Боли в груди (боль в области грудной клетки) – распространённый симптом. Боль в грудной клетке посередине: причины, как отграничить сердечный дискомфорт от другого и что делать.
После коронавируса продолжает болеть в груди
Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух разъяснила, почему после приема еды у некоторых людей в области груди может возникать боль. При симптоме "кома за грудиной во время приема пищи" может потребоваться консультация различных врачей в зависимости от возможных причин. Острая продолжительная боль в груди, связанная с движением туловища (наклонами и поворотами), — основной симптом грудного радикулита.
Большие симптомы в гастроэнтерологии
| Кашель и боль в груди? Проверьте желудок | При поражении верхних грудных позвонков кашель при грудном остеохондрозе может сопровождаться болью в пищеводе, ощущением, будто в груди что-то застряло. |
| Почему болит в области сердца после еды: причины и действия | Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем. |
| Боль в грудной клетке | боль, которая часто возникает после еды, в горизонтальном положении и поднимается от. |
| Боль в сердце после еды: симптом изжоги или сигнал более серьезной проблемы | Врач Екатерина Кашух объяснила, почему после еды может возникать дискомфортное состояние с чувство боли в сердце и головокружением. |
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди, — опасно ли это
Гастроэнтеролог может назначить лекарства для облегчения симптомов, такие как обезболивающие и противорвотные средства, рассмотреть вопрос о необходимости хирургического вмешательства для удаления желчного пузыря. Острый панкреатит Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы , органа, расположенного в центре брюшной полости, основной функцией которого является переваривание пищи и выработка гормонов. В этом случае боль почти всегда возникает внезапно и интенсивно и может отдавать в верхнюю часть живота. Боль может быть связана с рвотой, вздутием живота и запором. Острый панкреатит требует неотложной медицинской помощи, и лечение должно быть начато быстро, чтобы не допустить усугубления заболевания и возникновения обширного воспаления в организме.
Первоначальные шаги включают голодание, внутривенную гидратацию и применение обезболивающих средств. Навигация по записям.
При осмотре выявляются неподвижность язычка и мягкого неба, отсутствие гортанного рефлекса и паралич стенки глотки. В этих случаях имеет место ротоглоточная или глоточно-пищеводная дисфагия. Причины: миастения, бешенство, ботулизм, энцефалит, дифтерия, бульбарный или псевдобульбарный паралич, связанный с осложнениями церебрального атеросклероза. В ряде случаев причинами могут быть токсический зоб, сахарный диабет, алкоголизм, инфекционный фарингит, ангина, перитонзиллярный абсцесс, острый или подострый тиреоидит, объемные образования в глотке и гортани, лучевое поражение рентгенотерапия по поводу злокачественной опухоли. Такие больные должны быть госпитализированы, например: при подозрении на миастению - в хирургическую или неврологическую клинику, при подозрении на бешенство, ботулизм, дифтерию - в инфекционную, при наличии токсического зоба и сахарного диабета - в эндокринологическую и т. Пищеводная дисфагия Пищеводная дисфагия - акт глотания начинается нормально, но вскоре чаще через 2-5 с возникает чувство кома за грудиной пищеводный комок , то есть пища как бы застревает, останавливается в загрудинном пространстве. Иногда больной испытывает боль или чувство распирания в груди. В основе этого симптома лежит спазм пищевода. Дисфагия может быть связана с приемом только твердой пищи или твердой и жидкой, может сочетаться с изжогой, срыгиванием регургитация съеденной пищи. Боли за грудиной иногда напоминают стенокардию, они даже могут уменьшиться после приема нитроглицерина и валидола. Причины пищеводной дисфагии: анатомические аномалии дивертикул Ценкера, дивертикулез, шейные остеофиты , нарушение моторики пищеводной стенки ахалазия, идиопатическое расширение пищевода, диффузный спазм пищевода, склеродермия, рефлюкс-эзофагит, старческий пищевод , опухоли плоскоклеточный рак и аденокарцинома пищевода, рак желудка с распространением в пищевод, варикозно-раширенные вены пищевода и кардиального отдела желудка. Надо иметь в виду также инфекционный эзофагит, сидеропении, прием едких веществ щелочи, кислоты , послеоперационные состояния стволовая ваготомия и др. Эти больные, несомненно, нуждаются в стационарном дообследовании в специализированных клиниках. Однако в порядке дифференцированного подхода к решению вопроса рекомендуется уточнить следующее см. Дифференциальная диагностика при пищеводной дисфагии Так, например, при ахалазии кардии наряду с пищеводной дисфагией имеются загрудинная боль, срыгивание регургитация , похудение, кашель. Нередко присоединяются аспирационная пневмония, лихорадка и другие интоксикационные симптомы. При ахалазии имеют место отсутствие перистальтики пищевода на всем протяжении и дистальное сужение на уровне нижнего пищеводного сфинктера, определяются расширенные тени средостения, обнаруживаются уровни жидкости в нем и его дистальное сужение. Терапия ахалазии кардии состоит в пневматической дилатации нижнего пищеводного сфинктера, применении специальной лекарственной терапии, например введение бутулистического токсина в область нижнего пищеводного сфинктера; иногда прибегают к оперативному вмешательству. На догоспитальном этапе возможность оказания медицинской помощи при такой патологии крайне ограничена, однако некоторым больным с пищеводной дисфагией неотложная терапевтическая помощь может быть оказана. Например, если больной ранее был обследован, диагноз установлен, курсовое специализированное лечение проведено, определены соответствующие назначения в качестве симптоматической терапии "по требованию", то необходимо лишь подтвердить целесообразность их проведения в данное время. Например, у больного диагностирована гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эрозивным рефлюкс-эзофагитом, была ремиссия, но в домашних условиях усилились или вновь возникли субъективные проявления болезни, то есть рецидивировали симптомы, характерные для этого заболевания: изжога, ощущение жжения за грудиной и боль, иррадиирующая в шею, а иногда в лопатку. Наряду с изжогой может быть регургитация заброс кислого, а иногда горького содержимого с примесью пищи в глотку. Больные нередко испытывают неприятный привкус во рту. Срыгивание, как правило, возникает после обильного приема пищи, при наклонах вперед и в положении лежа с опущенным изголовьем. Также может быть и пищеводная дисфагия, причиной которой обычно являются доброкачественные стриктуры пищевода. Часто при этом дисфагия возникает только при проглатывании твердой пищи, например куска мяса или хлеба. Ее возникновение связывается со значительным сужением просвета пищевода менее 13 мм. Длительно существующая пищеводная дисфагия, при которой нарушается проглатывание жидкости, например, слюны, требует тщательного обследования и часто эндоскопического и хирургического вмешательства. При рефлюкс-эзофагите наряду с изжогой и регургитацией могут иметь место избыточное слюнотечение, охриплость голоса, кашель и даже удушье. Если при этом отсутствует пищеводная дисфагия, то в порядке неотложной терапевтической помощи необходимо соблюдать диету, принимать антацидные средства, в основном алюминийсодержащие, типа фосфалюгеля, маалокса, ремагеля, альмагеля по 1 дозе через 1,5 ч после еды 3 раза и 4-й раз непосредственно перед сном , мотилиума по 10 мг 3-4 раза в день за 15-20 мин до еды , возобновляется курсовое специализированное лечение ингибитором протонной помпы и реже антагонистом Н2-рецепторов. Быстрый терапевтический эффект оказывает также шипучая таблетка зантака или гистака 150 или 300 мг на прием в 100 мл воды. Эффект от приема этих средств наступает быстро. Курсовое лечение рефлюкс-эзофагита проводится в зависимости от выраженности деструктивных изменений в пищеводе и состояния других внутренних органов, то есть с учетом сопутствующих заболеваний и эффективности лекарственной терапии. Однако этиология эзофагитов, которые также могут протекать с симптомом пищеводной дисфагии, чрезвычайно разнородна, и поэтому разобраться с этим может только специалист. Для этого требуется проведение соответствующих исследований.
Пациент чувствует смену частоты сердечных сокращений, нарушение ритма сердца, боли в области сердца. Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram! Боль в сердце может носить разный характер — жгучая, ноющая, давящая, приобретая иногда интенсивный характер, который напоминает приступ стенокардии и часто вызывает страх смерти. Приступ такой боли может длиться несколько часов. Пациенты могут четко сформулировать локализацию боли - слева за грудиной, в области расположения сердца, боль, которая никуда не иррадиирует. Приступ гастрокардиального синдрома сопровождается повышением артериального давления, бледностью, выступанием холодного пота на коже и головокружением. Характерный признак синдрома - исчезновение симптомов после рвоты, которую пациент провоцирует самостоятельно, или симптомы исчезают после длительной отрыжки воздухом. В чем состоит диагностика гастрокардиального синдрома В основном диагностика гастрокардиального синдрома основана на исключении сердечной патологии и других заболеваний средостения. С этой целью пациентам проводится ЭКГ, и на ней обычно отсутствуют признаки ишемии миокарда.
Такое состояние часто сопровождается болью в верхней части живота и загрудинной области, кислой отрыжкой, тошнотой или рвотой, болью при глотании твёрдой и жидкой пищи, кашлем без отделения мокроты. Обычно все эти ощущения усиливаются после физических упражнений, наклонов туловища, лежания после еды. Заброс содержимого желудка — причина раздражения стенок пищевода. Фото: melvil Если вовремя не начать лечение ГЭРБ, могут развиться осложнения, при которых человек будет испытывать мучительное жжение в груди. Наиболее распространённые осложнения ГЭРБ: эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. При развитии эзофагита пациенты жалуются на жжение и боль в груди, кислую отрыжку, обильное слюноотделение, повышенную чувствительность пищевода к горячей и холодной пище; эрозия пищевода — поражение множественными язвочками слизистой оболочки пищевода. Основные симптомы: постоянное жжение в груди независимо от характера пищи , боль в проекции нижней трети грудины, тошнота по утрам, кислая отрыжка, икота, обильное слюноотделение. При тяжёлом течении эрозия пищевода проявляется рвотой с примесью крови; язва пищевода — глубокое изъязвление на слизистой оболочке, которое появляется из-за её повреждения желудочным соком. Частые симптомы: боль и жжение за грудиной, кислая отрыжка, трудности с глотанием, рвота, которая, как правило, ненадолго приносит облегчение. Прожилки крови в рвотных массах — признак кровотечения из язвы; пищевод Барретта — предраковое состояние, при котором клетки слизистой оболочки пищевода начинают перерождаться в злокачественные. Наиболее частые жалобы — нестерпимое жжение и сильная боль в груди, срыгивание содержимого желудка в пищевод, а затем в ротовую полость; рак пищевода — злокачественная опухоль, которая формируется из переродившихся клеток слизистой оболочки пищевода. Симптомы: трудности с глотанием твёрдой пищи, боль и жжение за грудиной, сухой кашель, рвота, беспричинная потеря веса. Болезни пищевода Жжение в груди может быть связано с другими заболеваниями пищевода, в том числе злокачественными.
Боль в груди при болезнях пищеварения: гастрит, язва, панкреатит
Соблюдение авторских прав: Все права на материалы, опубликованные на сайте spb. Использование материалов, опубликованных на сайте spb. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал spb.
При подозрении на гастрокардиальный синдром противопоказано проводить эндоскопические исследования, поскольку возможна стимуляция вагуса и внезапная остановка сердца. Тактика действий Если у больного появилась боль в области сердца во время еды, желательно остановить прием пищи, принять удобное положение тела.
Когда такой приступ у пациента впервые и он сопровождается давлением или жжением в груди, тахикардией, одышкой, обращаются за медицинской помощью. Некоторые больные знают, что рвота облегчает состояние, поэтому вызывают ее искусственно. Для предотвращения возникновения повторных приступов, независимо от причины появления боли, придерживаются диеты, кушают небольшими порциями, но чаще. Еда должна быть термически обработана и нейтральна, важно тщательно пережевывать пищу.
В зависимости от диагноза, доктор назначает медикаменты: спазмолитики, блокаторы протонной помпы, антибиотики, если обнаружена хеликобактерная инфекция. При органических поражениях пищевода рекомендуют хирургическое лечение. Выводы Не стоит пренебрегать важностью симптома, когда после еды болит сердце.
Кроме того, эпизоды некардиальных болей могут быть нерегулярными, что также затрудняет их диагностику. Проведение манометрии с провокационными тестами перфузия кислоты, стимуляция бетаниколом или баллонное растяжение пищевода в большинстве случаев позволяет инициировать болевой синдром и повышает точность диагностики однако становится трудновыполнимым и некомфортным для пациента. Становится очевидным, что простой и информативный тест с ингибитором протонной помпы например, омепразолом служит очень привлекательным диагностическим методом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с внепищеводным проявлением - некардиальной болью в грудной клетке. Если после пробного курса ингибитора протонной помпы боль прошла, значит, она была обусловлена рефлюксом.
Так, F. Cremonini и соавт. Эти же авторы провели метаанализ восьми рандомизированных контролируемых исследований для оценки эффективности лечения некардиальной боли в грудной клетке ингибитором протонной помпы по сравнению с плацебо. Был сделан вывод, что ингибиторы протонной помпы могут быть использованы для лечения некардиальной боли в грудной клетке. В недавно опубликованном обзоре литературы на эту тему J.
Наиболее распространённые осложнения ГЭРБ: эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. При развитии эзофагита пациенты жалуются на жжение и боль в груди, кислую отрыжку, обильное слюноотделение, повышенную чувствительность пищевода к горячей и холодной пище; эрозия пищевода — поражение множественными язвочками слизистой оболочки пищевода. Основные симптомы: постоянное жжение в груди независимо от характера пищи , боль в проекции нижней трети грудины, тошнота по утрам, кислая отрыжка, икота, обильное слюноотделение. При тяжёлом течении эрозия пищевода проявляется рвотой с примесью крови; язва пищевода — глубокое изъязвление на слизистой оболочке, которое появляется из-за её повреждения желудочным соком. Частые симптомы: боль и жжение за грудиной, кислая отрыжка, трудности с глотанием, рвота, которая, как правило, ненадолго приносит облегчение. Прожилки крови в рвотных массах — признак кровотечения из язвы; пищевод Барретта — предраковое состояние, при котором клетки слизистой оболочки пищевода начинают перерождаться в злокачественные. Наиболее частые жалобы — нестерпимое жжение и сильная боль в груди, срыгивание содержимого желудка в пищевод, а затем в ротовую полость; рак пищевода — злокачественная опухоль, которая формируется из переродившихся клеток слизистой оболочки пищевода. Симптомы: трудности с глотанием твёрдой пищи, боль и жжение за грудиной, сухой кашель, рвота, беспричинная потеря веса. Болезни пищевода Жжение в груди может быть связано с другими заболеваниями пищевода, в том числе злокачественными. Дискинезия — нарушение двигательной функции пищевода. Его стенки хуже сокращаются и хуже продвигают пищевой комок из глотки в желудок. Дискинезия пищевода чаще встречается у женщин старше 30 лет. При дискинезии пациенты жалуются на жжение и боль в груди, чувство инородного тела в пищеводе, затруднения с прохождением в желудок полужидкой пищи например, сметаны и продуктов, богатых клетчаткой хлеб, соки, фрукты и овощи.
Боли в груди
| Причины боли в подложечной области | боли, усиливающиеся при прощупывании грудной клетки по ходу межреберных промежутков. |
| Боль в грудине после еды ❀ потрясающие данные наших учёных | Врач Екатерина Кашух заявила, что боль в области груди после еды может говорить о гипотензии. |
| Боль в грудине после еды ❀ потрясающие данные наших учёных | При поражении верхних грудных позвонков кашель при грудном остеохондрозе может сопровождаться болью в пищеводе, ощущением, будто в груди что-то застряло. |
Боль в сердце после еды: симптом изжоги или сигнал более серьезной проблемы
После еды или через некоторое время после нее может возникать отрыжка. Боли в грудной клетке, обусловленные заболеваниями пищевода, редко являются опасными для жизни и не требуют в отличие от болей коронарного генеза немедленной терапии. Тупая боль в грудной клетке посередине свидетельствует о заболеваниях сердца или сосудов.
После коронавируса продолжает болеть в груди
Изжога и боль в грудной клетке могут означать имеющиеся проблемы со здоровьем. боли, усиливающиеся при прощупывании грудной клетки по ходу межреберных промежутков. При ахалазии кардии боль локализуется на уровне нижней трети грудины, возникает обычно после еды вследствие перерастяжения пищевода застойным содержимым. Боль в груди при глотании может быть результатом проглатывания чего-то слишком горячего или слишком большого. Гастроэнтеролог Екатерина Кашух рассказала, что боль в груди после еды может быть связана с определенными патологиями, передает «».