По словам Нам, сифилис может долго оставаться незамеченным и привести к осложнению — глазному сифилису, сопровождающемуся затуманенным зрением, краснотой глаз.
Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin)
| Цены направления «Лабораторные исследования Инвитро. Сифилис» | В России зафиксировали рост заболеваемости сифилисом, который произошел из-за возвращения в страну мигрантов. |
| Кдл или инвитро - фото сборник | Среди других причин роста заражений сифилисом Потекаев выделяет антиковидные ограничения во время пандемии. |
| Терапевт ВСК рассказала о причинах всплеска заболеваемости гепатитами и сифилисом в России | В Инвитро исследования крови на сифилис проводятся как с помощью неспецифических тестов (RPR, RW), так и с использованием трепонемных методов. |
VDRL (venereal disease research laboratory) - тест для исследования венерических заболеваний
РПГА: след сифилиса При помощи этого исследования проверяют количество возбудителя в сыворотки крови больного. Таким образом проверяют кровь на следы сифилиса. Данный метод является чувствительным и достаточно точным. После того как было пройдено лечение, методика исследования может давать слабоположительный ответ. Такой результат можно наблюдать на протяжении многих лет после выздоровления. В качестве исключения, анализ методом РПГА, может давать отрицательный ответ при перенесенном заболевании. Обычно это происходит в том случае, если проводилось своевременное лечение болезни на ранней стадии. Реакция пассивной гемагглютинации не является информативной при исследованиях раннего или позднего сифилиса. Данный метод не применяется в качестве оценки эффективности терапии.
Наличие антител можно обнаружить при наличии системных заболеваний, онкологии. При ложноположительном ответе, результат может наблюдаться длительный период времени и после этого бесследно исчезать. Чтобы поставить диагноз и определить остаточное количество спирохет, следует провести дополнительные лабораторные анализы. Подтвердить следы сифилиса помогут дополнительные методы диагностики. В этом случае, врач проведет дифференциальную диагностику, чтобы исключить возможность развития дополнительной инфекции. Предупредить рецидив заболевания поможет обследование партнера на наличие возбудителя сифилиса. РИБТ и РИФ: следы сифилиса Реакция иммобилизации бледных трепонем и иммунофлюоресценции применяется для изучения крови человека на наличие сифилиса. Этот вид теста считается трепонемным.
При помощи методик заболевание выявляется и на начальных стадиях развития. Кроме этого, их применяют для исследования латентной формы болезни, когда признаки сифилиса не проявляются. Как проводится исследование? Данные методы анализа выполняются путем определения антител в крови человека. Используется венозная кровь человека, в сыворотку добавляют специальные реагенты. В результате выработки антител, происходит реакция, при которой бактерии склеиваются. Исследование оценивается путем подсчета количества комплексов. Иногда они дают слабоположительный ответ.
Если отмечается прогрессирование инфекции, количество антител будет возрастать. Часто, врач назначает одновременно несколько диагностических исследований. Это необходимо для точной диагностики и контроля лечения.
Антитела IgG сохраняются длительное время, иногда пожизненно.
Эти два исследования являются взаимодополняющими, комбинированное использование тестов RPR и TPHA - наиболее эффективный вариант серологического исследования для обнаружения или исключения сифилиса на всех стадиях. Подготовка Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Благодаря высокой достоверности трепонемные анализы применяют на ранних стадиях заболевания, когда нетрепонемные тесты отрицательные. Но их целесообразно применять при подозрении на вторичный и скрытый сифилис. Оптимальным вариантом является НТТ.
К недостаткам трепонемных анализов также можно отнести техническую сложность исполнения. Процесс исследования трудоемкий, поэтому зачастую для первичной диагностики используют НТТ. Посредством ТТ можно обнаружить антитела двух видов: IgM — вырабатываются первыми, поэтому предназначены для ранней диагностики сифилиса. Появляются в крови больного в конце второй недели после заражения, исчезают через 1-1,5 года, если отсутствует лечение; IgG — можно обнаружить через 3-4 недели после инфицирования. Их концентрация постепенно увеличивается, пик наблюдается через 1,5 месяца. Могут сохраняться продолжительное время, даже пожизненно.
Суть исследования заключается в добавлении в сыворотку крови реагента РПГА. При наличии антител эритроциты склеиваются и выпадают в осадок. Результаты представлены в виде титров. Значительное повышение указывает на инфицирование, поскольку по высоте титра определяют активность инфекции. Реакция Вассермана RW — что это за анализ? RW анализ крови — это серологическое исследование, позволяющее выявить антитела к бледной трепонеме.
Анализ крови на реакцию Вассермана целесообразно проводить через 5-6 недель после полового контакта с инфицированным партнером. До этого результаты анализа будут отрицательными, даже если заражение произошло. Преимущество экспресс-диагностики сифилиса ЭДС в простоте исполнения, недостаток — в низкой специфичности. Положительный результат можно получить через 4-6 недель после заражения.
Накануне забора крови пациенту не следует употреблять алкоголь, наркотические и медикаментозные препараты, принимать жирную пищу.
При взятии крови в более ранние сроки после приема пищи, в особенности жирной, а также после употребления алкоголя, могут выпадать неспецифические ложноположительные результаты. Чтобы не получить ложноположительные результаты ЛПР , не рекомендуется сдавать анализ во время лихорадочных состояний или непосредственно после перенесенных инфекционных заболеваний. По тем же причинам не следует брать кровь у женщин — во время менструации, у беременных — в последние две недели перед родами и в ближайшие 10 дней после родов, у новорожденных — в первые 10 дней жизни. Нельзя брать кровь у больных с повышенной температурой, у пациентов ранее 24 часов с момента употребления ими спиртных напитков. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Венозная кровь — лучший материал для лабораторных исследований. Кровь для анализа берется из вены, в количестве 5-10 мл. Техника получения венозной крови из локтевой вены не отличается от стандарта взятия крови для других исследований в клинико-диагностической лаборатории. Методы исследования сыворотки и плазмы крови на сифилис Один из методов определения заболевания — серологические исследования. Они основаны на выявлении в сыворотке плазме крови антител, образующихся в организме больного при заражении сифилитической инфекцией.
Такие исследования делят на нетрепонемные и трепонемные. При подозрении на наличие сифилиса серологические реакции являются обязательным компонентом обследования пациентов.
Терапевт ВСК рассказала о причинах всплеска заболеваемости гепатитами и сифилисом в России
Если произошло заражение, то анализ на сифилис будет положительным не ранее чем через десять-четырнадцать дней. Сифилис, гонорея, ВПЧ и герпес могут передаваться контактным способом, поэтому раз в 3−6 месяцев ждем на чекап. По словам Екатерины Терентьевой, главы отдела медицинской экспертизы «Инвитро», сифилис, как и любая другая инфекция, «накатывает»и волнами. Описаны случаи, когда к заражению сифилисом приводили укусы, поцелуи, вагинально-пальцевый контакт [3][4].
Возраст заболевших — от 15 лет: врачи назвали причины распространения сифилиса в Тюменской области
Вопрос венерологу: Здравствуйте, можно ли исключить сифилис, если я сдавал через 33 дня после контакта анализы (смотри в приложении) и все они отрицательные. У большинства лиц, перенесших сифилис, пожизненно отмечают положительные результаты РПГА. Нелеченный сифилис для ребенка очень опасен, намного опаснее, чем лечение. Анализ крови на сифилис RPR в Москве для женщин и мужчин, узнать стоимость исследования на бледную трепонему в лаборатории ИНВИТРО. В России фиксируется рост числа заболеваний сифилисом, который в министерстве здравоохранения связывают с возвращением мигрантов после пандемии в РФ.
Rw анализ крови в инвитро
Тот факт, что его часто обнаруживают на основании полового члена, свидетельствует о неполной эффективности презерватива для предохранения от сифилиса. Крайне редко шанкры могут появляться внутри уретры, во влагалище и на шейке матки. Атипичной формой шанкра в области гениталий является индуративный отёк в виде обширного безболезненного уплотнения крайней плоти или больших половых губ. Вне половых органов шанкры чаще всего встречаются в области рта губы [10] , язык [11] , миндалины , реже — в области пальцев шанкр-панариций [5] , молочной железы [3] , лобка, пупка. Описаны казуистические случаи появления шанкров в области грудной клетки [12] и век.
Сифилитический баланит Фольмана [14] — это клинический вариант твёрдого шанкра, признаком которого являются пятна с чешуйками на головке полового члена, комбустиформный шанкр — напоминающий поверхностный ожог, герпетиформный — в виде группировки точечных микроэрозий [15] , гипертрофический — симулирующий карциному кожи [16]. Сифилитическая лимфаденопатия увеличение лимфатических узлов — является симптомом первичного и вторичного периодов сифилиса. Поздняя розеола эритема Фурнье — редкое проявление третичного сифилиса, возникающее, как правило, спустя 5-10 лет после инфицирования. Характеризуется появлением крупных розовых пятен, часто сгруппированных в причудливые фигуры [17].
В отличие от розеол, при вторичном сифилисе пятна шелушатся и оставляют после себя атрофичные рубцы [18]. Представляет собой высыпания изолированных плотных узелков папул полушаровидной формы с гладкой поверхностью от розово-красного до медного или синюшного цвета. Зуда и болезненных ощущений нет, но если надавить на центр папулы, больные отмечают резкую болезненность симптом Ядассона. Бородавчатая поверхность папул, которые практически всегда сливаются в крупные конгломераты, мокнущая, эрозированная и часто покрыта серым зловонным налётом.
Отмечается резкая болезненность при половых контактах и акте дефекации. В редких случаях широкие кондиломы могут располагаться под мышкой, под молочными железами, в складках между пальцами ног, в углублении пупка [5]. Пустулёзный сифилид чаще всего можно встретить у больных, злоупотребляющих алкоголем и наркотикам, инфицированных ВИЧ и при гематоонкологических заболеваниях [13]. Сифилитическая алопеция облысение — этим характеризуется нелеченый вторичный и ранний врождённый сифилис.
Облысение при сифилисе Пигментный сифилид изменение окраски кожи — проявление вторичного сифилиса в первые 6-12 месяцев после инфицирования. Клинически представляет собой чередование пигментных и депигментных пятен сетчатая форма , причём вначале отмечается только гиперпигментация кожи. Депигментные белые округлые пятна диаметром 10-15 мм в области шеи пятнистая форма традиционно называют "ожерельем Венеры", а в области лба — "короной Венеры" [15]. Без лечения в течение 2-3 месяцев высыпания самопроизвольно регрессируют.
Важно понимать, что такие инфекционные заболевания могут привести к серьезным осложнениям, если вовремя не начать лечение. Поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу. Сложность состоит в том, что болезни могут протекать бессимптомно. А значит, важно регулярно проходить профилактические медицинские обследования.
Профилактика сифилиса и гепатита включает в себя использование презервативов при половом контакте, избегание совместного использования инструментов для инъекций, соблюдение мер гигиены при работе с кровью и другими жидкостями, которые могут быть заражены вирусом. Для профилактики гепатита А и В может быть рекомендована вакцинация.
Раньше часто диагностировались врожденные формы этого заболевания: ребенок заражался еще в утробе матери. Фиксировались случаи заражения при переливании крови от больного человека[4]. Сейчас такого рода пути инфицирования — редкость. При беременности женщины обязательно сдают анализ на сифилис, а кровь перед переливанием тщательно проверяют на все инфекции. Историческая справка В Европе первые упоминания о вспышке сифилиса относятся к 1495 году.
Заболевание протекало очень тяжело и унесло жизни более пяти миллионов человек[5]. Первый симптом сифилиса — сифилома. Это уплотнение на коже, на котором появляется эрозия или язвочка. Она возникает в том месте, где трепонема проникла в организм. Чаще всего это кожа половых органов и промежности. Через некоторое время язвочка бесследно проходит и человек может подумать, что полностью излечился. Но примерно через полтора месяца на коже появляется сыпь в виде розовых небольших пятен.
Это стадия вторичного сифилиса, которая может длиться несколько лет. Если и на этой стадии человек не проходит лечение, развивается третичный сифилис. Болезнь поражает все органы и ткани, появляются гуммы — плотные узлы, которые могут привести к разрушению окружающих тканей и оставляют после себя грубые рубцы. Кстати Понятие «звездная болезнь» появилось еще несколько столетий назад. Но раньше такой болезнью называли не головокружение от успеха, а сифилис. Сифилитические язвы заживали с образованием рубцов, похожих на звезду, за что заболевание и получило в народе такое название. Самые серьезные осложнения сифилиса — нейросифилис, поражение внутренних органов, воспаление суставов.
Особенно тяжело протекает врожденный сифилис. А у выжившего младенца могут развиться тяжелые поражения кожи, легких, печени и внутренних органов. Однако постепенно заболеваемость начала снижаться. В 2005 году новых заболевших было 97,9 тысячи, в 2010 — 63,7 тысячи, а в 2015 — только 34,4 тысячи. В 2018 году в России было выявлено 24,6 тысячи новых случаев сифилиса[7]. Но можно предположить, что реальное количество заболевших все же значительно больше. Сифилис до сих пор является распространенной болезнью, в том числе и из-за проблем диагностики.
Первичная сифилома в основном не вызывает какого-либо дискомфорта и самостоятельно бесследно заживает, поэтому далеко не все обращаются к врачу.
Проведение анализа Как проводится процедура забора крови. Как правило, кровь для ИФА берут из вены. Медсестра попросит сесть на стул, освободить руку от одежды и сжать кулак. После этого она наложит жгут на руку выше локтя, обработает кожу спиртом, введет в вену иглу, подсоединит пробирку и попросит разжать кулак. Когда наберется достаточное количество крови, медсестра расстегнет жгут, вытащит иглу и закроет место прокола спиртовой салфеткой. Чтобы на месте прокола не образовался синяк, имеет смысл не нагружать руку в течение получаса — не носить в ней тяжелых пакетов и не ходить в спортзал. Как проводят ИФА. Методик ИФА существует очень много, и они заметно различаются между собой.
Общий принцип проще всего объяснить на примере сэндвич-теста — одной из разновидностей ИФА, которая помогает обнаруживать в образце антигены.
Творческо-информационный проект «Сифилис: вчера, сегодня, завтра»
При подозрении на сифилис: • Тестирование на сифилис рекомендуется при наличии симптомов, таких как генитальные язвы или другие признаки половых инфекций. В марте сдавал анализ крови из вены в лаборатории Инвитро на вич, сифилис, гепатит. Пройти анонимную диагностику на сифилис в Москве можно в медицинском центре «Частная практика».
Врач предупредила о необычном симптоме опасной венерической болезни
ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С. Сдайте анализ на сифилис в онлайн-лаборатории Lab4U: цены со скидками до 50%, без очередей в медцентрах, результат в момент готовности на электронную почту. Микрореакция на сифилис качественно или RPR – анализ (тест быстрых плазменных реагинов), выявляющий антитела к кардиолипину, присутствующие у больных сифилисом.
Положительный анализ на сифилис
| Анализ на Сифилис методом ИФА - Инфекционные и паразитарные болезни - 26.09.2018 - Здоровье | Сифилис RPR (ЭДС) – для первичного скрининга при ранних формах сифилиса и наблюдения за ходом лечения приказом МЗ РФ рекомендован тест – RPR (Rapid Plasma Reagin, реакция. |
| Иммуноферментный анализ: что показывает, как проводится, сколько стоит, расшифровка | Анализ крови на сифилис, микрореакция преципитации (МРП, антикардиолипиновый тест). |
| Исключение сифилиса | А через 2 месяца – кровь на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C, сифилис. |
Антитела к возбудителю сифилиса суммарные
Сдать анализы по доступной стоимости в Симферополе и других городах в лаборатории iVITRO. Быстрое получение результатов анализов крови, мочи, кала и других с расшифровкой. Главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии Минздрава Николай Потекаев представил динамику заболеваемости сифилисом в России за последние 20 лет. Сдала анализы в инвитро на ВИЧ Сифилис Гепатит, все отрицательно, мазок на флору с небрльшими отклонениями (не большое воспаление в открыть.
Трепонема паллидум (сифилис) в Москве
| Названы причины роста заболеваемости сифилисом в России — Новости Оренбурга и области - 56orb | ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С. |
| ИФА: что это и какие болезни можно выявить с его помощью | Анализ крови на сифилис – это исследование, которое позволяет выявить возбудителя заболевания, передающегося половым путем – бледную трепонему (Treponema pallidum). |
| В Минздраве рассказали, почему в России вырос уровень заболеваемости сифилисом | Исследование позволяет обнаружить в моче генетический материал бледной трепонемы (Treponema pallidum) и диагностировать сифилис. |
Сифилис снова "вернулся" или у меня нет причин для переживаний?
RU в Telegram - удобный способ быть в курсе важных новостей! Подписывайтесь и будьте в центре событий. Все главные новости России и мира - в одном письме: подписывайтесь на нашу рассылку! Подписаться На почту выслано письмо с ссылкой. Перейдите по ней, чтобы завершить процедуру подписки. Закрыть По итогам 2022 года в России выросло число инфицированных сифилисом.
Какой ложью? Если я не делаю ссылки не ресурсы, то только потому что все с ними уже знакомы, не раз на форуме эти вопросы обмусоливались. И если кто-то считает что это п здеж, то этот кто-то может взять и загуглить, и самостоятельно найти все, начиная от переписки пети и васи на форуме, и заканчивая результатами лабораторных исследований. Касаемо ложноотрицательных ПЦР, ты что в первый раз о таких случаях слышишь?
Трепонемные тесты выявляют антитела, направленные конкретно против самих бактерий T. Посредством нетрепонемных тестов выявляют антитела против кардиолипина липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий. Они появляются в организме человека со стадии первичного сифилиса примерно через неделю после возникновения твердого шанкра. При нетрепонемных методах анализа на сифилис не различают тип антител IgG, IgM или др. Соответственно, если человек болен сифилисом, то результат теста со 100-процентной чувствительностью точно будет положительным. Однако при использовании нетрепонемных тестов возможен и ложноположительный результат выявление антител, несмотря на то что человек не болен сифилисом. Дело в том, что антитела против кардиолипина возникают не только при сифилисе, но и при некоторых других заболеваниях. Поэтому при диагностике сифилиса нетрепонемный тест должен быть подтвержден с помощью более специфичного трепонемного. У нетрепонемных тестов есть еще одна особенность. Антитела против кардиолипина появляются в острой фазе болезни. Поэтому, когда человек выздоравливает, их уровень снижается, так что по нему можно судить об успешности лечения. Для чего используется исследование? Чтобы оценить успешность лечения. Когда назначается исследование? При скрининговом обследовании на сифилис. Обследоваться должны беременные женщины, доноры крови и органов , представители некоторых профессий врачи, работники сферы питания, люди, контактирующие с детьми, пациенты перед госпитализацией или хирургической операцией. При подозрении на сифилис если у пациента есть симптомы сифилиса, генитальные язвы или другие половые инфекции, а также если его половой партнер болен сифилисом. В частности, когда ребенок родился от матери, больной сифилисом.
Сифилис влияет на работу клапанов сердца, изменяет клетки функциональных тканей. Нередко у пациентов с запущенной инфекцией диагностируют воспаление аорты, других кровеносных сосудов, обнаруживают аневризмы. Большую опасность представляют гуммы — язвы, которые образуются на коже или на внутренних органах и не видны во время осмотра. Образования могут самостоятельно заживать или прогрессировать в мокнущие сифилисные язвы. В местах расположения гумм размягчаются ткани, начинаются процессы гниения. Поражаются даже кости черепа. Гуммы крайне трудны в лечении, поэтому терапия в основном направлена на поддержание качества жизни больного. Деформация костей и суставов приводит к внешним уродствам - в первую очередь, разрушаются хрящи носа. Известны также серьезные побочные нежелательные эффекты лечения: Реакция обострения Яриша — Герксгеймера начинается через 2-4 часа после первого введения антибактериального препарата, достигают максимальной выраженности через 5-7 часов, в течение 12-24 часов состояние нормализуется. Основными клиническими симптомами являются озноб и резкое повышение температуры тела, общее недомогание. Изредка у больных могут развиться психоз, инсульт, судорожный синдром, печеночная недостаточность. Реакция на внутримышечное введение пролонгированных препаратов пенициллина синдром Хайна может возникнуть после любой инъекции препарата. Характеризуется головокружением, шумом в ушах, страхом смерти, бледностью, парестезиями, нарушением зрения, повышением артериальным давлением, могут наблюдаться кратковременная потеря сознания, галлюцинации или судороги сразу после инъекции. Длится в пределах 20 минут. Симптомы могут быть разной степени выраженности — от легкой до тяжелой. Синдром Николау — симптомокомплекс осложнений после внутриартериального введения препаратов пенициллина или других препаратов с кристаллической структурой.
Анонимно сдал в инвитро на сифилис
Согласно данным Росстата и отчетам Роспотребнадзора, заболеваемость впервые выявленным туберкулезом выросла на 10 процентов, ВИЧ — на 20 процентов, гонококковой инфекцией — на 19 процентов к январю 2022 года. Напишите нам!
Число заражений уменьшилось в 8,6 раза по сравнение с 2000 годом. Резкий всплеск заболеваемости сифилисом был зафиксирован в России в январе 2023 года, кроме того выросло количество заболевших гепатитом, туберкулезом, ВИЧ и гонококковой инфекций.
Это называется скрытым сифилисом и делится на ранний латентный длительность заражения менее двух лет по классификации Всемирной организации здравоохранения; менее одного года по классификации США и Европы и поздний латентный сифилис при бессимптомном течении инфекции. Какой анализ на сифилис самый точный? При скрининге на сифилис используются три основных метода. К ним относятся прямое наблюдение за спирохетами с помощью темнопольной микроскопии, а также исследования нетрепонемных и трепонемных серологических антител. Для подтверждения диагноза используются специфические трепонемные анализы, такие как абсорбция флуоресцентных трепонемных антител FTA-ABS. Нетрепонемные тесты также могут служить для выявления повторного заражения. Анализ VDRL тест для исследования венерических заболеваний представляет собой микрофлокуляционный тест, который выявляет антитела, вырабатываемые против антигенов, высвобождаемых поврежденными клетками-хозяевами у пациентов, страдающих сифилисом.
Антиген, суспендированный в забуференном солевом растворе, образует хлопья в сочетании с липоидными антителами в сыворотке крови или спинномозговой жидкости больных сифилисом. Как и анализ RPR, VDRL можно оценить количественно путем исследования серийных разведений сыворотки и использовать для отслеживания течения заболевания, включая реакцию на терапию. У здорового человека нетрепонемный анализ крови отрицательный. Это означает, что у него нет антител к организму, вызывающему бледную трепонему. Поскольку антиген, используемый в нетрепонемном тесте, является компонентом клеточных мембран всех млекопитающих, повреждение тканей хозяина в результате инфекции, иммунизации, беременности, возрастных изменений или аутоиммунных заболеваний может привести к ложноположительным результатам нетрепонемного теста. Даже если тест положительный, нельзя однозначно дать заключение об инфекционном статусе больного сифилисом. Таким образом, для подтверждения диагноза необходим сбор анамнеза и проведение некоторых других анализов для исключения других заболеваний и сценариев, при которых может возникнуть ложноположительный тест.
Серологические анализы предоставляют лишь косвенные доказательства наличия сифилиса и могут быть реактивными при отсутствии клинических, исторических или эпидемиологических доказательств сифилиса.
Подробнее — в материале. По словам главного внештатного специалиста Минздрава по инфекционным заболеваниям Владимира Чуланова, одной из основных причин роста заболеваемости стало увеличение миграционных потоков возвращение мигрантов после пандемийных ограничений. В Минздраве России поделились данными по заболеваемости за последнее двадцатилетие. Интересно, что в 2000 году количество выявленных случаев сифилиса в России составляло 239,4 тысяч, в 2005 году — 97,9 тысяч, в 2010-м — 63,7 тысяч, в 2017-м — 28,6 тысяч, в 2018-м — 24,5 тысяч, в 2019-м — 22 тысяч, в 2020-м — 15,3 тысяч, в 2021-м — 21,1 тысяч, в 2022-м — 27,8 тысяч. Как видно, за последние два года наблюдается отрицательная динамика.
Несмотря на это, главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии Минздрава Николай Потекаев, предоставивший статистику, утверждает, что в сравнении с 2000 годом число выявленных заболеваний на 2022 год сократилось в 8,6 раза, сообщает РБК.