Инфекционист подчеркнула, что основным путем распространения ротавируса является фекально-оральный, в меньшей степени — аэрозольный. — Взрослые болеют ротавирусом реже детей, часто бессимптомно и могут стать источником распространения инфекции, — объясняет врач-инфекционист, иммунолог и аллерголог Георгий Викулов.
Кто болеет ротавирусом сейчас в Москве? Или что-то типа того
Наибольшие показатели демонстрировала Вологодская область 216,46 на 100 000 населения , Ханты-Мансийский автономной округ 194,34 на 100 000 населения и Приморский край 188,73 на 100 000 населения , говорится в докладе. Наиболее высокие показатели заболеваемости инфекцией зарегистрированы среди детей в возрасте от одного года до двух лет 1063,08 на 100 000 населения. Ротавирус лидирует среди диарейных заболеваний у детей в мире, инфекция распространяется от человека к человеку через зараженные предметы, немытые руки и пищу. Она особенно опасна для маленьких детей, так как способна быстро вызывать обезвоживание, приводящее к гемолитико-уремическому синдрому, говорит инфекционист телемедицинского сервиса «Доктис» Елизавета Темник. В результате его развивается острая почечная недостаточность, пояснила врач. Помимо огромного экономического ущерба ротавирусная инфекция имеет отсроченные последствия и, по данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , связана с летальными исходами у детей, говорит главврач медицинского центра «Лидер-медицина», педиатр-инфекционист Евгений Тимаков. Смертность от кишечных инфекций по итогам 2022 г. Среди осложнений инфекции Тимаков назвал эндокринные и аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, а также нарушения работы кишечника.
Остальные родители позвонили утром, к врачам пока никто не обращался. При этом заведующая уверяет, что на кухне учреждения соблюдаются все нормы, поэтому говорить о пищевом отравлении пока не приходится. Недавно схожие симптомы у детей наблюдались и в других учреждениях Московской области. Однако сомнительная репутация поставщиков, а также случаи отравления, не мешают комбинатам получать выгодные контракты на поставку питания в образовательные учреждения.
Сейчас, по наблюдениям врачей, ротавирус вновь заявляет о себе. Это коварная инфекция, которая начинается как простуда, а продолжается диареей и лихорадкой с температурой под 40. Основная и самая уязвимая группа пациентов — дети до 5 лет. Как не подпустить к себе ротавирус, вылечиться и восстановить организм после, рассказала заведующая детским отделением «Альфа-Центра Здоровья» Вера Титова. Ротавирусная инфекция РВИ передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, фрукты-овощи, сырую воду. Она очень стойкая и заразная, — отметила Вера Титова. Многие родители неправильно обрабатывают фрукты. Их недостаточно просто помыть под краном или даже с использованием специального средства. Действенный способ — это тщательная обработка фруктов и овощей. Вера Титова руководит педиатрическим отделением в клинике «Альфа-Центр Здоровья» Источник: Василина Любимова Ротавирусная инфекция может начинаться как обычный грипп — слабость, красное горло, покашливание, насморк. Но вскоре к этим симптомам присоединяется диарея, рвота, сильные боли в животе и жар.
Инкубационный период длится от 15 часов до нескольких суток. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, которые иногда сопровождаются повышением температуры. В основе любого ротавируса находится геном, состоящий из 11 сегментов РНК. За счет такой «многоплановости» вирус способен к реассортации — пересортировке сегментов. Это может происходить, когда во время эпидемии одна клетка заражается сразу несколькими штаммами. По словам Татьяны Сашиной, новый вид ротавируса — G3P был впервые выявлен в 2013 году в Австралии и лишь после распространился по всему миру.
Осторожно, ротавирус!
А при ротавирусной инфекции температура 37,5–39°С держится 3–4 дня. Есть все основания предполагать, что детей поразил ротавирус — типичное явление для текущего сезона. Новый кишечный вирус, обнаруженный в Москве в 2023 году, вызывает ряд характерных симптомов у инфицированных лиц. 8 сентября 2023 - Новости Самары - Насколько опасна ротавирусная инфекция, как происходит заражение, каковы основные симптомы ротавируса и что делать, чтобы избежать госпитализации. Инфекционист подчеркнула, что основным путем распространения ротавируса является фекально-оральный, в меньшей степени — аэрозольный.
В Москве проводится бесплатная вакцинация против ротавируса
— Взрослые болеют ротавирусом реже детей, часто бессимптомно и могут стать источником распространения инфекции, — объясняет врач-инфекционист, иммунолог и аллерголог Георгий Викулов. Ротавирус, по предварительным данным, стал причиной массового отравления детей в двух школах подмосковного Красноармейска. Здоровье - 19 сентября 2023 - Новости Магнитогорска - Здоровье - 19 сентября 2023 - Новости Волгограда - После регистрации двух случаев кишечной инфекции в столичной школе № 2107 управление Роспотребнадзора Москвы проводит эпидемиологическое расследование, сообщает АГН Москва со ссылкой на пресс-службу ведомства. Поэтому, несмотря на наличие ротавируса в Москве, соблюдение мер предосторожности и вакцинация являются ключевыми факторами в предотвращении его распространения и защите здоровья детей.
Тошнит, слабит, ничего не помогает. Педиатр объяснила, что делать, если ребенок поймал ротавирус
Черты лица заостряются, глаза западают, может пропасть голос. Кожа становится морщинистой, язык — сухим. Сопровождается падением температуры тела, резкой одышкой, сильной морщинистостью кожи этот симптом называют рукой прачки. Сохраняются нарушения гемодинамики. Выделение мочи и стула полностью прекращается. Судороги резкие и длительные: сокращаются мышцы конечностей, живота и лица.
Морщинистая кожа кистей — характерный симптом сильного обезвоживания при ротавирусной инфекции Виды ротавирусной инфекции Классификация ротавирусной инфекции учитывает типичность проявлений заболевания, тяжесть и осложнённость течения. По клинической форме: типичная — сопровождается характерными симптомами: диареей, рвотой и повышенной температурой; атипичная — протекает в стёртой форме есть только рвота или диарея, которые имеют лёгкую степень и прекращаются через 1—2 дня или вовсе не имеет симптомов, т. Тяжесть ротавирусной инфекции определяется по частоте и объёму рвоты и жидкого стула и связанной с этим степенью обезвоживания. По тяжести течения: лёгкая форма — небольшое количество жидкого стула и приступов рвоты, которые быстро проходят и не приводят к обезвоживанию; среднетяжёлая — обезвоживание I—II степени: появляется жажда, уменьшается частота и объём мочеиспускания; тяжёлая — сопровождается диареей, которая повторяется 10—20 раз в сутки и проходит только через 2 недели. При этом наблюдается сильное обезвоживание или даже признаки шока: полуобморочное состояние, учащённое сердцебиение, побледнение кожи, снижение артериального давления и др.
Чаще встречается у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. По осложнённости: без осложнений; с осложнениями: синдром дегидратации обезвоживания , судороги, присоединение бактериальной или грибковой инфекции, острая почечная недостаточность, воспалительные заболевания внутренних органов менингит , энцефалит, миокардит, гепатит, бронхопневмония. Осложнения ротавирусной инфекции Главная опасность ротавирусной инфекции — развитие синдрома дегидратации обезвоживания. Из-за обильной потери жидкости во время рвоты и диареи её количество в организме падает ниже нормы. Такое состояние очень опасно, так как без воды нарушается баланс электролитов, необходимых для нормальной работы внутренних органов, в том числе мозга и сердца.
До этого врач-терапевт Андрей Кондрахин рассказал , что родители обязаны позаботиться, чтобы с момента рождения ребенок получил все прививки, прописанные в национальном календаре и одобренные Минздравом РФ. Самой популярной, по словам эксперта, является прививка БЦЖ, защищающая новорожденного от туберкулеза.
Нарушение всасывания воды и электролитов способствует повышению осмотического давления в кишечнике, увеличению газообразования и диареи.
Больной человек выделяет ротавирус в течение 8-10 дней, и в этот период может быть заразен для окружающих. В некоторых случаях выделение вируса происходит до 30 дней. Диагностика ротавирусной инфекции основана на выявлении антигена возбудителя в кале или определение РНК ротавируса в кале. В настоящее время в России зарегистрирована вакцина, защищающая от ротавируса.
Вакцина содержит ослабленные штаммы ротавируса и предназначена для иммунизации детей возрастом от 1,5 мес. Прививка от ротавируса изготавливается в виде раствора для приёма внутрь и состоит из трёх доз, интервал между введениями должен быть 3-10 недель. Существуют противопоказания к проведению вакцинации против ротавирусной инфекции повышенная чувствительность к компонентам вакцины, инвагинация кишечника в анамнезе, непереносимость фруктозы, иммунодефицит, острые воспалительные состояния, сопровождающиеся высокой температурой, рвотой, диареей. Показания к вакцинации определяет врач-педиатр.
Как отличить инфекцию, вызванную ротавирусом от отравления? Ротавирус чаще встречается зимой, а отравление — летом.
Поэтому необходимы специальные препараты для восстановления микрофлоры. Администратор поможет подобрать удобное время посещения и запишет на анализы Источник: Василина Любимова Обычно болезнь протекает 7—10 дней. Вера Титова уточняет, что специального лечения от РВИ нет, можно лишь облегчать симптомы.
Зато есть прививка, которая защитит ребенка от этой опасной инфекции. Правда, ее ставят только младенцам. Это проходит в три этапа в возрасте с 6 до 32 недель. К сожалению, сейчас она не входит в Национальный календарь прививок, хотя многие врачи за это ратуют. В «Альфа-Центре Здоровья» можно поставить прививку от ротавирусной инфекции.
В детском отделении работают не только врачи-педиатры, но и узкие специалисты, которые помогут ребенку восстановиться после болезни. Здесь можно получить консультацию всех узких специалистов.
Названа главная опасность распространившегося в Москве нового штамма ротавируса
| «Весь отпуск провели в инфекционной больнице». Как Сочи и Абхазию накрыло эпидемией ротавируса | Питание при ротавирусной инфекции. Ротавирус повреждает микрофлору кишечника и ферментные системы организма, поэтому могут возникнуть трудности с перевариванием некоторых продуктов. |
| Заразен и очень опасен | Лечение ротавирусной инфекции чаще всего направлено на борьбу с симптомами и поддержание необходимого уровня жидкости в организме. |
| Присутствует ли сейчас ротавирус в Москве 2023: актуальная информация новое каждый день | В Москве Роспотребнадзор приостановил работу общепита «» из-за двух случаев кишечной инфекции после употребления продукции, которая была заказана на сайте. |
| Ущерб от ротавирусной инфекции за год вырос в России на 38% до 9,4 млрд рублей - Ведомости | МОСКВА, 21 янв — РИА Новости. Ротавирус, который в народе еще называют “болезнью немытых рук”, — довольно распространенное в сезон простуд явление. |
Кишечный грипп
Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) — острое заболевание, вызываемое энтеровирусами и проявляется — от легкой лихорадки до тяжелых форм с поражением нервной системы. По словам Татьяны Сашиной, новый вид ротавируса – G3P был впервые выявлен в 2013 году в Австралии и лишь после распространился по всему миру. Ротавирус, по предварительным данным, стал причиной массового отравления детей в двух школах подмосковного Красноармейска. Ротавирус, по предварительным данным, стал причиной массового отравления детей в двух школах подмосковного Красноармейска.
Как отличить токсикоз от ротавируса? | Рассказывает врач-инфекционист
По словам специалиста, отличить «кишечный грипп» от ротавирусной инфекции практически невозможно. С ротавирусной инфекцией ассоциировано от 20 до 60% всех госпитализаций среди детей грудного возраста с острыми кишечными инфекциями. Заболеваемость ротавирусной инфекцией, которая снижалась в 2020–2021 годах, снова начала расти. В связи с появлением информации об острой кишечной инфекции среди учащихся одной из школ в ЮВАО г. Москвы специалисты Управления Роспотребнадзора по г. Москве незамедлительно начали эпидемиологическое расследование.
Наступил сезон ротавируса: как справиться с опасной инфекцией
Хотя симптомы рвоты и диареи уже прошли, организм продолжает восстанавливаться и восстанавливать поврежденную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Важно помнить, что формы и тяжесть ротавирусной инфекции могут различаться у каждого пациента, исходя из состояния его иммунной системы и других факторов. Поэтому, при любых симптомах ротавирусной инфекции рекомендуется обратиться к врачу для получения медицинской помощи и консультации. Диагностика ротавируса Диагностика ротавируса основывается на клинических симптомах, а также лабораторных методах исследования. Чтобы точно установить диагноз ротавирусной инфекции, необходимо обратиться к врачу и пройти следующие исследования: 1. Клинический осмотр При обращении к врачу будет проведен осмотр ребенка или взрослого пациента, в ходе которого врач оценит общую симптоматику заболевания и состояние пациента. Лабораторные исследования Для подтверждения диагноза ротавирусной инфекции обычно выполняют следующие лабораторные исследования: Фекальный анализ: позволяет выявить наличие ротавируса в образце кала. Бактериологическое исследование: исключает наличие бактериальной инфекции, которая может имитировать симптомы ротавируса. Серологические тесты Серологические тесты позволяют обнаружить антитела к ротавирусу в крови пациента. Они могут быть использованы для подтверждения диагноза или оценки иммунного статуса пациента.
Полимеразная цепная реакция ПЦР ПЦР-анализ является одним из наиболее чувствительных методов для диагностики ротавируса. Он позволяет обнаружить и уточнить наличие вирусной ДНК в образце кала пациента. Исследование стула на скрытую кровь Исследование стула на наличие скрытой крови позволяет исключить другие причины появления симптомов, такие как кишечное кровотечение, которые могут имитировать ротавирусную инфекцию. Инструментальные исследования При необходимости врач может назначить дополнительные инструментальные исследования, такие как УЗИ органов брюшной полости, для оценки состояния желудочно-кишечного тракта. Врач, основываясь на результате ряда исследований, сможет поставить точный диагноз ротавируса и назначить соответствующее лечение и режим работы. Лечение ротавирусной инфекции Лечение ротавирусной инфекции направлено на облегчение симптомов, предотвращение обезвоживания и поддержание нормального баланса электролитов в организме. В большинстве случаев ротавирусная инфекция самоограничивающаяся и проходит без специального лечения. Однако в некоторых случаях могут потребоваться медицинские вмешательства. Основные принципы лечения ротавирусной инфекции: Режим покоя: Во время заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим и отказаться от физической активности.
Это поможет организму справиться с инфекцией и избежать осложнений. Питьевой режим: Очень важно поддерживать достаточное уровень гидратации организма. Рекомендуется регулярно употреблять жидкость, особенно гидратационные растворы, чтобы предотвратить обезвоживание. Следует избегать употребления алкоголя и кофе, так как эти напитки могут усугубить обезвоживание. Диета: Во время заболевания рекомендуется придерживаться диеты, состоящей из легкоусвояемых продуктов. Желательно употреблять отвары из риса, пюре из фруктов и овощей, нежирные бульоны, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. Профессиональная медицинская помощь: При тяжелых формах ротавирусной инфекции, особенно у детей и пожилых людей, может потребоваться госпитализация и применение медицинских процедур, таких как: Внутривенное введение растворов для восстановления гидратации и баланса электролитов. Применение противорвотных и противопроносных препаратов для снятия симптомов диареи и рвоты. Применение антивирусных препаратов в редких случаях.
Профилактика ротавирусной инфекции: Проведение профилактических мер направлено на предотвращение распространения инфекции и включает: Регулярное мытье рук с мылом и протирание их антисептиками, особенно перед приемом пищи и после посещения общественных мест. Избегание контакта с больными людьми и их вещами. При наличии больных в семье регулярная дезинфекция предметов быта. Вакцинация против ротавирусной инфекции у детей старше 2-х месяцев в соответствии с возрастным календарем. Соблюдение этих простых правил поможет предотвратить заражение и распространение ротавируса, снизить риск заболевания и его тяжесть. Сроки выздоровления после ротавируса Время выздоровления после ротавируса может варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев, выздоровление происходит в течение 3-7 дней. Однако в некоторых случаях, особенно при осложнениях или у лиц с ослабленной иммунной системой, сроки выздоровления могут затянуться. Периоды выздоровления после ротавируса Процесс выздоровления после ротавируса можно условно разделить на несколько периодов: Острый период заболевания.
В этот период человек испытывает выраженные симптомы инфекции, такие как рвота, понос, лихорадка, болевые ощущения в животе. В среднем, он длится около 2-3 дней. Послеостный период. После острого периода симптомы начинают постепенно утихать, а общее состояние улучшаться. Большинство людей испытывает определенное ощущение слабости и утомляемости в течение нескольких дней после обострения заболевания. Восстановительный период. Этот период может продолжаться от 1 до 2 недель. Во время восстановительного периода организм восстанавливает свои силы и возвращается к нормальной работе. Усталость и апатия могут сохраняться в течение некоторого времени.
Рекомендации для скорейшего выздоровления Для ускорения выздоровления после ротавируса рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям: Соблюдайте постельный режим и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Питайтесь легкой, нежирной пищей, избегайте острых и тяжелых блюд.
После контакта с заболевшим или с возбудителем рода Rotavirus симптомы могут проявиться в период от 12 часов до 3—5 дней. RU Почему всплеск летом — Одна из причин вспышек именно летом — сезон отпусков, — пояснила педиатр. Опасен этот вирус развитием синдрома дегидратации обезвоживанием , развитием фебрильных и иных судорог, у маленьких детей — развитием инвагинации кишечника внедрение одного отдела кишечника в просвет другого. Как лечить — Лечение зависит от выраженности симптомов, степени тяжести и наличия осложнений, — рассказала Ляйсан Ивлева. Но как не допустить такого мучения для ребенка?
Энтеровирусная инфекция ЭВИ характеризуется быстрым распространением заболевания. Пути передачи инфекции: воздушно—капельный, контактно—бытовой, пищевой и водный. Источник инфекции- больной человек или вирусоноситель. Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 38—40 градусов.
В этом случае рекомендовано пить больше чистой воды, чем обычно. Также следует изменить рацион питания: лучше всего включать легкоусвояемую и низкожировую пищу, исключить продукты, вызывающие брожение выпечку, яблоки, молочные продукты. Читайте также Лучшие таблетки от поноса: 5 препаратов, которые рекомендуют врачи Высокая температура тела Сбить температуру при инфекции помогает обтирание спиртовым раствором слабой концентрации. Снизить жар, лихорадку, уменьшить дискомфортные ощущения можно с помощью обильного питья, приема жаропонижающих препаратов после консультации с врачом , постельного режима и исключения физических нагрузок 3. Если эти методы не помогают, и лихорадка сохраняется более 3 дней, нужно обратиться в больницу. Боль в животе Первая рекомендация при боли в животе во время ротавирусной инфекции — обильное питье. Спазмы в этой области могут сигнализировать об обезвоживании организма, поэтому важно своевременно восполнять дефицит жидкости. Чтобы предотвратить возникновение запоров, которые могут усилить боль в животе, рекомендовано соблюдать диету, включить в рацион бульоны, овощные пюре, нежирное мясо, приготовленное на пару 4. При сильной боли можно принять спазмолитик, но перед этим обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы избежать «маскировки» более серьезных симптомов. Если боль в животе не проходит через 2-3 дня, нужно обратиться к врачу. Вздутие в животе Вздутие живота, бурление, повышенное газообразование — частые признаки ротавирусной инфекции. Избавиться от них помогут обильное питье, соблюдение диеты, прием пробиотиков и жаропонижающих. Пробиотические добавки восстанавливают нормальную микрофлору в кишечнике, уменьшают вздутие 4.
Это не отравление. Россиянам назвали отличительные симптомы ротавируса
Цены на услуги Прием осмотр, консультация врача-терапевта первичный от 2 730 руб. Прием врача-терапевта повторный 2 420 руб. Если заболевание поразило ребенка, то его нужно показать педиатру. Квалифицированному врачу достаточно осмотреть пациента, для того чтобы заподозрить ротавирусную инфекцию. Доктор попросит описать жалобы, а также перечислить последовательность появления симптомов. Специалист на первом приеме задаст больному следующие вопросы: Данные опроса и осмотра дают возможность врачу определиться с методами лечения. Специалист разрабатывает для пациента индивидуальный план терапии. При этом, он учитывает возраст человека, его физиологические особенности, наличие у него хронических заболеваний. Лечение Специалистами еще не созданы препараты, которые бы помогали эффективно бороться с ротавирусной инфекцией.
Поэтому лечение при кишечном гриппе направлено на снятие мучительных симптомов. В первую очередь больной должен принять антидиарейные и противорвотные средства.
Репликация вируса в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки у младенцев вызывает укорочение и атрофию ворсин, потерю микроворсинок и разрастание мононуклеарных клеток. Кишечник при ротавирусе: изменение структуры Ротавирусная диарея имеет два предполагаемых механизма: осмотический — снижение всасывающей функции эпителия кишечника вследствие повреждения или гибели энтероцитов; секреторный — вследствие действия неструктурного белка NSP4 и активации кишечной нервной системы. Ворсинки и нервные окончания стенки кишки Разрушение энтероцитов вирусом приводит к снижению всасывания дисахаридаз, ионов натрия и воды из слизистой оболочки тонкой кишки. Большое количество непереваренных осмотически активных веществ поступает в толстую кишку, которая не способна к их всасыванию, что приводит к осмотической диарее.
Неструктурный белок вируса NSP4, обладающий токсиноподобной активностью, связывается с энтероцитами кишечника и посредством фосфолипазы С повышает уровень цитоплазматического кальция, что в свою очередь активирует кальций-зависимые хлоридные каналы. Их активация вызывает чрезмерную выработку хлоридов, создавая осмотический градиент, который облегчает транспорт воды в просвет кишечника, что приводит к диарее. Совместно с инфекцией, NSP4-опосредованное повышение внутриклеточного уровня кальция может также привести к секреции серотонина энтероэндокринными клетками, который усиливает перистальтику тонкой кишки. Кроме того, ротавирусная инфекция приводит к задержке опорожнения желудка, которая вызывает чувство тошноты и рвоту. Данное нарушение связано с повышенной выработкой желудочно-кишечных гормонов секретина, гастрина, глюкагона и холецистокинина , а также активацией нервных путей, в которых участвуют парасимпатические нейроны [3] [4] [5] [9]. Механизм развития рвоты Классификация и стадии развития ротавирусной инфекции Ротавирусную инфекцию классифицируют по степени тяжести и клинической форме.
Выделяют три степени тяжести: среднетяжёлую; тяжёлую. Тяжесть заболевания определяется количеством эпизодов рвоты, жидкого стула и развитием синдрома дегидратации. При лёгкой степени тяжести признаков обезвоживания не отмечается. При среднетяжёлой наблюдается обезвоживание 1-2 степени. Для тяжёлого течения характерна клиническая картина шока: полуобморочное состояние, жажда, тахикардия , побледнение кожи, падение артериального давления. По клинической форме выделяют две формы заболевания: типичную и атипичную.
Типичная ротавирусная инфекция сопровождается триадой типичных симптомов — рвота, диарея и лихорадка. Течение атипичной формы болезни в свою очередь подразделяют на два типа: стёртое течение — может отмечаться только рвота или только жидкий стул, лихорадка часто отсутствует, длительность симптомов кратковременна — 1-2 дня; бессимптомное течение — отсутствие клинической симптоматики, при этом в ходе обследования кала обнаруживается вирус. Выделение инфекционного агента длится от 4 до 57 дней [5]. Осложнения ротавирусной инфекции Осложнения заболевания включают синдром дегидратации, вторичную бактериемию и кандидемию проникновение бактерий и грибов Сandida в кровь , судороги, асептический менингит , энцефалит, миокардит, бронхопневмонию, гепатит и острую почечную недостаточность. Одним из наиболее частых осложнений является синдром дегидратации, развивающийся при потере воды и электролитов. Определение его степени тяжести крайне важна для определения тактики восполнения жидкости у конкретного пациента.
У детей с ротавирусным гастроэнтеритом потеря жидкости обычно происходит в основном из внеклеточного пространства. Объём потерянной внеклеточной жидкости объективно измеряется по изменению веса от исходного уровня. Так как часто вес до заболевания достоверно не известен, для оценки степени дегидратации используется ряд клинических признаков жажда, снижение мочеотделения, вялость, раздражительность , а также время наполнения капилляров и данные объективного осмотра частота пульса и дыхания, артериальное давление, тургор кожи — скорость расправления кожной складки. Следует отметить, что клинические признаки дегидратации являются надёжными показателями при комплексной оценке: по отдельности каждому из них не хватает чувствительности и специфичности. Для диагностической точности в 2008 году Европейская ассоциация детских гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов ESPGHAN разработала клиническую шкалу дегидратации. Она учитывает 4 параметра: общий вид, состояние глазных яблок, слизистых оболочек и наличие слезоотделения.
Согласно этой шкале: 0 баллов указывает на отсутствие обезвоживания; 1-4 балла соответствуют лёгкой степени обезвоживания; 5-8 баллов — средней и тяжёлой степени тяжести. Другим достаточно частым осложнением являются судороги. Они проявляются в виде кратких очаговых припадков в течение 1-2 дней, имеют благоприятный прогноз. Все неврологические осложнения ротавирусного гастроэнтерита судороги, преходящее снижение сознания, энцефалопатия являются проявлениями внеклеточной дегидратации и обусловлены развитием гипонатриемии — снижения уровня натрия в крови. Тяжесть симптоматики определяется степенью гипонатриемии и темпами её нарастания. При сохранении лихорадки или её возобновлении после третьего дня течения ротавирусной инфекции необходимо исключить бактериемию и развитие вторичных бактериальных осложнений.
Точный механизм их возникновения неизвестен, но считается, что инфицированные энтероциты во время заболевания становятся более уязвимыми для бактериальной инвазии. Помимо осложнений, вызванных течением гастроэнтерита, ротавирусная инфекция может служить триггером в дебюте сахарного диабета 1-го типа у генетически предрасположенных лиц [4] [5] [7] [8] [10] [11].
Кстати, у Ляйсан Ивлевой есть сестра-близняшка, и она тоже педиатр.
Почитайте милейшее интервью про их жизнь и работу. А любители шаурмы в начале года массово подхватили норовирус. Владелица заведения показала, что творится внутри шаурмячной , и заявила, что никакой антисанитарии там нет и не было.
Суд приостановил работу опасного киоска.
Скачать презентацию: Медиа-кит При перепечатке или цитировании материалов сайта Mosregion. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации ".
«Весь отпуск провели в инфекционной больнице». Как Сочи и Абхазию накрыло эпидемией ротавируса
При этом, он учитывает возраст человека, его физиологические особенности, наличие у него хронических заболеваний. Лечение Специалистами еще не созданы препараты, которые бы помогали эффективно бороться с ротавирусной инфекцией. Поэтому лечение при кишечном гриппе направлено на снятие мучительных симптомов. В первую очередь больной должен принять антидиарейные и противорвотные средства. Также пациенту назначают: адсорбирующие препараты; лекарства для восстановления водно-солевого баланса; ферментные препараты; средства, содержащие лактобактерии. Обязательным этапом эффективного лечения кишечного гриппа будет соблюдение щадящей диеты на протяжении всей терапии.
Придется отказаться от молочных и кисломолочных продуктов, пищу принимать маленькими порциями, пить витаминизированные отвары из ягод. Исключить из рациона острое, жареное, жирное и соленое. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, нужно принимать бифидосодержащие пробиотики. Если температура превышает 38,5 градусов, то можно принять жаропонижающее средство, в составе которого есть парацетамол. Инкубационный период кишечного гриппа Заболевание возникает не сразу после проникновения инфекции в организм.
Иммунохроматографический анализ ОТ-ПЦР является высокочувствительным методом, который позволяет генотипировать вирусные изоляты и выявлять вирус в течение более длительного периода по сравнению с ИФА. Количество выделяемой с калом РНК вируса напрямую связан с тяжестью ротавирусной диареи у детей. В стандарт обследования пациента с ротавирусным гастроэнтеритом также входит клинический и биохимический анализ крови, посев кала на патогенную флору и копрограмма общий анализ кала. По результатам биохимического анализа крови у больного могут наблюдаться умеренно-повышенные уровни таких ферментов, как аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. Наличие данных ферментов связано с развитием гепатита [4] [5] [10] [12] [13]. Лечение ротавирусной инфекции В терапии ротавирусного гастроэнтерита используют два подхода: патогенетический — направленный на патогенез заболевания; симптоматический — направленный на устранение симптомов болезни.
Этиотропное лечение, направленное на устранение причины заболевания вируса , не разработано. Основной патогенетический метод лечения — пероральная регидратация. Она является лечением первой линии и направлена на восстановление потерянной жидкости и электролитов при лёгкой и умеренной дегидратации. Жидкости с избытком глюкозы газировки и фруктовые соки усиливают диарею, так как более высокая нагрузка глюкозой увеличивает осмоляльность содержимого в просвете кишечника, что приводит к снижению всасывания воды. Жидкости с высокой концентрацией натрия могут привести к гипернатриемии — повышению уровня натрия в крови. Пероральная регидратационная терапия делится на две фазы: Фаза регидратации — быстрое восполнение дефицита жидкости в течение 3-4 часов, которое способствует возврату пациента в состояние эуволемии оптимальному уровню жидкости в организме.
Одна чайная ложка, вводимая каждые 1-2 минуты, позволяет давать 150-300 мл в час. Фаза поддержания — в этой фазе продолжается восполнение потери жидкости до его прекращения. Эффективность пероральной регидратационной терапии оценивают по снижению потери жидкости, исчезновению признаков обезвоживания, восстановлению объёма мочи и улучшению состояния ребёнка. Показаниями к внутривенному введению жидкости являются шок, нарушение сознания, тяжёлый ацидоз увеличение кислотности организма , отсутствие эффекта от проводимой оральной регидратации и неукротимая рвота. Более быстрое введение растворов может быть сопряжено с развитием электролитных нарушений: брадикардии, отёков и др. В симптоматической терапии гастроэнтерита используются пробиотики с положительной рекомендацией научных собществ Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri штамм DSM 17938, термически обработанные Lactobacillus acidophilus LB.
Доказано, что их включение в терапию эффективно уменьшает продолжительность и интенсивность симптомов гастроэнтерита. Сорбенты на основе диоктаэдрического смектита также могут быть включены в терапию ротавирусного гастроэнтерита. Для купирования рвоты у маленьких детей эффективным является пероральное через рот или внутривенное применение избирательного антагониста серотониновых рецепторов 5НТ3 — ондансетрона в возрастных дозировках. Питание детей осуществляется в соответствии с возрастом, рекомендовано продолжение грудного вскармливания. Выписка производится после клинического выздоровления. Повторное лабораторное обследование не требуется [5] [10] [11] [12] [14] [15].
Профилактика При отсутствии симптомов дегидратации прогноз благоприятный, выздоровление наступает через 5-12 дней. Неспецифическая профилактика заболевания предполагает соблюдение правил личной гигиены мытьё рук, а при уходе за больным — дополнительную обработку рук спиртосодержащими растворами , своевременную замену нательного и постельного белья, использование для питья кипячённой или бутилированной воды, тщательное мытьё овощей и фруктов. Данная профилактика проводится при угрозе возникновения и распространения болезни, а также в эпидемических очагах при единичных и групповых случаях заболевания. Учитывая высокую контагиозность заразность ротавирусной инфекции, устойчивость вируса к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, а также отсутствие этиотропной терапии, в настоящее время единственным эффективным методом контроля уровня заболеваемости признаётся вакцинация. Согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения, ротавирусные вакцины должны включаться в национальные программы иммунизации. В России вакцинация осуществляется вакциной РотаТек.
Это живая, пятивалентная вакцина, основанная на ослабленном бычьем штамме вируса WC3, который не обладает широкой перекрёстной защитой. РотаТек рекомендован для активной иммунизации детей с 6-ти недель жизни. Вакцина вводится перорально в серии из трёх доз. Первую дозу необходимо ввести в возрасте 6-12 недель, но не позднее 104 дня жизни. Интервал между дозами составляет 4 недели. Все три дозы должны быть введены до 32 недель жизни младенца.
У 15 дошколят появились тошнота и рвота. Здоровье части из них уже восстановлено, но некоторые из них продолжают лечение на дому. Директор школы сообщила, что, согласно предварительным данным, подозрений на серьезные инфекции нет. Пока характер заболевания уточняется медицинскими специалистами. Роспотребнадзор уже провел профилактические мероприятия на территории учебного учреждения. Школу закрыли на карантин с 21 по 28 марта, чтобы не допустить распространения заболевания.
Нужно помнить, что вирус в воде может оставаться жизнеспособным до нескольких месяцев. Опасные симптомы Д.
Многие полагают, что ротавирусная инфекция — это только рвота и диарея: хоть и неприятные, но временные и не очень опасные симптомы. Но это ошибочная точка зрения. Дело в том, что ротавирус нарушает работу ферментных систем кишечника, а это может привести к обезвоживанию организма и очень серьёзным осложнениям, вплоть до летальных. Поэтому, если у вас или вашего ребёнка наблюдаются симптомы ротавирусной инфекции и существует высокий риск дегидратации, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для диагностики и лечения заболевания. Современная терапия Лечение ротавирусной инфекции чаще всего направлено на борьбу с симптомами и поддержание необходимого уровня жидкости в организме. При сильной рвоте и диарее врачи могут назначить специальные противорвотные или противодиарейные препараты. Самое главное — борясь только с симптомами, они не устраняют причин заболеваний.