Рак полости рта может поражать преддверие ротовой полости, слизистую оболочку щек с внутренней стороны, дно рта и язык. Узелок в слизистой оболочке увеличивается в размере и свисает в полость рта.
Рак полости рта: тревожные симптомы, диагностика, лечение
Рак слизистой оболочки полости рта агрессивен, развивается быстро — счет идет не на годы, а на месяцы. Рак полости рта развивается в клетках, выстилающих ее внутреннюю поверхность. Рак полости рта чаще выглядит, как нарост, подозрительное пятно или язвенный дефект на слизистой оболочке. Неоплазия существует долгое время и не реагирует на полоскание содой, ромашкой, прием антибиотиков или рассасывающих противовоспалительных таблеток. Термин «рак ротовой полости» подразумевает различные злокачественные процессы во рту: появляющиеся на губах новообразования эпителиального происхождения, онкология слизистых оболочек, патологический процесс на дне ротовой полости, опухоли языка. Рак полости рта чаще выглядит, как нарост, подозрительное пятно или язвенный дефект на слизистой оболочке. Неоплазия существует долгое время и не реагирует на полоскание содой, ромашкой, прием антибиотиков или рассасывающих противовоспалительных таблеток. Клиническое распознавание рака слизистой оболочки полости рта основано на знании особенностей развития этой формы злокачественной опухоли (что было изложено выше) и не вызывает больших трудностей.
Рак полости рта: начальная стадия
По форме опухолевого очага патология может быть: Узловатой. Уплотнение, появляющееся на языке, нёбе, поверхности слизистой оболочки щек, начинает активно распространяться и разрастаться. В самом начале своего развития опухолевый очаг при пальпации напоминает узелок незначительного размера. Внешне опухолевый очаг напоминает папиллому, которая прикреплена к слизистой оболочке тонкой ножкой. Из-за этого возникают частые травмы опухоли, кровотечения и болезненные ощущения. Чаще иных диагностируется именно эта форма. Опухолевый очаг внешне напоминает незначительного размера язву. Патология проявляется болевыми ощущениями, прогрессирует, поражая здоровые клеточные структуры тканей. По формам проявления и этапам своего развития. По формам проявления раковая патология полости рта может проявляться саркомой Капоши, карциномой, меланомой и другими. Выделяют несколько этапов ее развития.
Первый характеризуется возникновением легкой боли, формированием опухолевого очага незначительных размеров. Отсутствие лечения способствует вступлению патологии в активную фазу, которая характеризуется разрастанием опухолевого очага и возникновением таких симптомов, как головная боль, потеря веса тела, слабость, быстрая утомляемость. Если лечение на начато и в этот период, наступает запущенная стадия патологии, характеризующаяся распространением патологического процесса на соседние с опухолевым очагом соседних здоровых тканей и их разрушением. Стадии развития патологии Различают пять стадий развития раковой патологии полости рта, имеющих свою специфику: Стадия нулевая.
Третья стадия. Опухоль не превышает 3 сантиметров в диаметре. Имеется множество региональных метастазов на стороне. Характерно отсутствие отдаленных метастазов.
Четвертая стадия. Опухоль превышает 3 сантиметра в диаметре. Характерно прорастание в подъязычную область, кортикальный слой, кости, кожу, нижний альвеолярный нерв. Метастазы наблюдаются во всех отдаленных органах. Поставить диагноз и определить стадию рака слизистой оболочки полости рта можно только проведя полную диагностику. Об этом - далее. Диагностика заболевания Прежде всего врач должен выяснить следующие вопросы: Как давно появился дискомфорт в ротовой полости. Какой характер болей, если они есть.
Какие противовоспалительные или болеутоляющие принимал пациент. Какие имеются вредные привычки. Были ли в семье подобные заболевания. Проводят физикальный осмотр полости рта, пальпацию регионарных лимфатических узлов. Далее врач может направить на ультразвуковое исследование.
При этом к нам больной приходит, как правило, уже на третьей стадии болезни. Это происходит, прежде всего, потому, что на ранних стадиях выявить злокачественные новообразования в полости рта очень непросто: они скрываются под маской обыкновенных воспалительных заболеваний, и пациенты не придают этим изменениям должного внимания.
Кто наиболее подвержен этому виду онкологических заболеваний? Длительное курение и злоупотребление алкоголем — одни из основных причин развития онкологии в этой области. Что еще можно назвать факторами риска? Большую роль играет постоянная травматизация языка или щекосколками зубов или неудачными зубными протезами, а также наличие кариозных зубов. Все это может приводить к возникновению злокачественных опухолей полости рта. Еще один немаловажный фактор — наличие инфекций. К общим факторам относится пожилой возраст, работа на вредном производстве.
У людей, которые контактировали с радиацией, вероятность возникновения рака выше. Это относится и к тем, кто занят в сфере нефтяной промышленности. Каковы симптомы заболевания раком ротовой полости? Это могут быть длительно незаживающие язвочки в полости рта, боль в полости рта, появление уплотнений, постоянная травматизация слизистой, дискомфорт при жевании и глотании, затрудненные движения языка или нижней челюсти, онемение языка, дискомфорт в области шеи, неприятный запах изо рта.
По новой методике, как отмечает Иванов, операция занимает больше сил и времени — около пяти-шести часов, но они радикально отличаются от предыдущих тем, что пациенты могут жить полноценно. Пластины из титана, применяющиеся в операциях Источник: Кузбасский онкологический диспансер Операция состоит из двух частей: удаление опухоли и замещение дефекта. Но если во рту нет компонента для закрытия дыры, у хирурга есть два варианта: в первом — лоскут кожи берется с подбородочной части, во втором — с груди. В обоих случаях нельзя просто вырезать кусок с мышцами и пришить его на место удаленной опухоли, ведь ему нужно кровоснабжение. Для решения этой проблемы делается так называемый подкожный тоннель, по которому и проводят ткань с нужными венами. Это относительно «простой» способ пересадки, но раньше и его не применяли в онкодиспансере.
В особо запущенных случаях новообразование может поразить не только мягкие ткани, но и кости. И, чтобы сохранить жизнь человеку, хирургам приходится вырезать и пораженные фрагменты челюсти, которые теперь по новой методике заменяют титановыми пластинами. В будущем есть мысли ставить не только эти пластины, но и костную ткань, например, с таза, — размышляет врач. Даже при самом удачном исходе трансплантации последствий не избежать, объясняет хирург. К примеру, часто у пациентов во рту начинают расти волосы — ведь у пересаженных тканей есть волосяные фолликулы. Сразу после операции пациент, чтобы исключить новое развитие раковых клеток, проходит курс лучевой терапии, после которой волосы просто выпадают.
Что нужно знать о раке полости рта
Термин «рак ротовой полости» подразумевает различные злокачественные процессы во рту: появляющиеся на губах новообразования эпителиального происхождения, онкология слизистых оболочек, патологический процесс на дне ротовой полости, опухоли языка. — Рак слизистой оболочки полости рта развивается у мужчин в три раза чаще, чем у женщин. Рак слизистой оболочки рта сопровождается, как правило, сухостью, появлением неприятного запаха и увеличением лимфатических узлов в области шеи. Об этом 13 декабря «» рассказала врач-стоматолог группы компаний BestDoctor Эрика Сотникова. Канал для врачей-стоматологов и всех, кто интересуется патологией слизистой рта. Кандидоз полости рта. Операции в полости рта могут длиться по шесть часов, и в них заняты все врачи отделения.
Определение болезни. Причины заболевания
- Как быстро распознать и начать лечить рак полости рта?
- Рак слизистой полости рта
- 9.3. Рак слизистой оболочки полости рта
- Симптомы рака слизистой оболочки рта
- Рак полости рта: симптомы, фото ротовой полости, признаки
- Лечение зон регионарного метастазирования
Онконастороженность и рак полости рта
Рак слизистой оболочки полости рта поражает слизистую оболочку щек, нёба, десен, дна ротовой полости, языка. Он характеризуется быстрым развитием, ростом и склонностью к раннему метастазированию. В случае возникновения рака полости рта опухоль может оказаться в слизистых верхней и нижней губ, а также преддвериях полости рта, щёк, дёсен, твёрдого нёба, языка, ретромолярной области и альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей. Рак ротовой полости может начаться в любом месте ротовой полости, включая. Рак полости рта обычно проявляется характерными симптомами и особенностями, такими как красные или белые пятна во рту, изменения в слизистых оболочках полости рта или трудности при жевании или глотании. Рак слизистой оболочки полости рта агрессивен, развивается быстро — счет идет не на годы, а на месяцы.
Злокачественные опухоли полости рта
— Рак слизистой оболочки полости рта развивается у мужчин в три раза чаще, чем у женщин. Рак полости рта – злокачественное новообразование, происходящее из эпителия и мягких тканей ротовой полости. Лечение рака полости рта по европейским стандартам в Москве в онкологическом центре Sofia. Рак полости рта — рак слизистой оболочки полости рта — одна из самых распространенных локализаций злокачественных опухолей в области головы и шеи. Рак ротовой полости может начаться в любом месте ротовой полости, включая.
Врач назвала первые признаки рака полости рта
Рак части ротовой полости и слизистой оболочки (щеки или неба): симптомы начальной стадии онкологии и прогноз. Рак слизистой оболочки губ, ротовой полости или верхней части горла. на слизистой оболочке щек, под языком, так и на губах – в области красной каймы. То есть 50% людей с раком слизистой оболочки ротовой полости на работу ходят, а к врачам – нет. Хроническое химическое повреждение слизистой оболочки полости рта чаще всего возникает у курильщиков и наркоманов.
Первые признаки и профилактика рака полости рта,глотки,пищевода, желудка
| Впервые в России. Петербургские стоматологи начали выявлять агрессивный рак за неделю | Эритроплакия – это заболевание слизистой оболочки полости рта, напоминающее ярко-красное пятно неправильной формы (поверхность которого может изъязвляться). |
| 9.3. Рак слизистой оболочки полости рта | Более, чем в половине случаев диагностируются онкопатологии языка, у 10-13% пациентов выявляются онкозаболевания слизистых щек и рак дна полости рта, несколько реже — злокачественные новообразования мягкого неба, десен, небных дужек. |
| Онколог Цветаев: Уплотнение в полости рта может сигнализировать об онкологии | При раке ротовой полости, в частности при раке языка или щек, пациенты часто жалуются на то, что случайно прикусывают собственный язык или щеку, когда пережевывают пищу. |
| Врач рассказала о важности распознавания признаков рака полости рта | 29.03.2024 | NVL | Рак ротовой полости включает рак языка, дна ротовой полости, щеки, десны, твердого неба и небно-языковой дужки, слюнных желез. |
Онконастороженность и рак полости рта
Чаще всего они попадают к врачам уже с распухшими от опухоли челюстями, уничтоженными раком костями и деснами. Один из таких примеров — 35-летний кемеровчанин, который большую часть жизни злоупотреблял алкоголем и курением. Он появился в кузбасском онкодиспансере около двух месяцев назад с четвертой стадией рака нижней челюсти. Опухоль оккупировала всё дно рта, часть языка и слизистой, из-за чего мужчина мог есть и пить, только испытывая сильную боль. Если бы пациент обратился вовремя, то объем хирургического вмешательства и последующей реабилитации был меньше. Но он пришел к нам через два года после того, как у него появилось новообразование, при этом его локализация и стадия при любом методе лечения не дают благоприятный прогноз. Меня как врача удивляет такое отношение к своему организму, — рассказывает заведующий хирургическим отделением головы и шеи кузбасского онкодиспансера Вячеслав Иванов. RU Лечением рака ротоглотки с применением пластики кузбасские медики начали заниматься всего год назад, до этого пациентам приходилось обращаться за помощью в Томск. В Кемерове такое сложное направление прошлое руководство больницы не считало нужным развивать, ведь опухоли шеи и головы, в том числе полости рта, не самые распространенные в нашем регионе.
Теперь руководство медцентра, наоборот, поддерживает начинания молодых специалистов. Сейчас отделение головы и шеи возглавил Вячеслав Иванов, который предыдущие шесть лет занимался лечением онкобольных, в том числе с самой запущенной, четвертой стадией рака. Врач рассказывает, что чаще всего гортань, язык, слизистую и носоглотку атакует плоскоклеточный рак.
Опухоли в стадии Т1 удаляются хирургически. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству, больные могут быть подвергнуты лучевой терапии дистанционная, 3D-конформное облучение, Модулированная по интенсивности лучевая терапия IMRT , в СОД 66-74 Гр за 6—7 недель с равным терапевтическим эффектом. Если опухоль примыкает к нижней челюсти, следует проводить маргинальную резекцию нижней челюсти. В других случаях необходима сегментарная резекция. Желательно интервал между операцией и лучевой терапией не должен превышать 6 недель. К показателям неблагоприятного прогноза следует отнести прорастание опухоли в язык, нижнюю челюсть, мышцы дна полости рта, положительные края, метастазы в лимфоузлы IV-V зон поверхности тела языка двусторонние и контрлатеральные метастазы наблюдаются редко.
Первым этапом производится хирургическое вмешательство. При недостаточной эффективности лучевого лечения возможно проведения спасительных операций.
Запущенный период На этой стадии опухоль широко распространена и разрушает прилежащие ткани. Плоскоклеточный рак передней части языка возникает из малых слюнных желёз. Обычно рак языка рано обнаруживается самими больными за исключением опухоли дистальных отделов.
Этому способствуют рано проявляющиеся нарушения речи, жевания, глотания, а позже— присоединяющиеся боли, иррадиирующие вдоль ветвей тройничного нерва. Рак дистальных отделов языка проявляет себя нарушениями дыхания вследствие закупорки ротоглотки. Вследствие развитой лимфатической сети многочисленные метастазы в регионарные лимфатические узлы появляются довольно рано. Иногда их обнаруживают раньше, чем основной опухолевый узел. Рак дна полости рта Опухоль быстро растёт, прорастая как нижнюю поверхность языка, так и мышцы дна полости рта и подчелюстные слюнные железы, а также распространяясь по системе язычной артерии.
Опухолевый узел обнаруживается больными как инородный нарост, затем по мере изъязвления появляются повышенное слюноотделение, боли, кровотечения и метастазы в регионарных лимфоузлах. Рак слизистой оболочки щёк Опухоль часто возникает на уровне угла рта, линии смыкания рта и в ретромолярной области и часто маскируется под обычную язву. Затем присоединяются боли при разговоре, жевании и глотании, а при прорастании жевательной или внутренней крыловидной мышцы — ограничения открывания рта.
Общие варианты лечения включают целевую лекарственную терапию, химиотерапию, лучевую терапию и хирургию. Вам нужно записаться на прием для тщательного обследования полости рта? Беспокоитесь, что у вас рак полости рта? Единственный способ узнать это наверняка записаться на прием к стоматологу , чтобы он провел тщательное обследование вашей полости рта. Наши специалисты, а также команда стоматологов искренне заботятся о здоровье всех наших пациентов, как о полости рта, так и об общем здоровье, поэтому мы приглашаем вас связаться с нами прямо сейчас.
Вопросы лечения рака полости рта
Диспансерное наблюдение за излеченными больными: первые полгода после завершения лечения — ежемесячно; вторые полгода после завершения лечения — через 1,5—2 месяца; второй год после завершения лечения — через 3—4 месяца; третий—пятый годы после завершения лечения — через 4—6 месяцев; после пяти лет после завершения лечения — через 6—12 месяцев Методы обследования: Пальпация подчелюстной области, дна полости рта и шеи. Непрямая ларингоскопия. R- томограмма гортани, гортаноглотки с контрастированием. КТ — гортаноглотки и шеи по показаниям.
Лучевая терапия дистанционная, 3D-конформное облучение, Модулированная по интенсивности лучевая терапия IMRT , в СОД 66-74 Гр в качестве единственного метода лечения проводится при небольших поверхностных опухолях, соответствующих Т1—2. В отношении опухолей, врастающих в ткани дна полости рта или в нижнюю челюсть, требуется проведение сложного хирургического вмешательства, включающего частичное удаление языка, резекцию тканей дна полости рта и частичную резекцию нижней челюсти. После таких операций многие больные нуждаются в замещении удаленных тканей.
При наличии пальпируемых шейных метастазов после лучевой терапии, необходима шейная лимфодиссекция в полном объеме.
Рак слизистой на альвеолярных отростках. На ранней стадии сопровождается проблемами с зубами — пациентов беспокоит зубная боль, зубы расшатываются и выпадают, опухают десны. Типичное явление — кровотечение из лунки выпавшего зуба. Возможная локализация новообразования Диагностика Диагноз ставится на основании жалоб пациента и после осмотра слизистой рта.
Подтвердить диагноз помогает биопсия опухоли. Технологичные методы диагностики, такие как УЗИ или томография, при данных опухолях не очень информативны. Чтобы выявить поражение костных тканей нижней и верхней челюстей больному назначают рентген лицевого скелета. Для выявления метастатических очагов врачи обычно назначают УЗИ органов брюшной полости и рентген органов грудной клетки. Возможно и назначение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Чаще первыми новообразования в полости рта замечают врачи стоматологи в связи с особенностями своей профессии. При выявлении первых признаков онкологии во рту пациент обязательно направляется на консультацию к онкологу. Методы лечения При лечении опухолей слизистой оболочки полости рта врачи используют весь арсенал доступных средств: Радиотерапию лучевую терапию. Хирургические операции. В зависимости от стадии ракового процесса применяют как монометодики, так и комбинированное лечение рака.
На 1 и 2 стадии болезни хороший эффект дает радиотерапия. Преимущество этого метода состоит в том, что после него практически полностью исключается появление косметических или функциональных дефектов. К тому же он относительно легко воспринимается пациентами и имеет минимум побочных эффектов. Однако на 3 и 4 стадии болезни эффективность этого метода лечения очень низкая. Хирургические операции востребованы на 3 и 4 стадии рака ротовой полости.
Объем операции зависит от распространенности процесса. Важно иссечь опухоль полностью в пределах здоровых тканей , чтобы исключить риск рецидива. При радикальной операции часто требуется иссечь мышцы или резецировать кость, что ведет к выраженным косметическим дефектам. После операций по лечению опухолей ротовой полости в ряде случаев требуется проведение пластических операций. При трудностях с дыханием пациенту может быть наложена трахеостома отверстие в горле.
Так как химиотерапия не позволяет вылечить такой тип рака, она применяется лишь как один из этапов комплексного лечения. В тех случаях, когда пациенту с запущенной степенью онкологии осталось жить совсем немного из-за метастазов или раковой интоксикации, на первое место в лечении выходит паллиативная терапия. Направлено это лечение на борьбу с сопутствующими осложнениями кровотечениями, болью и заключается в обеспечении безнадежному пациенту нормального качества жизни. В паллиативной терапии применяются обезболивающие наркотические препараты. Применение в лечении достаточно агрессивных методов лучевой и химиотерапии отражается на здоровье пациента.
Но клетки с раковыми мутациями не гибнут, а продолжают бесконечно делиться. Постепенно «неправильные» клетки накапливаются и формируют опухоль. С кровью и лимфой они также могут распространяться в другие органы и ткани и давать рост новым опухолям. Такие «дочерние» образования называют метастазами. Почему возникают раковые мутации в клетках полости рта, ученые точно не знают. Но установлено несколько факторов, которые повышают риски развития рака: употребление табака в любом виде курение сигарет, трубок, жевание или нюхание табака , злоупотребление алкоголем, ослабление иммунитета например, на фоне приема иммуносупрессоров, ВИЧ или лечения по поводу другого вида рака , длительное пребывание под солнцем возрастает риск развития рака губы , заражение вирусом папилломы человека ВПЧ. По статистике, мужчины заболевают раком полости рта в 2 раза чаще женщин. Это объясняют тем, что среди них выше процент курящих и пьющих. Какие могут быть симптомы Разные — в зависимости от того, в каком участке развился рак. Насторожить должны: болезненные ранки во рту, которые долго не заживают, белые или красные пятна или выпуклые наросты на слизистой рта или на языке, постоянное онемение губ, языка, подбородка, расшатывание зубов, болезненность при глотании, ощущение комка в горле, непроходящая боль в ухе.
Направление метастазов определяется лимфатическими узлами, именно к ним ползут щупальца. Каждая разновидность рака имеет свой вектор движения: при онкологии щёк и альвеолярных отростков нижней челюсти метастазы продвигаются к поднижнечелюстным узлам; образования в дистальных отделах направляются к узлам возле яремной вены; при раке языка с зоной поражения кончика или боковых сторон метастазы пускаются в лимфоузлы шеи, иногда захватывают подчелюстные узлы; при патологии щупальца ползут к внутренним органам, поражают также костную ткань. Причины Конкретные причины, провоцирующие развитие рака слизистой рта неизвестны. Но мнение учёных разных стран сходится в том, что пусковой кнопкой становятся следующие факторы: Существуют патологические процессы, предшествующие злокачественным образованиям инфицирование вирусом папилломы; пристрастие к курению табака и употреблению спиртных напитков при совмещении вредных привычек риск развития болезни увеличивается ; мужская часть населения подвержены заболеванию чаще, нежели женщины; лишай на слизистой; неполноценное питание, приводящее к возникновению дефицита микроэлементов в организме; работа на вредном для здоровья производстве; ослабленный иммунитет; употребление слишком горячей пищи и напитков.
К факторам риска относятся: вредные привычки злоупотребление алкоголем, курение, жевание и нюхание табака ; наличие в полости рта протезных конструкций, которые периодически травмируют слизистую острыми краями; работа на предприятиях, где отмечается повышенная концентрация токсических веществ, асбеста и др. Предраковые заболевания Существуют патологические процессы, предшествующие злокачественным образованиям. Согласно медицинской классификации потенциальную опасность представляют следующие болезни. Болезнь Боуэна Современные учёные рассматривают болезнь как внутриэпителиальная онкология Патология была описана ещё в 1912 году Боуэном и классифицирована как предраковое состояние.
Современные учёные рассматривают болезнь как внутриэпителиальная онкология, но в Международном гистологическом справочнике она идентифицируется как фактор риска. Симптоматика: локация очага преимущественно в задних частях полости рта; поверхность поражённого участка слизистой бархатистая; с течением времени появляется атрофия слизистой рта; образование эрозий на поверхности очага. При диагностике дифференцируется с красным лишаём и лейкоплакией. Заболевание протекает в сопровождении с неприятными симптомами.
В качестве метода лечения выбирается хирургический способ. Поражённые участки слизистой и тканей удаляются полностью. При наличии обширной зоны поражения используется комплексная терапия.
Береги уста свои. Что нужно знать о раке полости рта
Это могут быть длительно незаживающие язвочки в полости рта, боль в полости рта, появление уплотнений, постоянная травматизация слизистой, дискомфорт при жевании и глотании, затрудненные движения языка или нижней челюсти, онемение языка, дискомфорт в области шеи, неприятный запах изо рта. Это относится к основным симптомам, на которые пациенты обычно не обращают внимание. Конечно, эти симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, однако, если симптомы не пропадают дольше двух недель, то обязательно нужно обратиться к лор-врачу, онкологу, стоматологу или к терапевту. Какие виды скрининга, способные выявить этот вид рака, существуют в Югре, и при каких обстоятельствах они делаются? Если он обнаружил патологию, то направит пациента к онкологу. Регулярно мы проводим встречи с врачами-терапевтами и врачами-стоматологами, где рассказываем о причинах заболевания, о том как визуально выглядят опухоли и на что следует обратить внимание при осмотре пациента. Повторюсь, главное — вовремя обратиться. Потому что, какие бы новейшие методы ни применялись для лечения пациентов, успех в первую очередь зависит от своевременного выявления ранних форм рака головы и шеи. Если же человек заподозрит у себя заболевание, куда ему обратиться? Какие виды лечения существуют и проводятся в Югре?
Но учитывая, что большая часть пациентов имеет 3 и 4 стадии заболевания, то как правило к этому лечению добавляется либо лучевая терапия, либо химиотерапия, либо сочетание этих двух методов лечения. Какие прогнозы на лечение делают специалисты в зависимости от стадии заболевания? Вторая тоже лечится хорошо, если еще не вовлечены периферические лимфоузлы.
Важнейшей мерой профилактики являются профилактические осмотры.
Такие осмотры обязательны для работников сельского хозяйства, имеющих непосредственный контакт с ядохимикатами пестицидами, гербицидами, химическими удобрениями , для работников химических и нефтеперерабатывающих предприятий. Кроме того, профилактические осмотры должны проходить лица с заболеваниями, на фоне которых возникают хронические поражения полости рта гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический энтероколит, холецистит, панкреатит, сахарный диабет, гипотиреоз, хронический алкоголизм. Также профилактически должны осматриваться у врача-стоматолога люди пожилого возраста, особенно курящие, а также те, кто пользуется съемными протезами, и лица, длительно принимающие нитроглицерин под язык. Сочетание мер личной и общественной профилактики, своевременное обращение к врачу-стоматологу, современные методы лечения - все это будет надежным заслоном на пути распространения злокачественных новообразований, но только при условии сознательного отношения каждого к своему здоровью.
Рака пищевода Рак пищевода-это онкологическое заболевание, сопровождающееся появлением на стенке органа злокачественного образования. У мужчин подобное состояние диагностируется в 3 раза чаще, чем у женщин. Если были своевременно замечены первые симптомы состояния, проведена комплексная диагностика и лечение, прогноз обычно благоприятный. Признаки рака пищевода На начальных этапах развития опухоль не слишком сужает просвет, поэтому болезнь способна не проявляться в достаточной степени, чтобы человек мог заподозрить наличие проблемы.
Однако злокачественный процесс не стоит на месте, и при раке пищевода симптомы начинают нарастать достаточно быстро.
Папиллярная — визуально напоминает свисающий волосок или плотный мешочек на тканях рта. При этом слизистая внешне практически не утрачивает привычного вида. Рак ротовой полости по своей локализации может быть следующих разновидностей: щек — на самой линии рта либо его углов, напоминает кратерообразную язвочку, провоцирующую постоянный дискомфорт при ведении разговора, употреблении пищи; рак дна — располагается на мышечных группах донышка рта, однако, может затрагивать и нижнюю область языка, а также слюнные железы; языка — чаще опухоль выявляется на боковых его поверхностях, но встречается и на нижней поверхности, крайне редко — на верхней части; рак в зоне альвеолярных зубных отростков — с поражением тканей верхней либо нижней челюсти, иногда опухоль формируется в зубах; опухоль неба — может диагностироваться как плоскоклеточная форма рака, либо цилиндрома, аденокарцинома. Уточнению диагноза — как именно рак рта сформировался у больного, позволяют современные лабораторные и инструментальные методы исследования. Причины и провоцирующие факторы Как убедительно показывает практика онкологов, опухоль на тканях полости рта чаще всего формируется на уже травмированных участках. Длительно протекающие воспалительные процессы подготавливают слизистую к появлению очага атипичных клеток — риск раковой опухоли возрастает в несколько раз. Негативная наследственная предрасположенность также вносит свой значительный вклад в возникновение той или иной формы злокачественной опухоли рта. Так, в семьях, где уже были случаи диагностированного рака, риски того, что в последующих поколениях злокачественная болезнь проявит себя намного выше. Предрасполагающие факторы: продолжительное употребление табачной продукции — никотин и смолы разрушают защитную оболочку рта; вирус папилломы, относящий к 16-му типу — большинство специалистов уверено, что это главный виновник ротовых форм рака; некачественно выполненные стоматологические процедуры — заостренные края пломбы, неправильно подобранный зубной протез, постоянно травмирующие ткани рта, являются частой причиной перерождения клеток в опухоль; злоупотребление алкогольной продукцией — крайне негативной сказывается на всем организме человека, в том числе и на ротовой полости, куда напитки попадают в первую очередь; неполноценное питание — низкое содержание в рационе овощей, фруктов, витаминов приводит к ослаблению защитных барьеров, что способствует появлению различных воспалительных процессов, являющихся прекрасным фоном для рака; бесконтрольное употребление медикаментов — их химические соединения могут подтолкнуть клетки ротовых структур к перерождению в рак.
Если имеется хотя бы один из вышеперечисленных предрасполагающих факторов, рекомендуется внимательнее относиться к своему здоровью и чаще обращаться к стоматологу для профилактического осмотра. Симптоматика рака Настораживающими симптомами, которые могут указывать на возникновение опухоли в ротовой полости, специалисты называют дискомфорт во время еды — не однократный, вполне объяснимый каким-либо острым процессом, к примеру, стоматитом, а ежедневный, продолжающийся несколько недель. При этом может наблюдаться одновременное онемение в одном из участков языка либо десен, щек. Человек может даже указать определенный интервал времени, с которого у него появились неприятные ощущения. Настораживать должно и беспричинное выпадение одного или же нескольких зубов. Каких-либо причин к тому — тяжелой формы кариеса, травмы, не имелось.
Щитовидную железу тоже лечат и хирурги, и эндокринологи неспециализированных клиник. При этом заболевании у пациентов обычно хороший прогноз на излечение, но есть разные формы рака щитовидной железы. Очень часто их направляют к нам после операции, когда уже получено гистологическое заключение и поставлен диагноз «рак». Особенно если это редкие формы рака щитовидной железы, которые требуют дополнительного тщательного лечения в онкологическом стационаре.
Плохо, если пациента наблюдают не онкологи, а когда злокачественный процесс становится распространенным, его направляют к нам. Я считаю, что это неправильно — надо, чтобы таких пациентов лечили онкологи с самого начала, чтобы не приходилось переделывать ранее неправильно выполненный объем операции, чтобы вовремя назначить химиотерапию или лучевую терапию, поскольку в нашем центре есть практически все для комплексного лечения. Но так уж исторически сложилось. Он встречается чаще других, поэтому о нем и говорится чаще. В мире плоскоклеточный рак головы и шеи занимает 6-е место в ряду онкологических заболеваний. Из 7 миллиардного населения планеты, он обнаруживается у 800 тысяч человек. Кажется, немного. На самом деле — немало, особенно когда речь идет о тебе или о близком человеке. В прошлом году в России было зарегистрировано более 24 тысяч новых случаев злокачественных опухолей головы и шеи злокачественные новообразования губы, полости рта, глотки и гортани. Только когда возникают проблемы со зрением или с носовым дыханием, неподдающиеся симптоматическому лечению, они обращаются к нам.
Или, например, человек долго живет с постоянными носовыми кровотечениями, которые списываются на всевозможные малозначительные причины. А на самом деле это серьезный звоночек. Он сигналит о том, что необходимо обратиться к врачу, который назначит МРТ мягких тканей шеи, осмотрит лор-органы, назначит КТ пазух. Только что у нас было два пациента 18 и 20 лет, очень тяжелые — с деструкцией костей лицевого скелета и ската черепа. Это запущенный рак носоглотки. Беда не только в том, что врачи не проводят полный осмотр, сами пациенты не торопятся к ним. Или настаивают «посмотреть только ухо», например, и доктор не всегда имеет возможность объяснить, что смотреть надо все: неприятные ощущения в том же ухе могут быть обусловлены опухолью в горле и наоборот. Стандартный осмотр у лор-врача, не только детского, но и взрослого, заключается в осмотре ушей, носа, ротовой полости и голосового аппарата проверка подвижности голосовых связок. А от осмотра связок врачи часто вообще отказываются. При жалобах на осиплость голоса один из признаков опухолевого процесса направляют к фониатрам.
Так сложилось, что в ротовой полости у человека органов много, а заболевания этих органов лечат врачи различных специальностей. Я была поражена, когда как-то к нам в институт обратились родители с 14-летним сыном, у которого левый глаз буквально был выдавлен из орбиты опухолью носоглотки. Я подумала, что он либо сирота, либо из неблагополучной семьи. Но нет, у него есть родные, которые любят его и заботятся о нем. Болит глаз, они его «лечат», ходят к офтальмологу. А опухоль продвинулась уже к мозгу, у мальчика были разрушены кости черепа.