Мое видение проблемы осложнений после ботулинотерапии основано на непрерывном 10‑летнем опыте работы с препаратами данной группы, а также на практических аспектах их лечения.
Последствия после ботокса
Поговорим о правилах после Ботокса и осложнениях, которые могут проявиться у пациентов. Ботокс — общее название для разных инъекционных препаратов на основе нейротоксина типа А, который вырабатывает бактерия Clostridium botulinum. Вторая группа – осложнения и «побочки», которые могут возникнуть в связи с самим фактом попадания Ботокса в организм, независимо от того, насколько хорошо сделал свою работу косметолог. эстетические последствия после ботокса.
Последствия после ботокса: о чем умалчивают врачи, побочные эффекты от процедуры
При сердечных приступах в больницах для спасения жизни применяют дигоксин, атропин, лигнокаин или адреналин. Все это химические вещества растительного, животного или микробиологического происхождения. Дигоксин — это экстракт растения наперстянки — может остановить сердце при превышении дозировки. В разбавленном виде он восстанавливает нормальный ритм биения. Другие медикаменты, как, например, атропин — экстракт пасленовых, блокируют нервные окончания, восстанавливая ритм сердца. В Древнем Риме закапывали раствор атропина в глаза, чтобы расширить зрачки и тем самым привлекать внимание поклонников. Так же и Ботокс является раствором ботулотоксина , который может вызвать пищевое отравление. Безопасность ботокса помимо всего прочего обеспечивается избирательным введением в определенные мышцы, что ограничивает его распространение под кожей. Младенцам с церебральным параличом или мышечными спазмами в качестве ежедневной терапии вводятся гораздо большие дозы.
Многие врачи согласятся, что аспирин и антибиотики куда опасней ботокса.
Подобные последствия бывают при проведении процедуры неквалифицированным работником, который не соблюдает правила использования Ботокса. Значительное превышение дозировки вызывает паралич дыхательных путей, что может привести к смерти пациента.
Производители препарата обязательно сообщают об этом в инструкции, которая сопровождает каждую упаковку лекарственного средства. Передозировка в меньшем количестве введенного препарата приводит к параличу мышц, отвечающих за мимику, это временное явление. При нем лицо напоминает маску, вылитую из воска.
Такие побочные действия препарата не угрожают жизни и здоровью пациента, но выглядит человек не лучшим образом. Для выбора процедуры и правильного использования, обязательно нужно знать что такое ботокс. Неврологи считают, что нельзя говорить о долгосрочных побочных эффектах, так как пока накоплено недостаточно статистического материала.
Для того чтобы оценить, как Ботокс влияет на деятельность мозга, на нервную и мышечную системы, на генетику человека, потребуется проведение исследований в течение не одного десятилетия. Необходимы наблюдения за несколькими поколениями пациентов, которым инъекции проводятся регулярно. Эстетические последствия после инъекций Такие последствия встречаются чаще всего.
Обычно они связаны с неопытностью специалиста, проводящего процедуру. Побочный эффект, длящийся длительное время, — опущение верхнего века. Случается, что пациентка не может открыть глаз полностью.
Это бывает из-за значительного превышения дозы введенного препарата. Чтобы исключить подобное состояние, необходимо обращаться к врачу, имеющему достаточный опыт проведения таких процедур. Еще одно осложнение — диплопия.
Под этим термином скрывается двоение зрения. Встречается диплопия очень редко. Вызывает ее большая доза введенного препарата.
Какие последствия возможны при неблагоприятном стечении обстоятельств и насколько они поправимы? Птоз век — невозможность открыть глаза, опущение бровей и их асимметрия. Причина — неточность введения ботокса или неодинаковое развитие мимических мышц на правой и левой стороне лица. Асфиксия — паралич дыхательных мышц как результат патологии лёгких и воздействия на них превышенной дозы ботокса. Такое случается достаточно редко, потому что превысить дозу ботокса существенно просто невозможно. Повышенную чувствительность к препарату тоже нельзя сбрасывать со счетов. Аллергия и отёк Квинке — следствие индивидуальной непереносимости препаратов ботулотоксина и их составляющих — желатина, лактозы о том, может ли быть аллергическая реакция на ботулотоксин и филлер и в чем это выражается, читайте тут.
Анафилактический шок — крайне негативная реакция на ботокс, требующая немедленной медицинской помощи. Неспособность глотать, изменение тембра голоса, слабость мышц шеи — также следствия передозировки или слишком глубокого введения. Повреждение иглой лицевого нерва и как следствие потеря чувствительности в этой зоне на срок от нескольких дней до нескольких лет — такое случается крайне редко при нетипичном расположении его отростков, и это не всегда возможно предугадать, хотя обычно врач предпринимает все предосторожности, чтобы избежать такого поворота событий.
Для того чтобы такого не происходило, врач-косметолог использует максимально тонкие иглы. Если это все же произошло, нужно лишь терпеливо ждать, пока все заживет. Если врач одобрит, то можно воспользоваться заживляющими кремами или лосьонами, ни в коем случае нельзя ковырять поврежденный участок кожи. Асимметрия лица Такое тоже возможно, особенно когда процедуру проводит непрофессионал. В этом случае можно лишь опять обратиться в клинику и сделать инъекцию, нейтрализующую побочное действие ботокса, и быть более осторожным при выборе специалиста. Сухость глаз Сухость глаз чаще всего возникает тогда, когда при помощи ботокса пытались убрать морщины вокруг глаз. Через некоторое время кожа должноа прийти в норму, а последствия ботокса сойти на нет, но если этого не происходит, то нужно обратиться к окулисту. Скорее всего, он назначит увлажняющие капли для глаз и комплекс витаминов. Искажение мимики Искажение мимики происходит из-за того, что место укола выбирается неправильно, или же врач вводит слишком большую дозу препарата. Еще искажение мимики возникает тогда, когда у пациента есть проблемы с лицевыми мышцами и он не предупредил об этом врача перед процедурой. Именно поэтому может возникнуть птоз. Брови мефистофеля Брови мефистофеля — одно из распространенных последствий после введения ботокса.
Россиян предупредили об ужасных последствиях «уколов красоты». Хватит даже одного
Лишь теперь прочитала негативные отзывы о специалисте, которому я доверилась — оказывается, он использует не сертифицированные препараты! Мне лично он ничего не показывал, просто повернулся с набранным шприцем. Я в глубоком шоке, теперь буду тщательнее выбирать, к кому идти». В общем все прошло хорошо, но потом с неделю были отрицательные последствия: болела голова, тошнило, трудно было поднять веки. Кроме того, упало и так плохое зрение было -3, стало еще хуже. Хотя я читала отзывы, что уколы усиливают близорукость, но не поверила, думала, обойдется». Инна Преснякова, Санкт-Петербург. Читайте также: Ксеомин Xeomin — очищенный ботулотоксин в препарате нового поколения «У меня еще с молодости проблема морщин на лбу. Стала замечать, что с возрастом это только усиливается — решила сделать инъекцию Ботокса. Сдала тест на белок, получила отрицательный результат, врач четко определила места, куда будет колоть, сделала небольшую анестезию. Все прошло хорошо, без боли, никаких осложнений потом не было, только стало невозможно нахмурить брови.
Непривычно, красиво». Мария, Нижний Новгород. Врач сказала, что таких людей — всего три процента, и это связано с большим количеством антител к токсину, которые вырабатывает организм человека. Я была очень удивлена, жаль потраченных денег, но придется подыскать другой путь омоложения». Кристина, Московская область. Думаю, это связано с индивидуальными особенностями. Межбровье, к примеру, у меня держалось намного дольше, нежели область вокруг глаз и бровей». Но вот, когда смеюсь, получается так, что верхняя часть лица остается неподвижной, а все морщины скапливаются на носу! Они просто перебрались из одной части на другую. Стараюсь теперь меньше напрягать лицо вообще.
Говорят, что со временем это пройдет». На четвертый день, начитавшись всяких негативных отзывов, боялась проснуться с опущенным лицом или еще с какими-то новшествами, но этого не произошло. Все прошло достаточно мягко и комфортно, выглядело нормально. Исчез весь эффект на пятом месяце. В общем, я очень довольна, особенно на фото хорошо получалась». Меры предосторожности Безопасность ботокса зависит не только от профессионализма врача, который выполняет инъекции, но и от соблюдения пациентом рекомендаций по режиму в период восстановления первые 7-10 дней. В это время пациент должен придерживаться щадящего режима и следовать приведенным ниже правилам. На протяжении всего периода восстановления так же, как и периода подготовки пациентам следует полностью отказаться от спиртных напитков. Этиловый спирт не только негативно влияет на микроциркуляцию в сосудах дермы и может стать одним из катализаторов постинъекционного кровотечения, но и в несколько раз увеличивает токсичность ботокса, который и так считается одним из наиболее сильных ядов в природе. Данная рекомендация касается не только напитков, но и кондитерских изделий с алкоголем торты с коньячной пропиткой, конфеты с ликером и т.
В течение 1-2 дней нельзя часто прикасаться к лицу, делать массаж, длительно наклонять голову вперед, спать на животе. В первые дни после процедуры нельзя часто трогать лицо или массировать кожу Ботокс и антидепрессанты. Почему существует запрет Косметологи предупреждают своих клиентов о том, что Ботокс и антибиотики не совместимы. Но врачи не всегда объясняют, почему существует запрет, поэтому некоторым кажется, что противопоказание необоснованное.
Как вообще работает ботулотоксин? Введенный препарат временно блокирует передачу нервных импульсов к мимической мускулатуре. Процесс этот выглядит так: нейроны выделяют нейромедиатр ацетилхолин, который традиционно принимают мышечные рецепторы.
Ботулотоксин занимает их — сигнал не достигает точки назначения, и мышечные волокна расслабляются. Однако этот процесс обратимый: со временем мышцы вновь начинают сокращаться. Каналы передачи нервных импульсов восстанавливаются по мере того, как формируются новые «дочерние» нервные окончания, которые вновь начинают контактировать с мышцами. Причины почему не встал ботокс Каждый случай индивидуален. Однако косметологам удалось выделить несколько наиболее вероятных верных ответов на вопрос, почему не встает ботокс. Неправильно подобранные дозировки и препараты Частные косметические кабинеты и небольшие салоны нередко используют один и тот же препарат для всех пациентов, используя стандартную или даже минимальную дозу. Хороший косметолог выберет для пациента подходящую дозу средства, опираясь на возраст, особенности кожи, а также частоту проведения омолаживающей процедуры.
На практике используют также мягкие и жесткие препараты, на силу действия которых влияет в том числе и архитектура лица. Если не учесть особенности анатомии конкретного пациента, можно выбрать неправильное место точки инъекции и ввести средство не в ту мышцу.
Попробуем понять, как делают ботокс. Состоит он из ботулотоксина, который получают из анаэробных бактерий Clostridium botulinum.
Это нервнопаралитический яд, способный вызывать паралич мышечной ткани при попадании в структуру. После введения препарата происходит расслабление мышцы и ближайшего участка кожи в полном объеме, разглаживаются и исчезают морщины. Токсин за несколько месяцев выводится из организма, восстанавливаются нервно-мышечные связи. Алгоритм действий Сначала косметолог должен оценить первоначальное состояние мимических мышц пациентки, чтобы не допустить появления неподвижности некоторых участков лица.
Если поверхность кожи нуждается в коррекции, сначала ее обрабатывают антисептическим раствором, затем вводят обезболивающий препарат местную анестезию. Что нельзя делать после уколов ботокса? Женщина должна ограничить физические нагрузки, но она вполне может вернуться к рабочим обязанностям, вести привычную жизнь. О противопоказаниях Кому не рекомендуются «уколы красоты»?
Не все женщины знают о том, что существуют определенные противопоказания к подобной процедуре. В их список входят следующие случаи: кормление грудью и беременность;.
Наиболее неприятное осложнение после инъекций — птоз верхнего века, случается один случай из ста. Птоз брови возникает после Ботокса у пожилых пациентов, специалисты связывают это осложнение с общей мышечной слабостью. Отечность периорбитальной области после ботокса наблюдается у пациентов с грыжей век или склонностью к возникновению отёков. В пяти случаях из ста вызывает Ботокс осложнения в виде временных головных болей.
Все косметологи Центра эстетической медицины и косметологии «Новоклиник» имеют опыт более 5 лет проведения инъекционных процедур. Вы можете почитать отзывы наших пациентов о препарате Botox для того, чтобы узнать мнение обычных людей.
Последствия ботокса. Предупрежден – значит вооружен
Для того, чтобы избежать данной проблемы, рекомендуется производить инъекцию ботулотоксина на 1 см латеральнее орбитального края. Слабость жевательных мышц Осложнение, вызванное введением БТА не по назначению для коррекции гипертонуса жевательных мышц. До инъекции крайне важно пропальпировать зону коррекции и сделать разметку при сжатых зубах. Провести линию от угла рта до козелка и вводить ботулотоксин ниже этой линии.
Синдром "гибкой шеи" Возникает при слишком сильной концентрации введенного препарата в мышцы шеи или в грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Рекомендуется проводить инъекцию ботулотоксина только в верхнюю часть m. Исправить положение бровей возможно при введении БТА высоко латерально в область m.
Птоз бровей Встречается при гиперкоррекции области лба.
Свойство ботулотоксина парализовать мышцы и используется в косметологии, чтобы разгладить морщины. Ботулотоксин называют также колбасным ядом. Это буквальный перевод его латинского названия: Botulinum toxin Botulus — колбаса. Этот яд открыл в конце XIX века бельгийский бактериолог Э. Он выделил возбудитель смертельного пищевого отравления из остатков испорченной ветчины, которую съели пациенты, умершие от прогрессирующего паралича, и назвал его Botulinum toxin.
Хотя до него, еще в начале XIX века, немецкий врач Юстинус Кернер первым детально описал клиническую картину бутулизма — опасного пищевого отравления, известного со времен Римской империи. Он исследовал случаи массового смертельного пищевого отравления больше полутора сотен! Ботулинический яд вырабатывает беспощадная бактерия Clostridium Botulinum. Можно встретить информацию, что для уничтожения всего населения нашей планеты хватит 4-х килограмм этой бактерии. Военное применение ботулотоксина Поражающее действие токсина ботулина оказалось настолько сильным, что военные сделали на него ставку как на биологическое оружие. Одно из первых упоминаний о применении ботулина с целью поражения противника датируется 1930 годом, когда известный японский военный «Отряд 731» ставил бесчеловечные опыты с биологическим оружием кормил Clostridium Botulinum заключенных.
Позднее стали разрабатываться способы производства ботулотоксина в военных и диверсионных целях. Во время Второй Мировой войны этот яд оказался в орбите широчайшего исследования в США, на основе которого был получен высокоочищенный ботулинический токсин типа А БТА — наиболее опасный для человека. Он-то потом и начал использоваться в медицине и косметологии, но об этом позже. Вопрос применения ботулотоксина как бактериологического оружия разрабатывался и в других странах: Германии, Англии, Канаде. По одной из версий, британские спецслужбы снабжали им для отдельных операций участников чешского сопротивления в начале 1940-х годов. Якобы в 1970-е годы опыты с токсином ботулина проводились на острове Возрождения в Аральском море — секретном советском полигоне для испытания бактериологического оружия.
Он применялся в виде аэрозоля, вдыхая который, противник умирал в течение трех суток. Можно встретить информацию, что в 1990-е уже четыре страны производили ботулинический яд в военных целях. Медицинское применение ботокса Вроде бы идея применения ботулинического яда приобрела более гуманные очертания, когда ее следом за военными подхватили медики. Первым был американский офтальмолог Алан Скотт, который в 1960-х годах поставил успешные опыты с применением БТА на косоглазых обезьянах. После этого он стал лечить микродозами Botulinum toxin косоглазие и глазные патологии, заключающиеся в расстройствах мышечных сокращений в виде непроизвольных спазмов. Такие нарушения называются дистоническими; к ним относятся блефароспазм непроизвольное частое моргание , нистагм непроизвольное частое колебательное движение глаз.
Для этого Алан Скотт зарегистрировал свою компанию Oculinum и одноименное лекарственное средство. Офтальмолог пошел дальше своей специализации, исследовав также влияние ботулотоксина на непроизвольные движения лицевой мускулатуры, кривошею, нарушения движений ног из-за повышенного тонуса мышц. Дело пахло прибылью, и американско-ирландская фармацевтическая компания Allergan выкупила права на ботулотоксин.
Данное проявление является вполне нормальным, и с благоприятным течением исчезает мгновенно. Такие отрицательные последствия временные, и они никак не повлияют на красоту и ровность кожи, которая должна получиться после процедуры. Данный нюанс считается ошибкой косметолога и только его. Причины, по которым возникает птоз: Проведение инъекции в неправильную область; Неправильное положение иглы во время введения; Повышенное количество дозировки при уколе; Проведение уколов в месте, близко расположенных к надбровным дугам.
С данным проявлением нужно бороться, потому что самостоятельно птоз не пройдет. Для этого прописываются назальные капли «Клонидин», массаж глаз, а также прием витаминов, в которых содержится группа В. Гипекоррекция и передозировка Данное проявление может возникнуть, как с вины врача, так и по причине не соблюдения рекомендаций пациентов. Передозировка препарата приводит к временному параличу мышц на лицо, которое становится, как восковая маска. В нем отсутствуют любые мимические движения, что в полной мере теряет эстетический вид и красоту. Вернуть все обратно при желании не получится, нужно будет подождать, пока закончится действие ботулотоксина. В большинстве случаев такие проявления доставляют массу дискомфорта.
Асимметрия лица Негативные последствия в виде возникновения асимметрии лица также встречаются. Иногда встречаются пациенты, у которых изначально присутствует небольшая асимметрия, которую сможет рассмотреть только опытный специалист. В результате таких проявлений он подберет две разные дозировки ботулотоксина, чтобы после проведения манипуляции выровнять лицо и не усугубить ситуацию. Если специалист не опытный, пациент сталкивается с еще большим визуальным нарушением. Отеки и мешки под глазами Задержка жидкости в организме — это нормальное явление, приводящее к образованию отечности. Но, иногда отеки появляются после проведения ботокса, с ними пациенты сталкиваются через неделю после манипуляции. Вероятность возникновения мешков под глазами и отечности выше у тех женщин, которые любят употреблять алкоголь, имеют гормональные нарушения, а также сталкиваются с почечной недостаточностью.
Ботокс — медицинская процедура, поэтому если есть показания к ботулинотерапии — делать можно, если нет, то тогда не стоит делать. Опасность ботокса в том, что он вызывает зависимость Препарат ботулинотоксин не вызывает привыкания, поэтому не стоит бояться о зависимости. Миф 2. Результат остается навсегда Уколы ботокса имеют пролонгированное действие. Однако в инъекционной косметологии добиться результата на всю жизнь невозможно, тем более, если речь идет о разовых процедурах.
Миф 3. Чем опасен ботокс для лица?
Может ли быть аллергия на ботокс?
Ботокс либо рассосется сам в течение нескольких месяцев, либо его можно растворить на коррекции». Чтобы не получить неудачный эффект от укола ботокса, важно собирать отзывы о клинике и о специалисте. У них должна быть безупречная репутация. Другой врач взялся устранить последствия укола и почти исправил ситуацию.
Специалист также пообещал, что очень скоро действие препарата будет полностью нейтрализовано. Либо берется препарат низкого качества. В таких случаях, к примеру, неудачный ботокс лба нередко провоцирует падение века.
Специалист мог неправильно подобрать место для инъекции и вколоть слишком много или мало вещества. Если веки опустились, неудачный эффект может быть объяснен и индивидуальной реакцией на ботокс. Но эта причина часто вторична.
Обычно так получается, если неверно рассчитано расстояние до круговой мышцы глаза, в которую делают укол для избавления от гусиных лапок. Также препарат может неравномерно распределиться по инъекционным точкам. Если делать микротоки после инъекций ботокса, действие токсина нивелируется благодаря ускорению активизации энергетического обмена и восстановления нервно-мышечной передачи.
Гальванизация заключается в использовании постоянного тока.
Ботокс и антидепрессанты. Почему существует запрет Косметологи предупреждают своих клиентов о том, что Ботокс и антибиотики не совместимы. Но врачи не всегда объясняют, почему существует запрет, поэтому некоторым кажется, что противопоказание необоснованное. Ботокс — это препарат на основе ботулотоксина типа A. Средство относится к группе миорелаксантов, то есть оно расслабляет мускулатуру, поскольку блокирует ее связь с нервной системой. Препарат вводится в мышцу, которую надо на время парализовать, чтобы избавиться от мимических морщин. Антибиотики — это антибактериальные препараты, которые либо подавляют деятельность болезнетворных микроорганизмов, либо убивают их. Они применяются, когда иммунитет не способен сам справиться с болезнью.
Ослабленный иммунитет — одно из противопоказаний к ботулинотерапии. Ботокс — это токсин, яд, пусть и в небольшой дозировке. Справить с ним без последствий может только здоровый человек, у которого иммунная система работает, как часы. Некоторые антибиотики негативно влияют на работу почек. А именно через них Ботокс выводится из организма. Есть мнение, что он прекращает действовать, когда мышцы возвращают свою активность, то есть через 4-6 месяцев после процедуры. Но сам препарат выводится почками раньше — через 2-3 недели после сеанса. Человек наблюдает только остаточный результат действия препарата. В связи с этим антибиотики могут усилить действие токсина.
Даже если врач подобрал верную дозировку, могут возникнуть осложнения. Они затрагивают внешность и здоровье, поэтому на устранение последствий придется потратить много времени и средств.
Какие бывают осложения после уколов Botox? Отношение к инъекциям у многих людей до сих пор предвзятое. Мы попытаемся убедить вас, что несмотря на отрицательные стереотипы, негативные последствия «уколов красоты» практически исключены. Как твердит упрямая статистика — после уколов Ботокса анафилактических реакций не возникает.
Только в исключительных случаях после процедуры наблюдалась аллергическая реакция, причиной которой являлся не сам ботулотоксин, а человеческий альбумин, входящий в состав препарата. Нет в медицинской литературе и упоминаний о том, что Ботокс может иметь непредсказуемые последствия или чреват серьёзными осложнениями при использовании по косметологическим показателям.
Пациентка 4. На фото 4. С целью коррекции подбородочной морщины был введён ботулотоксин в суммарной дозе 8 Ед 500 Ед токсин накостно в область подбородка.
Однако через две недели после коррекции мы можем наблюдать изменение формы подбородка [Фото 4. Данное осложнение связано с нарушением глубины инъекции и неравномерной блокировкой m. В нижних отделах данная мышца корректируется глубоко накостно, в верхних же отделах инъекции должны проводиться поверхностно. У пациентки 4 данное правило было нарушено, в результате чего получилось осложнение в виде «лопатообразного» подбородка. Скорректировать его можно поверхностным введением небольших доз 0,5—1 Ед на вкол ботулотоксина в верхних отделах подбородка из 3—4 точек.
Пациентка 5. Через девять дней после инъекций ботулотоксина в m. В данной ситуации ботулотоксин был введён на бoльшую, чем необходимо, глубину, в результате чего заблокировались волокна глубже расположенной m. Пациентке 6 были проведены инъекции в область m. Ещё 3 Ед были введены в m.
Инъекции в m. Спустя несколько дней мы наблюдаем асимметрию при широкой улыбке. Слева ботулотоксин оказал воздействие на m. О блокировке m. На правой же стороне лица доза ботулотоксина, вероятно, вместо m.
Для m. Depressor anguli oris, который продолжает тянуть угол рта вниз. Тактика врача в таком случае — обязательно ждать 2—3 недели.
Что делать, если после ботокса опустились веки и почему это может произойти
После прохождения повторного курса инъекций Ботокс встает гораздо быстрее – около 2-3 дней. Чаще всего осложнения после ботокса развиваются по вине специалиста, поэтому выбор клиники должен быть осознанным. Ботокс от морщин помогает быстро добиться желаемого эффекта, но после уколов нужно соблюдать определенные правила. Еuractiv: уколы ботокса вызвали 87 случаев ботулизма. Если после ботокса возникли такие последствия, стоит отдать предпочтение процедурам физиотерапии, которые быстро устранят недостаток. Ботокс мифы и реальность: какие могут быть последствия уколов ботулинотоксина и как их избежать?
Неудачный укол ботокса перекосил лицо: как устранить последствия
Ботокс мифы и реальность: какие могут быть последствия уколов ботулинотоксина и как их избежать? Асимметрия после неудачного ботокса – это осложнение, связанное с нарушением техники введения инъекции. Возможные осложнения: после нитевого лифтинга может возникнуть воспаление, контурирование нити, срыв нити. начинаем привыкать к российским аналогам БЬЮТИпроцедура для преображения кожи - покажу результат «до» и «после». Среди самых распространенных причин появления осложнений после введения ботокса, судя по результатам статистических исследований, являются врачебные ошибки.