Самая главная опасность парацетамола заключается в том, что препарат почти целиком перерабатывается в печени. Специалист отметила, что парацетамол противопоказан людям с длительной простудой, поражением почек и печени. Алкоголь усиливает токсическое действие парацетамола на печень, приводя к опасным для здоровья осложнениям. В журнале Circulation были опубликованы результаты исследований ученых из Эдинбургского университета, согласно которым прием парацетамола может нести смертельную опасность. Ранее об опасной побочке парацетамола рассказал теледоктор Александр Мясников.
Частые вопросы
- Парацетамол: опасный препарат для ЦНС или лекарство против тревожности? - ЦВТ ХимРар
- Терапевт разобрал мифы о парацетамоле: так, принимать его или нет?
- Чем может быть опасен парацетамол
- Лента новостей
- Парацетамол: длительное употребление смертельно опасно
Передозировка парацетамолом
| Чем опасен парацетамол: отвечают медики | Москва | ФедералПресс | К сожалению, использование парацетамола может представлять опасность для слуха – одного из самых жизненно важных органов чувств. |
| Безобидный парацетамол – смертельно опасен. | «Парацетамол-популярное обезболивающее. Однако передозировка этим препаратом может вызвать опасные последствия», – пишут СМИ. |
| Учёные выяснили, чем опасен длительный приём парацетамола - Новости Калининграда | В журнале Circulation были опубликованы результаты исследований ученых из Эдинбургского университета, согласно которым прием парацетамола может нести смертельную опасность. |
| Ученые доказали смертельную опасность парацетамола | Алкоголь усиливает токсическое действие парацетамола на печень, приводя к опасным для здоровья осложнениям. |
| Ученые доказали, что парацетамол плохо влияет на поведение людей | Насколько полезен и опасен Парацетамол? |
Ученые доказали, что парацетамол плохо влияет на поведение людей
Хотя парацетамол эффективен при острых болях (после операции, головной боли, болях в суставах), он может быть опасен для печени, так что с дозировкой следует быть осторожнее. Парацетамол: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Ученые объяснили, в каком случае употребление парацетамола опасно для жизни. В Росздравнадзоре сходу опровергли информацию о якобы смертельно опасных таблетках из Израиля, подчеркнув, что препарат Paracetamol Tablets IP вообще не зарегистрирован в России и, соответственно, не может продаваться в аптеках.
Правда ли, что от израильского парацетамола погибают люди?
Кроме того, люди плохо ориентируются в предназначении лекарств, очень часто наряду с препаратами для понижения температуры принимая еще и комплексные препараты. При этом они не знают, что у парацетамола планка безопасности очень низкая. Семашко по санитарной авиации, в связи с ухудшением состояния была доставлена пациентка из центральной районной больницы, которую к большому сожалению не удалось спасти. Приносим глубокие соболезнования родным, близким и детям, которые лишились матери. Необходимо беречь себя.
Один мой знакомый приехал из Италии и по ходу путешествия заболел. По традиции зашел в итальянскую аптеку и обратил внимание на то, что она совсем не похожа на аптеку. В нашем понимании - это много полок с лекарствами, порошками, таблетками, инъекционными препаратами, вместо этого на выставке стояли разные крема, средства личной гигиены и все в этом роде. А где же лекарства?
На что ему ответили, что все лекарства у них есть и единственное, что требуется - это карточка с названиями препаратов, которые прописал врач. И еще он обратил внимание, что в телевизионной рекламе практически нет лекарственных препаратов, в то время как у нас в России, каждая вторая реклама — это лекарства «с ног до головы», которые гласят, что при приеме того или иного лекарства красивые люди красиво выздоравливают, к большому сожалению не всегда это так. Более того лекарственная нагрузка может отрицательно сказаться на пациенте.
Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Ингибиторы микросомальных ферментов печени в т. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Длительное совместное применение парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов салициламид повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Салициламид увеличивает период полувыведения парацетамола. Следует контролировать МНО во время лечения и в течение недели после прекращения инфузий парацетамола. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола с флуклоксациллином ввиду повышенного риска метаболического ацидоза с высокой анионной разницей, особенно у пациентов с факторами риска развития недостаточности глутатиона, такими как, тяжелая почечная недостаточность, сепсис, недоедание, хронический алкоголизм. Передозировка При передозировке возможно нарушение функции печени включая молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит , особенно у пожилых пациентов, детей, пациентов с заболеваниями печени, пациентов с хроническим алкоголизмом, пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени.
В указанных выше случаях — может быть с летальным исходом. Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола.
В США чаще всего парацетамол продается в составе средства Тайленол — но при этом также примерно половина американцев не знает, какое в нем действующее вещество. В Великобритании каждый четвертый пациент не в курсе максимальной дневной дозы парацетамола, в США — каждый второй, и некоторые даже думают, что максимальная доза — это 10000 мг, что на деле превышает дневной максимум в 2,5 раза. Кроме всего прочего, парацетамол входит в состав большинства лекарств от простуды и гриппа, многих средств от головной боли, то есть достичь его передозировки достаточно просто. Таким образом, польза этого известного лекарственного средства довольно сомнительна, а побочные эффекты достаточно неприятны. Однако врачи и ученые пока находятся в затруднении, так как полноценной альтернативы парацетамолу нет, другие лекарства могут работать лучше — но и отрицательных сторон у них может быть больше. Paracetamol has been around for over 50 years. The trouble is that the conventional view is probably wrong.
На самом деле температуру снижают тогда, когда она мешает жить. Кому-то и при 37,5 градусах становится хреново, и ему нужно помочь. Скорее всего авторы взяли это значение 38,5 градусов из темы про лечение простуды у детей. Там обычно говорят, что у детей без других заболеваний температуру во время обычной простуды можно не сбивать, если она ниже 38,5 градусов. Что касается затягивания процесса выздоровления, то это глупость. Всякие теоретические выкладки, вроде того, что иммунитет при температуре лучше работает, обычно не имеют практического значения. Даже если там что-то и работает, то людям важнее, чтобы не ломало мышцы во время простуды, не болела голова и не было озноба. Если человек поболеет 11 дней вместо 10, то ему важнее общее самочувствие, а не лишний день с соплями. Вопрос продолжительности болезни постоянно изучали в научных исследованиях, потому что думали, что противовоспалительные и жаропонижающие лекарства могут эту простуду подавить. Оказалось, что продолжительность болезни, от жаропонижающих не зависит. Продолжительность НЕ зависит. То есть она не укорачивается, но и не удлиняется. Так что не нужно сочинять небылицы про снижение температуры и затянувшееся выздоровление. Все уже хорошо проверили. Разницы нет. Парацетамол можно пить до 3 раз в сутки и не более 4 дней подряд. Парацетамол принимают 4 раза в день. Иногда его принимают каждые 4 часа. Если не превышать суточную дозу, то это нормально. Люди не только неделями или месяцами, а годами принимают парацетамол, потому что он помогает при разных видах боли. Если почитать научные исследования по поводу лечения остеоартроза, то там, например, указывают сроки в 84 восемьдесят четыре месяца. Это явно дольше, чем 4 дня. Парацетамол нельзя сочетать с кофеином кофе , алкоголем и противоэпилептическими препаратами, поэтому что от этого резко увеличивается его токсическое действие на печень. Все знают, что парацетамолом можно отравиться, если сочетать его с алкоголем. С противоэпилептическими препаратами тоже так бывает. Непонятно только, откуда автор взял историю о кофеине.
Россиянам рассказали об опасности парацетамола
Однако стоит помнить - парацетамол не лечит инфекции и может лишь чуть притупить симптомы. Поэтому принимать его при температуре ниже 38 градусов категорически не рекомендуется. До этого уровня жара иммунитет сам справляется с болезнью. А вот парацетамол при 37 наоборот ослабляет организм, мешая борьбе с инфекцией. В итоге выздоровление затягивается.
Поэтому запомните простое правило - если температура ниже 38, не спешите глушить ее парацетамолом.
Иногда его принимают каждые 4 часа. Если не превышать суточную дозу, то это нормально. Люди не только неделями или месяцами, а годами принимают парацетамол, потому что он помогает при разных видах боли. Если почитать научные исследования по поводу лечения остеоартроза, то там, например, указывают сроки в 84 восемьдесят четыре месяца. Это явно дольше, чем 4 дня.
Парацетамол нельзя сочетать с кофеином кофе , алкоголем и противоэпилептическими препаратами, поэтому что от этого резко увеличивается его токсическое действие на печень. Все знают, что парацетамолом можно отравиться, если сочетать его с алкоголем. С противоэпилептическими препаратами тоже так бывает. Непонятно только, откуда автор взял историю о кофеине. Парацетамол - это чуть ли не самое популярное обезболивающее лекарство в мире. Он входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.
Очень часто парацетамол смешивают в одной таблетке с кофеином, потому что так он лучше помогает при головной боли. Если посмотрите на свои любимые препараты от головной боли, то скорее всего найдете в их составе парацетамол и кофеин. В своей статье про кофе я говорил, что кофеин - это тоже токсин. Если печень больная и не справляется, то кофеином можно отравиться. Если одновременно с кофеином в больную печень отправить еще и парацетамол, то токсические эффекты складываются. Это все важно только для тех, у кого больная печень, или для тех, кто употребляет бешеные дозы кофеина вместе с парацетамолом.
Если что-то непонятно в этой теме, то обязательно спрашивайте своего лечащего врача. Поменьше слушайте драматичных историй об отравлении лекарствами. Вам их специально подсовывают, чтобы вызвать эмоциональную реакцию. У нас народ использует парацетамол не только как обезболивающее, но и скорее как жаропонижающее. Особенно ребятишкам. Очень часто папы с мамами во время простуды упускают время, и ребенок перестает есть, весь горячий, его рвет, и запоить жаропонижающий сиропчик уже не получается.
Тогда используют парацетамол в свечах. И вот тут кроется засада. Дело в том, что если парацетамол в сиропчике начинает действовать через 30 минут, то парацетамол в свечах подействует скорее через 2 часа.
Ученые изучили влияние парацетамола на пациентов с гипертонией в анамнезе.
Одной группе участников исследования было назначено по одному грамму парацетамола четыре раза в день — стандартная доза для пациентов с хронической болью. Другой — плацебо. Принимали лекарство пациенты две недели — не зная, «пустышка» им досталась или парацетамол. Читайте также Кардиолог Ротарь объяснила, как высчитать биологический возраст сердца Исследователи выяснили, что у тех участников исследования, кому прописали парацетамол, наблюдалось значительное повышение артериального давления по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Необходимо контролировать состояние таких пациентов на предмет развития признаков гепатотоксичности. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомальных ферментов печени в т. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Длительное совместное применение парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов салициламид повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Салициламид увеличивает период полувыведения парацетамола. Следует контролировать МНО во время лечения и в течение недели после прекращения инфузий парацетамола.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола с флуклоксациллином ввиду повышенного риска метаболического ацидоза с высокой анионной разницей, особенно у пациентов с факторами риска развития недостаточности глутатиона, такими как, тяжелая почечная недостаточность, сепсис, недоедание, хронический алкоголизм. Передозировка При передозировке возможно нарушение функции печени включая молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит , особенно у пожилых пациентов, детей, пациентов с заболеваниями печени, пациентов с хроническим алкоголизмом, пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени. В указанных выше случаях — может быть с летальным исходом.
Сезон ОРВИ. Как избежать отравления парацетамолом
РИА Новости написало о вреде парацетамола и о его недавнем запрете в США, ссылаясь на эксперта Владимира Чубарева , профессора кафедры фармакологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. Сеченова: «…в последнее время в США и ряде стран Европы парацетамол запрещен для применения из-за опасных побочных эффектов, связанных в основном с его выраженной гепатотоксичностью токсичностью для печени — прим. Ru в больших дозах». Эта заметка вызвала возмущение у медицинского журналиста и просветителя Алексея Водовозова, написавшего на своей странице в Facebook, что это «не соответствует реальному положению вещей чуть более, чем целиком». Так ли опасен препарат и если да, то для кого? Давайте разбираться. Иногда его сокращенно обозначают как APAP acetyl-para-aminophenol. У многих из этих веществ были опасные побочные эффекты, среди которых и метгемоглобинемия — повышение концентрации в крови метгемоглобина, то есть «неправильной» формы гемоглобина, которая не может переносить кислород.
И вот в 1887 году новое вещество опробовали на пациентах подробнее об этом можно почитать в статье журнала CNS Drug Reviews. Поначалу врачи надеялись, что он убивает паразитических червей, однако с подачи Джозефа фон Мерига парацетамол полвека прозябал на задворках фармакологии из-за ошибочного эксперимента, якобы доказывавшего, что он вызывает метгемоглобинемию. Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator. Среди них был фенацетин, сперва снискавший всеобщую славу и почет и даже право безрецептурной продажи. Научную статью на эту тему Аксельрод назвал несколько поэтично — «Судьба ацетанилида в человеке» The fate of acetanilide in man. Аксельрод поучаствовал и в оправдании парацетамола по обвинению в метгемоглобинемии. Новый лидер среди болеутоляющих производился по отдельности, его выпускали под разными марками как сам по себе как известный в более чем 80 странах панадол, прославившийся в Китае Tylenol или как подслащенный сироп Calpol и в комбинации с другими обезболивающими и жаропонижающими Triagesic.
В 1959 году парацетамол начали продавать без рецепта, а после истечения патента производителей возникла нескончаемая череда дженериков более дешевых аналогов препарата от другого производителя. Продажи парацетамола взлетели по всему миру, а в 1980-х он опередил даже аспирин, так как не усиливал внутренние кровотечения. Впечатлиться многочисленностью дженериков и препаратов с добавлением парацетамола можно в списке на Drugs. Аутсайдеры, которые нашли друг друга О механизме действия парацетамола ходят споры. Он явно не относится к типичным нестероидным противовоспалительным препаратам сокращенно НПВП , которые подавляют работу ферментов под названием циклооксигеназы. Эти циклооксигеназы не взаимодействуют с парацетамолом так, как с ибупрофеном Нурофеном , который блокирует работу всех трех их типов.
При этом они не знают, что у парацетамола планка безопасности очень низкая. Семашко по санитарной авиации, в связи с ухудшением состояния была доставлена пациентка из центральной районной больницы, которую к большому сожалению не удалось спасти. Приносим глубокие соболезнования родным, близким и детям, которые лишились матери. Необходимо беречь себя. Один мой знакомый приехал из Италии и по ходу путешествия заболел. По традиции зашел в итальянскую аптеку и обратил внимание на то, что она совсем не похожа на аптеку. В нашем понимании - это много полок с лекарствами, порошками, таблетками, инъекционными препаратами, вместо этого на выставке стояли разные крема, средства личной гигиены и все в этом роде. А где же лекарства? На что ему ответили, что все лекарства у них есть и единственное, что требуется - это карточка с названиями препаратов, которые прописал врач. И еще он обратил внимание, что в телевизионной рекламе практически нет лекарственных препаратов, в то время как у нас в России, каждая вторая реклама — это лекарства «с ног до головы», которые гласят, что при приеме того или иного лекарства красивые люди красиво выздоравливают, к большому сожалению не всегда это так. Более того лекарственная нагрузка может отрицательно сказаться на пациенте. У нашей пациентки в одну точку свелось несколько поражающих факторов — это диета похудения, которое нарушило работу ферментной системы печени, ранее перенесенная инфекция вирусного гепатита В, факт которой был подтвержден при помощи лабораторных тестов, и, плюсом ко всему лекарство Парацетамол, который в европейских странах и во всем мире является ведущим лекарственным препаратом, поражающим печень и вызывающим тяжелые некрозы, которые зачастую требуют трансплантации органов.
Рискованная полипрагмазия Но эти результаты не означают, что фармацевты всего мира должны срочно очистить прилавки аптек от препаратов с парацетомолом, а медицинские институты вычеркнуть его из учебников. Хотя эти побочные эффекты парацетомола были подробно изучены и описаны точно, не нужно делать поспешных выводов, заверяют исследователи. Действительно, большая часть пациентов принимают парацетамол вместе с другими препаратами, поэтому негативные последствия могут возникнуть в результате взаимодействия с другими лекарственными средствами. Тем более, нам также известно, что он вызывает меньше побочных эффектов по сравнению с другими препаратами, используемых в лечении хронической боли, такие как НПВС или опиоиды, «уточняют исследователи.
Поэтому для детей до трёх лет очень важно давать именно тот препарат парацетамола, который назначил врач, и чётко записать правильное разведение порошка и правильную дозировку в чайных или специальных мерных ложках", — пояснила Буданцева. Преподаватель кафедры фундаментальных медицинских дисциплин медицинского факультета Государственного университета просвещения, хирург Александр Умнов отметил, что парацетамол опасен в нескольких случаях. Первое — развитие анафилактического шока у некоторых людей, кровотечения из ЖКТ из-за развития острых эрозий и язв. И гепатотоксическое действие. Это происходит у больных с нарушениями функции, у которых отсутствует фермент CYP2E1, что приводит к увеличению образования гепатотоксического метаболита парацетамола. Александр Умнов Преподаватель кафедры фундаментальных медицинских дисциплин медицинского факультета Государственного университета просвещения, хирург Врач призвал принимать не более четырёх граммов препарата в сутки.
Врачи раскрыли смертельную опасность парацетамола
Одно из самых популярных и доступных обезболивающих, парацетамол, смертельно опасно для организма. Отравление парацетамолом может вызвать гастроэнтерит через несколько часов и поражение печени через 1–3 дня после приема. при назначении парацетамола обращать внимание на вес пациентов (при массе тела менее 50 кг требуется расчет дозы), хронический алкоголизм, печеночную и почечную недостаточность.
В чем сила, парацетамол?
| Передозировка парацетамолом – симптомы, последствия и что делать? | Прием карбамазепина усиливает гепатотоксичность парацетамола из-за индукции микросомальных ферментов и, как следствие, синтеза токсичных метаболитов. |
| Учёные выяснили, чем опасен длительный приём парацетамола - Новости Калининграда | В Росздравнадзоре сходу опровергли информацию о якобы смертельно опасных таблетках из Израиля, подчеркнув, что препарат Paracetamol Tablets IP вообще не зарегистрирован в России и, соответственно, не может продаваться в аптеках. |
Парацетамол может быть бесполезен и даже опасен
Кроме того, рассылка о смертельно опасном парацетамоле из Израиля в различных вариациях распространяется в Сети уже не первый год. Парацетамол негативным образом воздействует на половые гормоны, повышая риск бесплодия или пороков развития у плода. Ученые считают, что лекарства на основе парацетамола могут быть опасны для здоровья человека. Прием карбамазепина усиливает гепатотоксичность парацетамола из-за индукции микросомальных ферментов и, как следствие, синтеза токсичных метаболитов. Парацетамол (Paracetamol): 34 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска. Медики рассказали, какие пагубные последствия несёт парацетамол для печени.
Популярное
- Доктор Мясников пояснил, как "безобидный" парацетамол может привести к пересадке печени
- Почему парацетамол запрещен? Узнаем правду о лекарстве
- Прием парацетамола повышает давление и увеличивает риск инсульта на 20 процентов | DOCTORPITER
- Ученые рассказали о смертельной опасности парацетамола - МК
- Парацетамол может быть бесполезен и даже опасен - новости медицины
- Учёные выяснили, чем опасен длительный приём парацетамола
Врачи раскрыли смертельную опасность парацетамола
| Передозировка парацетамолом | Впервые обсуждать опасность парацетамола на Западе начали в 1977-м. |
| Врачи предупредили о смертельной опасности парацетамола | Результаты показали, что у тех, кто принимал парацетамол, среднее систолическое давление (верхний показатель на тонометре) выросло со 132,8 до 136,5 мм рт. ст. с погрешностью ± 10. |
Чем нас лечат: Парацетамол
Это явно дольше, чем 4 дня. Парацетамол нельзя сочетать с кофеином кофе , алкоголем и противоэпилептическими препаратами, поэтому что от этого резко увеличивается его токсическое действие на печень. Все знают, что парацетамолом можно отравиться, если сочетать его с алкоголем. С противоэпилептическими препаратами тоже так бывает. Непонятно только, откуда автор взял историю о кофеине.
Парацетамол - это чуть ли не самое популярное обезболивающее лекарство в мире. Он входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Очень часто парацетамол смешивают в одной таблетке с кофеином, потому что так он лучше помогает при головной боли. Если посмотрите на свои любимые препараты от головной боли, то скорее всего найдете в их составе парацетамол и кофеин.
В своей статье про кофе я говорил, что кофеин - это тоже токсин. Если печень больная и не справляется, то кофеином можно отравиться. Если одновременно с кофеином в больную печень отправить еще и парацетамол, то токсические эффекты складываются. Это все важно только для тех, у кого больная печень, или для тех, кто употребляет бешеные дозы кофеина вместе с парацетамолом.
Если что-то непонятно в этой теме, то обязательно спрашивайте своего лечащего врача. Поменьше слушайте драматичных историй об отравлении лекарствами. Вам их специально подсовывают, чтобы вызвать эмоциональную реакцию. У нас народ использует парацетамол не только как обезболивающее, но и скорее как жаропонижающее.
Особенно ребятишкам. Очень часто папы с мамами во время простуды упускают время, и ребенок перестает есть, весь горячий, его рвет, и запоить жаропонижающий сиропчик уже не получается. Тогда используют парацетамол в свечах. И вот тут кроется засада.
Дело в том, что если парацетамол в сиропчике начинает действовать через 30 минут, то парацетамол в свечах подействует скорее через 2 часа. Многим коллегам-врачам это выносит мозг. Они почему-то верят, что лекарство через попу должно подействовать быстрее. Не будем углубляться в эту тему и касаться других лекарств.
Ограничимся парацетамолом.
В таком случае больным назначают сорбенты для очистки печени. Лапа отметила, что печень является самовосстанавливающимся органом как у детей, так и у взрослых. Тем не менее отек, который вызывает парацетамол, легко спутать с разрушением органа, так как его никто не видит и не понимает, что происходит. Поэтому терапевт еще раз напомнила, что любой препарат токсичен.
Группа американских учёных из Human Longevity Inc. В ходе эксперимента было выявлено истощение половых гормонов, которое можно приравнять к старению организма на гормональном уровне на 35 лет. Что приводит к дисфункции плаценты и нарушению половых функций. А учёные Эдинбургского университета в Шотландии пришли к выводу, что частый приём больших доз парацетамола может привести к летальному исходу. По их мнению, люди, регулярно принимающие парацетамол от хронической боли в течение нескольких дней, недель или месяцев, как правило, не могут вовремя распознать симптомы передозировки или серьёзного поражения печени в результате длительного применения препарата.
Структурные формулы производных анилина, которые применяют в качестве анальгетиков: ацетанилид, фенацетин и парацетамол. Конечно, его потом нужно очистить, кристаллизовать и выполнить еще ряд манипуляций, чтобы взять в руки белую таблеточку, но суть в том, что цепочка изначальных действий не так сложна. И об этом можно догадаться уже тогда, когда вы стоите у аптечной кассы и берете в руки картонную коробочку стоимостью менее 100 рублей. Рисунок 2. Реакция получения парацетамола путем ацетилирования n-аминофенола уксусной кислотой. За возникновение боли отвечает нервная система [7] , значит, и с ее ликвидацией помогают средства, способные вмешаться в цепочку сигналов и предотвратить развитие болевого синдрома. Давайте попробуем разобраться в паутине, из которой соткана суперсила парацетамола [8]. Рисунок 3. Схема метаболизма арахидоновой кислоты АК. Показано, что для получения метаболитов необходимо воздействие двух ферментов: циклооксигеназы ЦОГ и пероксидазы. Данный нейромедиатор, в свою очередь, благодаря воздействию фермента пероксидазы, превращается в простагландин H2 PGH2. После происходит еще ряд трансформаций, благодаря которым на выходе мы получаем простагландины разных типов D, E, F , простациклин и тромбоксаны A2 и B2. На схеме показано, на каком именно этапе парацетамол ингибирует синтез простагландинов. Биосинтез простагландина начинается с окисления арахидоновой кислоты , схема которого представлена на рисунке 3. В результате ряда превращений возникают следующие ее метаболиты: простагландины, простациклин и тромбоксаны. Все перечисленные производные арахидоновой кислоты обладают обширным функционалом. Парацетамол ингибирует биосинтез ЦОГ, благодаря чему и считается столь эффективным в качестве обезболивающего. Любопытен тот факт, что помимо синтеза простагландинов, парацетамол будет ингибировать и синтез простациклинов и тромбоксана. Функция простациклина заключается в снижении агрегации тромбоцитов, а тромбоксан являются его антагонистом. Выходит, что так или иначе, но парацетамол будет оказывать воздействие на свертывающую систему крови. Предполагается, что ЦОГ-3 связана с жаропонижающими свойствами парацетамола [9]. Обнаружено, что ЦОГ-3 преимущественно экспрессируется в гипофизе и гипоталамусе, а парацетамол, как известно, способен проникать через гематоэнцефалический барьер и достигать тканей мозга. Данное открытие и послужило поводом для выдвижения гипотезы, что именно ингибирование ЦОГ-3 позволяет парацетамолу воздействовать на температуру. Изучение механизмов подавления лихорадки у больных все еще продолжается. Изучается и другой механизм воздействия парацетамола — через TRP каналы. Они представляют собой семейство из 28 белков, которые образуют полипептидные субъединицы, регулирующие транспорт ионов кальция. Таким образом, TRP каналы играют важную роль в поддержании многих показателей внутри- и внеклеточной среды pH, температура, осмотический баланс и др. Известно, что они могут воздействовать на периферическую нервную систему. Оказывается, некоторые метаболиты парацетамола способны воздействовать на некоторые TRP каналы, блокируя таким образом болевой синдром. Подробная схема такого процесса представлена на рисунке 4. Рисунок 4.