В повседневной жизни, употребляя слово "микроинсульт", вероятно, характеризуют менее грозное острое нарушение мозгового кровообращения, чем инсульт. Кроме ишемического инсульта, который развивается у 50-52% людей после транзиторной ишемической атаки, микроинсульт грозит такими последствиями. You are currently viewing Признаки и симптомы инсульта у женщин. Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, мигрени.
Симптомы микроинсульта у женщин пожилого возраста – на что обратить внимание
при обнаружении симптомов микроинсульта следует обратиться к специалисту незамедлительно. Основные симптомы микроинсульта у женщин и мужчин, по которым его можно отличить от других патологических состояний со сходными проявлениями. Основные причины, признаки и способы лечения инсульта у женщин. Первые признаки микроинсульта у женщин (такие, как парезы, снижение чувствительности и другие очаговые неврологические симптомы) присутствуют не более суток. У признаков микроинсульта именно у женщин нет каких-то специфических особенностей по сравнению с микроинсультом у мужчин. Симптомы микроинсульта у женщин в любом возрасте более выражены, восстановление мозга происходит дольше.
Инсульт и микроинсульт. Отличия, симптомы и последствия
Симптомы микроинсульта практически идентичны признакам ишемического нарушения кровообращения головного мозга. Как распознать микроинсульт у женщин: первые признаки у пожилого человека, симптомы транзиторной ишемической атаки, может ли быть в молодом возрасте. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. На протяжении 5 лет после микроинсульта у трети больных развивается острое нарушение мозгового кровообращения, ведущее к стойкому неврологическому дефекту (потеря речи, паралич конечностей, утрата чувствительности, нарушение зрения). Первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин.
Симптомы и первые признаки инсульта
В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических (тревога). Некоторые симптомы у женщин считаются не типичными, поскольку они могут имитировать другие болезни. Симптомы и первые признаки данного инсульта у мужчин и женщин часто имеют нарастающую природу. Первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин. Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, мигрени.
Признаки микроинсульта у женщин
Основные причины Микроинсульт развивается на фоне временного блокирования кровотока, провоцирующего невозможность доступа к тканям мозга. В итоге мозговые клетки начинают страдать от резкого кислородного голодания. Причины ишемической атаки бывают разнообразными. Во многих случаях транзиторная патология развивается на фоне других заболеваний. К ним относятся анемия с существенным понижением уровня гемоглобина, атеросклероз, болезни кроветворной системы, сосудистые воспалительные поражения, патологии артерий, передавливание позвоночных артерий в случае остеохондроза и прочих заболеваний позвонков и межпозвоночных дисков. Провоцирующие факторы Выделяется ряд условий, которые могут спровоцировать транзиторную ишемическую атаку. К ним относятся: наркотическая зависимость;.
Чем микроинсульт отличается от транзиторной ишемической атаки? ТИА — это тоже форма острого нарушения мозгового кровообращения, но протекает она немного по-другому. В отличие от инсульта неврологические симптомы при ТИА преходящи, то есть они появляются и полностью исчезают в течение суток, причем без последствий. У людей с ТИА может на время пропадать зрение, начинаются приступы головокружения, шаткости, может случиться кратковременный провал в памяти, помрачение сознания и т. Это ещё не инсульт, но уже близко к тому. Очень тревожный сигнал! Для начала ему понадобится комплексная визуализация головного мозга. Это либо магнитно-резонансная томография с контрастом ангиография сосудов , либо при невозможности такой процедуры компьютерная томография. КТ полезна ещё и тем, что помогает разглядеть аномальные структуры, такие как субдуральная гематома, аневризму сосуда или опухоль. Также пациенту понадобится ряд лабораторных исследований, в том числе, к примеру, анализы крови на холестерин. Дальнейшее лечение примерно такое же, что и после обширного инсульта. Если причиной стал тромб, его попробуют растворить путем внутривенного вливания тромболитиков.
Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных. Для диагностики микроинсультов более информативным методом исследования является ультразвуковое дуплексное исследование внутричерепных сосудов и сосудов шеи. Это позволяет выявить наличие окклюзии и ее степень. Ультразвуковое и допплеровское исследования имеют меньшую ценность для оценки позвоночных артерий, окклюзию в которых невозможно устранить. При подозрении на поражение позвоночных артерий проводится ангиография — в артерию вводится контрастное вещество и производят снимки головы и шеи. При КТ ангиографии изучают состояние артерий шеи и крупных ветвей мозговых сосудов. В дополнение к КТ ангиографии для изучения мозгового кровотока на капиллярном уровне проводится перфузионная компьютерная томография после внутривенного введения контрастного вещества. При подозрении на кардиоэмболиоческий микроинсульт проводится эхокардиография, которая позволяет выявить кардиологическую патологию. Для дифференциальной диагностики с эпилептическим приступом проводится электроэнцефалография. Анализ крови клинический и биохимический коагулограмма. Анализ крови на сахар. Микроинсульт: лечение и восстановление В связи с риском развития инсульта при микроинсульте оказывают такую же неотложную помощь, как и при инсульте. Своевременное лечение снижает риск развития инсульта в течение первых трех месяцев. Эффективность профилактики инсультов и инфарктов особенно высока, если лечение начато в первые часы и сутки после транзиторной ишемической атаки. Наиболее неблагоприятными являются первые 2-3 суток, когда необходимо интенсивное лечение. Однако метаболические нарушения в мозге сохраняются не менее 2 недель, а это значит, что лечение должно продолжаться длительно. С учетом основных факторов риска, важно корректировать давление, уровень сахара и липидов, состояние противосвертывающей системы.
На лице появляется кривая перекошенная улыбка, а уголки рта опускаются. И при инсульте и при транзиторной ишемической атаке могут краснеть белки глаз. И в том, и в другом случае может наблюдаться спутанность сознания и нарушения речи, когда она становится невнятной и малопонятной. Самый безопасный статин для снижения холестерина При всем том, процессы отличаются по клинической картине: Симптоматика при микроинсульте менее ярко выражена. Все проявления при ТИА исчезают в короткий промежуток времени, максимальная продолжительность приступа — 24 часа, обычно же он продолжается не долее нескольких минут. При микроинсульте наблюдается учащенное сердцебиение, кожа лица краснеет; при большом инсульте происходит замедление сердечного ритма, а лицо бледнеет. Бледность лица при инсульте — тревожный признак, говорящий о тяжелом состоянии пациента. При микроинсульте развивают парезы — частичная потеря двигательной активности, при инсульте возможен полный паралич верхних или нижних конечностей. При большом инсульте перекрываются или разрываются крупные сосуды, питающие данный участок мозга и, как результат, происходит омертвение пораженной области и гибель ее нервных клеток. При микроинсульте поражаются мелкие сосуды — капилляры и артериолы, восстановление которых происходит быстрее. При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат. При ТИА отсутствует энурез, при инсульте недержание мочи — один из постоянных симптомов. При микроинсульте не развивается парез взора, когда становится невозможным содружественное движение глазами. При микроинсульте зрачки имеют одинаковый размер. При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличен, а второй уменьшен в размерах. В этом и заключается опасность микроинсульта — он в большинстве случаев переносится «на ногах», раз, второй, третий, пока не грянет острая сосудистая катастрофа, большой инсульт. При инсульте у врачей для спасения пациента остается ничтожно мало времени — всего четыре с половиной часа. Отличительные особенности женского и мужского микроинсульта При всей схожести симптомов и клинической картины, существует ряд специфических отличий «женского» микроинсульта от «мужского»: Микроинсульт у женщин Микроинсульт у мужчин Изменения затрагивают сосуды, находящиеся в затылочной части головы. При этом нарушается кровоток к затылочной и височным долям, мозжечку, стволу головного мозга Поражаются сосуды, находящиеся в передней части головы Эмоции не контролируются, переход от слез к агрессии может занимать несколько минут. Психические нарушения — один из признаков именно «женского» микроинсульта Изменения в психическом состоянии происходят редко, мужчина способен контролировать психоэмоциональное состояние. Так, если затронуты кровеносные сосуды теменной доли, происходит снижение или полная потеря тактильной чувствительности. Невозможно с закрытыми глазами определить характеристики предмета, невозможно определить какой он: холодный или теплый, какая у него поверхность, гладкая или шероховатая; какой он по форме — квадратный, круглый, треугольный. При поражении затылочной доли отмечаются офтальмологические проблемы: падает зрение, невозможно зрительно опознать даже хорошо знакомые предметы. Удивительны проявления микроинсульта, когда затронута височная доля. Возникают провалы в памяти и чувство «дежавю» — «узнавания прошлого», психического состояния, когда человек «вспоминает» место, ситуацию или событие. Гепариновая мазь от чего помогает? Как общие и самые ранние проявления микроинсульта у женщин, рассматриваются: Полуобморочные состояния, сопровождающиеся постоянным головокружением и сильными головными болями. Тошнота, позывы к рвоте или рвота непосредственно. Покраснение лица и белков глаз. Характерное покалывание в конечностях. Заметные признаки заболевания По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче. Это именно тот момент, когда микроинсульт можно дифференцировать от других заболеваний: Нарушается мимика. При попытке улыбнуться один уголок рта остается неподвижным, улыбка получается «кривой». Исчезает чувство ориентации в пространстве. Начинаются провалы в памяти. Немеют пальцы на руках или ногах. Частично теряется зрение. Предмет или изображение зрительно воспринимаются не полностью, видна только правая или левая его сторона. При микроинсульте одним из симптомов выступает фотопсия. Резко снижается тонус мышц, организм подвергается дроп-атаке, когда человек без видимых причин внезапно теряет сознание. В некоторых случаев отмечается синдром Валленберга-Захарченко — расстройство координации в одной стороне тела, шаткость походки, подволакивание ног, невозможность держать равновесие. Симптомы и тревожные сигналы, после которых нужно обратиться к врачу Симптомы микроинсульта у женщин быстро исчезают, часто диагностировать заболевание возможно только в условиях лечебного учреждения. Существует несколько «если», при сочетании которых обращение к врачу становится необходимым: Если начинаются сильные и непреходящие головные боли. Если перед глазами видятся черные или цветные круги, пятна, молнии. Если сбивается сердечный ритм и ритм пульса. Если конечности теряют чувствительность. Если теряется контроль над мимикой лица. Если один глаз находится в нормальном состоянии, а второй полузакрыт. Если нарушается речь и невозможно произнести логически завершенную фразу. Если нарушается координация, и движения становятся несогласованными. Что будет, если игнорировать микроинсульт Статистика утверждает, что у десяти человек из тысячи ТИА приводит к развитию инсульта в течение трех ближайших месяцев. Пять человек из тысячи в течение года попадает в больницу с диагностированным ишемическим инсультом. Десять-двенадцать человек из тысячи «удар» настигнет в течение пяти лет после первого микроинсульта. Оказание первой помощи при микроинсульте При невозможности быстро вызвать врача, следуют такому алгоритму: Больную укладывают в постель, обеспечивая беспрепятственный доступ свежего воздуха. Дают выпить таблетку Аспирина, Агренокса или, при их непереносимости, Клопидогрела. Для улучшения кровотока и защиты нейронов мозга, дают принять пирацетам или Винпоцетин. Измеряют артериальное давление, и если его первая цифра превышает показатель 200, медленно его понижают. Используют при этом Фуросемид или Каптоприл. При сахарном диабете добиваются снижения уровня глюкозы. Головокружение причины у женщин при нормальном давлении При микроинсультах не принимают популярные обезболивающие, содержащие кофеин Цитрамон , поскольку они еще больше поднимают давление. Лечение терапия микроинсульта При лечении микроинсульта назначают: Тромболитики: препараты-«убийцы» тромбов, восстанавливают кровоснбжение, растворяют сгустки крови. Показаны при микроинсультах и ишемических инсультах. Но их применение при инсульте геморрагическом приводит к гибели пациента.
Инсульт: причины, признаки, диагностика, лечение
В этом случае они не узнают о заболевании до его повторения в более тяжелом варианте. На что обратить внимание, как распознать? Для раннего выявления первых признаков инсульта и микроинсульта была разработана методика определения неврологических нарушений, которая называется FAST: F face — лицо — выявляется асимметрия лица, разная ширина глазных щелей. Для того чтобы определить небольшие изменения женщину следует попросить улыбнуться, а также высунуть вперед язык. При микроинсульте можно увидеть девиацию отклонение языка в сторону. А arm — сила — определение двигательных нарушений и снижения мышечной силы. Для этого пациента просят руками сжать пальцы, при этом на одной руке может определяться уменьшение силы. Определение на ногах проводится в положении лежа на спине, пациента просят поднять стопы вверх, а руками пытаются препятствовать этому, оценивая мышечную силу.
S speech — речь — неврологическая симптоматика часто включает нарушения речи. Для выявления малейших изменений можно попросить пациента произнести несколько скороговорок. T time — время — все общие и неврологические симптомы микроинсульта развиваются в течение короткого периода времени острое течение патологии. Перенесенное нарушение кровообращения в тканях головного мозга может сопровождаться изменением поведения. Изменяется эмоциональная сфера, хорошее настроение резко сменяется немотивированной плаксивостью, агрессией. Выявление любого диагностического клинического критерия в сочетании с острым течением указывает на возможное развитие микроинсульта. Это является основанием для немедленного обращения к медицинскому специалисту, который назначит адекватное лечение, дополнительное объективное обследование для уточнения диагноза.
Как оказывается первая помощь? Развитие этой патологии является основанием для немедленной госпитализации в неврологическое отделение медицинского стационара. До начала специфических терапевтических мероприятий следует оказать первую помощь: Женщину укладывают на горизонтальную, в меру жесткую поверхность, животом вверх.
Интересно, что при обычной диагностике с применением КТ и МРТ через месяц не выявлено отклонений, но при стимуляции коры головного мозга короткими магнитными импульсами обнаружено нарушение процессов возбуждения нейронов и более длительный период торможения, чем в норме. Предполагается, что такие изменения сохраняются пожизненно, являются причиной появления у больных, перенесших транзиторную ишемическую атаку: астении — слабость, утрата интересов к окружающему, ослабление памяти; неврастении — повышенная раздражительность, тревожность, бессонница, головная боль; депрессивных состояний; нейроциркуляторной дистонии; дисциркуляторной энцефалопатии. На протяжении 5 лет после микроинсульта у трети больных развивается острое нарушение мозгового кровообращения, ведущее к стойкому неврологическому дефекту потеря речи, паралич конечностей, утрата чувствительности, нарушение зрения.
Мнение эксперта.
Мигрени для сильного пола наоборот менее свойственны, хотя также встречаются. Даже зная, чего ожидать, микроинсульт легко спутать с иными состояниями. Нередко люди на улице остаются без помощи, потому что окружающие попросту принимают их за нетрезвых. Со стороны всё, так и выглядит: шаткая походка, нечеткие движения, трудности с речью Чтобы распознать микроинсульт у мужчин, следует попросить его поднять руки — это ему скорее всего не удастся. Далее обратите внимание на мимику — опущение одной стороны лица будет свидетельствовать о приступе. Попросите человека назвать свое имя и фамилию, скорее всего он будет произносить их с трудом, либо вообще не поймет суть вопроса: люди в таком состоянии почти всегда дезориентированы и напуганы.
Симптомы микроинсульта у мужчин и женщин во многом идентичны. И в обоих случаях нужно действовать быстро! Пациента следует срочно доставить в медицинское учреждение, желательно в первые же полчаса после приступа. Поэтому, заподозрив инсульт или микроинсульт, первым делом звоните в «скорую помощь» тел. Даже если пациент пришел в себя и теперь активно уверяет, что всё в порядке, он всё равно нуждается в госпитализации. Во-первых, как уже было сказано, это может быть серия приступов, во-вторых, микроинсульт по симптомам почти не отличается от полноценного инсульта Как действовать дальше: Постарайтесь успокоить человека и уложить его на набок.
Чтобы понять, как распознать микроинсульт, важно знать его симптомы. Симптоматика Чтобы узнать был ли микроинсульт у женщины или мужчины, нужно уметь узнавать проявления патологии, такие как внезапное помрачение и спутанность сознания, утрата способности понимать чужую речь и произносить слова. Если происходит повреждение глазной артерии, наблюдается амавроз — монокулярная слепота преходящего типа. Амавроз — абсолютная слепота, которая возникает без явных анатомических нарушений структуры глаза. Основная причина амавроза — ухудшение кровообращения в кровеносной сети, образованной сонными артериями. Часто происходящие нарушения сопровождаются парезом лицевого нерва, что проявляется отсутствием мимики лицо напоминает застывшую маску. Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин могут остаться незамеченными, поэтому больные не обращаются к врачу, последствия ПНМК, перенесенного на ногах, выражаются в ухудшении общего самочувствия и когнитивных способностей память, мыслительная деятельность , снижении работоспособности, быстрой утомляемости. Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин идентичны симптомам ОНМК: Парестезия расстройство чувствительности. Чувство онемения, ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек преимущественно в зоне конечностей и лица. Зрительная дисфункция двоение в глазах, выпадение полей обзора, пятна, точки, посторонние предметы в поле зрения, реже зрительные галлюцинации. Чаще расстройство зрения затрагивает один глаз. Боль в зоне головы внезапная острого характера. Головокружение, невозможность удерживать равновесие. Нарушение походки и двигательной координации. Затруднения при глотании дисфагия. Судорожные приступы кратковременного характера. Чтобы распознать микроинсульт у мужчин и женщин, обращают внимание на нарушения, которые возникают на фоне повреждения вещества головного мозга, такие как невозможность поднятия вверх руки, паралич лицевых мышц, выражающийся в отсутствии мимики в одной половине лица. ТИА у пожилых людей может проявляться признаками: Контралатеральный в одной половине тела, на стороне противоположной патологическому очагу гемипарез. При поражении передней артерии мозга преимущественно вовлекается нога, повреждение средней артерии мозга преимущественно проявляется мышечной слабостью в области руки и лица. Недержание мочи. Аспонтанность отсутствие побуждений к речевой, двигательной и другим видам деятельности. Гемианестезия утрата кожной чувствительности в одной половине тела. Паталогические рефлексы к примеру, рефлекс Бабинского, возникающий при штриховом раздражении подошвы стопы и проявляющийся разгибанием большого пальца, или хватательный, возникающий вследствие штрихового раздражения ладони предметом, который больной в ответ непроизвольно и сильно сжимает в руке. У некоторых пациентов наблюдается гемибаллизм — гиперкинез, проявляющийся резкими, неконтролируемыми движениями крупной амплитуды с вращательным компонентом в одной половине тела. Нередкий признак — апраксия состояние, характеризующееся нарушением произвольной сложной двигательной активности при сохранении способности выполнять целенаправленные элементарные движения. При ТИА неврологическая симптоматика носит кратковременный, слабо выраженный характер, поэтому часто больные не замечают признаков патологии. Симптомы при ТИА появляются внезапно, длятся 2-30 минут, затем бесследно регрессируют. Периодичность эпизодов существенно варьируется. У некоторых пациентов может происходить несколько приступов на протяжении суток, у других — несколько эпизодов в течение года. Диагностика Патологию диагностируют на основании клинических проявлений. Чтобы определить микроинсульт у человека в домашних условиях, опираются на такой важный критерий, как обратимость неврологического дефицита.
Признаки микроинсульта у женщин, как распознать
Узнайте, как протекает микроинсульт у женщин, каковы его первые признаки и симптомы. Симптомы микроинсульта у женщин молодого и пожилого возраста. Данная статья раскроет ответы на такие вопросы: что такое инсульт, первые признаки, cимптомы инсульта и микроинсульта у женщин и неотложная помощь. К вышеперечисленным факторам развития микроинсульта у женщин добавляется также прием гормональных противозачаточных, сложности в период вынашивания плода и мигрени. Симптомы микроинсульта у женщин проявляются также интенсивно, как и у мужчин. читайте интервью с врачом-неврологом на нашем сайте.
Что такое микроинсульт и его признаки
Симптомы микроинсульта у женщин быстро исчезают, часто диагностировать заболевание возможно только в условиях лечебного учреждения. Поскольку эпизоды микроинсульта длятся недолго, мало что можно сделать для лечения его симптомов. You are currently viewing Признаки и симптомы инсульта у женщин. В пожилом возрасте (у женщин старше 50-ти лет) риск микроинсульта с последующим поражением большой площади мозговых тканей повышается. На протяжении 5 лет после микроинсульта у трети больных развивается острое нарушение мозгового кровообращения, ведущее к стойкому неврологическому дефекту (потеря речи, паралич конечностей, утрата чувствительности, нарушение зрения). Наиболее частая причина смерти (около 50 %) после транзиторной ишемической атаки — заболевания сердца (в основном инфаркт миокарда) [22].
Что такое микроинсульт и его признаки
Однако многие женщины, перенесшие инсульт, описывают его как приступ сильнейшей за всю их жизнь головной боли на фоне слабой остальной симптоматики. Обычно он возникает на фоне резких колебаний давления, эмоциональных стрессов или физического перенапряжения, хотя может развиться и без видимых провоцирующих факторов, на фоне относительно благополучного состояния.
Со временем бляшка может стать нестабильной и оторваться, закупорив какой-либо сосуд головного мозга. Сахарный диабет.
При некомпенсированном углеводном обмене всегда будет поражение микрососудистого русла. Болезни со стороны сердечно-сосудистой системы: эндокардиты и нарушения ритма сердца с образованием внутрисердечных тромбов, ишемическая болезнь сердца. Длительный приём определенных медикаментов.
К примеру, у женщин, которые бесконтрольно и без предварительного обследования принимают оральные контрацептивы, повышается риск возникновения нарушения кровотока в головном мозге. Чрезмерное употребление алкоголя о том как бросить пить, читайте здесь и курение рейтинг препаратов от курения. Черепно-мозговые травмы в анамнезе.
Повышенная вязкость или болезни свёртывающей системы крови, которые могут приводить к тромбообразованию. Женский организм имеет много отличий от мужского, поэтому некоторые причины и клинические проявления также будут разниться: Женская нервная система намного лабильнее мужской, поэтому и стрессы прекрасная половина населения переносит чаще и длительнее. Как указывалось выше, большинство женщин принимают гормональные контрацептивы, как с противозачаточной, так и с лечебной целью.
В основном, ОНМК диагностируется у женщин старше 55-60 лет. Женщины, беременность которых протекает с тяжелой патологией, также подвержены им. Женский организм более предрасположен к тромбообразованию, чем мужской.
Предвестники инсульта у женщины имеются чаще. Однако, симптомы инсульта и восстановление после него, женщины переносят хуже и тяжелее. Первые признаки На ранних этапах могут появиться такие жалобы, или иначе — предвестники: боль в голове и головокружение, затруднение в произношении слов, шум в ушах, резкое нарушение памяти, дезориентация, чувство онемения в конечностях или на лице, нарушения в координации движений.
Подобный приступ может длиться от нескольких минут до 8 — 10 часов. На следующий день больной чувствует себя удовлетворительно, или сохраняется сильная слабость. Последствия для женщин и мужчин Последними исследованиями установлено, что отдаленные последствия для пациентов, перенесших микроинсульт, не так безопасны, как считалось ранее, даже при полном восстановлении неврологического статуса. Интересно, что при обычной диагностике с применением КТ и МРТ через месяц не выявлено отклонений, но при стимуляции коры головного мозга короткими магнитными импульсами обнаружено нарушение процессов возбуждения нейронов и более длительный период торможения, чем в норме.
Видео Признаки инсульта у женщин молодого возраста нередко игнорируются из-за атипичной симптоматики. По этой причине, несмотря на то, что до 30 лет инсульт встречается реже, смертность женщин от него несколько выше. В последние годы отмечается более частое выявление инсульта у женщин среднего возраста, но преимущественно страдают им женщины старше 60 лет. Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается на фоне закупорки или разрыва кровеносного сосуда головного мозга.
Данное заболевание на сегодняшний день относится к наиболее частым поражениям центральной нервной системы у взрослых лиц и к патологиям, которые наиболее часто приводят к летальному исходу и инвалидизации пациентов. Быстрый тест на наличие инсульта может спасти жизнь человеку Инсульт подразделяют на ишемический и геморрагический. Еще одна разновидность — микроинсульт , или транзиторная ишемическая атака. Критически важно обратиться за помощью как можно скорее, лечение должно быть начато не позднее, чем через 6 часов после атаки, оказать адекватную помощь в домашних условиях невозможно. Острое нарушение мозгового кровообращения у женщин протекает тяжелее, чем у мужчин, более высок показатель летальности.
Инсульт и микроинсульт. Отличия, симптомы и последствия
Наиболее значимая — жаркая погода. В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и «битва за урожай» — получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем.
Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов особенно если у пациента есть аневризма — выпячивание стенки артерии. Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы.
На роду написано? Есть люди, которые живут под дамокловым мечом инсульта постоянно. Это пациенты с сахарным диабетом, гипертонией и стенокардией.
Если знать, как проявляется инсульт, можно ускорить начало лечения. При начале терапевтических мероприятий по прошествии 3-5 часов после приступа можно полностью восстановить утраченные функции. Читайте также: В чем опасность сотрясения мозга и как оказать человеку первую помощь Микроинсульт перенесен на ногах — последствия Многие люди переносят микроинсульт на ногах, не ощущая патологических изменений. Признаки подобного состояния могут выражаться в лёгкой слабости в конечностях, незначительных речевых нарушениях. Опасность такого состояния выражается в возможности повторного развития блокады. Рецидив приводит к необратимости последствий либо инвалидности. Если пожилой человек перенесет на ногах миниинсульт, то через полгода может быть диагностирован обширный ишемический инсульт. Заболевание приводит к утрате чувствительной восприимчивости, стойкому параличу. Осложнения после микроинсульта Чтобы понять, как проходит микроинсульт и какие вызывает осложнения, необходимо оценить степень поражения мозговых структур, выяснить возраст больного и наличие сопутствующих болезней. При лёгком повреждении капилляров реабилитация пациента не занимает много времени.
При развитии заболевания в пожилом возрасте на фоне проблем с сердечно-сосудистой системой формируются следующие осложнения: повышенная раздражительность, глубокая депрессия, ухудшение интеллектуальных способностей, систематические боли в голове. Наиболее грозное осложнение — возникновение ишемической атаки мозга либо инсульта по прошествии 3 суток после микроприступа. Подобные патологии часто приводят к смерти. Диагностика микроинсульта Доминирующий метод диагностики любых сбоев в мозговом кровоснабжении — магнитно-резонансная томография. МРТ при микроинсульте позволяет оценить мозговые ткани, и выявить даже начальные изменения в тканях. МРТ-диагностика отслеживает регресс поражённого очага в динамике. Поскольку МРТ относится к малодоступным способам обследования, то его применяют только в серьёзных случаях, после проведения определённых тестирований. Изначально пациента осматривает невролог, оценивая состояние рефлексов и мускулатуры. Требуется определить концентрацию холестерина и измерить давление — величины будут высокими. Высокий показатель свёртываемости крови указывает на повышенный риск образования тромбов в сосудистых сплетениях мозга.
В качестве другого метода диагностики применяется позитронно-эмиссионное исследование, выявляющее ишемический очаг даже до начала его формирования. Также необходимо обследовать сосуды на предмет наличия тромбов, бляшек. При их обнаружении рекомендуется устранить образования с помощью оперативного вмешательства. К обязательным способам диагностики относится сканирование вен, забор анализов крови, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование. Подобные диагностические методы позволяют минимизировать шанс повторного появления и перехода болезни в более тяжёлую форму. Как выявить микроинсульт в домашних условиях Первые проявления ишемической болезни обычно замечают на работе, дома, на улице. Чтобы удостовериться в признаках обширного микроинсульта, можно провести ряд ориентировочных проверок до приезда скорой помощи.
Симптомы микроинсульта у женщин Микроинсульт периодически сопровождается неспецифическими симптомами, которые свидетельствуют не только об этой болезни. Тем не менее, их появление — повод незамедлительно проверить свое здоровье. Церебральный гипертонический криз Во время криза артериальное давление повышается до высоких значений в крайне короткое время. При таком значительном перепаде нарушается кровоснабжение в отделах головного мозга. Резкий скачок вызывают разные причины, среди которых — непомерные физические нагрузки, злоупотребление вредными привычками, сильный стресс или переутомление. При кризе надлежит в кратчайшие сроки записаться на обследование. Основная характеристика криза — резкое и значительное повышение давления в очень короткий срок. Подозрение на церебральный гипертонический криз диагностируют, если систолическое «верхнее» давление превышает 180 мм рт. Гипертоники запросто игнорируют такое изменение, однако резкие перемены за столь краткий срок не считаются нормальными и являются весомой причиной для обращения в медучреждение. Транзиторная ишемическая атака Транзиторная ишемическая атака ТИА — временное острое нарушение кровообращения в головном мозге. Как правило, оно проходит за 24 часа. Один из самых частых симптомов транзиторной ишемической атаки — нарушения зрения. Пациент временно страдает от того, что начинает видеть хуже, перестает видеть вовсе или теряет такую возможность на одном из глаз. Возможен вариант, при котором утрата зрения сопряжена только с верхней или нижней половиной зрительного поля. Нередко искажения зрения длятся на протяжении всего нескольких секунд, но повторяются по несколько раз за один день. Также транзиторная ишемическая атака сказывается на функционировании вестибулярного аппарата. Некоторые пациенты отмечают шаткость собственной походки, головокружение, неустойчивость. Периодически ТИА вызывает амнезию, связанную с утратой краткосрочной памяти. В таком случае воспоминания о прошлом сохраняются, но последние несколько минут или часов полностью пропадают из памяти. Как правило, информация об этих событиях возвращается в течение суток. Острая гипертоническая энцефалопатия Гипертоническая энцефалопатия — патология, являющаяся осложнением гипертонической болезни. Ее клиническая картина развивается всего за несколько часов. В первую очередь человека беспокоит распирающая головная боль разной степени выраженности. Она сопровождается тошнотой, рвотой и возможными потерями сознания. Некоторые отмечают нарушения зрения: пелену и мушки перед глазами. В особо тяжелой форме острая гипертоническая энцефалопатия переходит в судороги и приводит к коме. Диагностика Учитывая, что симптомы инсульта и микроинсульта у женщин зачастую схожи, чрезвычайно важно отследить самые первые признаки или тщательно проанализировать состояние организма после перенесенного приступа. Сотрудники Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, благодаря которому врачи выносят точный вердикт и немедленно приступают к разработке плана лечения. Догоспитальная диагностика Догоспитальная диагностика — один из самых значимых этапов при постановке диагноза. Из-за того, что самые яркие симптомы исчезают меньше чем за 24 часа, многие просто не успевают обратиться к за помощью. Если пациентка обращается при первых симптомах, то первичную диагностику врач осуществляет посредством сбора анамнеза и неврологического осмотра. Это помогает опровергнуть или подтвердить подозрение на произошедший микроинсульт и патологические изменения в кровеносной системе.
Главная причина в том, что женщины поступают с инсультом через несколько дней от начала заболевания, когда врачам приходится бороться с последствиями заболевания, а не с болезнью. Неврологи Юсуповской больницы проводят быструю диагностику инсульта, используя современные методы обследования: компьютерную и магнитно-резонансную томографию; видеоэлектроэцефалограмму; электромиографию. Симптомы инсульта у женщины чаще всего имеют атипичный характер. Пациентка может случайно спутать первый признак с простым недомоганием или другим заболеванием. Признаки инсульта у женщины имеют особенности: возраст. У женщин инсульт развивается в основном в период от 18 до 65 лет; вид заболевания. Чаще всего у женщин вследствие разрыва артерии головного мозга на фоне повышенного артериального давления развивается геморрагический инсульт. Этому способствует эмоциональное потрясение, резкие изменения гормонального фона, повышенная чувствительность к стрессам; гормональный фон. У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются осложнения инсульта, выше летальность. Заболевание характеризуется тяжёлым течением, предвестники инсульта у женщины возникают внезапно; игнорирование болезнью. Первые симптомы инсульта у женщин не вызывают тревоги. Нередко предвестниками инсульта у женщин являются вегетососудистая дисфункция, преходящие нарушения мозгового кровообращения. Предвестники инсульта у женщины Накануне инсульта у женщины может развиться вегетососудистая дисфункция, проявляющаяся следующими признаками: продолжительные приступы острой или тупой боли в грудной клетке; необъяснимая тревожность; покраснение лица, выпуклость вен в области висков; изменчивость показателей артериального давления; учащённое сердцебиение более 120 ударов в минуту; острая боль в животе; нарушение работы пищеварительного тракта понос сменяется запором ; потливость; резкий упадок сил; ощущение слабости в конечностях. Подобные признаки могут быть предвестниками инсульта. Врачи Юсуповской больницы настороженно относятся к подобным симптомам заболевания. У молодых женщин и проводят всестороннее обследование, позволяющее исключить инсульт. Особое внимание обращают на наличие тошноты и головной боли, снижения или повышения артериального давления, замедление сердцебиения. Преходящее нарушение мозгового кровообращения у женщин развивается стремительно.
Микроинсульт у женщин: как его распознать
У представительниц слабого пола возникают эмоции, которые они не в силах контролировать. При обследовании больных наблюдается учащение сердцебиения. При микроинсульте наблюдается болезненность в области грудины. Заболевание сопровождается тошнотой и болью в животе. Некоторые пациентки говорили о появлении сухости во рту.
При микроинсульте могут развиваться разнообразные симптомы. То, какой из них появляется в определенном случае, зависит от индивидуальных особенностей пациентки и места поражения головного мозга. Предоставление первой помощи при возникновении микроинсульта у женщины ей рекомендовано предоставить первую помощь, что позволит снизить риск развития осложнений. Она заключается в выполнении определенных правил: Лучше всего женщину уложить.
При этом голова должна быть на подушке. В помещении, где находится пострадавшая рекомендуется обеспечить приток свежего воздуха. С этой целью открываются окна и двери. При наличии чрезмерно тесной одежды ее рекомендуется снять, что облегчит процесс дыхания.
Пациентке показано измерение артериального давления. При увеличении его показателей рекомендован прием антигипертензивных средств. Если имеется возможность, то ноги женщины рекомендуется опустить в таз с горячей водой. Рекомендован прием травяных настоев и чаев, которые обладают успокаивающим действием.
Для улучшения состояния пациентки рекомендовано к затылку приложить компресс из льда. Рекомендуется проведение легкого массажа головы круговыми движениями. При подозрении на микроинсульт рекомендовано сделать все возможное, чтобы больная не делала резких движений. Благодаря выполнению простых правил первой помощи значительно улучшается состояние пациентки, и устраняются осложнения.
Особенности терапии При появлении симптомов микроинсульта женщине рекомендовано в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору. Специалист после проведения обследования назначит действенное лечение. Если пациентка будет переносить заболевание на ногах, то это приведет к появлению рецидива. При лечении патологии важным аспектом является своевременное предоставление медицинской помощи.
Пациентке должно назначаться лечение в течение 6 часов после приступа, в противном случае старания докторов не принесут желаемых результатов. При микроинсульте рекомендовано проведение медикаментозной терапии. Пациенткам рекомендован прием препаратов, действие которых направлено на расширение сосудов: Пентоксифиллина, Истенона, Ксатинола. Во время протекания заболевания рекомендован прием ангиопротекторов, с помощью которых осуществляется улучшение обменных процессов — Билобила, Танакана, Нимодипина и т.
Терапия патологического процесса требует использования лекарств, с помощью которых устраняется возможность объединения тромбоцитов и их приклеивание к стенкам сосудов — Дипиридамола, Аспирина, Тиклопидина. Лечение патологического состояния требует применения метаболических лекарств — Мексикора. При микроинсульте рекомендовано использование лекарств, с помощью которых увеличивается устойчивость сосудов к тромбообразованию. Пациенткам рекомендуют применение ноотропных лекарств — Пирацетама, Циннаризина.
Благодаря этим лекарствам обеспечивается положительное влияние на мозговую деятельность и укрепление памяти. Для увеличения эффективности медикаментозных препаратов рекомендовано применение лечебного и расслабляющего массажа. Если физическое состояние пациента позволяет, то ему рекомендовано проведение лечебной физкультуры. В период протекания патологического процесса пациентам рекомендовано придерживаться диеты.
Категорически запрещается употреблять жирную и острую пищу. Прием алкогольных напитков при патологии строго запрещается.
Первичной диагностикой инсульта чаще всего занимаются врачи скорой помощи. В стационаре диагностику и лечение проводит врач-невролог.
Как распознать инсульт При подозрении на инсульт следует попросить человека выполнить несколько простых манипуляций. Все они укладываются в инструкцию с названием «УДАР». Она включает четыре пункта, которые с высокой вероятностью помогут выявить нарушение работы мозга. Диагностика инсульта методом «УДАР»: улыбка — при инсульте она часто несимметричная, кривая, один уголок рта опущен; движение — необходимо одновременно поднять две руки или ноги в положении лёжа.
Как правило, при инсульте рука или нога с противоположной от очага инсульта стороны не поднимается, либо поднимается значительно медленнее и ниже; артикуляция — человек будет неразборчиво или несвязно говорить. В некоторых случаях к нарушению речи присоединяется ещё и неспособность понимать чужие слова. В таком случае первые два пункта становится трудно выполнить. Тогда ориентироваться следует на искажение лица и асимметричность обычных движений — например, на шаткую походку или висящую руку; решение — если человек не может выполнить вышеописанные задачи, следует вызвать скорую помощь по номеру 103 или 112 и сразу сообщить диспетчеру о выявленных симптомах.
Это станет поводом для выезда специальной реанимационной бригады, которая сможет оказать пострадавшему необходимую медицинскую помощь. Выраженная асимметрия лица может свидетельствовать об остром нарушении мозгового кровообращения Даже если признаки, соответствующие инструкции, появились на непродолжительное время, человеку требуется экстренная медицинская помощь: без диагностики и лечения инсульт непредсказуем — он может привести к инвалидизации или смерти человека. Диагностика ишемического инсульта При ишемическом инсульте врач замечает асимметрию лица, движения рук и ног, а также отмечает нарушение сознания и речи, изменение чувствительности кожи. Во время исследования неврологических функций выявляются рефлекторные, двигательные, чувствительные, глазодвигательные, зрительные и другие нарушения.
Чаще всего пациенты с ишемическим инсультом не могут рассказать о жалобах из-за речевой дисфункции, нарушения сознания или неспособности адекватно оценить своё состояние. Человек с ишемическим инсультом может не замечать, что его речь нарушена. При первичной диагностике врач скорой помощи обязательно отмечает, как давно появились неврологические симптомы. Дело в том, что время от начала развития ишемического инсульта до госпитализации определяет тактику лечения.
Осмотр пациента с ишемическим инсультом рекомендуется провести в течение 10 минут с момента поступления в стационар. В последующие 20 минут пациенту проводят экстренный анализ уровня глюкозы и тромбоцитов в крови. Эти показатели определяют возможность лечения инсульта. Рекомендуется клинический анализ крови, биохимия крови с липидным профилем, определением уровня С-реактивного белка и гомоцистеина, калия, натрия и хлоридов, а также коагулограмма и общий анализ мочи.
Поддержание уровня нормальной физической активности, занятия физкультурой, пешие прогулки по 30-40 минут в день например, прогулки с собакой. Проведение профилактических обследований, включающих стандартный набор лабораторных показателей. При профилактическом осмотре дополнительно требуются следующие анализы: генодиагностика синдрома ЦАДАСИЛ CADASIL методом ПЦР, плазменные факторы системы свертывания крови, антитела к протромбину классов IgG и IgM, чтобы определить риск тромбоза, определение полиморфизмов, ассоциированных с риском артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушениям липидного обмена, чтобы выявить предрасположенность к заболеваниям, повышающим риск инсульта, фактор Виллебранда гликопротеин, обеспечивающий образование тромбов , предлагаются комплексные лабораторные исследования доклинической диагностики сердечно-сосудистых заболеваний «ЭЛИ-АНКОР-Тест-12», «Кардиориск».
Избегание хронических и острых стрессов, соблюдение психогигиены. Отказ от курения и приема психоактивных веществ. Лечение заболеваний, являющихся фактором риска инсульта [8, 11]. Разработчики Ассоциация нейрохирургов России.
Ефремова М. Вопросы студенческой науки. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых: клинические рекомендации МЗ РФ, 2020 разработчики: Всероссийское общество неврологов, Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Ассоциация нейрохирургов России, МОО Объединение нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, Союз реабилитологов России. Мачинский П.
Мачинский, Н. Плотникова, В. Ульянкин [и др.
Одна сторона лица расплывется в улыбке, а вторая так и останется расслабленной. То, какая сторона будет обвисать, зависит от того, какое полушарие головного мозга пострадало от инсульта. Если патологией поражено правое полушарие, отказывают мимические мышцы левой стороны лица, а если левое — наоборот. Попросите человека показать язык. Больной также не сможет полностью его высунуть. Он будет искривлен в одну из сторон. Задайте человеку какой-нибудь элементарный вопрос: что он сегодня ел, делал, какой сегодня день. При ответе вы сразу увидите затруднения речи, обусловленные ослаблением мышц органов артикуляции. Иногда при инсульте голоного мозга проявляются и нарушения мышления. Их также можно заметить при ответе человека на простой вопрос. Можно также попросить человека повторить за вами несложную скороговорку. Попросите поднять вверх обе руки. Если от инсульта пострадала правая сторона мозга, человек не сможет поднять левую руку, если же поражено левое полушарие — правую. Если человек не может выполнить хотя бы одно из перечисленных заданий, немедленно вызовите ему скорую помощь! Первая помощь при инсульте Как только вы обнаружили симптомы у себя или родственника, необходимо немедленно вызвать скорую. Но пока врачи в дороге, вы можете оказать первую помощь себе или другому человеку. Независимо, пострадала женщина или мужчина — первую помощь оказывают одинаково. Первая помощь самому себе Первая помощь другому человеку Постарайтесь успокоиться и не нервничать, покуда едет скорая Успокойте больного, объясните ему, что врачи уже скоро будут.