У ребёнка повторно возьмут кровь и отправят её в Медико-генетический научный центр им. Бочкова (г. Москва). С начала 2023 года специалисты Медико-генетического научного центра (МГНЦ) им. академика Н. П. Бочкова выявили диагноз «спинальная мышечная атрофия» (СМА) у 55 новорожденных. Медико-генетический научный центр им. академика Н. П. Бочкова. Обзор. Директор ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», главный внештатный специалист по медицинской генетике Минздрава России, академик РАН, член экспертного совета фонда «Круг добра» Сергей Куцев рассказал.
Приводящую к муковисцидозу мутацию удалось исправить в 5% клеток
По информации специалиста Медико-генетического научного центра им. академика Н.П. Бочкова, врача-генетика Татьяны Марковой, выполнение проекта в Свердловской области позволит экстраполировать полученные результаты на всю Россию. на 36 заболеваний, в числе которых спинальная мышечная атрофия (СМА), пишет РИА Новости со ссылкой на директора Медико-генетического научного центра имени Н.П. Бочкова, главного внештатного специалиста по медицинской генетике Минздрава РФ Сергея Куцева. В завершение встречи для узбекской делегации была организована экскурсия по лабораториям с целью ознакомления с деятельностью «Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова». В Медико-генетическом научном центре имени академика Н.П. Бочкова рассказали о промежуточных итогах пилотного проекта массового неонатального скрининга на спинальную мышечную атрофию (СМА) и первичные иммунодефициты (ПИД).
Виды научно-исследовательских институтов и их основные направления
- Жители России 2023 года рождения прошли скрининг на 36 заболеваний. Каков итог? — PCR News
- Деятельность
- Пресс-центр
- Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова – Telegram
В России благодаря неонатальному скринингу у 38 пациентов выявили наследственные патологии
ведущего в России учреждения в области медицинской генетики и генетики человека. МОСКВА, 17 ноя — РИА Новости. Всех новорожденных в России с 2023 года будут проверять на 36 заболеваний, сообщил директор Медико-генетического научного центра имени Н. П. Бочкова (МГНЦ), главный внештатный специалист по медицинской генетике Минздрава. Золотая медаль Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова «За выдающийся вклад в развитие медицинской генетики» учреждена Ученым Советом МГНЦ в 2017 году и вручается. 16 января в пресс-центре МИЦ «Известия» состоялась итоговая пресс-конференция ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова». По информации специалиста Медико-генетического научного центра им. академика Н.П. Бочкова, врача-генетика Татьяны Марковой, выполнение проекта в Свердловской области позволит экстраполировать полученные результаты на всю Россию. Новости. О фестивале. История Фестиваля.
Тамбовская область
- Генетик рассказал об исследованиях возможного влияния генома в ситуации с COVID-19
- Жители России 2023 года рождения прошли скрининг на 36 заболеваний. Каков итог? — PCR News
- За первый месяц бесплатной ДНК-диагностики туберозный склероз подтвердили у 22 россиян
- Запишитесь на консультацию
- Жители России 2023 года рождения прошли скрининг на 36 заболеваний. Каков итог? — PCR News
- Приводящую к муковисцидозу мутацию удалось исправить в 5% клеток
В Новосибирске начали проверять младенцев на 36 опасных заболеваний — к чему готовиться роженицам
В этом году на базе МГНЦ имени академика Н. П. Бочкова открылся первый в России учебный центр подготовки офтальмологов в области медицинской генетики — офтальмогенетиков. Главная» Новости» Новости генной офтальмологии. По информации специалиста Медико-генетического научного центра им. академика Н.П. Бочкова, врача-генетика Татьяны Марковой, выполнение проекта в Свердловской области позволит экстраполировать полученные результаты на всю Россию. Соглашение было подписано директором центра им. Н.П. Бочкова Сергеем Куцевым и директором по развитию «Геном Эксперт» Эльвирой Гильмановой.
Памяти Н.П.Бочкова - профессора, академика РАМН
Директор ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», главный внештатный специалист по медицинской генетике Минздрава России, академик РАН, член экспертного совета фонда «Круг добра» Сергей Куцев рассказал. Специалистам лаборатории редактирования генома ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова» в результате ряда экспериментов удалось исправить мутацию в культуре клеток пациентов с муковисцидозом путем геномного редактирования. Записаться на приём в Медико-генетический научный центр им. академика Н.П. Бочкова на улице Москворечье по телефону: +7 (495) 111-03-03. У ребенка повторно возьмут кровь и отправят ее в Медико-генетический научный центр им. Бочкова в Москве. Республика Башкортостан стала восьмым регионом, присоединившимся к данному проекту в России, - сказал главный врач Медико-генетического научного центра им. а, заместитель главного внештатного специалиста по медицинской генетике Минздрава России. В пресс-центре МИЦ «Известия» прошла пресс-конференция ФГБНУ «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова», на которой озвучили результаты неонатального скрининга за прошлый год.
Жители России 2023 года рождения прошли скрининг на 36 заболеваний. Каков итог?
На сегодня в нашем центре уже проведено свыше 108 тысяч исследований. Диагноз СМА спинальная мышечная атрофия подтвержден у 15 новорожденных до проявления первых симптомов заболевания. Болезнь развивается быстро, постепенно атрофируя мышцы больного. Сегодня в республике 42 ребенка со СМА.
Об этом написали на официальном сайте центра.
Сергей Куцев отметил важность и современность обсуждаемых вопросов. Он заострил внимание на высокотехнологичных способах диагностики и на программах, которые обеспечивают инновационными методами лечения и внедряют новые препараты.
Второго декабря состоялась конференция молодых ученых Медико-генетического научного центра им. Бочкова 00:00, 6 декабря 2021 г. Наука Здоровье Конференция молодых ученых прошла в формате видеоконференции online.
Туберозный склероз включен в перечень жизнеугрожающих и хронических заболеваний, с которыми работает фонд «Круг добра». Для лечения детей планировалась закупка препарата эверолимус, сообщал «Фармацевтический вестник». Все новости российской и мировой медицины в нашем Telegram-канале MedicineNews.
Запись на прием в два шага:
- В Башкирии запущен проект массового неонатального скрининга на СМА и первичные иммунодефициты
- Выбор редактора
- Зрение восстановят с помощью генетики
- Жители России 2023 года рождения прошли скрининг на 36 заболеваний. Каков итог?
Российские врачи обсудили проблему выявления наследственных заболеваний у новорожденных
Бочкова МГНЦ — ведущее российское научное учреждение, занимающееся медицинской генетикой и генетикой человека. Основные научные направления деятельности МГНЦ включают диагностику, профилактику и лечение наследственных заболеваний человека. Целью и предметом деятельности ФГБНУ «МГНЦ» является проведение фундаментальных, поисковых и прикладных в том числе клинических научных исследований, направленных на получение новых знаний в области медицинской генетики, подготовка высококвалифицированных научных кадров. В 1992 году центр был включён в состав учреждений Российской академии медицинских наук РАМН с названием «Медико-генетический научный центр». При организации института в 1969 году директором был назначен Н.
Бочков [1] , который управлял им вплоть до 1989 года.
Возможности молекулярно-генетической диагностики на современном этапе изменились, пройден путь от анализа отдельных генов или секвенирования экзома до секвенирования полного генома человека. Однако результаты генетических исследований могут быть правильно интерпретированы только врачом-генетиком. Поэтому сложный процесс верификации диагноза должен проходить при тесном взаимодействии клинических и лабораторных врачей-генетиков.
В конце пресс-конференции было много вопросов о лекарственном обеспечении взрослых пациентов с орфанными заболеваниями. Эту тему прокомментировал Сергей Куцев. Детей обеспечивает фонд «Круг добра», причем возраст обеспечения пролонгирован с 18 до 19 лет — дополнительный год предусмотрен для того, чтобы молодой пациент успел попасть в обеспечение лекарственными препаратами за счет субъектов. Но в некоторых регионах есть «проблемы с социальной ориентированностью», отметил Сергей Иванович.
А если лечение будет прекращено, начнется ухудшение состояния. Вот почему специалисты призывают Минздрав и правительство рассмотреть возможность федерализации обеспечение лекарственными препаратами и взрослых пациентов тоже, как это делается с программой 14 ВЗН. Только это позволит уравнять граждан всех регионов в праве на лечение. На вопрос о том, есть ли надежда на появление в России преконцепционного скрининга исследование родителей на этапе планирования беременности , ответила Ольга Щагина.
На этом пути очень много проблем. Очевидно, что не удастся получить такой же охват, как с неонатальным скринингом. Неясно, какие группы населения нужно исследовать. В России не решено и множество других этических и организационных вопросов, необходимых для проведения преконцепционного скрининга.
Тем не менее пилотные проекты существуют, см. По словам Сергея Куцева, в настоящее время нет проблем с поставками ферментозаместительных, таргетных, генотерапевтических орфанных препаратов, все они постапают в необходимом количестве. Благополучно доставляется даже онасемноген абепарвовек Золгенсма , хотя доставка очень сложная, через несколько стран, в режиме холодовой цепи и с GPS-контролем местонахождения контейнера. Что касается разработки отечественной генной терапии, компания «Биокад» ведет клинические испытания препаратов для лечения СМА и гемофилии, есть разработки других компаний по миодистрофии Дюшенна.
Но разработка генной терапии, в отличие от разработки тест-системы, занимает годы, подчеркнул Сергей Иванович; даже на редактирование одной мутации в лаборатории уходит три-четыре года, и быстрее это сделать не получится. NEWS задал вопрос о том, что нужно предпринять, чтобы не было случаев отказа родителей от диагностики. Скрининг начинается не в момент забора крови, сказал Сергей Воронин; он начинается, когда мы помогаем населению узнать о скрининге. Необходимы образовательные программы, выступления СМИ, раздача материалов, объясняющих, что такое неонатальный скрининг и какие преимущества он дает.
Если же родители или опекуны отказываются начинать лечение ребенка с диагнозом или обследовать ребенка из группы риска, тут необходима совместная работа с органами опеки и попечительства, подчеркнул Сергей Владимирович. В каждом регионе должна быть создана специальная программа по поддержанию скрининга, образованию врачей и населения, добавила Екатерина Захарова. В такие программы можно вовлекать самые разные организации, от родовспомогательных учреждений до школ. Необходимо работать не только с родителями, но и с врачами.
Ольга Щагина еще раз подчеркнула роль СМИ: важно не только информирование, но и снятие стигмы с наследственных болезней. Нужно формировать представление о том, что на самом деле с ними сталкивается большое количество людей, и о возможностях терапии и диагностики. Сергей Куцев отметил, что родительские отказы все-таки единичны, «просто они нас сильно впечатляют». Но есть непонимание важности своевременной диагностики.
Об этом, а также о методах диагностики, инновационных методах генной терапии и маршрутизации пациентов рассказали в своих докладах участники XVI Российского общенационального офтальмологического форума РООФ 2. Узнать больше о возможностях для пациентов с НДС Успехи и потенциал генной терапии Генная терапия — метод лечения или профилактики с помощью доставки генетического материала в организм пациента. Разработанная в 70-х годах 20 века, концепция данного вида терапии доказала возможность переноса генетической информации. Было также сделано предположение, что, при адаптации генома человека, станет возможным коррекция наследственных заболеваний с помощью правильной копии гена, заменяющей мутировавшую. Макаревич Павел Игоревич, к.
Ломоносова отметил: «Человеческий геном содержит полную «библиотеку чертежей» всех белков нашего организма. В данном случае генная терапия — единственный вид этиотропной терапии, то есть «лечения причины», а не последствий, вызванных мутацией например, ферментозамещающая терапия. За последние 20 лет помимо генной терапии онкологических заболеваний появилось большое количество наследственных моногенных заболеваний, для которых был разработан и находится в процессе разработки этот тип лечения, включая область офтальмологии. Таким образом это направление заняло очень весомое место среди таких заболеваний благодаря более чем 4000 проведенных изысканий в этой области. Результатом исследований стала разработка высокоэффективных препаратов4.
Генная терапия может заключаться как во введении вирусного или не вирусного вектора в организм человека, так и в выделении клеток из той или иной ткани и создание здоровой копии гена в отдельном сосуде вне организма человека. Для переноса генетической информации как внутри организма человека, так и вне, используются природные механизмы — векторы. В генной терапии используются как невирусные, так и вирусные векторы.
Могут подключиться и другие регионы, это больше зависит от их готовности, сказала она. Из 114 выявленных в прошлом году пациентов у большинства еще нет симптомов, время не упущено. И в этом году в МГНЦ прислано 12 образцов, в 11 случаях диагноз подтвердился. Тем не менее кроме ложноположительных результатов а ложноположительные результаты — это хорошо, они говорят о внимательном отношении специалистов есть и единичные ложноотрицательные случаи. Врачам-неврологам и педиатрам необходимо сохранять настороженность, подчеркнула Ольга Анатольевна, так как пациенты с поздними формами будут появляться еще много лет.
Интересно, что частота встречаемости СМА, установленная в ходе скрининга, отличается от той, которую предсказывали специалисты по итогам пилотных испытаний. Она была рассчитана на уровне 1:7700 — 1:7900 новорожденных, но оказалась существенно ниже около 1 случая на 10 тысяч. Кроме того, частота варьирует в разных регионах: она выше в Республике Удмуртия и Рязанской области, ниже — в Москве, Республике Татарстан, Ставропольском крае. Причины этого необходимо исследовать. По поводу СМА наиболее частый вопрос журналистов и пациентов — о так называемой тандемной, или комбинированной терапии, то есть назначении ребенку более одного специфического препарата. Есть ли у нее преимущества? Новостей по этому поводу нет, ответил Сергей Куцев; эффективность и безопасность такого подхода не доказаны. Было выполнено небольшое исследование с участием десяти пациентов, которым назначили нусинерсен и рисдиплам — у них не было патологий, но и не было радикального улучшения.
Генетическая конструкция оказывается в живых мотонейронах, которых у больного становится все меньше. Генная терапия останавливает эту тенденцию, но не обращает вспять. Более того, назначение второго препарата может отрицательно влиять на оставшиеся у пациента нейроны. Понятно желание родителей сделать для ребенка все, что возможно, но мы живем в XXI веке и руководствуемся принципами доказательной медицины, поэтому врач не должен назначать пациенту со СМА два препарата одновременно. В МГНЦ действуют около 30 научно-диагностических программ, и одна из них посвящена нейрофиброматозу. Нейрофиброматоз — одно из самых частых моногенных генетических заболеваний, связанное с патогенными вариантами гена NF1, который кодирует белок нейрофибромин. Жизнеугрожающим осложнением может стать опухоль — плексиформная нейрофиброма. Хотя она является доброкачественной, но бывает неоперабельной, когда находится вблизи нервных стволов и кровеносных сосудов.
Существует таргетный препарат, который может быть оплачен фондом «Круг добра». Однако для его назначения необходимо молекулярное подтверждение диагноза. Нейрофиброматоз наследуется по аутосомно-доминантному типу, для его развития достаточно патогенного варианта на одном из аллелей. Анализ РНК выявляет аллельный дисбаланс экспрессии отцовских и материнских аллелей, то есть указывает на повреждение одного из аллелей в геноме пациента, даже если ДНК-диагностика его не выявила, и позволяет назначить лечение. Эта методика уже помогла поставить диагноз 14 пациентам. Перспектива на будущее — это персонализированные исследования для каждого пациента с индивидуальной разработкой методов для каждого конкретного случая, отметил Владимир Викторович. Кому необходима консультация врача-генетика, рассказала Татьяна Владимировна Маркова, заведующая научно-консультативным отделом МГНЦ: «К генетику следует обратиться, если в семье родился ребенок с врожденными аномалиями развития органов и систем, врожденным или прогрессирующим заболеванием глаз, нервной системы, кожи, скелета или других внутренних органов, задержкой роста, нарушением полового развития, отставанием в психо-речевом или двигательном развитии, когда диагноз остается неуточненным при обследовании у других специалистов, а лечение стандартными методами терапии оказывается не эффективным, особенно если семейный анамнез отягощен сходными по клинически проявлениям заболеваниями» Клинические проявления наследственных заболеваний весьма разнообразны, они могут маскироваться под другие заболевания, затрагивать разные органы и системы. Все это затрудняет диагностику, и зачастую диагноз остается неуточненным до обращения к врачу-генетику, который складывает разнородные симптомы в специфическую клиническую картину.
Возможности молекулярно-генетической диагностики на современном этапе изменились, пройден путь от анализа отдельных генов или секвенирования экзома до секвенирования полного генома человека. Однако результаты генетических исследований могут быть правильно интерпретированы только врачом-генетиком.
Главный врач МГНЦ им. Н.П. Бочкова о запуске программы расширенного неонатального скрининга
У них обнаружили признаки синдрома мышечной атрофии, первичного иммунодефицита, муковисцидоза, врожденного гипотиреоза и других заболеваний. Обследования проводят в рамках проекта «Обеспечение расширенного неонатального скрининга». Он стартовал 1 января 2023 года, но Кубань присоединилась к пилотному проекту в 2022 году. Напомним, более 30 тысяч детей родилось на Кубани с начала 2023 года. Из них 852 ребенка появились на свет благодаря искусственному оплодотворению.
В Медико-генетическом научном центре имени академика Н. Бочкова ежегодно 11 тыс. Всего в 2023 году в Медико-генетическом научном центре имени академика Н. Бочкова было проведено свыше 74 тыс. Бочкова направлены в первую очередь на своевременную диагностику. Поскольку наследственные заболевания лечат специалисты разного профиля, Медико-генетический научный центр имени академика Н.
Для генетических заболеваний критически важно, чтобы лечение начиналось как можно раньше, еще до появления симптомов заболевания. Диагностика редких заболеваний не стоит на месте, специалисты уже обсуждают, как можно повысить ее эффективность с применением новых лабораторных методов и также искусственного интеллекта", - рассказала завлабораторией наследственных болезней обмена веществ МГНЦ им. В перспективе в скрининговую программу может быть включена диагностика лизосомных болезней накопления, а также мышечная дистрофия Дюшенна - при условии появления новых методов генной терапии. Повысить качество диагностики этого заболевания нужно за счет тестирования на первом году жизни во время плановых осмотров", - считает начальник детского высокотехнологичного нервно-мышечного центра ЦКБ УДП РФ, глава благотворительного фонда "Гордей" Татьяна Гремякова.
Но если определённые гены не позволяют человеку быть спринтером, он может стать стайером, говорил учёный в одном из своих интервью. Бочков был одним из организаторов и активным участником Международного движения «Врачи мира за предотвращение ядерной войны», удостоенного в 1985 году Нобелевской премии мира. Активно поддерживал проекты по повышению информированности профессионального сообщества о синдроме Дауна и возможностях интеграции людей с такой генетической аномалией в общество. Несмотря на огромную научную, преподавательскую и общественную занятость, Бочков находил время посещать своих родителей. Во время приездов запросто общался с земляками и нередко помогал им решать проблемы со здоровьем, оказывая свою протекцию в столичных медицинских учреждениях. Скончался Николай Бочков 28 сентября 2011 года в Москве. Николай Бочков с родителямиФото: архив семьи Бочковых Выдающиеся заслуги Николая Павловича Бочкова неоднократно отмечались государством: дважды он становился лауреатом Государственной премии, удостоен премии Правительства РФ, награждён орденами «Знак почёта», «Октябрьской революции», «За заслуги перед Отечеством» IV степени. Это известие было обнародовано на Международном научном конгрессе «Генетика XXI века», посвящённом 50-летию Медико-генетического научного центра и было встречено единодушным одобрением участников конгресса. Фото: архив семьи Бочковых.
Пресс-центр
Отправить образец крови пациента может врач, обратившись на «горячую линию»: 8-800-100-31-87 время работы с 4. Туберозный склероз включен в перечень жизнеугрожающих и хронических заболеваний, с которыми работает фонд «Круг добра». Для лечения детей планировалась закупка препарата эверолимус, сообщал «Фармацевтический вестник». Все новости российской и мировой медицины в нашем Telegram-канале MedicineNews.
По словам помощника главы Минздрава Алексея Кузнецова, врачи будут отправлять анализы в один из десяти межрегиональных центров, где установлено необходимое оборудование.
Положительные результаты будут перепроверять в медико-генетическом центре им. Бочкова в Москве.
Орфанные показания могут нести как преимущества, так и недостатки для генной терапии. Среди преимуществ — целесообразность, возможность излечения заболевания, особый регуляторный статус10. К недостаткам можно отнести высокую стоимость терапии из-за очень маленького объема выборки, применение терапии только в раннем возрасте, недоверие пациентов и отсутствие релевантной животной модели для оценки эффективности. В действительности при использовании любого препарат должен соблюдаться баланс эффективности, доступности, этичности и безопасности. Роль врача амбулаторного звена в диагностике наследственной дистрофии сетчатки Наследственные дистрофии сетчатки — обширная группа генетически гетерогенных заболеваний заднего сегмента глаза11. Эти заболевания включены в перечень орфанных заболеваний распространенность не более 1 из 10 000 человек населения. Идентифицировано более 250 генов, являющихся причинным фактором развития НДС12. Существует несколько типов наследования НДС: Аутосомно-доминантный Аутосомно-рецессивный Х-сцепленный Основными заболеваниями, которые можно отнести к наследственным дистрофиям сетчатки, являются пигментный ретинит, болезнь Штаргардта, вителлиформные макулодистрофии бестрофинопатии, включая болезнь Беста , цилиопатии Ашер синдром, синдром Барде-Бидля , врожденный амавроз Лебера, колбочковая и колбочко-палочковая дистрофии1.
Патогенез у таких заболеваний, как правило, идентичен: прогрессирующая потеря функций фоторецепторов со снижением зрения вплоть до слепоты1. Говоря о синдромальных НДС, врач должен обратить внимание на внеглазные проявления и уточнить у родителей, в случае с синдромом Барде-Бидля, есть ли у ребенка такие проявления как нанизм, ожирение, полидактилия, гипогонадизм, поликистоз почек, а в случае синдрома Альстрема — опросить родителей на наличие у ребенка ранее таких состояний как ожирение, пигментный ретинит, сенсоневральная тугоухость, кардиопатия и нефропатия. Особое внимание можно уделить орфанным заболеваниям, для которых существует этиотропное лечение: аутосомно-рецессивный изолированный пигментный ретинит 20-го типа и врожденный амавроз Лебера 2-го типа. Они вызваны биаллельными мутациями гена RPE65 и поэтому похожи между собой, однако отличаются возрастом манифестации заболевания. Пигментный ретинит наиболее часто возникает у детей от 3 лет и старше, в большей степени у подростков.
Орфанные показания могут нести как преимущества, так и недостатки для генной терапии. Среди преимуществ — целесообразность, возможность излечения заболевания, особый регуляторный статус10. К недостаткам можно отнести высокую стоимость терапии из-за очень маленького объема выборки, применение терапии только в раннем возрасте, недоверие пациентов и отсутствие релевантной животной модели для оценки эффективности. В действительности при использовании любого препарат должен соблюдаться баланс эффективности, доступности, этичности и безопасности. Роль врача амбулаторного звена в диагностике наследственной дистрофии сетчатки Наследственные дистрофии сетчатки — обширная группа генетически гетерогенных заболеваний заднего сегмента глаза11. Эти заболевания включены в перечень орфанных заболеваний распространенность не более 1 из 10 000 человек населения. Идентифицировано более 250 генов, являющихся причинным фактором развития НДС12. Существует несколько типов наследования НДС: Аутосомно-доминантный Аутосомно-рецессивный Х-сцепленный Основными заболеваниями, которые можно отнести к наследственным дистрофиям сетчатки, являются пигментный ретинит, болезнь Штаргардта, вителлиформные макулодистрофии бестрофинопатии, включая болезнь Беста , цилиопатии Ашер синдром, синдром Барде-Бидля , врожденный амавроз Лебера, колбочковая и колбочко-палочковая дистрофии1. Патогенез у таких заболеваний, как правило, идентичен: прогрессирующая потеря функций фоторецепторов со снижением зрения вплоть до слепоты1. Говоря о синдромальных НДС, врач должен обратить внимание на внеглазные проявления и уточнить у родителей, в случае с синдромом Барде-Бидля, есть ли у ребенка такие проявления как нанизм, ожирение, полидактилия, гипогонадизм, поликистоз почек, а в случае синдрома Альстрема — опросить родителей на наличие у ребенка ранее таких состояний как ожирение, пигментный ретинит, сенсоневральная тугоухость, кардиопатия и нефропатия. Особое внимание можно уделить орфанным заболеваниям, для которых существует этиотропное лечение: аутосомно-рецессивный изолированный пигментный ретинит 20-го типа и врожденный амавроз Лебера 2-го типа. Они вызваны биаллельными мутациями гена RPE65 и поэтому похожи между собой, однако отличаются возрастом манифестации заболевания. Пигментный ретинит наиболее часто возникает у детей от 3 лет и старше, в большей степени у подростков.