Цена препарата Тербинафин 250 мг из 14 таблеток около 250 рублей в нашем городе. Врач предложила пропить тербинафин 250 мг 1 раз в сутки в течение трех месяцев и локально раствор клотримазола дважды в день. На 1 таблетку: Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,0 мг, в пересчете на тербинафин 250,0 мг. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250мг его максимальная концентрация в плазме (Cmax) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл.
Тербинафин 250мг таблетки N14
Тербинафин-Вертекс, таблетки 250 мг, 10 шт. таблетки Тербинафин по 250 мг, в упаковке может быть 7 или 10 таблеток, таблетки белые, или желтовато-белого цвета, с риской и фаской. Тербинафин таблетки 250 мг в контурной ячейковой упаковке №10х1.
Что собой представляет препарат и для чего его применяют
- Фото Тербинафин-тева
- ✔️ Купить тербинафин таблетки 250мг №28 в Москва и Московская область . Цену уточняйте у менеджера
- Тербинафин-Тева табл 250мг N28 ИЗРАИЛЬ
- Аптечная справочная Ваше Лекарство — требуется подтвердить, что Вы живой человек
- Тербинафин Канон (таблетки)
Тербинафин 250мг таблетки N14
Каждая таблетка содержит 281,25 мг тербинафина гидрохлорида (соответствует 250 мг Купить Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт, можно на сайте и в наших аптеках Подробная инструкция по применению Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт. На 1 таблетку: Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,0 мг, в пересчете на тербинафин 250,0 мг. Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт., Канонфарма продакшн ЗАО Россия — 254.00 руб. Активное вещество. тербинафина гидрохлорид (в пересчёте на тербинафин) – 140,5 мг (125 мг) или 281,0 мг (250 мг). повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата; - хронические или активные заболевания печени; - хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин); - детский возраст (до 3-х лет) и с массой тела д.
"Тербинафин": область применения
- Выберите любимую аптеку
- Просмотренные товары
- Тербинафин-Тева
- Виртуальный хостинг
Тербинафин таблетки 250мг №28
После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл. 281 мг, что соответствует содержанию тербинафина - 250 мг. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250мг его максимальная концентрация в плазме (Cmax) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл. Активное вещество. тербинафина гидрохлорид (в пересчёте на тербинафин) – 140,5 мг (125 мг) или 281,0 мг (250 мг).
Сопоставимость брендов и дженериков на примере Ламизила (тербинафина)
90-96 таблеток. [12] получили хорошие результаты, сопоставимые с таковыми при непрерывном приеме тербинафина по 250 мг/сут в течение 3 мес. Тербинафин-канон таб 250мг N10 инструкция по применению, отзывы.
Инструкция по применению Тербинафин -Тева Таблетки 250 мг 28 шт
Оказывает действие на дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. Активен в отношении практически всех грибов, патогенных для человека, но более всего - красного трихофитона и патогенных дрожжей-плесневых, питириазиса и мицелиальных форм рода кандида. Быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 2 часа, после приема в дозе 250мг. Практически полностью связывается с белками плазмы.
При лечении разноцветного лишая — 2 недели. Лечение дерматомикоза стоп продолжается 2-4 недели.
При микозе ногтевых пластин средство наносят в течение 3-6 месяцев. Как правило, клинические проявления уменьшаются уже после первых дней использования лекарства. Следует учитывать, что при нерегулярном нанесении средства или преждевременном прекращении терапии инфекция может возобновиться. При условии, что через две недели регулярного использования Тербинафина проявления болезни не уменьшаются, следует обратиться к врачу и уточнить диагноз. Спрей используют наружно, использовать его нужно 1-2 раза в сутки. Передозировка Если произошла передозировка Тербинафина в форме таблеток, у пациента может отмечаться сыпь, тошнота, головная боль, рвота, головокружение, боль в эпигастральной области, частое мочеиспускание.
Важно провести промывание желудка, также практикуют прием активированного угля , симптоматическое лечение. Нет данных о передозировке лекарства в форме наружных средств. При случайном приеме внутрь средства в виде мази или крема может проявляться тошнота, головная боль, головокружение, боль в эпигастрии. В таком случае проводят симптоматическое лечение, показан прием активированного угля. Взаимодействие При применении Тербинафина может отмечаться воздействие на клиренс лекарств, в метаболизме которых участвует система цитохром Р450. Это Толбутамид, Циклоспорин , оральные контрацептивы.
Увеличивает концентрацию Н2-гистаминоблокаторов в плазме крови.
Если вы случайно приняли большую дозу препарата более 4 грамм рекомендуется обратиться к врачу. Обычно в случае передозировки назначают промывание желудка, активированный уголь, а при необходимости — поддерживающую терапию.
Передозировка при местном применении крем, мазь, спрей маловероятна. Воздействие на грибок Препарат достаточно быстро всасывается в кровь, после чего поступает в различные органы и ткани. Как как синтетический состав активного вещества обладает свойством накапливаться в коже, ногтях и волосах на срок до нескольких недель, действие этого препарата не прекращается, даже если его применяют не всегда регулярно.
Препарат нарушает синтез белков благодаря ферментам, имеющимся в составе. В результате происходит повреждение мембраны и ее разрушение. Клетка гриба и мицелий погибают.
Грибок на ногтях пальцев рук при этом вылечивается быстрее, чем на ногтях ног. В среднем срок избавления от грибка ногтей составляет около полугода регулярного применения. Как использовать Тербинафин в таблетках применяют 1 раз в день.
Препарат для местного нанесения используют 2 раза в день — утром и вечером. Перед нанесением крема, мази или спрея, ногти следует подготовить. Используйте ванночку с содой или солью для смягчения ногтевых пластин, после чего срежьте ноготь как можно короче и удалите ногтевые наросты.
Втирайте вещество до полного впитывания в ногти и близкие к ним ткани. Преимущества и недостатки Тербинафин: о препарате К преимуществам можно отнести его быстрое воздействие на возбудителя грибковой инфекции. Кроме того, данный препарат имеет следующие плюсы: Различные формы выпуска.
Быстрое впитывание мазей и крема. Таблетку надо принимать только 1 раз в день. Первый эффект может наступить уже через неделю после начала приема.
Пожалуй, лучшее средство для комплексной терапии. К минусам стоит отнести: Наличие противопоказаний и побочных эффектов. Невозможность использования у детей до 3 лет.
Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин, ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторов метопролол, пропранолол , противоаритмических средств флекаинида, пропафенона , ингибиторов моноаминоксидазы В селегилин и антипсихотических средств хлорпромазина, галоперидола. Тербинафин существенно не влияет на скорость выведения толбутамина, терфинадина, триазолама, пероральных контрацептивных средств, которые метаболизируются с помощью других изоферментов цитохрома Р450 за исключением изофермента CYP2P6. Тербинафин не влияет на скорость выведения антипирина и дигоксина. При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивных средств может развиться нарушение менструального цикла. При одновременном применении с варфарином может влиять на показатели протромбинового теста: время свертывания крови и международное нормализованное отношение. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, гастралгия, учащенное мочеиспускание, сыпь. Лечение: промывание желудка с последующим применением активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания.
Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
"Тербинафин": область применения
- Тербинафин в лечении онихомикоза у пациентов с соматическими заболеваниями
- фЕТВЙОБЖЙО – ФБВМЕФЛЙ
- Тербинафин: состав
- Тербинафин 125 мг, 250 мг — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
Тербинафин-Тева, 250 мг, таблетки, 28 шт.
Аллергические реакции: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - нарушение вкуса, включая агевзию. Со стороны кожных покровов: очень часто — кожные реакции в т. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто - артралгия, миалгия. Прочие: очень редко - усталость; кожная красная волчанка, СКВ или их обострение. Передозировка Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Лечение: мероприятия по выведению препарата промывание желудка, прием активированного угля ; при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма.
Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома P450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препартов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.
При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя.
Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности печеночных ферментов в сыворотке крови. В редких случаях, через 3 месяца лечения, может возникать холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул препарат следует отменить.
С осторожностью применять у пациентов с псориазом требует осторожности, так как в очень редких случаях препарат может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце его необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Применение при нарушениях функции почек Препарат с осторожностью назначают при почечной недостаточности. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при острых или хронических заболеваниях печени.
Условия реализации.
При одновременном применении с варфарином может влиять на показатели протромбинового теста: время свертывания крови и международное нормализованное отношение. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.
При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал препарат следует отменить. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Отпуск по рецепту.
С осторожностью Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, вследствие чего не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери от проведения терапии превышает потенциальный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат противопоказан в период грудного вскармливания.
Данных о влиянии препарата на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Желательно принимать препарат в одно и то же время. Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков - 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней - 2-4 недели; кандидоз кожи - 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы —4 недели.
Тербинафин
Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у детей У детей старше 3-х лет и массой тела более 20 кг препарат применяют 1 раз в сутки. Применение у лиц пожилого возраста Нет оснований полагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Побочные эффекты Препарат в целом переносится хорошо, побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Нарушения со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия; очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение. Нарушения со стороны психики: часто - депрессия; нечасто - тревожность. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, нарушение вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения ; нечасто - парестезии, гипестезии.
Имеются отдельные сообщения о случаях длительного нарушения вкусовых ощущений. В отдельных случаях на фоне приема препарата отмечалось истощение. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в том числе печеночная недостаточность, включая очень редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени; в большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом тербинафина была сомнительной , гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности "печеночных" ферментов. Нарушения со стороны пищеварительной системы: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница; нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза, алопеция. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия. Общие расстройства: часто - чувство усталости; нечасто - повышение температуры тела.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение массы тела вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений. На основе спонтанных сообщений, получаемых в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов, не может быть установлена: Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции; синдром, подобный сывороточной болезни. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушение слуха. Нарушения со стороны сосудов: васкулит. Нарушения со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени; снижение обоняния.
Стирка постельного, нательного белья через день или каждый день, полы с уксусом, белизной каждый день, одежду гладить, я замучилась тогда ой-ей. В общем выписался он грубо говоря через месяц, три соскоба с интервалом в пять дней не обнаружили грибы.
Бывшие очаги у братика были в безобразном состоянии. Жуткие шелушения, покраснения, хотя в последние дни мы уже не мазали йод, берегли кожу. Ноооооо не тут то было!!!!! Счастливого конца не случилось,в день перед тем как братика перевели на дневной станционар, я обнаружила у себя на ляжке и на лодыжке очаги, всего их два, точно узнала, это лишай, тот самый, с которым братик завтра должен выписаться! Братик учебу итак пропустил много, если бы я еще обратилась к врачу,его бы не перевели на дом станционар, а так он хоть уроки делал дома. Я решила лечиться также комплесно,но дома, на тот момент работы и учебы у меня не было, ни с кем не контактировала, никуда не выходила без особой надобности. Лечилась я так, вычитала на сайтах, что сейчас есть препарат тербинафин, который более эффективен, нежели гризеовульфин. Начала прием, в этот промежуток на ляжке вышел еще один очаг, а под конец вылез еще один на руке на предплечье. В общем с моей постелью продолжалась та же история, постельное белье стиралось каждый день, проветривания комнат и мытье полов, после контакта с братиком пользовалась гелем для рук, и он, и я, в общем по всем правилам.
Свои 28 таблеток я пропила и полностью излечилась, пятна стали неразличимы с остальной кожей, только место одного очага на бедре остался красненьким, из за йода, я думаю, но кожа полностью здорова. А еще где-то вычитала способ, как узнать, прошла ли микроспория на теле, закрыть глаза и погладить очаг пальцем, если шелушения нет, болезнь отступила. Я так и поступила. Кремом тербинафин всё же я мазалась еще продолжительное время, не хотелось снова заболеть! Теперь я излечилась. В общем, считаю, что эти таблетки в комплексе с кремом и другими манипуляциями, такими как стирка и глажка белья и одежды каждый день, не мыться, проветривания комнат, не контактировать с другими людьми , не пользоваться чужими полотенцами и вещами личной гигиены, сидеть дома помогут вам вылечиться полностью от этой ужасной болезни под названием микроспория!!!! Эта моя история, и длилась она почти 1,5 месяца, я сама выбрала свое лечение из надежных для меня источников, самолечением заниматься не стоит, но иногда приходится. Лучше всё же обращаться к специалистам при подозрении на эту болезнь, так как она очень заразна, плюс излечение долгое, за 3 дня, неделю, или две вы не вылечите микроспорию. Будьте здоровы.
Буду рада, если кому-то мой отзыв будет полезен. AbricosAnna 9 г. Тербинафин — активное вещество Ламикона, так зачем платить больше? Мой опыт, схема лечения, а также рекомендации по избавлению от лишая. Приветствую всех заглянувших Прошу меня извинить, но отзыв получился как простыня. Но все же мне хотелось поделиться своим крайне неприятным опытом. Когда я столкнулась с такой проблемой, то честно говоря, мне было мало информации, и я искала что-то новое почти все время. Поэтому буду крайне подробной. Приступим Микоз гладкой кожи, а в народе - лишай, - это то, с чем столкнулась моя сестра, а следом и я.
Причиной тому была приблудившаяся кошечка, которые мы не прогнали, а впустили в свою семью. Когда кися приблудилась, то она пару дней гуляла по участку, и уходила. А потом уже с утра ждала маму, чтобы ее покормили. Кошечка была чистенькая, но худенькая. Судя по ее размерам месяца 3-4. Мама ее проглистогонила и покупала обычным шампунем. Залысин или обломленной шерсти... Уже позже я узнала, что кошки могут быть переносчиками лишая. Но при этом поражения на коже не обязательны, то есть грибок просто находится на шерсти животного.
Когда я приехала к маме в гости, то сразу начала налаживать контакт с кошкой. Вообще я жуткая собачница, а вот с кошками у меня не складывалось. Если коты меня любят, то кошки в лучшем случае не идут на контакт, а в худшем дерутся со мной. Начало заболевания Через полторы недели мы заметили у сестры скопление красно-розовых пятнышек, расположенных по кругу на руке, и покраснение на подбородке. Папа сразу заподозрил неладное, и высказал свое предположение - как бы это не лишай. Я в свою очередь опиралась, так как у меня ничего не было, хотя с котейкой я обнималась чуть ли не сутками. Но все же испуг появился, и я стала искать информацию в интернете. Насмотревшись жутких фото, я стала сравнивать с тем, что было на руке сестры, и мысленно себя успокаивала, что вроде это не оно. На следующий день мама поехала с сестрой в больницу.
Врач осмотрела руку на расстоянии метра, а медсестра посветила лампой вуду. Соскоб не сделали, так как в больнице такое якобы не делают.
Не требуется коррекции дозы препарата при одновременном приёме с пищей. Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желёз, что приводит к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах и коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. Тербинафин быстро метаболизируется. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не отмечают. Тербинафин проникает в грудное молоко.
Пища не влияет на биодоступность тербинафина. Показания Поверхностные микозы, вызванные чувствительными к тербинафину микроорганизмами: онихомикоз, вызванный грибами-дерматофитами; микозы волосистой части головы; дерматомикозы туловища, голеней, стоп, а также дрожжевые инфекции кожи, вызванные грибами рода Candida например, С. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Приём тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, получающие препарат перорально, не должны кормить грудью. Способ применения и дозы Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет назначают 250 мг 1 раз в сутки, после еды. Примерная продолжительность лечения инфекций кожи: дерматомикоз стоп межпальцевой, подошвенный или по типу носков — 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней — 2—4 недели; кандидоз кожи — 2—4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после излечения, подтверждённого результатами микологического исследования. Примерная продолжительность лечения инфекций волосистой части головы: грибковое поражение волосистой части головы — 4 недели. Примерная продолжительность лечения онихомикозов составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. Можно ожидать, что для лечения инфекций ногтей пальцев рук и ног за исключением ногтей больших пальцев ног понадобится 6 нед.
Для лечения онихомикозов больших пальцев ног необходимо 12 недель.
Возраст больных онихомикозами составлял 24-63 года давность микотического поражения ногтей - от 6 месяцев до 9 лет. При обследовании у 49 пациентов был выявлен дистально-латеральный, у 4-х - тотальный дистрофический онихомикоз. Патология ногтей стоп имела место у 49 больных, причем у 20 одновременно были поражены ногти и на руках, а у 4-х - только ногтевые пластинки на пальцах рук. Поражение всех ногтевых пластинок стоп имело место у 14 больных, 5-7 - у 18, 3-4-х - у 11, а 1-2-х ногтей на больших пальцах стоп - у 10. Онихогрифоз ногтей на больших пальцах стоп отмечен у 6 человек. Число пораженных ногтей на кистях колебалось от 2 до 5 у 14 больных, а у 6 было поражено от 6 до 10 ногтевых пластинок. Давность заболевания составляла от 6 месяцев до 12 лет.
Микоз стоп клинически проявлялся сквамозно-интертригинозной формой - 25 больных, гиперкератотической - 15, дисгидротической - 2-е, стертой - 11. Микотическое сквамозное или гиперкератотическое поражение кожи ладоней диагностировано у 17 человек. Микоз стоп, ладоней и онихомикоз выявляли в каждом случае на основании клинической картины заболевания при обнаружении мицелия грибов микроскопическое исследование пораженных чешуек кожи и ногтевых пластинок. Проводили посев патологического материала на твердую среду Сабуро. До начала лечения выполняли микроскопическое и культуральное исследование. Мицелий гриба микроскопически был обнаружен у всех 53 больных, посев на среду Сабуро выявил рост Т. Больным с сопутствующей патологией назначали дополнительное лечение. Двадцать восемь человек получали сосудистые препараты энелбин ретард или пентоксифиллин в течение первых 3-х недель лечения.
Все больные принимали поливитаминные комплексы Центрум или Юникап М или Дуовит по 1-й дозе в день.
Тербинафин-Тева табл 250мг N28 ИЗРАИЛЬ
Применение у детей У детей старше 3-х лет и массой тела более 20 кг препарат применяют 1 раз в сутки. Применение у лиц пожилого возраста Нет оснований полагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Побочные эффекты Препарат в целом переносится хорошо, побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
Нарушения со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия; очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение. Нарушения со стороны психики: часто - депрессия; нечасто - тревожность.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, нарушение вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения ; нечасто - парестезии, гипестезии. Имеются отдельные сообщения о случаях длительного нарушения вкусовых ощущений. В отдельных случаях на фоне приема препарата отмечалось истощение.
Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в том числе печеночная недостаточность, включая очень редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени; в большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом тербинафина была сомнительной , гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности "печеночных" ферментов.
Нарушения со стороны пищеварительной системы: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница; нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза, алопеция. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия.
Общие расстройства: часто - чувство усталости; нечасто - повышение температуры тела. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение массы тела вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений. На основе спонтанных сообщений, получаемых в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов, не может быть установлена: Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции; синдром, подобный сывороточной болезни.
Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушение слуха.
Нарушения со стороны сосудов: васкулит. Нарушения со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени; снижение обоняния. Нарушения со стороны пищеварительной системы: панкреатит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: рабдомиолиз.
Нарушения со стороны пищеварительной системы: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница, нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсическим эпидермальным некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза, алопеция. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия. Общие расстройства: часто - чувство усталости; нечасто - повышение температуры тела. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение массы тела вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений. На основе спонтанных сообщений, получаемых в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов не может быть установлена: Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, синдром подобный сывороточной болезни. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушения слуха.
Нарушение со стороны сосудов: васкулит. Нарушение со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушение со стороны пищеварительной системы: панкреатит. Нарушение стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: рабдомиолиз. Общие расстройства: гриппоподобный синдром. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Способ применения и дозировка Препарат применяется внутрь, вне зависимости от приема пищи, запивая водой. Желательно применять препарат в одно и то же время.
Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения: Дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков : 2-6 недель. Дерматомикоз туловища, голеней: 2-4 недели. Кандидоз кожи: 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: Микоз волосистой части головы: 4 недели.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия, частота неизвестна - рабдомиолиз.
Общие расстройства: часто - чувство усталости, нечасто - повышение температуры тела, частота неизвестна - гриппоподобный синдром. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение веса вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений , частота неизвестна - повышение активности креатинфосфокиназы. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Состав Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат сахар молочный - 86 мг, гидроксипропилцеллюлоза - 3. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например кетоконазола и амиодарона.
Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета- адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1С класса и ингибиторы моноаминоксидазы В типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксичеcким действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. При одновременном применении с варфарином тербинафин снижает протромбиновое время причинно-следственная связь не установлена. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина.
Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами котримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. При одновременном приеме тербинафина с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла. Эффективный период полувыведения составляет 30 часов. Он быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками.
Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в плазме крови, сопровождается трехфазным выведением с конечным периодом полувыведения около 16,5 суток.
Тем не менее имеются другие разновидности Тербинафина для наружного применения, о которых уже шла речь выше: Крем — легкий по текстуре, за счет чего быстро впитывается и наносится до 2 раз в день в течение 1-2 недель. Назначается для лечения грибка у детей, начиная с 12 лет; Гель проникает в более глубокие слои кожи, в связи с чем наносится однократно в день на протяжении недели. Противопоказан для применения у детей; Спрей удобен для нанесения, за счет функционального флакона. Применяется исключительно для взрослых; Пленкообразующий раствор рекомендуется применять однократно при грибке стопы. Назначается начиная с 15 лет. Тербинафин: совместимость с алкоголем На время приема таблеток Тербинафин рекомендуется воздержаться от употребление алкоголя. Спиртные напитки значительно повышают риск развития побочных действий, в особенности со стороны печени, пищеварительной и нервной системы. Тербинафин: побочные действия Для каждой разновидности препарата Тербинафин описаны свои побочные реакции.
Самые тяжелые наблюдаются у таблеток, в связи с чем они отпускаются только по рецепту.