Цены на Каптоприл-СТИ таблетки 50мг в аптеках Москвы и МО от 37 до 38руб. При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать.
Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения
В общем, Каптоприл не смотря на такую низкую цену, оказался вполне действенным препаратом. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Каптоприл составит всего 73 Р, если вы забронируете препарат на сайте. 1 таблетка содержит активное вещество: каптоприл 25 мг, 50 мг или 100 мг. Начальная доза каптоприла составляет 25 мг (1 таблетка по 25 мг или ½ таблетки по 50 мг). Aналоги препарата с действующим веществом Каптоприл, сравнение цен.
Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто — кашель сухой непродуктивный , одышка; Очень редко — бронхоспазм, ринит, аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония, эозинофильный пневмонит, отёк лёгких. Желудочно-кишечные нарушения Часто — раздражение слизистой оболочки желудка, нарушение вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; Редко — стоматит, афтозный стоматит, ангионевротический отёк кишечника; Очень редко — глоссит, язва желудка, панкреатит, гиперплазия дёсен. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редко — нарушение функции печени, холестаз, желтуха, гепатит включая редкие случаи гепатонекроза , повышение активности «печёночных» ферментов. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто — кожный зуд с высыпаниями и без высыпаний, высыпания на коже, алопеция; Нечасто — ангионевротический отёк конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани; Очень редко — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, фоточувствительность, эритродермия, эксфолиативный дерматит, пемфигоидные реакции. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани Очень редко — миалгия, артралгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко — нарушение функции почек включая почечную недостаточность , полиурия, олигурия. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желёз Очень редко — импотенция, гинекомастия. Общие нарушения и реакции в месте введения Нечасто — боль в груди, повышенная утомляемость, астения, общее недомогание; Очень редко — гипертермия. Лабораторные и инструментальные данные Очень редко — протеинурия, эозинофилия, гипонатриемия, повышение концентрации азота мочевины в плазме крови, ацидоз, повышение концентрации креатинина и билирубина в сыворотке крови, снижение гемоглобина и гематокрита, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, повышение титра антинуклеарных антител, повышение СОЭ. Передозировка Резкое снижение АД, шок, ступор, брадикардия, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность. При брадикардии или выраженных вагусных реакциях — введение атропина.
Может быть рассмотрено применение электрокардиостимулятора. Перитонеальный диализ неэффективен для выведения каптоприла из организма. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена ингибитор ренина ассоциируется с повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в том числе острой почечной недостаточности. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно Каптоприл и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Одновременное применение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. При терапии каптоприлом калийсберегающие диуретики например, триамтерен , спиронолактон , амилорид , эплеренон , препараты калия , калийсодержащие заменители пищевой соли содержат значительные количества ионов калия следует назначать только при доказанной гипокалиемии, так как их применение увеличивает риск развития гиперкалиемии. Калийнесберегающие тиазидные и «петлевые» диуретики У пациентов, принимающих диуретические средства, Каптоприл может потенцировать антигипертензивное действие. Подобное действие оказывают также ограничение приёма поваренной соли бессолевые диеты , гемодиализ. Обычно избыточное снижение АД происходит в течение 1-ого часа после приёма первой назначенной дозы каптоприла. Другие гипотензивные лекарственные средства Аддитивный эффект может наблюдаться при одновременном применении каптоприла и другой гипотензивной терапии.
Каптоприл можно безопасно применять совместно с другими гипотензивными препаратами такими как бета-адреноблокаторы или блокаторы «медленных» кальциевых каналов пролонгированного действия. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении каптоприла без или с диуретиком и лекарственных препаратов, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему например, ганглиоблокаторы, альфа-адреноблокаторы. Вазодилататоры Вазодилататоры например, нитроглицерин в сочетании с каптоприлом следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения АД. Альфа- и бета-адреномиметики Альфа- и бета-адреномиметики симпатомиметики , такие как эпинефрин адреналин , изопротеренол , добутамин , допамин , могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Препараты лития При одновременном применении ингибиторов АПФ особенно в сочетании с диуретиками и препаратов лития возможно увеличение содержания лития в сыворотке крови, и, следовательно, усиление кардиотоксического и нейротоксического действия препаратов лития. При необходимости одновременного применения лекарственных средств, содержащих литий , и ингибиторов АПФ следует периодически определять содержание лития в сыворотке крови. При совместном применении каптоприла и индометацина и, возможно, других нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты может отмечаться снижение антигипертензивного действия, особенно при артериальной гипертензии, сопровождающейся низкой активностью ренина. У пациентов с факторами риска пожилой возраст, гиповолемия, одновременное применение диуретиков, нарушение функции почек , одновременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов включая ингибиторы циклооксигеназы-2 и ингибиторов АПФ включая Каптоприл , может приводить к ухудшению функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности. Обычно нарушения функции почек в таких случаях бывают обратимыми. Следует периодически контролировать функцию почек у пациентов, принимающих Каптоприл и нестероидные противовоспалительные препараты.
Не противопоказано применение каптоприла в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства. Гипогликемические лекарственные средства Ингибиторы АПФ, включая Каптоприл, могут потенцировать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приёма внутрь таких как производные сульфонилмочевины.
При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов находящихся в клинически стабильном состоянии применение Каптоприла можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 625 мг в сутки для осуществления данного режима дозирования необходимо принимать препарат в таблетках по 125 мг с риской или в таблетках по 25 мг с крестообразной риской затем суточную дозу можно увеличивать до 375-75 мг за 2-3 приема в зависимости от переносимости препарата вплоть до максимальной дозы - 150 мг в сутки. При сахарном диабете 1 типа осложненным нефропатией Каптоприл назначают в дозе 75-100 мг в 2-3 приема. При протеинурии более 500 мг в сутки препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки. Пациентам с нарушением функции почек следует корректировать дозу каптоприла: следует уменьшать дозу препарата или увеличивать интервалы между приемом. При необходимости дополнительно назначают "петлевые" диуретики а не диуретики тиазидного ряда.
В пожилом возрасте препарат следует применять в начальной дозе 625 мг для осуществления данного режима дозирования необходимо принимать препарат в таблетках по 125 мг с риской или в таблетках по 25 мг с крестообразной риской 2 раза в сутки для предотвращения нарушения почечной функции и по возможности поддерживать ее на этом уровне. Дозу препарата Каптоприл рекомендуется регулировать постоянно в зависимости от терапевтического ответа пациента и поддерживать на максимально низком уровне. Со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко - нейтропения агранулоцитоз панцитопения у пациентов с дисфункцией почек лимфаденопатия эозинофилия тромбоцитопения анемия в т. Со стороны метаболизма и питания: редко - анорексия очень редко - гиперкалиемия гипогликемия. Со стороны психики: часто - расстройства сна очень редко - спутанность сознания депрессия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия или тахиаритмия ощущение сердцебиения ортостатическая гипотензия стенокардия синдром Рейно "приливы" крови к лицу бледность периферические отеки; очень редко - остановка сердца кардиогенный шок. Со стороны дыхательной системы: часто - кашель сухой непродуктивный одышка; очень редко - бронхоспазм ринит аллергический альвеолит эозинофильная пневмония отек легких. Со стороны центральной нервной системы: часто - расстройство вкуса головокружение сонливость; редко - головная боль парестезия; очень редко - нарушение мозгового кровообращения включая инсульт и синкопальные состояния.
Со стороны органов чувств: очень редко - нарушение остроты зрения. Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость слизистой оболочки полости рта тошнота рвота боли в животе диарея запор; редко - стоматит афтозный стоматит гиперплазия десен; очень редко - ангионевротический отек кишечника; глоссит пептическая язва панкреатит нарушение функции печени холестаз желтуха гепатит включая редкие случаи гепатонекроза повышение активности "печеночных" ферментов. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд с высыпаниями и без высыпаний алопеция; нечасто - ангионевротический отек; очень редко: крапивница синдром Стивенса-Джонсона мультиформная эритема фоточувствительность эритродермия эксфолиативный дерматит пемфигоидные реакции Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - миалгия артралгии. Со стороны мочеполовой системы: редко - нарушение функции почек острая почечная недостаточность повышение концентрации мочевины и креатинина в крови полиурия олигурия увеличение частоты мочеиспусканий; очень редко - нефротический синдром; сексуальная дисфункция гинекомастия. Общие расстройства и симптомы: нечасто - боли в груди повышенная утомляемость недомогание; очень редко - лихорадка. Лабораторные показатели: очень редко - протеинурия эозинофилия гиперкалиемия гипонатриемия гипогликемия повышение концентрации азота мочевины в плазме крови ацидоз повышение концентрации креатинина и билирубина в сыворотке крови снижение гемоглобина и гематокрита снижение числа лейкоцитов тромбоцитов повышение титра на антинуклеарные антитела повышение СОЭ. При применении ингибиторов АПФ в том числе каптоприла пациентами получающими внутривенно препарат золота натрия ауротиомалат был описан симптомокомплекс включающий в себя гиперемию кожи лица тошноту рвоту артериальную гипотензию. Передозировка: Симптомы: выраженное снижение артериального давления вплоть до коллапса шок ступор брадикардия нарушения водно-электролитного баланса почечная недостаточность.
Лечение: промывание желудка введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 минут после приема необходимо уложить пациента в положение "лежа" с приподнятыми ногами и проводить меры направленные на восстановление артериального давления увеличение объема ОЦК в т. При брадикардии - введение атропина. Может быть рассмотрено применение искусственного водителя ритма. Перитонеальный гемодиализ - неэффективен. Взаимодействие: У пациентов принимающих диуретические средства каптоприл может потенцировать антигипертензивное действие. Подобное действие оказывают также строгое ограничение поступления поваренной соли в организм бессолевые диеты гемодиализ. Обычно выраженное снижение АД происходит в течение 1-го часа после приема первой дозы каптоприла. Вазодилататоры например нитроглицерин в сочетании с каптоприлом следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения АД.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении каптоприла без или с диуретиком и лекарственных препаратов оказывающих влияние на симпатическую нервную систему например ганглиоблокаторы альфа- и бета-адреноблокаторы. При одновременном применении каптоприла и нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП может отмечаться снижение антигипертензивного действия особенно при артериальной гипертензии сопровождающейся низкой активностью ренина. У пациентов с факторами риска пожилые пациенты пациенты с гиповолемией принимающие диуретики с нарушением функции почек одновременное применение НПВП включая ингибиторы циклооксигеназы-2 и ингибиторы АПФ включая каптоприл может приводить к ухудшению функции почек вплоть до острой почечной недостаточности. Обычно нарушения функции почек в таких случаях бывают обратимыми. Следует периодически контролировать функцию почек у пациентов принимающих каптоприл и НПВП. При терапии каптоприлом калийсберегающие диуретики например триамтерен амилорид спиронолактон и его производное - эплеренон препараты калия калиевые добавки заменители пищевой соли содержат большие количества калия следует назначать только при доказанной гипокалиемии так как их одновременное применение увеличивает риск развития гиперкалиемии. При одновременном применении ингибиторов АПФ особенно в сочетании с диуретиками и солей лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови и следовательно токсичности препаратов лития.
Повышение риска развития нарушений функции почек.
При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия. При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга. При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона. При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла. Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.
Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ. Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином. Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек. При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе. При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии. При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении. При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно.
В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД. При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации. При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг. При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта. При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла. При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии. C max в плазме крови достигается через 30-90 мин. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны. При хронической почечной недостаточности кумулирует. Клиническая фармакология Ингибитор АПФ. Показания к применению Артериальная гипертензия в т. Противопоказания к применению Беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ. Применение при беременности и детям Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности каптоприл следует немедленно отменить. Каптоприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение у детей Противопоказан в возрасте до 18 лет. Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов.
Каптоприл таблетки 25 мг 40 шт.
Каптоприл: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Сравнение цен на Каптоприл Таблетки 25мг №40 в аптеках Костромы и Костромской области. Наличие и цены на Каптоприл Фармлэнд в аптеках.
Аналоги препарата каптоприл-фпо
| Что делать при повышении давления? — МедВопрос и консультация врача на форуме | Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской (Каптоприл 25 мг) или крестообразной риской (Каптоприл 50 мг), с характерным запахом. |
| Каптоприл Сандоз купить по низкой цене от 104 руб в Москве - интернет-аптека | Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов. |
| Капотен и каптоприл: одно и то же или разное? Что лучше? | Препарат Каптоприл Велфарм не следует применять в I триместре беременности. |
Каптоприл-Реневал, таблетки 50мг, 40 шт
Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Купить КАПТОПРИЛ ФПО табл. 25 мг №40 по цене от 153 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. Для обеспечения указанного режима дозирования при необходимости применения каптоприла в дозах 6,25 мг или 12,5 мг, необходимо принимать препараты каптоприл других производителей в лекарственной форме таблетки 25 мг с крестообразной риской или таблетки 12,5 мг с риской. Купить КАПТОПРИЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 10 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания.
Каптоприл-Прана таблетки 50 мг 20 шт. в Москве
Таблетки Каптоприл противопоказано применять для лечения пациентов в возрасте до 18 лет. Препарат Каптоприл Велфарм не следует применять в I триместре беременности. Препарат Каптоприл мне выписал врач невропатолог, к которому я пошла после первого МРТ и пожаловалась на сильнейшие боль в голове, во время повышенного давления. КАПТОПРИЛ ТАБЛЕТКИ 0.05Г №40 заказать онлайн. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". Информация по препарату Каптоприл: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату.
Каптоприл-Прана таблетки 50 мг 20 шт. в Москве
При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки, максимальная доза - 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза - 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 150 мг. У пожилых больных начальная доза составляет 6. Начальная доза составляет 6,25 мг или 12,5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение каптоприла можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда.
Начальная доза составляет 6. При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы. Последующие попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости больными Каптоприла. При инсулинозависимом диабете с микроальбуминурией выделение альбумина 30-300 мг в сутки доза препарата составляет 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в день. При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.
Передозировка Симптомы: выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения. Особые указания Перед началом, а также регулярно в процессе лечения каптоприлом следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью применяют под тщательным медицинским контролем. У пациентов с артериальной гипертензией при применении каптоприла выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях, вероятность развития этого состояния повышается при дефиците потери жидкости и солей например, после интенсивного лечения диуретиками , у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе. При терапии в амбулаторных условиях предупредить больного о возможном появлении симптомов инфекции, требующего контрольного врачебного осмотра, клинико-лабораторного обследования. В первые 3 мес.
При возникновении первых симптомов вторичной инфекции на фоне миелоидной гипоплазии следует немедленно провести развернутый анализ крови. Необходимо исключить самостоятельное прекращение приема препарата и самостоятельное значительное увеличение интенсивности физических нагрузок.
При инсулинозависимом диабете с микроальбуминурией выделение альбумина 30-300 мг в сутки доза препарата составляет 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в день. При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.
Передозировка Симптомы: выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения. Особые указания Перед началом, а также регулярно в процессе лечения каптоприлом следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью применяют под тщательным медицинским контролем. У пациентов с артериальной гипертензией при применении каптоприла выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях, вероятность развития этого состояния повышается при дефиците потери жидкости и солей например, после интенсивного лечения диуретиками , у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе. При терапии в амбулаторных условиях предупредить больного о возможном появлении симптомов инфекции, требующего контрольного врачебного осмотра, клинико-лабораторного обследования.
В первые 3 мес. При возникновении первых симптомов вторичной инфекции на фоне миелоидной гипоплазии следует немедленно провести развернутый анализ крови. Необходимо исключить самостоятельное прекращение приема препарата и самостоятельное значительное увеличение интенсивности физических нагрузок. В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или др.
Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия. При проведении гемодиализа у пациентов, получающих каптоприл, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью например, AN69 , поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций. В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение и симптоматическую терапию. При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон. С осторожностью назначают больным, находящимся на малосолевой или бессолевой диете повышенный риск развития артериальной гипотензии и гиперкалиемии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы. Форма выпуска Таблетки по 12,5, 25 и 50 мг. Условия отпуска из аптек.
Гипотензия Если в течение первого часа после первой дозы развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение. Такая реакция на первую дозу не препятствует дальнейшей терапии. При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы. Попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости препарата пациентом.
У пациентов с артериальной гипертензией при применении каптоприла выраженная артериальная гипотензия наблюдается редко. Вероятность развития этого состояния повышается при дефиците солей и потери жидкости например, после интенсивного лечения диуретиками , у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе. В большинстве случаев протеинурия проходила или почти проходила в течение 6 мес независимо от продолжения приема каптоприла. При тяжелых нефропатиях требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина. У некоторых из этих пациентов оказалось невозможно нормализовать АД и поддерживать адекватную почечную перфузию. При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон. Уровень калия Повышение уровня калия в сыворотке крови гиперкалиемия наблюдалось у некоторых пациентов, получавших ингибиторы АПФ, включая каптоприл.
При лечении ингибиторами АПФ группу риска развития гиперкалиемии составляют пациенты, имеющие почечную недостаточность, сахарный диабет, использующие сопутствующие калийсберегающие диуретики, добавки калия или заменители соли, содержащие калий или другие ЛС, связанные с повышением уровня калия в сыворотке крови. Примерно у половины пациентов с нейтропенией развивались системные инфекции или инфекции полости рта или другие признаки агранулоцитоза. Риск развития нейтропении зависит от клинического состояния пациента. У этих пациентов суточная доза каптоприла была относительно высокой, в особенности с учетом их пониженной функции почек. Возможна связь развития нейтропении с одновременным применением каптоприла и аллопуринола у пациентов с почечной недостаточностью. Хотя ни у одного из более чем 750 пациентов с сердечной недостаточностью, участвовавших в официальных клинических исследованиях, не наблюдалось развитие нейтропении, она отмечалась во время последующего клинического опыта. Аналогичные факторы риска развития нейтропении имеются у пациентов с сердечной недостаточностью.
Таким образом, каптоприл, кроме доказанного гипотензивного эффекта, показал ещё и хорошую переносимость [3]. Усиление гипотензивного эффекта каптоприла достигается при комбинировании его с рядом других препаратов: диуретиков см. Комбинации каптоприла и диуретиков или блокаторов кальциевых каналов. Побочных эффектов от применения такой комбинации было мало и все они не были серьёзными [4].
Побочное действие править Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто — тахикардия или аритмия , стенокардия , ощущение сердцебиения, ортостатическая артериальная гипотензия , чрезмерное снижение АД, синдром Рейно , приливы крови к коже лица, бледность; очень редко — остановка сердца, кардиогенный шок. Со стороны дыхательной системы : часто — сухой непродуктивный кашель, одышка; очень редко — бронхоспазм, эозинофильный пневмонит, ринит, отек легких. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожный зуд, с высыпаниями или без них, высыпания на коже, алопеция. Аллергические реакции: нечасто — ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани; редко — ангионевротический отек кишечника; очень редко — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона , многоформная эритема , фоточувствительность, эритродермия , пемфигоидные реакции, эксфолиативный дерматит, аллергический альвеолит , эозинофильная пневмония.
Со стороны нервной системы : часто — сонливость, головокружение, бессонница; нечасто — головная боль, парестезия ; редко — атаксия ; очень редко — спутанность сознания, депрессия, нарушения мозгового кровообращения, включая инсульт и синкопе , нечеткость зрения. Со стороны системы кровообращения : очень редко — нейтропения , агранулоцитоз , панцитопения , лимфаденопатия , эозинофилия , тромбоцитопения , анемия включая апластическую и гемолитическую формы. Со стороны иммунной системы : очень редко — повышение титра антинуклеарных антител, аутоиммунные заболевания. Со стороны пищеварительной системы : часто — тошнота, рвота, раздражение слизистой оболочки желудка, боли в брюшной полости, диарея, запор, нарушение вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия ; нечасто — анорексия ; редко — стоматит , афтозный стоматит; очень редко — глоссит , язва желудка, панкреатит , гиперплазия дёсен, нарушение функции печени и холестаз включая желтуху , повышение активности ферментов печени, гепатит включая редкие случаи гепатонекроза , гипербилирубинемия.
Каптоприл при давлении
| лБРФПРТЙМ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | 1 таблетка содержит активное вещество: каптоприл 25 мг, 50 мг или 100 мг. |
| Каптоприл Реневал 50 мг №40 | Каптоприл выпускается в виде таблеток нескольких разновидностей для орального применения. |
| В чем разница и чем отличается Капотен от Каптоприла | Каптоприл выпускается в виде таблеток нескольких разновидностей для орального применения. |
| Каптоприл — Википедия | Наличие и цены на Каптоприл Фармлэнд в аптеках. |
Препараты, содержащие Каптоприл
Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Через 6 часов в моче остаются только метаболиты. При хронической почечной недостаточности Каптоприл кумулирует. У пациентов с нарушениями почечной функции период полувыведения составляет 3,5—32 часа. Показания к применению Рекомендуемое применение Каптоприла: от давления при артериальной гипертензии включая реноваскулярную , а также в составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности. Противопоказания Ангионевротический отек в том числе в анамнезе после приема других ингибиторов АПФ или наследственный; Кардиогенный шок; Артериальная гипотензия; Митральный стеноз, стеноз устья аорты, другие нарушения оттока крови из левого желудочка сердца; Выраженные нарушения функции почек, гиперкалиемия, азотемия, стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, двусторонний стеноз почечных артерий, первичный гиперальдостеронизм, состояние после трансплантации почки; Выраженные нарушения функции печени; Период беременности и грудного вскармливания; Гиперчувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями в их числе склеродермия, системная красная волчанка ; при ишемии головного мозга, ишемической болезни сердца, угнетении костномозгового кровообращения риск развития агранулоцитоза и нейтропении , сахарном диабете большая вероятность развития гиперкалиемии , состояниях, сопровождающихся снижением объема циркулирующей крови, включая рвоту и диарею; больным, соблюдающим диету с ограничением натрия, находящимся на гемодиализе, а также пациентам пожилого возраста. Инструкция по применению Каптоприла: способ и дозировка Таблетки Каптоприл принимают внутрь за 1 час до еды.
Суточную дозу врач назначает индивидуально на основании клинических показаний. Рекомендованный режим дозирования при хронической сердечной недостаточности при комбинированной терапии , в случае отсутствия адекватного эффекта от применения диуретиков: начальная доза по 6,25 мг 2-3 раза в сутки. Дозу доводят до средней поддерживающей — по 25 мг 2-3 раза в сутки постепенно, с интервалом 2 и более недели. При необходимости дальнейшего увеличения дозы, повышение производят 1 раз в 2 недели; Рекомендованный режим дозирования Каптоприла от давления при артериальной гипертензии: начальная доза по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу рекомендуется увеличивать постепенно, 1 раз в 2-4 недели. Поддерживающая доза для умеренной формы артериальной гипертензии — по 25 мг 2 раза в сутки, но не более 50 мг; для тяжелой формы — по 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 150 мг. При необходимости повышение производится в течение длительного времени, но препарат всегда применяют в суточной дозе меньше обычной. Для пациентов пожилого возраста доза подбирается строго индивидуально, лечение рекомендуется начинать с 6,25 мг 2 раза в сутки и стараться поддерживать дозу на таком уровне. При необходимости дополнительного приема диуретиков, назначают диуретик петлевого, а не тиазидного ряда.
Препарат с осторожностью применяют на фоне лечения аллопуринолом или прокаинамидом, а также на фоне лечения иммунодепрессантами в т. С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче. С осторожностью назначают каптоприл пациентам со стенозом почечных артерий, так как существует риск развития нарушений функции почек; в случае повышения уровня мочевины или креатинина в крови может потребоваться снижение дозы каптоприла или отмены препарата. При проведении гемодиализа у пациентов, получающих каптоприл, следует избегать использование диализных мембран с высокой проницаемостью в т. AN69 , так как это повышает риск развития анафилактоидных реакций. Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу. В случае возникновения после приема каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение.
Все пациенты должны информировать врача о любых признаках инфекции например, боль в горле, лихорадка. При подозрении на инфекцию следует незамедлительно провести подсчет лейкоцитов. Кашель При применении всех ингибиторов АПФ, предположительно, из-за ингибирования деградации эндогенного брадикинина, сообщалось о стойком непродуктивном кашле, который всегда проходил после прекращения терапии. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, следует учитывать при дифференциальной диагностике кашля.
Анестезия У пациентов, перенесших серьезное хирургическое вмешательство или во время анестезии с применением ЛС, вызывающих гипотензию, каптоприл может блокировать образование ангиотензина II в результате компенсаторного высвобождения ренина. Если гипотензия возникает и считается результатом этого механизма, ее можно корректировать увеличением ОЦК. Дети Применение у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов. Безопасность и эффективность применения каптоприла у педиатрических пациентов не установлены. Имеется ограниченный опыт применения препарата у детей, дозировка в расчете на единицу массы тела, как правило, была сравнима с таковой у взрослых или меньше.
Младенцы, особенно новорожденные, могут быть более восприимчивыми к неблагоприятным гемодинамическим эффектам каптоприла. Сообщалось о чрезмерном, длительном и непредсказуемом снижении АД и связанных с ним осложнениях, включая олигурию и судороги. Новорожденные с историей внутриутробного воздействия каптоприла. При возникновении олигурии или гипотензии, необходимо обратить внимание на поддержание АД и почечной перфузии. Каптоприл может быть удален из кровотока взрослых с помощью гемодиализа, однако данных об эффективности проведения гемодиализа для его удаления из кровотока новорожденных или детей недостаточно.
Перитонеальный диализ неэффективен для удаления этого вещества, отсутствует информация о применимости заместительного переливания крови для выведения его из общего кровотока. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы препарата. Взаимодействие Каптоприл можно безопасно применять в комбинациях с другими гипотензивными ЛС для усиления гипотензивного эффекта: с диуретиками, вазодилататорами миноксидил , блокаторами кальциевых каналов верапамил , бета-адреноблокаторами. При одновременном применении: Эффект взаимодействия с каптоприлом Петлевые или тиазидные диуретики Возможна выраженная артериальная гипотензия и повышение риска дисфункции почек при недавнем назначении диуретиков, в высоких дозах, а также при ограничении потребления соли.
Что делать при повышении давления?
Особые указания С особой осторожностью следует применять у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ввиду увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза. Число лейкоцитов в крови в первые 3 мес лечения необходимо контролировать через каждые 2 недели, в дальнейшем - через каждые 2 мес. Перед началом лечения каптоприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей, так как существует опасность возникновения выраженной артериальной гипотензии. Перед началом, а также регулярно в процессе лечения каптоприлом следует контролировать функцию почек.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью каптоприл применяют под тщательным медицинским контролем. Возникающую во время хирургического вмешательства артериальную гипотензию на фоне приема каптоприла устраняют восполнением объема жидкости. Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.
При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон. Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы каптоприла.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении каптоприла с диуретиками, вазодилататорами, ганглиоблокаторами и бета-адреноблокаторами гипотензивное действие каптоприла усиливается; с индометацином и другими НПВС - возможно снижение гипотензивного действия каптоприла; с пробенецидом - возможно замедление выведения каптоприла с мочой; с солями лития - возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови, сопровождающееся симптомами интоксикации литием.
Лечение: уложить больного с приподнятыми нижними конечностями; меры, направленные на восстановление артериального давления увеличение объема циркулирующей крови, в т. Возможно применение гемодиализа; перитонеальный диализ неэффективен. Особые указания Перед началом, а также регулярно в процессе лечения следует контролировать артериальное давление и функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью применяют под тщательным медицинским контролем. Реакции гиперчувствительности Поскольку ингибиторы АПФ влияют на метаболизм эйкозаноидов и полипептидов, включая эндогенный брадикинин, предполагается, что у пациентов, получающих каптоприл, могут наблюдаться различные побочные реакции, некоторые из которых могут быть серьезными.
Ангионевротический отек В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Ангионевротический отек, затрагивающий язык, голосовую щель или гортань, может привести к обструкции дыхательных путей и летальному исходу. Необходимо незамедлительно начать неотложную терапию, включая введением раствора эпинефрина подкожно. Отек конечностей, лица, слизистых оболочек рта, губ, слизистой оболочки кишечника обычно проходят после отмены каптоприла, в некоторых случаях требовалась медикаментозная терапия. У пациентов, получающих одновременно ингибитор АПФ и ингибитор mTOR например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус , возможен повышенный риск развития ангионевротического отека. Гипотензия Если в течение первого часа после первой дозы развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение.
Такая реакция на первую дозу не препятствует дальнейшей терапии. При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы. Попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости препарата пациентом. У пациентов с артериальной гипертензией при применении каптоприла выраженная артериальная гипотензия наблюдается редко. Вероятность развития этого состояния повышается при дефиците солей и потери жидкости например, после интенсивного лечения диуретиками , у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе. В большинстве случаев протеинурия проходила или почти проходила в течение 6 мес независимо от продолжения приема каптоприла.
При тяжелых нефропатиях требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.
Дезинфицирующие салфетки "Оптидез" в банке дозаторе 100 шт. Дезинфицирующие салфетки "Авансепт" в банке-дозаторе 70 шт. Дезинфицирующие салфетки "ДезКлинер" в банке-дозаторе 200 шт. Дезинфицирующие салфетки "Клинисепт" в банке-дозаторе 100 шт. Цена по запросу.
Сама по себе транзиторная артериальная гипотензия не является основанием для прекращения лечения. В случае гемодинамически значимой обструкции применение каптоприла не рекомендуется. Нарушение функции почек У некоторых пациентов с заболеваниями почек, особенно с тяжелым стенозом почечной артерии, наблюдается увеличение концентраций азота мочевины и креатинина в сыворотке крови после снижения артериального давления. Данное увеличение обычно обратимо при прекращении терапии каптоприлом.
Реноваскулярная гипертензия У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки повышен риск развития артериальной гипотензии и почечной недостаточности при применении ингибиторов АПФ. Почечная недостаточность вначале может проявляться лишь небольшими изменениями содержания креатинина в плазме крови. Применение каптоприла у таких пациентов не рекомендуется. Трансплантация почки Опыт применения каптоприла у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Поэтому применение каптоприла у таких пациентов не рекомендуется. В большинстве случаев протеинурия при приеме каптоприла исчезала или степень ее выраженности уменьшалась в течение 6 месяцев независимо от того, прекращался прием препарата или нет. Показатели функции почек концентрация азота мочевины и креатинина в крови у пациентов с протеинурией почти всегда были в пределах нормы. У пациентов с заболеваниями почек следует определять содержание белка в моче перед началом лечения и периодически на протяжении курса терапии. Нарушение функции печени В редких случаях применение ингибиторов АПФ сопровождалось развитием синдрома, начинающегося появлением холестатической желтухи или гепатита и прогрессирующего до фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития данного синдрома неизвестен.
Если у пациента, получающего терапию ингибиторами АПФ, развивается желтуха или отмечается значительное повышение активности "печеночных" ферментов, следует прекратить лечение каптоприлом и назначить соответствующую вспомогательную терапию. Пациент должен находиться под соответствующим наблюдением. У пациентов с нормальной функцией почек и в отсутствии других нарушений нейтропения встречается редко. При почечной недостаточности одновременный прием каптоприла и аллопуринола приводил к нейтропении. Каптоприл следует с особой осторожностью применять у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани системная красная волчанка, склеродермия и др. Практически во всех случаях летальный исход отмечали у пациентов с заболеваниями соединительной ткани, почечной или сердечной недостаточностью, на фоне приема иммуносупрессоров или при сочетании обоих указанных факторов. В связи с тем, что большинство летальных случаев нейтропении на фоне ингибиторов АПФ развивалось у таких пациентов, следует контролировать у них число лейкоцитов крови перед началом лечения, в первые 3 месяца - каждые 2 недели, затем - каждые 2 месяца. У всех пациентов следует ежемесячно контролировать число лейкоцитов в крови в первые 3 месяца после начала терапии каптоприлом, затем - каждые 2 месяца. Обычно восстановление числа нейтрофилов происходит в течение 2-х недель после отмены каптоприла. У некоторых пациентов развились серьезные инфекционные заболевания, которые в ряде случаев не отвечали на интенсивную терапию антибиотиками.
Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае появления любых признаков инфекционного заболевания например, лихорадки, боли в горле. Ангионевротический отек может развиться в любое время в процессе лечения. В случае развития ангионевротического отека следует немедленно прекратить прием каптоприла и тщательно наблюдать за состоянием пациента до полного исчезновения симптомов. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты. Даже в тех случаях, когда наблюдается только отек языка без развития респираторного дистресс-синдрома, пациентам может потребоваться длительное наблюдение, поскольку терапия антигистаминными средствами и кортикостероидами может быть недостаточной. Ангионевротический отек, связанный с отеком гортани и языка, в очень редких случаях может привести к летальному исходу. В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивался интестинальный отек ангионевротический отек кишечника , который проявлялся болями в животе в сочетании с тошнотой и рвотой или без них, иногда - без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне Cl- эстеразы. Диагноз устанавливается с помощью компьютерной томографии брюшной полости, ультразвукового исследования или при хирургическом вмешательстве.
Каптоприл (25 мг)
Возможно применение гемодиализа; перитонеальный гемодиализ - неэффективен. Хранить в недоступном для детей месте. Форма выпуска Каптоприл - таблетки 25 мг. По 10, 20, 30, 40, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств или флакон из стекломассы с навинчиваемыми пластмассовыми или алюминиевыми крышками. Один контейнер флакон или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 10 или 20 контейнеров флаконов или по 20, 40, 60, 80 и 100 контурных ячейковых упаковок вместе с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для стационаров. Состав Одна таблетка Каптоприл содержит активного вещества каптоприла - 25 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 24,5 мг, лактоза сахар молочный - 47,0 мг, крахмал кукурузный - 2,5 мг, магний стеарат - 1,0 мг. Дополнительно Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом Каптоприл следует контролировать функцию почек. При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.
С исключительной осторожностью назначают каптоприл пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками. В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически - в последующий период лечения. Препарат с осторожностью применяют на фоне лечения аллопуринолом или прокаинамидом, а также на фоне лечения иммунодепрессантами в т. С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче.
С осторожностью назначают каптоприл пациентам со стенозом почечных артерий, так как существует риск развития нарушений функции почек; в случае повышения уровня мочевины или креатинина в крови может потребоваться снижение дозы каптоприла или отмены препарата. Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу.
Как же может быть, что стоимость одного и того же средства различается в 8 раз?! Неужели опять надо вспомнить советское слово "спекулянты"? Если заглянуть на сайт "Реестр лекарственных средств" см.
Насколько они эквивалентны? Однако среди всех этих многочисленных каптоприлов есть лишь один оригинальный препарат. И его название капотен. Именно его создала компания Squibb в 1975 году, чему предшествовала работа по изучению эффектов яда южноамериканской змеи жарараки.
Однако, в редких случаях, у пациентов с нарушениями функций почек и у пожилых пациентов возможна острая почечная недостаточность. При одновременном применении с наркотическими анальгетиками и антипсихотическими средствами возможно развитие ортостатической гипотензии. Каптоприл снижает гипогликемический эффект противодиабетических препаратов инсулин, производные сульфонилмочевины и может вызвать развитие гипергликемии. При применении альфа-блокаторов возможно увеличение антигипертензивных эффектов Каптоприла и повышение риска развития ортостатической гипотензии. При одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами, возможно усиление гипотензивного действия Каптоприла.
При одновременном применении с нитроглицерином и другими нитратами или вазодилататорами, следует соблюдать осторожность. Одновременное применение аллопуринола, прокаинамида, цитостатиков или иммунодепрессантов с ингибиторами АКФ может привести к повышенному риску лейкопении, особенно, при несоблюдении рекомендованных доз. Одновременное применение лития с ингибиторами АКФ ведет к повышению концентрации лития в сыворотке крови. Использование Каптоприла с литием не рекомендуется, но, если это необходимо, проводится тщательный мониторинг уровня лития в сыворотке крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, редко - тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, редко - боли в животе, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, признаки гепатоцеллюлярного повреждения гепатит , в отдельных случаях - холестаз, в единичных случаях - панкреатит. Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, анемия, тромбоцитопения, очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз.
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.