека слизистой оболочки, подкожной клетчатки и самой кожи. Панкреатит воспаление в поджелудочной железе при котором происходит развитие дефицита продуцирования ферментов поджелудочной железы различной степени выраженности. Аритмия патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Высыпания на коже по типу крапивницы. Гиперемия переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела.
При появлении этих отрицательных эффектов при приеме человеку следует обратиться к специалисту. Вреден ли "Парацетамол" для желудка? Известно, что препарат противопоказан пациентам с гастритом, так как лекарственное средство раздражают слизистую, и его употребление может привести к обострению неприятных признаков. Препарат "Парацетамол" может способствовать стабилизации давления только косвенно, если его увеличение является реакцией на болевые ощущения снижая их выраженность препарат нормализует показатели. Лекарственное взаимодействие При применении "Парацетамола" с индукторами микросомальных ферментов печени, а также препаратами, которые обладают гепатотоксическим влиянием, появляется риск усиления гепатотоксического воздействия. При сочетании с антикоагулянтами вероятно небольшое либо умеренное повышение протромбинового времени. Одновременное употребление с антихолинергическими лекарствами снижает абсорбцию "Парацетамола".
Сочетание медикамента с пероральными контрацептивами может понижать обезболивающее воздействие анальгетика. При сочетании с урикозурическими препаратами уменьшается их эффективность. Активированный уголь понижает биологическую доступность "Парацетамола". Особенности терапии Людям, которые имеют в истории болезни тяжелые поражения печени, перед лечением нужно проконсультироваться со специалистом и сдать анализы крови на определение активности печеночных трансминаз. При необходимости продолжительного использования медикамента человеку важно контролировать показатели крови. В педиатрии препарат назначают в форме суспензии, которую разрешено давать детям с двух месяцев.
В результате ученые выявили, что в среднем у участников исследования повысилось артериальное давление.
По мнению экспертов, можно ожидать, что регулярный прием парацетамола повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20 процентов. После того как испытуемые перестали принимать данный препарат, их давление вернулось к уровню, который был в начале исследования. Ранее врачи Национальной службы здравоохранения Великобритании предупредили , что прием парацетамола может вызывать ряд побочных эффектов, в числе которых изменение цвета кожи.
Парацетамол: как принимать при температуре и боли
Также парацетамол, стимулируя центр терморегуляции, понижает повышенную температуру, при этом не вызывает изменения нормальной температуры тела. В соцсетях и СМИ распространяются сообщения о том, что употребление парацетамола вредно для здоровья, а арбидол вообще не оказывает никакого положительного эффекта при простуде. При необходимости применения парацетамола, врачи назначают его, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для плода или новорожденного. Длительный прием парацетамола увеличивает вероятность болезней сердца и инсультов у пациентов с повышенным артериальным давлением.
Как правильно принимать Парацетамол и опасен ли он для здоровья?
Доктор Комаровский напомнит, что парацетамол выпускается под множеством торговых названий и в разных дозировках, а значит, его нужно правильно давать ребенку. Очень часто парацетамол смешивают в одной таблетке с кофеином, потому что так он лучше помогает при головной боли. Если вы пьете Парацетамол, вред связан не столько с самим веществом, сколько с его дозировкой. Парацетамол быстро и равномерно распределяется по тканям организма. Парацетамол является единственным жаропонижающим, которое никак не влияет на состав крови, но при неправильном применении данный препарат может оказывать токсическое воздействие на организм, предупредил врач-терапевт, фармаколог.
Чем помогает парацетамол при ОРВИ взрослым и детям?
В этой статье вы узнайте, как парацетамол может помочь при простуде, как правильно принимать его, и какие побочные эффекты могут возникнуть. Ведь максимальная доза парацетамола не уменьшит боль, но сильно навредит здоровью. Парацетамол приводит к негативным последствиям, если его использовать неразумно, без назначения врача.
Для кого опасен регулярный прием парацетамола?
Он входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Очень часто парацетамол смешивают в одной таблетке с кофеином, потому что так он лучше помогает при головной боли. Если посмотрите на свои любимые препараты от головной боли, то скорее всего найдете в их составе парацетамол и кофеин. В своей статье про кофе я говорил, что кофеин - это тоже токсин. Если печень больная и не справляется, то кофеином можно отравиться. Если одновременно с кофеином в больную печень отправить еще и парацетамол, то токсические эффекты складываются. Это все важно только для тех, у кого больная печень, или для тех, кто употребляет бешеные дозы кофеина вместе с парацетамолом. Если что-то непонятно в этой теме, то обязательно спрашивайте своего лечащего врача.
Поменьше слушайте драматичных историй об отравлении лекарствами. Вам их специально подсовывают, чтобы вызвать эмоциональную реакцию. У нас народ использует парацетамол не только как обезболивающее, но и скорее как жаропонижающее. Особенно ребятишкам. Очень часто папы с мамами во время простуды упускают время, и ребенок перестает есть, весь горячий, его рвет, и запоить жаропонижающий сиропчик уже не получается. Тогда используют парацетамол в свечах. И вот тут кроется засада.
Дело в том, что если парацетамол в сиропчике начинает действовать через 30 минут, то парацетамол в свечах подействует скорее через 2 часа. Многим коллегам-врачам это выносит мозг. Они почему-то верят, что лекарство через попу должно подействовать быстрее. Не будем углубляться в эту тему и касаться других лекарств. Ограничимся парацетамолом. Если упростить всё до невозможности и попытаться сравнить парацетамол в желудке и парацетамол в попе, то очень может быть, что в кровь они попадут одновременно и в сопоставимом количестве. Но реальная жизнь вносит коррективы.
В сиропе парацетамол весь такой из себя жидкий, быстро размазывается по стенкам желудка и кишечника и быстро всасывается. Состав свечей Со свечами всё сложнее. Свеча должна растаять. Золотым стандартом наполнителя для свечек всегда считали масло какао.
В некоторых случаях люди, принимающие чрезмерное количество Парацетамола, получали серьезные осложнения: ухудшение функционирования печени и головного мозга. Были зафиксированы и случаи с летальным исходом. Главной опасностью данного лекарства для организма человека является серьёзный "удар" по работе печени. При постоянном увеличении дозировки или при длительном применении этого средства может развиться острая печеночная недостаточность, что ведет к сбою функционирования организма в целом. Основными симптомами передозировки парацетамолом являются: - тошнота и рвота, сопровождающиеся сильной болью в животе; - головокружение и усиление головной боли; - сонливость.
Возможный сценарий действия парацетамола на центральную нервную систему CNS и печень. Агонистами называют химические соединения, которые при взаимодействии с рецепторами способны изменять их состояние и увеличивать активность. Еще одной мишенью метаболитов парацетамола является ионный канал TRPA1, активация которого способна приводить к появлению болевого синдрома. Для того, чтобы выяснить все варианты воздействия парацетамола на организм, необходимо пристально изучить, как ведут себя и все его метаболиты. Обнаружение всех мишеней потребует многих лет и огромных ресурсов, но переоценить важность подобной работы трудно, ведь речь идет об одном из самых распространенных лекарственных средств в мире.
Скрытая угроза Изучение свойств парацетамола и его воздействия на человека насчитывает уже более 140 лет. Однако почему его можно назвать еще и одним из самых опасных соединений, по вине которого регулярно умирают люди по всему миру [10]? Парацетамол произвел фурор на фармацевтическом рынке. Он оказался безопаснее более ранних аналогов, например, дипирона [11] , который теперь используют преимущественно в ветеринарии, и явно захватил пальму первенства в рекомендациях педиатров, вытеснив аспирин, способный привести к синдрому Рея [12]. До сих пор парацетамол становится спасительным средством при жаре у особой и очень «придирчивой» ниши пациентов — у детей и беременных, так как явных побочных эффектов не было найдено.
Однако есть подтверждения того, что его активное использование стало одним из факторов роста аутоиммунных заболеваний, в частности астмы, психических отклонений, таких как СДВГ, и, возможно, задержек в развитии рис. Рисунок 5. Установленная связь между применением парацетамола APAP во время беременности и некоторыми нарушениями в мочеполовой системе и поведенческих особенностях у детей разных возрастов. Так, у младенцев мужского пола зафиксированы следующие аномалии: крипторхизм и уменьшение аногенитального расстояния AGD , что может сказаться на репродуктивной системе в более старшем возрасте. Для девочек характерно раннее половое созревание.
Отмечены поведенческие отклонения: увеличение риска развития аутизма, гиперактивности, СДВГ. Но в этом случае речь идет не о токсичности препарата, а о целесообразности его использования [13]. Согласно инструкции по применению , максимальная суточная доза парацетамола для подростка или взрослого с массой тела более 60 кг равна 4 г. Способы обойти стороной наиболее частый побочный эффект — гепатотоксичность — пока что не дают явного положительного результата. Снижение дозировки уменьшает эффективность, особенно при борьбе с болью, а комбинация с другими препаратами зачастую приводит к смещению фокуса негативных последствий на другие органы [14].
Сказка со счастливым концом? Парацетамол в качестве лекарственного средства активно используется на протяжении нескольких десятилетий. Несмотря на это, опрометчиво считать, что нам известны все подводные камни его применения. К сожалению, известны примеры того, как всеобщая длительная вера в непогрешимость и спасительную силу препарата оказывалась серьезной ошибкой с долгоиграющими последствиями. Только длительные исследования и «работа над ошибками» могут привести к созданию действительно безопасного спасительного средства.
Так, c 17 по 19 век зубную боль и боль при родах могли обезболивать при помощи синих пилюль, или Blue mass , в состав которых входила ртуть. Сейчас ни для кого не секрет, что подобный препарат высокотоксичен. На протяжении всей истории человечества люди искали, находили и отправлялись на новые поиски средства от боли. Сперва это были травы, потом забродившие напитки. Мед, опиум, кора ивы, конопля, аспирин...
Так, на протяжении нескольких веков пальму первенства среди анальгетиков занимал опий [15].
Мы знали, что это имело место у людей, которые принимали противовоспалительные препараты, например, аспирин и ибупрофен. Но, оказалось, что парацетамол также может вызывать повышение артериального давления у тех, кто принимает его в течение более длительных периодов времени».
Одним из заметных рисков длительного применения парацетамола врачи считают гепатотоксичность.