Мочекаменная болезнь У пациента образовался крупный коралловидный камень (более 6 см) в лоханке правой почки. В Екатеринбурге в клинике «Ситидок-Урал» 35-летней пациентке успешно провели сложную операцию по устранению большого коралловидного камня в правой почке. Коралловидный камень в почке образуется в результате нарушения физико-химических процессов в организме человека.
Российские врачи спасли пациентку с большим коралловидным камнем в почке
В 1983 г. в левой почке из 2-х камней был удален только один коралловый камень. При обследовании у нее выявили два коралловидных камня, закрывших обе почки. Ранее для лечения крупных конкрементов, в том числе коралловидных камней в почке, применялись открытые и травматичные операции. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке. В мае в больницу поступил пожилой пациент с единственной почкой и коралловидным камнем.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
В Екатеринбурге в клинике «Ситидок-Урал» 35-летней пациентке успешно провели сложную операцию по устранению большого коралловидного камня в правой почке. В мае в больницу поступил пожилой пациент с единственной почкой и коралловидным камнем. Во время исследования врачи обнаружили два коралловидных камня – самых крупных камней, занимающих почти всю почку. В соответствии со скоростью формирования коралловидного камня в почке (либо камней в обеих почках сразу) происходит нарастание степени тяжести заболевания. Отмечается, что удаление коралловидных камней всегда является непростой задачей, а их сочетание с аномалией мочевой системы существенно осложняло проведение данной операции, поэтому пациентка и направили в отделение урологии МОНИКИ.
Коралловидные камни в почках
Во время исследования врачи обнаружили два коралловидных камня – самых крупных камней, занимающих почти всю почку. Коралловидный камень почки – это крупный конкремент неправильной отростчатой формы, частично или целиком заполняющий чашечно-лоханочный комплекс (ЧЛК). Отсутствие движения способствует размножению микробов в почках, из-за чего нарушается почечная функция и образуются камни.
👨⚕️Врачи в Пятигорске удалили почку с опасными коралловыми камнями.
Одним из редких, но самых опасных типов нефролитиаза являются коралловидные камни в почках, когда твердое отложение полностью заполняет чашечно-лаханочную полость и препятствует нормальному оттоку мочи. Врачи считают, что это является причиной образования массивных камней, похожих на кораллы, и в данной статье вы узнаете, как можно лечить это заболевание. Причины, провоцирующие образования коралловидных конкрементов Коралловидные камни в почках являются редким, но опасным проявлением нефролитиаза Никто точно не знает, что стало причиной развития нефролитиаза в данном случае. Однако, как и в случае с любым другим типом мочекаменной болезни, нарушение обмена солями в организме играет решающую роль и отражается на работе почек. Согласно медицинской статистике, образование коралловидных камней в почках становится все более распространенным. Это объясняется более точными методами диагностики, которые позволяют обнаружить коралловые камни на ранних стадиях их формирования, а также другими факторами, такими как: нарушение обмена фосфора и кальция, которое часто наблюдается у людей с ограниченной физической активностью; нарушение обмена белков протеины являются строительным материалом для роста почечных камней ; дисфункция сосудов, поставляющих кровь в почки это приводит к снижению функции почек и оседанию солей в их полостях ; генетическая предрасположенность к некоторым обменным и трофическим процессам; инфекционные поражения почечной ткани различной локализации и бактериальной природы. Необходимо также учитывать гормональные нарушения. Факт того, что женщины заболевают коралловидным нефролитиазом в три раза чаще, чем мужчины, подтверждает это предположение. Кроме того, большинство случаев заболевания приходится на возраст от 20 до 50 лет, когда гормональный фон высок и не подвержен кардинальным изменениям.
Как проявляет себя заболевание — характерные симптомы Когда камень начинает препятствовать оттоку, появляются первые симптомы — тянущие поясничные боли В начальной стадии, когда коралловые камни в почках еще небольшие и не мешают оттоку, заболевание проходит бессимптомно. Однако такие конкременты быстро растут. Известны случаи, когда коралловидные образования стремительно увеличивались за несколько недель и полностью заполняли почечные полости. Особенно быстро формируются массивные конкременты при присоединении бактериального воспаления лоханок. Появление первых симптомов тянущие поясничные боли, незначительное повышение температуры свидетельствует о начале препятствия оттоку. Процесс необратим и требует вмешательства врача, поэтому состояние только ухудшается, проходя через несколько стадий. Существуют четыре стадии нефролитиаза, от начала формирования конкремента до исхода заболевания. Бессимптомный период, когда камень начинает формироваться в одной чашечке и части лоханки.
Появление первых симптомов которым часто не придают должного значения говорит о прорастании конкремента в несколько чашечек и увеличении общего объема в лоханке. На стадии активных клинических проявлений камень закрывает просвет практически всех чашечек и большую часть лоханки. Стадия гиперазотемии в крови много мочевины и других, не выведенных почками, азотсодержащих соединений наступает, когда отток полностью перекрыт коралловыми камнями, занимающими все внутрипочечные полости.
Помимо этого в почках могут формироваться камни не только однородного, но и смешанного типа. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке. Они имеют причудливую форму с ветвистыми отростками. Необходимые методы профилактики и прогноз заболевания В большинстве случаев прогноз лечения и дальнейшего выздоровления благоприятный. Болезнь может не рецидивировать при соблюдении всех рекомендаций специалиста.
В противном случае почечнокаменный недуг может привести к образованию калькулезного пиелонефрита, симптоматической гипертонии, хронической почечной недостаточности и гидропионефроза. Когда камни выходят с мочой, то их необходимо отправить на лабораторные исследования, где определят состав. Это позволяет назначить правильный диетический курс лечения, который поможет избежать образования новых камней. Помимо диет специалисты рекомендуют своим пациентам соблюдать следующие правила: постоянно двигаться, вести здоровый образ жизни; стараться меньше пребывать в длительных поездках на транспорте; если трудовая деятельность проходит за компьютером, то необходимо чаще делать перерыв, вставая и разминаясь; тщательно следить за уровнем кислоты и щелочи в моче с помощью лакмусовой бумажки; умеренно употреблять продукты, содержащие витамин С; не злоупотреблять алкогольными напитками; придерживаться режима приема большого объема воды, чтобы в сутки выделялось около трех литров мочи; при наличии лишнего веса постараться избавится от него; обратить внимание на регулярность опорожнения кишечника; не употреблять мочегонные средства без рекомендаций врача. Это может привести к обезвоживанию организма; не пить охлажденное пиво или квас. Эти напитки влияют на бесперебойную работу почек; не купаться в холодной воде; избегать сквозняков; уменьшить порции пищи, содержащей белки, так как белок в организме повышает кислотность. Она противостоит усвоению кальция, что приводит к выпадению солей кальция в осадок. Учитывая то, что симптомы почечнокаменной болезни очень схожи с разного рода заболеваниями, то больному рекомендуется при первых признаках обращаться за помощью к врачу.
Женщина вернулась домой через четыре дня после последней операции. Фото с сайта nmfs. Об этом сообщается в пресс-релизе Минздравсоцразвития, поступившем в редакцию МедНовостей. Пациентке был поставлен диагноз "коралловидный камень почки 4 стадии".
Сначала была проведена эндоскопическая операция под спинальной анестезией. В ходе операции камни в почках были разбиты специальными инструментами. На втором этапе через небольшое отверстие в спине с помощью ультразвука был введен тонкий инструмент для удаления камней. После реабилитации пациент чувствовал себя хорошо, его уже выписали домой.
Случай лечения коралловидного камня левой почки с помощью перкутанной нефролитолапаксии
Заболевания желудка гастрит, язвенная болезнь. Болезни кишечника болезнь Крона, состояние после удаления части кишки. Заболевания мочеполовой системы пиелонефрит, простатит, цистит, аденома предстательной железы. Дефицит витаминов D и А. К каким врачам обращаться при подозрении на камни в почках Приступ почечной колики — тяжелое состояние, требующее незамедлительного вызова скорой медицинской помощи. Терапией заболеваний почек занимается врач-нефролог.
Он сможет назначить необходимые анализы, инструментальные методы обследования. Для постановки диагноза и назначения лечения могут потребоваться консультации врача-гастроэнтеролога , эндокринолога , гинеколога , уролога. Диагностика и обследования при подозрении на камни в почках Тщательный сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных методов диагностики поможет установить правильный диагноз.
Перкутанная нефролитотрипсия Эта операция аналогична трансуретральной, но чаще применяется у мужчин, так как мужская уретра длиннее и её легче повредить.
Через небольшой прокол в коже миниатюрный инструмент с видеокамерой подводится к камню, выполняется воздействие лазерной энергией, камень разрушается, его фрагменты захватываются и извлекаются. Операция проводится под ультразвуковым и рентген-контролем. После перкутанной операции пациент выписывается из стационара либо в тот же день, либо на следующий день. Удаление коралловидных камней Для удаления крупных коралловидных камней хирургами Ильинской больницы используется перкутанная методика.
Через разрез на коже в почечную лоханку устанавливаются трубочки диаметром около 1 см. Затем через этот доступ вводится специальный инструмент, разрушающий камень ультразвуковым и механическим воздействиями, фрагменты камней безопасно извлекаются. После операции пациент находится в стационаре не более 3 дней. Ильинская больница — частный многофункциональный госпиталь, расположенный на Новорижском шоссе, недалеко от Москвы.
Ильинская больница — это семейная практика и амбулаторное и стационарное лечение у узких специалистов, скорая медицинская помощь круглосуточно и неотложная помощь на дому, это патронаж и паллиативная помощь, это восстановительная медицина и профилактика.
Основное различие проводится на основе химического состава. Выделяют камни из мочекислых и фосфорнокислых солей, щавелевокислого калия. Соответственно, в дальнейшем назначаются препараты, действие которых будет направлено на выведение определенного вида образования. Особенности коралловидного камня Мочекаменной болезни чаще подвержены женщины от 20 до 50 лет. Нередко нефролитиаз диагностируют у беременных. Этиология Коралловидные камни в почках часто возникают вследствии инфекции. Повышение уровня белка в моче, сосудистые нарушения, высокое содержание пуринов пищи или же генетическая предрасположенность также способствуют заболеванию.
Важно знать! Но чаще всего причиной является сбой водно-солевого баланса следствие употребления жесткой воды , из-за чего накапливается большое количество солей, которое организм не может переработать. Стадии формирования Опасность данного заболевания в его скоротечности — образования разрастаются за пару недель. В соответствии с размерами камня выделяют коралловидный нефролитиаз 1, 2, 3, 4 стадии, где 1 — наиболее легкая, когда затронута лишь малая часть органа, а 4 — критическая, при которой камень полностью заполняет почечную лоханку полость почки. Признаки присутствия камня в почках Еще одной опасностью заболевания является его скрытое или завуалированное течение. Так, первые условные стадии нефролитиаза могут вообще не привлекать внимания больного, ведь конкретные симптомы часто принимают за обычную простуду. Обнаружение болезни нередко происходит случайно в процессе УЗИ, осуществляемого по другому поводу. Описание стадий: Первая стадия — слабость, головная боль, сухость во рту, иногда озноб.
Анализы перед операцией Полный перечень обследований здесь Такой подход выгодно выделяет нас среди прочих урологов: главное для нас не только удалить крупный камень. Важно сделать это качественно. Остаточные фрагменты которые не удалены во время первой операции. Этого больше не повторится? Как не дать возникнуть камню вновь? В настоящее время перкутанная нефролитолапаксия служит "золотым стандартом" для удаления крупных и коралловидных камней.
При этом методе достигается минимальная кровопотеря, в сравнении с традиционными открытыми методиками, а благодаря современным возможностям фрагментации, происходит полное устранение конкремента с минимальным риском оставления фрагментов камня. Данный случай показателен тем, что нам удалось полностью удалить камень удалось с помощью одиночного входа через нижнюю чашечку. Отсутствие остаточных фрагментов не потребовало проведения повторной нефроскопии.
В Мытищах врачи удалили 4 крупных коралловидных камня из почек 61-летнего мужчины
У 70-летней жительницы Пятигорска обнаружили коралловидные камни в почках. О наличии камней в почках человек может даже и не подозревать до первых симптомов, например, до появления болей в области поясницы или приступов почечной колики. коралловидные: крупные камни с отростками, которые постепенно заполняют почти весь объем почки.
Коралловидный нефролитиаз
Коралловидный камень в почке образуется в результате нарушения физико-химических процессов в организме человека. коралловидные: крупные камни с отростками, которые постепенно заполняют почти весь объем почки. Чрескожная нефролитотрипсия коралловидного камня в почке также требует расширенного инструментального осмотра. Что делать, если у вас обнаружили коралловидный камень в почке, и его невозможно растоворить? В Екатеринбурге в клинике «Ситидок-Урал» 35-летней пациентке успешно провели сложную операцию по устранению большого коралловидного камня в правой почке. Проблема лечения коралловидных камней почек продолжает быть актуальной в урологии, поскольку они в отличие от других типов мочевых камней, обладают особым характером роста, при котором отростки конкремента постепенно заполняют внутренние полости.
Коралловидные камни в почках – причины, разновидности и лечение народными методами
Читайте также: Хирургическое вмешательство При больших коралловых камнях в почках уместно проводить хирургическое вмешательство. Коралловый камень не всегда выводится консервативными методами. Для этого существуют малоинвазивные операции, которые предполагают дробление больших камушков на малые части и выведение их фиброскопом. Чтобы разбить объемные камни применяют лазерное или ультразвуковое оборудование. Последний метод дробления, несмотря на широкий круг применения, является менее эффективным по сравнению с первым. Через наружный эпителий почки хирург делает прокол и сквозь него вводит лазер. Тот же прокол используется и для извлечения раздробленных частей, небольшая часть которых выйдет при естественном мочеиспускании. Удаление коралловидных камней в почках таким методом предполагает минимальное травмирование пораженного органа больного. Диета при лечении После удаления камней или во время медикаментозной терапии пациенту следует придерживаться небольшой диеты для восстановления функций выделительной системы. Из рациона нужно убрать кисломолочные продукты и пищу быстрого приготовления, специи, в особенности соль, алкогольные напитки и газировку, а также чай, кофе, заменить которые можно соками.
Удаление камня проходило в два этапа и позволило сохранить пациентке почку. Женщина вернулась домой через четыре дня после последней операции. Фото с сайта nmfs. Об этом сообщается в пресс-релизе Минздравсоцразвития, поступившем в редакцию МедНовостей.
В это время одним из наиболее характерных клинических проявлений становится макроскопическая гематурия, то есть примеси крови в моче, которые видны невооруженным глазом. Причиной является сам принцип формирования конкрементов, которые могут образовываться на слизистых оболочках почечных сосочков или в просвете канальцев, что приводит к травмированию тканей. На запущенных стадиях заболевания, помимо описанных признаков, возникает серьезная задержка мочи из-за нарушения ее оттока. Присоединяются дополнительные симптомы, которые связаны со снижением почечной функции: сухость во рту; тошнота; рвота. Коралловидный уролитиаз сопровождается отхождением кристалликов солей мочевой кислоты, слизи и гноя. Они хорошо заметны невооруженным глазом. Со временем на этом фоне развиваются симптомы почечной недостаточности, пиелонефрит, цистит и т. Рекомендуем Что такое оксалатные камни в почках у мужчин Причины возникновения Официальная медицина не может назвать четко какую-то одну причину образования коралловидных камней. Это и нарушение обмена веществ, связанное с малоподвижным образом жизни, и резкое повышение в моче уровня белка и солей - из них и формируются в дальнейшем конкременты разных размеров. Не стоит недооценивать и наследственную предрасположенность организма к развитию мочекаменной болезни. Коралловидные камни могут появляться также из-за наличия инфекционных заболеваний, в частности - пиелонефрита. На их образование влияют: любые нарушения оттока мочи; недостаток в рационе витаминов A и D; несоблюдение питьевого режима. Уратные камни в почках у мужчин: причины образования, методы растворения Диагностика Диагностика наличия коралловидных конкрементов проводится по той же схеме, что и обследования на наличие других типов камней. Это означает, что обязательно нужно сделать УЗИ почек - оно покажет не только наличие конкрементов, но и состояние тканей. Исследование считается актуальным на всех стадиях развития патологии, поскольку позволяет отслеживать увеличение камня. При необходимости выполняются обзорная и экскреторная урография, но в основном она нужна только для того, чтобы обнаружить наличие конкрементов в почках.
Владимирского удалось спасти жизнь 65-летней пациентке, которая имела 5-сантиметровый коралловидный камень в почке. Женщина обратилась в клинику с жалобами на боли в области поясницы. Ранее другие врачи уже выявили коралловидный камень размером 4,5х5 сантиметров в почке, которая имеет необычную форму — подкову. Эта аномалия развития мочевой системы характеризуется сращением почек друг с другом в нижней части с образованием перешейка. В результате образуется большое количество сосудов, окружающих почку.
В областной больнице у пациента извлекли из единственной почки коралловидный камень
Ильинская больница 16 подписчиков Подписаться Мочекаменная болезнь У пациента образовался крупный коралловидный камень более 6 см в лоханке правой почки. Для разрушения камня используются лазерная, ультразвуковая и механическая энергии. Её основные причины — чрезмерное потребление белка и острой пищи, потребление воды с повышенным содержанием солей кальция, воспалительные заболевания почек и мочевыводящей системы. Большую роль играет наследственная предрасположенность к нарушениям обмена веществ. Диагностика Как правило, камни обнаруживаются во время ультразвукового исследования.
Для того, чтобы определить локализацию, размер и плотность камня, достаточно провести обычную низкодозную компьютерную томографию без контраста и выполнить анализ мочи. Камни в почках либо никак не проявляют себя, либо вызывают характерные неприятные ощущения - это плановая ситуация. Попадание камня в мочеточник вызывает неотложное состояние - почечную колику. Почечная колика Экстренное отделение Ильинской больницы круглосуточно готово к оказанию помощи пациентам с почечной коликой.
Почечная колика начинается внезапно - развивается крайне интенсивный болевой синдром, нарастающий в течение нескольких часов.
Перкутанная нефролитолапаксия: особенности операции Чрескожная и дистантная нефролитотрипсия — сравнительно новые методики. Ранее для лечения крупных конкрементов, в том числе коралловидных камней в почке, применялись открытые и травматичные операции. Они предполагали больше разрезы почечных лоханок и травмирование паренхимы органа, после которого серьезно страдала функция мочеобразования.
Поскольку коралловидный конкремент имеет огромные размеры до 5-6 см и неправильную форму, заполняя собой лоханку и чашечки почки, в такой ситуации хирургам нередко приходилось проводить радикальное вмешательство — нефрэктомию. Ситуация изменилась в конце ХХ века, когда у врачей появились малоинвазивные инструменты, которые позволяют выполнять манипуляции на органах брюшной полости через разрезы до 1 см. Перкутанная нефролитолапаксия стала настоящим открытием в нефрологии, ведь она не требует травматичной операции и дает возможность лечить крупные камни, которые ранее были показанием к удалению почки. На сегодня эндоскопическая чрескожная нефролитотрипсия является ведущим методом дробления конкрементов у больных нефролитиазом.
Перкутанная нефролитолапаксия: Показания Перкутанная нефролитолапаксия проводится в таких ситуациях: наличие коралловидных камней в почке; сложные вколоченные и инфицированные камни; несколько крупных конкрементов размером более 1,5-2 см; невозможность выполнения дистантного дробления камня; воспалительный процесс в мочевых путях, который делает невозможным выведение отломков камня естественным путем; обструкции мочевыделительного тракта на любом уровне. Может ли пациенту проводиться чрескожная эндоскопическая нефролитотрипсия перкутанная нефролитолапаксия , решается после полного обследования у уролога. Каждый случай МКБ индивидуален, поэтому до очной консультации изучения всех особенностей заболевания конкретного человека врачи не смогут подобрать оптимальный способ дробления конкрементов. Перкутанная нефролитолапаксия: Противопоказания Чрескожная нефролитотрипсия и эндоскопическое извлечение коралловидного камня почки не проводится при: аномалиях расположения органа — третьей степени нефроптоза, врожденной дистопии, незавершенном повороте; критическом снижении почечной функции и малом объеме интактной паренхимы органа; периоде обострения пиелонефрита; общем тяжелом состоянии пациента, декомпенсированных патологиях сердечно-сосудистой, нервной и других систем органов.
Изредка перкутанная нефролитолапаксия и нефролитотрипсия сопровождается интраоперационными непредвидеными ситуациями: кровотечением, невозможностью дробления или удаления разрушенных конкрементов методом эндоскопии. В такой ситуации врачам придется перейти к открытому способу оперативного вмешательства. Подготовка к оперативному вмешательству Нефролитотрипсия всегда начинается с диагностика пациента.
Женщина обратилась в городскую больницу и пожаловалась на боли в почках. Урологи обнаружили с правой стороны образование ветвистых коралловидных камней, которые не часто встречаются во врачебной практике. Как сообщил завотделением урологии Александр Бардин, такая патология — один из тяжелейших вариантов мочекаменной болезни.
Владимирского удалили коралловидный камень у пожилой пациентки. До этого врачи подмосковной клиники диагностировали у нее коралловидный камень размером 4,5х5 см в подковообразной почке. Это аномалия развития мочевой системы, при которой почки срастаются друг с другом в области нижнего полюса с образованием перешейка.
Коралловидные камни почек
Именно поэтому испечь кулич стоит самостоятельно. Также вместо сахара можно положить яблочное пюре, подсластители, такие как стевия или сироп топинамбура», — рассказала Соломатина в интервью с «Вечерней Москвой». По её словам, таким образом можно значительно понизить гликемический индекс продукта. Если же испечь кулич самостоятельно нет возможности, то лучше купить его в специализированных магазинах здорового питания.
В ходе первого этапа операции пациенту была удалена основная часть камня в диаметре доходившая до пяти сантиметров, а спустя пять дней убрали и его остатки. Особое мастерство хирурга позволило во время извлечения камней сохранить без повреждений кровеносные сосуды почки.
Пациент был выписан из клиники через семь дней в хорошем самочувствии, сообщили в пресс-службе МСЧ «Нефтяник». Через два месяца запланирована операция по удалению второго коралловидного камня.
Министр также уточнил, что формирование коралловидных камней — это тяжёлая форма мочекаменной болезни. На поздних стадиях приводит к деформации почки, гибели органа и его удалению.
В 2022 году в отделении выполнили 122 операции по удалению коралловидных камней в почках.
Лечебный процесс построен таким образом, чтобы устранить причину образования камня. Проводится реконструктивная операция, если наблюдается сужение в лоханочно-мочеточниковом сегменте или возник уровазальный конфликт — перегиб через добавочные сосуды. В зависимости от химического состава камня составляется перечень рекомендованных и запрещенных продуктов для коррекции метаболических расстройств. При выявлении гиперфункции паращитовидных желез пациенты продолжают лечение у эндокринолога. Вероятно повторное возникновения камня?
Удаление камня не значит излечения от мочекаменной болезни. Вероятность рецидива 27-50 процентов течение 5 лет. Многое зависит от метафилактики, соблюдения рекомендованного врачами питания. Когда разрешены физические нагрузки после удаления камня? Зависит от вида операции. После ДУВЛТ минимальная физическая нагрузка возможна уже на следующий день, вернуться к привычному ритму жизни можно через три-четыре дня.