Если камень из почки продвинулся до нижней части мочеточника, к болевым ощущениям присоединяются и симптомы расстройства мочеиспускания. Получив знания о том, как выходят камни в почках, человек может предотвратить появление клинических признаков и снизить возможность осложнений. Камни (конкременты) в почках появляются не в один день, это длительный процесс.
Мочекаменная болезнь. Симптомы, причины, лечение.
Камень почки является проявлением и\или симптомом мочекаменной болезни. Симптомы камней в почках. Камни в почках проявляют себя болью в области поясницы с одной или с двух сторон (в зависимости от того, в одной ли, или в обеих почках имеются камни). Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить. Узнайте о симптомах и признаках прохождения камней из почек у женщин, чтобы обеспечить быструю диагностику и лечение данного состояния. Преимущественно камни в почках образуются из солей кальция, реже — мочевой кислоты (уратные образования) или в ответ на инфекцию.
Классификация
- Классификация камней в почках
- Камни в почках
- Причины камней в почках
- Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов
- Камни в почках: симптомы и признаки у мужчин, как определить, фото
- В зоне риска — мужчины
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
Почему образуются камни в почках, какими симптомами проявляется болезнь. Типичен для мочекаменной болезни и симптом Пастернацкого, когда при поколачивании области почек в проекции печени возникает боль, а в моче увеличивается количество эритроцитов. Узнайте о симптомах и признаках прохождения камней из почек у женщин, чтобы обеспечить быструю диагностику и лечение данного состояния. Симптомы камней в почке обычно включают боль в соответствующем боку (левом или правом), иногда отдающую в нижнюю часть живота или пах. Симптомы камней в почках – это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера (темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания). Симптомы камней в выделительной системе.
Строка навигации
- Почему образуются камни в почках
- Главные признаки камней в почках назвали врачи
- Боль в спине, боку или паху
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
Камни в почках и мочевыводящих путях (мочекаменная болезнь)
Симптомы данного заболевания — камней в почках — могут выражаться по-разному, в зависимости от размера, количества и состава, их можно определить по таким признакам, как. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. Получив знания о том, как выходят камни в почках, человек может предотвратить появление клинических признаков и снизить возможность осложнений. Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ.
Симптомы наличия камней в почках
Ранние признаки и симптомы камней в почках. Песчинки довольно редко приводят к проявлению признаков болезни, в силу крошечного размера они легко покидают организм. А еще мы убеждены, что первый признак камней в почках — нестерпимая боль. распространенное заболевание: каждого третьего пациента госпитализируют в урологический стационар именно с мочевыми камнями. Камни в почках причины, симптомы, методы лечения и профилактики.
Камни в почках: симптомы, лечение и причины образования камней
Больной бледен, в поту, мечется, пытается найти положение, облегчающее боль1. Спровоцировать приступ может физическая нагрузка, тряская езда, обильное питьё. Боль нужно как можно быстрее снять, а отток мочи восстановить. На фоне приступа почечная ткань воспаляется, сосуды резко суживаются. Это приводит к нарушению кровообращения в почке и её повреждению6. Как диагностируются камни в почках Врач проводит опрос, пальпирует живот и поясничную область, делает анализы и обследование. Из лабораторных анализов при МКБ могут назначить1: общий анализ крови— показывает наличие воспаления в организме; общий анализ мочи— выявляет признаки инфекции мочевых путей, pH мочи; биохимический анализ крови— помогает оценить почечную функцию и выявить факторы камнеобразования; бактериологическое исследование мочи и коагулограмма крови— выполняются по показаниям перед плановой операцией.
В случае самостоятельного отхождения камня или после его удаления делают анализ его минерального состава. Это позволяет выбрать оптимальные методы диагностики, разработать тактику лечения и профилактики1. Из инструментальных исследований наиболее чувствительным и информативным методом диагностики МКБ считается спиральная компьютерная томография. Она дает возможность определить количество, размер, местоположение, структуру и плотность камня1. Из дополнительных методов врач может назначить УЗИ почек, экскреторную урографию, рентген3. Возможные осложнения К осложнениям почечнокаменной болезни относятся6: воспаление почечной лоханки — пиелонефрит; расширение чашечно-лоханочной системы почки с постепенной атрофией почечной ткани — гидронероз; гнойное расплавление тканей почки — пионефроз; острая и хроническая почечная недостаточность; нефрогенная гипертония.
Одним из грозных осложнений является уросепсис — распространение инфекции из почки по всему организму. Лечение камней в почках На первом этапе лечения МКБ необходимо снять приступ почечной колики. Почечная колика может начаться внезапно, в любое время суток. Нужно вызвать врача, может помочь прием лекарственного препарата со спазмолитическим действием. Если приступ не прекратился или начался заново, обязательна госпитализация в урологический стационар1. Дальнейшая терапия направлена на2:.
А вот, кстати, минеральную воду, врачи не запрещают даже болеющим. Иногда мы даже рекомендуем пить ее при мочекаменной болезни — в этой воде есть микроэлементы, которые благотворно влияют на работу и кишечника, и мочевых путей, — объясняет доктор.
Читайте также Переел хурмы — на операционный стол. Как петербургские врачи спасают любителей фруктов с помощью пепси-колы «Немые» камни Один из самых доступных методов диагностики мочекаменной болезни — УЗИ почек. И если по результатам ультразвука в заключении вы видите «без патологий», по словам врача, можно не беспокоиться минимум год.
Пациенты же из группы риска или уже проходившие лечение требуют более строгого наблюдения. Им нужно проводить исследование не только почек, но и мочевого пузыря, мочеточников, а при необходимости — направлять на экскреторную урографию рентгенологическое исследование или КТ, — говорит доктор. О том, что с почками все в порядке, могут также сказать такие показатели крови как креатинин или мочевина.
Хотя превышение нормы далеко не всегда говорит о камнях. Отклонения могут вызывать и воспалительные процессы, и новообразования. Но на самом деле, так называемые «немые» камни, о которых пациент даже не подозревает, тоже не редкость в практике врачей.
Некоторые из них, может, будут с пациентом всю жизнь и никогда его не побеспокоят. В таких случаях перед врачами всегда встает вопрос, а надо ли их трогать?
В основе этого метода лежит повышение растворимости уратных камней при смещении кислотности мочи рН в щелочную сторону. Процесс растворения довольно длительный и трудоемкий, требует регулярного контроля за рН индикаторные полоски прилагаются к упаковке , но при правильном подходе позволяет полностью избавиться от камней без дополнительного вмешательства. Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора.
Литотрипсия применяется при терапии МКБ при наличии небольших камней в почках. Литотрипсия Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках. Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени.
Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты.
С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент.
Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Перкутанная нефролитотрипсия. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия.
Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней.
Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия. Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений. Трансуретральная контактная литотрипсия.
Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции.
Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования.
Если камень находится в нижних отделах мочеточников, то боль локализуется внизу живота и может отдавать в область паха. Также, помимо сильной боли, о мочекаменной болезни могут предупреждать тошнота, рвота, учащённое мочеиспускание, кровь в моче или отсутствие мочи, утомляемость и слабость. Читайте также: Мы хотим быть источником мотивации для вас.
Начинайте меняться к лучшему вместе с нами!
Строка навигации
- Их можно не замечать годами: уролог рассказал, почему растут камни в почках
- Мочекаменная болезнь - как вовремя определить развитие болезни
- Камни в почках
- Опасность камня в лоханке почки: симптомы и диагностика
Как узнать, есть ли в ваших почках камни – когда идти к врачу
Антибиотики не могут проникнуть через закупоренную почку, поэтому вы должны устранить препятствие. В некоторых случаях для устранения этого препятствия может использоваться литотрипсия ударной волной, которая использует звуковые волны для дробления камней на более мелкие кусочки, которые затем выделяются с мочой. В других случаях врачи дробят камни лазером. Крупные камни могут быть удалены в ходе хирургической процедуры, которая включает в себя небольшой разрез на спине. Когда обратиться к врачу по поводу камней в почках Люди часто обращаются за немедленной медицинской помощью из-за мучительной боли и тошноты, которую они испытывают. Если у них раньше не было камней, их симптомы могут быть довольно пугающими. Многие говорят: «Я думал, что умираю». Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль, рвота, кровотечение или признаки инфекции. Меньшие камни часто проходят самостоятельно.
Время, необходимое для выхождения камня из почки, варьируется от человека к человеку, а также от размера и расположения камня. Если камень слишком велик для его прохождения или вызывает другие проблемы, вам может потребоваться удалить его с помощью литотрипсии или операции на почке. Если не лечить, камни в почках могут привести к повреждению почек, если они блокируют поток мочи. Некоторые врачи предлагают принимать обезболивающие и увеличивать ежедневное потребление воды, чтобы избавиться от проблемной массы. Если у вас рвота, вы, вероятно, обезвожены, поэтому дополнительная жидкость не может повредить. А поддержание хорошей гидратации и ограничение потребления соли действительно снижает риск развития будущих камней в почках. Также можно назначить лекарство для расслабления мышц, называемое альфа-блокатором, чтобы ускорить прохождение камней из почек и уменьшить боль.
При отсутствии своевременной помощи в таких случаях может развиться септическое состояние. Гидронефроз развивается постепенно как следствие нарушений оттока мочи, которые приводят к расширению сначала лоханок, затем чашечек, далее собирательных трубочек и канальцев нефрона. В результате возникают выраженные изменения ткани почек с последующей ее атрофией. Застой мочи способствует развитию инфекции мочевыводящих путей, при этом развивается инфицированный гидронефроз. Повышение давления внутри лоханки, а затем и во всей собирательной системе приводит к снижению функциональной активности канальцев нефрона. Интерстициальная ткань почки пропитывается мочой, работать дальше она не может, и в итоге почечная ткань замещается соединительной рубцовой тканью. Утрата функций почки необратима, они не восстанавливаются даже после устранения препятствия на пути оттока мочи. Выявить гидронефроз на фоне мочекаменной болезни без специальных методов обследования затруднительно. В начальных стадиях основным признаком являются приступы почечной колики, которые характерны и для почечно-каменной болезни. В дальнейшем могут присоединиться тупые боли с преимущественной локализацией в поясничной области. Это связано с замещением тканей лоханки и чашечек на соединительную ткань, когда они утрачивают возможность сокращаться, что говорит уже о далеко зашедшем процессе. Характерно для гидронефроза присутствие в общем анализе мочи эритроцитов, но в малых количествах. При проведении экскреторной урографии отмечаются замедление накопления рентгеноконтрастного вещества в расширенных лоханке и чашечках. При тяжелом нарушении функции почек контраст может накопиться лишь в течение 1-2 часов, либо пораженная почка вообще не способна к его выделению. С высокой степенью достоверности о гидронефрозе свидетельствуют данные радиоизотопного сканирования и ренографии. Вместе они позволяют точно установить степень расширения чашечно-лоханочного аппарата и функциональные возможности почки. Экскреторная анурия, или прекращение мочеотделения, непосредственной причиной которого является закупорка камнем одного из мочеточников, возникает остро во время приступа почечной колики. Может возникнуть вопрос: закупорен камнем только один мочеточник, почему же мочеотделение прекращается полностью? Дело в том, что когда отток от одной из почек полностью перекрыт, вторая почка тоже перестает вырабатывать мочу благодаря особому рефлексу. После приступа почечной колики у больного прекращаются позывы к мочеиспусканию. В течение последующих 1-3 суток постепенно появляются симптомы острой почечной недостаточности, нарастает уровень остаточного азота в плазме крови. Это осложнение также требует обязательного экстренного вмешательства урологов, поэтому больной должен быть немедленно доставлен в урологический стационар. Мочитесь через марлю или фильтр, чтобы поймать камень и сдать его на анализ. Большие камни могут дробиться с помощью экстракорпорального волнового камнедробления, при котором серии ультразвуковых волн направляют на камень. Для нормального функционирования организма достаточно одной почки, поэтому если ослабленная почка будет удалена, вторая сможет работать за нее. Лечение мочекаменной болезни в современных условиях проводится в комплексе, его задачи включают в себя: лечение приступов почечной колики, своевременное удаление камней, лечение инфекционных осложнений и предотвращение повторного камнеоб-разования. Таким образом, в лечении мочекаменной болезни сочетаются лекарственные, нелекарственные консервативные методы и современные хирургические способы удаления камней. Для устранения приступов почечной колики в качестве первой помощи широко применяются спазмолитики и терпенсодержащие препараты — ависан по 0,5-1 г, цистенал по 10-20 капель. В ряде случаев помогает внутривенное очень медленное! Если у больного нет положительной реакции на перечисленные меры неотложной помощи, необходима госпитализация в специализированный урологический или хирургический стационар. Для лечения инфекции применяют антибиотики, нитрофурановые препараты, реже — сульфаниламиды, учитывая их способность также выпадать в осадок в виде солей. Лучше всего использовать препараты с учетом чувствительности к ним высеваемых из мочи бактерий. В межприступном периоде целесообразно принимать препараты, тонизирующие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей: экстракт марены красильной, ависан, цистенал, энатин, уралит и др. Они обладают легким спазмолитическим и мочегонным эффектами, содержат в своем составе терпены — вещества, вызывающие сокращение мочевыводящих путей, что благоприятствует исходу камней. Прием терпенсодержащих препаратов обоснован у больных с одиночными камнями небольшого размера, способными к самостоятельному отхождению. Следует отметить, что самостоятельное отхождение камня возможно лишь при наличии у него гладкой поверхности и диаметра менее 1 см. В таких случаях, помимо терпенсодержащих препаратов, с целью ускорения от-хождения камня больным рекомендуют длительные прогулки, обильное питье и спазмолитики но-шпа, папаверин. Однако пациент должен четко осознавать, что ни самостоятельное отхождение камней, ни их удаление хирургическим путем не излечивают почечно-каменную болезнь. Одной из главных проблем в лечении мочекаменной болезни является повторное камнеобразование. Чтобы предотвратить появление новых камней, необходимы целенаправленные изменения обмена веществ. Очень тяжело и с частым повторным камнеобразованием протекает мочекаменная болезнь, вызванная нарушениями функции паращитовидных желез нарушение обмена кальция с его накоплением в тканях. При наличии аденомы этих желез показано ее возможно более быстрое хирургическое удаление, что несколько улучшает прогноз и течение нефролитиаза. Подагра, или мочекислый диатез, требуют назначения специальной диеты. Из питания следует полностью исключить продукты, богатые пуриновыми основаниями, — жареное мясо, субпродукты — печень, почки, мозги; мясные бульоны; анчоусы, сардины, шпроты; сыры; кофе. В рацион больных необходимо включить в основном молочно-растительную пищу. При этом доля молочных продуктов должна быть умеренной, тогда как фрукты и овощи за исключением салата, шпината и брюссельской капусты, а также бобовых можно употреблять в неограниченном количестве. При оксалатных камнях диетотерапия должна быть направлена на исключение продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотами, а также солями кальция. К таким продуктам относятся: салат, щавель, шпинат, свекла, ревень, петрушка, бобовые, виноград, слива, клубника, крыжовник, чай, какао, шоколад. Пациентам также не следует принимать больших доз витамина С. Некоторые продукты обладают способностью усиливать выведение щавелевой кислоты из организма, поэтому их рекомендуется принимать больным в повышенном количестве. К числу таких продуктов относятся яблоки, груши, айва, кизил. Листья груши, черной смородины и винограда в виде настоя также способствуют усилению выведения щавелевой кислоты. При фосфатных камнях диета, напротив, должна сдвигать pH мочи в кислую сторону. Кроме того, исключаются продукты, содержащие большое количество солей кальция молоко и молочные продукты, овощи, фрукты, зелень. Показана мясная пища, мучные блюда во всех видах, из овощей — горох, тыква, брюссельская капуста, спаржа. Можно назначать аскорбиновую кислоту по 0,5-1 г в сутки, метионин по 3-4 г в сутки. Благоприятное воздействие оказывает при фосфатных и оксалатных камнях окись магния по 0,15 г в сутки, а после оперативного вмешательства — метиленовый синий. С целью предотвращения повторного камнеобразования больным почечно-каменной болезнью назначают обильное питье — обычно не менее 2 л в сутки. Минеральные воды используют в зависимости от вида обменных нарушений. При фосфатно-кальциевом — кислые минеральные воды Кисловодска, Трускавца, Железноводска, Арзни. При других нарушениях обмена, ведущих к камне-образованию, используют минеральные воды в соответствии с реакцией мочи: если она кислая, применяют щелочные минеральные воды Ессентуки, Боржоми, Пятигорск, Трускавец , если щелочная — кислые Кисловодск, Трускавец, Железноводск. К хирургическим методам лечения мочекаменной болезни относятся традиционное открытое хирургическое вмешательство, эндоскопические хирургические методы с чрескожным или трансуретральным доступом, а также однозначный лидер — дистанционная ударно-волновая литотрипсия ДЛТ. ДЛТ — наиболее эффективный из современных методов, хотя и самый молодой — ему нет еще и тридцати лет. Это метод бесконтактного воздействия на камень ударной волной, образующейся при помощи специального аппарата — литотриптера, с последующим самостоятельным отхождением осколков камня. Современные литотриптеры представляют собой электрические волновые генераторы различного типа электрогидравлический, электромагнитный и пьезокерамический в сочетании с рентгеноурологическим столом, позволяющим на месте провести необходимые ультразвуковые и эндоскопические исследования и процедуры. Практически на всех аппаратах диаметр «рабочей зоны» импульса ударной волны составляет от 1,2 до 1,8 см, поэтому с наибольшей эффективностью до мелкодисперсного состояния разрушаются камни размером от 1 до 2 см.
У мужчин и женщин клиническая картина болезни принципиально не отличается. Диагностика Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней. После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче, а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной. С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно. Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста. Как лечить и избавиться от камней в почках? Считается, что боль при почечной колике самая сильная из всех возможных, поэтому борьба с болью — основная задача в купировании данного осложнения МКБ. При почечной колике наилучшее сочетание эффективности и безопасности демонстрируют нестероидные противовоспалительные средства НПВС — Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. Наркотические анальгетики никаких преимуществ в сравнении с НПВС не имеют и назначаются тогда, когда использование Диклофенака и его «родственников» невозможно, например, из-за аллергии. В качестве дополнения к НПВС могут применяться спазмолитики: папаверин, но-шпа и др.
Это становится причиной нарушения обмена фосфора и кальция. Также спровоцировать заболевание могут особенности питания с преобладанием кислой и острой пищи и белка. Факторами развития патологии являются недостаток некоторых витаминов, прием ряда лекарственных средств и вредные условия труда Местные. Патология возникает при аномалиях развития органов мочевыделительной системы. Болезнь зачастую диагностируют у пациентов с воспалительными процессами, единственной почкой, сужением мочевыделительных путей Общие внутренние. Риски возникновения конкрементов повышаются при длительной неподвижности, хронических патологиях желудочно-кишечного тракта, отравлениях, обезвоживании, нарушении обмена веществ В ряде случаев сочетается несколько факторов риска развития мочекаменной болезни. Симптомы острую или тупую боль в области почек и мочевого пузыря появление крови или гноя в моче проблемы с мочеиспусканием В некоторых случаях мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. При этом патология развивается и может привести к серьезным осложнениям. Нередко пациенты сталкиваются с таким опасным и крайне неприятным симптомом мочекаменной болезни, как почечная колика. Она возникает в случае закупоривания мочеточника камнем. При этом давление в лоханке почки резко повышается. Больной страдает от сильнейшей боли. Локализоваться она может как в области поясницы, так и в нижней части живота. Больной не может выбрать удобное положение тела, становится беспокойным. Нередко к боли присоединяются учащенное мочеиспускание, тошнота и рвота, проблемы со стулом. В некоторых случаях мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. Именно поэтому важно регулярно проходить комплексное обследование организма, позволяющее обнаружить проблему. Для выявления заболевания недостаточно только оценки его симптомов. Необходимо комплексное обследование пациента. Диагностика мочекаменной болезни Для выявления заболевания недостаточно только оценки его симптомов. Обычно оно включает: УЗИ помогает обнаружить камни или заподозрить их наличие Рентгеновскую диагностику. Основным методом является компьютерная томография. Она позволяет находить камни различных типов, определять их точное расположение, плотность и размеры Как правило, диагностика мочекаменной болезни не представляет проблемы. Лечение Лечение сегодня проводится как консервативными, так и оперативными методами. Тактика терапии определяется урологом в соответствии с возрастом пациента и его общим состоянием.
Симптомы камней в почках
Возможен вариант дробления камней литотрипсия. При слишком больших коралловидных камнях, занимающих всю лоханку, или атрофии почечной ткани лечение уже оперативное. Когда уже камни в почках дают выраженные симптомы, народные средства применять не только бесполезно, но и опасно. Несвоевременное или неадекватное лечение и самолечение угрожают потерей почки и хронической почечной недостаточностью. При обнаружении камней в почках у мужчин и женщин обращайтесь к автору этой статьи — урологу в Москве с 15 летним опытом работы. Биохимия почек Почки активно участвуют в белковом обмене организма, очищая кровь от азотистых шлаков.
В чем главная опасность камней в почках? Основная опасность заключается в том, что выход камней проходит наряду с сильной постоянной болью, так как камни во время движения повреждают своими краями органы на пути их выхода. Главный риск — это внезапное движение, которое начинается не только из-за приема медикаментозных препаратов. При этом болевой синдром начинается в области поясницы и может отдавать как в паховую область, так и в бедра.
Неинфекционные нарушения Прежде всего, мочекаменная болезнь вредит мочеполовой системе, провоцируя различные воспаления. К внутренним органам не поступает достаточно питательных веществ, из-за чего появляются различные патологии. Неинфекционное нарушение происходит по абсолютно другим причинам, не связанным с распространением инфекции.
Осложнения такого характера более опасны, потому что появляются внезапно и не поддаются лечению. Как правило, именно из-за неинфекционного осложнения пациент узнает о наличии камней в почках: Почечная колика ощущается болезненный и сильный спазм, вследствие того что камень попадает в мочеточник. Если он маленький, то выйдет из организма вместе с уриной.
А если же он крупнее чем мочевой канал, то понадобится помощь специалиста. Гидронефроз перекрытие мочевого канала, вследствие чего урина задерживается в организме. Это редкое и опасное осложнение, которое наносит огромный вред почке, ведь под давлением урины почка значительно увеличивается в размере.
Почечные ткани теряют свою функцию, и почка отмирает.
При внезапном закупоривании мочеточника конкрементом организм отвечает приступом острой боли высокой интенсивности почечная колика. Боль концентрируется в боку или в области поясницы в той стороне, где находится почка с патологией. Почечная колика может сопровождаться приступами тошноты и рвоты. Если мочеточник заблокирован не полностью, то болевые ощущения не сильно выражены, но наблюдаются постоянно, и носят ноющий или схваткообразный характер. Изменение цвета и помутнение мочи Продвижение конкрементов по мочевыводящим путям приводит к повреждению их стенок.
Это может спровоцировать появление в моче примесей крови. В ее составе могут присутствовать единичные эритроциты, которые выявляют исключительно при микроскопических исследованиях, и значительное количество примесей, видимых без оптического увеличения. Это зависит от силы кровотечения.
Камни в почках - признаки и симптомы
Для этой операции используется специальное медицинское оборудование - литотриптор. Процедура отличается неинвазивностью, безболезненностью, часто проводится без использования анестезии. Перкутанная чрескожная нефролитотомия ЧНЛТ — разрушение камней коралловидной формы и крупных конкрементов с помощью эндоскопа, который вводится в почку через небольшой прокол на спине в области поясницы. Обычно проводится при размере камней от 1,5 до 2,5 см. Для проведения данной манипуляции требуется применение общей или спинальной анестезией, а также контроль с помощью УЗИ или рентгена. Ретроградная интраренальная хирургия РИРХ — удаление камней в почках с помощью доступа по естественным мочевым путям. С помощью гибкого эндоскопа по мочеточнику, защищенному от повреждений специальным кожухом, получают доступ к самому камню и разрушают его лазерным излучением. Конкременты разрушаются без дополнительных проколов и разрезов.
С помощью специальных нитиноловых корзинок извлекаются оставшиеся фрагменты. РИРХ является одним из наиболее популярных методов лечения мочекаменной болезни. Открытое оперативное вмешательство или лапароскопическая процедура удаления камней — наиболее травматичный способ, применяется в основном для удаления очень крупных камней и в тех случаях, когда другие методы лечения будут не эффективны. Последние Статьи.
Нарушения метаболизма могут значительно увеличить риск образования камней в почках.
Важно регулярно проводить медицинские обследования для своевременного выявления и коррекции этих нарушений. Правильное питание, активный образ жизни и контроль за основными показателями метаболизма помогут снизить этот риск и поддерживать здоровье почек. Климат Климатические условия могут оказывать значительное влияние на риск образования камней в почках. Жаркий и сухой климат способствует потере жидкости и увеличению концентрации минералов в моче, что усиливает риск камнеобразования. Высокие температуры: Повышают потерю жидкости через потоотделение, что может привести к обезвоживанию.
Недостаточное потребление воды: В жарком климате потребность в воде увеличивается, и недостаток её потребления усиливает риск образования камней. Увеличение концентрации минералов: Обезвоживание усиливает концентрацию кальция, оксалатов и других веществ, способствующих камнеобразованию. Правильное употребление жидкости в условиях жаркого климата является ключевым фактором в профилактике мочекаменной болезни. Исследования показали, что в регионах с более теплым климатом частота случаев мочекаменной болезни выше, что связано с повышенной потерей жидкости и изменениями в составе мочи. Учитывая влияние климата на образование камней в почках, особенно важно поддерживать адекватный уровень гидратации, особенно в жаркую погоду.
Регулярное потребление достаточного количества воды помогает предотвращать образование камней и поддерживает здоровье почек. Профилактика мочекаменной болезни в условиях жаркого климата требует особого внимания к режиму питья и образу жизни. Как вы считаете, достаточно ли воды вы пьете в жаркую погоду? Да, я стараюсь пить много воды. Понимание этих факторов играет ключевую роль в профилактике и лечении этого заболевания.
Камень либо извлекают из почки, либо дробят на более мелкие кусочки с помощью лазерной или пневматической энергии. Чрескожная нефролитотомия всегда проводится под общим наркозом вы спите , так что вы не должны садиться за руль автомобиля или управлять какой-либо техникой в течение 48 часов после процедуры. В ходе операции на спине делают разрез для получения доступа к вашему мочеточнику и почке. Затем почечный камень удаляют. Лечение уратных камней Если у вас образовался уратный камень, вам следует выпивать около трех литров воды в день, чтобы попытаться его растворить. Уратные камни гораздо мягче других типов почечных камней, и они могут уменьшаться от контакта с щелочной жидкостью.
Вам может потребоваться прием определенных препаратов для повышения содержания щелочи в моче, прежде чем уратный камень начнет растворяться. Если у вас появились любые из вышеперечисленных симптомов, немедленно свяжитесь с врачом. Если это не возможно, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного. Осложнения при камнях в почках Осложнения в результате образования камней в почках встречаются редко, так как обычно камни находят и лечат до возникновения дополнительных осложнений.
У больного снижается иммунитет, обостряются хронические патологии. Если вовремя не предпринять меры, возможен полный отказ органа, что потребует пересадки или гемодиализа до конца жизни. Разновидности Типы патологии классифицируют по происхождению и сопровождающим характерным признакам.
Всего существует более 10 разновидностей болезни, но врачи выделяют 4 основных вида нефролитиаза. Кальциевые камни в почках Образуются при аномальном вымывании кальция, который на выходе с мочой оседает на стенках или в полости разных участков мочеполовой системы и почечной структуры. Часто такое происходит при хронических патологиях костно-хрящевой системы и недостатке витамина B6. Цистиновые камни в почках Появляются при расстройствах выведения определённых аминокислот из крови, что преобразует их в цистин. Чаще всего передаётся по наследственности, поэтому возможно как у взрослых, так и у детей. Уратные камни в почках Возникают как скопления солевых отложений мочевой кислоты. Диагностируют у пациентов с заболеваниями крови, подагрой, псориазом, нарушениями пищеварения и работы кишечника.
Инфицированные камни в почках При таком типе болезни конкременты становятся струвитными.