Полезная информация о заболеваниях и их лечении - Достоверная информация от первоклассных практикующих специалистов.
Какое давление при инфаркте?
Какими могут быть причины и первые признаки инфаркта в престарелом возрасте? Инфаркт миокарда возникает как на фоне повышенного артериального давления, так и может сопровождаться его снижением с резким ухудшением общего состояния (выраженная слабость, холодный пот, тошнота). На вопрос, может ли быть инфаркт при нормальном давлении, ответ утвердительный, поскольку это зависит от индивидуальных показателей АД пациента.
Признаки инфаркта
Приступ может продолжаться часа два или затянуться на сутки, поэтому при первых симптомах нужно обратиться за врачебной помощью. Выделяют несколько разновидностей инфаркта: типичный — его симптоматика уже описана, он встречается в большинстве случаев; гастралгический — преобладают боли в животе, затмевающие остальные симптомы; астматический — проявляется резким удушьем; аритмический — для него характерно стойкое изменение ритма сердечных сокращений, что опасно для жизни; церебральный — напоминает инсульт, зачастую протекает на фоне кардиогенного шока; бессимптомный — после перенесения такого типа инфаркта пострадавший может узнать о нем лишь во время прохождения ЭКГ при плановом осмотре кардиолога. Распознать нетипичный инфаркт самостоятельно, наверное, будет трудно или невозможно — четверть пациентов вообще не предъявляет жалоб на сжимающие и жгучие боли за грудиной, что осложняет своевременную диагностику. Главная проблема астматического приступа в том, что дискомфорт в сердце маскируется под приступ астмы, из-за чего врачам тяжело сразу заподозрить инфаркт. При нажиме на грудину и развитии резкой боли диагностика может ускориться. Показатели пульса и давления во время инфаркта Какое давление будет у пострадавшего во время инфаркта миокарда — зависит от его рабочих показателей тонометра. Если человек страдает от регулярных приступов гипертонии, существует два варианта, как будут развиваться события.
Когда рабочее давление у человека постоянно достигает верхних показателей 160 мм рт. Возможно и повышение давления, но оно отмечается не во всех случаях.
Мигрень Мигрень — это чаще всего односторонняя головная боль, которая может быть очень интенсивной, пульсирующей. Другие проявления мигрени : повышенная чувствительность к свету, запахам и звукам, тошнота и рвота 5. Эпилепсия Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, которое развивается под влиянием генетических факторов, инфекций, аутоиммунных процессов, черепно-мозговых травм и по другим причинам. Болезнь обычно сопровождается приступами с потерей сознания, судорогами и нарушением речи 6. Гипогликемия Гипогликемия — это низкий уровень глюкозы в плазме крови. Обычно наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, которые принимают сахароснижающие препараты или инсулин. Симптомы гипогликемии : спутанность сознания, слабость, потливость, головная боль, двоение или «туман» в глазах, судороги, кома.
В тему Как оказать первую помощь при инсульте: гайд от КП с советами врачей Заболевания с теми же симптомами, что у инфаркта Боль и тяжесть в груди — самые распространенные проявления инфаркта. Разбираемся, при каких заболеваниях и состояниях развиваются аналогичные симптомы. Невралгия межреберного нерва Невралгию или невропатию межреберных нервов чаще всего принимают за инфаркт, потому что это заболевание сопровождается выраженной болью в груди и за грудиной. При невралгии происходит повреждение нервов в результате воспаления, травмы, инфекции чаще всего вызванной вирусом герпеса. При межреберной невралгии боль обычно возникает внезапно, бывает острой и жгучей, усиливается на вдохе 7. Стенокардия напряжения Во время приступа стенокардии возникает кислородное голодание сердечной мышцы. Из-за этого пациенты чувствуют дискомфорт и чувство сдавливания в грудной клетке — симптомы, напоминающие инфаркт 8. Обычно приступы стенокардии начинаются во время стресса и физической нагрузки, но, в отличие от инфаркта миокарда, длительность болевых ощущений не превышает 10—15 минут, а боль, как правило, снимается приемом или ингаляцией нитроглицерина. Расслоение в грудном отделе аорты Достаточно редкое и очень опасное состояние, при котором происходит надрыв стенки аорты — самого крупного кровеносного сосуда в нашем организме, по которому кровь от сердца поступает в другие органы.
При расслоении в грудном отделе аорты возникает резкая боль в груди, снижается артериальное давление, человек может испытывать тошноту и потерять сознание 9. Остеохондроз грудного отдела позвоночника Самая частая причина болевых ощущений в грудной клетке, заставляющая пациентов обращаться к врачу. При этом заболевании часто появляются боли и давящее ощущение в грудной клетке, онемение и слабость в руках. Болевые ощущения обычно усиливаются во время движения.
Повышенное потоотделение, которое возникает даже в прохладном помещении. Выделяемый пот делает кожу липкой и прохладной на ощупь. Онемение рук в виде покалывания и потери чувствительности, начиная от фаланг пальцев и до зоны локтя и предплечья. Тошнота, сопровождаемая головокружением, которая может возникнуть в состоянии покоя.
Невнятность речи и нарушение координации движений. Внешне это весьма похоже на алкогольное опьянение, однако на деле является опасным симптомом, свидетельствующем о начавшейся острой ишемии сердечной мышцы. Ощущение страха смерти, тревожность и паника. Американцами была создана система, предупреждающая владельца о приближающемся инфаркте. Это устройство состоит из имплантата, регистрирующего электрическую активность сердечной мышцы, и внешней части, сигнализирующей о нарушениях в работе сердца. Да данный момент в клинических испытаниях этой системы кардиомониторинга принимают участие более тысячи добровольцев из граждан США. Вполне возможно, что в скором времени данное изобретение получит мировое признание. Несколько реже встречаются симптомы, напоминающие другие заболевания астматический приступ, приступ панкреатита или неврологическую симптоматику.
Так, к примеру, помимо прочих симптомов могут возникать и такие атипичные проявления приближающегося инфаркта у женщин, как: Приступ, напоминающий астматический — бронхоспазм, отек легких, одышка Приступ, напоминающий обострение панкреатита — тошнота, слабость, рвота, боль в верней части живота Неврологические симптомы — неврозы, нарушение сознания, изменение зрения, головокружение, головные боли Как оказать первую помощь женщине при инфаркте Первое, что необходимо сделать — это вызвать скорую помощь. Чем быстрее врачи начнут свою работу оптимально — в течение получаса , тем больше шансов у женщины выжить и остаться полноценным человеком. Женщину необходимо уложить на ровную поверхность со слегка приподнятой верхней частью туловища и создать все условия для возобновления нормального дыхания — расстегнуть ворот, ремень, распахнуть окно. Пострадавшей нельзя находиться в сидячем или стоячем положении, поскольку сердце не сможет выталкивать кровь из камер. Пострадавшей нужно дать по одной таблетке нитроглицерина и аспирина. Через полчаса, если не приехала скорая, необходимо повторить прием нитроглицерина. Для купирования панического приступа дается что-либо из группы успокоительных средств: корвалол, настойка валерианы, валокардин. Для снятия болевого приступа можно дать таблетку анальгина.
Все это время следует находиться рядом с пострадавшей и внимательно следить за дыханием, давлением норма и работой сердца. Если случилась остановка сердца, следует провести реанимационные мероприятия: короткий и достаточно сильный удар кулаком в область расположения грудины, который эффективен в самые первые секунды остановки сердца; непрямой массаж сердца; вентиляция легких методами рот в рот или рот в нос. Возможен ли инфаркт миокарда во время беременности?
Длительность болевого синдрома может быть различной - от 1 часа до нескольких суток.
Иногда инфаркт миокарда сопровождается резкой слабостью, головокружением, головной болью, рвотой, потерей сознания. Больной выглядит бледным, губы синеют, наблюдается потливость. Выделяют следующие клинические варианты: астматический - протекает как приступ бронхиальной астмы присутствуют одышка, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха ; гастралгический — характеризуется болями в области желудка с распространением в загрудинное пространство, может быть отрыжка, икота, тошнота, многократная рвота, вздутие живота; аритмический — возникают нарушения ритма сердца, угрожающие жизни; церебральная — характеризуется нарушением мозгового кровообращения наблюдаются тошнота, головокружение, нарушение сознания с развитием обморока ; бессимптомный — инфаркт миокарда без типичного болевого приступа. В связи с несоблюдением постельного режима и отсутствием должного лечения протекает неблагоприятно.
Диагностика инфаркта миокарда Существуют четкие критерии диагностики инфаркта миокарда: клиническая картина инфаркта миокарда; картина инфаркта миокарда по данным ЭКГ; наличие новых участков миокарда со сниженным кровообращением или нарушение сократимости миокарда по данным инструментальных исследований; выявление тромбоза коронарных артерий по данным ангиографии. Tn I hs; cardiac-specific troponin I, high sensitivity; cTn I hs.
Инсульт: виды, признаки, профилактика
Помните, что инфаркт миокарда может сопровождаться различными показателями давления, включая как повышенное, так и пониженное давление. Является ли давление одним из признаков инфаркта? Обычно значение давления превышает нормальный показатель несколько часов после приступа. 3 Может ли быть при нормальном давлении?
Как изменяются пульс и параметры артериального давления при инфаркте миокарда
Клиническая картина после инфаркта Поскольку после инфаркта миокарда практически все больные отмечают понижение давления, это сказывается на качестве жизни. Следует быть готовым к: Метеозависимости. Общее состояние становится существенно хуже, если начинаются солнечные бури или магнитные, меняется погода. Млабости, ощущению «выжатого лимона». Люди, пережившие инфаркт, очень быстро утомляются, что особенно заметно, если человек проводит свой день на работе. К концу смены работоспособность практически нулевая. Пульсирующей боли в затылке, висках. Как правило, такое ощущение сопряжено с пониженным давлением и не мучает тех, у кого после инфаркта АД осталось в норме. Кроме пульсации также могут преследовать тяжесть во лбу и мигрень в половине головы. Ощущения тупые, длятся долго, сопровождаются позывами к рвоте, вызывают сонливость. Частому онемению конечностей.
Ноги, руки после инфаркта часто холодные, чувствительные как к низким, так и к высоким температурам. Болям в грудине, в области сердца.
Вызвали скорую,сегодня уже дома, ей 97 летЮ но от блокаторов астма усилилась все свистит особенно ночью, врач выписала теофакс, что то этой группы, а я прочла его нельзя после обширного инфаркта , врач молодая девочка, только что после института. Сегодня 17 день после инфаркта можно принимать от астмы , в инструкции сказано нельзя, а врача до понедельника нет. Скорая приезжала, сделали кардиограмму , там все нормально,блокаторы вызвали астматический свист, потому что раньше этого не было, она отлично откашливалась , мокроты было всегда много. К чему это приводит и что делать? Пресс-служба 7 июня, 2021 at 10:40 Вызывайте скорую! Cold Haze 20 июня, 2021 at 04:31 Болит сердце больше часа, когда чувствую задержки в сердце потеют руки , чаще это по ночам как засыпаю,бывает как будто сводит челюсть скорей всего признаки инфаркта но годова кружится и усталост может появляться в течение дня, плохо с координацией бывает. А бывает дни пооходят спокойно. Хожу по врачам сказали с сердцем ничего страшного есть патологии но не так опасно.
Это скорей Невропотологическое. Сейчас не знаю что делать пульс98-101 давление то в норма то мерялв 110-77 и сердце все болит Пресс-служба 21 июня, 2021 at 10:27 Обратитесь, пожалуйста, к врачу Юрий 23 июня, 2021 at 13:51 у меня с вечера была рвота сейчас сдавливает в груди тошнит вот утром в 9 часов примерно кольнуло я упал потерял сознание сейчас обед лег полежать пробило пот весь мокрый но это не постоянно а волнами что можно принять и еще во рту соленость стоит я сейчас на работе Пресс-служба 23 июня, 2021 at 16:20 вызовите врача 11 апреля, 2023 at 10:51 Журналисты и программисты, которые ведут сайт не имеют медицинского образования. Врачи онлайн консультации не дают. Надежда 25 октября, 2021 at 19:18 В состоянии покоя возникла сильная боль в области солнечного сплетение, зажгло в груди, поднялась боль к шее и на нижнюю челюсть с правой стороны. В течение минут 7 боль пошла на спад, сердце часто за билось и возникла слабость. Очень испугалась, раньше такого не было, вызвали скорую. Может протекать инфаркт в такой форме?
Врачи разделяют их на разные виды нарушений: брадикардия, экстрасистолия, тахикардия. Пациенты же ощущают их как приступы сильного сердцебиения. Как помочь При возникновении у человека сильной боли в области сердца необходимо срочно начать оказывать ему первую помощь, еще до приезда медиков. Порядок действий стандартный, но далеко не все могут оставаться спокойными и вспомнить о необходимых манипуляциях. Итак, сначала нужно позвонить в скорую, сообщить точно и быстро все необходимые сведения. Больного нужно уложить, если человек без сознания, то повернуть голову набок. Таблетку нитроглицерина нужно положить под язык. В случае если боль не утихает, а артериальное давление более 100 мм рт. Свежий воздух необходим в такой ситуации, поэтому нужно открыть окно, расстегнуть воротник, если он мешает поступлению кислорода. Если больной в сознании, нужно постараться его успокоить. Также нужно следить за пульсом и давлением до приезда врачей скорой помощи. Очень важно уметь оказывать реанимационные мероприятия в случае клинической смерти больного. Это и непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхание методом изо рта в рот. Такие мероприятия нужно проводить сразу и до приезда медиков, которые либо продолжат реанимацию, либо констатируют смерть пациента. Поэтому грамотное умение оказывать доврачебную помощь, может спасти жизнь человеку. Пациентам, входящим в группу риска по сердечно-сосудистой патологии, необходимо контролировать артериальное давление. Как не допустить инфаркта К сожалению, восстановить здоровье полностью после инфаркта миокарда не получится, поскольку во время приступа в организме происходят необратимые изменения — ишемия участка мышцы сердца. Очень немногие это понимают и занимаются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Это совсем не сложно, как большинство может подумать. Теперь самое главное - контролировать давление при инфаркте у женщин и мужчин, чтобы не допустить повторения проблемы. Образ жизни и питание Здоровый образ жизни - основа всего. На давление при остром инфаркте миокарда может влиять и то, что кушает человек. Людям, имеющим вредные привычки, стоит помнить, что курение и алкоголь самым негативным образом действуют на сердечно-сосудистую систему, поэтому отказаться от таких привычек придется. Питаться правильно и вкусно - целое искусство, но это не сложно и очень полезно не только для сердца и сосудов, но и для всего организма в целом. Ничего хорошего не дают организму жирные, острые, соленые блюда. Овощи, фрукты, минимальное количество жиров помогают организму наладить обмен веществ. Таким образом, ожирение, сахарный диабет, проблемы с сосудами отступают. Контроль за организмом Контроль за состоянием своего организма - очень важный пункт здорового образа жизни. Особенно важно контролировать уровень своего артериального давления тем людям, которые имеют проблемы с сосудами и нестабильным давлением.
Аритмическая форма Нарушение ритма в виде приступообразной мерцательной аритмии или тахикардии, частой экстрасистолии аритмических сокращений , внезапно развивающейся атрио-вентрикулярной блокады. Болевой синдром в области сердца отсутствует. Наблюдается чаще при обширных, острых или повторных инфарктах, особенно у пожилых больных. Характерны клинические проявления ишемии головного мозга: головокружения, шум в ушах, потемнение в глазах, обморочные состояния. Цереброваскулярная форма На первый план выступают симптомы ишемии недостаточного кровоснабжения мозга. Чаще наблюдается у лиц пожилого возраста с выраженным поражением артерий головного мозга атеросклерозом, чаще у мужчин. Симптомы обусловлены динамическим нарушением мозгового кровоснабжения. Наблюдаются головокружения, потемнение в глазах, шум в ушах, тошнота, обмороки, преходящие нарушения зрения, слабость в конечностях, очаговая неврологическая симптоматика. Боли в области сердца, как правило, отсутствуют, артериальное давление чаще снижено. Реже наблюдается органическое нарушение мозгового кровообращения. Обычно в этом случае наблюдается тромбоз артерий мозга и развивается ишемический инсульт. Органическое нарушение кровоснабжения мозга проявляется парезами снижением силы мышц , нарушением речи, очаговой неврологической симптоматикой. Могут развиваться нарушения психики в виде снижения критики своего состояния, галлюцинаций, иногда психозов. Стёртая малосимптомная форма Интенсивная боль в области сердца отсутствует. Наблюдаются нерезкие симптомы: непродолжительная слабость, потливость, ощущение нехватки воздуха. Симптомы быстро проходят. Больные не обращают на них внимание, не идут к врачу, им не проводится ЭКГ-исследование. Иногда наблюдается форма инфаркта миокарда совсем без симптомов, которая выявляется случайно при обнаружении на ЭКГ рубцовых изменений сердечной мышцы. Комбинированная атипичная форма Наблюдается сочетание клинических признаков из различных атипичных форм. Патогенез инфаркта миокарда В основе развития инфаркта миокарда лежат три компонента: 1. Разрыв атеросклеротической бляшки. Тромбоз образование тромба и закупорка им коронарной артерии. Вазоконстрикция резкое сужение коронарной артерии. Развитие инфаркта миокарда Разрыв атеросклеротической бляшки или эрозия её поверхности происходит следующим образом. В бляшке развивается воспалительная реакция, мощным стимулятором которой является окисление проникающих в неё липопротеинов низкой плотности одной из вредных фракций холестерина. После чего в бляшку поступают макрофаги клетки, пожирающие другие вредоносные для организма клетки и начинают продуцировать ферменты, разрушающие фиброзную покрышку бляшки. Прочность покрышки снижается и происходит разрыв. Образование атеросклеротической бляшки Факторы, провоцирующие надрыв или разрыв атеросклеротической бляшки: накопление в бляшке окисленных липопротеинов низкой плотности; значительное давление крови на края бляшки; выраженный подъём артериального давления; курение; интенсивная физическая нагрузка. В области повреждения бляшки происходит прилипание и склеивание тромбоцитов, что приводит к закупорке коронарной артерии. При разрыве бляшки кровь поступает внутрь, взаимодействуя с ядром бляшки. Тромб сначала образуется внутри бляшки, заполняет её объем, а затем распространяется в просвет коронарной артерии. При внезапном полном закрытии просвета коронарной артерии тромбом развивается сквозной инфаркт миокарда — некротизируется омертвевает вся толща сердечной мышцы. Сквозной инфаркт миокарда протекает тяжелее и более опасен в плане осложнений и смертельного исхода, чем мелкоочаговый несквозной инфаркт миокарда. При неполной закупорке коронарной артерии если тромб растворяется спонтанно или при помощи лекарств формируется несквозной нетрасмуральный инфаркт миокарда. Спазм сосудов коронарной артерии В развитии закупорки просвета коронарной артерии большую роль играет спазм артерии, который обусловлен нарушением функции эндотелия, влиянием сосудосуживающих веществ, которые выделяют тромбоциты во время образования тромба. В итоге это приводит к спазму артерий, а тромбоциты начинают склеиваться ещё активней. Развитие спазма коронарных артерий увеличивает степень её закупорки, вызванной атеросклеротической бляшкой и тромбом. Ток крови прекращается, что вызывает некроз миокарда [6] [7]. Классификация и стадии развития инфаркта миокарда Инфаркт миокарда можно классифицировать следующим образом [6] : 1. По глубине и обширности некроза на основе данных ЭКГ: 1. Мелкоочаговый «не Q»инфаркт миокарда без патологического зубца Q : субэндокардиальный очаг некроза располагается только во внутренних субэндокардиальных слоях стенки сердца ; интрамуральный очаг некроза расположен в средних мышечных слоях стенки сердца. Обширный инфаркт миокарда 2. По локализации инфаркта миокарда: инфаркт левого желудочка: передний; переднеперегородочный; верхушечный; переднебоковой; боковой; задний; заднебоковой; передне-задний; инфаркт миокарда правого желудочка; Инфаркт миокарда на ЭКГ 3. По особенностям клинического течения: затяжное течение, рецидивирование, повторный инфаркт миокарда; неосложнённый инфаркт миокарда; инфаркт миокарда с осложнениями; типичное течение классический вариант , атипичный инфаркт миокарда. Осложнения инфаркта миокарда Осложнения при инфаркте усугубляют течение заболевания и определяют его прогноз. Чаще всего встречаются следующие осложнения: Нарушения сердечного ритма и проводимости. За такими нарушениями важно следить, так как они способны привести к смерти. Тяжёлые аритмии например приступообразная желудочковая тахикардия могут провоцировать развитие сердечной недостаточности. Степень выраженности и характер нарушений зависят от обширности, глубины, локализации инфаркта миокарда, а также от предшествующих заболеваний. Возможно возникновение аритмий сердца даже после восстановления кровотока возникают так называемые "реперфузионные аритмии" [9]. Острая сердечная недостаточность. К развитию острой сердечной недостаточности приводят обширные, сквозные инфаркты. Наиболее тяжёлая степень острой сердечной недостаточности левого желудочка проявляется сердечной астмой и отёком лёгких. Возникает выраженное удушье, ощущение нехватки воздуха, сильное чувство страха смерти. Больной ведёт себя беспокойно, судорожно хватает ртом воздух, находится в вынужденном полувозвышенном или сидячем положении. Дыхание частое, поверхностное. При прогрессировании недостаточности появляются кашель с отделением пенистой розовой мокроты и "клокочущее" дыхание, на расстоянии слышны влажные хрипы симптом "кипящего самовара". Симптомы указывают на развитие отёка лёгких. При прогрессировании левожелудочковой недостаточности и присоединении недостаточности правого желудочка у больного появляются чувство тяжести и боль в правом подреберье, что связано с острым набуханием печени. Видно набухание шейных вен, которое усиливается при надавливании на увеличенную печень. Появляется отёчность голеней и стоп. Кардиогенный шок. Развивается при крайней степени левожелудочковой недостаточности, из-за которой снижается сократительная функция миокарда. Это не компенсируется повышением тонуса сосудов и приводит к нарушению кровоснабжения всех органов и тканей, прежде всего жизненно важных. Систолическое артериальное давление падает до 80-70-ти мм рт. Аневризма левого желудочка. Это ограниченное выбухание тканей сердца, которые подверглись размягчению, истончению и потеряли сократительную способность. Из-за аневризмы определённый объём крови выключается из циркуляции. Постепенно на этом фоне может развиться сердечная недостаточность. При аневризме сердца могут развиваться тромбоэмболические осложнения. Часто возникают приступообразные нарушения ритма. Опасность заключается ещё и в том, что аневризма может расслоиться и разорваться. Аневризма левого желудочка Ранняя постинфарктная стенокардия. Это частые приступы стенокардии напряжения и покоя, возникающие в госпитальном периоде. Иногда может развиваться при недостаточном растворении тромба с помощью тромболитической терапии.
Какое давление при инфаркте?
В этом случае фиксируется инфаркт при нормальном давлении. Эта ситуация может происходить при таком недуге, как сахарный диабет II типа, однако врачами при осмотре фиксируется редко. фото презентация. Первые признаки инфаркта миокарда этой формы – нарушение ритма сердцебиения и понижение артериального давления. Инфаркт возможен не только при гипертонии, но и при нормальном артериальном давлении, сообщает Полезная информация о заболеваниях и их лечении - Достоверная информация от первоклассных практикующих специалистов.
Как ведет себя артериальное давление при и после инфакта?
Ситуация меняется при наступлении менопаузы. Прекращается выработка эстрогена и резервные функции организма ослабевают. При инфаркте у женщин чаще всего происходит закупорка коронарной артерии, у мужчин — закупорка основных артерий. У мужчин острая боль за грудиной отдаёт в шею, верхние и нижние конечности. У женщин часто инфаркт протекает бессимптомно или с болями в животе, в области спины и челюсти. Сопровождается потерей аппетита, тошнотой, слабостью, изжогой. Такая симптоматика нередко приводит к неверной оценке состояния.
Бляшки постепенно растут и вызывают сужение просвета артерии стеноз , из-за чего приток крови к сердцу закономерно сокращается. Этот процесс принято называть атеросклерозом. В настоящее время выделяют две основные причины развития атеросклероза: нарушение обмена холестерина и повреждение внутренней оболочки сосуда, куда этот холестерин откладывается. Чаще это постепенный процесс: сердечная мышца довольно долго к нему приспосабливается, человек может длительное время чувствовать себя нормально, не подозревая о происходящем в его сосудах. Но по мере прогрессирования процесса у человека проявляются признаки заболевания — приступообразные боли, которые чаще локализуются в грудной клетке, бывают жгучими, сдавливающими, могут сопровождаться чувством нехватки воздуха, как правило, возникают при физических и эмоциональных нагрузках. Это сигнал того, что сердечная мышца миокард в зоне сужения сосуда испытывает недостаток кровоснабжения ишемию. В этом случае принято говорить об ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца может внезапно проявиться сердечным приступом, в основе которого лежит образование кровяного сгустка — тромба. Тромб образуется на месте повреждения атеросклеротической бляшки, к которой начинают «прилипать» тромбоциты из протекающей по сосуду крови. Тромб вызывает закупорку сосуда. При этом приток крови к соответствующему участку сердца внезапно и резко прекращается. В случае достаточно длительного прекращения снабжения кровью участка сердечной мышцы развивается его гибель — инфаркт. Типичными являются интенсивные иногда нестерпимо сильные давящие, сжимающие или жгучие боли за грудиной. Боли могут также ощущаться слева от грудины, редко — справа. Боль может отдавать в челюсть, в горло, в спину под левую лопатку или между лопатками, в верхнюю часть живота. Боли обычно не точечные, а широко разлитые. Могут протекать волнообразно, то нарастая, то ослабевая, прекращаясь и снова возобновляясь. Длительность болей может быть от 20 минут до нескольких часов. Могут быть такие сопутствующие симптомы, как выраженная слабость, холодный липкий пот, дрожь, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание, кашель, головокружение, обморок. Человек может испытывать эмоциональное возбуждение, могут наблюдаться и нарушения поведения, вплоть до развития психоза. Также инфаркт или предын-фарктное состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота. Все перечисленные симптомы могут встречаться в различных комбинациях друг с другом, совершенно не обязательно будут присутствовать все описанные признаки. Боли в груди тоже может не быть отсутствие болевого синдрома встречается в 20-30 процентах случаев инфаркта миокарда. Симптомов может быть мало, они могут быть не слишком ярко выражены. Нередко инфаркт миокарда протекает бессимптомно у людей с сахарным диабетом и у пожилых больных. Довольно часто симптомы при инфаркте миокарда бывают нетипичными, например, возникает колющая боль в грудной клетке. Состояние может имитировать обострение остеохондроза, язвенную болезнь желудка и т. Повторюсь, если у вас возникли не знакомые вам прежде ощущения и вам кажется, например, что это радикулит, которого прежде не было, вызовите скорую помощь. У части пациентов острый коронарный синдром возникает на фоне уже существующей стабильной стенокардии, когда пациент хорошо знаком с характером ощущений в грудной клетке, возникающих при физической нагрузке. Симптомы при остром коронарном синдроме могут напоминать обычные для человека боли, но значительно более интенсивные, длительные, не прекращающиеся после приема нитроглицерина. Таким образом, при наличии любых ощущений в грудной клетке от слабых до сильных или любых новых симптомов в самочувствии необходимо обратиться к врачу и выполнить врачебные рекомендации. Гастрологический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними — слабость, падение артериального давления, тахикардия. Внести ясность может только электрокардиограмма. Астматический вариант протекает без сильных болей в сердце, больной начинает задыхаться, ему дают препараты, облегчающие дыхание, лучше от которых не становится. Церебральный вариант напоминает инсульт, возникает спутанность сознания, речи. Сильная утомляемость и одышка после физических усилий, которые раньше давались без труда, могут быть его единственными признаками. Стенокардия напряжения — еще одна маска инфаркта, под которой он «прячется» примерно у десяти процентов больных.
Из-за отсутствия своевременной помощи человек погибает. Пониженное АД после ИМ Гипотония в постинфарктном периоде характеризуется: недомоганием и быстрой утомляемостью, поэтому человеку трудно выдержать полноценный рабочий день; повышением чувствительности конечностей к изменениям температуры окружающей среды; дискомфортом в грудной клетке в результате низкого тонуса сосудов; появлением метеозависимости. Низкое давление после инфаркта часто сопровождается пульсацией в висках или затылочной области. С одной стороны головы появляется тяжесть, которую часто воспринимают, как признак мигрени. Боль может быть острой или тупой. К этому симптому присоединяется тошнота со рвотой и сонливостью. В результате падения артериального давления, резкая перемена положения тела сопровождается потемнением в глазах и головокружением. Возможна потеря сознания. У пациентов, перенесших приступ инфаркта миокарда, при низком АД наблюдается эмоциональная неустойчивость. Больной страдает от нарушений памяти и депрессии, становится раздражительным и рассеянным. Высокое давление после инфаркта У людей с артериальной гипертензией снижается эластичность стенок сосудов и нарушается процесс поступления кислорода и питательных веществ к органам и тканям. Чтобы исправить ситуация, сердце начинает работать активнее и наращивает мышечную массу, что сопровождается повышением потребности миокарда в кислороде. Проблема приводит к ишемическим нарушениям. Гипертония в большинстве случаев развивается под влиянием атеросклероза.
При этом пульс может быть неравномерным и скачкообразным. Больной может отмечать чувство «слабости» и «замедления пульса». Однако, это ощущение может быть обманчивым, и в действительности пульс может быть быстрым и неустойчивым. Нередко также наблюдаются сильные сердцебиения. Важно отметить, что изменения пульса могут варьироваться в зависимости от тяжести инфаркта и индивидуальных особенностей организма. Поэтому при подозрении на инфаркт необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для точного диагноза и своевременного лечения. Симптомы инфаркта, связанные с пульсом В случае инфаркта миокарда, пульс может измениться под воздействием сильной эмоциональной нагрузки, боли и стресса, вызванных сердечным приступом. Пульсация становится неустойчивой и может учащаться или замедляться. Частота пульса может быть выше или ниже обычной нормы в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Тип пульсаОписание Учащенный пульс, частота пульсации превышает 100 ударов в минуту. Брадикардия Замедленный пульс, частота пульсации меньше 60 ударов в минуту. Аритмия Нерегулярный пульс, хаотическая последовательность сердечных сокращений. Без пульса Отсутствие пульсации на периферических артериях. Если пациент испытывает сильную боль в груди, одышку, головокружение или потерю сознания в сочетании с изменениями в пульсации, это может свидетельствовать о сердечном приступе. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь и предоставить первую помощь до прибытия медицинского персонала. Как давление меняется при инфаркте При возникновении инфаркта миокарда происходит резкое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, что приводит к долговременному кислородному голоданию и некрозу тканей. Это серьезное сердечное заболевание может сопровождаться изменениями в кровяном давлении. Самым характерным признаком инфаркта миокарда является резкое повышение артериального давления. У большинства пациентов наблюдается резкий скачок давления, который сопровождается сильными болями в груди, одышкой и учащенным сердцебиением. В некоторых случаях давление может достигать критических значений, что требует немедленного медицинского вмешательства. Однако у некоторых пациентов инфаркт миокарда может проявляться снижением артериального давления.