О проблемах финансирования Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом» доложил Гагик Радикович Галстян – Президент Общероссийской общественной организации. Сейчас в рамках пилотного проекта эту систему непрерывного дистанционного контроля тестируют и на взрослых. FDA одобрило пересадку бета-клеток для лечения. Проект Диабетовед создан совместно с ведущими эндокринологами, чтобы помочь ответить на основные вопросы о диабете.
Пациенты с диабетом II типа не останутся без лекарства
Поскольку вы здесь... У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.
Проект реализуется в рамках инициативы «Персональные медицинские помощники», куратором которой является первый вице-премьер А. Запущен пилотный проект по обеспечению мониторинга состояния здоровья пациентов с использованием дистанционных высокотехнологичных устройств и сервисов — персональных медицинских помощников. Проект реализуется Минздравом России в рамках инициативы социально-экономического развития «Персональные медицинские помощники», куратором которой является Андрей Белоусов. Проект будет проводиться в течение 2023 и 2024 года. В рамках пилотного проекта, людям, страдающим диабетом или гипертонией, выдаются диагностические приборы, данные с которых поступают на цифровую платформу для дальнейшей обработки врачами-специалистами из двух наших крупнейших медицинских центров НМИЦ кардиологии им. Уже в следующем году система будет масштабироваться в целом ряде крупнейших регионов.
Электромагнитные поля могут взаимодействовать с молекулами внутри нашего тела и это можно использовать в медицинских целях Кэлвин Картер, ведущий автор исследования В результате применения пульта на мышах, у животных улучшилась чувствительность к инсулину. Мыши с диабетом, которые подверглись воздействию ЭМП показали нормальные анализы. Определено, что ЭМП меняет соотношение оксидантов и антиоксидантов в клетках печени. Врач рассказала о влиянии средиземноморской диеты на организм человека.
В части C зарегистрировано 10 пациентов, но детали этой фазы пока не раскрываются. После того, как пациентам был введен препарат VX-880, ученые следили за безопасностью и переносимостью. Оценивалось наличие нежелательных эффектов и проводились клинические лабораторные исследования. Ученые измеряли уровень C-пептида в состоянии голода и после стимуляции, чтобы узнать, производит ли пациент достаточно инсулина. Кроме того, регулярно контролировался уровень глюкозы в крови. В части А исследования, после введения половины целевой дозы VX-880, пациент 1 достиг независимости от инсулина через 9 месяцев, и этот эффект сохранялся через 24 месяца. Этот пациент в 42 года страдал от тяжелой формы сахарного диабета 1 типа и до включения в исследование ежедневно получал 34 единицы инсулина. В части B после инфузии полной дозы VX-880 пациент 3 достиг независимости от инсулина через 6 месяцев, которая сохранилась спустя 12 месяцев. Этот пациент 19 лет жил с СД1 и нуждался в среднем в 45 единицах инсулина в день.
Голосовые сообщения и датчик без забора крови: новые методы определения сахарного диабета
Причина проста - клиентов много, болезнь пожизненная, лечения нет - спрос постоянный и гарантированный. Как тут не подзаработать, продавая пустышки? Сегодня на обзоре очередная чудо-пилюлька - Диалис от диабета. Все как обычно - подходит всем, противопоказаний нет, эффективно, натурально и отдается за... Давайте разбираться... По ее мнению, власти должны обратить свое внимание на недоступность действенных лекарственных препаратов для большинства населения нашей страны". Отличная новость для диабетиков развивается в тексте статьи. Сначала, разумеется, все ужасы жизни с диабетом, печальная статистика, ну и новость о закупке ограниченной партии чудо-лекарства Диалис для раздачи населению всего лишь по 198 рублей за штуку! Ниже - великое множество комментариев от довольных диабетчиков, старательно выдаваемые за реальные отзывы о Диалис.
Почему мы так думаем? Ну хотя бы потому, что формы для добавления собственного отклика на сайте просто нет. Захотите вы написать свое мнение, а писать-то некуда! Как же так, ведь комментарии-то есть... Прямо тайна какая-то... Впрочем, давайте ближе к делу, закончим с иронией. Конечно же, никакой это ни сайт "Горячие новости", а банальна поделка. Понять это просто: - невнятный веб-адрес, расположенный на одноразовом домене-однодневке; - примитивный дизайн, не работающее меню, нет других статей, все ссылки ведут в одно и то же место - на форму заказа; - никаких документов.
Отсутствует даже инструкция на Диалис, хотя проще этого ничего уже быть не может - выньте из коробочки да выложите для чтения. Люди сразу понимают, что перед ними? Диалис - лекарство, БАД, копеечная пищевая добавка?
Эти устройства будут передавать данные лечащему врачу, чтобы тот мог при необходимости принять меры.
Об этом сообщает "Российская газета". Эксперимент по дистанционному мониторингу амбулаторных пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией будет проводиться в течение двух лет в шести регионах - Татарстане, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Рязани и Магадане. Для передачи информации о состоянии здоровья пациента его лечащему врачу будет использоваться платформа "Персональный медицинский помощник".
Прототип устройства испытан на лабораторных грызунах. Это невероятно! Сахарный диабет второго типа можно лечить полностью неинвазивным способом, который может применяться, например, во время сна. Электромагнитные поля могут взаимодействовать с молекулами внутри нашего тела и это можно использовать в медицинских целях Кэлвин Картер, ведущий автор исследования В результате применения пульта на мышах, у животных улучшилась чувствительность к инсулину.
Объединен учет глюкометров, тест-полосок, помп, расходных материалов, систем непрерывного мониторинга глюкозы и инсулиновых игл. Ведутся работы по интеграции с мед. Отчеты: Создан новый раздел «Сводные отчеты». В раздел добавлено два новых отчета: «С 1. Сводный отчет клинико-демографические данные по типам СД и эпидемиологии и соц дем показателям. Система принятия решений».
Новости диабета
- Рассказы пациентов
- Каталог 2019 / Том 98 / №5: Журнал "Педиатрия" имени Г.Н.Сперанского
- В регионах тестируют систему наблюдения за состоянием диабетиков // Новости НТВ
- Добро пожаловать! | Диарегистр
Диабетовед.рф
Компания «Диаконт» запускает производство тест-полосок для мониторирования уровня сахара в крови, предназначенных для больных сахарным диабетом. Питание при сахарном диабете 2 типа и избыточной массе тела. Пилотный проект по дистанционному наблюдению за состоянием здоровья пациентов в 2023 году охватил более 12 тыс. человек с гипертонией и сахарным диабетом. На данный момент на диспансерном учете в регионе состоят более 2,5 тысяч детей с сахарным диабетом 1-го типа и все они обеспечены системами непрерывного мониторинга глюкозы». Главная страница» Новости о диабете.
Пациенты с диабетом II типа не останутся без лекарства
| 10 лучших инновационных решений для диабетиков | Диабет 1-го типа или аутоиммунный диабет возникает из-за того, что иммунная система организма атакует бета-клетки поджелудочной железы. |
| Подборка каналов и чатов для диабетиков | Уральские ученые нашли способ предотвратить развитие диабета. |
| Новости о диабете | Реализация пилотного проекта «Дистанционное наблюдение больных сахарным диабетом» осуществляется в рамках федерального проекта Минздрава России "Персональные. |
| Подборка каналов и чатов для диабетиков | «Федеральный Регистр сахарного диабета» РФ реализуется ФГБУ Эндокринологическим Национальным Центром совместно с ЗАО «Астон Консалтинг» в рамках программы. |
Искусственный интеллект в лечении сахарного диабета
Интерфакс: В России дистанционным наблюдением охвачены более 12 тысяч пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом в рамках пилотного проекта с. FDA одобрило пересадку бета-клеток для лечения. «Ъ»: в России начались перебои с импортом аппаратов Medtronic от диабета.
Рассказы пациентов
- Рассказы пациентов
- Дистанционно измеряющий уровень сахара в крови детей аппарат впервые появился в больнице Кемерово
- Подпишитесь на ежемесячную рассылку новостей и событий российской науки!
- Подпишитесь на ежемесячную рассылку новостей и событий российской науки!
- Не один на один: как ИИ может улучшить жизнь больных диабетом?
- Четыре измерения: новые разработки, которые облегчают жизнь людей с диабетом
ДИАЛИС - лохотрон на диабете
При сахарном диабете второго типа (СД2) люди испытывают длительные периоды высокого уровня глюкозы в крови. Цель исследования – оценка клинико-метаболической эффективности дистанционного наблюдения пациентов с сахарным диабетом 1-го типа (СД1). Сейчас в рамках пилотного проекта эту систему непрерывного дистанционного контроля тестируют и на взрослых. Выпуск от препараты и средства самоконтроля по закону обязаны выдавать всем пациентам с сахарным диабетом?Как получать тест-полоски бес. В России из-за санкций США стали недоступны системы мониторинга глюкозы для пациентов с диабетом компании Medtronic. Для улучшения контроля заболевания приходится периодически возобновлять обучение самоконтролю в рамках «Школы диабета» не только для новичков.
В Минздраве рассказали о дистанционном наблюдении за больными диабетом и гипертензией
Идея использования «дистанционного управления» и использования ЭМП для управления диабетом — это подход, которому уже не первый год. «Ъ»: в России начались перебои с импортом аппаратов Medtronic от диабета. Минздрав предложил провести пилотный проект по дистанционному отслеживанию состояния здоровья больных сахарным диабетом и артериальной гипертензией. Проект Диабетовед создан совместно с ведущими эндокринологами, чтобы помочь ответить на основные вопросы о диабете.
В Минздраве рассказали о дистанционном наблюдении за больными диабетом и гипертензией
Автоматическая загрузка требует наличия интернет-соединения через Wi-Fi или по сотовой связи. Сайт LibreView совместим с определенными операционными системами и браузерами. Дополнительная информация доступна на сайте www. Сайт LibreView ЛибреВью совместим с определенными операционными системами и браузерами.
Теперь инсулиновые ручки смогут пересылать данные в телефон и через него интегрироваться с платформами, обеспечивающим контроль лечения диабета. Novo Nordisk пообещала запустить свой новый продукт в продажу в начале 2020 года. Как только эти "умные" ручки для инсулина станут доступны, они будут совместимы как с устройствами Android, так и с iOS. К этому времени, кстати, будет обновлена и система Guardian Connect компании Medtroniс для интеграции своих данных с этими смарт-ручками Novo Nordisk.
Компания также заявила, что планирует предоставить возможность подключения к Сети для своих одноразовых предварительно заполненных инъекционных ручек в 2019 году, а в долгосрочной перспективе, она намерена увеличить доступность подключенных ручек и предложить решения с использованием индивидуального руководства по лечению. Insulet Американская компания Insulet, основанная в 2000 году, занимается разработкой и производством инфузионной системы для людей с инсулинозависимым диабетом, в основном в Соединенных Штатах и Канаде, а также в Европе. Компания предлагает систему менеджмента инсулина OmniPod OmniPod Insulin Management System , которая состоит из одноразового инфузионного аппарата инсулиновой помпы и портативного беспроводного персонального контрольного устройства, которое подключается к помпе посредством Bluetooth, и представляет собой альтернативу традиционным методам доставки инсулина. Это гибридная система с замкнутой обратной связью со встроенным алгоритмом модели предиктивного анализа для расчета дозировки для каждого конкретного пациента. Она может использоваться вместе базальным предназначен для обеспечения нормального функционирования организма и болюсным инсулином для компенсации употребляемой еды. Благодаря своей простой и удобной конструкции одноразовый блок обеспечивает до трех дней непрерывной доставки инсулина. Пользователь может также подключить свою систему Omnipod к мобильным приложениям Omnipod Display или Omnipod View.
Эти приложения предназначены для того, чтобы пользователи и их врачи могли отслеживать ход инсулиновой терапии, особенно это важно, когда устройство использует ребенок. Diabeloop Эта французская компания была основана в 2015 году, и ее заявленная миссия заключается в создании доступных технологических инноваций, которые позволят людям с диабетом 1-го типа жить так, как они хотят. Diabeloop разрабатывает революционные технологические инновации для автоматизации лечения диабета. Система DBLG1 в своей работе использует данные, полученные с помощью монитора уровня сахара в крови непрерывного действия, и "умные" алгоритмы с целью определения дозировки инсулина и активации инсулиновой помпы. При этом устройство может прогнозировать уровни сахара, основываясь на своей способности постоянного обучения, которая постепенно подстраивается под особенности и физиологию каждого отдельного пациента. Алгоритм в своей работе также учитывает информацию, полученную из истории болезни пациента. Кроме того, система способна предотвращать как события, связанные с понижением уровня сахара гипогликемия , так и события, относящиеся к повышению концентрации сахара в крови выше допустимого предела гипергликемия.
Система уже имеет разрешение на использование в Европе. Virta Health Американская компания провозгласила своей миссией намерение к 2025 году обратить вспять диабет второго типа у 100 миллионов человек. Его цель - сделать это безопасно, надежно и без риска или побочных эффектов, которые часто появляются при использовании медикаментов или хирургических вмешательств.
Это гибридная система с замкнутой обратной связью со встроенным алгоритмом модели предиктивного анализа для расчета дозировки для каждого конкретного пациента.
Она может использоваться вместе базальным предназначен для обеспечения нормального функционирования организма и болюсным инсулином для компенсации употребляемой еды. Благодаря своей простой и удобной конструкции одноразовый блок обеспечивает до трех дней непрерывной доставки инсулина. Пользователь может также подключить свою систему Omnipod к мобильным приложениям Omnipod Display или Omnipod View. Эти приложения предназначены для того, чтобы пользователи и их врачи могли отслеживать ход инсулиновой терапии, особенно это важно, когда устройство использует ребенок.
Diabeloop Эта французская компания была основана в 2015 году, и ее заявленная миссия заключается в создании доступных технологических инноваций, которые позволят людям с диабетом 1-го типа жить так, как они хотят. Diabeloop разрабатывает революционные технологические инновации для автоматизации лечения диабета. Система DBLG1 в своей работе использует данные, полученные с помощью монитора уровня сахара в крови непрерывного действия, и "умные" алгоритмы с целью определения дозировки инсулина и активации инсулиновой помпы. При этом устройство может прогнозировать уровни сахара, основываясь на своей способности постоянного обучения, которая постепенно подстраивается под особенности и физиологию каждого отдельного пациента.
Алгоритм в своей работе также учитывает информацию, полученную из истории болезни пациента. Кроме того, система способна предотвращать как события, связанные с понижением уровня сахара гипогликемия , так и события, относящиеся к повышению концентрации сахара в крови выше допустимого предела гипергликемия. Система уже имеет разрешение на использование в Европе. Virta Health Американская компания провозгласила своей миссией намерение к 2025 году обратить вспять диабет второго типа у 100 миллионов человек.
Его цель - сделать это безопасно, надежно и без риска или побочных эффектов, которые часто появляются при использовании медикаментов или хирургических вмешательств. Virta Health обещает снизить уровень сахара в крови, уменьшить дозу лекарств от диабета и помочь похудеть благодаря кетозу. Кетоз — состояние, развивающееся в результате углеводного голодания клеток, когда организм для получения энергии начинает расщеплять собственный жир с образованием большого количества кетоновых тел. Это одна из приспособительных реакций на отсутствие углеводов в пище.
Эволюционный смысл кетоза — дать возможность организму выжить в условиях дефицита богатой углеводами растительной пищи, переключившись на пищу животного происхождения. Для успешного преодоления сахарного диабета компания предлагает обучение по вопросам питания, наблюдение врача и отслеживание определенных биомаркеров. В комплект CGM-системы входят одноразовый пластырь на кожу однодневного действия, сенсор, наклеиваемый поверх него, а также соответствующее приложение для смартфона или отдельное считывающее устройство. Пластырь приклеивается к коже совершенно безболезненно, причем прилепить можно к предплечью, ноге или животу.
Диабетикам и гипертоникам в России начали выдавать устройства для мониторинга их здоровья Пилотный проект запустили в шести регионах страны 3 комментария Новые аппараты по анализу здоровья будут выдавать больным сахарным диабетом и артериальной гипертензией в России. Эти устройства будут передавать данные лечащему врачу, чтобы тот мог при необходимости принять меры. Об этом сообщает "Российская газета". Эксперимент по дистанционному мониторингу амбулаторных пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией будет проводиться в течение двух лет в шести регионах - Татарстане, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Рязани и Магадане.
Мобильная телемедицина в ЛЭТИ – для помощи больным диабетом
| После вмешательства прокуратуры ребенку с диабетом выдали датчик глюкозы | На данный момент на диспансерном учете в регионе состоят более 2,5 тысяч детей с сахарным диабетом 1-го типа и все они обеспечены системами непрерывного мониторинга глюкозы». |
| Российские врачи первыми в мире начали лечить пациентов с диабетом 2 типа - | Возможности дистанционного обучения пациентов больных сахарных диабетом на портале и других интернет-площадках. |
| Цифровая медицина | В рамках проекта будет проводиться: Дистанционный мониторинг и контроль артериального давления и частоты пульса у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. |
| Новости о сахарном диабете • Диа-Клуб | Cистему эффективного удаленного мониторинга для пациенток с гестационным сахарным диабетом разработали ученые кафедры биотехнических систем СПбГЭТУ «ЛЭТИ» совместно. |
| Удаленно наблюдать за пациентами с диабетом и высоким давлением начнут с 2023 года - ФармМедПром | Пилотный проект предполагает дистанционное наблюдение за состоянием здоровья людей, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями. |
Информация о каком типе диабета вам будет интересна?
Выводы: Пациенты, включенные в программу дистанционного мониторинга диабета, отметили улучшение уровня HbA1c и удовлетворенность лечением. По замыслу авторов, поддержка больных диабетом будет осуществляться при помощи двух электронных ресурсов: сайта и мобильного приложения. В Московской области организовано обеспечение детей с сахарным диабетом 1-го типа непрерывным мониторингом глюкозы. О проблемах финансирования Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом» доложил Гагик Радикович Галстян – Президент Общероссийской общественной организации. Возможности дистанционного обучения пациентов больных сахарных диабетом на портале и других интернет-площадках.
Информация о каком типе диабета вам будет интересна?
Благодаря системе лечащий врач в оперативном режиме собирает более полный объем данных о пациенте, что напрямую влияет на качество принимаемых врачебных решений. Для обеспечения эксплуатации платформы в декабре 2022 года введен специальный экспериментально-правовой режим. Это позволит повысить эффективность лечения, в том числе за счет достижения и удержания целевых показателей артериального давления, частоты пульса, показателей сахара крови у пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении посредством автоматизированного многосуточного домашнего мониторирования показателей состояния здоровья и своевременной консультации пациента лечащим врачом в целях коррекции терапии. Это позволит снизить частоту осложнений и острых состояний у пациентов, имеющих сердечно-сосудистые заболевания и диабет, — отметил замминистра здравоохранения РФ Евгений Камкин. Всего к концу 2024 года в рамках пилотного проекта «Персональные медицинские помощники» планируется обеспечить дистанционный мониторинг состояния здоровья у 25 тысяч пациентов. Комментарии: 0.
Издание является официальным публикатором федеральных законов, постановлений, актов и других документов Федерального Собрания. Распространяется по подписке и в розницу, в органах исполнительной и представительной власти федерального и регионального уровня, в поездах дальнего следования и «Сапсан», в самолетах Авиакомпании «Россия», а также региональных авиакомпаний. Сайт «Парламентской газеты» - это оперативные новости и достоверная информация о принимаемых в стране законах и деятельности депутатов и сенаторов.
Сегодня ее продукты используются для лечения почти 40 заболеваний. Благодаря своей новейшей гибридной замкнутой системе компания приблизилась на шаг ближе к созданию собственной искусственной поджелудочной железы. Система MiniMed 670G, первая гибридная замкнутая система, постоянно отслеживает уровень сахара в крови и автоматически выдает инсулин, но пациентам все еще приходится самостоятельно вводить дозу болюсного инсулина инсулина, обычно принимаемого во время еды в зависимости от того, что вы едите, а также "сообщать" ему, когда начинают заниматься физическими упражнениями, которые снижают уровень сахара. MiniMed 670G предназначено для диабетиков 1 типа в возрасте от 7 лет и уже имеет официальное разрешение на продажи от европейских и американских регулирующих органов. В состав системы Medtronic входит сенсор Guardian Sensor 3 размером с обычную монету с микро-иголкой, которая вводится под кожу и обеспечивает непрерывный мониторинг уровня сахара. На своем месте на теле человека она удерживается при помощи липкой подложки. Вторым компонентом системы является инсулиновая помпа, чаще всего носимая сбоку живота, которая имеет трубочку, соединенную с катетером для ввода инсулина в организм. MiniMed 670G измеряет уровень сахара каждые 5 минут и автоматически впрыскивает инсулин пациенту, если это необходимо. Abbott Abbott была основана в 1888 году в США. Компания предлагает системы мониторинга крови и глюкозы, включая тест-полоски, сенсоры, программное обеспечение для принятия решений по управлению данными и принадлежности для людей с диабетом. Например, Abbott выпустила беспроводной монитор FreeStyle Libre, новый класс устройств для мониторинга уровня сахара, использующих собственную технологию. Пользователь закрепляет на верхней части руки сенсор, который измеряет уровень сахара в интерстициальной жидкости. В октябре 2018 года Abbott сертифицировал в Европе свое новое устройство Freestyle Libre 2 с Bluetooth и настраиваемыми предупреждающими сигналами. Оно состоит из водонепроницаемого датчика, который крепится к задней части предплечья и устройства, похожего на смартфон, которое считывает и отображает показания датчика. Сенсор проводит измерения уровня сахара в интерстициальной жидкости каждую минуту, для этого используется тонкая иголка длиной 5 мм и шириной 0,4 мм, которая проникает в кожу. Считывание данных происходит за 1 секунду. В считывающем устройстве хранится история всех измерений, здесь можно устанавливать допустимы диапазон и вид оповещений. Причем, хотя этот прибор важен для контроля уровня сахара, сенсор может работать и без него и будет вибрировать или издавать звук по выбору пользователя , когда показатели уровня сахар в крови будут отличаться от нормальных. Novo Nordisk Датская компания Novo Nordisk была основана в 1923 году и с тех пор работает в 79 странах мира. Фирма она накопила уникальный опыт лечения и ухода за больными диабетом. Недавно компания объявила о создании многоразовой инсулиновой ручки NovoPen 6, которая способна хранить и загружать до 800 записей данных об использовании прибора за период около 3 месяцев и подключаться к нескольким внешним системам мониторинга диабета, чтобы помочь лучше справляться с этим заболеванием.
Эти приборы особенно актуальны для детей, так как позволяют дистанционно контролировать уровень сахара в крови», — говорит генеральный директор компании «Диаконт» Петр Шишко. Компания «Диаконт» занимается производством медицинских изделий для больных сахарным диабетом с 2003 года. У компании есть предприятие в Юго-Восточной Азии, на котором в год производится более 750 млн упаковок тест-полосок. Наличие сертификатов международного образца позволяет поставлять продукцию на экспорт по всему миру. Сейчас у компании более 250 госконтрактов с больницами, поликлиниками, лечебно-профилактическими учреждениями по всей России», - отметил исполняющий обязанности генерального директора Корпорации развития Московской области Александр Федоров.
Дистанционно измеряющий уровень сахара в крови детей аппарат впервые появился в больнице Кемерово
RU - В России дистанционным наблюдением охвачены более 12 тысяч пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом в рамках пилотного проекта с использованием специальной информационной системы, сообщили в федеральном Минздраве. В 2023 году в 19 медицинских организациях шести регионов, на территории которых установлен экспериментальный правовой режим, проводился пилотный проект по дистанционному наблюдению за состоянием здоровья пациентов с использованием информационной системы платформы "Персональные медицинские помощники". В 2024 году будет дана оценка эффективности технологии дистанционного наблюдения.
А что еще более важно — как помочь родителям! Объединившись в идее помощи — стало решение создать сообщество, которое помогает всем, кто столкнулся с диагнозом «сахарный диабет»: справиться с психологическими трудностями, дать теоретические и базовые знания о заболевании, показать возможные варианты решения вопросов со здоровьем. Отправной точкой «ДиаЛогики» стала одноименная конференция, прошедшая в 21 мая 2022 года в Москве.
В настоящее время существует возможность дистанционного мониторинга гликемии, данные о повышении уровня сахара в крови, а также неинвазивные системы контроля уровня ГК. В области научного развития эффективности и перспективности телемедицинских технологий в достижении СД.
На сегодняшний день активно развивается цифровизация здоровья: от телемедицины и удаленного приема с пациентами до новых цифровых подходов к диагностике и обмену информацией. Так, в Российской Федерации РФ в рамках цифровой стратегии трансформации «Здравоохранение» до 2024 г. Для цитирования: Суплотова Л. Контроль гликемии с использованием дистанционных технологий. Медицинский Совет. Glycemia control using remote technologies Lyudmila A. Glycemic control in diabetes mellitus remains the key to improving the effectiveness of therapy, reducing the risk of hypoglycemia, preventing microvascular complications, and reducing the long-term risk of macrovascular complications.
However, regular glycemic control is only a part of this process, since an equally important step is the timely and correct interpretation of the data obtained, as well as the decision on further therapeutic tactics. Technological advances are providing tools to help diabetic patients reach their glycemic targets and facilitate ongoing monitoring of blood glucose levels. Currently, there is the possibility of remote monitoring of glycemia, transmission of data to medical professionals and caregivers: blood glucose meters with wireless glucose reporting, continuous glucose monitors, flash glucose monitors, and non-invasive glucose monitoring systems. Large scientific studies have proven the effectiveness and prospects of telemedicine technologies in the treatment of diabetes. Today, the digitalization of healthcare is actively developing from telemedicine and remote interaction with patients to new digital approaches to diagnostics and information exchange. Thus, in the Russian Federation, within the framework of the digital transformation strategy of the Healthcare industry until 2024 and for the planned period until 2030, the Personal Medical Assistants project is being implemented, aimed at creating technologies for dynamic remote monitoring of patients using platforms of centralized diagnostic services based on a unified state information system in the field of healthcare. For citation: Suplotova L.
Glycemia control using remote technologies. In Russ. Введение Заболеваемость СД во всем мире непрерывно растет [1]. Крупные клинические исследования продемонстрировали, что гликемический контроль имеет основополагающее значение в лечении СД [1—4]. Однако значительная часть людей с СД не достигает целевых показателей гликемии, что приводит к увеличению доли острых и хронических осложнений и связанных с ними затрат на здравоохранение [5]. Оптимальное использование самоконтроля гликемии СКГ требует своевременного надлежащего анализа и интерпретации данных как пациентом, так и лечащим врачом [5]. Терапевтическая тактика с применением телемедицины позволяет хранить и анализировать отслеживаемые данные, включая уровни ГК, осуществлять удаленный мониторинг [6].
Наибольший эффект был отмечен при консультации по телефону, за ней последовали вмешательства с использованием системы мониторинга уровня ГК через интернет и, наконец, автоматическая передача данных СКГ с использованием мобильного телефона или телемедицины [7]. Кроме того, использование телемедицинских технологий позволило улучшить гликемический контроль во время чрезвычайного положения, вызванного пандемией COVID-19 [10]. Тема дистанционных мониторингов на сегодняшний день действительно является одной из самых перспективных тем цифрового здравоохранения. В настоящее время в РФ реализуется проект «Персональные медицинские помощники» согласно «Стратегии цифровой трансформации отрасли «Здравоохранение» до 2024 г. Он предусматривает создание цифровой платформы для обмена и обработки информации о функциональных параметрах пациентов, полученной от медицинских приборов [2]. В данном литературном обзоре рассматриваются дистанционные методы контроля гликемии: от глюкометров с функцией беспроводной передачи данных об уровне гликемии до устройств НМГ, ФМГ и неинвазивных систем контроля уровня ГК. Ресурсом для информационного поиска являлся анализ библиографических баз данных Medline, Embase, Cochrane, журнальных, издательских и web-ресурсов за последние 10 лет.
Поиск статей осуществлялся по ключевым словам в англоязычных базах данных с соответствующим переводом : сахарный диабет, самоконтроль гликемии, непрерывный мониторинг гликемии, флеш-мониторинг гликемии, удаленный мониторинг, телемедицина. В рассмотрение включались обзорные статьи, метаанализы, клинические исследования, международные консенсусы, клинические рекомендации. Найденные по запросу статьи просматривали на предмет их соответствия выбранным критериям и при положительном результате проводили анализ текста. Глюкометры с возможностью дистанционного мониторинга На смену традиционному СКГ приходят глюкометры с функцией беспроводной передачи данных об уровне гликемии. Исходные демографические данные и значения HbA1c были одинаковыми в двух группах. Было отмечено значительное снижение значения HbA1c через 6 мес. Страх гипогликемии снизился в обеих группах через 6 мес.
Независимо от метода контроля гликемии увеличение количества тестов СКГ с 1 до 2 в день ассоциировалось со снижением уровня HbA1c в обеих группах без фармакологических вмешательств [12, 13]. Следует отметить, что преимущества были обнаружены уже после 3-месячного периода наблюдения и сохранялись до конца исследования. Таким образом, эта система телемониторинга в сочетании с СППР привела к статистически и клинически значимому улучшению метаболического контроля [14]. Мобильное приложение mySugr Accu-Chek , запущенное в 2012 г. Пользователи могут загрузить все свои данные, предоставляя врачам точный обзор терапии, статистику и подробные дневники самоконтроля. Важной опцией приложения mySugr является немедленный доступ к сертифицированным преподавателям школы СД, когда это необходимо. С помощью алгоритмов выявляются и контролируются пациенты из группы риска [15].
Глюкометр Livongo является частью системы, в которую входит также «умная» облачная система и команда «виртуальной медицины». Устройство работает одновременно как глюкометр и шагомер, интегрируется с «умными» часами Apple, Fitbit и Samsung, позволяет использовать получаемые данные совместно с врачом, а также интегрировать эту информацию непосредственно в электронную медицинскую карту [3]. Также существуют алгоритмические персонализированные сообщения, которые отправляются через глюкометр в ответ на каждое измерение гликемии. Средние баллы по шкале PHQ-2 за исследуемый период снизились на 0,56 балла [17]. MEQNET SMBG Viewer — программное обеспечение для управления данными глюкометра, предназначенное для использования медицинскими работниками с целью просмотра, печати и вывода отчетов в различных форматах [4]. CONTOUR DIABETES позволяет пользователю отправлять следующие данные своему врачу заранее или в день приема по электронной почте или другим удобным способом: 1 отчет об уровне ГК за последние 90 дней; 2 дневник СКГ с детальным еженедельным отчетом с подробными данными и средними значениями ГК, введенного инсулина, приемами пищи и уровнем физической активности; 3 любой файл необработанных данных [5]. Приложение OneTouch Reveal, выпущенное в 2021 г.
Пациенты и медработники могут поддерживать связь, обмениваясь текстовыми сообщениями или отчетами о ходе работы по электронной почте.
У человека с диабетом может быть много гипо- и гипергликемий, при этом гликированный гемоглобин среднее содержание глюкозы будет в норме. Сегодня мы поговорим еще об одном важном показателе эффективности терапии — вариабельность уровня глюкозы ВГ. Оценить ВГ самостоятельно без непрерывного мониторинга глюкозы достаточно сложно — этот показатель оценивается на основе ряда дополнительных параметров, таких как стандартное отклонение показателей глюкозы, коэффициент вариации и другие. Вариабельность уровня глюкозы ВГ является фактором риска микрососудистых и макрососудистых осложнений сахарного диабета. Иными словами, человеку с диабетом помимо среднего уровня глюкозы необходимо контролировать «качели» глюкозы в крови и следить за тем, чтобы резких колебаний было как можно меньше, поскольку они вносят значительный вклад в развитие осложнений в будущем.