Высо́тная боле́знь — болезненное состояние, связанное с кислородным голоданием вследствие понижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Людей, у которых по разным причинам очень сильно болит голова на погоду, отмечается реагирование на смену погодных условий, беспокоит два вопроса: почему это происходит и что делать в такой ситуации? Иногда случается понос, боли в области груди и живота, анорексия (неприятие пищи). Проявления доходят до головной боли, не отвечающей на использования обезболивающих.
Почему на даче болит голова: 5 возможных причин
Горная болезнь 26. Сейчас, когда все больше людей отдает предпочтение активным видам отдыха, горному туризму и восхождениям на вершины, вопросы, связанные с возникновением и профилактикой горной болезни, стали все популярнее. Что влияет на развитие горной болезни Высота, к которой адаптирован человек и на которой он может спокойно пребывать без ощущений дискомфорта, зависит прежде всего от него самого. Есть люди, которые постоянно проживают в населенных пунктах, находящихся на высоте 3000-4000 метров и привыкли к этим условиям. Однако для человека, который проживает на равнинной территории, высота свыше 1500 метров уже может вызывать начальные признаки горной болезни.
Кроме того,на развитие горной болезни будут влиять следующие факторы: Генетическая предрасположенность к компенсации гипоксии. Интересный факт: уженщин устойчивость к дефициту кислорода значительно выше, чем у мужчин Наличие хронических заболеваний, обострение которых возможно на высоте, а также заболеваний сердца и дыхательной системы. Здоровые люди переносят высоту легче. Скорость набора высоты.
При ежедневном подъеме на высоту не больше 500 метров риск развития горной болезни будет меньше. Этим активно пользуются альпинисты для того, чтобы совершать восхождения на горы высотой 6-7 тысяч метров Уровень тренированности и опыт подъема на высоту в прошлом также будут помогать организму адаптироваться к высоте. Высота и риск развития горной болезни Горная болезнь и ее проявления будут напрямую зависеть от высоты, на которую поднялся человек. Нахождение на такой высоте в течение длительного времени опасно для жизни неподготовленного человека.
Горная болезнь: симптомы и степени Выделяют три степени горной болезни Легкая степень Человек жалуется на головную боль, тошноту или рвоту, бессонницу, головокружение. Симптомы выражены слабо. Чтобы оказать помощь, достаточно на время прекратить подъем и дать человеку время на акклиматизацию. Через 3-4 дня симптомы исчезают самостоятельно и не требуют дополнительного лечения; Среднетяжелая степень К перечисленным выше симптомам добавляется эйфория.
Настроение у человека приподнятое, он много говорит, темп речи ускорен.
Попробуем разобраться, что происходит в это время. Почему и как развивается горная болезнь Так вышло, что лучше всего человек себя чувствует, находясь на уровне моря. Чем выше в горы, тем воздух становится суше и разрежённее. Чтобы человек мог полноценно дышать в таких условиях, возникают реакции акклиматизации. Впрочем, приспособительные возможности организма удивляют даже современных учёных. У людей, постоянно проживающих в высокогорных районах, увеличивается полезный объём легких, размер и количество кровяных клеток, переносящих молекулы кислорода, ускоряется кровоток. Эти изменения позволяют горцам без проблем переносить нагрузки на большой высоте Главная причина развития симптомов «горняшки» — пониженное парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе, а не его малое количество, как принято было считать долгие годы. Развитию гипоксии кислородного голодания внутренних органов способствует компенсаторная гипервентиляция — когда воздуха не хватает, человек начинает чаще дышать. Проще говоря, плохо становится не потому, что в воздухе мало кислорода, а потому что его не получается полноценно усвоить.
Дополнительно, в горах на туриста действуют низкая влажность и температура, высокие физические нагрузки и значительная солнечная радиация. Эти факторы истощают резервы организма и повышают вероятность развития «горняшки». Проявления болезни индивидуальны и зависят от: Пола и возраста. В силу физиологических особенностей, женщинам высота даётся легче, чем мужчинам. Молодым участникам, как правило, тяжелее, чем возрастным. Общей подготовки и тренированности организма на выносливость и работу в условиях гипоксии. Неподготовленному участнику будет непросто даже в пешем походе по равнине, не говоря уже о горах. Морального настроя. Страхи и стрессы увеличивают шансы «поймать горняшку». Ипохондрики и мнительные — в группе риска.
Скорости набора высоты. Чем более плавно, с акклиматизационными днёвками, будет выстроен маршрут по вертикали, тем меньше вероятность неприятных последствий. Предыдущего горного опыта. Существует работающая теория, что организм «запоминает» высоту, поэтому вторая попытка подъёма даётся немного проще, чем первая. Простой пример покажет, насколько внешние условия влияют на развитие плохого самочувствия. В Гималаях с их сухим и морозным воздухом проявления акклиматизации настигают большинство путников на высоте 4000-5000м, на Кавказе — на 3000м, а во влажных Альпах уже на 2500м. Симптоматика и высота Предсказать точно, как поведёт себя организм, впервые оказавшись в зоне высокогорья, — почти невозможно. Кого-то полощет уже на сочинских подъёмниках, кто-то бодро вышагивает непальские треки наравне с местными. Опасность горной болезни заключается в том, что её проявления маскируются под другие заболевания — простуду, расстройство пищеварения, бессонницу или даже плохо настроение. Это связано с тем, что от гипоксии страдают и сбоят абсолютно все системы организма.
Степени «горняшки» Лёгкая. Появляется через 6-10 часов после быстрого набора высоты. У нетренированных и жителей равнин может начаться на уровне 1500-2500м над уровнем моря. Отмечается повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль. Может сопровождаться незначительной одышкой, головокружением, отёчностью ног. Пульс и давление выше привычных значений, трудности со сном. Состояние нормализуется само через 2-3 дня активного отдыха. До этого момента дальнейший подъём стоит отложить. Средней тяжести. Проявляется при недостаточной акклиматизации и высоких физических нагрузках, чаще всего, на высотах в 2500-3500м.
Характерный признак — изменчивость настроения от эйфории к полной апатии, скорость реакций значительно падает. Развиваются мучительные головные боли с тошнотой и рвотой, во сне паузы дыхания провоцируют чувство удушья, часты кошмары. Пульс и дыхание учащаются, аппетит резко снижен. Состояние улучшается при незамедлительном спуске и назначении симптоматических средств врачом, а не соседом по палатке! Возникает выше 5000м, характерно сильной слабостью и апатией. Головная боль не стихает даже после приёма лекарств, возможны носовые кровотечения и кровохаркание.
То есть спать хотят глаза, а не голова: когда ложишься, они закрываются, а мозг продолжает активно работать.
Уставшие глаза постоянно хочется тереть, чесать. Еще может возникнуть боль в глазах, или в голове", — сказала в интервью радио Sputnik Лещенко.
Не стоит в первый же день совершать многокилометровые марш-броски, но при этом важно двигаться, а не валяться целыми днями в шезлонге на горной террасе. Во время прогулок и радиальных выходов дышите глубоко, шагайте медленно и размеренно, так, чтобы дыхание не сбивалось. Пейте много воды можно добавить немного соли , регидрационные смеси, некрепкий чай с медом, лимоном или имбирем, отвар чабреца или другие травяные чаи, не повышающие давление. Заложите время на акклиматизацию. Не спешите наверх, высоту нужно набирать постепенно. Если вы планируете подняться на пятитысячник, то рассчитывайте примерно на две недели. Общая формула для подъемов на высоту более 3 500 м: день акклиматизации на каждые 300—500 набранных метров.
Чтобы организм постепенно привыкал к новым условиям, совершайте тренировочные подъемы, постепенно увеличивая высоту и соблюдая классическое правило «ходи высоко, спи низко». Высотный опыт сохраняется от полугода до двух лет, поэтому, готовясь к серьезному восхождению, альпинисты в течение нескольких лет перед этим совершают тренировочные подъемы. Выбирайте гидов из официальных лицензированных компаний и не пытайтесь покорять высоты самостоятельно. Опытный проводник не только подберет подходящую программу нагрузок и акклиматизации, но сможет быстро понять, если что-то пойдет не так, и вовремя принять меры. Чаще приезжайте в горы. Тело способно запоминать, как оно адаптировалось к разреженному воздуху — это называется «высотный опыт». Он имеет накопительный эффект, поэтому каждый следующий подъем дается намного легче, чем предыдущий. Как улучшить самочувствие на высоте Уменьшить симптомы «горняшки» помогает отдых с умеренным движением, ложиться пластом нельзя. Пейте больше воды, успокаивайте дыхание, замедляйте шаг.
Легкая и средняя степень горной болезни пройдет, как только вы спуститесь ниже.
Горная болезнь – это не шутка!
сильная головная боль. ВОГМ обычно можно отличить от других причин головной боли и комы (например, инфекционного заболевания, кровоизлияния в головной мозг, неконтролируемого диабета) по данным анамнеза и клинических картин; снимок КТ или МРТ головы может помочь исключить. В этой статье мы рассмотрим 7 причин, почему в горах болит голова, и дадим советы, как справиться с этим неприятным симптомом. Из-за облаков, тумана, мокрого снега у человека может болеть голова из-за обстоятельства, которое многие игнорируют 30.11.2021, Sputnik Казахстан.
Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
Общее воспаление, свободные радикалы и действие некоторых гормонов, вызывают повреждение стенок сосудов мозга, что увеличивает их проницаемость. По сути сосуды становятся дырявыми и не удерживают жидкость. Эти два фактора и играют важную роль в формировании отека мозга жидкость в тканях мозга. Проявления доходят до головной боли, не отвечающей на использования обезболивающих. Измененное сознание, потеря сознания, высокая температура, светочувствительность.
Неадекватное восприятие серьезности ситуации, пострадавший теряет мотивацию к спасению и не осознает тяжесть своего состояния. Высотная болезнь для медиков Низкое парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе приводит к низкому парциальному давлению кислорода в крови - гипоксемии. Одним из интересных названий горняшки является гипобарическая гипоксия. Механизмы, приводящие к различным синдромам, пока не выяснены до конца, но есть примерная картина.
Отек легких Хороший патофизиологический каскад Отек легких возникает по причине гипоксической легочной вазоконстрикции. Она проходит по рефлексу Эйлера-Лильестранда в ответ на снижение парциального давления кислорода в пораженных альвеолах. Гидростатическое давление в легочной артерии и в капиллярах возрастает и происходит пропотевание плазмы в просвет альвеол, затем и эритроцитов. Что и обеспечивает картину в виде сухого кашля, а затем и в виде кашля алой мокротой.
Существует так же и теория, по которой вторым компонентом изменения проницаемости сосудистой стенки является ее повреждение воспалительными медиаторами. Как становится понятно, для того, чтобы бороться с основным патофизиологическим звеном данной проблемы, нам нужно бороться с легочной гипертензией. На это звено работает нифедипин или другие блокаторы кальциевых каналов , хоть и опосредованно. Резко расслабляя гладкую мускулатуру сосудов, он приводит к снижению АД - снижается венозный возврат к сердцу - снижается давление в ЛА.
Сопутствующей проблемой является сильное снижение давления, следует следить за любой принимаемой гипотензивной терапией не сочетать! Интересный момент, для купирования острых проявлений отека легких раньше рекомендовали использовать силденафил или Виагру. Что напрямую действует на патогенез легочной гипертензии. Отек мозга Хороший, но сложный механизм обоих проблем.
VEGF не указан Расширение сосудов в ответ на гипоксемию формирует предпосылки для развития отека легких. Механизм ГЛВ в мозге отсутствует, поэтому ищут другие причины нарушения целостности гематоэнцефалического барьера. Одной теорией является чрезмерное образование свободных радикалов, в связи с гипоксемией, что приводит к повреждению микроциркуляторного русла и отеку мозга задержка плазмы в интерстиции. Второй теорией является влияние гормона ангиогенеза VEGF.
Ответ на гипоксию - нужно больше сосудов. Но первым этапом действия этого гормона является повреждение стенки сосудов, что побочно приводит к отеку мозга в краткосрочной перспективе краткосрочная в масштабах процесса ангиогенеза. Против механизмов повреждения и снижения воспаления играют глюкокортикоиды, как защищающие ГЭБ и снижающие проницаемость сосудов. Ацетазоламид Диакарб действует двумя путями, ингибируя почечную карбоангидразу, повышает секрецию бикарбоната, что приводит к метаболическому ацидозу.
Что интересно, у пострадавшего и так будет респираторный алкалоз гипервентиляция - гипокапния , так что pH компенсируется и дыхание не ингибируется гипокапнией, что увеличивает минутную вентиляцию легких - приток О2. Второй механизм диуретический в снижении ОЦК, плюс снижение продукции ликвора - снижение внутричерепного давления. Интересная статья по механизму действия ацетазоламида и дексаметазона на горняшку. Как же нам предотвращать высотную болезнь?
Немедикаментозно Не ходить в горы. Никуда не пошел, горняшкой не заболел Но если серьезно, разберем профилактику на два целевых показателя.
Относительные противопоказания — это хронические заболевания в стадии компенсации. При таких заболеваниях можно подниматься в горы, но с определёнными ограничениями. Какой есть выход? Не спешите отчаиваться, если ваше заболевание есть в этом списке.
Из любого правила бывают исключения и шанс попасть в горы существует.
Избегайте напряжения и физических нагрузок: Физические упражнения во время периода акклиматизации могут усилить симптомы горной болезни. Отдых и минимальные физические нагрузки помогут вашему организму адаптироваться к изменениям в условиях.
Избегайте употребления алкоголя и сильного кофе: Алкоголь и кофеин могут усилить симптомы болезни высоты. Они способствуют дегидратации организма и могут повысить риск возникновения головной боли и тошноты. Принимайте препараты от горной болезни: Для предотвращения или смягчения симптомов горной болезни могут применяться специальные препараты.
При необходимости проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Соблюдайте режим питания: Правильное питание богатое фруктами, овощами и продуктами с высоким содержанием калия помогает снизить риск горной болезни и поддерживает нормальную работу организма в горных условиях. Обратитесь к врачу: Если у вас возникли серьезные симптомы горной болезни, не откладывайте визит к врачу.
Он поможет вам определить причину проблемы и предложит рекомендации по лечению или адаптации к высотным условиям. Следуя этим советам, вы сможете уменьшить риск появления болезни высоты и насладиться пребыванием в горах без неприятных ощущений. Акклиматизация 1.
Постепенное подъем. Если вы отправляетесь в горы из низины, важно не спешить и давать организму время приспособиться к новой высоте. Поднимайтесь на высоту не более 300-500 метров в день.
Горный воздух обычно суше и менее влажен, что может способствовать дегидратации и усилению симптомов высотной болезни, включая головную боли. Пейте достаточное количество воды и избегайте чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Умеренные физические нагрузки.
Распределение нагрузки на организм поможет более легко приспособиться к высоте. Умеренные прогулки и физические упражнения помогут улучшить кровообращение и постепенно привести тело в форму. Низкая высота ночевки.
Если вы планируете переночевать в горах, избегайте выбора слишком высоких мест. Наслаждайтесь горами в течение дня, а вечером возвращайтесь в ниже расположенные долины для сна и отдыха. Читайте также: Местоположение и особенности Северной Двины: описание реки и ее протекания 5.
Избегайте нагрузки на организм. В первые дни в горах избегайте значительных физических нагрузок и избыточного употребления пищи. Это поможет организму более эффективно адаптироваться к новым условиям.
Принимайте лекарства. В некоторых случаях прием лекарств для акклиматизации может быть полезен. Однако перед началом приема лекарств важно проконсультироваться с врачом и получить индивидуальные рекомендации.
Постоянная оценка своего состояния. Наблюдайте за своим самочувствием и внимательно слушайте организм. Если вы чувствуете себя плохо или симптомы ухудшаются, идите на небольшую высоту или вернитесь вниз.
Акклиматизация является важной составляющей пребывания в горах.
Из-за этого у некоторых людей могут возникнуть головные боли, а также ухудшиться самочувствие. Магнитные бури — это внутренние реакции Солнца.
Горная болезнь
От этого может быть головная боль, — пояснила она. При смене обстановки организм начинает перестраиваться, соответственно, могут быть заметны проявления болезни. Чаще всего это бывает мигрень и гипертония.
Не спешите наверх, высоту нужно набирать постепенно. Если вы планируете подняться на пятитысячник, то рассчитывайте примерно на две недели. Общая формула для подъемов на высоту более 3 500 м: день акклиматизации на каждые 300—500 набранных метров.
Чтобы организм постепенно привыкал к новым условиям, совершайте тренировочные подъемы, постепенно увеличивая высоту и соблюдая классическое правило «ходи высоко, спи низко». Высотный опыт сохраняется от полугода до двух лет, поэтому, готовясь к серьезному восхождению, альпинисты в течение нескольких лет перед этим совершают тренировочные подъемы. Выбирайте гидов из официальных лицензированных компаний и не пытайтесь покорять высоты самостоятельно. Опытный проводник не только подберет подходящую программу нагрузок и акклиматизации, но сможет быстро понять, если что-то пойдет не так, и вовремя принять меры. Чаще приезжайте в горы. Тело способно запоминать, как оно адаптировалось к разреженному воздуху — это называется «высотный опыт».
Он имеет накопительный эффект, поэтому каждый следующий подъем дается намного легче, чем предыдущий. Как улучшить самочувствие на высоте Уменьшить симптомы «горняшки» помогает отдых с умеренным движением, ложиться пластом нельзя. Пейте больше воды, успокаивайте дыхание, замедляйте шаг. Легкая и средняя степень горной болезни пройдет, как только вы спуститесь ниже. Возможно, так и следует поступить, а потом подняться обратно. С головной болью лучше не бороться, а принять рекомендованное вашим врачом обезболивающее.
Если во сне чувствуете приступ удушья, перевернитесь на бок. Тошноту умерят кислые фрукты.
Благодаря контролю над организмом, индивидуальной работе со специалистом, огромной силе воли они справлялись с болезнью и совершали поступки, которые не всегда под силу здоровому человеку. Известны случаи, когда люди с бронхиальной астмой, врождёнными пороками сердца или онкологией успешно совершали восхождения на Монблан, Эльбрус и Килиманджаро. Даже если у вас есть какое-либо из перечисленных заболеваний, необходимо проконсультироваться со спортивным врачом, специализирующимся на горных походах, трекингах и восхождениях. Специалист поможет правильно оценить состояние здоровья и даст рекомендации по индивидуальной подготовке. У нас в Горном Портале есть такой специалист.
Оно должно включать необходимое количество овощей и фруктов. Регулярные занятия спортом.
Если полноценные тренировки не позволяет состояние здоровья, стоит подобрать подходящий комплекс лечебной физкультуры, ЛФК. Поддержание здоровья. При наличии определенных заболеваний проходите курс лечения полностью, отслеживайте изменения в состоянии. В случаях, когда причиной сильной головной боли при смене погоды является серьезная болезнь, требующая лечения, нужно поддерживать контакт с врачом, чтобы точно знать, как лечить недомогание, корректировать своевременно курс препаратов. An analysis of 125 cases. Burdenko 80,1 2016 : 27-34. Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury 93,5 2016 : 58-65. Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury 94,5 4-9. Была ли эта статья полезна?
"Эффект ноцебо". Алтайский врач о том, как на жителей края влияют перемены погоды
Поэтому лицам, страдающим мигренью, рекомендуется носить солнцезащитные очки. Большинство пациентов с мигренью отмечают уменьшение приступов мигрени летом, особенно на отдыхе в теплых странах на море. Изменение барометрического давления, например, при подъеме в горы, может быть провокатором приступа мигрени. Факторы окружающей среды: загрязнение воздуха, световое мелькание монитор, телевизор , громкий и повторяющийся шум, сильные запахи парфюмерия, краски могут быть провокаторами приступа мигрени. Продукты питания, способные провоцировать мигрень. Как правило, продукты, провоцирующие приступ мигрени, содержат особый белок под названием тирамин. При попадании в организм 100 мг тирамина, а в некоторых случаях даже 40 мг, возможно появление приступа головной боли. Продукты, имеющие в своем составе тирамин: любой алкоголь, особенно красное вино, печень, бобовые, шоколад, хлебобулочные изделия.
Старые сыры, сыры с плесенью содержат тирозин, который превращается в тирамин в процессе переваривания. Существуют другие вещества, входящие в состав продуктов. Например, глютен, который содержится в дрожжах. Головная боль может иметь место и при употреблении продуктов, содержащих фенилэтиламин он имеется в шоколаде, сыре, винах и нитрата натрия при повышенной к ним чувствительности. Нитрат натрия является хорошим противомикробным средством, его используют, например, при изготовлении ветчины и других продуктов, который дает характерный розоватый цвет. Еще Гиппократ обратил внимание на появление головной боли после употребления молока и молочных продуктов. К таким продуктам относится большинство сортов топленого масла, жирное мясо, а также специи, особенно часто применяемый черный перец.
Мясные паштеты часто содержат в себе все эти продукты сразу и являются самой частой причиной мигрени из всех известных продуктов; провоцирует мигрень и употребление мясных пудингов и других пищевых продуктов подобного содержания. Небольшие погрешности в употреблении этих пищевых веществ в большинстве случаев не вызывают больших страданий".
Это болезненное состояние, вызванное изменением атмосферного давления и уровня кислорода на высоте, может сопровождаться различными неприятными симптомам. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и профилактику горной болезни, а также определим, на какой высоте начинается это состояние. На какой высоте начинается горная болезнь? Горная болезнь может начаться на высоте 2500 метров н.
Их возникновение зависит от состояния здоровья конкретного человека, его мышечной массы и физической подготовки. Причины горной болезни Горная болезнь вызвана недостатком кислорода гипоксией , а также изменением атмосферного давления на высоте. Когда вы поднимаетесь высоко в горы, атмосферное давление уменьшается, воздух становится более разреженным и содержит меньше кислорода. Для нормального функционирования органов и тканей нашему организму требуется определенный уровень кислорода. На высотах до 1500 метров н. Иными словами, делая вдох в горах, мы получаем гораздо меньше кислорода, соответственно начинаем дышать глубже и чаще.
На небольших высотах такая тактика работает — можно остановиться и как следует отдышаться. Однако на большой высоте отдышаться уже не получится. Поэтому у человека возникает гипоксия или кислородное голодание — содержание кислорода в крови, органах и тканях понижается. Особенно чувствительны к недостатку кислорода сердечная мышца, ткани печени и почек, а также нервная система. Вымывание кислорода из организма становится причиной нарушения регуляции дыхания. В бодрствующем состоянии избыток углекислого газа в крови приводит к возбуждению дыхательного центра — сознание дает сигнал на вдох.
Во время сна на высоте этого не происходит, поэтому возникает такое неприятное явление, как «периодическое дыхание» — дыхание останавливается на 10-15 секунд, а затем возобновляется с удвоенной силой. Человек просыпается от того, что начинает задыхаться. Однако отдышавшись, он может спокойно продолжить сон. Гипоксия — основной патологический фактор «горняшки», которую усугубляют общее физическое утомление, обезвоживание и охлаждение организма, резкий перепад температур в течение одного дня, повышенное ультрафиолетовое излучение, а также другие сложные погодные условия например, ливень, снегопад или сильные ветра. Высота горной болезни Высота появления горной болезни напрямую зависит от влажности воздуха. В горах с влажным морским климатом первые симптомы возникают на высотах от 1000 метров: Патагония и Камчатка — от 1-1,5 тыс.
Альпы и Кавказ — от 2,5-3,5 тыс. Анды — от 4 тыс. В горах с сухим континентальным климатом горная болезнь начинает проявляться на значительно больших высотах: Тянь-Шань — от 3,5 тыс. Памир — от 4,5 тыс.
Горная болезнь: симптомы и степени Выделяют три степени горной болезни Легкая степень Человек жалуется на головную боль, тошноту или рвоту, бессонницу, головокружение. Симптомы выражены слабо. Чтобы оказать помощь, достаточно на время прекратить подъем и дать человеку время на акклиматизацию.
Через 3-4 дня симптомы исчезают самостоятельно и не требуют дополнительного лечения; Среднетяжелая степень К перечисленным выше симптомам добавляется эйфория. Настроение у человека приподнятое, он много говорит, темп речи ускорен. Меняется отношение к окружающей обстановке: нередко человек начинает недооценивать опасности, из-за чего ему требуется постоянное наблюдение. Через некоторое время эйфорию сменяют апатия и упадок настроения, сильная слабость, отмечаются головокружение, нарушение пищеварение, сильная жажда; Тяжелая степень Основной жалобой продолжает оставаться головная боль, которая выражена значительно сильнее, чем при горной болезни слабой степени. Неудовлетворительное самочувствие, головокружение возникает при любом резком движении. Человек быстро устает, ему трудно выполнять физическую работу. Частое, неглубокое дыхание.
Частым симптомом являются кровотечения из носа, возможно кровохарканье. Многие жалуются на сильную сухость в горле, из-за чего постоянно хотят пить. Высотный отек головного мозга Отек мозга — это избыточное скопление в тканях головного мозга жидкости, приводящее к повышению внутричерепного давления. Проявляется отек мозга нарушением состояния больного, головной болью, расстройствами сознания вплоть до комы. При отсутствии своевременной помощи отек мозга приводит к летальному исходу. Высотный отек мозга чаще всего развивается ночью, что связывают с горизонтальным положением тела человека и усилением венозного возврата в верхнюю половину туловища. Дополнительный вклад вносит тот факт, что ночью человек дышит реже и менее глубоко, из-за чего усиливается гипоксия.
Высотный отек головного мозга — показание к немедленной кислородотерапии и использовании лекарственных препаратов, если рядом есть медик.
Задержка может привести к гибели больного. Если симптомы появились вечером, нельзя ждать со спуском до утра. Эвакуировать нужно как минимум до той высоты, на которой человек в последний раз хорошо себя чувствовал, а лучше до 2500 м. Как правило, если вовремя начат спуск, симптомы быстро и бесследно исчезают. Нужно начать подачу кислорода. Лекарства при отеке головного мозга играют скорее вспомогательную роль, но тем не менее и ими не стоит пренебрегать.
Для уменьшения симптомов и облегчения эвакуации применяют дексаметазон вначале 8 мг, затем по 4 мг каждые 6 часов внутрь или парентерально. При отеке головного мозга не следует применять как сосудорасширяющие нитроглицерин, нифедипин, трентал , так и повышающие давление кофеин, адреналин препараты: всякое повышение давления либо расширение сосудов будет усиливать отек мозга. Теперь также не рекомендуют использовать мочегонные препараты. Исчезновение симптомов происходит не сразу после спуска, и больной должен быть передан под наблюдение медицинских работников. При выполнении спасательных работ и оказании медицинской помощи в горных массивах, на высоте более 1500 метров, необходимо учитывать тот факт, что травматические повреждения из разряда изолированных или сочетанных переходят в категорию комбинированной травмы. На клинику первично доминирующего повреждения накладывается симптоматика высотной болезни Т70. Другим важным моментом является поиск препаратов, уменьшающих патологические проявления высотной горной болезни.
Это возможно, с нашей точки зрения, только с помощью препаратов, обладающих адаптационными и антигипоксическими свойствами в основе которых лежит янтарная кислота. Исходя из этого актуальными являются оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни, изучение эффективности новых препаратов для купирования негативного влияния высоты. Цель исследования — оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни. Материалы и методы Исследование проводилось в соответствии с научной программой кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО зав. В группу наблюдения вошли участники зимнего восхождения на вершину центральной части Большого Кавказа, г. Казбек 5033 м. Экспедиция организована под эгидой Харьковского областного клуба альпинистов.
Тренер команды — мастер спорта международного класса по альпинизму И. Ход исследования координировался врачом команды, сотрудником кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО. Эксперимент проводился на принципах добровольного и информированного согласия всех участников похода. В качестве исследуемого препарата с выраженным антигипоксическим и адаптогенным действием был выбран Цитофлавин. Дозировка Цитофлавина соответствовала рекомендациям производителя и составляла 2 табл. Прием препарата был начат за 5 дней до предполагаемого восхождения. Продолжительность курса составила 8 дней в соответствии с окончанием срока экспедиции.
Эксперимент основывался на принципах монотерапии Цитофлавином, дополнительное использование лекарственных средств было ограничено двое участников использовали глазные капли по показаниям. Применение Цитофлавина для предупреждения клинических проявлений горной болезни обусловлено следующими свойствами этого препарата, подтвержденными нами в ходе лечения определенных критических состояний: стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, оказывая тем самым энергопротективный эффект; препятствует образованию свободных радикалов, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты; активизирует внутриклеточный синтез белка, способствует ресинтезу аминомасляной кислоты, оказывает репаративный эффект; сохраняет выработку энергетических субстратов АТФ в условиях дефицита кислорода; компоненты препарата являются естественными метаболитами организма, которые утилизируются клеточными структурами, участвуют в окислительно-восстановительных реакциях, — все это приводит к нормализации обменных процессов в организме. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксиче- ская и антиоксидантная активность обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, рибоксина, рибофлавина и никотинамида. Группу наблюдения составили альпинисты в количестве 18 человек 17 мужчин и 1 женщина в возрасте от 27 до 54 лет, без явных признаков соматической патологии, с разным уровнем тренированности и различным «высотным» опытом. В течение первых суток был осуществлен резкий набор высоты с 420 м г. Тбилиси до 2196 м перевал Гудаури на транспорте в течение нескольких часов. На протяжении 2-5-х суток проводились восхождения и ледовые занятия на высоте до 3600 м восхождение на вершину г.
Казбек 5033 м не состоялось в связи с высокой лавиноопасностью и запретом спасательной службы Грузии. Эффективность применения Цитофлавина оценивали на основании жалоб, данных клинического осмотра пульс, артериальное давление, частота дыхательных движений и оценки мнестических функций тесты Монреальской шкалы оценки когнитивных функций. Исследование памяти проводилось путем запоминания 5 слов после одного повторения с частотой одно слово в секунду, оценка внимания — путем воспроизведения последовательности 5 чисел после одного повторения с частотой одно слово в секунду.
Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты. Если вечером болит голова — примите обезболивающее. Ведущий научный сотрудник группы клинической патологии мозгового кровообращения НИИ нейрохирургии имени Бурденко РАМН Виктор Шахнович расставил все точки над.
Защита глаз в горах - ослепительно снежные горнолыжные курорты
Почему при движении болит голова: самые распространенные причины Когда у человека болит голова при движении, но в состоянии покоя симптоматика отсутствует, причину патологии определить сложно. Чтобы понять, почему высота тяжело переносится человеком, нужно разобраться, как снижение атмосферного давления влияет на газообмен в легких. Бессонница, сонливость, головная боль и усталость — распространённые симптомы акклиматизации. Симптомы: острая головная боль, тошнит, диарея, рвотные позывы, на фоне переутомления температура может как упасть до 36°, так подняться 37-38° С, сильное головокружение, отдышка даже в состоянии покоя, из-за высокого перевозбуждения отсутствует сон. Симптомы включают головную боль, утомляемость, плохой аппетит, тошноту и/или рвоту, головокружение и нарушения сна.
Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период
Сухой горный воздух и пониженные температуры иссушают — требуется обильное горячее сладкое питье быстрые углеводы способствуют скорейшему восполнению сил. Обязательно возьмите крем от загара и помаду с повышенным УФ фактором, не лишними будут две маски: одна со светлыми стеклами для ночи, другая с темными для дня, после восхода солнца. Одежда на восхождении должна быть многослойной, отвечающей температурному графику — должна легко сниматься и одеваться. Восхождение на Эльбрус Соблюдение этих не хитрых правил на восхождении и акклиматизации позволит Вам приблизиться к Вашей желанной цели. Как подготовить себя к Восхождению на Эльбрус на равнине Абсолютно все альпинисты сойдутся во мнении, что технически восхождение на Эльбрус летом июнь, июль это не сложный треккинг, требующий выносливости.
Самым оптимальным для выработки выносливости будет бег. Беговые тренировки качают ножные мышцы, насыщают кровь кислородом, усиливают обмен веществ и приучают к систематической работе. График тренировок должен сводиться, как минимум, к 2-4 километрам бега в день не спешным темпом. Тренировки следует проводить не менее 3 раз в неделю, за тройку недель перед восхождением можно усилить тренировочный процесс, а за неделю до восхождения следует прекратить нагрузку.
Организму требуется отдых. Отличная подготовка к горному походы, восхождению бег Как получить первичную высотную акклиматизацию Для тех же туристов, кто весьма ответственно и относится к подготовке к восхождению следует не пренебречь первичной высотной акклиматизацией. Получить ее можно даже в предгорьях Кавказских гор. Хочу поделиться с Вами своим опытом подготовки к восхождению.
Систему подобных тренировок я провожу каждую весну перед началом нового активного сезона, в состав которого входит в том числе и восхождение на Эльбрус. Тренировки проводятся в зоне Причерноморья, где самая низкая планка горной болезни на Кавказе. Итак, первый этап. Два — три похода на Ахун гора в Сочи по разным маршрутам: с посещением Орлиных скал и без.
Набор высоты небольшой, всего 600 метров, но для первичной акклиматизации достаточный. Снега, как правило, на Ахуне нет, хорошая тропа и размеренный темп; попеременный сброс и набор высоты — отличная акклиматизация. Даже сборная России по скайраненгу тренируется перед решающими забегами на главную вершину Европы именно на склонах Ахуна. Этап второй.
Увеличиваем нагрузку. В горах Красной Поляны еще лежит снег. Подъем на Хмелевские озера район Красной Поляны и спуск одним днем. Вязнем в снегу.
Иногда одеваем снегоступы — набор за один день 1200 метров по вертикали. Максимальная точка подъема 1800 м над уровнем моря. Этап третий.
Давление падает, пульс резко учащается. Если немедленно не начать лечение, больной может очень быстро умереть. Обязательно придать заболевшему полусидячее положение для разгрузки сердца и дыхания, дать кислород, ввести внутримышечно мочегонные диакарб, фуросемид и кортикостероиды дексометазон, дексон, гидрокортизон.
Для облегчения работы сердца можно наложить жгуты на верхнюю треть плеч и бедер на 15-20 минут. Если лечение проведено правильно, состояние должно быстро улучшиться, после чего нужно начинать немедленный спуск вниз. Если лечение не проводится, в результате перегрузки сердца к отеку легких быстро присоединяется сердечная недостаточность: кожа синеет, появляются сильные боли в области сердца, резкое падение артериального давления, аритмия. Высокогорный отек головного мозга отличается от черепно-мозговой травмы, прежде всего, отсутствием асимметрии лица, зрачков и мимических мышц и проявляется заторможенностью и спутанностью сознания, вплоть до полной его потери. В самом начале развития отек мозга может проявляться неадекватностью поведения озлобленностью или эйфорией , а также плохой координацией движений. Впоследствии симптомы поражения головного мозга могут нарастать: больной не понимает простейших команд, не может двигаться, зафиксировать взгляд.
В результате отека мозга могут проявляться затруднение дыхания и сердечной деятельности, но это происходит уже через некоторое время после потери сознания. Отек мозга снимается дробным повторным введением мочегонных средств диакарб, фуросемид , обязательным введением седативных или снотворных препаратов, которые уменьшают потребность мозга в кислороде, и обязательным охлаждением головы пострадавшего снижение температуры на несколько градусов уменьшает отек мозга и предупреждает развитие осложнений! Профилактика горной болезни Альпинисты и горные туристы, планирующие восхождения и походы в горах, должны понимать, что вероятность появления горной болезни у участников снижают: хорошая информационная и психологическая подготовка, хорошая физическая подготовка, правильная акклиматизация и продуманная тактика восхождения. Особенно это важно для больших высот свыше 5000 м! Хорошая информационная и психологическая подготовка Будьте занудой в самом хорошем смысле этого слова. Выясните досконально, чем опасны горы, чем опасна высота.
Сейчас нет проблем найти любую информацию в Интернете. А если нужна индивидуальная консультация со специалистом — то сотрудники «АльпИндустрии» к вашим услугам. Хорошая общефизическая подготовка ОФП Профилактика горной болезни состоит, прежде всего, в заблаговременном создании хорошей спортивной формы спортсмена на фазе подготовки к мероприятиям в горах. При хорошей ОФП спортсмен менее утомляем, лучше противостоит воздействиям холода, все его органы подготовлены к высоким нагрузкам, в том числе и при наличии дефицита кислорода. В частности, для спортсменов, планирующих высотные восхождения обязательно включение в цикл подготовки анаэробных тренировок бег в гору, бег с задержкой дыхания. Сергей Ковалёв, гид и руководитель экспедиции на самую красивую вершину Планеты АмаДаблам Качественная экипировка «Правильная» одежда, купленная в магазинах, ориентированных на горные виды спорта «АльпИндустрия» , бивуачное снаряжение, снаряжение для обеспечения передвижения в горах — все это факторы, которые спасут вас от холода или жары, которая и на высоте иногда может «достать» на солнце при безветрии , позволят быстро и экономно передвигаться, обеспечат надежный и защищенный бивуак и горячую пищу.
А это — факторы противостояния горной болезни. В раздел «экипировка» следует внести и планирование правильного подбора продуктов: легких, хорошо усваиваемых, калорийных, с хорошими вкусовыми качествами. Кстати, подбирая продукты, желательно учитывать вкусовые пристрастия каждого участника группы. При совершении высотных восхождение обязателен прием мультивитаминов лучше с комплексом микроэлементов , антиоксидантов: настоек жень-шеня, золотого корня, родиолы розовой, аскорбиновой кислоты, рибоксина при этом желательно провести дополнительную витаминизацию организма заранее, за 1-2 недели до выезда в горы. Прием средств, влияющих на частоту пульса оротат калия, аспаркам , в горах нецелесообразен из-за возникновения различных форм сердечных аритмий. Обязательно брать в аптечку средства для нормализации водно-солевого баланса регидрон или пить немного подсоленную воду.
Ну, и о прочих медикаментозных средствах в аптечке не стоит забывать, как и не забыть проконсультироваться с врачом о ее составе. Правильная акклиматизация и продуманная тактика восхождения Непосредственно в горах важно наличии хорошей и правильно проведенной акклиматизации, умеренного чередования подъемов на высоту и спусков к месту ночлега с постоянным контролем самочувствия участников группы. При этом следует постепенно поднимать и высоту базового лагеря, и высоту «пиковых» точек подъема. Можно встретиться с ситуацией, когда уставший от офиса «спортсмен» вырвался, наконец, на природу — в горы, в данном случае — и решает для расслабления и «чтоб лучше спать» принять дозу алкоголя. Так вот: Трагические последствия такого «расслабления» в истории, даже не столь давней, известны: акклиматизации это вовсе не способствует, а наоборот. Алкоголь, даже в небольших дозах, в условиях гипоксии категорически противопоказан, так как он угнетает дыхание, ухудшает межтканевой обмен жидкости, увеличивает нагрузку на сердце и усиливает кислородное голодание клеток головного мозга.
Если все же болезнь наступила… Если при подъеме на высоту кто-то из членов группы чувствует себя плохо, то в случае легкой и средней степени заболевания оно может быть преодолено более плавной акклиматизацией, без ее форсирования. То есть спуститься — прийти в себя — подняться выше, посмотреть на самочувствие, может быть даже переночевать — спуститься вниз. И так далее. Но главное — не пропустить при этом симптомы иного заболевания см. При тяжелой степени заболевания пострадавшего нужно немедленно спускать вниз, так как состояние может сильно ухудшиться за считанные часы, и спуск может стать опасным уже не только для пострадавшего, но и для других участников группы. Может быть даже ночью… Лечение горной болезни в острой форме, таким образом, начинается с немедленного спуска заболевшего участника на меньшую высоту.
Лучшим средством от нарастающей гипоксии будет увеличение содержания кислорода в воздухе наряду с медикаментами. Обязательными при транспортировке больного горной болезнью являются: обильное питье, введение мочегонных средств, при резком падении давления или ухудшении общего состояния — внутримышечное введение кортикостероидов. Гормоны коры надпочечников — кортикостероиды — обладают адреналиноподобным эффектом: повышают давление, увеличивают сердечный выброс, повышают устойчивость организма к заболеванию.
Развитие ВОЛ зависит от генетических факторов, обычно влияющих на вазореактивность легочных сосудов, скорости подъема, достигнутой высоты и времени, проведенном на этой высоте. У детей ВОЛ встречается в двух различных ситуациях. ВОЛ I типа или просто ВОЛ развивается у ребенка, который обычно живет в низинной местности и поднимается на большую высоту.
ВОЛ II типа также называемый ВОЛ при повторном восхождении или повторном подъеме поражает детей, которые проживают на большой высоте, но заболевают по возвращении домой после спуска на более низкие высоты. ВОЛ также может возникать у детей, у которых развиваются ОРЗ, усугубляющие гипоксию на большой высоте. Описаны летальные исходы ВОЛ у детей. Большинство случаев легкой и средней степени легко разрешаются; однако без своевременной диагностики и лечения может произойти быстрое прогрессирование до смерти, особенно когда течение болезни осложняют инфекция или заболевания сердца. ВОЛ поражает мальчиков и девочек в большей степени равномерно, чем у взрослых, среди которых преобладание мужчин является результатом напряженных занятий спортом и военных миссий. Возникновение и даже патофизиология ВОЛ могут зависеть от популяции и генетического фона.
Лица тибетского происхождения, проживающие на Гималайском плато и имеющие минимальное смешение с др. Другие коренные популяции, проживающие на больших высотах, такие как андийцы, по-видимому, не защищены от ВОЛ, а некоторые популяции могут иметь генетические полиморфизмы, связанные с отеком легких. Ряд состояний может повышать предрасположенность ребенка к развитию ВОЛ табл. Вирусные респираторные инфекции были связаны с ВОЛ, особенно у детей. Сердечно-легочные заболевания, сопровождающиеся легочной гипертензией, такие как дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, стеноз легочных вен, врожденное отсутствие легочной артерии и СОАС, также повышают риск развития ВОЛ. Альвеолярная гипоксия приводит к вазоконстрикции легочных артериол проксимальнее альвеолярных капилляров.
В условиях, которые приводят к широкой альвеолярной гипоксии, обширная легочная вазоконстрикция вызовет значительное повышение легочного артериального давления; неравномерная вазоконстрикция легочных сосудов может стать причиной локальной избыточной перфузии, повышения капиллярного давления, растяжения и повышения проницаемости оставшихся сосудов. Этим объясняется очаговый и неоднородный характер отека, который классически наблюдается при ВОЛ. Сочетание легочной гипертензии и неравномерной вазоконстрикции легочных сосудов, по-видимому, необходимые элементы патогенеза ВОЛ. Дети и подростки, подвергшиеся воздействию острой гипоксии на больших высотах, характеризовались развитием легочной гипертензии с повышением давления в ЛА, обратно пропорциональным возрасту. Как только развивается сосудистая утечка и накапливается жидкость в альвеолах, нарушение трансэпителиального транспорта натрия ухудшает клиренс альвеолярной жидкости и способствует формированию ВОЛ. Диагноз ВОЛ основан на клинических данных и их развитии в контексте недавнего восхождения с более низких высот.
Единого диагностического теста или совокупности результатов лабораторных исследований нет. Симптомы обычно развиваются в течение 24-96 ч, с появлением в первую или вторую ночь пребывания на высоте, когда гипоксия может усугубляться во время сна. ВОЛ обычно не наблюдается по прошествии 5 дней после восхождения на высоту если не было дополнительного подъема , потому что к этому времени происходит ремоделирование легочных сосудов и акклиматизация. Минимальные ДК ВОЛ включают недавний подъем, одышку в покое, рентгенологические признаки альвеолярных инфильтратов и почти полное исчезновение как клинических, так и рентгенологических признаков в течение 48 ч после спуска или начала кислородной терапии. Портативное УЗИ полезно для диагностики ВОЛ, позволяя обнаружить «хвосты кометы» — артефакты, создаваемые микроотражениями УЗ-луча внутри межлобулярных перегородок, утолщенных за счет интерстициального и альвеолярного отека. Часто пациенты сначала отмечают общее недомогание, которое может прогрессировать до более специфических признаков: одышки в покое, а затем — сердечно-легочной недостаточности.
У еще не умеющих говорить детей ясельного возраста и младенцев ВОЛ может проявляться в виде ухудшения РДС в течение 1-2 дней, бледности, снижения уровня сознания, повышенного беспокойства, уменьшения желания играть, плача, снижения аппетита, плохого сна и иногда рвоты. У маленьких детей возможны возбуждение и общая слабость. Дети старшего возраста и подростки могут жаловаться на головную боль и ортопноэ, а также кашель, одышку, не купирующуюся после отдыха или непропорциональную нагрузке, а также выделение пенистой мокроты ржавого цвета. Результаты физикального обследования включают тахипноэ, цианоз, повышенное давление в яремных венах и диффузные влажные хрипы при аускультации легких. Одышка в покое, ортопноэ, цианоз, тахикардия и боль в груди указывают на высокий риск ухудшения состояния, которое в течение нескольких часов может прогрессировать до выделения розовой мокроты. Результаты физикального обследования часто менее тяжелые, чем можно было бы ожидать по данным рентгенографии ГК пациента и гипоксемии при пульсоксиметрии.
Дети часто выглядят бледными, с видимым цианозом или без цианоза. При аускультации обычно выявляются влажные хрипы, обычно более выраженные в правом легком, чем в левом. На РОГК обнаруживаются диффузные интерстициальные изменения, типичные для некардиогенного отека легких, с центральным интерстициальным отеком, связанным с перибронхиальной инфильтрацией, ослаблением сосудистого рисунка, расширением тени ЛА с дилатацией периферических легочных артерий и неоднородным уплотнением воздушного пространства; могут присутствовать линии Керли. В тяжелых случаях очаги уплотнения сливаются с поражением всего легкого рис. Рисунок 2. Острая горная болезнь и высотный отек легких.
Здоровый 15-летний мальчик прилетел из Буффало, штат Нью-Йорк, в Денвер, штат Колорадо, и сразу же поехал со своей школьной группой из аэропорта на горнолыжный курорт на высоте 9300 футов 2835 м в Скалистых горах. На следующий день он почувствовал головокружение и пожаловался на головную боль. Симптомы головной боли и головокружения сохранялись вместе с ежедневной рвотой в течение двух дней. На следующий день тренер по сноуборду доставил пациента в местное отделение неотложной помощи из-за одышки, кашля, головной боли, рвоты и утомляемости. На рентгенографии органов грудной клетки обнаружен диффузный отек легких А. Дыхательные шумы оставались грубыми, у пациента была тахикардия и тахипноэ.
Через два дня после госпитализации аускультативная картина в легких улучшилась, хрипы исчезли. Пациент мог поддерживать адекватный уровень SaO2 без дополнительного кислорода и был выписан Часто в правом легком рентгенологические признаки отека выражены в большей степени, чем в левом. Кардиомегалия — редкая находка, но расширение ЛА обнаруживается часто. В общем анализе крови часто выявляется лейкоцитоз с гранулоцитарным сдвигом влево. Осложнения ВОЛ у детей часто связаны с основной, иногда недиагностированной, сердечно-легочной патологией или сопутствующими вирусными инфекциями, которые усиливают тяжесть отека легких и легочной гипертензии. Пребывание на большой высоте в таких обстоятельствах может привести к тяжелым состояниям, которые быстро прогрессируют до крайне выраженной гипоксемии или СН и смерти.
Дети с трисомией 21, со структурными аномалиями сердца или без патологии сердца, характеризуются повышенной чувствительностью к ВОЛ и быстрым прогрессированием симптомов. РДС новорожденных с легочной гипертензией связан с гипоксической вазореактивностью легких в раннем взрослом возрасте и, т. Другие состояния, сопровождающиеся усилением кровотока в легких, небольшой площадью поперечного сечения легочного сосудистого русла, обструкцией легочных вен или обструкцией левых отделов сердца, также повышают риск ВОЛ. Воспалительные процессы, такие как вирусная инфекция, предрасполагают к ВОЛ и могут усугубить гипоксемию. Спуск с высоты с дополнительной кислородотерапией является оптимальным методом лечения при ВОЛ у детей. Как и при всех высотных заболеваниях, степень спуска зависит от разрешения симптомов.
Пострадавшие должны как можно больше ограничить ФН при спуске и избегать воздействия холода, чтобы избежать повышения давления в ЛА и отека легких. Кислород и постельный режим без спуска являются безопасным и эффективным лечением легкой формы ВОЛ у детей при условии тщательного медицинского наблюдения. У большинства детей полное исчезновение легкой формы ВОЛ происходит в течение 24-72 ч кислородной терапии при лечении на высоте появления симптомов. Фармакотерапия при ВОЛ у детей требуется редко, так как кислород и спуск очень эффективны. Однако в экстренных ситуациях без возможности спуска или кисло-родотерапии следует рассмотреть возможность лечения ВОЛ с помощью ЛП. У взрослых предпочтительным препаратом является нифедипин, блокатор кальциевых каналов.
Его применение у детей для лечения ВОЛ не изучалось, но нифедипин показан для лечения легочной гипертензии. Во время приема нифедипина пациенты должны находиться под наблюдением для мониторинга артериальной гипотензии. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа снижают легочное давление на большой высоте у взрослых за счет вазодилатации и могут использоваться, если блокатора кальциевых каналов нет или он плохо переносится.
Высотный отек головного мозга Отек мозга — это избыточное скопление в тканях головного мозга жидкости, приводящее к повышению внутричерепного давления. Проявляется отек мозга нарушением состояния больного, головной болью, расстройствами сознания вплоть до комы.
При отсутствии своевременной помощи отек мозга приводит к летальному исходу. Высотный отек мозга чаще всего развивается ночью, что связывают с горизонтальным положением тела человека и усилением венозного возврата в верхнюю половину туловища. Дополнительный вклад вносит тот факт, что ночью человек дышит реже и менее глубоко, из-за чего усиливается гипоксия. Высотный отек головного мозга — показание к немедленной кислородотерапии и использовании лекарственных препаратов, если рядом есть медик. Одновременно необходимо начать сброс высоты.
Причем спуск требуется во всех случаях подозрения на отек головного мозга, а также если симптомы горной болезни не купируются. Дальнейшие подъем невозможен. При подозрении на развитие отека головного мозга пострадавший ни в коем случае не должен в течение длительного времени пребывать в горизонтальном положении! Важно помнить, что даже в том случае, если симптомы начавшегося отека мозга зафиксированы ночью, спуск надо начинать немедленно, так как к утру состояние пострадавшего практически всегда ухудшается! Высотный отек легких и его профилактика Высотный отек легких — это пропотевание жидкой части крови в легочную ткань в следствии чего уменьшается объем ткани легких, через которую происходит газообмен, и развивается дефицит кислорода в крови Когда человек делает вдох, плазме начинает вспениваться, из-за чего дыхательная поверхность еще больше сокращается.
Признаки высотного отека легких Первыми признаками отека легких являются слабость, головная боль, учащенное дыхание. Позже отмечаются бледность, посинение губ и ногтей, двигательное беспокойство, во время дыхания слышны хрипы. Изо рта может выделяться розоватая пена, представляющая собой вспененную плазму, содержащую эритроциты. Если лечение отсутствует, наступает терминальная фаза отека легких. Усугубляется гипоксия жизненно важных органов — сердечно-сосудистая система не может поддерживать адекватное артериальное давление, дыхание становится поверхностным, аритмичным.
Причиной гибели при отеке легких становится асфиксия — пенистая мокрота заполняет весь жизненноважный объем легких, газообмена практически нет.
Почему болит голова в другом городе?
Вот несколько причин, почему голова может болеть в горах. Еще одной причиной боли в горах является недостаточная акклиматизация. Лёгкая форма болезни обычно включает головную боль, тошноту, нарушения дыхания, сильное сердцебиение, слабость и снижение активности.