«Что касается полного излечения от туберкулеза, то лучше всего результат можно получить, если выявить туберкулез своевременно, на ранней стадии.
Лечится туберкулез или нет? Методы лечения
Еще лет 15 назад при вопросе, а можно ли вылечить туберкулёз, врачи давали положительный ответ. Важно понимать, что туберкулез лечится и успешность лечения зависит напрямую от профилактических осмотров, обследования и своевременного обращения к врачу при наличии симптомов. Ученые Техасского института биомедицинских исследований определили эффективный способ борьбы с туберкулезом, от которого до сих пор ежегодно умирают почти два миллиона человек.
Туберкулез: излечим до конца или нет?
Поэтому врачи рекомендуют: применять симптоматические средства, которые помогут купировать основные патологические состояния; использовать противотуберкулёзные препараты только в минимальных дозах и после тщательной проверки на совместимость с организмом ребёнка; присоединение к лечению дополнительных процедур: закаливание, массаж, дыхательная гимнастика. Только при использовании этих рекомендаций лечение станет оптимальным и эффект от него не заставит себя долго ждать. Но стоит помнить, что если в течение трёх-четырёх месяцев с начала лечения результатов не будет, врачи прибегнут к хирургическому вмешательству. Это позволит восстановить и очистить слизистую от жидкостей и восстановить деятельность лёгких. Маленькие пациенты в большинстве случаев после операции выздоравливают полностью. Как лечить туберкулёз у пожилых людей Если у ребёнка есть некоторые трудности при лечении заболевания, то с пожилыми людьми все ещё сложнее. Именно поэтому родственники все чаще задаются вопросом: туберкулёз лечится или нет у пожилых?
Ведь их организм практически потратил весь ресурс восстановления и приходит в себя после любого курса терапии очень медленно. И здесь полное излечивание практически невозможно даже при использовании иммуномодуляторов или витаминных комплексов. Читайте также: Какой анализ крови на туберкулез можно сделать вместо Манту Поэтому пожилого человека лечат очень бережно. Терапия должна включать в себя и анальгетики, и болеутоляющие препараты, и всевозможные витамины. Обязательным мероприятием становится применение физиотерапии и дыхательной гимнастики. Но стоит помнить, что курс терапии должен проводиться строго под наблюдением врача.
В противном случае можно навредить больному. И главное, после 55 лет хронический туберкулёз не лечится. Ведь в этом возрасте организм сильно ослаблен, а заболевание уже стало устойчивым к препаратам, применяемым для борьбы с ним. Приёмы физиотерапии Когда встаёт вопрос о том, лечится ли туберкулёз лёгких или нет, хороши любые средства в борьбе с недугом. И самым оптимальным считается применение физиотерапии. Она имеет массу преимуществ: можно использовать без возрастных ограничений и даже при наличии осложнений в болезни.
В противном случае можно навредить больному. И главное, после 55 лет хронический туберкулёз не лечится. Ведь в этом возрасте организм сильно ослаблен, а заболевание уже стало устойчивым к препаратам, применяемым для борьбы с ним. Приёмы физиотерапии Когда встаёт вопрос о том, лечится ли туберкулёз лёгких или нет, хороши любые средства в борьбе с недугом. И самым оптимальным считается применение физиотерапии. Она имеет массу преимуществ: можно использовать без возрастных ограничений и даже при наличии осложнений в болезни.
Чаще всего для того чтобы наиболее эффективно излечивать больное легкое применяется лечение ультразвуком, лазером и магнитотерапия. Стоит помнить, что у каждой из перечисленных методик имеются свои противопоказания и недостатки. Именно поэтому вид физиотерапии подбирается пульмонологом индивидуально для каждого пациента, исходя из течения его заболевания и физического состояния. В остальном же этот метод является прекрасным способом для купирования заболевания и полностью исключает его осложнения. Но стоит помнить, что эта процедура принесёт больший эффект, если будет объединена с дыхательной гимнастикой и другими методами лечения. Дыхательная гимнастика Можно ли вылечивать туберкулёз при помощи дыхательной гимнастики?
Этот вопрос задают себе многие больные. И здесь следует отметить: дыхательные упражнения позволяют укрепить мышцы грудной области и верхнего плечевого пояса, которые очень важны и принимают участие в дыхании; упражнения помогают усилить вентиляцию в лёгких и бронхах, тем самым убирая излишки жидкости и слизи в них; гимнастика помогает улучшить каждое лёгкое и его работоспособность. В настоящее время известно более ста упражнений респираторной гимнастики. Все они позволяют тренировать строго определённый отдел грудной клетки, таким образом прорабатываются все лёгкие полностью. Для того, чтобы подобная гимнастика была эффективной, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Только он сможет подобрать оптимальные упражнения для каждого конкретного случая.
Туберкулёз можно вылечить, только нужно следовать инструкциям врача.
В 1700 году вышла в свет книга итальянского врача Бернардино Рамадзини «О болезнях ремесленников», сообщающая о многочисленных вредных профессиях и связанных с ними болезнях органов дыхания, часть которых теперь известна как проявления запущенного туберкулёза лёгких или как отдельные нозологические формы туберкулёза, и утвердившая понимание туберкулёза как болезни рабочих. В 1720 году британский врач выпускник медицинского факультета университета Абердина Бенджамин Вениамин Мартен издаёт книгу о своей новой теории туберкулёза как болезни, вызываемой микробами, которых он наблюдал в мокроте больных. Открывший микробов Левенгук не считал, что они могут вызывать какие-либо болезни, и его авторитет и общий уровень развития науки того времени привели к тому, что теория Мартена, повлиявшая на врачей других культур, была признана в англо-саксонском мире[ прояснить ] только после открытия Коха 160 лет спустя [13].
В Испании в 1751 году, затем в Италии, Португалии были изданы законы об обязательной регистрации всех заболевших лёгочной чахоткой и их госпитализации, дезинфекции их жилищ, уничтожение одежды, предметов домашнего обихода. За невыполнение указанных постановлений врачей облагали штрафом или высылали из страны. В 1779 году английский хирург П. Потт описал клинику туберкулёза позвоночника «поттов горб» [14].
Картина венесуэльского художника Кристобаля Рохаса «Бедность» 1886 отражала популярное поверье, что чахоткой страдают прежде всего бедные слои населения В начале XIX века Р. Лаэннек предложил стетоскоп и описал бугорок туберкулёза, заявил о его излечимости, с 1820-х годов утвердилось понимание единства всех видов туберкулёза. Публичность темы туберкулёза и разоблачение предрассудков о способности коронованных особ лечить туберкулёз приводит к пониманию смысла избитой фразы «Чахотка воюет с хижинами, но щадит дворцы»: она означает только то, что в хижинах вымирают целыми семьями, а во дворцах погибают члены семей [15]. При лечении больных туберкулёзом в XIX веке использовались в основном гигиенические мероприятия, диетотерапия, санаторно-курортные факторы.
Но в 1835—1842 годах неудачная попытка лечения туберкулёза поселением больных в Мамонтовой пещере , где они умирали значительно раньше, чем на поверхности, — никто не прожил и год — утвердила понимание, что туберкулёз — болезнь власти тьмы не только в переносном, но и в самом буквальном смысле [16]. В 1819 году французский врач Рене Лаэннек предложил метод аускультации лёгких, что имело большое значение в разработке методов диагностики туберкулёза. В 1822 году английский врач Джеймс Карсон высказал идею и предпринял первую, правда, неудачную, попытку лечения лёгочного туберкулёза искусственным пневмотораксом введением воздуха в плевральную полость [17]. Спустя шесть десятилетий, в 1882 году, итальянцу Карло Форланини удалось ввести этот метод в практику.
В России искусственный пневмоторакс впервые применил А. Рубель в 1910 году. В 1839 году Иоганн Лукас Шёнлейн предложил термин «туберкулёз» [18]. В 1854 году Герман Бремер с помощью жены своего брата графини Марии фон Колумб, племянницы фельдмаршала Блюхера, открыл первый туберкулёзный санаторий в Соколовско теперь Польша , названном в честь ближайшего сподвижника Бремера польского врача Альфреда Соколовского.
В санатории была воздвигнута православная часовня, что, видимо, свидетельствует о лечении русских больных. Методы лечения этого санатория затем использовались в Давосе и по всему миру [19]. Развитие научного учения о туберкулёзе началось в России в XIX веке. Пирогов в 1852 году описал «гигантские клетки» в туберкулёзном очаге.
Климатолечение туберкулёза в Крыму , существовавшее ещё в Средневековье , во многом благодаря Боткину получило научное обоснование. В 1865 году французский морской врач Жан-Антуан Вильмен описал, как после распространения эпидемии на корабле вследствие наличия одного больного туберкулёзом он для доказательства инфекционной природы заболевания собирал мокроту больных и пропитывал ею подстилку для морских свинок. Свинки заболевали туберкулёзом и умирали от него. Так Вильмен экспериментально доказал, что туберкулёз — заразная «вирулентная» болезнь.
Инфекционную природу туберкулёза подтвердил немецкий патолог Юлиус Конгейм в 1879 году. Он помещал кусочки органов больных туберкулёзом в переднюю камеру глаза кролика и наблюдал образование туберкулёзных бугорков. В 1868 году немецкий патолог Теодор Лангганс обнаружил в туберкулёзном бугорке гигантские клетки , ранее обнаруженные Пироговым, но позже названные в честь Лангганса, так как он дал более подробное описание и не был знаком с трудами Пирогова. В 1882 году в Риме Карло Форланини впервые успешно применил искусственный пневмоторакс[ источник не указан 2178 дней ].
Основой, видимо, послужили истории излечения больных туберкулёзом, получивших ранения груди в бою или на дуэли.
Редко встретишь людей, которые спокойно воспринимают диагноз, для многих это шок, стресс, и человеку надо помочь с ним справиться. Так, при выявлении изменений в легких — неважно, это очаговые, инфильтративные изменения или полости распада — врач выстраивает дифференциально-диагностический ряд. Ведь рентгенологическая картина может соответствовать нескольким заболеваниям. Конечно, компьютерные томографы высокого разрешения, которые сегодня установлены в больницах, это серьезная помощь для врачей, но однозначно сказать, основываясь только на данных рентгенологического исследования, что человек болеет именно туберкулезом, мы не можем. Диагноз должен быть подтвержден этиологически — путем выявления возбудителя, или морфологически — по результатам исследования операционного материала или материала бронхобиопсий.
Только после таких исследований мы можем сказать, что действительно у человека туберкулезное воспаление. В институте применяется трехэтапная диагностическая программа, включающая комплексное клинико-рентгенологическое, микробиологическое исследование, бронхоскопию с комплексом биопсий, в том числе и инновационных, диагностические операции. Но у них не было технической возможности. Новые исследования появились вместе с технологическим прорывом. Большой прогресс — компьютерные томографы. Другой этап — виртуальная бронхоскопия.
Следующий уровень — радиоизотопные методы, которые мы применяем и для диагностики, и для оценки эффективности лечения. Современная микробиологическая диагностика туберкулеза, расшифровка ДНК микобактерий туберкулеза, секвенирование — все это гармоничное развитие технологий, помогающих в диагностике туберкулеза. Однако мало получить результаты высокотехнологичных методов исследования, надо грамотно их интерпретировать, что позволяет поставить правильный диагноз. Какие работы ведутся, чтобы победить эту резистентность? В том числе это препараты, которые раньше использовали для лечения других заболеваний, например, лепры, но они показали свою эффективность и при лечении туберкулеза. Некоторые антибиотики широкого спектра действия мы вообще перестали применять, так как к ним у возбудителя развилась тотальная лекарственная устойчивость.
Для борьбы с лекарственной устойчивостью необходимо синтезировать новые препараты, но это длительный процесс — от поиска новой молекулы до создания препарата и внедрения его в клиническую практику проходят годы. Но бывают и крайне сложные случаи, когда мы определяем тотальную устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам. В таких ситуациях мы тоже научились подбирать схему лечения и применяем методы, которые повышают эффективность лечения. В частности, мы применяем методы коллапсотерапии — искусственный пневмоперитонеум, искусственный пневматоракс. При применении таких методов лечения возникает коллапс легочной ткани, что уменьшает ее растяжение и создает благоприятные условия для заживления. В последние годы мы применяем клапанную бронхоблокацию — врач-эндоскопист устанавливает при бронхоскопии клапан в бронх, дренирующий полость в легком, после чего полость спадается, и заживление проходит быстрее.
Подобные методы лечения — это индивидуальный подход к пациентам. Одного пациента можно успешно вылечить только препаратами, в другом случае дополнительно применяем клапанную бронхоблокацию и коллапсотерапию, отдельным пациентам требуется хирургическое вмешательство. Более того, есть пациенты с двусторонним деструктивным туберкулезом. В этих случаях проводят операцию на одном легком, а затем на другом. Прорыв в хирургическом лечении заболеваний органов дыхания и в частности туберкулеза произошел, когда появилась возможность выполнять видеоторакоскопические операции. Мы отошли от больших кожных разрезов, которые делали еще в 90-х годах.
Я застала этот период, когда начинала работать в хирургическом отделе института, например, для заднего доступа к легкому выполняли разрез длиной до 35 сантиметров.
Лечится ли туберкулез легких полностью или нет?
Особенно если у пациента запущенная форма заболевания. Инфекционист отметила, что также встречается бактерия туберкулеза, которая обладает резистентностью к существующим препаратам. Тем не менее в России таких случаев выявляют немного: — Важно помнить, что резистентные формы вылечить очень трудно. В таких ситуациях пациенту назначают несколько лекарственных препаратов — не менее двух или трех. Как можно заразиться туберкулезом Специалист рассказала, как происходит заражение туберкулезом: передается воздушно-капельным путем; через желудочно-кишечный тракт и различные биологические жидкости. Контакт, по словам медика, должен быть тесным и длительным, чтобы бактерии попали в организм. Туберкулез нельзя назвать очень заразным заболеванием. Как защититься от заражения Медик предупредила, что заражению туберкулезом подвержены даже дети с первых дней жизни, для такого ребенка эта инфекция может стать смертельной.
Если бы коронавирус не появился, его следовало выдумать, чтобы и пугать, и объяснять, и на всякий случай.
В Отечестве с туберкулёзом точно неблагополучно, хоть ВОЗ удалила Россию из списка государств с высоким бременем туберкулёза, тем не менее, насколько неблагополучно в 2023 году, главный специалист не сообщила. Данные по ходу года раскрывал Роспотребнадзор, уличивший педиатрический контингент в повышении заболеваемости инфекциями, не без соучастия туберкулёза. Минздрав, как водится, достоверность информации отвергал, предлагая ждать «окончательные цифры». Видимо, во фтизиатрии что-то другое сломалось, если через полгода потребовались «экстренные меры» на фоне успехов «внедрения комплексной программы в регионах», благо COVID-19 остался с нами, пусть задохлик, но главный виновник в наличии. Какие экстренные меры предлагаются главврачом по туберкулёзу?
Но сейчас, если не примем в скором времени экстренные меры, то все наши усилия откатятся назад». Если бы коронавирус не появился, его следовало выдумать, чтобы и пугать, и объяснять, и на всякий случай. В Отечестве с туберкулёзом точно неблагополучно, хоть ВОЗ удалила Россию из списка государств с высоким бременем туберкулёза, тем не менее, насколько неблагополучно в 2023 году, главный специалист не сообщила. Данные по ходу года раскрывал Роспотребнадзор, уличивший педиатрический контингент в повышении заболеваемости инфекциями, не без соучастия туберкулёза. Минздрав, как водится, достоверность информации отвергал, предлагая ждать «окончательные цифры». Видимо, во фтизиатрии что-то другое сломалось, если через полгода потребовались «экстренные меры» на фоне успехов «внедрения комплексной программы в регионах», благо COVID-19 остался с нами, пусть задохлик, но главный виновник в наличии.
Классический пример: при посеве микобактерий для диагностики, три месяца ожидают, когда будет рост. Цикл развития может длиться от 20 дней до 3 мес. Поэтому терапия считается кратной трем месяцам. Мы должны полностью остановить цикл развития популяции, а это не меньше трех месяцев или кратный трем месяцам курс. Вот отсюда такая длительность. За 21 день не справишься. Если прерывается лечение по любым причинам, то микобактерия рискует приобрести устойчивость. И это сразу осложняет лечение и течение по набору препаратов и по времени продолжительности лечения. Какие меры профилактики наиболее эффективны для взрослых и детей? Зная, что ты простыл, ты уже наденешь маску, не стесняясь, это заметно по населению. Если рядом находится болеющий человек, то все уже начинают отстраняться от него на полтора-два метра для того, чтобы не получить респираторную инфекцию. Это очень большой плюс. Кроме того, это соблюдение определенных правил: чистые руки, правильное питание, правильный режим отдыха. Хотя мы с вами не всегда можем их соблюдать, и даже наши дети не могут — с большими нагрузками по обучению и тренировками. Чтобы гениальность в себе воспитать, нужны трудозатраты, состояние стресса и так далее. И здесь нам помогают меры профилактики программы здравоохранения. Первое — это вакцинация. Она защищает от развития тяжелых форм туберкулеза. Первая встреча с микобактерией может пройти по сценарию летального исхода. Так вот, вакцина дает возможность защититься от этого. Следующая мера профилактики — это профилактические и ежегодные осмотры. Часто болеющие дети, дети с определенным риском по заболеванию, с социальным риском обследуются два раза в год, потому что у них выше риски — микобактерия дает возможность для заболеваний в два раза чаще. Ну а взрослые должны проходить флюорографию, потому что ребенок сам по себе не заболеет никогда. Это только от взрослых, находящихся рядом, приходящих и встречных на пути ребенка. Так вот, взрослые, помните, если вы здоровы, то рядом с вами не будут больными дети. Ваша флюорография, ваш здоровый образ жизни — это залог здоровья ребенка. Что вы можете на это сказать?
Можно ли полностью вылечить туберкулез открытой формы
Можно ли вылечить туберкулез полностью? — Да. Своевременно начатое лечение и пройденный курс химиотерапии позволит полностью избавить от очагов туберкулеза в организме. Сроки лечения туберкулеза длительные – если это лекарственно-чувствительный туберкулез, то лечение длится полгода, при этом два месяца приходятся на фазу интенсивной терапии. После успешного лечения туберкулеза большинство пациентов становится полностью здоровыми и восстанавливается полноценное функционирование легких. Возникают вопросы: как жить с туберкулезом, вылечится ли он, не отвернуться ли друзья, не потеряет ли человек работу?
Остановка опасна. Почему нельзя самому прерывать лечение туберкулеза?
Туберкулез возможно вылечить, но нужно подойти к лечению с полной ответственностью и приложить максимум усилий для выполнения всех рекомендаций врача. Как лечить туберкулёз? Медикаментозная терапия туберкулёза Лечение патологии зависит от её вида, но чаще всего назначается курс антибиотиков. На сегодняшний день вопрос, лечится ли туберкулез, уже не стоит. Прошлый год в России туберкулёз держали под контролем, в мире он отметился вторым местом по смертности, COVID-19 обскакал, как считает ВОЗ, вирус потворствовал более широкому распространению микобактерии. Мескина рассказала, что в настоящее время лечение туберкулеза оказывает большую нагрузку на организм человека.