Риск болезни Альцгеймера и других деменций возрастает в результате черепно-мозговых травм средней и тяжелой степени, таких как удары по голове или другие повреждения черепа, которые приводят к потере памяти или сознания более чем на 30 минут. При болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и деменции с тельцами Леви могут назначать несколько групп медикаментов.
Как проявляется старческое слабоумие
- Симптомы болезни Альцгеймера
- На руинах памяти: настоящее и будущее болезни Альцгеймера
- Альцгеймера - что это за болезнь? Причины потери памяти при Альцгеймере
- Остаться в уме. Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера?
- Определение болезни. Причины заболевания
Общение, физическая активность, любимое дело: врач-психиатр – о профилактике болезни Альцгеймера
Больной перестает следить за собой, становится раздражительным, часто озлобленным. В тяжелой стадии слабоумия появляются галлюцинации. Пациентам с деменцией сосудистого типа свойственны ипохондрия, депрессия, плаксивость. При алкогольном приобретенном слабоумии на передний план выходят неспособность критически оценивать события и последствия, агрессия. Терапия деменции Эрадикационная терапия приобретенного слабоумия пока не разработана. Современные лекарства помогают затормозить развитие синдрома, улучшить деятельность ЦНС. В комплексное лечение включают: препараты от болезни Альцгеймера с мемантином Акатинол , Меманталь ; антиагреганты , антикоагулянты Ацетилсалициловая кислота, Тромбо АСС ; нейропротекторы, антидепрессанты Оланзапин, Циталопрам.
Но можно и нужно изначально думать о том, что поможет как можно дальше отсрочить возникновение заболевания в старшие годы. Следи за собой. В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек — курение и алкогольная зависимость приводят не только к деменции, но и к ряду других тяжелых заболеваний. Будьте внимательны к себе, не пренебрегайте диспансеризациями — вовремя выявленные и скорректированные проблемы со щитовидной железой, давлением или сердцем могут стать первой ступенью в профилактике деменции в будущем. Нормальный индекс массы тела может помочь избежать болезней-спутников деменции — диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным, нужно помнить, что проблемы с сосудами зачастую становятся итогом повышенного холестерина вследствие избытка в пище насыщенных животных жиров, легкоусвояемых углеводов, повышенного содержания калорий в рационе. Хороший выбор - средиземноморская диета, богатая рыбой, зеленью и медленными углеводами. Не забывайте про физическую активность: пешие прогулки, фитнес, любые физические упражнения. Главное — регулярность.
Диагностика деменции Не существует способа, чтобы определить, есть ли у человека слабоумие или нет. Врачи диагностируют болезнь Альцгеймера и другие виды деменции, основываясь на точно представленном анамнезе, медицинском осмотре, лабораторных анализах и характерных изменениях мышления, выполнении повседневных функций и поведения, связанных с каждым типом. Врачи могут с высокой степенью вероятности определить, что у человека слабоумие. Но точный тип деменции определить сложнее, потому что симптомы и изменения мозга при разных типах деменции могут перекликаться, накладываться. В некоторых случаях врач может поставить диагноз «слабоумие» и не указать тип. В этом случае может потребоваться консультация специалиста, такого как невролог или геропсихолог. Риск возникновения деменции и профилактика На некоторые факторы риска развития деменции, такие как возраст и генетическая предрасположенность, нельзя повлиять. Но исследователи продолжают изучать влияние других факторов риска на здоровье мозга и профилактику деменции. Некоторые из передовых направлений исследований в области снижения риска и профилактики деменции указывают сердечно-сосудистые факторы, физическую форму и рацион.
Да, все дженерики слабее по действию, а также чаще вызывают побочные действия, такие как: головокружение, головная боль, спутанность сознания, запор и др. Все индивидуально, зависит от состояния сосудистой системы головного мозга, возраста и хронических заболеваний. Вполне может быть, что и дженерик подойдёт без побочных эффектов. Но если мы говорим о вероятностях, то лучше Акатинол. В моей практике мало было пациентов, которые принимали Меманталь, и если он не подходил, у них не было возможности покупать Акатинол, поэтому переходили на препараты другого действия. Про галоперидол: так как он в каплях, не имеет запаха, вкуса и цвета, его можно незаметно добавлять в еду или питьё. Но я очень не рекомендую его использовать, так как он: 1 Вызывает дискинезии: скованность, тремор, для коррекции которых надо давать другой препарат, а иногда несмотря на это дискинезия становится поздней, то есть хронической без возможности излечения 2 Ухудшает когнитивный статус, даже молодые пациенты на нем чувствуют себя "овощами", а уж у пожилого все эффекты даже Мемантина сойдут на нет 3 Трудно подбирать дозу даже врачу, тк дозы тут не обычные, а уменьшенные, и их нужно очень аккуратно подбирать индивидуально под нынешний статус пациента. А родственник в сердцах, усталый от ухода, может легко переборщить 4 Может легко вызывать делирий спутанность, потеря ориентировки, галлюцинации, возбуждение , если "переборщить".
Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера?
И ежегодно эта цифра растет, прибавляя по 10 миллионов. Больше половины заболевших — это жители стран с низким и средним уровнем жизни. Статистические показатели прогнозируют 82 миллиона заболевших к 2030 году. Деменция носит дегенеративный характер и не может быть излечена. Терапия способна замедлить прогрессирование нарушений когнитивных функций.
Развитие патологии у человека можно заподозрить при наличии сопутствующих симптомов. Поставить точный диагноз может только специалист, диагностика происходит с помощью специальных методов исследования и надежной аппаратуры. Юсуповская больница уже долгое время успешно справляется с этой задачей. Результаты обследования изучаются в короткие сроки, на их основании составляется индивидуальный план лечения, который позволяет больному пребывать в нормальном состоянии благодаря максимальному эффекту.
Умеренная деменция Главные клинические проявления стадии умеренной деменции: нарушение ориентации во времени; нарушение кратковременной памяти с сохранением долговременной; больной заполняет провалы в памяти вымышленными историями; утрачиваются навыки самообслуживания; появляется неуклюжесть в движениях, изменяется походка; непроизвольное опорожнение кишечника или мочеиспускание; личностные нарушения: агрессивность, плаксивость, раздражительность, склонность к бродяжничеству. Прогрессирование когнитивных нарушений существенно снижает способность человека совершать независимые действия. На этой стадии явно проявляются расстройства речи и агнозия зрительное восприятие. При умеренной выраженности сенильной деменции наблюдается «сдвиг ситуации в прошлое», иными словами, оживляются воспоминания о давнем прошлом, а окружающие его люди воспринимаются как лица из этого прошлого.
Тяжелая деменция Вне зависимости от типа заболевания на последней стадии Альцгеймера наблюдаются глубокий распад памяти, утрата представлений о времени, амнезия и дезориентация, бредовость умозаключений и суждений, утрата представлений о собственной личности и навыках психомоторики. Речь больного представляет особой единичные слова или отдельные фразы. При этом способность поддерживать эмоциональный контакт и воспринимать окружающих сохраняется еще длительное время. Тяжелая стадия деменции сопровождается полной апатией.
Могут проявляться агрессивные выпады. Наблюдается психическое и физическое истощение больных. Они становятся полностью зависимыми от окружающих. Причины развития болезни Альцгеймера до конца не изучены.
В настоящее время существует более 10 теорий возникновения этой патологии. При болезни Альцгеймера причины возникновения нейродегенеративных нарушений объясняются через 4 основные гипотезы. Холинергическая гипотеза Согласно этой теории, патология провоцируется снижением выработки нейромедиатора ацетилхолина. Однако современные исследователи подвергли сомнению эту теорию, поскольку медикаментозное восполнение этого вещества не привело к улучшению состояния больного.
Амилоидная гипотеза Согласно этой теории, отложение бета-амилоида является главной причиной заболевания. Бета-амилоидные бляшки откладываются снаружи и внутри нейронов. В результате этого нарушается передача сигналов между нейронами, после чего они гибнут. Тау-гипотеза Согласно нее болезнь начинается после того, как в структуре тау-белка начинают происходить отклонения.
Именно это приводит к нарушению функционирования мозговых клеток. В пораженном нейроне начинается процесс объединения нитей тау-белка, что нарушает биохимическую передачу сигналов между плитками. Наследственная гипотеза Существует генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера.
Вмешательства, ориентированные на эмоции, включают терапию воспоминаниями, терапию валидации, поддерживающую психотерапию, сенсорную интеграцию и терапию имитации присутствия. Терапия воспоминаниями включает в себя обсуждение прошлого опыта индивидуально или в группе, с помощью фотографий, предметов домашнего обихода, музыки и звукозаписей или других знакомых предметов. Терапия имитации присутствия основана на теориях привязанности и включает воспроизведение записи с голосами ближайших родственников человека с болезнью Альцгеймера. Валидационная терапия работает на принятии реальности и личной правды о чужом опыте.
Сенсорная интеграция означает применение упражнений для стимулирования органов чувств. Также используется когнитивно-ориентированное лечение, целью которого является сокращение когнитивных нарушений. Оно использует ориентацию на реальность: предоставление человеку информации о времени и месте, помощь в его понимании своего места и окружения. Лечение, ориентированное на стимуляцию чувств, включает искусство, музыку и терапию домашними животными, а также упражнения и другие виды активности. Футурология «Против часовой стрелки»: как биологи пытаются найти таблетку от старости Перспективные препараты Летом 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA США одобрило применение первого за 20 лет нового препарата от болезни Альцгеймера. Разработанный кембриджской компанией Biogen препарат «Адуканумаб» призван замедлить развитие болезни, разрушив скопления амилоидных бляшек в мозге. Это отличает его от других препаратов, которые лишь замедляют течение болезни или облегчают ее симптомы.
В свою очередь, американская биотех-компания Neuraly разрабатывает новые лекарства, которые могут радикально улучшить и продлить жизнь людей, страдающих от болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных расстройств. Его первые результаты ожидаются к концу 2023 года. Он работает путем активации белка, который вырабатывают иммунные клетки в головном мозге. Этот белок помогает контролировать воспаления нейронов мозга. Считается, что именно они вызывают развитие множества неврологических заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и боковой амиотрофический склероз БАС. Доклинические исследования показали , что NLY01 может уменьшать их и облегчать симптомы болезней. Свет и звук Американская Cognito Therapeutics в 2021 году получила одобрение FDA на применение световой и звуковой терапии болезни Альцгеймера.
Компания заявляет, что использование мигающих огней и звуков с определенной частотой стимулирует электрическую активность мозга и может помочь в лечении, активизируя нейроны.
Эти препараты, по всей видимости, снижают остроту воспалительных реакций в головному мозгу после травм. Третий новый фактор, увеличивающий вероятность деменции, — загрязнение воздуха. Опаснее всего здесь оказалась такая банальная угроза, как горящая древесина. Понятно, что средний житель Владивостока 540 автомобилей на тысячу человек вдыхает больше выхлопных газов, чем средний москвич 293 автомобиля на тысячу человек. Но люди выбирают место жительства не за чистоту воздуха: большее значение имеют другие факторы. Повлиять же на чистоту воздуха в том или ином населенном пункте в развитых государствах может только политика их властей вроде вытеснения ДВС-мобилей из центров городов в ряде западных стран или, в остальных частях мира, время. Ведь уровень выхлопов от среднего авто в последние десятки лет заметно снижается. Что же можем сделать мы сами, чтобы изменить ситуацию? Водителям стоит почаще ездить с включенным кондиционером.
Как показывает научная работа другой группы исследователей из США , за счет охлаждения воздуха даже при открытом воздушном контуре он резко снижает концентрацию загрязняющих его микрочастиц. Впрочем, вопрос о том, почему умственная активность снижает шансы на деменцию, также до конца не исследован. Нарушения слуха. Научному миру также неизвестна эта связь, но авторы Lancet рекомендуют людям, входящим в зону риска, использовать слуховые аппараты. Рекомендации здесь тоже несложные: следить за систолическим давлением и не давать ему уходить за отметку в 130. В случае ожирения — стремиться к потере веса. Опять-таки, эти факторы не складываются напрямую.
Единственно правильное решение в этой ситуации — это помещение больного в специализированное лечебное учреждение. Медикаментозная терапия Выбор препаратов зависит от вида деменции и причины, ее вызвавшей.
Сосудистая деменция лечится следующими лекарствами: Противодементными средствами. Одно из самых популярных — Мемантин. Он обладает нейропротекторным действием, препятствует разрушению нейронов, улучшает память. Средствами, улучшающими метаболизм Фосфатидилхолин , которые немного улучшают работу нейронов мозга. Гипотензивными средствами. Они поддерживают нормальный уровень АД Каптоприл, Капотен. Это препараты, препятствующие слипанию тромбоцитов и сгущению крови. Чаще назначается Аспирин кардио. Антисклеротическими средствами, которые снижают уровень холестерина статины.
Лекарствами, улучшающими кровоснабжение мозга Церебролизин, Актовегин. Кортикростероиды назначают в случае воспалительных поражений сосудов васкулитов. Также необходимо симптоматическое лечение слабоумия, чтобы несколько снизить негативные проявления недуга. Для этого применяют следующие препараты: Антидепрессанты. Их назначают в случае прогрессирующих депрессивных состояниях, сопровождающихся суицидальными мыслями. Самые популярные: Флуоксетин, Миансерин. Снотворные применяют для улучшения сна пациентам, страдающим бессонницей. Антидепрессанты и снотворные противопоказаны людям, имеющим проблемы с сердцем. Также следует быть осторожными с применением нейролептиков, эти средства могут спровоцировать нарастание агрессии.
Как лечить народными средствами Можно ли вылечить деменцию народными средствами? Средства народной медицины применяются в комплексном лечении. Как монотерапия этот метод не приносит ощутимых результатов. Для улучшения памяти и внимания используют следующие травы: Также хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты: Отвар из рябиновой коры. Пьют после остывания по 50 мл 5 раз в сутки. Отвар из смеси корневища валерианы и плодов фенхеля. Средство снижает возбудимость, улучшает сон. Такой отвар можно пить два раза в день по 200 мл. Чай из листьев гинкго билоба улучшает память, предотвращает разрушение клеток мозга.
Сок черники уменьшает атеросклеротические бляшки, способствует улучшению памяти. Ежедневно нужно выпивать по 250 мл сока. Больным деменцией назначают прием витаминов: Омега 3. Улучшают память и другие когнитивные функции при сосудистой деменции. Эту добавку нужно принимать постоянно. Витамин Е. Доказаны свойства витамина ослаблять симптомы деменции, однако, это средство противопоказано при сердечных патологиях. Коэнзим Q10 является антиоксидантом, улучшает работу сердца и мозга. На чем основывается лечение деменции?
Узнайте из видео: Альтернативные методы Генная терапия. Предполагается воздействовать на гены, которые провоцируют развитие слабоумия. Благодаря этому, остановится гибель клеток мозга, запустится процесс восстановления нейронных связей. Применение стволовых клеток. Эти клетки обладают способностью превращения в ткань, в которую их внедрили. Ученые надеются, что стволовые клетки смогут заменить поврежденную ткань мозга. Ведутся разработки вакцины против деменции. Эти разработки основываются на том, что иммунная система после вакцинации сможет распознавать амилоидные бляшки и уничтожать патологический белок. Однако, все эти методы не являются официальными и находятся на стадии разработки и испытания.
Психологическая помощь врача и психиатрия При деменции к какому врачу обратиться? Психотерапевтические приемы направлены на улучшение социальной адаптации и поддерживание бытовых навыков. Методика психологического воздействия подбирается индивидуально для каждого пациента. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами. Психологическая помощь заключается как в индивидуальных беседах, так и в проведении коллективных тренингов. Самыми эффективными являются следующие упражнения: Ведение дневника пациента. Записывание всех происходящих событий помогает больному выразить на бумаге свои переживания, избавиться от агрессии. Также при этом тренируется память и способность излагать свои мысли. Биографические занятия.
Врач помогает пациенту вспомнить события прошлого с помощью старых фотографий, книг, фильмов. Когнитивные тренинги. Люди в группах заучивают стихи, читают, обсуждают прочитанное. Физическая активность. Физические упражнения очень полезны для пациентов. Их выполняют в группах или индивидуально. Если здоровье пациента не позволяет заниматься физкультурой, то ему показаны длительные пешие прогулки. Психотренинги повышают уровень социальной адаптации, но не в силах замедлить или повернуть вспять течение болезни. Полезные упражнения Нарисовать часы.
Сначала больному дается простое задание, например, нарисовать просто циферблат, затем добавляются стрелки. Произносить скороговорки. Сначала их проговаривают медленно, затем темп ускоряют. Изучение известных пословиц помогает тренировать мышление и память. Выбрать лишнее слово. Так тренируется ассоциативное мышление и логика. Это написание слов в обратном порядке. Нужно нарисовать предметы в зеркальном отображении. Эти нехитрые упражнения помогают бороться со старческим слабоумием.
Как вести себя с больным Постоянное нахождение рядом с больным деменцией — тяжкое испытание для родственников. Им следует набраться терпения и сил. Дементоры очень капризны, требуют повышенного внимания. Врачи советуют соблюдать некоторые правила в общении с больными: не проявлять агрессию; не принимать близко к сердцу негативные выпады больных, они не отдают себе отчета в своих поступках; терпеливо выслушивать их рассказы; не ругать и не критиковать, они все равно не воспримут это. Нельзя запирать такого человека дома в одиночестве, это может ухудшить его состояние. Нужно всячески поощрять общение больного с другими людьми, создавать условия для занятий творчеством. Изменения личности, происходящие при деменции, являются необратимыми. В настоящее время еще не изобрели препараты, способные остановить течение болезни. От недуга страдает не только больной, но и окружающие его люди.
С помощью корректно подобранной терапии возможно несколько замедлить прогрессирование негативных проявлений и отсрочить тотальную деградацию личности. Нелегко тем, кто берёт на себя тяжёлый труд ухаживать за больным деменцией. Чем же можно им помочь: Как предотвратить развитие деменции у себя и близких? Деменция: что делать? Профилактика деменции — физические упражнения В США очень обеспокоены грядущей «эпидемией» деменции: в ближайшее время в старческий возраст войдут миллионы людей, родившихся во время беби-бума 50—60-х годов, а их здоровье и образ жизни делают развитие деменции очень вероятным. Многие из наших 50-60-летних соотечественников, видя, как развивается деменция у пожилых родственников, тоже задумываются, можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера и другие формы деменции. Авторы книги «Зажги себя» знают, что надо делать. Как не заболеть деменцией Несмотря на то, что мое поколение хорошо знакомо с фастфудом и кабельным телевидением, мы хорошо понимаем, что именно здоровые сердце и легкие отталкивают от нас болезни и именно мы проторили дорожку в тренажерный зал. Я верю: когда люди полностью осознают роль, которую может сыграть их образ жизни не только для ее большей продолжительности, но и для повышения качества, они как минимум испытают тягу дольше оставаться активными.
Самый проверенный способ предотвратить или отложить развитие деменции — физические упражнения. Вот какую пользу они приносят. Физические упражнения укрепляют сердечно-сосудистую систему. Сильное сердце и легкие снижают артериальное давление. Результат — меньшее напряжение кровеносных сосудов тела и мозга. При двигательной активности организм потребляет больше окиси азота, то есть того газа, который расширяет кровеносные сосуды, обеспечивая лучший кровоток. Кроме того, увеличивающийся в ходе умеренных и среднеинтенсивных упражнений кровоток не позволяет затвердевать артериям головного мозга. Люди, пострадавшие от инсульта и имеющие в анамнезе болезнь Альцгеймера, которые получают умеренную физическую нагрузку, демонстрируют улучшение показателей в тестах на мышление. Лучше всего, конечно, начинать тренироваться в молодости, но сделать это никогда не поздно.
Физические упражнения регулируют снабжение клеток энергией. Когда мы стареем, снижается наш уровень инсулина, и глюкозе труднее проникать в клетки, чтобы питать их энергией. Тогда резко повышается уровень сахара, а в клетках создаются побочные продукты — например, свободные радикалы, повреждающие стенки сосудов. В результате возникает риск инсульта или болезни Альцгеймера. Когда же в организме все сбалансировано, инсулин борется с образованием амилоидных бляшек. Физические упражнения помогают бороться с ожирением. Помимо того, что откладывающийся в теле жир наносит серьезный ущерб сердечно-сосудистой системе и обменным процессам, он еще и оказывает чрезвычайно отрицательное воздействие на мозг. Избыточный вес удваивает вероятность развития деменции, а если к этому добавляются еще и высокие артериальное давление с холестерином, часто сопровождающие ожирение, риск развития старческого слабоумия повышается в 6 раз. Когда люди выходят на пенсию, они начинают думать, что заслуживают отдыха после жизненных трудов, и обращают все внимание на еду.
Но не понимают, что есть десерт после каждого приема пищи — самоубийство. Физические упражнения борются с ожирением сразу на двух фронтах: сжигают калории и снижают аппетит.
В чем коварство деменции
- Профилактика болезни Альцгеймера - Московская клиника памяти 🏥
- Занимайтесь йогой и медитацией
- Содержание
- Профилактика болезни Альцгеймера: возможно ли? - Senior Group
- Деменция: причины и первые признаки, факторы риска, как прогрессирует, как лечить
- Деменция — эпидемия XXI века. Что это за болезнь и возможно ли ее предотвратить
Радикальное продление жизни — часть 3. Как защитить мозг от старения
Возможно, к моменту очевидных проявлений у них накапливается бОльшая степень патологии, чем у остальных пациентов. Питание Профилактикой болезни Альцгеймера может быть диета с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых, орехов и семян. Наблюдательные исследования показали , что у людей, которые придерживались такой диеты, реже случались когнитивные нарушения и медленнее развивалась деменция по сравнению с теми, кто такой диеты не придерживался. Потребление в пищу Омега-3 жирных кислот влияет на некоторые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, соответственно, потенциально снижает и риск возникновения деменции. Однако другие испытания этого не подтвердили. Антиоксидантные витамины например, витамин Е, бета-каротин, флавоноиды, витамин С предположительно могут снизить риск развития деменции. Но это не точно. То же самое с витаминами B6, B12 и фолиевой кислотой. Терапия, которая не эффективна для профилактики деменции, в том числе болезни Альцгеймера: Ингибиторы холинэстеразы, которые обладают умеренным симптоматическим эффектом при установленной деменции, не задерживают ее развитие у пациентов с легкими когнитивными нарушениями, и для профилактики не рекомендуются. Гормональная терапия неэффективна.
Более того, есть данные , что замещение эстрогена у женщин может увеличить риски возникновения болезни. Гинкго билоба. Исследование с участием 3000 пожилых людей не показало эффективности гинкго билоба после шести лет наблюдения. Это подтверждает и другое исследование. Из-за этого теряется время, которое можно использовать для улучшения состояния. Специалисты фонда помощи людям с деменцией и их близким «Альцрус» рекомендуют обратить внимание на следующие изменения в поведении близких: Постоянно теряет важные вещи: например, документы, ключи. Кладет вещи в совершенно не свойственные для них места. Подозревает, что потерянные вещи украдены, не поддается переубеждению. Много раз переспрашивает одно и то же, забывая ответ.
С трудом ориентируется на улице. Делает грубые ошибки в том, что раньше давалось легко например, заполнение квитанций. Человек, у которого развивается деменция, может чувствует слабость и переживать из-за того, что не получается сделать вещи, которые раньше давались легко. Он может скрывать проблемы и отказываться от сложных дел, объясняя это тем, что ему не хочется или некогда. Но похожие проявления могут быть также при: депрессии, нехватке витаминов например, группы В, витамин В12 , инфекциях, Поэтому важно исключить другие причины и правильно поставить диагноз. О каких клинических особенностях болезни нужно знать еще Кроме потери памяти, при болезни Альцгеймера могут быть и другие проявления. Например: Вы можете заметить, что вашему близкому с трудом дается многозадачность и решение проблем. При этом сам человек, скорее, будет недооценивать симптомы, поэтому в общении с врачом важны ваши наблюдения. Если изменения в понимании речи и общении появляются на более позднем этапе развития болезни, то зрительно-пространственные нарушения могут начаться достаточно рано.
Также вы можете заметить поведенческие и психологические симптомы. Обычно они начинаются относительно незаметно и сначала проявляются апатией, затем — социальной неприязнью и раздражительностью. Более проблематичными нарушениями могут стать агрессия, блуждание и психоз галлюцинации, бред, синдромы неправильной идентификации.
В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек — курение и алкогольная зависимость приводят не только к деменции, но и к ряду других тяжелых заболеваний. Будьте внимательны к себе, не пренебрегайте диспансеризациями — вовремя выявленные и скорректированные проблемы со щитовидной железой, давлением или сердцем могут стать первой ступенью в профилактике деменции в будущем. Нормальный индекс массы тела может помочь избежать болезней-спутников деменции — диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным, нужно помнить, что проблемы с сосудами зачастую становятся итогом повышенного холестерина вследствие избытка в пище насыщенных животных жиров, легкоусвояемых углеводов, повышенного содержания калорий в рационе. Хороший выбор - средиземноморская диета, богатая рыбой, зеленью и медленными углеводами. Не забывайте про физическую активность: пешие прогулки, фитнес, любые физические упражнения. Главное — регулярность.
Во время занятий спортом, кровь насыщается кислородом, что дает питание мозгу и положительно влияет на память, снижаются количество головных болей, улучшается кровоснабжение тканей. Не нервничайте.
Это особенно актуально для болезни Альцгеймера, при которой первые когнитивные нарушения фиксируются спустя много времени после начальных изменений в мозге. Поэтому заболевание часто диагностируют с опозданием. Поскольку раньше лечение болезни Альцгеймера было исключительно симптоматическим, скорость постановки диагноза никак не влияла на состояние пациента. Разработка современных антидементных препаратов в корне изменила ситуацию. Исследования показывают, что позднее назначение ингибиторов холинэстеразы, препятствующих распаду ацетилхолина нейромедиатор, ответственный за проведение нервных импульсов менее эффективно, чем их прием на ранних стадиях деменций. С чем связано позитивное влияние антидементных средств при болезни Альцгеймера еще предстоит выяснить, но уже сейчас очевидно, что ранняя компенсация дает больше пользы, чем медикаментозная поддержка на поздних этапах. В таких условиях особо значимыми становятся простые методики нейропсихологического скрининга, предназначенные для пожилых лиц. В то время как задержки в установлении диагноза лишают пациента возможности сохранить более высокий уровень психического здоровья.
Современный подход к лечению деменций До недавнего времени медикаментозная терапия нейродегенеративных заболеваний сводилась к раннему назначению ноотропных и вазоактивных препаратов с сомнительной эффективностью. На поздних этапах использовались психотропные средства преимущественно нейролептики , ослабляющие выраженность поведенческих расстройств. Однако в долгосрочной перспективе такая стратегия не давала преимуществ. Современные препараты для лечения деменций призваны предупредить дальнейшее поражение мозга и обеспечить длительную стабилизацию или как минимум затормозить ухудшение когнитивных функций в условиях прогрессирования болезни. Такой подход позволяет: дольше поддерживать бытовую независимость пациента; отложить момент наступления полной беспомощности; предупредить развитие поведенческих нарушений; избежать госпитализации в психиатрические учреждения; уменьшить нагрузку на родных и социальные службы. Современная медицина более перспективна в отношении потенциально обратимых деменций. Каждый диагноз требует специфического лечения.
Кот знает, где его лоток и место для сна.
А муж ничего не знает, он питомец проблемный. Вот мы сейчас с ним сидим на качельке, я его за ручку держу. Два с половиной часа он уже тут сидит», — говорит Лилия, ее мужу Юхани поставили диагноз «болезнь Альцгеймера». Называть супруга питомцем Лилия стала год назад, когда началась так называемая «фекальная» стадия. Потом стал делать все дела в памперс. Я мою его каждое утро, и это настоящее искусство. Он стоит, привязанный к поручням, чтобы не убежал. Попу ему мою малярным валиком, которым стены красят.
Перестала брезговать и могу делать это даже без перчаток. Понимаете, я приспособилась. К сожалению, глубоко дементные больные постепенно утрачивают почти все навыки». Лилия признается, что после того, как стала воспринимать мужа как питомца, ей стало легче. Пока она смотрела на уже больного Юхани как на человека и любимого мужа, то без конца рыдала. Но постепенно Лилия смирилась с болезнью мужа, старается держать себя в тонусе и заботиться о своем здоровье. Между деменцией и болезнью Альцгеймера часто ставят равенство. Но врачи их различают.
Деменцией называют совокупность симптомов, для которых характерно ухудшение когнитивной функции ниже уровня, ожидаемого при нормальном старении. Ухудшения продолжаются не менее полугода и сигнализируют о том, что с мозгом что-то происходит. Обычно это нарушение речи и мышления, провалы в памяти например, забыть выключить газ или свет , потеря во времени не помнить, какой сейчас год или месяц и пространстве потеряться на привычном маршруте от дома до метро. При появлении одного или нескольких из этих признаков необходимо как можно раньше обратиться к гериатру, неврологу или психиатру. Причин деменции множество. Среди них сосудистые патологии в мозге вследствие инсульта или черепно-мозговой травмы, а также болезнь Паркинсона. Болезнь Альцгеймера — хроническое заболевание нервной системы с прогрессирующим разрушением тканей головного мозга и резким снижением интеллектуальных способностей вплоть до тотального распада интеллекта и психической деятельности. Первым эту патологию в 1906 году описал немецкий психиатр и невролог Алоис Альцгеймер, чье имя и получила болезнь.
Причины заболевания до сих пор неизвестны. Лечения не существует, но есть медикаменты, благодаря которым развитие болезни замедляется. Директор фонда помощи людям с деменцией и их семьям «Альцрус» Александра Щеткина приводит аналогию: «Высокая температура — это не болезнь. Но она свидетельствует о том, что какая-то болезнь — грипп, ковид, пневмония — развивается. Так же и деменция. Симптомы говорят о том, что у мозга есть проблема, например, болезнь Альцгеймера». Александра открыла фонд в 2019 году в память о своей тете Лидии Стрелковой, которая прожила с этой болезнью около восьми лет. Лилия живет в Эстонии.
Когда ей было 44 года, она познакомилась с финном Юхани, он на девять лет старше. Они прожили в счастливом браке 17 лет, пока Юхани не исполнилось семьдесят. Он начал меняться буквально через неделю после дня рождения. Первым звоночком стали неконтролируемые гримасы. Это не оттого, что они злые. Просто пытаются что-то вспомнить, а не могут, — об этой особенности деменции Лилия узнала позже, а тогда делала мужу замечания: — Ты же красивый мужчина. Зачем ты строишь такие жуткие гримасы? Юхани оставлял открытым окно в припаркованной машине, а ключ — во входной двери с внешней стороны.
Но ни Лилия, ни сам Юхани не считали рассеянность и забывчивость чем-то важным и уж точно не думали, что это симптомы серьезного заболевания. Пока через несколько месяцев, во время ужина, Юхани не упал головой в тарелку. К приезду скорой он уже пришел в себя, но не мог вспомнить, где холодильник, где туалет. С этого момента деградация шла быстро. Юхани чуть не спалил квартиру, уезжал за сто километров от дома, чуть не выпрыгнул с четвертого этажа, кидался на прохожих. Наследственность и образ жизни Актуальной статистики по деменции и болезни Альцгеймера в России нет ни у Роспотребнадзора, ни у благотворительных фондов, ни у врачей. Все потому, что отсутствует база пациентов с этим диагнозом. Создать единый регистр планировали еще в мае 2022-го, но его до сих пор нет.
А если нет информации, то нет и проблемы, а значит, пациенты с деменцией остаются невидимыми для государства. Чтобы получить хотя бы примерное представление о распространенности болезни, приходится полагаться на старые цифры. По данным Минздрава, в 2014 году диагноз «болезнь Альцгеймера» поставили 7206 больным. Статистика Всемирной организации здравоохранения ВОЗ в сотни раз больше: в 2018 году в России болезнь Альцгеймера диагностировали примерно двум миллионам человек. Александра Щеткина уверена, что реальное число еще выше, просто не все доходят до врача. На то есть две причины. Во-первых, из-за низкой осведомленности о симптомах заболевания люди думают, что это нормальные проявления старости.
Всё о деменции
Профилактические меры потери и ухудшения памяти, которые помогут предотвратить болезнь Альцгеймера в старости. Атрофическая деменция обычно связана с синдромом Альцгеймера, развитие патологии у больного начинается намного раньше, чем станут видны первые признаки. Развитие деменции при болезни Альцгеймера можно предотвратить при ранней диагностике. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами. при тяжелой форме болезни Альцгеймера и сосудистой деменции используются антагонисты NMDA-рецепторов, в частности мемантин.
Болезнь Альцгеймера - симптомы, признаки, лечение
Лакунарная форма деменции может наблюдаться при многих патологиях, особенно на ранней стадии синдрома Альцгеймера. Они могу быть первыми звоночками деменции, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера. Так, при болезнях Альцгеймера, Паркинсона, лобно-височной деменции, деменции с тельцами Леви в нейронах или между ними накапливаются особые белки, но какова в точности их роль, все еще открытый вопрос. В рамках исследования ученые проанализировали 518 случаев возникновения первых симптомов деменции, из которых 287 относились к болезни Альцгеймера и 119 — к сосудистой деменции. Как предотвратить пропажу человека с деменцией. Профилактику деменции можно проводить только в случаях, если она не генетически обусловлена.
Деменция и болезнь Альцгеймера — в чем разница
Ожидается, что к 2050 году число таких пациентов возрастет до 152 млн. В России единой базы данных нет. Однако было проведено исследование на одной ограниченной территории страны, и его результаты позволили составить предположение о числе пациентов с болезнью Альцгеймера в России в целом. Это примерно 1,2-1,4 млн человек.
При этом прогнозируется, что к 2035 году число больных с деменцией в России достигнет 2-3,6 млн человек. Кто чаще всего и в каком возрасте страдает от этого недуга Анна Боголепова: Чаще всего болезнью Альцгеймера страдают люди пожилого 60-74 года и старческого возраста 75-90 лет. Однако все чаще дебют болезни Альцгеймера наблюдается в более раннем возрасте.
Чем старше человек - тем выше риск развития заболевания. Каждые 5 лет после 65-летнего возраста этот риск удваивается. Могут ли заболеть молодые люди Анна Боголепова: Да, могут.
Это так называемая ранняя или пресенильная форма болезни Альцгеймера, при которой заболевание развивается до 65 лет.
Также деменция ускоряется после получения травмы, в результате болезни Альцгеймера, химического отравления или при сосудистом поражении. Первые признаки деменции По словам врача Анны Гончаровой, первым признаком деменции является изменение личностных черт человека. Часто развивается агрессия в ответ на заботу близкого круга людей, и эта немотивированная агрессивность часто является поводом обиды близких родственников, потому что они не понимают, что это начало заболевания", — рассказала доктор медицинских наук. И возникает такое бесцельное существование с редкими проблесками тревожности и агрессивности", — подчеркнула врач. Кроме того, к основным признакам деменции относятся : проблемы с организацией и планированием, проблемы с пищеварением, запоры, трудности с артикуляцией и произношением слов, чрезмерное отвлечение, странные или навязчивые мысли, усталость,.
В идеале нужно показаться еще и неврологу, но здесь есть проблемы: к бесплатному в нашем городе не попасть, к платному далеко ехать. Бабушка не очень хорошо себя чувствует — в том числе и из-за сопутствующих возрастных заболеваний, поездки даются ей тяжело, желания посещать невролога нет, хотя она без вопросов ходит к эндокринологу и терапевту. В общем, пока эта проблема на стадии решения. Лекарства против деменции. Для лобно-височной формы деменции специальных препаратов нет. При болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и деменции с тельцами Леви могут назначать несколько групп медикаментов: Ингибиторы холинэстеразы. У людей с деменцией нарушается выработка ацетилхолина — одного из соединений, участвующих в передаче нервных импульсов в головном мозге. Эта группа препаратов блокирует действие фермента, разрушающего ацетилхолин, что может ослабить проблемы с памятью. Назначают их обычно при легкой и умеренной болезни Альцгеймера, а при сосудистой деменции — в тех случаях, когда не было инсульта и врач считает, что препарат может принести пользу. От препаратов может быть польза и в случае деменции с тельцами Леви. Однако эти лекарства помогают не всем — их не рекомендуют принимать долго, когда они не дают эффекта или плохо переносятся. Мемантин — препарат, который предположительно защищает нейроны от повреждения.
Разработка современных антидементных препаратов в корне изменила ситуацию. Исследования показывают, что позднее назначение ингибиторов холинэстеразы, препятствующих распаду ацетилхолина нейромедиатор, ответственный за проведение нервных импульсов менее эффективно, чем их прием на ранних стадиях деменций. С чем связано позитивное влияние антидементных средств при болезни Альцгеймера еще предстоит выяснить, но уже сейчас очевидно, что ранняя компенсация дает больше пользы, чем медикаментозная поддержка на поздних этапах. В таких условиях особо значимыми становятся простые методики нейропсихологического скрининга, предназначенные для пожилых лиц. В то время как задержки в установлении диагноза лишают пациента возможности сохранить более высокий уровень психического здоровья. Современный подход к лечению деменций До недавнего времени медикаментозная терапия нейродегенеративных заболеваний сводилась к раннему назначению ноотропных и вазоактивных препаратов с сомнительной эффективностью. На поздних этапах использовались психотропные средства преимущественно нейролептики , ослабляющие выраженность поведенческих расстройств. Однако в долгосрочной перспективе такая стратегия не давала преимуществ. Современные препараты для лечения деменций призваны предупредить дальнейшее поражение мозга и обеспечить длительную стабилизацию или как минимум затормозить ухудшение когнитивных функций в условиях прогрессирования болезни. Такой подход позволяет: дольше поддерживать бытовую независимость пациента; отложить момент наступления полной беспомощности; предупредить развитие поведенческих нарушений; избежать госпитализации в психиатрические учреждения; уменьшить нагрузку на родных и социальные службы. Современная медицина более перспективна в отношении потенциально обратимых деменций. Каждый диагноз требует специфического лечения. В некоторых случаях удается полностью либо частично восстановить утраченные когнитивные функции. Какие препараты используются в лечении деменций? При сосудистых и смешанных формах заболевания акцент делается на работе с причиной нарушений.
Редактирование генов и протезы в мозг: как победить болезнь Альцгеймера
отзыв о лечении деменции за рубежом "У свекра обнаружилась болезнь Альцгеймера. Как предотвратить пропажу человека с деменцией. С 2017 года мы оказываем семьям, столкнувшимся с деменцией, помощь и поддержку. О том, чем болезнь Альцгеймера отличается от деменции, кто в группе риска и насколько эффективной мерой профилактики является интеллектуальная активность? Специфическая профилактика деменции и Альцгеймера, в частности, не разработана.