Также стоит помнить, что после уколов ботокса нежелателен прием антибиотиков, аспирина, снотворных. Рассмотрим, какие нежелательные последствия для лица могут проявиться после введения Ботокса и что делать в случае их появления. Кроме того, многие пациенты после уколов ботокса жалуются на сильную головную боль, однако она возникает на время, пока препарат «встает» на свое место. Ботокс мифы и реальность: какие могут быть последствия уколов ботулинотоксина и как их избежать?
Ботокс: побочные эффекты и осложнения, реакция на ботулотоксин
Лечение птоза верхнего века после ботокса (или диспорта) должно основываться как раз на причине его возникновения. Если после введения ботокса появляются сильные покраснение, зуд, опухание или затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться к врачу для оценки возможной аллергической реакции. Иконникова Е.В., Круглова Л.С., Савушкина И.Ю. Редкое осложнение инъекции ботулотоксина.
Мифы о Ботоксе
Инъекции в m. Спустя несколько дней мы наблюдаем асимметрию при широкой улыбке. Слева ботулотоксин оказал воздействие на m. О блокировке m. На правой же стороне лица доза ботулотоксина, вероятно, вместо m. Для m. Depressor anguli oris, который продолжает тянуть угол рта вниз. Тактика врача в таком случае — обязательно ждать 2—3 недели. Возможно, волокна мышц неравномерно подверглись блокировке и результат введения ботулотоксина поменяется.
Если картина останется прежней, необходимо провести инъекции ботулотоксина в аналогичной дозе в m. Ложные осложнения Осложнения, которые не являются непосредственным следствием воздействия ботулотоксина на конкретную мышцу. К ложным осложнениям я отношу так называемые «компенсаторные проявления» и отёки: компенсаторные морщины связаны с перераспределением тонуса в конкретной мышце, компенсаторная мимика связана с блокировкой отдельных групп мышц и появлением мимической активности в других зонах, где раньше она не была характерна, компенсаторные гипертрофии связаны с блокировкой мышц, при которой начинают гипертрофироваться содружественные мышцы, возлагая на себя функцию заблокированных, отёчность — мимические мышцы при сокращении способствуют «выталкиванию» жидкости из тканей в лимфатические капилляры, улучшая тем самым лимфоотток. Избыточная блокировка мышц приводит к ухудшению лимфооттока и формированию пастозности. Все «компенсаторные проявления» можно успешно скорректировать дополнительным введением ботулотоксина, но более оправданно предусмотреть их появление во время основной процедуры, выполнив профилактические инъекции. Компенсаторные морщины: у пациентки 7 [Фото 7. Коррекция подразумевает интрадермальное введение ботулотоксина в дозе 1—1,5 Ед 500 Ед на вкол. Необходимо выждать 2—3 недели после основной процедуры перед коррекцией.
Компенсаторная мимика: у пациента 8 [Фото 8. Коррекция подразумевает инъекции ботулинического токсина в m. Компенсаторная гипертрофия: у пациентки 9 через 12 дней после инъекций в жевательные мышцы профилактических инъекций в m. Пациентка нуждается в дополнительном введении ботулотоксина в височные мышцы.
Миф 2. Результат остается навсегда Уколы ботокса имеют пролонгированное действие. Однако в инъекционной косметологии добиться результата на всю жизнь невозможно, тем более, если речь идет о разовых процедурах.
Миф 3. Чем опасен ботокс для лица? Он может вызывать асимметрию лица, однако такой негативный эффект возможен только в том случае, если процедуру выполнял непрофессионал. Однако даже если такой побочный эффект случился, симметрия лица восстанавливается через 1-2 месяца.
Иногда устанавливают микронити, подтягивающие кожу. С помощью процедур можно уменьшить срок устранения птоза до 3-х месяцев.
Нарушение мимики Проявляется нарушением работы мышц и дефектами, которые влияют на выражение лица. Обездвиженные мимические мышцы не участвуют в эмоциональном процессе, но могут выражать чувства, которые человек не испытывает «эффект маски», «брови Мефистофеля», «сардоническая улыбка». Формирование надбровного валика Когда мышцы лба неподвижны, то нагрузка при поднятии век переходит на брови. Из-за этого они увеличиваются и становятся выпуклыми. Угрюмое, неприятное выражение лица может сохраняться длительное время. Иногда эффект длится дольше действия ботокса.
Паралич глазных мышц Офтальмоплегия возникает вследствие поражения черепно-мозговых нервов, отвечающих за иннервацию глазных мышц.
Ботокс причиняет непоправимый вред здоровью и красоте. И никакой пользы, если не считать кратковременного и спорного эстетического эффекта. Да, на несколько месяцев морщины в зоне инъекции ботокса разгладятся, но какой ценой! Парализация мышц — это даже не побочный эффект, а сам механизм воздействия яда. А побочные эффекты от ботокса при таком «варварском» подходе к красоте — совсем демонические подробности в следующей главе. Не верьте, что дозы яда могут быть безопасными. Какими бы «нано» они ни были, они в любом случае блокируют работу мышц. И тогда включается механизм замещения: если не функционируют одни мышцы, за них будут вкалывать соседние мускулы, то есть работать за себя и еще за те обездвиженные, пропитанные ядом.
А вот тут-то уже и начинается настоящее старение, всерьез, причем форсированный процесс. Мышцы, трудившиеся за своих парализованных соседей, перенапрягаются, векторы натяжения кожи меняются. На лице появляется масса новых морщин, заломов, бугорков. О, ужас! Их не было еще неделю назад? Откуда взялись? От одного маленького и коварного укольчика, подарившего на несколько месяцев иллюзию молодости, а на самом деле, похитившего красоту. Суровая правда в том, что ботокс ускоряет возрастные изменения, а не препятствует им. Последствия от инъекций ботокса Красота, конечно, страшная сила.
Тут с классиком не поспоришь. Но в случае с ботоксом красота — это еще и страшное зрелище. Побочные эффекты от инъекций ботокса — это не исключения из правил, а закономерности. И они уродливы: Сползание и нависание атрофированных мышц лба птоз. Обездвиженные и беспомощные мышцы лба буквально налезают на глаза. Веки и брови тянутся вниз, создавая «взгляд Вия». Вспоминаешь мистическую повесть Гоголя и самую известную цитату из нее: «Подымите мне веки»? Уродливые шишки над бровями «лоб Мефистофеля». Непослушная мимика.
Частые осложнения после инъекций БТА
И дело совсем не в деньгах. С помощью филлеров можно избавиться от мелких морщинок, увеличить губы, придать скулам более выразительный вид. А ботокс помогает в обуздании мимики — чтобы на лице не появлялись новые морщинки и заломы. Ботокс и филлеры — это, конечно, не пластическая операция, и риск негативных последствий от инъекций гораздо меньше: никакого хирурга или наркоза.
Но всё же при этом они далеко не так безобидны, какими могут показаться на первый взгляд. Так называемых «уколов красоты» — целое множество. Все они похожи по своему функционалу: заполняют неровности и приподнимают кожу изнутри.
Однако есть и различия, прежде всего в веществе, взятом за основу. Именно оно влияет на такие параметры препарата, как: плотность; срок действия; эффективность. Сама же процедура должна проводиться только врачом, прошедшим соответствующее обучение.
В противном случае велика вероятность столкнуться с побочными эффектами в виде неровностей, подкожных комочков, нарушения оттока лимфы, синяков, а то и вовсе с отторжением препарата. Аллергическая реакция на филлеры может возникнуть спустя годы, в некоторых случаях инъекции вызывают эритему и опухоли», — рассказала врач.
Нарушение слезоотделения и ксерофтальмия с кератитом или без него f. Эктропион может привести к ксерофтальмии g.
Лагофтальм может привести к незащищенности роговицы h. Дисфагия i. Дизартрия j. Дисфония 3.
Более длительные и серьезные побочные явления, не связанные с техникой инъекций: реакции гиперчувствительности немедленного типа: a. Крапивница, зуд, высыпание или генерализованная эритема b.
Но грамотный врач-косметолог, предвидя это, обязательно назначит лифтинговые процедуры RF-лифтинг, Martix RF, Restylane Vital и будет корректировать эту область небольшими дозами, чтобы избежать резкую потерю объема. В молодом возрасте делать «ботокс» нельзя, чем позже тем лучше, а то произойдет привыкание или станет еще хуже, чем было. Правда: Показанием к ботулинотерапии являются мимические морщины, а не возраст. А мимическая активность от возраста не зависит. Бывает, у молодой девушки настолько сильная мимика, что к 30 годам ее лицо покроется сеткой глубоких морщин, скорректировать которые практически невозможно. Поэтому, если вы видите, что на месте ранее проходивших в расслабленном состоянии марщинок образуются борозды, не заглядывая в паспорт в графу «дата рождения», поспешите к врачу-косметологу.
Кстати, возрастным пациентам с избытками кожи ботулинотерапия противопоказана и вовсе до проведения интенсивной омолаживающей терапии для коррекции птоза. Что касается «привыкания» и нечувствительности, то это встречается не так уж часто. Это результат работы вашей иммунной системы. Она вырабатывает антитела к ботулотоксину и нейтрализует его сразу при попадании в организм. Решение можно найти в смене препарата. Одним из последних на нашем рынке появился препарат «Ксеомин». Он несколько отличается строением молекулы от других препаратов, поэтому не «узнается» иммунной системой. Но существует и положительное «привыкание».
За то время, что мышца не работает, вы отвыкаете от этой мимики перестаете хмуриться, жмуриться, высоко поднимать брови и т.
Являются очень важными моментами, так как значимо влияют на терапевтическую эффективность препарата. Единого мнения по этому вопросу нет, но большинство ведущих специалистов рекомендуют 2,5-кратное разведение ботулотоксина в стандартных флаконах по 100 ЕД для этого применяется 2,5 мл раствора хлорида натрия. Однако, когда косметологу требуется меньшая степень диффузии раствора в тканях при одновременно более высокой концентрации токсина — может использоваться разведение 100 ЕД всего в 1,0 мл хлорида натрия. Раствор выпускается в 2 вариантах — с и без консервантов. Большинство врачей используют раствор именно с содержанием консервантов. Дело в том, что в качестве консерванта обычно выступает бензиловый спирт, который по совместительству является слабым анестетиком. В этом случае инъекции будут менее болезненными 24stoma. Для разведения используются шприцы 1 или 3 мл с размером иглы 21G , в которых набран раствор хлорида натрия. При введении растворителя в флакон, раствор должен поступать медленно, без образования пузырьков или пены, так как анализ ряда научных публикаций показывает, что это может привести к денатурированию токсина и уменьшению эффективности процедуры.
Внутри невскрытого флакона имеется вакуум, и поэтому при протыкании иглой резиновой пробки которую предварительно нужно обработать спиртом — должно происходить автоматическое засасывание раствора растворителя из шприца. Если раствор не засасывается автоматически — флакон нельзя использовать. Нельзя трясти флакон или пытаться откачать пену или пузырьки воздуха при помощи шприца, так как это может привести к денатурированию молекул токсина. После введения растворителя флакон можно только прокрутить вокруг своей оси, добиваясь гомогенности раствора. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным, не содержать включений. Согласно инструкции время использования разведенного раствора составляет всего 24 часа в условиях холодильника, при температуре 2-8 градусов Цельсия. Особенности применения. Расчет дозы ботулотоксина зависит от типа мимических мышц, их выраженности мощности , а также пожеланий пациента. Например, пациент может захотеть достижения сразу жесткого выраженного, либо легкого естественного эффекта. Безопасная однократная суммарная доза Ботокса в любом случае не должна превышать 100 ЕД.
Делать повторные инъекции в прежней дозе через короткий промежуток времени недопустимо, однако коррекция результата минимальными дозами может быть проведена уже примерно через 3-4 недели. На уколы Ботокса для лица отзывы чаще бывают положительными, когда косметолог работает по принципу «мягкой коррекции», принятой в Европе. Этот принцип означает, что пациенту при первичном обращении вводятся только минимальные дозы, чтобы сохранить естественность внешнего вида. И только спустя 3-6 недель после этого проводится повторный осмотр, во время которого принимается решение о необходимости небольшой коррекции введением еще небольшого количества ЕД препарата. Это позволяет избежать состояния «застывшей маски» на лице и повышает конечную удовлетворенность пациента от обращения к косметологу. Этот препарат выпускается компанией «Ipsen Products» Великобритания. Диспорт является аналогом препарата Ботокс как по механизму действия, так и по показаниям к применению. Однако по силе действия ЕД ботокса и диспорта не равнозначны, и по разным данным 1 ЕД ботокса эквивалентна примерно 2,5-4 ЕД диспорта. Другие отличия диспорта и ботокса заключаются в незначительных отличиях состава второстепенных компонентов препаратов см. Например, степень диффузии растворов ботулотоксина в научных исследованиях изучалась у пациентов с повышенной потливостью лба.
Лоб каждого пациента делился на зоны, в которые ставились инъекции ботулотоксина разных торговых марок. Было замечено, что при введении одинакового объема раствора Ботокса и Диспорта, при этом раствор каждого препарата содержал эквивалентное по силе действия количество ЕД в соотношении 1:3 — площадь ангидротической области при применении диспорта была значительно больше. Связывают это в том числе и с меньшим размером молекулы ботулотоксина 500 кДа у Диспорта против 900 кДа у Ботокса , то есть чем меньше молекула токсина, тем легче должна протекать диффузия раствора в тканях. К примеру, другой препарат ботулотоксина Ксеомин имеет еще меньший размер молекул нейротоксина — всего 150 кДа, но исследование его миграционного потенциала в сравнении с вышеперечисленными препаратами не проводилось. Ботокс или Диспорт: что лучше, отзывы Таким образом, можно отдавать преимущество Диспорту именно при лечении гипергидроза, а также, например, для устранения «гусиных лапок» в области уголков глаз. В последнем случае это позволяет уменьшить количество необходимых вколов иглы, и таким образом уменьшить риск развития гематомы. Каких либо других преимуществ, либо недостатков — препараты относительно друг друга не имеют. Плюс следует учитывать, что от Ботокса Диспорт отличает незначительное содержание в нем лактозы, что делает его применение нежелательным у пациентов с непереносимостью лактозы. Личное впечатление: препарат Диспорт действует все-таки немного сильнее, чем Ботокс если брать пропорциональное количество Единиц, то есть при соотношении количества единиц — 3:1. Но у этого есть и минус — развитие резистентности к ботулотоксинам при применении Диспорта скорее-всего должно происходить быстрее.
Клиническое применение препарата — Ниже мы рассмотрим основные зоны на лице, в области которых вы можете убрать морщины Ботоксом. Однако помните, что ботулотоксин позволит вам избавиться только от динамических морщин в области лба, переносицы, в области уголков глаз, то есть в верхней трети лица. Чтобы одновременно убрать и статические морщины при их наличии — вам потребуется комбинация Ботокса с другими методиками коррекции морщин, например, с дермальными филлерами, пилингами или лазерной шлифовкой кожи. Инъекции Ботокса: техника проведения Инъекции препарата производятся инсулиновым шприцом с маркировкой размера иглы — 30G или 31G. Это очень тонкие иглы, например, точно такой же размер игл применяется в акупунктуре. Проведение инъекций обычно практически безболезненно и не требует дополнительного обезболивания. Однако в некоторых случаях возможно предварительное нанесение анестезирующего крема. Периорбитальная зона гусиные лапки и брови — Основными показаниями к применению ботулотоксина в периорбитальной зоне являются: устранение гусиных лапок, гипертрофия нижнего века, узкая глазная щель, необходимость поднятия бровей. Морщины в периорбитальной зоне образуются в результате 3 сочетанных причин: старения организма, фотоповреждения кожи, и повторяющихся сокращений мимических мышц. Ботокс до и после: фото Техника введения.
Для этой зоны обычно достаточно 3 точек введения раствора, расположенных на расстоянии 1,-1,5 см друг от друга. Для определения точек пациента просят прищуриться. Места введения должны на 1 см отступать от края глазницы причем кончик иглы во время инъекции направляется в противоположную от глазницы в сторону. Введение раствора должно проводиться поверхностно, ткани должны быть расслабленными. Перед вколом иглы желательно натянуть кожу, что позволит увидеть расположение кровеносных сосудов и снизить риск развития гематомы. При этом все точки вкола должны быть строго выше скуловой кости, чтобы избежать опущения угла рта. Клинические исследования эффективности 4 разных дозировок Ботокс для устранения морщин в уголках глаз показали, что оптимальной дозой является 12 ЕД с каждой стороны. При первом случае использования Ботокс эффект длится немного меньше, чем после повторных курсов. Если помимо динамических есть и статические морщины в уголках глаз, то лучше всего комбинировать инъекции ботокса с методиками химического пилинга или световыми методами например, методом лазерной шлифовки кожи.
Влияние ботокса на мозг. Исследование: ботокс повреждает мозг и лишает счастья
Вторая группа – осложнения и «побочки», которые могут возникнуть в связи с самим фактом попадания Ботокса в организм, независимо от того, насколько хорошо сделал свою работу косметолог. Осложнения после инъекций ботулотоксина в основном являются следствием нарушений техники введения и дозировок препарата, а также несоблюдением рекомендаций врача в постпроцедурном периоде. После введения Ботокса противопоказаны процедуры, которые повышают мышечный тонус, активизируют обмен веществ. начинаем привыкать к российским аналогам БЬЮТИпроцедура для преображения кожи - покажу результат «до» и «после». Возможные осложнения после ботулинотерапии (ботокс, диспорт, миотокс).
Отеки после ботокса: как убрать или предотвратить?
А вот при возникновении осложнений, уже бегут к врачу, обвиняя в проблемах ботокс. Если после введения ботокса появляются сильные покраснение, зуд, опухание или затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться к врачу для оценки возможной аллергической реакции. Возможные осложнения после ботулинотерапии (ботокс, диспорт, миотокс). В видео врач косметолог озвучит пять основных осложнений, которые возникают после введения Ботокса.