Во-первых, зубы мудрости появляются в предсказуемом положении для защиты височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Когда начинает лезть зуб мудрости, у пациента появляются следующие симптомы и признаки. Так вышло, что зубы мудрости начинают прорезаться в возрасте, когда рост челюстей замедляется, а остальные зубы уже заняли места в зубном ряду. Так вышло, что зубы мудрости начинают прорезаться в возрасте, когда рост челюстей замедляется, а остальные зубы уже заняли места в зубном ряду.
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
Зубы мудрости появляются в конце челюсти сразу за вторыми молярами. Зуб мудрости может потребовать удаления, если он вызывает боли, воспаление, повреждает соседние зубы или не может правильно прорезаться из-за недостаточного места во рту. Если зуб мудрости растет и не вызывает существенного дискомфорта, можно не предпринимать каких-либо медицинских действий.
Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости
Зуб мудрости внешне похож на другие зубы, но он более крупный и имеет сложную корневую систему. Количество корней у третьих моляров различно — обычно от 2 до 4. Но встречаются «восьмерки» и с пятью корнями, а иногда с одним большим корнем, который на самом деле состоит из нескольких сросшихся корней. При этом корни зуба мудрости, как правило, сильно изогнутые, что и затрудняет удаление «восьмерок». Во время диагностики стоматолог смотрит корни зуба мудрости Также у «восьмерок» чаще всего более широкая и плоская жевательная поверхность, чем у других зубов. Раньше это помогало людям лучше разжевывать твердую и жесткую пищу. Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости?
Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях.
Боль усиливается при сильном прикусывании. Может появиться припухлость щеки, десны вокруг зуба. Хронический периодонтит протекает практически без симптомов. Возможны боли при жевании или во время прикосновения к зубу. При осмотре у стоматолога выявляются гнойные выделения из десны. Симптомами при росте зубов мудрости могут быть боли невралгического характера. Они могут отдавать в ухо, глаза, горло. При этом часто воспаляются и отекают мышцы шеи, увеличиваются лимфоузлы.
Что делать после удаления После удаления зуба мудрости, важно следовать рекомендациям врача. Он может выписать антибиотики. Также, в первые дни после процедуры, пациентам рекомендуется принимать препараты для уменьшения боли и отека, а также соблюдать мягкую диету и правила гигиены полости рта обходить стороной оперированную зону. В первые часы, когда действует анестезия, будьте осторожны, есть шанс прикусить язык и щеки. Какие симптомы могут быть поводами обратиться к врачу после удаления Некоторые симптомы могут быть поводом для обращения к врачу после удаления зуба мудрости. Это может включать постоянную или усиливающуюся боль по прошествию 3-х дней, необычный запах или вкус во рту, высокую температуру, кровотечение или затрудненное открытие рта, не проходящее онемение. В таких случаях необходимо связаться со стоматологом для проведения дополнительного обследования и назначения соответствующего лечения. В нашей клинике восьмерки удаляют по показаниям и обязательно после тщательного КТ-обследования. Выполняет процедуру опытный стоматолог-хирург, поэтому никаких волнений у вас быть не должно.
Это связано с тем, что у восьмёрок нет молочных «предшественников». Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1—2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов. Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки. В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить. Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять. Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами. Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида. Дистопия Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление. Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси. Ретенция Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий. Смешанная патология Это сочетание дистопии и ретенции.
Когда растут зубы мудрости? Во сколько лет обычно растут зубы мудрости?
Болевые ощущения усугубляются в вечернее и ночное время. Хронический пульпит. Боли носят ноющий характер. Провоцирует боль чередование горячих и холодных напитков.
После устранения раздражителя, боль через некоторое время проходит. При периодонтите зубов мудрости в острой форме отмечаются боли локализованного характера. Боль усиливается при сильном прикусывании.
Может появиться припухлость щеки, десны вокруг зуба.
Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту.
Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе. Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах.
Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней. Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором. Затем, подцепляя щипцами фрагменты коронки, извлекли по очереди все корни из лунки. После операции у пациентки образовался пятистеночный дефект — это небольшое углубление на месте извлечённого зуба в форме лунки. Пятистеночный потому, что выемка окружена четырьмя стенками и дном. Это условно «хороший» дефект, потому что быстро заполняется костной тканью и формирует нормальную ровную десну. За ней легко ухаживать, использовать под съёмный протез без риска, что в неё будут забиваться остатки пищи. Второй случай, который я хочу рассмотреть, произошёл со мной во время работы в бюджетной клинике. Пришёл пациент с одним полуретинированным моляром на нижней челюсти. Сделали ортопантомограмму компьютерного томографа, к сожалению, не было. По снимку ситуация была не самая сложная, решили удалять. И внезапно столкнулись с проблемами. У пациента была кость D1 — она очень плотная, трудно поддаётся обработке, для неё нужны инструменты повышенной прочности, которых не было в клинике. Пациент был достаточно тучным, поэтому вокруг ретинированного зуба у него было много слизистой, ухудшающей доступ.
Однако, эти зубы не подходят в качестве опоры для любых, даже самых легких конструкций. Почему вырастает зуб мудрости — как считали предки В древности у славян, германцев и индейцев появление этих зубов считалось признаком достижения человеком определенной духовной мудрости и получения покровительства духов рода. Они считали, что появление восьмых зубов означает наступление того периода в жизни человека, когда он готов принять мудрость и знания. В то время выпадение такого зуба считалось плохим знаком. Это был символ потери защиты предков и уменьшения мудрости. Конечно, сейчас каждый человек сам решает, сохранять или удалять зубы мудрости, терпеть их мучительное прорезывание или обратиться к стоматологу. Важно помнить, что эти зубы требуют более тщательного ухода из-за своего неудобного положения, а в случае поражения их кариесом - немедленного лечения, так как крупные сосуды, проходящие рядом с ними, могут стать путем распространения инфекции. Надеемся, наши рекомендации по лечению зубов мудрости окажутся полезными. Помните, этот рудимент не стоит повышенных трат и внимания. Стоматологи рекомендуют удалять испорченные «восьмерки» и как можно больше внимания уделять другим важным молярам. Надежным помощником в борьбе за здоровье и красоту зубов станет витаминно-минеральный комплекс «Асепта». Из-за неправильного питания нам часто не хватает кальция в организме, а употребление кофе и курение препятствуют его всасыванию из пищи.
Удаление зуба мудрости
25 лет, когда, как считается, человек уже должен быть более-менее разумен. это зуб, который растет последним в челюсти, еще его называют третий моляр или «восьмерка». Когда зубы мудрости начинают расти, у некоторых людей появляются неприятные ощущения. Но, зубы мудрости могут появиться и в более ранние годы, и в гораздо позднем возрасте. Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет. Эти зубы появляются гораздо позже остальных, когда зубной ряд укомплектован, а челюстные кости растут уже не так интенсивно.
Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления
| Особенности зубов мудрости и их позднего роста | Зубы мудрости появляются у взрослых людей в разный период времени, вызывая иногда мучительную боль с повышением температуры тела. Весь процесс роста зубов мудрости происходит поэтапно, только после выпадения молочных, когда появляются постоянные. |
| Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать | Сами по себе зубы мудрости даже полезны – у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. |
| Нужно ли удалять зубы мудрости: нужны ли зубы мудрости, советы экспертов. | Зубы мудрости появляются в конце челюсти сразу за вторыми молярами. |
| Нужно ли удалять зубы мудрости? | Жевательные зубы, которые появляются «раньше срока», будут делать это в пространстве, которое при жевании нарушит отлаженную функцию всего жевательного аппарата, вызывая повреждение челюстного сустава. |
| Зуб мудрости, который перевернулся и растёт внутрь черепа / Хабр | Когда начинает лезть зуб мудрости, у пациента появляются следующие симптомы и признаки. |
Все о зубах мудрости
Лечение патологий, возникших во время прорезывания зуба мудрости. Зубы мудрости принято считать рудиментарными в связи с тем, что с ходом эволюции и изменением образа жизни человека необходимость в них фактически исчезла. Природа возникновения зубов мудрости, для чего они нужны. Название «восьмёрок» связывают с мудростью по той простой причине, что они немного отстают в росте, т. е. появляются значительно позже остальных зубов, когда человек повзрослел и стал мудрее. Зубы мудрости появляются у взрослых людей во рту в разный период времени. Во сколько лет появляются зубы мудрости, до какого возраста они растут и как снять боль при прорезывании? Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости. В каком возрасте появляются зубы мудрости.
Вся правда о зубах мудрости
У взрослого человека всего 32 зуба, включая зубы мудрости. В каком возрасте обычно появляются зубы мудрости. Если зуб мудрости растет и не вызывает существенного дискомфорта, можно не предпринимать каких-либо медицинских действий. Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости.