Больным, перенесшим геморрагический инсульт, при наличии показаний допустимо назначать аспирин, считают американские ученые. Прием аспирина, который предназначен для предотвращения инсультов, в реальности может приводить к увеличению риска инфаркта в два раза. Необоснованный прием аспирина может привести к серьезным последствиям, включая кровоточащий инсульт сообщил «» кардиолог Вадим Закиев. Эффективность аспирина при ФП не убедительна, но его можно применять при противопоказаниях к варфарину или в случаях низкого тромбоэмболического риска (например, у лиц моложе 60 лет без патологии сердца). Аспирин может стать причиной самого опасного инсульта — врач-терапевт Георгий Сапего.
Острый инсульт. Догоспитальный этап (40 минут)
Исследователи провели рандомизированное испытание на пациентах с некардиоэмболическим ишемическим инсультом легкой или средней тяжести и ТИА, которым не проводились тромболизис или тромбэктомия. Первичные исходы оценивались по вероятности повторного инсульта или смерти в течение 30 дней. Не наблюдалось никаких значительных различий в частоте инвалидности.
Анастасия Никифорова Новостной редактор Согласно исследованию, опубликованному в выпуске New England Journal of Medicine, комбинированная терапия клопидогрелом и аспирином, начатая в течение 72 часов после начала инсульта, снижает риск нового удара в течение 90 дней. Это актуально для пациентов с легким ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой ТИА. Читайте «Хайтек» в Сотрудники Пекинской больницы Тяньтань в Китае провели рандомизированное двух-два факторное исследование с участием пациентов с легким ишемическим инсультом или ТИА которые не перенесли тромбоз или тромбоэктомию.
Об этом сайту URA. RU рассказал врач Дмитрий Тарасов. Аспирин и другие антиагреганты, препараты, препятствующие тромбообразованию, противопоказаны при активных язвенных поражениях и кровотечениях», — объяснил специалист. Аспирин может назначаться врачами для профилактики проблем с сердцем и сосудами.
В последние годы инфаркты и инсульты, к сожалению, «молодеют». Поэтому выражение «Береги здоровье смолоду» становится актуальным как никогда. О популярных мерах профилактики ССЗ, пожалуй, наслышаны многие. Но так ли они эффективны, как хотелось бы? Бегом от инфаркта! Занятия динамичными видами спорта с давних пор используются в качестве профилактики ССЗ. Можно заниматься бегом, аэробикой, шейпингом, катанием на велосипеде—все это «учит» сердечную мышцу работать в различных режимах, что повышает ее выносливость. Однако кардионагрузка полезна только при строгом дозировании—до 45 минут не чаще четырех-пяти раз в неделю, иначе мышца станет быстро изнашиваться, что приведет к заболеваниям сердца и сосудов. Кофе—друг или враг? Считается, что кофеин провоцирует скачки давления, перегружая сердце и сосуды. Однако специалисты утверждают, что кофе в количестве до двух чашек в день, наоборот, положительно сказывается на состоянии сердца и сосудов: кофеин как антиоксидант препятствует образованию атеросклеротических бляшек, упреждая заболевания сердечно-сосудистой системы. Аритмия, тремор рук и головная боль возникают лишь при злоупотреблении напитком.
Почему образуются тромбы и когда становятся опасными
- Врач Сапего заявил, что приём аспирина может стать причиной развития самого опасного инсульта
- Обнаружено влияние аспирина на последствия инсульта
- Медикаментозное лечение инсульта > Семья и дети, давление, сосуды
- Аспирин и инсульт: где связь? | Энтеросгель
Кардиолог Закиев предупредил, что необоснованный прием аспирина грозит инсультом
Аспирин в дозах от 30 до 1500 мг/сут достаточно давно и с успехом применяется при вторичной профилактике ишемического инсульта. Терапевт Сапего: аспирин может стать причиной самого опасного инсульта. Но сегодня узнала, что аспирин может вызвать геморрагический инсульт, и испугалась. Прием аспирина значительно сокращает риск развития инсульта после транзиторной ишемической атаки. Но сегодня узнала, что аспирин может вызвать геморрагический инсульт, и испугалась.
Чего нельзя делать после инсульта
- Применение аспирина и риск геморрагического инсульта
- Аспирин уменьшал риск сердечного приступа и ишемического инсульта у пациентов с пневмонией
- Показания для использования
- Кардиолог назвал тяжелые последствия приема аспирина — 27.01.2024 — Здоровье на РЕН ТВ
Кардиолог РФ Закиев рассказал, что аспирин может привести к инсульту с кровоизлиянием
Врач-терапевт Сапего заявил, что аспирин может стать причиной самого опасного инсульта. Врач-терапевт Георгий Сапего: аспирин может стать причиной самого опасного инсульта. Учёные утверждают, что регулярный приём аспирина уменьшает риск развития инсульта. Исследования не могут доказать, что аспирин предотвращает будущие инсульты, но, похоже, он связан с более низким риском. Людям следует рассмотреть возможность приема аспирина сразу после легкого инсульта Удары. Аспирин — недорогое лекарство, которое разжижает кровь, снижая угрозу повторного инсульта или инфаркта.
Врач предупредил, что аспирин может спровоцировать самый опасный тип инсульта
Таким образом, применение тирофибана внутривенно ассоциируется с более высокими результатами в восстановлении после инсульта через 90 дней по сравнению с применением аспирина перорально. Необоснованный прием аспирина может привести к проблемам со здоровьем, вплоть до инсульта. Новое исследование показало, что менее половины людей, которые могли бы использовать аспирин для предотвращения повторного сердечного приступа или инсульта, обращаются к этому безрецептурному лекарству, передает The Washington Post. После перенесенного инсульта некоторые препараты рекомендуют для постоянного применения – Аспирин, Глицин, от давления, для снижения холестерина. Назначается аспирин, покрытый кислотоустойчивой оболочкой – Тромбо Асс, Аспирин кардио в дозе 150 — 300 мг.
Важные и нужные препараты для профилактики инсульта
Вопрос о пользе назначения АСК при поражении сонных артерий нуждается в дальнейшем изучении. Снижение риска серьезных сердечно-сосудистых событий на фоне лечения АСК у больных с острым инфарктом миокарда. В метаанализ включены результаты 12 рандомизированных исследований, в которых принимали участие более 5 тыс. Как известно, у пациентов с нестабильной стенокардией тромбоциты находятся в активированном состоянии, и регулярно высвобождаются вазоактивные медиаторы. Именно поэтому эффект АСК у данной категории пациентов выражен даже в большей степени, чем у пациентов со стабильной стенокардией. Полученные данные со всей очевидностью демонстрируют большую пользу от АСК для этой категории больных. Это положение особенно актуально для пожилых женщин, пациентов с повышенным АД и курильщиков. При этом пациенты, которые на момент развития у них инсульта уже в течение некоторого времени принимали АСК, имеют в 2 раза больше шансов на выживание. Таким образом, АСК способна также смягчать течение инсультов. Данные о высокой распространенности инсульта и сопровождающей его значительной инвалидизации больных обусловливают большую не только медико-социальную, но и экономическую значимость его профилактики.
На основании данных исследования ESPS-2 были подсчитаны затраты на профилактику инсульта по сравнению с расходами на лечение. Так, показано, что применение АСК в сравнении с плацебо у 1 пациента в течение 2 лет позволяет сэкономить 923,39 с учетом прямых затрат или 982 с учетом прямых и непрямых затрат новозеландских доллара. Пациенты с острым инсультом На сегодняшний день эффективность и безопасность АСК у данной категории больных не вызывает сомнений. Имеются результаты двух крупных исследований: одно из них открытое international stroke trial, суточная доза АСК - 300 мг , другое контролируемое плацебо Chinese acute stroke trial, суточная доза АСК - 160 мг. В каждом из этих исследований приняли участие около 20 000 пациентов с острым ИИ. Средняя продолжительность лечения составила всего 3 нед. Результаты метаанализа свидетельствуют о том, что назначение АСК позволяет предотвратить 9 серьезных сердечнососудистых осложнений на каждые 1000 леченых пациентов, в том числе 4 нефатальных инсультов и 5 смертей от сердечно-сосудистых причин различия с плацебо достоверны; рис. Возможно, эти результаты менее впечатляют, чем данные, полученные у пациентов с ишемией головного мозга в анамнезе см. Снижение риска серьезных сердечно-сосудистых событий на фоне лечения АСК у больных с острым инсультом.
Так, риск развития ИИ снизился на 6,9 на 1000 человек, а геморрагического -увеличился на 1,9 на 1000, что в сумме дало снижение риска инсультов в целом на 5,4 на каждые 1000 леченых пациентов. Пациенты, которые на момент развития у них инсульта уже принимали АСК, имели в 2 раза больше шансов выжить. Ценные свойства АСК при терапии цереброваскулярных расстройств могут включать не только ее антиагрегатное действие, но также, и клеточнопротективные эффекты. Нервные клетки, которые подвергались предварительной терапии АСК, лучше переживают последствия кислородного дефицита. Высокая температура тела ухудшает прогноз выживания после инсульта даже при других приемлемых условиях. Повышенная температура тела увеличивает скорость основного обмена и потребление кислорода, поэтому ткани, которые уже были повреждены патологическим процессом, имеют повышенную чувствительность к ишемии. Следовательно, жаропонижающее действие АСК особенно в высоких дозах может оказаться полезным и у пациентов с ИИ. Таким образом, назначение АСК в остром периоде инсульта позволит снизить смертность и риск развития повторного инсульта в кратчайшие сроки. Предшествующий до развития настоящего инсульта прием АСК повышает выживаемость пациентов.
В последующем после инсульта терапия АСК должна быть продолжена. В то же время преимуществ назначения высоких более 500 мг доз АСК по сравнению с меньшими дозами не выявлено. Результаты ряда исследований также подтвердили, что минимальная эффективная доза АСК при многих заболеваниях, являющихся показаниями к ее назначению, составляет 75 мг, причем ее повышение обычно не приводило к повышению эффективности. Главный недостаток приведенных данных заключается в том, что они не были получены в прямых сравнительных исследованиях. Тем не менее, существуют и прямые доказательства по крайней мере сопоставимой эффективности малых и более высоких доз АСК. Статистически достоверных различий частоты сосудистой смерти, инсульта или инфаркта миокарда между группами не выявлено. Повышение переносимости и безопасности лечения АСК: новые лекарственные формы Помимо риска кровотечений, который повышен у пожилых пациентов, при одновременном приеме кортикостероидов, а также при наличии язвенной болезни в анамнезе, основной клинической проблемой назначения АСК являются частые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ - прежде всего повышение частоты эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и диспептические симптомы. Возникновение эррозивно-язвенных поражений желудка на фоне приема АСК даже в дозах, применяемых в кардиологии, - общеизвестный факт. Эти язвы можно эффективно лечить теми же препаратами, что и язвенную болезнь.
Как правило, рубцевание язвы происходит быстрее, если АСК отменена, при этом условии сроки рубцевания аналогичны срокам рубцевания при язвенной болезни - на 4-8-й неделе лечения. Однако ряд авторов отметили образование эрозий и язв желудка даже при применении таблеток АСК, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
Больные, перенесшие геморрагический инсульт, могут иметь также повышенный риск ишемической формы инсульта, утверждают неврологи. В американском исследовании принимали участие больные, перенесшие геморрагический инсульт в период с 1994 по 2004 год. Через каждые 6 месяцев медики связывались с участниками исследования по телефону, выясняя, не возникло ли у них повторных кровоизлияний или иных неврологических нарушений, и продолжают ли они прием аспирина. Спустя 20 месяцев лечения аспирином, американские неврологи сделали вывод о том, что в группе больных, принимавших препарат, не наблюдалось увеличения риска повторного кровоизлияния в мозг при сравнении с контрольной группой. Тем не менее, специалисты-неврологи предупреждают о том, что антиагреганты следует назначать крайне осторожно, тщательно производя отбор больных с соответствующими показаниями и низким риском повторных кровотечений.
Для подтверждения результатов американских ученых необходимо проведение более широкомасштабных исследований, утверждают скептики.
Медик уточнил, что он принимал аспирин недолго. Закиев порекомендовал коллегам назначать статины для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Они снижают уровень "плохого холестерина" и риск инфаркта миокарда и инсульта. При этом они реже обладают побочными эффектами. Ранее врач-кардиолог Ольга Бокерия предупредила о том, что смена положения тела может резко снизить артериальное давление. Также давление может упасть у человека после еды.
Источник фото: Фото редакции Опасно принимать аспирин и при хронических заболеваниях, таких как язва желудка. Прием этих лекарств может вызвать кровотечение в органе. Источник фото: Фото редакции Врач напомнил, что аспирин назначают только по назначению врача. Принимать его самостоятельно лучше не пытаться: профилактика нанесет больше вреда, чем пользы.
Первые симптомы
- Аспирин не увеличивает риск повторного кровоизлияния в мозг - новости медицины
- Кардиолог Закиев: приём аспирина может спровоцировать инсульт с кровоизлиянием
- Низкие дозы аспирина повысили риск внутричерепных кровотечений
- Тромбы и ишемический инсульт: почему возникает сосудистая катастрофа и как ее избежать
Please wait while your request is being verified...
| Риск инсульта снизился с помощью аспирина и клопидогрела | При подозрении на приближающийся ишемический инсульт врачи первым делом назначают принимать Аспирин. |
| Инсульт что можно и что нельзя, что делать при инсульте: первые действия | при геморрагическом типе происходит разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. |
| От чего помогает аспирин? Полезные свойства ацетилсалициловой кислоты | Аспирин — недорогое лекарство, которое разжижает кровь, снижая угрозу повторного инсульта или инфаркта. |
| Защитит ли аспирин от инсульта? | Аргументы и Факты | Эффективнее принимать аспирин в виде шипучих растворимых таблеток или порошков: Алька-Прим, Алка-Зельтцер. |
Первая помощь при инсульте
| Кардиолог назвал тяжелые последствия приема аспирина — 27.01.2024 — Здоровье на РЕН ТВ | при геморрагическом типе происходит разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. |
| Аспирин при инсульте - как принимать? | Аспирин, широко известный как средство для облегчения боли, является одним из самых эффективных препаратов для предотвращения инсульта. |
| Аспирин не подтвердил свою эффективность для профилактики развития инсульта у пожилых | После перенесенного инсульта некоторые препараты рекомендуют для постоянного применения – Аспирин, Глицин, от давления, для снижения холестерина. |
Аспирин при инсульте
| В низких дозах аспирин не снижает риск инсульта у пожилых пациентов — АМО | Эффективность аспирина при ФП не убедительна, но его можно применять при противопоказаниях к варфарину или в случаях низкого тромбоэмболического риска (например, у лиц моложе 60 лет без патологии сердца). |
| Исследование: аспирин может помочь предотвратить повторный инсульт или инфаркт | По данным двух крупных рандомизированных контролируемых исследований (IST, CAST), назначение аспирина в первые 48 часов после начала инсульта снижает смертность и риск повторного инсульта. |
| От чего помогает аспирин? Полезные свойства ацетилсалициловой кислоты | Хотя около 85% инсультов ишемические, не стоит самостоятельно принимать аспирин или другие лекарства. |