О том, почему туберкулез становится все более грозной и неизлечимой болезнью, Общественной службе новостей рассказали врачи. Статистика туберкулеза в России тогда показала резкий скачок заболеваемости среди детского населения, а особенно сложной ситуация оказалась в пенитенциарных учреждениях.
Туберкулез
| Cколько живут с туберкулезом: можно ли умереть от открытой и закрытой формы? | «Туберкулез — коварное заболевание, которое может продолжительное время развиваться, не вызывая неприятных ощущений у человека. |
| Коронавирус повышает риск заболеть туберкулезом. Список опасных и подозрительных симптомов | Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) и передающееся от человека к человеку воздушно-капельным путем. |
| ВОЗ связала рост смертности от туберкулеза со сбоями в здравоохранении из-за ковида | О причинах роста и о том, как может отразиться война в Украине на ситуации с туберкулезом в Европейском регионе Антону Успенскому рассказали директор Глобальной программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом Тереза Касаева и советник Европейского регионального бюро ВОЗ. |
| Туберкулез: что это, симптомы, как передается, признаки, лечение взрослых | Ксении Щениной диагностировали запущенную форму туберкулеза в 20 лет. |
Выросла заболеваемость туберкулезом и смертность о него
| Туристы должны быть начеку: ВОЗ предупреждает о распространении древней смертельной болезни | По его информации, новый вид туберкулёза в несколько раз опаснее и смертоноснее обычного. |
| Новый смертельный штамм туберкулеза превысит показатели ковида | Проверить, нет ли у вас туберкулеза, можно с помощью флюорографии, проходить которую нужно ежегодно. |
Как обстоят дела на самом деле
- Смертельная опасность: туберкулёзом заражён каждый четвёртый житель Земли
- Классификация туберкулеза
- Почему мы еще не победили туберкулез и чем опасна миграция
- Источник опровержения
Что еще почитать
- Туберкулёз
- Статистика туберкулеза в России в 2024 году по регионам
- Новый смертельный штамм туберкулеза превысит показатели ковида
- Мурашко: смертность от туберкулеза за 10 лет снизилась втрое - Ведомости
Туберкулез: самая смертоносная инфекция
А если больной не кашляет, то его и на туберкулез не проверяют. Потому в Великобритании забеспокоились, а вдруг у них тоже таких больных полно, не диагностированных? По словам доктора Терезы Касаевой, отвечающей за борьбу с туберкулезом в ВОЗ, именно туберкулез оказался «угрозой номер два» после коронавируса. Туберкулез в пандемию начал активно распространяться в Европе, причем в тяжелой лекарственно устойчивой форме.
Как рассказал «Комсомолке» профессор хирургии, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии и торакальной хирургии имени М.
От туберкулёза умирают. Но умирают, если болезнь запущена или человек по каким-то причинам не лечится — вовремя замеченный туберкулёз практически стопроцентно излечим. Плохие новости заключаются в том, что если онкология и ВИЧ хотя бы отчасти на слуху и о необходимости профилактики и регулярных тестов напоминают и активисты, и СМИ, туберкулёза в нынешнем информационном поле практически нет, а значит, и заметить его на ранних стадиях не так-то просто. Помимо «великих русских писателей» болезнь ассоциируется с «чахоточными барышнями», а также с маргинальными и деклассированными элементами — например, бездомными или заключёнными. Когда Маше в восемнадцать лет после долгого лечения от пневмонии поставили диагноз «туберкулёз», её семье настолько было сложно в это поверить, что вместе с матерью она поехала в Москву в Центральный НИИ туберкулёза на Яузе — за подтверждением. Имя «Маша» ненастоящее. Аккаунты во «ВКонтакте» и в скайпе, через которые мы общаемся, — тоже, зарегистрированы они на вымышленное имя. Разговор идёт без видео и каких-либо личных подробностей — девушка не называет даже свой родной город.
Начало болезни у Маши похоже на историю Ксении: «Месяца четыре я чувствовала себя слабее обычного, но списывала на то, что зима, что я полгода назад вышла на работу, вот и устаю с непривычки. Была долгая простуда, думала весной попить витаминчики. Маша давно здорова, она поступила в университет и вышла замуж, но о нескольких годах, проведённых в тубдиспансере, не знает никто из её нынешнего окружения, за исключением родителей и мужа — социальная стигма туберкулёза такова, что рассказывать страшно и стыдно. А у нас благополучный интеллигентный дом, собственный бизнес. А главное, представление о симптомах болезни остались там же, на уровне романов Тургенева, Достоевского и Лидии Чарской. Но знакомые по классической литературе симптомы вроде кровавой мокроты появляются на поздних стадиях. На деле признаки у туберкулёза следующие. Хроническая усталость, раздражительность, потливость, незначительно повышается температура — до 37,2—37,5, при этом её легко переносить на ногах: озноба не бывает. И никакого кровавого кашля.
А часто даже самого обычного кашля. В большинстве случаев людям с начальной стадией туберкулёза просто не приходит в голову, что с ними происходит что-то ненормальное: желание поспать, снижение работоспособности, разговоры «надо бы в отпуск», «что-то я устал» списываются на напряжённость современной жизни. Проходит всё в специализированных учреждениях — туберкулёзных диспансерах: врачи назначают анализы и лечение и прикрепляют к стационару. Туберкулёзный диспансер в Хабаровске, в который попала Ксюша, выглядел в точности как демотиваторы о состоянии российской медицины: палата на семь коек, ржавые трубы и спинки кроватей, протёртый до бетона линолеум. Тараканы ползали по книгам и в самом прямом смысле слова падали на голову. Но куда сильнее бытовых условий Ксюше запомнилось чувство растерянности первых недель. Вопросов было бесконечное количество: что говорит тот или иной анализ, чем её диагноз отличается от похожего у соседки по палате, зачем нужна вот эта процедура, как устроено лечение и что будет. При этом на все вопросы медперсонал отвечал примерно так: — А побочные эффекты у таблеток есть? У нас тут не конфетки.
Атмосфера была гнетущей, соседки по палате пересказывали страсти-ужасти и пугали друг друга операциями: «Ходила байка, что после операции все обязательно умирают, никто дольше пяти лет не живёт». Туберкулёз лечат химиотерапией — антибиотиками. Самый лучший вариант, на который можно рассчитывать, — это шесть месяцев. Два месяца усиленный режим антибиотиков, четыре — поддерживающий. Это если болезнь отловили в самом начале развития. Лечение чаще всего идет в стационаре — по часам выстраивается очередь к медсестре, и все под наблюдением пьют таблетки: «Такого парада больше нигде не увидишь: стоят в ряд двадцать человек, закидываются и пьют, закидываются и пьют». Таблеток набирается внушительная горка: в зависимости от формы болезни их принимают от 12 до 22 штук в день — за четыре месяца у Ксюши набежало 1320 выпитых «колёс». Самое страшное, что может сделать человек, болеющий туберкулёзом, — устроить даже минимальный пропуск в лечении: устойчивость к антибиотикам развивается очень быстро и туберкулёз из чувствительной к лекарствам формы легко мутирует в стадию «множественной лекарственной устойчивости». Такой туберкулёз тоже лечится, но препараты, требующиеся для его излечения, менее доступны и токсичнее для организма.
По приказу Минздрава лечение лекарственно устойчивых форм туберкулёза строго контролируемо, вплоть до того, что медсестра имеет право попросить пациента открыть рот и вытянуть язык в подтверждение того, что таблетки он действительно проглотил. Такая строгость связана с тем, что при этом типе туберкулёза другим людям могут передаваться бактерии, уже устойчивые к антибиотикам. Противотуберкулезный препарат Заразность, или, говоря медицинским языком, эпидемиологическая опасность туберкулёза, при этом никак с лекарственной устойчивостью не связана, а зависит от объёма поражения лёгочной ткани и доступа этих повреждённых масс к бронхам. В обиходе это называется открытой или закрытой формой, у врачей — бактериовыделением; оно бывает скудным, умеренным и обильным. Пациенты с активным бактериовыделением подлежат обязательной изоляции в диспансерах, а все остальные — нет, и нет никаких оснований от них шарахаться: контакт с человеком с закрытой формой туберкулёза при условии стабильного иммунитета ничем не опасен. Это происходит приблизительно в половине случаев и служит гарантией полного излечения — человек после операции ничем не отличается от людей, с туберкулёзом никогда не сталкивавшихся. Для большинства пациентов психологически самое сложное — смириться с тем, что лечение может тянуться очень медленно и осложняться рецидивами. А нервничала я очень сильно — переживания юной влюблённой девочки — и в сентябре стала себя опять плохо чувствовать, случился рецидив. У меня такой страх: опять надо лежать в больнице, опять больнючие процедуры, в общем, никуда не поеду.
Туберкулез: современные подходы к лечению и диагностике. Интервью с доктором медицинских наук Натальей Карпиной 24. В 2022 году с открытия палочки Коха прошло 140 лет, а 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», доктор медицинских наук Наталья Леонидовна Карпина. В разные годы смертность росла и падала, но болезнь все еще остается мировой проблемой. Как сегодня вы оцениваете эпидемиологическую ситуацию с туберкулезом?
С того момента прошло много времени. Был и период, когда мы действительно думали, что победим туберкулез — были открыты стрептомицин и рифампицин, которые стали достаточно эффективными препаратами для лечения туберкулеза. Но и микробактерия туберкулеза со временем изменилась: сегодня растет доля лекарственно-устойчивого заболевания. В клинической практике увеличивается число случаев, когда мы выявляем пациентов с туберкулезом, возбудитель которого устойчив ко всем известным противотуберкулезным препаратам. Это большая проблема и одна из причин, почему мы до сих пор не победили туберкулез. Во времена Советского Союза в нашей стране была организована противотуберкулезная служба.
Надо отметить, что врач-фтизиатр — это специальность, которая есть только на постсоветском пространстве. В зарубежных странах такой специальности нет, и пациентов с туберкулезом лечат пульмонологи. Я считаю, что фтизиатр — это специалист, который должен быть компетентным во всех проблемах, связанных с заболеваниями органов дыхания, так как широкий кругозор и глубокие знания патологии органов дыхания позволяют врачу построить дифференциально-диагностический ряд и своевременно поставить правильный диагноз. В лечении туберкулеза применяется комплексный подход — сочетание этиотропного лечения препараты, которые действуют непосредственно на возбудителя заболевания , патогенетической терапии воздействие на различные звенья патогенеза туберкулеза и хирургических методов лечения. Каждый пациент получает индивидуализированное лечение, с учетом лекарственной чувствительности возбудителя и лекарственной переносимости препаратов. Сегодня фтизиатрам мало знать, что у человека туберкулез — необходимы данные лекарственной чувствительности возбудителя, потому что без этого невозможно назначить адекватную терапию.
В настоящее время мы редко встречаем формы туберкулеза, которые описывали в начале ХХ века. Туберкулез изменился, изменилась и его диагностика. Например, если еще в 1980-х годах, выявляя в диагностическом материале кислотоустойчивые микроорганизмы, фтизиатры считали, что это равнозначно туберкулезу, то сейчас, обнаружив кислотоустойчивые микроорганизмы, грамотный врач должен выяснить, выявлены ли ДНК микобактерий туберкулезного комплекса. Если ДНК микобактерий туберкулезного комплекса не обнаружены, то не исключено, что у пациента нетуберкулезный микобактериоз. В нашем институте успешно работает микробиологическая референс-лаборатория, в которой проводится весь спектр современных микробиологических исследований для диагностики туберкулеза и нетуберкулезного микобактериоза. Что очень важно, мы можем определить данные лекарственной чувствительности ко всем современным противотуберкулезным препаратам и контролировать эффективность лечения.
Да, мы не победили туберкулез за 140 лет. Изменился возбудитель заболевания, изменились люди. Но мы достигли огромного прогресса в диагностике, лечении и профилактике заболевания. В нашей стране всегда работала тактика активного выявления туберкулеза — поиск больных в ходе обследований, проводимых независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом. Для этого проводят проверочные профилактические осмотры, флюорографию органов грудной клетки с определенной периодичностью, туберкулинодиагностику. При раннем выявлении заболевания прогноз лечения наиболее благоприятный.
Симптомы туберкулеза — кашель на протяжении 2—3 недель, повышение температуры, кровохарканье, ночная потливость, слабость, похудение, боль в груди. При таких симптомах на компьютерной томографии или на рентгене будут выражены патологические изменения. Если процесс прогрессирует, у человека появляются жидкий стул, боль в животе, высокая температура, головная боль. Доктор объявил о том, что ему удалось открыть бактерию, вызывающую туберкулез, и получил через несколько лет Нобелевскую премию. В результате стала возможна разработка методов диагностики и лечения этого заболевания, — говорит Елена Богородская. О своем открытии Кох заявил гораздо раньше, чем получил престижную награду, — в 1882 году. Тогда информация облетела первые полосы газет по всему миру. Возбудитель туберкулеза так и называется: палочка Коха. День борьбы с туберкулезом предназначен для более масштабного выявления заболевания. Традиционно раз в год журналисты встречаются с врачами, чтобы обсудить ситуацию со специалистами в России и в столице.
И сейчас представители средств массовой информации были по-хорошему ошеломлены. Как выяснилось, за последние десять лет количество заболевших туберкулезом детей снизилось в 16 раз, в том числе благодаря профилактике.
Биолог Баранова опровергла фейк о появлении нового штамма туберкулеза
Приведу несколько характерных примеров, чтобы прояснить ситуацию. Молодой человек, 27 лет, с юридическим образованием, по профессии адвокат, поступает в нашу клинику с тяжелым двухсторонним туберкулезом легких, кровохарканьем, высокой температурой. Он проживает в отдельной квартире в центре города с женой. Болезнь запущена настолько, что, несмотря на наши усилия, он погибает от прогрессирования процесса. Выясняется, что он в течение пяти лет не проходил флюорографическое обследование, не ходил к врачам, хотя чувствовал себя плохо уже больше года. Или еще совсем свежий пример из материалов этого года. Мужчина, 37 лет, проживал в одном из районов нашей области, болел давно, к врачам не обращался, жил в собственном доме, с матерью. Нигде не работал, жил на случайные заработки, материнскую пенсию и злоупотреблял алкоголем. Внезапно ему стало плохо: острая боль в грудной клетке, сильная одышка, кровохарканье. Машина скорой доставила его в Боровичский межрайонный диспансер.
При осмотре выявлен тотальный пневмоторакс и полное поражение легочной паренхимы, от чего легкое просто распалось. При нарастании сердечно-легочной недостаточности больной погибает в течение двух суток. На что бы я хотел обратить внимание читателей. Во-первых, оба погибших — молодые люди трудоспособного возраста, один с высшим образованием, который постоянно контактировал с разными людьми в силу своей профессиональной деятельности, как адвокат. Среди его клиентов могли быть больные туберкулезом, которые его и заразили. Но грамотный с точки зрения образования адвокат игнорировал профосмотры. Молодой человек даже при наличии признаков заболевания ни разу не обратился к врачам, а участковый терапевт, который отвечает за профилактические осмотры населения, не привлек к обследованию. Кто виноват, судите сами. Мое мнение: система профосмотров не сработала, а сам пациент оказался не на высоте по своему культурному уровню.
Во втором случае умирающий больной среднего возраста, не работал, выпивал, ни на какие профосмотры не ходил. Хотя, со слов матери, в их поселок приезжала передвижная флюорографическая установка, но он на обследование не пошел, обманув мать, сказав, что сходил. У меня претензии к врачам общей лечебной сети, которые не смогли в течение многих лет привлечь пациента к медосмотру. Так что, отвечая на ваш вопрос, могу сделать вывод, что образовательный ценз или высокое должностное положение — еще не повод считать таких граждан культурными людьми и ответственными за свое здоровье. Что уж говорить о лицах без определенного места жительства, без постоянной работы, живущих случайными заработками, злоупотребляющих алкоголем. Именно они являются самыми восприимчивыми к туберкулезной инфекции, а заболев, являются источником распространения туберкулеза.
Основным источником распространения инфекции является больной туберкулезом человек, реже крупнорогатый скот и другие животные. О мерах профилактике туберкулеза рассказала участковый фтизиатр противотуберкулезного диспансера Светлана Назина: «Основное профилактическое средство от туберкулеза — прививка вакциной БЦЖ. Дети, привитые от туберкулеза, болеют в 15 раз реже и значительно легче, чем непривитые. Но важно понимать, что прививка защищает ребенка прежде всего от туберкулезного менингита и тяжелых распространенных форм болезни. Прививка от туберкулеза проводится в роддоме при отсутствии медицинских противопоказаний.
Если бы коронавирус не появился, его следовало выдумать, чтобы и пугать, и объяснять, и на всякий случай. В Отечестве с туберкулёзом точно неблагополучно, хоть ВОЗ удалила Россию из списка государств с высоким бременем туберкулёза, тем не менее, насколько неблагополучно в 2023 году, главный специалист не сообщила. Данные по ходу года раскрывал Роспотребнадзор, уличивший педиатрический контингент в повышении заболеваемости инфекциями, не без соучастия туберкулёза. Минздрав, как водится, достоверность информации отвергал, предлагая ждать «окончательные цифры». Видимо, во фтизиатрии что-то другое сломалось, если через полгода потребовались «экстренные меры» на фоне успехов «внедрения комплексной программы в регионах», благо COVID-19 остался с нами, пусть задохлик, но главный виновник в наличии. Какие экстренные меры предлагаются главврачом по туберкулёзу?
Туберкулез смертелен в следующих случаях: У пациента есть алкогольная или табачная зависимость, стаж которой превышает 10 лет. Принадлежит к категории риска — дети, люди пожилого возраста. Пониженный иммунитет как следствие длительного заболевания, неблагоприятных условий жизни, хронических патологий. Высока смертность от туберкулеза у людей с ВИЧ-статусом. Открытая форма может переходить в закрытую, что усугубляет течение заболевания. Важно знать, умирают ли от туберкулеза: чаще летальный исход происходит у мужчин, вследствие отягощения заболевания вредными привычками; при возникновении ряда осложнений — респираторных состояниях, сердечной и легочной недостаточности; при спонтанном пневмотораксе. Несвоевременное выявление заболевание вызвано отсутствием плановых профилактических осмотров, низким качеством пленки, ошибочной интерпретацией результатов. В каких случаях туберкулез не смертелен? Не всегда поставленный диагноз — это смертельно. Своевременная диагностика и применение эффективных медикаментозных препаратов позволяет сохранить жизнь пациенту.
Туберкулёз в России: Болезнь, о которой не говорят
Туберкулез — все новости по теме на сайте издания У того, кто сталкивается с этим заболеванием, сразу возникает масса вопросов, как жить дальше, можно ли вылечить туберкулез, сколько лет с ним живут? туберкулёз органов дыхания, который протекает на фоне какого-то профессионального пылевого заболевания (кониотуберкулёз), например силикоза или асбестоза [2]. Туберкулез перестал считаться смертельно опасным заболеванием, когда микробиолог Альбер Кальметт и ветеринар Камиль Герен разработали во Франции в 1908–1921 годах первую вакцину на основе штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной бациллы.
Новости туберкулеза
описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. туберкулёз органов дыхания, который протекает на фоне какого-то профессионального пылевого заболевания (кониотуберкулёз), например силикоза или асбестоза [2]. В России ухудшилась эпидемическая ситуация с заболеваемостью туберкулезом и выросли показатели смертности от этого заболевания. Из-за ковида бессимптомный туберкулез может перейти в активную форму, заявил Минздрав.
Новый смертельный штамм туберкулеза превысит показатели ковида
На лечение может уходить до двух лет. В реальной жизни мы не знаем, что приводит к изменениям — принадлежность к какому-то генотипу, особенности пациента или особенности лечения. Поэтому, чтобы резистентность не возникала, нужно не выявлять конкретный штамм, который вызвал болезнь, а правильно лечить», — рассказал заведующий лабораторией фармакогеномики Института химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН Максим Филипенко.
Новоселов, Ю. Шешукова, М. Проблема туберкулеза после периода потери к ней интереса с каждым годом привлекает все большее внимание. В России самая низкая заболеваемость туберкулезом была в 1991 г. В этот же год от туберкулеза умерло 11 990 больных, что соответствовало показателю смертности 8,1 на 100 000 населения. В 1995 г.
Таблица 1 Распределение количества судебно-медицинских исследований с причиной смерти — Туберкулез органов дыхания по годам за период 2001-2008 гг. И, как правило, поводами направления трупа на судебно-медицинское исследование являются отсутствие диспансерного наблюдения человека при жизни, незнание о наличии заболевания самого умершего и окружающих его людей. Неоспоримым является факт признания туберкулеза социально значимым и социально обусловленным заболеванием. С этой целью были опрошены родственники и знакомые умерших от заболевания туберкулезом скоропостижно. Исследование проводилось по двум временным периодам — 2005 и 2006 гг. Все вышеприведенные доводы отражают сущность социальной обусловленности заболевания туберкулезом. Туберкулёз: причины смерти Человек, которому поставили диагноз «туберкулез», подвергнется лечению, в том числе и с помощью специализированных медицинских препаратов. К сожалению, несмотря на существующие лекарства, согласно данным ВОЗ, в 2015 году от этой болезни скончалось более 1,4 млн.
Те, кого волнует, умирают ли люди от туберкулеза, должны знать особенности течения заболевания в различных органах. Обычно рассматривается патология легких, хотя свои особые симптомы болезнь будет иметь и при другом месте развития. Подробная информация о туберкулёзе находится здесь. Общее описание Хотя сегодня туберкулез активно встречается практически в любом месте планеты, это не современное заболевание. О нем узнали более ста лет назад, а первые упоминания датируются вторым тысячелетием до нашей эры. В те времена, при развитии патологии в легких её называли чахоткой производное от чахнуть. Если болезнь протекала в почках, печени или селезенке, то использовалось слово «бугорчатка». Наконец, патология кожных и слизистых покровов называлось золотухой.
Независимо от месторасположения, примерно до двадцатого века болезнь оставалась совершенно неизлечимой. Считалось, что если кто-то заболел туберкулезом, то он всё равно что уже умер. Современная медицина способна побороть болезнь, если она была обнаружена на ранней стадии. Для того, чтобы вовремя диагностировать туберкулез, важно знать, как он проявляется. Наиболее часто патология затрагивает легкие, так что имеет смысл узнать, какие симптомы характерны для такого поражения. Течение туберкулеза Бактерии туберкулеза распространяются воздушно-капельным путем. Человек заразится, если рядом с ним покашляет или чихнет носитель патологии. Иногда достаточно обычной беседы, чтобы бактерии попали в организм.
Подцепить туберкулез не так просто, это связано со стадиями течения болезни. Во время некоторых из них носитель не является заразным. Первичная форма — это начальная стадия, которая протекает в легких. Следом за ней идет латентный период, являющийся незаразным. Третья стадия — активная болезнь, так называемая открытая форма туберкулеза. Именно в это время шанс передать бактерии наиболее велик. Наконец, наступает вторичная форма, когда патология распространяется по всему организму. На то, чтобы человек умер от туберкулеза, может потребоваться много времени.
Дело в том, что болезнь нередко остается латентной практически на всю жизнь.
Медики отмечают, что у ряда возбудителей очень быстро вырабатывается сопротивляемость к новым лекарствам. Необходимо строго контролировать лечение всех заражённых, «добивая» бактерию в каждом организме. Пациенты, у которых чувствительный ко всем препаратам туберкулёз, быстрее вылечиваются, у них болезнь редко переходит в хроническую форму и они меньше заражают других.
На этом, собственно, можно было бы поставить точку и не тратить время на дальнейшее чтение. Потому что туберкулез - это никакая не вирусная инфекция, его вызывают особые микобактерии, и если автор заметки не знает азбучных вещей, то зачем вообще читать такого автора?
Со слов ученых, это новый штамм туберкулеза. Он отличается от предыдущего тем, что передается бессимптомно - то есть не с помощью кашля, смеха, чихания или даже пения, а просто потому что зараженный дышит. Из-за большой нагрузки на медучреждения англичане обратились за помощью к нидерландским вирусологам.
Опубликован Глобальный доклад по туберкулезу 2023
Туберкулёз – хроническое, волнообразно протекающее инфекционное заболевание, которое в основном поражает лёгочную ткань, но также характеризуется поражением других органов и систем. новый вирус стал опаснее и смертельнее в несколько раз", - вот суть фейковой "новости". исторические минимумы заболеваемости туберкулезом и смертности от него. Ученые Техасского института биомедицинских исследований определили эффективный способ борьбы с туберкулезом, от которого до сих пор ежегодно умирают почти два миллиона человек.
Как часто россияне болеют туберкулезом
Основными путями снижения летальных исходов туберкулеза легких является раннее выявление туберкулеза, своевременная диагностика и комплексное лечение. Любая форма туберкулеза опасна для здоровья, лечение обязательно проводить строго соблюдая предписания врачей. исторические минимумы заболеваемости туберкулезом и смертности от него. инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (палочкой Коха).
Материалы с тегом
- Выросла заболеваемость туберкулезом и смертность о него - Владмедицина.ру
- Когда туберкулез вызывает смертельный исход?
- В нашей стране налажена система профилактики, выявления и лечения этой болезни
- Быстро болезнь не остановить
Нет России без туберкулёза
| Анализ смертности больных туберкулезом легких | В Татарстане снижается заболеваемость туберкулезом, однако им все так же продолжают болеть. |
| Туберкулез и меры борьбы с ним. | При этом сейчас фиксируются случаи устойчивого туберкулёза, который абсолютно нечувствителен к лечению антибиотиками первого и второго ряда, предупредил медик. |
Как распознать и вылечить туберкулез
Кое-что удалось выведать. Прошлый год в России туберкулёз держали под контролем, в мире он отметился вторым местом по смертности, COVID-19 обскакал, как считает ВОЗ , вирус потворствовал более широкому распространению микобактерии. Коронавирус сорвал все глобальные цели по борьбе со всем, что должны были искоренить, сбил с курса системы здравоохранения, поэтому ещё долго будет считаться виновником всего плохого в мире, разумеется, после Владимира Путина. Главный фтизиатр Ирина Васильева на профильной конференции 2023 года подтвердила : «Для развития туберкулёза ковид и постковид может послужить толчком. Мы удержали ситуацию с туберкулёзом под контролем во время пандемии. Но сейчас, если не примем в скором времени экстренные меры, то все наши усилия откатятся назад».
Для взрослых После 18 лет один раз в год нужно делать рентген легких. Те, кто входит в группу повышенного риска заболевания или распространения работники декретированных профессий, например, сотрудники пищевых производств, медицинские работники, учителя , должны проверяться раз в 6 месяцев. Если во взрослом возрасте регулярно проходить диагностику — делать ренгтенографию и, при необходимости, ставить иммунологические пробы Манту, Диаскинтест , своевременно обращаться ко врачу при плохом самочувствии и тревожных симптомах, а, кроме того выполнять все те назначения, которые даст специалист, то риск распространения туберкулеза серьезно снизится.
В некоторых случаях привиться стоит и взрослым. Как правило это нужно при необходимости поездок в страны с высоким туберкулезным бременем, при отсутствии вакцинации в детстве, а также при неизбежном контакте с пациентами, инфицированными мультирезистентными штаммами туберкулеза, справиться с которыми с помощью существующих препаратов не удается. От редакции: в настоящее время разрабатываются вакцины, призванные формировать иммунитет у взрослых. Такими разработками занимаются , например, в московском НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Гамалеи совместно с учеными из РУДН. Их продукт — препарат GamTBvac — успешно прошел второй этап клинических испытаний. Всего сейчас в мире разрабатывается 14 альтернативных вакцин, которые могут стать заменой БЦЖ или же увеличить ее эффективность. Уже полученные результаты исследований стали основанием для оптимистичного прогноза ВОЗ полной победы над туберкулезом к 2050 году.
Взрослым важно ежегодно проходить рентгендиагностику Как лечили туберкулез раньше В прошлом болезнь, которая унесла жизни Антона Чехова, Эдварда Грига, Франца Кафки и Федора Достоевского, была известна как «чахотка», заболевание, из-за которого чахнут, и которое забирает все жизненные силы. Однозначного мнения о причинах возникновения болезни у медиков не было. Болезнь, по их мнению, могла появиться из-за слишком обильного питания, сидячего образа жизни и даже на фоне душевных переживаний. Для лечения туберкулеза использовались самые разные средства: кроме прогулок на морском взморье, которые пропагандировал еще древнегреческий врач Гален, да и современные пульмонологи не отвергают, предлагались не совсем безопасные и не совсем медицинские подходы к терапии. Так, например, для борьбы с мокротой прописывали горькую хину и отвары исландского мха, а для облегчения общего состояния тяжелых больных — препараты ртути и свинца. И, наконец, для избавления от кровохаркания пытались всеми силами справиться с «легочным нарывом». Для этого на груди делали надрез и провоцировали нагноение — чем больше была язва, тем более эффективным считалось лечение. Справиться с «нарывом в легких» предлагалось и иным путем, например, катаясь на повозке по ухабистой дороге.
Безусловно, лечится, и чем раньше приступить к этому процессу, тем успешнее и результативней он будет. На сегодняшний день разработаны сильнодействующие противотуберкулезные препараты, применяемые в химиотерапии. Существуют и иные методы лечения, включая оперативное вмешательство. Тем не менее, иногда данное заболевание оканчивается летальным исходом. Поэтому часто люди, которым ставится такой диагноз, задаются вопросами, полностью туберкулез лечится или нет, сколько времени это занимает, почему существуют смертельные случаи, как этого избежать. Диагностика и подходы к лечению. Одним из наиболее важных условий успешного лечения является своевременная диагностика. Выявленное на ранних стадиях заболевание лучше поддается лечению, при правильно назначенной и проведенной терапии от туберкулеза можно вылечиться полностью.
Кроме того, фаза интенсивной терапии требует постоянного медицинского контроля. Если туберкулез не лечить, либо пренебрегать установленной схемой, заболевание в большинстве случаев оканчивается летальным исходом. Это наблюдается, например, у социально неблагополучных людей, которые не проходят никаких медицинских обследований, на состояние своего здоровья не обращают внимания, кроме того имеют ослабленный иммунитет.
Для лечения данного заболевания применяются сильнодействующие противотуберкулезные препараты. Курс лечения может составлять при этом и полгода, и даже несколько лет, в зависимости от сложности течения заболевания, а также состояния самого пациента. К сожалению, противотуберкулезные препараты довольно агрессивны и обладают определенной степенью токсичности, поэтому после их приема часто возникают осложнения, например, пациенты нередко впоследствии лечат заболевания желудочно-кишечного тракта.
Таким образом, можно утверждать, что на сегодняшний день туберкулез излечим в подавляющем большинстве случаев. Главное не приостанавливать и не прерывать лечения, поскольку это ведет к образованию устойчивости микобактерий к применяемым препаратам.
Главный фтизиатр Минздрава заявила об ухудшении ситуации с туберкулезом
Вторая — социальная, в которую входят россияне с низким уровнем дохода. Эти люди плохо питаются, зачастую не имеют возможности купить даже дешевые лекарства. И третья группа риска — медицинские работники, непосредственно общающиеся с заболевшими. Все они обеспечиваются витаминами и отечественными лекарствами в полном объеме. Начальная форма туберкулеза проходит бессимптомно, продолжает фтизиатр. Именно поэтому в Москве каждый год детям делают пробы Манту, а взрослым — скрининговую флюорографию. Она, кстати, развеяла миф о недопустимости намокания пробы Манту. А вообще, можно и в море плавать, и в бассейн ходить, и в речке купаться».
Симптомы туберкулеза — кашель на протяжении 2—3 недель, повышение температуры, кровохарканье, ночная потливость, слабость, похудение, боль в груди. При таких симптомах на компьютерной томографии или на рентгене будут выражены патологические изменения. Если процесс прогрессирует, у человека появляются жидкий стул, боль в животе, высокая температура, головная боль. Доктор объявил о том, что ему удалось открыть бактерию, вызывающую туберкулез, и получил через несколько лет Нобелевскую премию.
В трахее тоже есть механизм защиты — это реснитчатый эпителий, который, двигаясь, должен работать на выведение всего нежелательного. Если рядом с вами в автобусе кашлянул больной туберкулезом — это еще не значит, что произойдет заражение. Туберкулез — не самое простое заболевание, но оно поддается лечению. По словам Александра Шурыгина, при неосложненных формах без лекарственной устойчивости так называют способность возбудителя болезни сохранять жизнедеятельность при воздействии на него лекарственных средств. В тяжелых случаях лежать в больнице приходится год и даже два. Если заболевание было тяжелым и человек после выздоровления вновь столкнулся с негативными факторами, попал в группу риска, то есть риск рецидива туберкулеза.
Поэтому врачи считают крайне важным регулярно проходить диагностику. Для детей в возрасте от 7 до 17 лет стандартом считается диаскин-тест. Во время него препарат, содержащий туберкулезный аллерген, вводят внутрикожно и через некоторое время оценивают реакцию. Если у ребенка образовалась папула, величина которой превышает норму, то, вероятно, произошло инфицирование микобактериями туберкулеза. Таким детям назначают дополнительное обследование и профилактическое лечение, чтобы не допустить развития заболевания. Взрослым нужно раз в год проходить флюорографию. TB и квантифероновый тест — это исследования крови, которые помогают выявить туберкулез. Их в России проводят платно. Эксперт говорит, что дети болеют туберкулезом гораздо тяжелее взрослых. Чтобы защитить малышей, в роддоме им делают прививку от туберкулеза, а в 6—7 лет проводят повторную вакцинацию.
Если в семье происходит заражение туберкулезом, то детей и родителей лечат порознь — в разных отделениях. По словам Алексея, переболевшего туберкулезом и видевшего семьи, оказавшиеся в разлуке из-за болезни, люди обычно тяжело переносят расставание. Вакцинация и регулярная диагностика помогут избежать таких ситуаций. Ранее пермская гимназия подала в суд на семью, отказавшуюся делать дочери пробу Манту и вести ее на прием к фтизиатру.
Социальная экономика Холера: болезнь из прошлого, которая продолжает убивать людей Устойчивость туберкулеза к лечению Всемирная организация здравоохранения назвала мультирезистентность — устойчивость туберкулеза к противомикробным препаратам — одной из 10 глобальных угроз здоровью населения, стоящих перед человечеством. ВОЗ отмечает, что главная причина невосприимчивости туберкулеза к лекарствам заключается в неправильном и избыточном применении антибиотиков. Мультирезистентность порождает значительные экономические убытки: помимо смерти и инвалидности, затяжное течение болезни приводит к удлинению сроков госпитализации, требует более дорогостоящих лекарственных препаратов и создает финансовые затруднения для лиц, столкнувшихся с этой проблемой. По словам Любови Станкевич, Россия стоит всего лишь на 68 месте в мире по распространенности туберкулеза, но по распространенности резистентных штаммов, к сожалению, находится в «лидерах». Половина всех штаммов с резистентностью регистрируется в трех странах — Индии, Китае и России.
Именно нарастание мультирезистентных штаммов микобактерии туберкулеза для России — особенная проблема. Вылечить пациента, зараженного мультирезистентным штаммом, гораздо сложнее. Любовь Станкевич: «Почему наша страна в тройке лидеров по мультирезистентности? Возможно потому, что мы медленнее переходим на квантифероновый тест, ведь он дорогой, его не оплачивают ни государство, ни страховки. С нами остается классика — скарификационные кожные тесты, которые часто делают детям проба Манту. И тех из них, у кого фиксируется покраснение больше чем положено, сразу же отправляют к фтизиатрам. И часто, только по одной кожной реакции, когда туберкулез еще даже не доказан, налево-направо назначают таким детям противотуберкулезные препараты. А ведь превышение зоны покраснения в огромном количестве случаев не связано с туберкулезом — тест далеко не специфичен. На мой взгляд, массовое применение кожного теста, его неадекватная оценка и назначение терапии только на основании этого теста внесло свой вклад в высокую распространенность мультирезистентных штаммов».
Специалист отмечает, что активное, повсеместное и часто неуместное применение антибиотиков вносит огромный вклад в общемировую проблему устойчивости туберкулеза к препаратам. Антибиотики опрометчиво назначают для профилактики, при малейшем подъеме температуры, без бактериологических исследований, эти препараты доступны в любой аптеке, из-за чего пациенты сами назначают их себе по поводу и без. Поэтому туберкулез теряет восприимчивость к самым эффективным лекарствам и становится более сложным для лечения. Ученые продолжают искать методы лечения и профилактики против устойчивого туберкулеза. Константин Хоманов, терапевт, основатель системы поддержки принятия врачебных решений «Справочник врача»: «Сейчас проводится не менее 22 клинических испытаний по оценке лекарственных средств и схем лечения туберкулезной инфекции. Например, исследования по профилактике лекарственно-устойчивого туберкулеза среди людей с высоким риском заболевания, а также тех, кто контактировал с больными туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Исследователи оценивают, как оптимизировать назначение краткосрочного профилактического лечения туберкулеза для очень маленьких детей и людей, живущих с ВИЧ». Разработка новых вакцин Единственной доступной вакцине от туберкулеза уже больше 100 лет. Она сделана из штамма ослабленной живой бычьей туберкулезной палочки, и мы знаем ее как БЦЖ, которой прививают младенцев.
Для взрослых После 18 лет один раз в год нужно делать рентген легких. Те, кто входит в группу повышенного риска заболевания или распространения работники декретированных профессий, например, сотрудники пищевых производств, медицинские работники, учителя , должны проверяться раз в 6 месяцев. Если во взрослом возрасте регулярно проходить диагностику — делать ренгтенографию и, при необходимости, ставить иммунологические пробы Манту, Диаскинтест , своевременно обращаться ко врачу при плохом самочувствии и тревожных симптомах, а, кроме того выполнять все те назначения, которые даст специалист, то риск распространения туберкулеза серьезно снизится. В некоторых случаях привиться стоит и взрослым. Как правило это нужно при необходимости поездок в страны с высоким туберкулезным бременем, при отсутствии вакцинации в детстве, а также при неизбежном контакте с пациентами, инфицированными мультирезистентными штаммами туберкулеза, справиться с которыми с помощью существующих препаратов не удается. От редакции: в настоящее время разрабатываются вакцины, призванные формировать иммунитет у взрослых. Такими разработками занимаются , например, в московском НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н.
Гамалеи совместно с учеными из РУДН. Их продукт — препарат GamTBvac — успешно прошел второй этап клинических испытаний. Всего сейчас в мире разрабатывается 14 альтернативных вакцин, которые могут стать заменой БЦЖ или же увеличить ее эффективность. Уже полученные результаты исследований стали основанием для оптимистичного прогноза ВОЗ полной победы над туберкулезом к 2050 году. Взрослым важно ежегодно проходить рентгендиагностику Как лечили туберкулез раньше В прошлом болезнь, которая унесла жизни Антона Чехова, Эдварда Грига, Франца Кафки и Федора Достоевского, была известна как «чахотка», заболевание, из-за которого чахнут, и которое забирает все жизненные силы. Однозначного мнения о причинах возникновения болезни у медиков не было. Болезнь, по их мнению, могла появиться из-за слишком обильного питания, сидячего образа жизни и даже на фоне душевных переживаний.
Для лечения туберкулеза использовались самые разные средства: кроме прогулок на морском взморье, которые пропагандировал еще древнегреческий врач Гален, да и современные пульмонологи не отвергают, предлагались не совсем безопасные и не совсем медицинские подходы к терапии. Так, например, для борьбы с мокротой прописывали горькую хину и отвары исландского мха, а для облегчения общего состояния тяжелых больных — препараты ртути и свинца. И, наконец, для избавления от кровохаркания пытались всеми силами справиться с «легочным нарывом». Для этого на груди делали надрез и провоцировали нагноение — чем больше была язва, тем более эффективным считалось лечение. Справиться с «нарывом в легких» предлагалось и иным путем, например, катаясь на повозке по ухабистой дороге.