Болезнь Крейтцфельдта — Якоба ("коровье бешенство") — прионная болезнь, которая характеризуется выраженными дистрофическими изменениями в коре головного мозга. Деме́нция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков.
Профилактика деменции
Считается, что «старость не радость» и пожилому человеку свойственна апатия, грусть и «усталость от жизни». Как живут люди с редчайшим психическим синдромом, заставляющим помнить каждый момент своей жизни. Терапия болезни Альцгеймера проводится тремя группами препаратов. Старческая деменция – это органическое психическое заболевание, проявляющееся в разновидностях когнитивных нарушений и включающее расстройства интеллекта, а также памяти.
Врач-гериатр Рунихина назвала условия, гарантирующие стопроцентную деменцию в старости
Учёные хотят подтвердить исследования и планируют пойти ещё дальше — установить точные причины такой зависимости. Ранее Лайф рассказывал о ещё одной интересной находке учёных. Генетики из Национального института наук об охране окружающей среды обнаружили ген, из-за которого человек может родиться без носа. Подобная аномалия называется аринией.
В последнее время все больше людей ведут сидячий образ жизни, что особенно касается офисных сотрудников, чиновников, преподавателей, автолюбителей и т. Из-за уменьшения физических нагрузок снижается процесс кровообращения, что негативно влияет на головной мозг. Это также способствует ускорению появления деменции. Диагноз «деменция»: что делать? Если дедушка или бабушка теряет свою память, такого человека нельзя оставлять дома самого, потому что могут появиться проблемы.
И хорошо еще, если он забудет выключить на день освещение. А если включит газовую плиту и не выключит ее? Такой человек может пойти из дома и забудет закрыть входную дверь. Или вообще забудет дорогу домой. Если за таким стариком некому ухаживать, нужно подумать про дом престарелых или про частный пансионат. Хотя сегодня нет лекарств от такого заболевания, но при хорошем медицинском обслуживании развитие деменции получится замедлить. В итоге такой человек проживет дольше.
Исследователи даже уже определили антитело, которое может предотвратить этот процесс. Это человеческое моноклональное антитело адуканумаб.
Оно способно распознавать ранние зерна агрегации белка и устранять их. Из шести исследованных антител только адуканумаб способен оказывать такое действие. В опытах с участием трансгенных мышей выяснилось, что процесс занимает всего пять дней.
Выявить первые признаки старческого слабоумия поможет тест. Его можно провести дома. Существуют разные методы оценки мышления и памяти. Самый простой — интервьюирование. Пожилому человеку нужно задать несколько вопросов. Делать это необходимо максимально тактично, доброжелательно и ненавязчиво. Тест на деменцию можно провести в формате обычной беседы, семейной викторины или растянуть опрос на целый день.
Пенсионер должен назвать: фамилии, имена, отчества, даты рождения членов семьи и собственные; время года, сегодняшнюю дату, город и адрес проживания; несколько логически несвязанных между собой слов, а спустя четверть часа повторить их; количество десятков в 6 сотнях; сумму сдачи со 100 рублей, если товар стоит 40 рублей. Дополнительно следует оценить социальные связи пенсионера — насколько часто и охотно он общается с членами семьи, друзьями, не избегает ли соседей и уличных бесед. Рекомендуется проанализировать уровень агрессии. Если у человека есть трудности с ответами, отчуждение, странности в поведении, поход к врачу откладывать не стоит. Ещё один тест — визуальный. На картинке с большим количеством деталей пенсионер должен отыскать несколько определенных. Люди со старческим слабоумием на это неспособны. Диагностика и терапия когнитивных нарушений Если родственники заподозрили у человека старческую деменцию, симптомы нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к неврологу или психиатру. Специалист опросит пациента, проведет психологические тесты на когнитивные возможности и эмоциональное состояние, проверит состоятельность неврологических функций — координацию движений, рефлексы, состояние нервной системы.
Также человеку предстоит образовательная оценка, чтобы результаты исследований были объективными. Низкий их уровень может быть обусловлен недостаточной грамотностью, а не развитием болезни. Это позволяет выявить повреждения мозга, установить их локализацию и степень тяжести. Причину возникновения деменции выявляют по результатам лабораторных анализов крови и мочи, ультразвукового исследования сердца и сосудов, электрокардиограммы и энцефалограммы. Лекарство от деменции пока не изобретено. Терапия направлена на приостановку ее прогрессирования, стимуляцию работы мозга и борьбу с сопутствующими заболеваниями, которые ускоряют прогрессирование слабоумия. Это гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, инфекции, патологии сердца, почек, печени, органов дыхания, гиподинамия, ожирение. Лечение включает в себя: фармакологические препараты для контроля симптомов и улучшения когнитивных функций; правильное питание и физическую активность под наблюдением специалиста; тренировки памяти, внимания, концентрации, творческие занятия; сеансы психотерапии и социальную поддержку со стороны родственников; создание комфортного и безопасного жизненного пространства, постоянный квалифицированный уход. Прогнозы при деменции Скорость прогрессирования заболевания зависит от того, на каком этапе был поставлен диагноз и начата терапия. Если деменцию выявили на средней или поздней стадии, замедлить её развитие будет практически невозможно.
На поздних этапах пациент нуждается в непрерывной заботе. Даже если человек сохранил способность двигаться и выполнять элементарные бытовые действия, давать ему полную свободу нельзя.
Как заподозрить и лечить деменцию
при болезни Альцгеймера — не больше пятнадцати лет (течение этого заболевания непосредственным образом зависит от сопутствующих болезней – в некоторых случаях летальный исход наступает уже через несколько недель либо месяцев). Иногда мы отчетливо замечаем, что стали рассеянными и забывчивыми, ничего не успеваем и вязнем в задачах. Лакунарная деменция наблюдается при многих заболеваниях, в том числе – на начальной стадии болезни Альцгеймера.
Строка навигации
- «Ничего не помню»: куда пропадает память у пожилого человека и что делать?
- Мама забывает имена своих детей. Это последствия менингита
- Что делать, если пожилой человек теряет память и путается
- Деменция у пожилых людей. Как проходит последняя стадия? | Пансион 24
- Ухудшение памяти и внимания у людей старше 60 лет - профилактика
«У меня ходит женщина»: как живут люди с деменцией — три разбивающих сердце истории их родных
Одна из болезней, когда ничего не помнишь, называется рассеянный склероз, в клинической практике рассматривается, как демиелинизирующее заболевание. Существуют также смешанные варианты, когда болезнь Альцгеймера соседствует с сосудистым поражением головного мозга. Как распознать эти недуги на ранней стадии и можно ли бросить вызов немощной старости — в материале «Известий». Болезнь Альцгеймера – самая частая причина деменции: до 65% всех случаев приобретенного слабоумия вызвано этим заболеванием.
Ничего не помню, ничего не знаю: признаки и причины раннего склероза
Хотя исследования болезни Альцгеймера уже довольно давно занимаются семенами агрегации, никто не знает, как они выглядят. Деменция обусловлена органическим поражением головного мозга из-за сопутствующего заболевания или перенесенной травмы. Часто старческая забывчивость становится одним из симптомов более сложных и опасных заболеваний: болезни Альцгеймера, Паркинсона, других заболеваний.
Симптомы деменции у пожилых людей: причуды или болезнь?
Деменция обусловлена органическим поражением головного мозга из-за сопутствующего заболевания или перенесенной травмы. Считается, что «старость не радость» и пожилому человеку свойственна апатия, грусть и «усталость от жизни». Иногда потеря памяти в старости становится следствием внешних обстоятельств или того образа жизни, который человек вёл до этого.
Татьяна: «У меня была боль за нее»
- Болезнь века: как распознать и лечить старческую деменцию
- Видео этиология, патогенез болезни Альцгеймера (деменции)
- Вот как живут люди с болезнью, заставляющей помнить каждый момент своей жизни
- Что это за болезнь деменция
- Профилактика деменции
«Ничего не помню»: куда пропадает память у пожилого человека и что делать?
У каждого, наверное, свой опыт старости. Я очень бы хотел, чтобы с моей помощью мы сформировали образ старости а-ля Япония, когда мы на пенсии поднакопим денег и куда-то поедем, а не будем сидеть на табуретке ровно. Пока же образ старости в нашем обществе довольно депрессивный. Кого мы представляем, когда говорим «старик»? Обычно согбенного деда, который куда-то бредет, или злую, беспокойную бабушку. И поэтому, когда у пожилого человека плохое настроение, это воспринимается нормально. Тем более нормальным считается, когда старики, которые дожили до 80—90 лет, говорят: «Мы устали, мы не хотим жить». Это неправильно! Фото: pixabay Пока человек жив, он должен хотеть жить, это норма. Если человек, в любой ситуации, не хочет жить — это депрессия, несмотря на возраст.
Чем плоха депрессия? Она отрицательно влияет на соматические заболевания и ухудшает прогноз. Мы знаем, что обычно у пожилых людей целый букет заболеваний: сахарный диабет второго типа, стенокардия, гипертония, коленки болят, спина болит и так далее. Даже иногда приходишь на вызов, спрашиваешь пожилого человека, что болит, он говорит: «Всё болит! И я понимаю, что он имеет в виду. И старики, и дети при депрессии страдают телом. То есть, на самом деле, ответ «всё болит» можно перевести на наш язык так: «У меня болит, в первую очередь, душа, а от этого уже всё остальное». Если человек подавлен, печален, у него прыгает давление, сахар, пока мы эту печаль и подавленность не уберем, нормализовать другие показатели представляется маловероятным. Итог: Депрессию редко диагностируют и лечат.
Как следствие: длительность и качество жизни меньше, а окружающим хуже. Делирий спутанность Помрачение сознания: потеря контакта с реальностью, дезориентация, с хаотичной речевой и моторной активностью, агрессией. Возникает часто после травм, переездов, заболеваний Часто возникает остро вечером или ночью, может пройти и снова возобновиться Человек часто не помнит или смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности Усугубляется неверным лечением С темой делирия мы сталкиваемся у людей в молодом возрасте, в основном, при длительном употреблении алкоголя. Это «белая горячка» — галлюцинации, острый бред преследование и так далее. У пожилого человека делирий может возникнуть после физических или психологических травм, переездов на другое место, телесных заболеваний. Буквально позавчера я был на вызове к женщине, которой уже под сто лет. Она всегда жила почти самостоятельно — с приходящим соцработником, родственники покупали продукты. У нее была деменция, но мягкая, до какого-то момента это было не критично. И вот она ночью падает, ломает шейку бедра, и у нее в первую же ночь после перелома начинается спутанность.
Она никого не узнает, кричит: «Куда вы дели мою мебель, мои вещи? Частый повод для начала спутанности — переезд. Вот старик живет один, сам себя обслуживает в городе или на селе. Ему помогает окружение — соседи продукты покупают, бабушки приходят проведать. И вдруг родственникам звонят и говорят: «Ваш дедушка чудит». Свиньям дал то, что курам, курам — то, что свиньям, ночью куда-то побрел, еле поймали и так далее, заговаривается. Приезжают родственники и забирают дедушку. И тут возникает проблема, потому что дедушка, хотя и не очень справлялся со своими курами и свиньями, но, по крайней мере, знал, где туалет, где спички, где его кровать, то есть как-то ориентировался в привычном месте. А после переезда он вообще не ориентируется.
И на этом фоне, обычно ночью, начинается спутанность — дедушка рвется «домой». Иногда родственники, ошалев от такой настойчивости, действительно везут его домой, чтобы он успокоился по поводу кур… Но это ни к чему не приводит, потому что в соседнем подъезде такой же дедушка рвется «домой», хотя он в этой квартире прожил всю свою жизнь. Люди, в момент спутанности, не понимают, где они, и что вокруг происходит. Спутанность часто возникает остро, вечером или ночью, и может сама пройти к утру, после сна. То есть ночью вызывают «скорую», врач делает укол, говорит: вызовите психиатра, а утром пациент просыпается спокойный и ничего не помнит. Потому что спутанность забывается амнезируется , человек не помнит, либо очень смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности. Спутанность сопровождается чаще всего психомоторным возбуждением: речевым, двигательным, возникает обычно в ночное время, и, что особенно неприятно, усугубляется неверным лечением. Когда у пожилых нарушается сон, какой обычно препарат советуется терапевтом, невропатологом? Этим препаратом можно лечить тревогу и бессонницу.
Он усыпляет и успокаивает. Но при спутанности из-за органических нарушений мозга феназепам действует наоборот — не успокаивает, а возбуждает. Мы часто слышим такие истории: приезжала «Скорая», дала феназепам или сделала реланиум внутримышечно, дедушка на час забылся, а потом стал «бегать по потолку». Вся эта группа бензодиазепиновых транквилизаторов часто действует наоборот парадоксально у стариков. И еще про феназепам: даже если ваши бабушки и дедушки употребляют его в разумных пределах, имейте в виду, что он, во-первых, вызывает привыкание и зависимость, а во-вторых, это миорелаксант, то есть он расслабляет мышцы. Пожилые люди, когда увеличивают себе дозу феназепама, вставая, например, ночью в туалет, падают, ломают шейку бедра, и на этом всё заканчивается. Иногда еще начинают лечить бессонницу или спутанность у бабушек фенобарбиталом, то есть «Валокордином» или «Корвалолом», которые его содержат. Но фенобарбитал, хотя и действительно очень сильное снотворное, противотревожное и противосудорожное средство, тоже вызывает зависимость и привыкание. То есть, в принципе, мы можем его приравнять к наркотическим средствам.
Они улучшают кровоснабжение и поднимают настроение. Прогулки, йога, плавание или занятие фитнесом помогут не только поддерживать память, но и фигуру. Упражнения нужны не только телу, но и мозгу, которому также требуются регулярные интеллектуальные тренировки. Отлично подойдут кроссворды, головоломки, чтение, изучение новых навыков или языков. Следуя советам врачей, можно сохранить и развить память в пожилом возрасте Для улучшения когнитивных функций в рационе питания постоянно должны присутствовать овощи, фрукты, орехи, рыба и оливковое масло. Продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами, витаминами группы В и С обеспечат организм здоровьем на долгие годы.
У здоровых пожилых людей в норме действительно может быть ухудшение кратковременной памяти, они плохо запоминают какую-то информацию: имена, адреса, новые слова, но, во-первых, такое состояние не прогрессирует, а во-вторых, это не особенно мешает повседневной жизни. Обычно это бывает у больных с очень хорошим интеллектуальным уровнем. Надо сказать, пациенты могут отлично маскировать симптомы.
Они что-то ощущают, но сами себе не признаются и скрывают признаки заболевания. Я видел несколько пациентов уже на достаточно продвинутой стадии деменции, у которых внешне вроде бы все хорошо: они опрятно одеты, могут поддержать разговор на общие темы, и вы не поймете, что есть нарушения. Но стоит чуть-чуть копнуть — и вы увидите, что там полностью разваленные когнитивные функции». Нужно ли людям после 60 лет регулярно раз в год ходить к неврологу и проверять , в норме ли память, внимание, мышление и другие когнитивные функции? Врачи правда могут обнаружить зачатки деменции тогда, когда ни сам человек, ни окружающие еще ничего не замечают. Но при этом как-то существенно помочь пациенту нельзя, и единственное, что поменяется до того, как симптомы станут заметны неспециалистам, — человек раньше узнает о своем заболевании и проведет с этим знанием больше времени, чем мог бы. Конечно, идти к врачу: диагноз позволит подобрать препараты, которые уменьшат выраженность проявлений болезни. Идти лучше к неврологу, а не к психиатру, как принято в России. Психиатр нужен, когда заболевание зашло далеко и есть специфические нарушения — галлюцинации, бредовые мысли.
Сергей Петров невролог, заведующий стационаром «Юсуповской больницы» Желательно, чтобы пациент шел к врачу не один, а с тем человеком, который видел происходящие изменения, это поможет диагностике. Также лучше подготовить заранее список препаратов, которые человек принимает или принимал недавно.
Ученые выяснили, что уже после 45 лет начинается прогрессивное снижение умственных способностей человека.
В этом возрасте все чаще появляются жалобы на забывчивость, рассеянность, трудности с усвоением новой информации. Однако исследования последних лет показали, что процесс гибели нейронов, неизбежно связанный со старением организма, можно замедлить. Ведь их обновление и даже воспроизводство происходит и в пожилом возрасте.
От чего зависит этот процесс? Как замедлить старение мозга и сохранить память? MedAboutMe поделится секретами.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Причины нарушений памяти: возраст и болезни Множество обстоятельств могут вызвать нарушения памяти.
Сосудистая деменция: разнообразие причин, форм, симптомов
Такое определение дала доктор медицинских наук, врач высшей категории Анна Гончарова. Поделиться Врач Гончарова назвала главные признаки деменции Врач Гончарова назвала главные признаки деменции По словам Гончаровой, деменция развивается не у всех людей. Во многом это обусловлено либо генетикой, либо сопутствующими заболеваниями, которые ухудшают качество мыслительных процессов. В первую очередь это сосудистые дегенеративные расстройства, диабетическая энцефалопатия, посттравматические изменения головного мозга, большая группа неврологических заболеваний. Из самых банальных — это длительный дефицит витамина D12 и высокий уровень гомоцистеина", — рассказала специалист.
Риски развития деменции Повысить риск развития деменции в пожилом возрасте могут заболевания полости рта.
Попробуйте уговорить бабушку или дедушку сделать в их квартире ремонт или поменять мебель! Навязчивую заботливость или, наоборот, эгоистичность Приступы ипохондрии — поиск у себя новых болезней Склонность к увязанию в деталях повествования Это может немного раздражать тех, кто взял на себя уход за больным стариком, но в целом ситуация вполне терпимая, хотя тоже заставляет внимательнее наблюдать за подопечным и брать на себя значительную часть домашних дел. Гораздо хуже все обстоит с теми, кто болеет гипертонической болезнью и уже перенес инсульт. К вышеописанным симптомам у них добавляются бредовые психозы и истинные галлюцинации — слуховые, зрительные и осязательные, эпилептические припадки.
Отягощают течение болезни неврологические и кардиологические симптомы — головные боли, головокружения, перебои ритма сердца, скачки давления — на их фоне чаще всего происходят психотические реакции. В круге третьем: трагедия апофеоза Погружение в полувегетативное состояние — так можно коротко охарактеризовать последнюю стадию старческого слабоумия при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, вызванной атеросклерозом. В финале жизни пожилые дементные люди вообще не осознают, кто они, где находятся, утрачивают способность к общению, выражению своих мыслей и даже жалоб, перестают самостоятельно передвигаться. Вид глубоко слабоумного старика страшен и жалок: Состояние ступора — человек может целыми днями лежать, глядя в потолок и ни на что не реагируя Полная утрата контроля физиологических потребностей Сильное исхудание при необычайной прожорливости Крайнее физическое и психическое истощение Схватить и проглотить то, что можно, — вот главное, что остается из привычек у слабоумных старых людей: если дать такому больному еду или какую-то вещь, он буквально мертвой хваткой вцепится в нее. Если положить ему еду в рот, он станет ее жевать и проглотит, хотя до этого был полностью безучастен.
Человек с деменцией уже не может вспомнить то, что забыл, и задает один вопрос снова и снова, не помня, что ему на него уже ответили. Это и есть основное отличие деменции. Итак, деменция — это синдром, который характеризуется потерей памяти на недавние события, проблемой с речью и подбором слов, сложностью с выполнением ранее привычных дел, апатией, потерей интереса к жизни, дезориентацией. Деменция поражает, в основном, пожилых людей, но не является нормальным процессом старения. Человек с деменцией может не помнить и не узнавать своих родных, живет в своем мире, часто не может выразить свои потребности.
Небрежность, неопрятность, безразличие к личной гигиене При деменции происходит отмирание нейронов, передающих сообщения в другие части мозга.
В этом возрасте все чаще появляются жалобы на забывчивость, рассеянность, трудности с усвоением новой информации. Однако исследования последних лет показали, что процесс гибели нейронов, неизбежно связанный со старением организма, можно замедлить.
Ведь их обновление и даже воспроизводство происходит и в пожилом возрасте. От чего зависит этот процесс? Как замедлить старение мозга и сохранить память?
MedAboutMe поделится секретами. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Причины нарушений памяти: возраст и болезни Множество обстоятельств могут вызвать нарушения памяти. Они могут случиться в любом возрасте и быть преходящими.
Старческая деменция
Я даже представить не могла, что есть такая болезнь, что она имеет свои симптомы. Что она определенным образом вклинивается в жизнь близких, в жизнь самого человека. И ничего поделать нельзя. Мы думали: «Вот она устала, просто что-то забыла». Всякое бывает — человек на улице растерялся, не знает, где выход из метро, не может найти. Помню, предлагала ей поехать к подружке, она: «Нет». Приглашала ее в студию порисовать, потому что она раньше любила рисовать, она: «Нет». Я тогда думала, что это причуда. То у нее там поднималось давление, то она задыхается: «Я не поеду». То есть было сопротивление на уровне организма.
Сейчас я понимаю, что арт-терапия помогает людям с деменцией, но на тот момент я не знала этого, а могла бы рисовать с мамой. Последнее, что меня как бы напугало, — когда она мне позвонила в час ночи со словами: «У меня ходит женщина. Она смотрит в зеркала». Я говорю: «Мам, нет. У тебя никого нет, всё нормально, ты одна дома сейчас». RU Мы с братом долго обсуждали и пришли к решению, что маме надо в пансионат, потому что мы ей оказать помощь и поддержку вовремя не можем, потому что много работаем. Я не за подход, когда человек сидит дома один и ты приезжаешь, навещаешь его вечером. Неизвестно, что будет, во-первых, в течение этого дня. Во-вторых, человек сидит один.
Да, был вариант сиделки, но, к сожалению, я не знаю, что за люди могут прийти. В пансионате, получается, и медицинский уход, и общение, то есть социализация, и постоянное круглосуточное наблюдение за состоянием человека. Я такие истории слышала, когда пожилой человек, который и так растерян, не понимает, что происходит, начинает в окна кричать: «Спасите, помогите! Сейчас мама в пансионате находится, я там веду арт-терапию. RU У меня нет совета, как действовать. Мой пример — это мой пример. И мой опыт — это мой набор ошибок, набор эмоций. И я никогда людей ни за что не осуждаю, но я понимаю, что надо переставать быть эгоистом даже в том плане, что мой родитель будет дома сидеть. Мама меня узнает, а брата, он очень редко приезжает, не узнала.
То есть она улыбается, он говорит: «Мам, ты помнишь? И вот для брата это был удар. У мамы распадается речь, она всё хуже говорит. Еще некоторые фразы может читать, писать она не может. То есть она даже свою фамилию написать не может. И можно, конечно, драматизировать и плакать — такой период тоже был, когда ты осознаешь, что есть сейчас, и всё. А ностальгия по прошлому только разрывает душу и сердце. RU — Кто-то называл это старческим слабоумием, старческим маразмом.
Попробуйте уговорить бабушку или дедушку сделать в их квартире ремонт или поменять мебель! Навязчивую заботливость или, наоборот, эгоистичность Приступы ипохондрии — поиск у себя новых болезней Склонность к увязанию в деталях повествования Это может немного раздражать тех, кто взял на себя уход за больным стариком, но в целом ситуация вполне терпимая, хотя тоже заставляет внимательнее наблюдать за подопечным и брать на себя значительную часть домашних дел. Гораздо хуже все обстоит с теми, кто болеет гипертонической болезнью и уже перенес инсульт. К вышеописанным симптомам у них добавляются бредовые психозы и истинные галлюцинации — слуховые, зрительные и осязательные, эпилептические припадки. Отягощают течение болезни неврологические и кардиологические симптомы — головные боли, головокружения, перебои ритма сердца, скачки давления — на их фоне чаще всего происходят психотические реакции. В круге третьем: трагедия апофеоза Погружение в полувегетативное состояние — так можно коротко охарактеризовать последнюю стадию старческого слабоумия при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, вызванной атеросклерозом. В финале жизни пожилые дементные люди вообще не осознают, кто они, где находятся, утрачивают способность к общению, выражению своих мыслей и даже жалоб, перестают самостоятельно передвигаться. Вид глубоко слабоумного старика страшен и жалок: Состояние ступора — человек может целыми днями лежать, глядя в потолок и ни на что не реагируя Полная утрата контроля физиологических потребностей Сильное исхудание при необычайной прожорливости Крайнее физическое и психическое истощение Схватить и проглотить то, что можно, — вот главное, что остается из привычек у слабоумных старых людей: если дать такому больному еду или какую-то вещь, он буквально мертвой хваткой вцепится в нее. Если положить ему еду в рот, он станет ее жевать и проглотит, хотя до этого был полностью безучастен.
Подобные изменения получили название «возрастное когнитивное снижение», что не всегда становится поводом для беспокойства. Но если проблемы с памятью и вниманием вызывают сложности в общении и повседневной жизни, нужно обратиться к неврологу. Симптоматика при этом может быть достаточно разнообразной: ухудшение памяти на имена и даты; неспособность быстро сформулировать ответ на вопрос; потеря смысла текста при чтении, вынуждающая перечитывать абзацы, восстанавливая сюжет; заметное снижение краткосрочной памяти, тогда как события прошлого помнятся ясно и детально; неспособность воспроизвести хронологию прошедшего дня; замедленная речь из-за сложности подбора слов, иногда изменение почерка. Такие состояния напрягают людей, а часто и пугают. Особенно нервно ухудшение памяти и внимания после 60 лет переносят работающие люди. Обращаться к врачу нужно обязательно, потому что гипомнезия расстройство памяти во многих случаях прогрессирует и при отсутствии лечения порождает проблемы с пространственной ориентацией, социальными навыками и может привести к полной когнитивной деградации. Диагностика и лечение Для определения степени расстройства памяти и внимания крайне важна беседа и осмотр пациента с применением нейропсихологических методик.
Уход за больным Основную заботу о пациенте обычно берёт на себя супруг или близкий родственник, тем самым взваливая на себя тяжелую ношу, поскольку уход требует физической нагрузки, финансовых затрат, отражается на социальной стороне жизни и психологически очень тягостен. И пациенты, и родственники обычно предпочитают уход на дому. При этом возможно отложить либо вовсе избежать необходимости в более профессиональном и дорогостоящем уходе, однако две трети жильцов в домах престарелых всё же страдают от деменции. Среди лиц, заботящихся о дементном больном, отмечается высокий уровень соматических заболеваний и расстройств психики. Если они живут под одной крышей с больным, если больной — супруг или супруга, если больной впадает в депрессию, ведет себя неадекватно, галлюцинирует, страдает от нарушений сна и не в состоянии нормально передвигаться — все эти факторы, по данным исследований, связаны с повышенным числом психосоциальных проблем. Заботящийся о больном также вынужден проводить с ним в среднем 47 часов в неделю, зачастую за счёт рабочего времени, при этом затраты на уход высоки. По данным исследований, психологическое здоровье лиц, заботящихся о больных, можно укрепить методами когнитивной поведенческой терапии и обучением стратегиям противодействия стрессу, как индивидуально, так и в группах. Правильное питание Диета для человека, пострадавшего от болезни Альцгеймера, практически так же важна, как и фармакологические препараты. Правильный выбор составляющих меню позволяет активизировать память, повысить способность к концентрации внимания, положительно сказывается на мозговой деятельности. Правильное питание, основы которого предлагаются ниже, может рассматриваться и как инструмент профилактики деменции: Омега-3 — самые эффективные липиды для восстановления процессов кроветворения. Также эти вещества положительно сказываются на состоянии памяти и приостанавливают разрушение интеллекта. Получать ценные элементы можно из оливкового масла, грецкого ореха, морепродуктов. Полезно будет периодическое выдерживание средиземноморской диеты, основанной именно на дарах моря. Антиоксидантны включаются в рацион в виде кукурузы, сельдерея, шпината, также полезен мед. Сильный эффект антиоксидантный, иммуностимулирующий, противовоспалительный оказывает куркумин, который добывается из индийской специи куркумы. Продукты, предназначенные для нормализации деятельности кишечника, также очень важны. В меню следует обязательно включить нежирное мясо, яйца, печень и злаки. Аминокислоты способствуют восстановлению работы мозга и улучшению состояния нервных клеток. В особенности важно регулярное снабжение организма триптофаном и фенилаланином. Их поставщиками являются свежие фрукты и овощи, орехи, зелень и молочные продукты. Существуют также продукты, которые желательно полностью исключить из меню человека, страдающего болезнью Альцгеймера или, как минимум, сократить их количество: Жирное мясо; Сахар; Острые приправы и соусы. Грамотный питьевой режим также играет роль. Нехватка жидкости отрицательно сказывается на состоянии головного мозга. Человек с болезнью Альцгеймера должен употреблять минимум 2 литра чистой воды в день. Желательно добавить в рацион зеленый чай, полезны свежевыжатые соки. Омега-3 Прогноз На ранних стадиях болезнь Альцгеймера плохо поддаётся диагностике. Определённый диагноз обычно ставится, когда когнитивные нарушения начинают отражаться на повседневной активности человека, хотя сам больной может быть ещё способен жить независимой жизнью. Постепенно лёгкие проблемы в когнитивной сфере сменяются нарастающими отклонениями, как когнитивными, так и иными, и этот процесс неумолимо переводит человека в зависимое от чужой помощи состояние. Продолжительность жизни в группе больных снижена, а после постановки диагноза они живут в среднем около семи лет. С повышенной смертностью ассоциированы такие признаки, как повышенная тяжесть когнитивных нарушений, сниженный уровень функционирования, падения, отклонения при неврологическом осмотре. Другие сопутствующие нарушения, например, кардиологические проблемы, диабет, история злоупотреблений алкоголем, также связаны со сниженным выживанием.